Можно при раке гортани асд

Можно при раке гортани асд thumbnail

Прямо сейчас тысячи ученых во всем мире трудятся ради того, чтобы лучше разобраться в природе онкологических заболеваний, создать новые эффективные методы лечения. Их усилия приносят плоды. Врачи всё более успешно борются с раком. Сегодня мы можем помочь многим пациентам, которые еще несколько лет назад были бы признаны безнадежными. Но до окончательной победы над онкологическими заболеваниями пока еще очень далеко.

К сожалению, даже с помощью самых современных методик и препаратов, не всегда возможно добиться ремиссии. При поздних стадиях рака врачи могут продлить жизнь пациента, избавить его от мучительных симптомов, улучшить самочувствие — но полностью уничтожить злокачественную опухоль невозможно. Иногда после успешного лечения происходят рецидивы.

Некоторые пациенты в таких ситуациях утрачивают веру в «официальную медицину» и начинают искать спасительные ниточки в альтернативных методах. В надежде справиться со смертельно опасной болезнью, люди прибегают к самым разным способам, начиная витаминами, БАДами, фитопрепаратами, и заканчивая весьма экзотичными процедурами. Но это не помогает. Больной лишь теряет драгоценное время.

Можно при раке гортани асд

Часто в качестве чудодейственного средства против рака преподносится АСД-2. Ходит много слухов: якобы эта гениальная разработка советских ученых помогает при всех видах злокачественных опухолей, известно много случаев исцеления, но современные врачи игнорируют препарат, потому что «боятся остаться без работы». В интернете можно найти разные рекомендации и способы приема АСД-2 при злокачественных опухолях: щадящую, ударную терапию, нанесение на кожу.

На самом деле, если бы такое универсальное и высокоэффективное средство против всех видов рака действительно существовало, врачи-онкологи встретили бы его с большой радостью. Мы в «Евроонко» начали бы применять его немедленно. Но в реальности всё совсем иначе.

Как появился препарат АСД-2?

Название «АСД-2» — аббревиатура, которая расшифровывается как «антисептический стимулятор Дорогова». Препарат был разработан в 1948 году советским ветеринарным врачом Алексеем Власовичем Дороговым, который в то время работал во Всесоюзном институте экспериментальной ветеринарии (ВИЭВ).

Андрей Власович, вдохновившись трудами хирурга и офтальмолога Владимира Петровича Филатова по использованию тканевой терапии, подвергал мясокостное сырье воздействию высоких температур без доступа воздуха, а затем собирал получившиеся продукт расщепления путем конденсации при низких температурах. В итоге получалась темная жидкость — она была названа фракцией 1. После отстаивания она делилась на две фракции: 2 и 3. Собственно, АСД-2 и есть вторая фракция.

Дорогов решил проверить свой препарат на животных и обнаружил, что он помогает стимулировать биологические процессы в организме, бороться с патогенными факторами. Позже руководство страны заинтересовалось этой разработкой, были проведены испытания препарата на животных и даже людях. Не все они закончились успехом: в одних случаях средство, действительно, помогало ускорить выздоровление, в других случаях улучшало состояние, но не помогало справиться с болезнью, а в третьих было просто бесполезно.

Часто говорят, что Дорогову не дали завершить работу, что у него появилось много врагов среди именитых врачей, не желавших излечения людей от страшных болезней. На самом деле испытания препарата по большей части были завершены. Причиной увольнения ученого стали конфликты с руководством — никакого «заговора против гениального изобретения» тут не было. В 50-е годы АСД был на пике популярности, а спустя десятилетия интерес к нему остыл, его производство постепенно начало сворачиваться. Про него надолго забыли, но сейчас он снова у многих на слуху, главным образом благодаря стараниям представителей альтернативной медицины.

Нельзя отрицать, что Алексей Власович Дорогов был талантливым ученым, он сделал большой вклад в развитие отечественной ветеринарии. Но АСД-2 не является панацеей, и его способность излечивать от рака не доказана ни в одном научном исследовании.

