На сколько этажей делится гортань

На сколько этажей делится гортань thumbnail

1. Глотка расположена:

  • 1. между основанием черепа и II шейным позвонком;
  • 2. между основанием черепа и IV шейным позвонком;
  • 3. между основанием черепа и входом в пищевод;
  • 4. между II и IV шейным позвонком;
  • 5. между I и II шейным позвонком.

2. Перечислите отделы глотки:

  • 1. верхний;
  • 2. боковой;
  • 3. средний;
  • 4. нижний;
  • 5. задний.

3. Укажите миндалины, расположенные в носоглотке:

  • 1. язычная;
  • 2. небные;
  • 3. глоточная;
  • 4. трубные.

4. Перечислите миндалины, образующие лимфаденоидное глоточное кольцо Вальдеера-Пирогова:

  • 1. небные миндалины;
  • 2. глоточная;
  • 3. язычная;
  • 4. трубные;
  • 5. гортанные;
  • 6. пейеровы бляшки.

5. Анатомические образования, с которыми латерально граничит глотка:

  • 1. сосудисто-нервный пучок;
  • 2. шейные позвонки;
  • 3. полость носа;
  • 4. хрящи гортани;
  • 5. околоушная слюнная железа.

6. Выберите из указанных нозологических форм банальные ангины:

  • 1. катаральная;
  • 2. моноцитарная;
  • 3. лакунарная;
  • 4. дифтеритическая;
  • 5. коревая.

7. Перечислите ангины при заболеваниях крови:

  • 1. агранулоцитарная;
  • 2. ангина при лейкозах;
  • 3. ангина при ВИЧ-инфекции;
  • 4. сифилитическая ангина;
  • 5. моноцитарная ангина.

8. Укажите возможные осложнения ангин:

  • 1. паратонзиллит;
  • 2. отит;
  • 3. этмоидит;
  • 4. парафарингит;
  • 5. бронхит;
  • 6. сепсис.

9. Перечислите типичные признаки катаральной ангины:

  • 1. боль в горле при глотании;
  • 2. гиперемия небных миндалин и дужек;
  • 3. гнойные выделения на задней стенке глотки;
  • 4. выраженная гипертермия;
  • 5. болезненность регионарных лимфоузлов.

10. Перечислите симптомы, характерные для фолликулярной ангины:

  • 1. гиперемия небных миндалин;
  • 2. на поверхности миндалин видны желтовато-белые точки;
  • 3. грязно-серые налеты на небных миндалинах;
  • 4. болезненность регионарных лимфатических узлов;
  • 5. выраженная интоксикация.

11. Перечислите симптомы, характерные для дифтерии глотки:

  • 1. грязно-серые налеты на небных миндалинах, дужках;
  • 2. налеты с миндалин удаляются легко;
  • 3. удаленная пленка не тонет в сосуде с жидкостью;
  • 4. налеты распространяются на заднюю стенку глотки, в гортань;
  • 5. при удалении налетов образуется эрозивная поверхность.

12. Какие из указанных симптомов характерны для фарингита?

  • 1. резкая боль в горле;
  • 2. першение и дискомфорт в горле;
  • 3. затруднение проглатывания слюны;
  • 4. субфебрильная температура;
  • 5. аутофония.

13. Укажите объективные признаки гиперкератоза, лептотрихоза глотки:

  • 1. слизистая оболочка миндалин ярко гиперемирована;
  • 2. на поверхности миндалин видны остроконечные белые шипы;
  • 3. слизистая оболочка миндалин инфильтрирована;
  • 4. стекловидный отек uvulae.

14. Перечислите объективные признаки хронического тонзиллита:

  • 1. передние небные дужки застойно гиперемированы и спаяны с миндалинами;
  • 2. лакуны зияют;
  • 3. в лакунах гнойное содержимое;
  • 4. на миндалинах некротические налеты;
  • 5. регионарные лимфоузлы увеличены.

