Мышцы гортани натягивающие голосовые связки
Оглавление темы “Анатомия гортани”:
1. Гортань. Анатомия гортани
2. Хрящи гортани. Связки гортани. Соединения гортани. Суставы гортани
3. Мышцы гортани.
4. Полость гортани. Предверие гортани. Голосовая щель. Звукообразование в гортани
5. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток от гортани. Сосуды и нервы гортани
6. Топографическая анатомия гортани
Мышцы гортани
Мышцы гортани, приводя в движение хрящи гортани, изменяют ширину ее полости и голосовой щели, ограниченной голосовыми связками, а также напряжение голосовых связок. Поэтому по своей функции они могут быть разделены на следующие группы: 1) констрикторы, 2) дилататоры, 3) мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок. Некоторые мышцы могут быть отнесены и к той, и к другой группе ввиду их смешанного характера. Все они построены из исчерченной произвольной мышечной ткани. К мышцам первой группы относятся:
m. cricoarytenoideus lateralis; начинается на дуге перстневидного хряща, направляется вверх и назад и прикрепляется к processus muscularis черпаловидного хряща. Тянет processus muscularis вперед и вниз, вследствие чего processus vocalis поворачивается медиально, голосовые связки сближаются и щель между ними суживается (голосовые связки при этом несколько напрягаются);
m. thyroarytenoideus — квадратной формы мышца. Начинается от внутренней поверхности пластинок щитовидного хряща и прикрепляется к processus muscularis черпало видного. При сокращении мышц той и другой стороны часть полости гортани тотчас выше голосовых связок, regio supraglottica, суживается, в то же время processus vocalis подтягивается в вентральном направлении, вследствие чего голосовые связки несколько расслабляются;
m. arytenoideus transversus — непарная мышца, лежит на дорсальных вогнутых поверхностях черпаловидных хрящей, перебрасываясь с одного на другой. При своем сокращении сближает черпаловидные хрящи и таким образом суживает заднюю часть голосовой щели;
mm. arytenoidei obliqui представляют пару мышечных пучков, лежащих непосредственно кзади от m. transversus и под острым углом перекрещивающихся друг с другом. Как продолжение косой мышцы от верхушки черпаловидного хряща начинаются новые мышечные пучки, которые, прикрепляясь к краю надгортанника, образуют m. aryepiglotticus. Mm. arytenoidei obliqui и aryepiglottici, сокращаясь одновременно, суживают вход в гортань и преддверие гортани. М. aryepiglotticus оттягивает также надгортанник книзу.
К группе расширителей относятся:
m. cricoarytenoideus posterior, лежит на дорсальной поверхности пластинки перстневидного хряща и прикрепляется к processus muscularis. При сокращении тянет processus muscularis назад и в медиальную сторону, вследствие чего processus vocalis поворачивается в латеральную сторону и голосовая щель расширяется;
m. thyroepiglotticus, лежит сбоку от lig. thyroepiglotticum. Начинается от внутренней поверхности пластинки щитовидного хряща, прикрепляется к краю надгортанника, часть ее переходит^ в plica aryepiglottica. Действует как расширитель входа и преддверия гортани.
К группе мышц, изменяющих напряжение голосовых связок, относятся:
m. cricothyroideus, начинается от дуги перстневидного хряща и прикрепляется к пластинке щитовидного хряща и к его нижнему рогу. М. cricothyroideus напрягает голосовые связки, так как оттягивает щитовидный хрящ вперед, в результате расстояние между щитовидным хрящом и processus vocalis черпаловидного хряща увеличивается;
m. vocalis лежит в толще plica vocalis, тесно прилегая к lig. vocale. Волокна ее латерально сливаются с волокнами m. thyroarythenoideus. Начинается от нижней части угла щитовидного хряща и, идя назад, прикрепляется к латеральной поверхности processus vocalis. Тянет при сокращении processus vocalis кпереди, вследствие чего голосовые связки расслабляются.
Из мышц, управляющих голосовыми связками, m. vocalis и т. thyroarytenoldeus расслабляют их, a m. cricothyroideus напрягает, причем все они иннервируются однообразно, но от разных гортанных нервов: расслабляющие — от нижних, напрягающие — от верхних гортанных нервов.
Учебное видео по анатомии гортани
Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь.
– Также рекомендуем “Полость гортани. Предверие гортани. Голосовая щель. Звукообразование в гортани.”.