Можно при раке гортани асд

Воздействие препарата на организм

Если посмотреть на описание фармакологических эффектов АСД-2, то мы увидим стандартный набор, который обычно указывается на упаковке с БАДами:

  • повышение активности пищеварительных и тканевых ферментов;
  • антисептические свойства;
  • повышение защитных сил организма, усиление иммунитета;
  • активация эндокринной системы;
  • улучшение питания тканей;
  • ускорение регенерации;
  • участие в некоторых обменных процессах.

Что лечат препаратом АСД-2?

Препарат АСД-2 невозможно найти ни в одном фармакологическом справочнике. Он присутствует только в ветеринарных справочниках. Его применяют у животных для лечения болезней желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, кожи, мочеполовой системы, нарушений обмена веществ, для стимуляции нервной и иммунной системы. Также препарат применяют для повышения яйценоскости кур и ускорения роста цыплят, поросят. При перечислении болезней речь, как правило, идет об инфекциях и воспалительных процессах, расстройствах пищеварения. Об онкологических заболеваниях нет ни слова.

Всё, что касается животных, нельзя автоматически переносить на людей. В противном случае все новые препараты проверяли бы только на мышах, и после этого сразу отправляли в больницы. Но в реальности действие лекарств на животных и человека различается, поэтому после лабораторных экспериментов всегда проводят несколько фаз клинических испытаний.

Эффективность при онкологических заболеваниях

АСД-2 не рекомендуется применять в лечении онкологических заболеваний по многим причинам:

  • Нет никаких научных исследований, которые подтверждали бы эффективность препарата в борьбе с раком.
  • В состав препарата входят десятки разных веществ. Невозможно точно сказать, какое из них является действующим, точно рассчитать дозировки. По этим признакам АСД-2 относится к БАДам, а не к лекарственным препаратам.
  • У АСД-2 нет четко определенного механизма противоопухолевого действия. Он просто в целом «стимулирует» организм. Настоящие лекарства так не работают. Панацеи не существует, учитывая тот факт, что рак — это не какое-то одно определенное заболевание. Различные злокачественные опухоли развиваются по-разному, состоят из разных клеток с разными характеристиками.
  • Неизвестно, как АСД-2 может повлиять на эффективность химиотерапии и других видов лечения рака.
  • В соответствии с ГОСТом 12.1.007 этот препарат относится к третьему классу опасности, в очень больших дозах он может быть смертелен.

Не стоит заниматься самолечением. Онкологический больной должен получать необходимое лечение у врачей, в специализированных клиниках. Это единственный шанс справиться с заболеванием, или, по крайней мере, продлить жизнь больного. Если вы решили использовать какие-либо альтернативные методы параллельно с основным лечением рака, предварительно обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае может снизиться эффективность противоопухолевых препаратов, и ухудшится прогноз.

Источник

В середине прошлого века много говорилось о новом препарате — РАС. По словам его создателя А.В. Дорогова, этим препаратом можно было вылечить практически все болезни, даже рак. В то время казалось, что в лечении злокачественных опухолей был сделан прорыв. Но через несколько лет об этом чудо-средстве забывают.

В этой статье вы узнаете о терапевтических свойствах РАС, его противопоказаниях и побочных эффектах, а также о том, почему врачи не используют его для лечения рака.

Общая информация и фракции

История препарата восходит к 40-м годам прошлого века. В 1943 году правительство СССР поручило нескольким лабораториям секретное задание: создать недорогое доступное средство защиты от радиоактивного излучения. Лишь несколько лет спустя, в 1947 году, это удалось Алексею Власовичу Дорогову, работавшему во Всесоюзном институте ветеринарной экспериментальной медицины.

Препарат назван в честь создателя: антисептический стимулятор Дорогова (АСД).

Ученый получил препарат путем сухой сублимации тканей животных при высокой температуре. Изначально он использовал лягушек для своих экспериментов, позже заменил их мясокостной мукой.

