Можно ли при беременности пить церукал от рвоты
Первый триместр у многих женщин сопровождается токсикозом. У многих симптомы настолько сильные, что приходится прибегать к приему лекарств. Именно поэтому нередко врачи назначают Церукал при беременности. Токсикоз вызван тем, что резко меняется гормональный фон, а это влияет на нервную систему.
Фотографии:
К тому же, у растущего организма также есть продукты выделения, которые негативно сказываются на состоянии женщины. К началу второго триместра обычно это проходит, так как начинает работать плацента, но до этого женщинам необходима помощь. Церукал во время беременности назначают женщине при лечении симптоматического токсикоза.
Препарат можно принимать только по назначению специалиста, имеются основные показания для приема церукала:
- частая, обильная рвота;
- постоянное ощущение тошноты;
- икота, вызванная разными причинами, кроме того случая, когда она вызвана нарушением в работе вестибулярного аппарата;
- воспаление пищевода (срыгивания еды);
- спазмы в желудке;
- снижение активности у органов пищеварения.
Это самые распространенные причины, по которым специалисты назначают прием церукала при беременности. Но даже при наличии этих симптомов врач с осторожностью назначит вам этот препарат, сопоставив риск и необходимость, особенно на ранних сроках. Каждое назначение рассматривается в индивидуальном порядке.
Назначение препарата
Еще одним симптомом токсикоза и причиной, по которым могут назначить прием церукала, является обильное слюнотечение. Оно может привести к тому, что организм будет обезвожен, а это прямой путь к госпитализации беременной. Церукал действует как блокатор рецепторов, который передает сигнал мозгу. Благодаря лекарству последний не получает сведений о раздражении, прекращаются рвотные порывы и его последствия.
Сказано, что препарат можно использовать лишь после 13 недели беременности. Именно поэтому специалисты, оценив состояние женщины, определяют возможность колоть церукал (чаще во второй половине беременности), ведь это помогает ей справиться с неприятными симптомами. В начале второго триместра сильных опасений препарат не вызывает, так как угроза выкидыша снижается. Часто лекарство в виде раствора для инъекции используют в стационарах, когда женщина истощена и ее кладут на сохранение.
Действие препарата на ранних сроках
Потребность в приеме лекарства чаще возникает у беременных на раннем сроке, когда начинается достаточно сильный токсикоз. Но решение о приеме может принять только специалист, который наблюдает женщину. Для начала он должен оценить состояние женщины, ее вес, особенности беременности, сроки и еще некоторые факторы, и только после этого принять верное решение.
Также у нас есть инструкция Утрожестана и Фемибиона 1 во время планирования беременности.
Церукал назначают в первом триместре беременности, если только отказ от приема противорвотного лекарственного средства способен навредить будущему ребенку больше, чем его прием. Препарат является противорвотным средством, которое способно заблокировать рецепторы желудка и двенадцатиперстной кишки. Результатом становится то, что мозг не получает сигналы рвотного позыва, пища спокойно проходит по кишечнику. Еще оно содействует быстрому прохождению еды через желудочно-кишечный тракт и нормализует его работу.
Лекарство не рекомендовано на первых месяцах беременности, потому что оно способно повысить тонус мускулатуры кишечника. Из-за того, что тонус матки повышается, может случиться выкидыш.
Церукал способен активизировать образование пролактина, который отвечает за выработку молока в молочной железе и сокращение матки. Поэтому решение о том, можно ли пить церукал или нет при беременности, необходимо принимать со специалистом.
Риски и противопоказания
Невзирая на то, что церукал имеет много положительных моментов, у него также есть много противопоказаний. Противорвотный препарат запрещается использовать в таких случаях:
- индивидуальная непереносимость действующих веществ и компонентов лекарственного средства;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- бронхиальная астма;
- эпилептический синдром;
- повышенное давление, также внутриглазное;
- первые три месяца беременности;
- прободение стенок желудка, кишечника;
- любые виды опухолей.
Если хотя бы один из пунктов актуален, лучше не рисковать и отказаться от приема церукала при беременности. Также препарат может вызывать аллергические реакции, кожные высыпания, спровоцировать повышение тонуса маки и привести к самопроизвольному аборту.
Для инъекций
В случае приема препарата не по назначению, он может вызвать такие побочные эффекты:
- увеличение частоты сердечного сокращения;
- сильная тревога, раздражительность;
- головные боли;
- состояние сонливости, депрессий;
- сильное повышение или снижение артериального давления;
- судороги, экстрапирамидные расстройства;
- запоры, диарея;
- повышенная сухость во рту;
- шумы в голове, головокружения.