15. Выберите метод радикального хирургического лечения больных хроническим тонзиллитом:

  • 1. двусторонняя тонзиллотомия;
  • 2. двусторонняя тонзиллэктомия;
  • 3. аденотомия;
  • 4. вскрытие кисты миндалины;
  • 5. удаление папилломы миндалины.

16. Выберите симптомы, характерные для паратонзиллярного абсцесса:

  • 1. отек боковой поверхности шеи;
  • 2. спазм жевательной мускулатуры;
  • 3. асимметрия зева;
  • 4. резкая односторонняя боль в горле;
  • 5. гипоксия.

17. Перечислите симптомы простой формы хронического тонзиллита:

  • 1. небные дужки спаяны с миндалинами;
  • 2. в миндалинах жидкий гной;
  • 3. субфебрильная температура тела;
  • 4. головная боль;
  • 5. боли в области сердца.

18. Укажите наиболее частую локализацию паратонзиллярного абсцесса:

  • 1. задняя;
  • 2. передневерхняя;
  • 3. боковая;
  • 4. нижняя;
  • 5. интратонзиллярная.

19. Выберите метод остановки паренхиматозного кровотечения после двусторонней тонзиллэктомии:

  • 1. наложение лигатуры на кровоточащий сосуд;
  • 2. введение гемостатического тампона в тонзиллярную нишу;
  • 3. инфильтрация тканей тонзиллярной ниши раствором ново¬каина с адреналином;
  • 4. наложение зажима Микулича;
  • 5. гемостатическая терапия.

20. Чем характеризуется III степень гипертрофии небных миндалин?

  • 1. миндалины увеличены на 1/3;
  • 2. миндалины увеличены на 2/3;
  • 3. миндалины соприкасаются друг с другом;
  • 4. миндалины расположены за небными дужками;
  • 5. миндалины у края небных дужек.

21. Выберите симптомы, характерные для гипертрофии глоточной миндалины:

  • 1. постоянное затруднение носового дыхания;
  • 2. ночью ребенок спит с открытым ртом;
  • 3. частые носовые кровотечения;
  • 4. головная боль;
  • 5. диспепсия.

22. Выберите метод хирургического лечения при аденоидах III степени:

  • 1. аденотомия;
  • 2. тонзиллотомия;
  • 3. тонзиллэктомия;
  • 4. удаление кисты миндалины.

23. Перечислите наиболее частые симптомы парафарингита:

  • 1. снижение слуха на стороне поражения;
  • 2. тяжелое общее состояние, высокая температура;
  • 3. вынужденное положение головы;
  • 4. ригидность затылочных мышц;
  • 5. односторонняя инфильтрация тканей шеи.

24. Выберите метод лечения больных с паратонзиллярным абсцессом при наличии у них хронического тонзиллита:

  • 1. антибиотикотерапия;
  • 2. вскрытие абсцесса;
  • 3. абсцесстонзиллэктомия и тонзиллэктомия на противополож¬ной стороне;
  • 4. только местная терапия.

25. В каком возрасте чаще развивается ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс?

  • 1. в детском;
  • 2. во взрослом;
  • 3. неонатальном;
  • 4. пожилом.

26. Какой нерв управляет двигательными волокнами мышц гортани?

  • 1. блуждающий нерв;
  • 2. лицевой нерв;
  • 3. тройничный нерв;
  • 4. преддверно-улитковый нерв;
  • 5. подъязычный.

27. Перстневидный и щитовидный хрящ соединяются с помощью связки:

  • 1. эллиптической;
  • 2. конической;
  • 3. трапециевидной;
  • 4. надгортанной.

28. Укажите, на сколько этажей делится гортань:

  • 1. два;
  • 2. три;
  • 3. четыре;
  • 4. пять;
  • 5. один.

29. Перечислите функции гортани:

  • 1. дыхательная;
  • 2. обонятельная;
  • 3. голосообразующая;
  • 4. защитная;
  • 5. резонаторная.

30. Выберите анатомические элементы, формирующие средний этаж гортани:

  • 1. надгортанник;
  • 2. голосовые складки;
  • 3. валекулы;
  • 4. язычная миндалина.