В результате работы было создано три фракции:

  • АСД-1 — основное сырье, не лечебный препарат;
  • АСД-2 представляет собой летучую жидкость желтого цвета, хорошо растворимую в воде, применяемую для наружного и внутреннего применения;
  • АСД-3 представляет собой густую густую жидкость черного цвета со специфическим запахом, не растворимую в воде, применяемую только как наружное средство.
Читайте также:  Тактика медсестры при угрозе отека гортани вне лечебного учреждения

Первые опыты проводились на животных, и препарат показал хорошие результаты при лечении кожных заболеваний. Затем препарат начали испытывать на добровольцах. Стало понятно, что он помогает при лечении бронхиальной астмы, гинекологических заболеваний, варикозного расширения вен, нормализует работу нервной, иммунной, эндокринной и других систем, омолаживает организм.

Компоненты препарата участвуют в обмене веществ, мобилизуя внутренние силы организма на борьбу с болезнью. АСД-2 действует не на причину заболевания, а на организм в целом, повышает защитные функции.

Применение препарата при лечении туберкулеза у заключенных привело к снижению смертности в несколько раз. Известны случаи успешного лечения злокачественных новообразований, в том числе рака легких, фракцией ASD-2.

В 1951 году АСД-2 был официально разрешен к применению при лечении кожных заболеваний человека и внесен в реестр фармацевтических препаратов. Однако спустя несколько лет постановлением Сталина его перевели в разряд ветеринарных препаратов. В настоящее время этот препарат можно найти только в аптеках для животных или зоомагазинах.

АСД-2 — иммуномодулятор, антисептик и обладает ранозаживляющими свойствами.

Фармакологическое действие препарата основано на методе тканевой терапии. Еще в начале прошлого века ученые доказали, что продукты распада животных белков могут стимулировать деятельность гомологичных тканей, восстанавливать обмен веществ и лечить различные патологии.

Эти вещества являются биогенными стимуляторами. Они активируют защитные силы организма и стимулируют физиологические и иммунные реакции.

Состав

Основу препарата составляют низкомолекулярные соединения:

  • вода;
  • карбоновые кислоты и их производные (амиды);
  • углеводороды;
  • меркаптаны.

Эти вещества имеют низкую молекулярную массу и способны активно проникать через клеточную стенку. В отличие от многих других тканевых препаратов, АСД-2 не содержит белковых веществ и не разрушается протеолитическими ферментами желудочно-кишечного тракта. Следовательно, его можно вводить перорально.

Показания и схемы применения

На сегодняшний день препарат официально разрешен только в ветеринарии. Но некоторые люди используют его для лечения собственных болезней.

Среди показаний к его применению — патологии практически всех систем органов:

  • заболевания женской репродуктивной системы (доброкачественные и злокачественные новообразования, бесплодие, гормональные нарушения);
  • заболевания дыхательной системы;
  • кожные заболевания (псориаз, экзема, дерматит);
  • Заболевания полости рта (стоматит, пародонтоз);
  • болезнь почек;
  • воспалительные заболевания печени (гепатит) и всей пищеварительной системы (панкреатит,холецистит, гастрит, колит, дуоденит);
  • аномалии органов зрения;
  • варикозное расширение вен;
  • Заболевания суставов (артрозы, артриты);
  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • простатит, импотенция;
  • гипертония;
  • онкологические заболевания.

Эффективность препарата при лечении рака не доказана. Как утверждает сам создатель, ASD-2 не гарантирует полного излечения, но помогает остановить рост раковых клеток, уменьшает боль и улучшает самочувствие пациента.

По Дорогову

Дорогов предложил использовать фракцию 2 АСД при лечении рака легких по двум схемам. Первый используется для лечения рака на поздних стадиях. Лечение по этой методике включает 10 пятидневных курсов. Начать прием препарата рекомендуется с 5 капель, постепенно увеличивая их количество с каждым курсом. Максимальная разовая доза — 50 капель.

Вторая схема приема АСД-2 при раке легкого применяется на начальных стадиях опухолевого заболевания. Первый курс лечения начинается с растворения 3 капель АСД-2 в воде. Препарат принимают 4 недели с перерывами. Доза увеличивается с каждым днем.

Затем после 2-3-дневного перерыва начинается второй курс. Начните с 5 капель, постепенно увеличивая дозу. Продолжительность лечения — месяц.