Источник
Мышцы гортани по функциональному признаку подразделяются на мышцы, натягивающие голосовые связки, на расширители и суживатели голосовой щели. Все мышцы гортани, кроме поперечной черпаловидной, парные.
Напрягают (натягивают) голосовые связки (ligg.vocalia) две мышцы: перстнещитовидная и голосовая.
Мышцы гортани
Мышцы | Начало | Прикре-пление | Функция | Иннервация |
Мышцы, напрягающие (натягивающие) голосовые связки | ||||
Перстнещи-товидная мышца | Передняя поверхность дуги перстне-видного хряща | Нижний край пластинки, нижний рог щитовидного хряща | Наклоняет щитовидный хрящ кпереди | Верхний гортанный нерв |
Голосовая мышца | Угол щитовидного хряща | Голосовой отросток черпало-видного хряща, голосовая связка | Тянет голосовую связку кпереди и кзади (напрягает ее) | Нижний гортанный нерв |
Мышцы, расширяющие голосовую щель | ||||
Задняя перстне-черпало-видная мышца | Задняя поверхность пластинки перстне-видного хряща | Мышечный отросток черпало-видного хряща | Тянет мышечный отросток черпало-видного хряща назад, при этом голосовой отросток повора-чивается латерально | То же |
Мышцы, суживающие голосовую щель | ||||
Латеральная перстнечерпа-ловидная мышца | Верхний край дуги перстне-видного хряща | То же | Тянет мышечный отросток черпало-видного хряща вперед, при этом голосовой отросток повора-чивается медиально | » » |
Косая черпало-видная мышца | Мышечный отросток черпало-видного хряща | Верхушка противо-положного черпало-видного хряща | Приближает правый и левый черпа-ловидные хрящи друг к другу | Нижний гортанный нерв |
Черпалонад-гортанная мышца | Продолжение предыдущей мышцы | Край надгор-танника | Тянет надгор-танник кзади, закрывая вход в гортань | То же |
Поперечная черпало-видная мышца (непарная) | Латеральный край черпало-видного хряща | Латеральный край черпало-видного хряща другой стороны | Приближает правый и левый черпало-видные хрящи друг к другу | » » |
Перстнещитовидная мышца (m.cricothyroideus) начинается на передней поверхности дуги перстневидного хряща и прикрепляется к щитовидному хрящу. Различают прямую и косую части этой мышцы. Прямая часть (pars recta) прикрепляется к нижнему краю щитовидного хряща, косая часть (pars obliqua) идет вверх и латерально и прикрепляется к основанию нижнего рога щитовидного хряща гортани. Действуя на перстнещитовидные суставы, эта парная мышца наклоняет вперед щитовидный хрящ. Расстояние между щитовидным хрящом и голосовыми отростками черпаловидных хрящей увеличивается, голосовые связки напрягаются. При возвращении щитовидного хряща в исходное положение голосовые связки расслабляются.
Голосовая мышца (m.vocalis), или внутренняя щиточерпаловидная мышца (m.thyroarytenoideus internus – BNA), находится в толще одноименной складки гортани. Мышца начинается на латеральной поверхности голосового отростка черпаловидного хряща, направляется вперед и прикрепляется к внутренней поверхности угла щитовидного хряща. Часть волокон этой мышцы вплетается в голосовую связку. Мышца может сокращаться полностью или отдельными частями, напрягая голосовую связку целиком или в каком-либо ее отделе.
Расширяет голосовую щель задняя перстнечерпаловидная мышца (m.cricoarytenoideus posterior). Она начинается на задней поверхности перстневидного хряща, идет вверх и латерально и прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща. При сокращении мышца тянет голосовой отросток назад, поворачивает черпаловидный хрящ кнаружи. Голосовой отросток черпаловидного хряща уходит латерально, голосовая щель при этом расширяется.
Суживают голосовую щель латеральная перстнечерпаловидная мышца, щиточерпаловидная, поперечная и косая черпаловидные мышцы.
Латеральная перстнечерпаловидная мышца (m.cricoarytenoideus lateralis) начинается на латеральной части дуги перстневидного хряша. Идет вверх и кзади, прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща. При сокращении эти мышцы мышечный отросток черпаловидного хряша смещается вперед, а голосовой отросток движется вовнутрь. В результате голосовая шель (особенно ее передняя часть) суживается.