31. Для исследования гортани применяют методы:

  • 1. непрямая ларингоскопия;
  • 2. фарингоскопия;
  • 3. прямая ларингоскопия;
  • 4. томография гортани;
  • 5. стробоскопия.

33. Выберите симптомы, характерные для IV стадии стеноза гортани:

  • 1. дыхание редкое, поверхностное;
  • 2. дыхание частое, глубокое;
  • 3. бледные покровы кожи;
  • 4. больной без сознания;
  • 5. снижение артериального давления.

34. Основные причины, вызывающие стойкие хронические стенозы гортани:

  • 1. доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • 2. сифилис;
  • 3. аллергический отек;
  • 4. параличи мышц гортани;
  • 5. склерома.

35. Укажите симптомы, характерные для II стадии острого стеноза гортани:

  • 1. затруднение дыхания в покое;
  • 2. затруднение дыхания при физической нагрузке;
  • 3. ринорея;
  • 4. дисфагия;
  • 5. стридорозное дыхание.

36. Укажите причины острого стеноза гортани:

  • 1. опухоли;
  • 2. травмы гортани;
  • 3. острый ларингит;
  • 4. аллергический отек;
  • 5. инородное тело.

37. Укажите, в каком возрасте развивается ложный круп:

  • 1. детский;
  • 2. взрослый;
  • 3. пожилой;
  • 4. подростковый;
  • 5. юношеский.

38. Отек какого отдела гортани возникает при ложном крупе:

  • 1. вестибулярного;
  • 2. голосового;
  • 3. подголосового;
  • 4. в области валекул.

39. При аллергическом стенозе гортани II стадии применяется:

  • 1. трахеостомия;
  • 2. медикаментозное дестенозирование;
  • 3. коникотомия;
  • 4. резекция гортани.

40. Какую связку рассекают при коникотомии?

  • 1. шило-подъязычную;
  • 2. перстне-щитовидную;
  • 3. язычно-надгортанную;
  • 4. черпало-надгортанную;
  • 5. перстне-трахеальную.

41. Выберите метод лечения при остром стенозе гортани IV стадии:

  • 1. трахеостомия;
  • 2. коникотомия;
  • 3. медикаментозное дестенозирование;
  • 4. резекция гортани;
  • 5. коникотомия с последующей трахеостомией.

42. При катаральном ларингите выявляется:

  • 1. дисфония;
  • 2. дыхательная недостаточность;
  • 3. нарушение глотания;
  • 4. кашель.

43. Выберите причины отека гортани:

  • 1. атрофический ларингит;
  • 2. аллергический ларингит;
  • 3. инородное тело;
  • 4. травмы.

44. Выберите метод лечения при флегмонозном ларингите:

  • 1. консервативное;
  • 2. хирургическое;
  • 3. лучевая терапия;
  • 4. химиотерапия.

45. При каких заболеваниях образуются инфекционные гранулемы ЛОР-органов:

  • 1. сифилис;
  • 2. гранулематоз Вегенера;
  • 3. рак;
  • 4. склерома.

46. Какая артерия перевязывается при обильном кровотечении из распадающейся опухоли гортани?

  • 1. наружная сонная;
  • 2. внутренняя сонная;
  • 3. щитовидная;
  • 4. небная;
  • 5. язычная.

47. Какая ларингоскопическая картина характерна для рака гортани?

  • 1. бугристая поверхность;
  • 2. широкое основание;
  • 3. гладкая поверхность опухоли;
  • 4. основание – тонкая ножка;
  • 5. изъязвления.

48. Укажите наиболее неблагоприятную локализацию рака гортани:

  • 1. голосовые складки;
  • 2. вестибулярные сладки;
  • 3. подголосовое пространство;
  • 4. область основания надгортанника;
  • 5. область морганьевых желудочков.

49. Каковы наиболее характерные жалобы больных с распространенным раком гортани?