По Трубникову

Трубников В.И. предложил другое лечение рака легких. Дозировка АСД-2 по графику зависит от возраста пациента.

Он разделил всех онкологических больных на 4 возрастные группы и определил для них разовые дозы:

  1. Детский от одного до пяти лет.
  2. Больные 5-15 лет.
  3. Больные 15-20 лет.
  4. Взрослые старше 20 лет.

В зависимости от возраста пациента разовая доза составляет от 0,5 мл до 5 мл.

Препарат окисляется при контакте с кислородом и теряет терапевтическое действие, поэтому его следует принимать, не снимая колпачок с тары, с помощью одноразового шприца. Препарат следует вводить в воду медленно, чтобы избежать образования пены.

У препарата резкий, очень неприятный запах, поэтому вместо воды можно использовать молоко или фруктовый сок.

Противопоказания и побочные эффекты

Официальных данных о противопоказаниях и побочных эффектах АСД-2 нет. Как и многие другие препараты, его нельзя принимать при заболеваниях почек, во время беременности и кормления грудью, при нервных расстройствах, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

На начальном этапе лечения пациенты могут страдать нарушением координации движений, потерей пространственной ориентации и неприятными ощущениями «под ложкой».

С осторожностью рекомендуется применять АСД-2 при раке легких:

  • не допускайте передозировки;
  • Во время лечения запрещено употреблять алкоголь в любом виде во избежание интоксикации и негативного воздействия на печень;
  • В случае возникновения побочных эффектов, ухудшения самочувствия прием препарата следует прекратить.

Эффективность лечения рака легких

Нет научного подтверждения эффективности препарата АСД-2. Об эффективности лечения можно судить только по мнению тех, кто испытал его на себе. Все материалы, касающиеся разработки и тестирования препарата, были засекречены, а их создатель скончался без официального признания препарата. В настоящее время АСД-2 применяется только в ветеринарной практике.

Однако некоторые врачи отмечают положительные результаты при наружном применении препарата при лечении кожных заболеваний, но не рекомендуют применять его внутрь.

Полезное видео

Вы можете посмотреть видео об опыте использования ASD-2:

Источник

4 марта 2020 г.

Просмотров: 4576

Привет. Меня зовут Павел, я врач-онколог.

И я хочу на своем примере рассказать важную информацию, которая, по статистике, пригодится каждому четвертому из вас.

Рак — это вторая из основных причин смерти в мире после инфаркта/инсульта. И болеют им не только пожилые, а часто вполне успешные активные люди, которые в свои 35‑45 впахивали 24/7, и про болезнь и смерть даже не думали.

Тем более, у нас реальная медицина не такая, как в репортажах по телеку (она еще жестче, чем вы себе представляете). Так что надо знать, где у нее «дыры», как с ней взаимодействовать в критичной ситуации и какие есть альтернативные пути.

Онколог. Начало. Как я понял, что денег и врачей слишком мало

Онкологией я решил заниматься за пару лет до поступления в медицинский, году в 2007, по телеку посмотрел какую-то документалку про рак. Про таргетные препараты — тогда это было самым крутым в терапии. Лечить людей от неизлечимой болезни передовыми лекарствами — самое то для моих амбиций, решил я. И поступил в мед. институт в своей провинциальной губернии.

На практику после 3 курса я пошел в наш областной онкодиспансер — «спасать жизни».

Спасти я там никого особенно не помог. Но многие пациенты говорили спасибо за сочувствие. Я оказался чуть ли ни единственным, кто разговаривал с ними по-человечески.

В принципе, когда в день онколог принимает по 70 человек, ему реально сложно быть киношным доктором, который всем сопереживает. Но там врачи просто огорошивали людей новостями типа: «У вас рак в III стадии. Оперировать вас уже поздно. А что вы хотели? Не надо было тянуть до последнего». Ни любви, ни тоски, ни жалости.

Читайте также:  Рак гортани 4 стадия продолжительность

После той практики я понял 2 вещи:

а) в бюджетах денег на онкобольных критически не хватает;

б) работать онкологом в клинике, где нет мест по квоте на операции, нет оригинальных лекарств, нет сочувствия к больным — вообще ничего нет — это так себе работа.