Щиточерпаловидная мышца (m.thyroarytenoideus) начинается на внутренней поверхности пластинки щитовидного хряща, идет назад и несколько вверх, прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща. Мышца также тянет мышечный отросток вперед. Голосовые отростки при этом сближаются, голосовая щель суживается.
Поперечная черпаловидная мышца (m.arytenoideus transversus), расположенная на задней поверхности обоих черпаловидных хрящей, при сокращении сближает черпаловидные хрящи, суживая заднюю часть голосовой щели.
Косая черпаловидная мышца (m.arytenoideus obliquus) парная, идет от задней поверхности мышечного отростка одного черпаловидного хряща вверх и медиально к латеральному краю другого черпаловидного хряща. Мышечные пучки правой и левой косых черпаловидных мышц перекрещиваются позади поперечной черпаловидной мышцы, при сокращении сближают черпаловидные хрящи. Отдельные пучки косых черпаловидных мышц продолжаются в толщу черпалонадгортанных складок и прикрепляются к латеральным краям надгортанника (черпалонадгортанная мышца, m.aryepiglotticus). Эти пучки при своем сокращении суживают вход в гортань. Черпалонадгортанные мышцы наклоняют надгортанник кзади, закрывая вход в гортань (при акте глотания).
В результате действия мышц на хрящи и суставы гортани изменяется положение голосовых складок, расширяется или суживается голосовая щель. При разговорной речи голосовая щель расширяется до 10-15 мм (от 5 мм при спокойном дыхании). При крике, пении голосовая щель максимально расширяется. Ширину голосовой щели можно видеть при ларингоскопии (осмотр стенок гортани) в клинике.
[1], [2], [3]
Источник
Мышцы гортани. Наружные и собственные мышцы гортани
Мышцы гортани следует разделить на наружные и собственные. Наружные мышцы гортани. Гортань является подвижным органом, активно смещающимся вверх и вниз при фонации и глотательном акте. Во время глотания гортань вначале приподнимается кверху, а затем опускается вниз. При произнесении высоких звуков гортань сдвигается вверх, при произнесении низких звуков—опускается вниз. Можно сместить гортань в стороны; это движение пассивное. Активные движения гортани осуществляются следующими мышцами.
Грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus)—парная; с другой одноименной мышцей образуют среднюю линию шеи. Нижним своим концом прикрепляется к задней поверхности рукоятки грудины, а верхним—к телу подъязычной кости. При сокращении тянет вниз подъязычную кость, вследствие чего гортань, связанная с последней, опускается книзу.
Грудино-щитовидная мышца (m. sternothyreoideus)—парная. Находится за грудино-подъязычной мышцей. Внизу прикреплена к задней поверхности рукоятки грудины, а вверху—к передней поверхности щитовидного хряща. При сокращении грудино-щитовидная мышца опускает гортань книзу.
Щито-подъязычная мышца (m. thyreohyoideus)—парная. Нижним концом прикрепляется к передней поверхности щитовидного хряща, а верхним—к телу подъязычной кости. При сокращении поднимает гортань кверху и тянет вниз подъязычную кость.
Движениям гортани вверх способствуют и мыщцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости и осуществляющие движение последней кверх). Данное усилие через щито-подъязычную мембрану с ее связками и связки, соединяющие верхние рожки щитовидного хряща с большими рожками подъязычной кости, передается на гортань в целом.
Собственные мышцы гортани. С точки зрения клинициста эти мышцы гортани следует разделить на две неравные группы: 1) мышца, расширяющая голосовую щель, и 2) мышцы, суживающие голосовую щель.
Задняя перстне-черпаловидная мышца (m. crico-arytaenoideus posterior s. posticus)—парная. Расширяет голосовую щель, имеет треугольную форму. Ее мышечные пучки начинаются от задней поверхности печатки перстневидного хряща по бокам от среднего гребешка, в ямках пластинки (foveolae laminae). Сухожилия мышц прикрепляются к задним поверхностям мышечных отростков черпаловидных хрящей. При своем сокращении задние перстне-черпаловидные мышцы сближают мускульные отростки черпаловидных хрящей, вследствие чего последние поворачиваются вокруг вертикально расположенных осей. В этот момент голосовые отростки черпаловидных хрящей, к которым прикреплены истинные голосовые связки, расходятся и голосовая щель расширяется.
