Мрт гортани и глотки или мрт мягких тканей
МРТ гортани — диагностическое исследование, оценивающее состояние сосудов, мягких тканей, лимфатических узлов. Определяет, как функционирует щитовидная железа, дыхательная, пищеварительная системы.
Направление выписывает эндокринолог, травматолог, хирург, невропатолог. Процедуру назначают при выявлении посттравматических, послеоперационных изменений, воспалительных процессов, поражающих гортань, гортаноглотку.
Горло и гортань: анатомия строения
Горло — верхний участок дыхательной системы, который выполняет разделительную функцию.
Определяет, куда попадёт поступающая пища, воздух: в пищевод или трахею. Горло состоит из глотки и гортани. Анатомически устроено таким образом, чтобы еда не попадала в дыхательную систему.
При помощи глотки в организм поступает воздух и пища. Это естественное продолжение ротовой полости, которое переходит в трахеи.
Глотка имеет форму перевёрнутого конуса, расширенного в верхней части. Состоит из:
- мышц, которые участвуют в глотательных движениях;
- желез внутренней секреции, которые продвигают пищу в пищевод;
- ротоглотки — подвижного участка за ротовой полостью, пропускающего воздух.
Носоглотка — верхняя часть глотки. Благодаря мягкому нёбу, расположенному в нижней части, носоглотка перекрывается и в неё не попадают элементы еды. Верхняя часть состоит из мягких тканей — аденоидов.
Гортань состоит из голосовых связок, благодаря которым человек произносит звуки. Над органом расположены подъязычные кости, передняя часть сформирована из подъязычных мышц.
По бокам находятся элементы щитовидной железы, впереди — гортанные участки.
Какие заболевания горла и гортани диагностирует магнитно-резонансная томография
Глотка, гортань — сложная система, подверженная многочисленным патологическим процессам.
Для выявления нарушений используют современные методы диагностики, включая МРТ.
Томограф исследует щитовидную железу, слюнные протоки, верхнюю часть пищевода. Определяет наличие:
- травматических поражений;
- воспалительного процесса;
- доброкачественных кист;
- межпозвонковых грыж шейного отдела позвоночника;
- остеохондроза;
- аномалий строения;
- стенозов;
- опухолей, метастазов.
Томограф визуализирует мягкие ткани, не подвергая пациента лучевым нагрузкам.
В зависимости от того, что покажет диагностика, подбирается соответствующая схема терапии.
Травматические поражения щитовидных хрящей
Исследование глотки назначают при травматических поражениях щитовидных хрящей.
Переломы обусловлены сильными ударами, удушением. Возникают жалобы на боль, которая усиливается при глотании, кровянистые выделения, одышка.
При нарушениях целостности щитовидных хрящей на снимке видны гематомы. Контрастный препарат сигналы не усиливает.
Отёки
Трахею исследуют при жалобах на постоянные отёки. Это симптом, который возникает под воздействием первопричинных факторов: травм, вирусных, бактериальных инфекций, аллергии, опухолей.
Магнитно-резонансная томография показывает степень утолщения поражённых слизистых оболочек.
Если отёк — симптом новообразования, при введении контрастного препарата сигналы усиливаются.
Дивертикулы Ценкера
Дивертикулы Ценкера — новообразования, поражающие заднюю стенку глотки. Чаще выявляют у мужчин, возникают под воздействием воспалительных процессов, поражений мышц пищевода. Проявляется:
- повышенным слюноотделением;
- щекотанием в горле;
- затруднениями глотания.
На снимке МРТ дивертикулы представлены в виде крупных образований, заполненных жидкостью и воздухом. Локализованы за перстневидными хрящами, из которых состоит гортань.
Ларингоцеле
Ларингоцеле — редкая патология, при которой в гортани появляются мешковидные новообразования.
Внутренние формы поражают толщу складок, преддверие гортани, гортанные желудочки расширяются.
При наружной форме образуются грыжевые выпячивания, локализованные на дне ротовой полости.
Для постановки точного диагноза задействуют ларингоскопию. КТ, МРТ — дополнительные диагностические методики.
Болезнь проявляется осиплостью голоса, чувством инородных предметов в глотке, формированием округлых безболезненных образований на шее.
Возникает из-за врождённых пороков развития, механического воздействия воздушных масс.
Магнитно-резонансную томографию назначают если нельзя чётко дифференцировать ларингоцеле с другими патологическими состояниями. Терапия — хирургическое иссечение новообразований.
Онкологические болезни
При злокачественной опухоли исследование показывает размер, расположение. Новообразования находятся над, под голосовыми связками.