«Пора валить» туда, где для врачей и пациентов все есть, решил я.

Переезд в столицу, где я понял, что рака слишком много

Как я переводился в Первый Мед им. Сеченова — это отдельная песня, грустная и долгая. Сколько я зубрил, чтобы «ликвидировать академическую разницу» и перевестись без потери курса! Это было почти нереально… Но я таки перевелся. Закончил в 2015, пришел интерном в один из московских онкоцентров. Вот уж где была школа жизни!

​Кадр из сериала «Записки юного врача»
Кадр из сериала «Записки юного врача»

Это федеральный центр, т. е. поток пациентов со всей страны. Каждую неделю — какие-то новые для меня клинические случаи. Присутствовал на операциях такой сложности, что можно только аплодировать. Но и смерти видел регулярно.

Тут у меня серьезно пригорело от тупиковости нашего здравоохранения. Например, есть в онкоцентре аппарат HIPEC. Новый, крутой. HIPEC — это когда горячим химиопрепаратом буквально «прополаскивают пациенту кишки»: все пространство брюшины. Часто это нужно, когда при колоректальном раке, раке желудка и поджелудочной, яичников развивается канцероматоз — множество метастазов на брюшине. Пациенты с таким диагнозом живут по полгода. А после HIPEC — и больше 5 лет могут.

Круто! Но.

К буржуйскому аппарату нужны дорогие расходники: всякие трубки-катетеры и специальные картриджи. Но Минздрав их закупает раз в год и в 1,5–2 раза меньше, чем нужно. Где-то к сентябрю они заканчиваются. Купить их больше нельзя: тендер, госзакупки, в отчетном периоде клиника свое получила. Пациентам говорят: ждите 3–4 месяца, в январе до вас дойдем. А они даже до Нового года не все доживут. Но HIPEC — гордость отделения.

На фоне такой тупиковости — постоянные угрозы родственников пациентов. Постоянные потоки отзывов в интернете про «убийц в белых халатах». В принципе, я могу понять возмущение, когда люди с боем выбивают талон на ВМП (высокотехнологичную мед.помощь), полгода(!) стоят в очереди на операцию, готовят анализы, а потом им говорят: «Места по квотам закончились, после нового года идите за новым талоном». Все исследования к тому моменту надо будет переделывать, а это на 50 000 р. анализов. Но главное, за это время рак прогрессирует!

Я думаю, это одна из причин, почему врачи в гос.больницах быстро выгорают. Мы хотим лечить пациентов, но часто не можем: у государства нет на это денег. Условно, на 100 человек хватило, а вы пришли 101-м — ну, извините.

Лично мне еще, видно, в силу возраста, было очень тяжело наблюдать людей молодых. Смотришь на очередь пациентов — полно лиц до 45 лет. И не все привели пожилого родственника, многие — сами пациенты. Типичная история — работа 24/7, надо поднять бизнес, обеспечить семью, квартиру купить внутри МКАД, вот это всё. Какие обследования, доктор, вы что — я еще молодой, надо пахать, пока молодой. Кого прямо с совещания с внутренним кровотечением увозили, кто полгода таблетки от кашля ел, а у него рак легких. Люди чуть старше меня.

Все-таки, когда раком болеет бабуля 78 лет — ты ей хоть и сочувствуешь, и делаешь все возможное, но это как-то… закономерно. А когда перед тобой женщина 42 лет, которая всю молодость строила карьеру, а в 40 спохватилась рожать, делать ЭКО, гормональную терапию, и теперь сидит в шоке — у нее ребенку год, рак яичников и метастазы в печени — вот такое мне было тяжело.

Еще один государственный онкоцентр «лечить нельзя умирать»

Через год я попал в ординатуру в другой государственный онкоцентр, один из крупнейших и крутейших в стране. Тут я окончательно понял: онкопациентов в стране гораздо больше, чем может переварить наша медицина.