  • 1. нарушение голоса;
  • 2. затруднение дыхания;
  • 3. боли при глотании;
  • 4. кровохарканье;
  • 5. нарушение обоняния.

50. Выберите методы лечения рака гортани:

  • 1. медикаментозное;
  • 2. хирургическое;
  • 3. химиотерапевтическое;
  • 4. лучевое;
  • 5. комплексное.

Источник

1. Глотка расположена:

  • 1. между основанием черепа и II шейным позвонком;
  • 2. между основанием черепа и IV шейным позвонком;
  • 3. между основанием черепа и входом в пищевод;
  • 4. между II и IV шейным позвонком;
  • 5. между I и II шейным позвонком.

2. Перечислите отделы глотки:

  • 1. верхний;
  • 2. боковой;
  • 3. средний;
  • 4. нижний;
  • 5. задний.

3. Укажите миндалины, расположенные в носоглотке:

  • 1. язычная;
  • 2. небные;
  • 3. глоточная;
  • 4. трубные.

4. Перечислите миндалины, образующие лимфаденоидное глоточное кольцо Вальдеера-Пирогова:

  • 1. небные миндалины;
  • 2. глоточная;
  • 3. язычная;
  • 4. трубные;
  • 5. гортанные;
  • 6. пейеровы бляшки.

5. Анатомические образования, с которыми латерально граничит глотка:

  • 1. сосудисто-нервный пучок;
  • 2. шейные позвонки;
  • 3. полость носа;
  • 4. хрящи гортани;
  • 5. околоушная слюнная железа.

6. Выберите из указанных нозологических форм банальные ангины:

  • 1. катаральная;
  • 2. моноцитарная;
  • 3. лакунарная;
  • 4. дифтеритическая;
  • 5. коревая.

7. Перечислите ангины при заболеваниях крови:

  • 1. агранулоцитарная;
  • 2. ангина при лейкозах;
  • 3. ангина при ВИЧ-инфекции;
  • 4. сифилитическая ангина;
  • 5. моноцитарная ангина.

8. Укажите возможные осложнения ангин:

  • 1. паратонзиллит;
  • 2. отит;
  • 3. этмоидит;
  • 4. парафарингит;
  • 5. бронхит;
  • 6. сепсис.

9. Перечислите типичные признаки катаральной ангины:

  • 1. боль в горле при глотании;
  • 2. гиперемия небных миндалин и дужек;
  • 3. гнойные выделения на задней стенке глотки;
  • 4. выраженная гипертермия;
  • 5. болезненность регионарных лимфоузлов.

10. Перечислите симптомы, характерные для фолликулярной ангины:

  • 1. гиперемия небных миндалин;
  • 2. на поверхности миндалин видны желтовато-белые точки;
  • 3. грязно-серые налеты на небных миндалинах;
  • 4. болезненность регионарных лимфатических узлов;
  • 5. выраженная интоксикация.

11. Перечислите симптомы, характерные для дифтерии глотки:

  • 1. грязно-серые налеты на небных миндалинах, дужках;
  • 2. налеты с миндалин удаляются легко;
  • 3. удаленная пленка не тонет в сосуде с жидкостью;
  • 4. налеты распространяются на заднюю стенку глотки, в гортань;
  • 5. при удалении налетов образуется эрозивная поверхность.

12. Какие из указанных симптомов характерны для фарингита?

  • 1. резкая боль в горле;
  • 2. першение и дискомфорт в горле;
  • 3. затруднение проглатывания слюны;
  • 4. субфебрильная температура;
  • 5. аутофония.

13. Укажите объективные признаки гиперкератоза, лептотрихоза глотки:

  • 1. слизистая оболочка миндалин ярко гиперемирована;
  • 2. на поверхности миндалин видны остроконечные белые шипы;
  • 3. слизистая оболочка миндалин инфильтрирована;
  • 4. стекловидный отек uvulae.