Последние стадии опухолей, расположенные под связками, сложнее поддаются терапии. Магнитно-резонансная томография информативна в таких случаях:
- показывает метастазы, которые распространяются от других поражённых органов;
- выявляет гигантские клетки Ходжкина, поражающие лимфатические узлы;
- определяет плоскоклеточный рак;
- диагностирует злокачественные образования по Рид-Березовскому.
Томография визуализирует характерные клетки, новообразования, без опасных инвазивных вмешательств.
Кому показана и противопоказана процедура
МРТ показана пациентам, у которых подозревают или обнаружили:
- онкопроцессы;
- затруднения глотания;
- травматические поражения горла;
- шейные отёки;
- прогрессирование ларингита;
- анатомические нарушения строения гортани, глотки.
Томография рекомендована в послеоперационный период на органах горла.
МРТ не проводят пациентам с:
- кардиостимуляторами;
- металлическими скобами на сосудах;
- клаустрофобией;
- металлическими осколками;
- весом более 120 кг;
- выраженной дисфункцией печени;
- беременным женщинам в 1 триместре.
К относительным противопоказаниям относят декомпенсированную сердечную недостаточность.
Во 2-3 триместре, на протяжении ГВ томография проводится без контрастных материалов по назначению врача.
Подготовка к процедуре
Перед процедурой пациент снимает металлические украшения, медицинские изделия, парик, оставляет в стороне средства связи.
Рекомендовано использование просторной, несдавливающей одежды из натуральных тканей. Процедура подразумевает продолжительное пребывание в неподвижном положении.
Людям с непереносимостью закрытых пространств рекомендовано обратиться в клинику с открытым типом томографа.
Что показывает, как проводят магнитно-резонансную томографию
МРТ горла демонстрирует лимфатическую систему, состояние трахеи, кровеносных сосудов, мягких тканей шеи, анатомических особенностей гортани.
Плоскости, в которых проводят процедуру (фронтальная, сагиттальная, аксиальная) показывают:
- степень развития воспалительного процесса;
- опухоли;
- патологические процессы, поражающие лимфатические узлы;
- состояние просвета кровеносных сосудов;
- слизистые оболочки.
Томографию используют, если есть подозрение на онкопроцесс. Гортань пропускает токсичные, канцерогенные вещества, которые поступают в процессе дыхания, разговора, употребления еды. Группа риски: люди, которые употребляют спиртные напитки, курят.
Во время исследования пациента просят лечь на выдвижной стол, конечности и голову фиксируют.
Стол заезжает в томограф, слышен громкий треск. Для защиты от неприятных звуков пользуются наушниками или берушами.
Продолжительность процедуры — до 1 часа. Если пациент ощущает неудобство или ухудшение самочувствия, можно нажать тревожную кнопку или обратиться к медперсоналу по громкой связи.
МРТ — безопасная, безболезненная процедура. После её окончания возвращаются к привычному образу жизни, без ограничений. На расшифровку результатов требуется до 40 минут.
Магнитно-резонансная томография с контрастом
Магнитно-резонансная томография с контрастным препаратом помогает получить точный результат.
Томограф сканирует органы и ткани при помощи магнитного поля, радиоволн, а препарат окрашивает сосуды и мягкие ткани, делая их заметными.
Контрастирование рекомендовано пациентам с подозрением на опухолевый процесс.
Препарат не вводят беременным женщинам, пациентам с непереносимостью активных компонентов.
Положительные и отрицательные стороны МРТ
Магнитно-резонансная томография помогает получить изображение исследуемой области в нескольких плоскостях.
Определяет наличие метастазов, очагов воспаления, болезней лимфатической системы, структурные изменения хрящевых тканей, степень подвижности.
МРТ незаменима при подозрении на развитие опухолевых процессов. Выявляет болезнь на ранней стадии, точные размеры, локализацию новообразований.
МРТ лучше визуализирует состояние мягких тканей, детализирует структуру, тип и размер новообразований.
Недостатки магнитно-резонансной томографии:
- высокая стоимость, по сравнению с другими методами диагностики;
- у процедуры ограничения к проведению;
- отсутствует визуализация костных структур;
- если пациент двигался или сглатывал слюну, интерпретация может оказаться неверной;
- полная обездвиженность — требование, которое могут соблюдать не все категории пациентов.
Для выявления инородных тел предпочтительным является компьютерный томограф. Если рекомендована диагностика щитовидной железы, предпочтение отдают УЗИ. При подозрении на внутрикостные образования томографию совмещают с рентгенографией.
Цена
Цена на МРТ от 3000 до 7500 рублей. Зависит от клиники, типа томографа, квалификации врача, который проводит диагностику и интерпретирует результаты.
МРТ — безопасная, нетоксичная, неинвазивная процедура, которая определяет ранние стадии развития патологических состояний горла, гортани, щитовидной железы.
Чем раньше начинается терапия, тем благоприятнее прогноз. Подходит пациентам всех возрастных групп, включая новорождённых детей.