Кадр из фильма

Тут каждый день отправляли домой людей, которых вообще-то еще можно было бы лечить и которые могли бы жить годы, нормально относительно их состояния. То есть люди уезжали из самого крутого онкоцентра страны без лечения — «доживать» сколько и как получится.

Но я не буду сейчас ругать коллег из государственных больниц. Или рассказывать истории, как в «бесплатной» больнице приходилось на самом деле платить.

Я лучше напомню: о том, как вытаскивали с того света, успевали вовремя, ставили верный диагноз — мало кто рассказывает. Такие счастливые люди в 90% случаев не задерживаются на лишнюю секунду, чтобы написать хороший отзыв в интернете, они спешат за дверь — жить. Их тысячи в год.

И вывод я сделал грустный: не надо хаять врачей. Претензии, скорее, к системе. Врачи могли бы делать гораздо больше: руками и головой. Но рук слишком мало, рака — слишком много, а голова — перегружена диким потоком пациентов и бюрократии. И не все лечится «руками», нужны препараты, оборудование и расходники к этому оборудованию. Физически врачи не могут провести больше приемов, сделать больше операций и «химий», они и так живут в своих больницах.

Вот с таким опытом летом 2018 я вышел на рынок труда — со своим дипломом и сертификатом специалиста, где было написано «врач-онколог».

Онколог в частной клинике. То есть рак все-таки лечат на любых стадиях?

Я был весьма уверен в себе: помимо полезных вещей, вроде инъекций/ капельниц/ документооборота — знал, при каких условиях какой препарат надо назначить пациенту, неплохо научился определять опухоли на УЗИ, маммограммах и МРТ, следил за новостями мировой онкологии и вообще был почти отличник. Плюс, рассудил, что в государственный онкодиспансер я всегда смогу вернуться, а в частную клинику — надо хотя бы попробовать.

Быстро понял, что меня нигде не ждут. Позвонил штук в 40 клиник, сходил на 6 собеседований.

Наконец, в «Медицине 24/7» мне сказали, что у них есть вакансия ординатора в отделении онкологии и иммунотерапии. И если я согласен на такую зарплату… Я был согласен! Во-первых, не просто онкология, а иммунотерапия. До сих пор я на практике с ней не сталкивался — только читал. Во-вторых, я прекрасно понимал с самого начала, что до зарплаты «звездного хирурга» еще надо дорасти.

В общем за следующие 3 месяца я узнал и увидел примерно столько же, сколько за 3 года интернатуры/ординатуры в государственных больницах. Ходил за опытными врачами, перечитывал их назначения, свои сверял с ними, многие препараты применял впервые.

Меня учили читать отчеты о молекулярно-генетических исследованиях опухолей, и на их основе подбирать терапию — и это помогало тогда, когда остальное уже не работает. Например, у мужчины рак почки, устойчивый ко всем стандартным препаратам. А по результатам генетического исследования назначили препарат, который используют против рака молочной железы у женщин. И он сработал. Мужик живет дальше.

Кадр из фильма "Разрушитель"Кадр из фильма «Разрушитель»

Когда я впервые от поступления до выписки вел пациента с неоперабельным раком прямой кишки, назначал ему не то, что было, а то, что нужно, а потом на контроле увидел, что опухоль уменьшилась с 4,5 до 1,5 см — без хирургического вмешательства — у меня аж в носу защипало:) Назначил пациенту процедуру HIPEC в октябре, и не надо ждать до нового года — аппарат работает всегда. Причем HIPEC делает доктор, ученик Юрия Ивановича Патютко — профессора, хирурга, которого во всем мире знают. Школа!

Короче, я наконец увидел и пощупал ту профессию, которую воображал, когда был мелким. Настоящая современная передовая медицина — и не в земле обетованной или в немеччине, а прямо в Москве, в 30 минутах на метро от моей съемной квартиры.

Читайте также:  Когда в гортани что то мешает

Кадр из фильма «Прометей»Кадр из фильма «Прометей»

Минусы у частной клиники по сравнению с государственной для врача, конечно, есть тоже. Против потока пациентов в государственных онкоцентрах, здесь — заповедник. В десятки раз меньше людей. Чтобы «набить руку» — не лучший темп. Зато больше необычных случаев. Рак языка. Рак анального канала. Саркома кисти. Таких людей не отсеивают из потока, а возятся с каждым, за каждого буквально борются и выхаживают. Я тут впервые увидел, как людей на IV стадии — активно лечат. Продлевают жизнь, а не выписывают домой помирать.