14. Перечислите объективные признаки хронического тонзиллита:

  • 1. передние небные дужки застойно гиперемированы и спаяны с миндалинами;
  • 2. лакуны зияют;
  • 3. в лакунах гнойное содержимое;
  • 4. на миндалинах некротические налеты;
  • 5. регионарные лимфоузлы увеличены.

15. Выберите метод радикального хирургического лечения больных хроническим тонзиллитом:

  • 1. двусторонняя тонзиллотомия;
  • 2. двусторонняя тонзиллэктомия;
  • 3. аденотомия;
  • 4. вскрытие кисты миндалины;
  • 5. удаление папилломы миндалины.

17. Перечислите симптомы простой формы хронического тонзиллита:

  • 1. небные дужки спаяны с миндалинами;
  • 2. в миндалинах жидкий гной;
  • 3. субфебрильная температура тела;
  • 4. головная боль;
  • 5. боли в области сердца.

18. Укажите наиболее частую локализацию паратонзиллярного абсцесса:

  • 1. задняя;
  • 2. передневерхняя;
  • 3. боковая;
  • 4. нижняя;
  • 5. интратонзиллярная.

19. Выберите метод остановки паренхиматозного кровотечения после двусторонней тонзиллэктомии:

  • 1. наложение лигатуры на кровоточащий сосуд;
  • 2. введение гемостатического тампона в тонзиллярную нишу;
  • 3. инфильтрация тканей тонзиллярной ниши раствором ново¬каина с адреналином;
  • 4. наложение зажима Микулича;
  • 5. гемостатическая терапия.

20. Чем характеризуется III степень гипертрофии небных миндалин?

  • 1. миндалины увеличены на 1/3;
  • 2. миндалины увеличены на 2/3;
  • 3. миндалины соприкасаются друг с другом;
  • 4. миндалины расположены за небными дужками;
  • 5. миндалины у края небных дужек.

21. Выберите симптомы, характерные для гипертрофии глоточной миндалины:

  • 1. постоянное затруднение носового дыхания;
  • 2. ночью ребенок спит с открытым ртом;
  • 3. частые носовые кровотечения;
  • 4. головная боль;
  • 5. диспепсия.

22. Выберите метод хирургического лечения при аденоидах III степени:

  • 1. аденотомия;
  • 2. тонзиллотомия;
  • 3. тонзиллэктомия;
  • 4. удаление кисты миндалины.

23. Перечислите наиболее частые симптомы парафарингита:

  • 1. снижение слуха на стороне поражения;
  • 2. тяжелое общее состояние, высокая температура;
  • 3. вынужденное положение головы;
  • 4. ригидность затылочных мышц;
  • 5. односторонняя инфильтрация тканей шеи.

24. Выберите метод лечения больных с паратонзиллярным абсцессом при наличии у них хронического тонзиллита:

  • 1. антибиотикотерапия;
  • 2. вскрытие абсцесса;
  • 3. абсцесстонзиллэктомия и тонзиллэктомия на противополож¬ной стороне;
  • 4. только местная терапия.

25. В каком возрасте чаще развивается ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс?

  • 1. в детском;
  • 2. во взрослом;
  • 3. неонатальном;
  • 4. пожилом.

26. Какой нерв управляет двигательными волокнами мышц гортани?

  • 1. блуждающий нерв;
  • 2. лицевой нерв;
  • 3. тройничный нерв;
  • 4. преддверно-улитковый нерв;
  • 5. подъязычный.

27. Перстневидный и щитовидный хрящ соединяются с помощью связки:

  • 1. эллиптической;
  • 2. конической;
  • 3. трапециевидной;
  • 4. надгортанной.

28. Укажите, на сколько этажей делится гортань:

  • 1. два;
  • 2. три;
  • 3. четыре;
  • 4. пять;
  • 5. один.

29. Перечислите функции гортани:

  • 1. дыхательная;
  • 2. обонятельная;
  • 3. голосообразующая;
  • 4. защитная;
  • 5. резонаторная.

30. Выберите анатомические элементы, формирующие средний этаж гортани:

  • 1. надгортанник;
  • 2. голосовые складки;
  • 3. валекулы;
  • 4. язычная миндалина.