Введение контрастных препаратов расширяет диагностические возможности, увеличивает чёткость изображения.
Видео
Источник
- Главная
- МРТ или КТ горла – что лучше
МРТ или КТ горла – что лучше выбрать? – вопрос совсем не праздный. Навести на мысль о необходимости пройти обследование пациента должны следующие симптомы – кашель, избыточные выделения слизи при кашле, дисфония, чувство кома в горле, дисфагия. Термин «горло» является общеупотребительным, но не анатомическим. В структуру горла входит гортань, трахея, пищевод. Поскольку в области горла находятся разные по тканевой структура органы, выбор между МРТ и КТ как приоритетном методе обследования во многом зависит от фокуса исследования.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
+7(812) 209-10-39
Что лучше выбрать – МРТ или КТ горла?
Врачи отдадут предпочтение компьютерной томографии, если нужно визуализировать пищевод и сосуды. Однако следует учесть, что КТ – это лучевая диагностика, а это значит, что организм человека подвергается воздействию определенной дозы облучения (в среднем 5-7 мЗв). Кроме того, качественная КТ горла в большинстве случаев требует введения контрастного препарата на основе йода, на который у некоторых людей есть аллергия.
На МРТ горла хорошо будет видно состояние мягких тканей – глоточные мышцы и мышцы шеи. Данные магнитно-резонансной томографии в большем объем покажут состояние щитовидной железы и трахеи. С точки зрения безопасности МРТ имеет ряд преимуществ перед КТ. Она не подвергает больного влиянию рентгеновских лучей, а контрастное вещество, используемое для процедуры, гипоаллергенно и безвредно.
Однако в случае, когда в горле пациента присутствуют предметы из металла, от МР-томографии нужно отказаться. Магнитное поле установки может нагреть или сдвинуть металл в теле, тем самым вызвав ожог или внутреннее кровотечение. В такой ситуации предпочтение лучше отдать КТ исследованию.
Особенности МРТ и КТ горла
Томография – одна из самых результативных и неинвазивных диагностических процедур. Томографическая установка МРТ представляет собой мощный магнит. Создаваемое им магнитное поле превращает атомы водорода в организме в маленькие электромагнитные маячки, что позволяет построить точную модель исследуемого органа в мельчайших деталях. Компьютерный томограф – это рентген установка, которая сканирует тело посредствам Х-лучей.
К преимуществу МРТ и КТ гортани и горла относится отсутствие особых требований к подготовке. Однако для того, чтобы результаты были максимально достоверными и полными, пациент должен выполнить ряд не очень сложных рекомендаций:
- На исследование лучше приходить с направлением от врача, где он четко укажет, какие области горла требуют внимания и по какой причине.
- Перед тем, как войти в диагностический кабинет, пациент должен снять с себя все металлические предметы и выложить все электронные устройства.
- Если в теле обследуемого есть металл или приборы жизнеобеспечения, об этом обязательно надо сказать врачу-рентгенологу.
- В ходе сканирования нужно быть максимально неподвижным, тогда снимки получатся четкими и информативными. Даже небольшие непроизвольные движения тела пациента могут исказить или смазать изображения.
Если доктор назначил томографию с применением контрастного вещества, то перед диагностикой медсестра введет внутривенно контрастный препарат. Чтобы эта процедура прошла без чувства тошноты, лучше всего воздержаться от приема пищи за 2 часа до диагностики.
Стеноз трахеи на МРТ и КТ гортани – что лучше покажет?
Стеноз трахеи – это процесс сужения трахеи, связанный с замещением нормальных структур стенки дыхательной трубки грубой рубцовой тканью, которая суживает просвет дыхательного пути. Происходит это по трем основным причинам:
- если есть опухоль, которая прорастает внутрь и суживает просвет трахеи;
- внешнее давление новообразований на трахею;
- воздействие горячим паром, которое ведет к разрушению тканей. В процессе восстановления тканей возникают рубцы, и они уменьшают просвет трахеи.
Все это мешает нормальному проникновению воздуха в легкие и нарушает процесс дыхания. Симптомами этой патологии будет шумное или дыхание, хрипы на выдохе. Качественную диагностику сужения области верхних дыхательных путей производят на МРТ или КТ горла. Обе томографии позволяют определить локализацию и протяженность суженного участка, степень сужения гортани и трахеи, измерить диаметра наиболее узкого участка дыхательной трубки, оценить инвазивность.
Основные диагностические преимущества томографии заключаются в:
- возможности точной визуализации дыхательного пути в трех плоскостях (аксиальная, фронтальная, сагиттальная);
- объективной оценке степени стеноза гортани и трахеи;
- точном определении локализации и протяженности стенозированного сегмента дыхательной трубки;
- возможности оценки состояния стенок гортани и трахеи, окружающих органов и тканей;
- неинвазивности, что позволяет проводить многократные исследования в динамике.