Отдельно скажу про обезболивание, потому что это самое, извините за тавтологию, больное. В государственных онкоцентрах с этим было сложно. Снова — тупиковость системы, где врач между двух, даже трех, огней: мольбы пациентов и требования Минздрава, протесты тех же пациентов и их родни: «Не надо сажать нас на наркоту!», и тут же — страх уголовки за потерянную ампулу. Очень часто врачи тянут с обезболиванием до последнего, просто чтобы «не связываться».

При этом, что удивительно, обезболивание — это самое дешевое в онкологии. Это вопрос иной раз сотен рублей. Но врачи избегают выписывать рецепты на опиоиды, чтобы не оказаться крайними, в случае чего.

В частном секторе с этим оказалось проще: тут при необходимости по каждому пациенту соберут консилиум и соберут нужное количество подписей, если пора назначать наркотические анальгетики. И в аптеке полный набор.

Кадр из сериала «Больница Никербокер»Кадр из сериала «Больница Никербокер»

Плюс, квалификация: например, в государственном онкоцентре я не видел, чтобы пациентам, скажем, с метастазами в позвоночник делали вертебропластику — «цементировали» разрушенные участки кости, чтобы не защемляло спинной мозг (такое препаратами не обезболить). Можно это сделать, и человек нормально доживет свою жизнь, без боли и унижений.

Еще один минус — для врачей — в частном секторе нельзя расслабить булки и перестать учиться. Планка высокая, конкуренция жесткая. Всем оплачивают доступ к мировым научным онкологическим порталам, типа NCCN.org и UpToDate. Врачи все время ездят на стажировки то в Германию, то в Израиль, то в Италию. К нам тоже прилетают зарубежные медицинские звезды.

Ну и самый очевидный минус — деньги. Момент довольно тонкий. Например, упомянутая процедура HIPEC стоит 230 000 р. Генетический тест от 260 000 р. Та же вертебропластика для бабушки с раком молочной железы и метастазами в позвоночник и, соответственно, болевым синдромом — 600 000 р. Мне поначалу было дико неудобно называть людям такие суммы. Но в какой-то момент я понял: они имеют право знать обо всех возможных вариантах лечения и продления жизни, за любую цену. Лучше платно, но про жизнь, чем бесплатно и посмертно. Здоровье за деньги не купишь, но время — да. И не мне судить, сколько для человека стоит его время.

Мама

На ноябрьские праздники 2018 я мотнулся домой, в родной город. А там меня встретил хмурый папа и бледная мама. Со снимками в руках. На снимках — опухоль в правой молочной железе.

Знаете, к этому нельзя быть готовым, даже если ты врач.

На УЗИ в онкодиспансере маму записали на ближайшее число, 19-го. А было 3-е!

Я позвонил своему нынешнему зав. отделением. Через 1,5 суток маму уже приняли в наш стационар. Еще через неделю были готовы все анализы и результаты биопсии: РМЖ, «трипл-негатив», T3N2M0. Тройной негативный (самый агрессивный) рак молочной железы, III стадии, метастазы в регионарные лимфоузлы.

На 6 день маме установили порт-систему — специальный аппаратик, имплантируется под кожу в верхней части груди, через него можно до года вводить препараты и брать кровь на анализы. Тогда вены на руках от химии не пострадают.

На 8 день — первый курс химии. Еще через сутки отец уехал домой, а мы с мамой остались. К тому моменту, как дома только подошла ее очередь на УЗИ для уточнения диагноза, здесь она уже готовилась ко 2 курсу химии.

С тех пор прошел год. Маме сделали операцию здесь же, в клинике, где я работаю, провели еще курс химии и выписали домой. Несколько раз после этого она приезжала на химиотерапию и контроль. Все обошлось нам чуть больше, чем 600 тыс. руб. Папа продал Тигуан и пересел на бэушный Спортедж. Я полгода жил на 30 000 в месяц на одних макаронах, как во времена интернатуры.