31. Для исследования гортани применяют методы:

  • 1. непрямая ларингоскопия;
  • 2. фарингоскопия;
  • 3. прямая ларингоскопия;
  • 4. томография гортани;
  • 5. стробоскопия.

32. В классификации стенозов гортани выделяют:

  • 1. 5 стадий;
  • 2. 2 стадии;
  • 3. 3 стадии;
  • 4. 4 стадии.

33. Выберите симптомы, характерные для IV стадии стеноза гортани:

  • 1. дыхание редкое, поверхностное;
  • 2. дыхание частое, глубокое;
  • 3. бледные покровы кожи;
  • 4. больной без сознания;
  • 5. снижение артериального давления.

34. Основные причины, вызывающие стойкие хронические стенозы гортани:

  • 1. доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • 2. сифилис;
  • 3. аллергический отек;
  • 4. параличи мышц гортани;
  • 5. склерома.

35. Укажите симптомы, характерные для II стадии острого стеноза гортани:

  • 1. затруднение дыхания в покое;
  • 2. затруднение дыхания при физической нагрузке;
  • 3. ринорея;
  • 4. дисфагия;
  • 5. стридорозное дыхание.

36. Укажите причины острого стеноза гортани:

  • 1. опухоли;
  • 2. травмы гортани;
  • 3. острый ларингит;
  • 4. аллергический отек;
  • 5. инородное тело.

37. Укажите, в каком возрасте развивается ложный круп:

  • 1. детский;
  • 2. взрослый;
  • 3. пожилой;
  • 4. подростковый;
  • 5. юношеский.

38. Отек какого отдела гортани возникает при ложном крупе:

  • 1. вестибулярного;
  • 2. голосового;
  • 3. подголосового;
  • 4. в области валекул.

39. При аллергическом стенозе гортани II стадии применяется:

  • 1. трахеостомия;
  • 2. медикаментозное дестенозирование;
  • 3. коникотомия;
  • 4. резекция гортани.

40. Какую связку рассекают при коникотомии?

  • 1. шило-подъязычную;
  • 2. перстне-щитовидную;
  • 3. язычно-надгортанную;
  • 4. черпало-надгортанную;
  • 5. перстне-трахеальную.

41. Выберите метод лечения при остром стенозе гортани IV стадии:

  • 1. трахеостомия;
  • 2. коникотомия;
  • 3. медикаментозное дестенозирование;
  • 4. резекция гортани;
  • 5. коникотомия с последующей трахеостомией.

42. При катаральном ларингите выявляется:

  • 1. дисфония;
  • 2. дыхательная недостаточность;
  • 3. нарушение глотания;
  • 4. кашель.

43. Выберите причины отека гортани:

  • 1. атрофический ларингит;
  • 2. аллергический ларингит;
  • 3. инородное тело;
  • 4. травмы.

44. Выберите метод лечения при флегмонозном ларингите:

  • 1. консервативное;
  • 2. хирургическое;
  • 3. лучевая терапия;
  • 4. химиотерапия.

45. При каких заболеваниях образуются инфекционные гранулемы ЛОР-органов:

  • 1. сифилис;
  • 2. гранулематоз Вегенера;
  • 3. рак;
  • 4. склерома.

46. Какая артерия перевязывается при обильном кровотечении из распадающейся опухоли гортани?

  • 1. наружная сонная;
  • 2. внутренняя сонная;
  • 3. щитовидная;
  • 4. небная;
  • 5. язычная.

47. Какая ларингоскопическая картина характерна для рака гортани?

  • 1. бугристая поверхность;
  • 2. широкое основание;
  • 3. гладкая поверхность опухоли;
  • 4. основание – тонкая ножка;
  • 5. изъязвления.

48. Укажите наиболее неблагоприятную локализацию рака гортани:

  • 1. голосовые складки;
  • 2. вестибулярные сладки;
  • 3. подголосовое пространство;
  • 4. область основания надгортанника;
  • 5. область морганьевых желудочков.