Мышцы, суживающие голосовую щель. Черпаловидная поперечная мышца (m. arytaenoideus transversus)—единственная непарная. Имеет трапециевидную форму. Прикрепляется к задней поверхности обоих черпаловидных хрящей. При сокращении сближает черпаловидные хрящи и тем самым способствует сужению голосовой щели.
Черпаловидная косая мышца (m. arytaenoideus obliquus)— парная. Находится в области задней поверхности черпаловидной поперечной мышцы. Одним концом прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща, а другим—к верхушке черпаловидного хряща другой стороны. Сокращаясь, обе черпаловидные косые мыщцы сближают черпаловидные хрящи, суживая, таким образом, голосовую щель.
Учебное видео по анатомии гортани
– Также рекомендуем “Анатомия мышц гортани. Эластическая перепонка гортани”
Оглавление темы “Анатомия гортани, главных бронхов. Физиология носа”:
1. Мышцы гортани. Наружные и собственные мышцы гортани
2. Анатомия мышц гортани. Эластическая перепонка гортани
3. Преддверие гортани. Слизистая оболочка гортани
4. Кровеносные сосуды гортани. Лимфатические сосуды гортани
5. Иннервация гортани. Нервы подходящие к гортани
6. Волокна гортанного нерва. Иннервация слизистой гортани
7. Анатомия главных бронхов. Кровоснабжение и иннервация главных бронхов
8. Физиология носа. Дыхательная функция носа
9. Барьерная функция носа. Защитная функция носа
10. Согревание воздуха в полости носа. Функция слизеотделения носа
Источник
Двигательный аппарат гортани. Участие мышц гортани в формировании голоса
Пространство выше ложных голосовых связок носит название преддверия гортани (vestibulum laryngis). Между ложными и истинными голосовыми связками по правой и левой стороне находятся углубления, называемые морганиевыми желудочками. Пространство ниже истинных голосовых связок носит название подсвязочной полости (cavum infraglotticum).
Величина и форма преддверья гортани, подсвязочной полости, а также морганиевых желудочков постоянно изменяются. Во время произношения и пения низких звуков они расширяются, и наоборот, во время образования высоких тонов уменьшаются в своих размерах. Вышесказанное подтверждается томографическими снимками гортани во время произношения низкой гласной у, а также высокой и.
Пространство под истинными голосовыми связками представляет собой резонаторную камеру, расширяющуюся книзу по направлению к трахеи. Это пространство имеет важное значение в формировании тембра голоса.
Движение гортани вверх и вниз, а также сближение и перемещение вбок голосовых связок, их натяжение и колебание происходит благодаря функции мышц гортани. Анатомические данные об этих мышцах читатель может найти в учебниках нормальной анатомии и отоларингологии.
В течение долгого времени не было известно, какое значение имеют некоторые наружные мышцы для фонации. Особенно много внимания исследователи посвящают выяснению роли грудинно-ключично-сосковой мышцы. Наружные мышцы гортани выполняют следующие функции: а) стабилизируют гортань в определенном положении; б) подтягивают гортань вверх; в) опускают гортань; г) выдвигают гортань вперед и д) перемещают её назад. Влияние этих мышц на голосообразование до сих пор полностью еще не выяснено.
Благодаря роботам Schilling получены исчерпывающие данные, касающиеся двух мышц гортани, а именно: перстнещитовидной и грудиннощитовидной.
Правая и левая перстне-щитовидные мышцы (mm. cricothyreoidei) натягивают истинные голосовые связки. Благодаря сокращению этих мышц щитовидный хрящ приближается к перстневидному хрящу, что сопровождается увеличением силы голоса.
При повреждении перстне-щитовидной мышцы тон голоса понижается и образование высоких звуков становится затруднительным. Голос в таких случаях — низкий, звучит как бы на одном уровне, утрачивается его мелодичность даже при обычной разговорной речи. Сила голоса также ослабляется, а в особенно тяжелых случаях бывает настолько слабой, что крик становится невозможным.
Полное нарушение функции перстне-щитовидных мышц наблюдается очень редко, частичное же нарушение функции этих мышц встречается сравнительно часто у людей, профессия которых связана с напряжением голоса; так, например, у певцов, актёров, лекторов, ораторов и т.д. У лиц с такими профессиями работа в несоответствующем им голосовом регистре часто приводит к чрезмерной нагрузке наружных мышц гортани. Такие люди являются частыми пациентами ларингологов и фониатров. Наружные мышцы гортани функционально связаны с внутренними мышцами гортани, и нарушение функции первых отрицательно сказывается на работе всего голосового аппарата. Чрезвычайно интересным фактом является то, что при ларингоскопии в таких случаях не удастся установить никаких отклонений от нормы, а патологические изменения становятся явными лишь во время образования низких и высоких звуков. В разделе о томографии гортани мы еще вернемся к этой теме.