​Кадр из фильма «Морфий»
Кадр из фильма «Морфий»

Но мама с нами, и она в порядке. Две недели назад была в клинике, ее обследовали — метастазов нет, анализы в норме.

Последние 2 курса химии ей дались непросто, но, во-первых, у нее была грамотная терапия против побочных эффектов, а во-вторых, ее тут очень хорошо психологически подготовили, она не боялась, да и я был рядом.

Сейчас она вернулась на работу. Говорит, нормальное течение жизни настраивает на выздоровление.

Если вы хотите победить рак, будьте быстрыми и конструктивно настроенными, а главное — регулярно проверяйтесь.

Будьте онкологически настороженными. Это — ваша зона ответственности. Проходите диспансеризацию. Это же бесплатно, берите, пока дают! Особенно после 35 лет. Дети, следите за родителями!

И за собой следите! Я еще в ординатуре всех друзей заставил пробежаться по врачам на всякий случай. Прислал им несколько снимков КТ «молодых, здоровых, обеспеченных, счастливых, почти непьющих», показал, как выглядит гастростома и рассказал, как крепкие мужики от боли орут. Рак действительно молодеет.

Колоноскопию раз в год, гастроскопию — хотя бы раз в 2 года. Флюорографию, а лучше рентген легких. Если есть что-то хроническое — наблюдайтесь у врача, хоть раз в году. Заподозрили неладное, а врач говорит «не страшно» — перебдите, сходите к другому врачу, найдите второе мнение.

​Кадр из сериала «Записки юного врача»Кадр из сериала «Записки юного врача»

Если опухоль все же заметили не сразу, главное в лечении, говорю третий раз, скорость.

Если у вас вариант лечиться только бесплатно — апеллируйте к закону. Ваши права пациента прописаны в законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Не скандальте. Спокойно покажите, что вы знаете закон. Все отказы от врачей требуйте в письменном виде. Позвоните в страховую компанию, которая обеспечивает ваш полис ОМС — это почти всегда помогает ускорить оказание мед. услуг.

По закону, от момента постановки диагноза до госпитализации для получения квоты на ВМП (высокотехнологичная мед.помощь), должно пройти не больше 23 рабочих дней. Но сюда не входит время на пересылку документов по инстанциям. По факту выходит дольше.

  1. Ваша задача — как можно быстрее собрать все нужные анализы и исследования. Рациональнее заплатить на этом этапе, чем собирать их бесплатно, по очередям, и упустить свою квоту. Квоты распределяются очень быстро, их меньше, чем пациентов.
  2. Чтобы ускорить рассмотрение документов на квоту — вы можете отнести их в нужную клинику сами. Сэкономите время на пересылку. И рассматриваются личные заявления быстрее. Главное, убедитесь, что на нужных документах есть подписи лечащего и главного врача, и печать вашей больницы.

Но все же по скорости платная клиника — лучший вариант. Плохо это, хорошо — но на сегодня в России так. Это быстрее буквально на порядок, раз в 10. Конечно, частных клиник со своим стационаром даже в Москве единицы. Тем более, со специализацией на онкологии, тем более, если рак последних стадий. Но, по крайней мере, наша есть:) Без ложной скромности — протоколы NCCN и ESMO, оригинальные препараты, оборудование, врачи — всё как в Израиле или Европе.

Ну и помните: если вы молоды, здоровы и успешны — это временно. Подстилайте соломку: проверяйтесь, имейте заначку (полис ДМС). Учитесь у японцев: в 1990 году смертность от рака желудка у них была 34,21 на 100 000 человек, а когда они осознали проблему и стали ежегодно всей страной «глотать кишку» — делать гастроскопию с 18 лет — уровень смертности упал вдвое.

Материал опубликован по ссылке https://vc.ru/u/453102-pavel-nechaev/109398-deneg-slishkom-malo-a-raka-slishkom-mnogo-istoriya-molodogo-vracha-onkologa

Источник