49. Каковы наиболее характерные жалобы больных с распространенным раком гортани?

  • 1. нарушение голоса;
  • 2. затруднение дыхания;
  • 3. боли при глотании;
  • 4. кровохарканье;
  • 5. нарушение обоняния.

50. Выберите методы лечения рака гортани:

  • 1. медикаментозное;
  • 2. хирургическое;
  • 3. химиотерапевтическое;
  • 4. лучевое;
  • 5. комплексное.

Источник

Горта́нь (лат. larynx) — участок дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат. Гортань расположена на уровне 4—7 шейных позвонков и соединяется связками с подъязычной костью. Сверху гортань соединяется с полостью глотки, снизу — с трахеей.

Читайте также:  Народные средства при ожоге гортани

Энциклопедичный YouTube

  • 1/3

    Просмотров:

    164 326

    38 747

    75 051

  • ✪ Гортань: строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфаузлы

Гортань – это часть дыхательной
системы, которая располагается
между глоткой и трахеей,
а также выполняет голосообразовательную
функцию.
Находится на уровне от
4 до 7 шейных позвонков.
У гортани выделяют 3 отдела:
преддверие, межжелудочковый
отдел и подголосовую полость.
Преддверие находится между
входом в гортань и складками
преддверия или как их еще
называют – ложными голосовыми
складками.
Между ними расположена
щель преддверия.
Межжелудочковый отдел
находится между складками
преддверия и голосовыми
складками.
В этом отделе с каждой стороны
имеется углубление – желудочек
гортани.
Между голосовыми складками
расположена голосовая
щель.
Нижний отдел гортани – подголосовая
полость, находится между
голосовыми складками и
входом в трахею.
Основу гортани составляют
её хрящи.
Они делятся на парные и
непарные.
К непарным относят щитовидный
и перстневидный хрящи,
а также надгортанник.
К парным принадлежат черпаловидные,
рожковидные, клиновидные
и зерновидные хрящи гортани.
Щитовидный хрящ состоит
из двух пластинок, соединенных
спереди.
У мужчин место соединения
сильно выступает вперед,
образуя выступ гортани
или «адамово яблоко».
На верхнем крае хряща расположена
щитовидная вырезка.
Сзади, у каждой из пластинок
имеются верхний и нижний
рог.
Перстневидный хрящ состоит
из дуги и широкой пластинки,
на которой сверху располагается
черпаловидный хрящ.
Он имеет два отростка: голосовой
и мышечный.
На верхушке черпаловидного
хряща располагается небольшой
рожковидный хрящ.
Надгортанник имеет листовидную
форму.
У него различают стебелек
и широкую верхнюю часть.
На задней поверхности хряща
можно увидеть многочисленные
ямочки (устья слизистых
желез), и возвышение – надгортанный
бугорок.
Имеются еще два хряща, клиновидный,
который лежит в толще черпалонадгортанной
складки, и зерновидный,
лежащий в толще латеральной
щитоподъязычной связки.
Суставы гортани, а именно
перстнещитовидный и перстнечерпаловидный,
обеспечивают её подвижность.
Они оба парные и образованы
указанными в названии хрящами.
Кроме этого, гортань имеет
множество связок.
Рассмотрим основные.
Щитоподъязычная мембрана
подвешивает гортань к подъязычной
кости.
Она состоит из срединной
и двух латеральных щитоподъязычных
связок.
Сверху от перстневидного
хряща располагается перстнещитовидная
(или коническая) связка,
а снизу – перстнетрахеальная
связка, соединяющая гортань
с трахеей.
К стебельку надгортанника
крепится щитонадгортанная
связка.
Мышцы гортани подразделяются
на 3 группы.
Мышцы, напрягающие голосовые
связки, мышцы, расширяющие
голосовую щель и мышцы,
суживающие голосовую щель.
Напрягают голосовые связки
перстнещитовидная и голосовая
мышцы.
Стоит отметить, что голосовые
связки и мышцы располагаются
в толще одноименной складки
в среднем отделе гортани.
Расширяет голосовую щель
лишь задняя перстнечерпаловидная
мышца.
Суживают голосовую щель
латеральная перстнечерпаловидная,
щиточерпаловидная, поперечная
и косая черпаловидные мышцы.
Все мышцы гортани, кроме
поперечной черпаловидной,
парные.