Функция перстне-щитовидных мышц имеет особо важное значение у певцов. Эти мышцы могут быть перенапряжены в случаях ошибочного и ненужного стремления к расширению регистра голоса вверх, например, у ложных теноров, а на самом деле — баритонов, которых принуждают к исполнению произведений в высокой тесситуре. Антагонистами указанных выше мышц являются грудинно-щитовидные мышцы.
Правая и левая грудинно-щитовидные мышцы (mm. sternothyreoidei) при своём сокращении отпускают гортань, благодаря их сокращению уменьшается натяжение истинных голосовых связок и голос понижается. Эти мышцы удерживают гортань в определенном положении и препятствуют большим смещениям её.
Schilling на основании своих наблюдений пришел к заключению о том, что перстнещитовидные и грудинно-щитовидные мышцы регулируют деятельность внутренних мышц гортани и играют ведущую роль при звукообразовании. При повреждении этих мышц звукообразование становится невозможным, несмотря на то, что на слизистой оболочке гортани не удается обнаружить никаких патологических изменений. Так, при травме наружных мышц гортани у человека, работа которого связана с использованием голоса, может возникнуть вопрос об изменении его профессии.
В последнее время появилось значительное количество работ различных ученых (Farabeuf, Pirquet, Pressmann, Terracol), посвященных изучению функции одной из внутренних мышц гортани: а именно: наружной щиточерпаловидной мышцы (m. thyreo-arytenoideus externus).
Как указывает Terracol, наружная щиточерпаловидная мышца простирается вдоль всей длины гортани в передне-заднем направлении.
Мышца эта очень широкая, состоит из многочисленных переплетающихся между собой и покрывающих друг друга длинных волокон, в состав её входят также и циркулярные волокна. Farabeuf (цитируют по Terracol) считает, что в этой мышце можно выделить три пучка круговых мышечных волокон, являющихся отдельными самостоятельными мышцами, сжимающими гортань и расположенными на различной высоте по её длине:
1) на уровне ложных голосовых связок (sphincter ventricularis)
2) на уровне преддверия (sphincter vestibularis) и 3) на уровне истинных голосовых связок (sphincter glotticus). Вследствие наличия этих трёх сжимателей, механизм возникновения функциональных расстройств голоса, в основе которых лежат гипер-, гипо- и дискинетические феномены, часто является очень сложным. Парадоксальные результаты ларингоскопии и стробоскопии иногда усложняют диагностику заболевания.
Мышцы гортани функционируют комплексно, а не каждая в отдельности. Они выполняют следующую работу: 1) разъединяют истинные голосовые связки во время вдоха и выдоха; 2) сближают истинные голосовые связки и обеспечивают их смыкание во время фонации; 3) обусловливают стабилизацию гортани; 4) укрепляют голосовые связки; 5) натягивают истинные голосовые связки; 6) укрепляют их свободный край. Биологически важная функция — перемещение вбок истинных голосовых связок во время вдоха и выдоха (расширение голосовой щели) осуществляется благодаря сокращению одной только задней перстне-черпаловидной мышцы, которая является антагонистом остальных мышц гортани, сближающих истинные голосовые связки во время фонации.
– Также рекомендуем “Иннервация гортани. Участие нервов гортани в формировании голоса”
Оглавление темы “Физиология голоса в норме”:
- Гортань как голосовой инструмент. Хрящи и полость гортани
- Двигательный аппарат гортани. Участие мышц гортани в формировании голоса
- Иннервация гортани. Участие нервов гортани в формировании голоса
- Фонационная функция гортани. Развитие голоса у ребенка
- Голосовая функция гортани. Рефлексы формирования голоса у человека
- Типы постановки голоса. Мягкая, твердая и предыхательная постановка голоса
- Диапазон голоса певца. Грудной, головной регистры голоса
- Дыхание при пении в разных регистрах. Напряжение голоса – forte, piano
- Техника звукообразования при закрытии. Гортань и характер голоса при закрытии
- Вибрация голосовых связок. Хорошая и плохая вибрация у певцов
Источник