В случае травматических повреждений трахеи компьютерная томография будет более информативна.
Список литературы
- Анготоева, И.Б. Повышение эффективности ранней диагностики ларингофарингеального рефлюкса/ И.Б. Анготоева, А.А. Мулдашева// Вестник оториноларингологии.-2015.-№1.
- Паламдоржийн, Ганчимэг. Вопросы клиники, диагностики и лечения больных неспецифическими гранулемами гортани/ Паламдоржийн Ганчимэг// Медицинский научно-практический журнал. – 2004. – № 3 (23).
- Раупов, М. Г. Клиника, диагностика и лечение дискинезии гортаноглотки при шейном остеохондрозе: автореф. дис. .канд. мед.наук. – М., 2003.
- Савин A.A. Эффективность компьютерной томографии при оценке распространенности опухолей глотки. / А. А. Савин // Вест. Оториноларингологии. – 1999.
- Алиева, М.А. Диагностика и лечение стенозов трахеи и крупных бронхов / М.А. Алиева — Алма-Ата: Изд-во Целиноград, обкома КП Казахстана, 1986.
- Стеноз гортани и трахеи – это патологический процесс, связанный с замещением нормальных структур стенки дыхательной трубки грубой рубцовой тканью, которая суживает просвет дыхательного пути
Королева Н.С. Клиника, диагностика и хирургическое лечение заболеваний трахеи: дисс.докт. мед. наук. М., 1980.
- Зенгер В.Г., Наседкин А.Н. Повреждение гортани и трахеи. — М.: Медицина, 1991.
- Значение спиральной компьютерной томографии в диагностике повреждений трахеи и их последствий / Т. Г. Бармина, А. Н. Погодина, Ф. А. Шарифулин, О. А. Забавская // Повреждения пищевода и трахеи и их осложнения : материалы городского семинара. – М., 2009.
- Ермаков, В. Н. Диагностика стенозов гортани / В. Н. Ермаков // Материалы IV Всерос. науч.-практ. конф. оториноларингол. – М., 2009.
- Загородская М.Н. Рентгендиагностика заболеваний трахеи. — Киев, 1983.
- Литвиненко И.В. Возможности магнитно-резонансной томографии гортани (обзор литературы). / Литвиненко И.В., Бичурина Т.А. // Российская оториноларингология. – 2012. – №2(57).
- Кожанов Л. Г. Клиническое значение мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии при планировании лечения у больных раком гортани. / Л.Г. Кожанов, А.Л. Юдин, О.А. Кушков // Опухоли головы и шеи. – 2012. – №1
- Lang, I. M. Anatomy and physiology of the upper esophageal sphincter/ I. M. Lang, R. Shaker // Am. J. Med.- 1997. Vol. 103.
Дополнительная информация
Источник
ame width=”560″ height=”315″ src=”https://www.youtube.com/embed/fSsrYamopP0″ frameborder=”0″ allow=”accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture” allowfullscreen>
Дата публикации
30.12.2020
Автор
Попов Павел Александрович
Клиники, в которых есть МРТ горла и гортани: 6
1. МРТ-Эксперт, Санкт-Петербург
Ваш отзыв
Санкт-Петербург, Северный проспект, д.1, литер А (в здании “Городской больницы Святого Великомученика Георгия”), м. Озерки
пн-вс 7:00-23:00
Томограф: Закрытый 1.5 Tл до 200 кг
| Цены: | |
МРТ (магнитно-резонансная томография) горла и гортани | от 3100 руб |
2. МРТ-Ц “Купчино”
Ваш отзыв
Санкт-Петербург, ул. Малая Балканская, 26 лит.В, м. Купчино
пн-вс 8:00-23:00
Томограф: Открытый 1.5 Tл до 125 кг
| Цены: | |
МРТ (магнитно-резонансная томография) горла и гортани | от 4200 руб |
| Цены: | |
МРТ (магнитно-резонансная томография) горла и гортани | от 6500 руб |
| Цены: | |
МРТ (магнитно-резонансная томография) горла и гортани | от 6500 руб |
| Цены: | |
МРТ (магнитно-резонансная томография) горла и гортани | от 7300 руб |
| Цены: | |
МРТ (магнитно-резонансная томография) горла и гортани | от 7300 руб |
Клиники, в которых возможно есть МРТ горла и гортани: 117
10. Медицинский центр МАРТ
Отзывы: 7
Санкт-Петербург, Малый пр. В.О., д. 54, корп. 3, м. Василеостровская
пн-вс 8:00-22:00
Томограф: Открытый 1.5 Tл до 160 кг
Источник