Содержание

  • 1 Хрящевой скелет
    • 1.1 Суставы гортани, звукообразование
  • 2 Голосовой аппарат
  • 3 Литература
  • 4 Ссылки

Хрящевой скелет

Каркас гортани (хрящевой скелет) образован несколькими подвижно соединёнными между собой гиалиновыми хрящами. Хрящи соединены между собой связками, мембранами и относительно подвижными суставами.

Гортань состоит из
непарных (больших) хрящей:
перстневидный,
щитовидный,
надгортанный,
а также
парных (малых) хрящей:
черпаловидный,
рожковидный и
клиновидный.

Наибольший из них — непарный щитовидный хрящ, у которого различают две соединённые между собой под почти прямым (у мужчин) или тупым (120° у женщин) углом четырёхугольные пластинки. От задних краёв пластинок отходит две пары рожек (верхние и нижние). Основу гортани составляет перстневидный хрящ, его дуга обращена вперёд, а пластинка — назад. Перстнетрахеальная связка совмещает нижний край хряща с первым хрящевым кольцом трахеи. Перстневидный хрящ соединяется с щитовидным и черпаловидными хрящами двумя парами суставов.

Рожковидный хрящ — маленький, конической формы, его основа располагается на верхушке черпаловидного. Клиновидный хрящ больший, удлинённый, непостоянной формы и величины, часто рудиментарный. Сверху гортань покрыта надгортанником, который соединён с щитовидным хрящом и подъязычной костью щитонадгортанной и подязычно-надгортанной связками, соответственно.

Суставы гортани, звукообразование

Основу гортани составляет гиалиновый перстневидный хрящ (дуга, обращённая кпереди, четырёхугольная пластинка сзади). Подвижность хрящей гортани обеспечивается связками и двумя суставами:

  1. Перстнещитовидный сустав (art. cricothyroidea) парный, образован суставными поверхностями на нижнем роге щитовидного хряща и на передней стороне перстневидного хряща. Движения в перстнещитовидных суставах — вокруг фронтальной оси, при этом щитовидный хрящ при сокращении мышц наклоняется вперёд и возвращается в исходное положение.
  2. Перстнечерпаловидный сустав (art. cricoarytenoidea) парный, образован суставными поверхностями на основании черпаловидного и на пластинке перстневидного хряща. Движение в суставе — вокруг вертикальной оси, при этом голосовые отростки вместе с прикреплёнными к ним голосовыми связками сближаются или расходятся в стороны, что приводит к сужению, расширению голосовой щели.

Важнейшими (функционально) в гортани являются черпаловидные хрящи, от основы которых вперёд отходит голосовой отросток, а назад — мышечный.

Голосовой аппарат

Голосовые связки крепятся к черпаловидным хрящам и к щитовидным хрящам. При сокращении внутренних мышц гортани меняется степень натяжения голосовых связок и форма голосовой щели. При выдохе голосовые связки вибрируют и образуют звук, таким образом получаются гласные звуки. Большинство согласных образуются при помощи языка, нёба и губ, но и гортань может является местом формирования согласных (глоттальные согласные). Большинство звуков человек произносит на выдохе, в отличие от остальных приматов, которые производят звуки на вдохе. Возможно, это одна из причин, по которым нельзя научить приматов говорить.

Литература

  • Самусев Р. П. Атлас анатомии человека / Р. П. Самусев, В. Я. Липченко. — М., 2002. — 704 с.: ил.
  • Грачева М. С. Морфология и функциональное значение нервного аппарата гортани. М 1956

Ссылки

  • Гортань человека: анатомическое строение и функции.

Источник