Правильное применение лекарства
Для женщины во время беременности очень важно следовать рекомендациям гинеколога и соблюдать инструкцию по применению церукала. Он должен рассчитать необходимую дозу и срок приема лекарства. При малейшем ухудшении состояния или появления побочного эффекта необходимо прекратить прием препарата. Поэтому важно рассказать о других лекарственных средствах, если беременная их принимает. Врач рассчитает риски взаимодействия с другим лекарством.
Церукал выпускается в виде таблеток и инъекций. Действующие вещества одинаковы, лишь некоторые вспомогательные элементы имеют отличия.
Средняя доза может составлять от 10 – 15 мг. Если необходимая доза 10 мг, то препарат принимают один раз за сутки, при рекомендованной дозе в 15 мг, ее разделяют на несколько раз по 5 – 10 мг.
Формы препарата.
- Церукал при беременности в виде таблеток. Они имеют белый цвет, круглую форму с полоской посередине. Одна таблетка препарата содержит метоклопрамида гидрохлорид моногидрат (10,5 мг) – это 10 мг безводного метоклопрамида гидрохлорида. Также она состоит из желатиновой основы, диоксида кремния, крахмала, лактозы.
- Уколы. Инъекции делаются прозрачным раствором. В одной инъекции две ампулы по 2 мг. Состоит из 10 мг метоклопрамида гидрохлорида, сульфата натрия, соли динатриевой, дистиллированной воды, углекислого газа. Препарат вводят внутривенно и внутримышечно. Дозу укола церукала назначают по результатам обследования и рассчитывают в зависимости от тяжести состояния женщины во время беременности.
Церукал целиком всасывается в ЖКТ, начинает свое действие через 30 – 40 минут. Его действие длится не менее 11 часов. Концентрация в крови происходит через 35 – 50 минут. Если препарат был введен внутривенно, он начинает действовать через несколько минут, внутримышечно – через 15 минут.
Читайте инструкцию Фитолизина при беременности.
Отзывы беременных женщин
Ангелина Петушкова:
Я советую принимать это лекарство, но, конечно, только после консультации с гинекологами. У меня на шестой неделе начался сильный токсикоз. Ужасно мучилась, меня (простите) выворачивало насквозь, есть вообще не могла. Врач посоветовала пить мне церукал за 30 минут до приема пищи 3 раза по 1 таблетке. Облегчение наступило быстро, так что, не сомневайтесь можно ли пить при беременности. Полностью не прошло, но есть я уже могла, и мне стало намного лучше.
Лариса Каменьева:
Мне прописали церукал в таблетках. Он действительно меня спасал в той ситуации. Есть не могла. Началось истощение, меня положили на сохранение, сначала поставили капельницу. Постепенно перешла на таблетки. Сейчас 32 неделя, все в порядке, ожидаю роды.
Марина Косарева:
Я вообще не хотела никакие лекарства принимать, но рвота у меня началась и была постоянной, даже спать мне это мешало. Врач назначила церукал и сказала, как пить его. Когда прекратила прием, тошнота со временем опять усилилась, недели 2 промучилась, меня положили на сохранение. Ставили капельницу, состояние нормализовалось. Читала отзывы беременных о приеме препарата, были разные. Из побочных действий у меня была легкая сыпь на церукал. Просто надо соблюдать рекомендации врачей.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Ангиовит при беременности и планировании
Метипред при планировании беременности
Ренни при беременности – можно ли
Можно ли свечи Виферон при беременности
Применение Клотримазола при беременности
Можно ли пить Анальгин при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Первый триместр беременности у большинства женщин сопровождается токсикозом, самыми распространёнными признаками которого являются тошнота, рвота, слюноточение и общее недомогание. В большей или меньше мере токсикозу подвержены все будущие мамы, но иногда его симптомы становятся очень сильными, особенно в первые 12 недель. Если тошнота сопровождается частой рвотой, то это может привести к обезвоживанию организма, в этом случае женщину нужно госпитализировать и внутривенно вливать лекарственные растворы.
Почему же возникает токсикоз?
Дело в том, что беременность резко меняет гормональный фон, что, в свою очередь, влияет на нервную систему. Кроме того, растущий эмбрион выделяет продукты обмена, плохо сказывающиеся на состоянии матери. Уже к началу второго триместра начинает функционировать плацента, которая устраняет явления раннего токсикоза. Будущие мамы часто интересуются, можно ли на ранних сроках принимать какие-то препараты, чтобы облегчить токсикоз? В аптеках им часто предлагают довольно распространённое противорвотное – церукал.
Церукал при беременности: инструкция
Церукал – это лекарственный препарат, который блокирует рецепторы, расположенные в желудке и двенадцатиперстной кишке и передающие сигналы рвотному центру в головном мозге. Под его действием мозг не получает информации о раздражении этих рецепторов, следовательно, нет рвотных позывов, содержимое желудка в обычном режиме проходит в двенадцатиперстную кишку и дальше активно двигается по тонкому и толстому кишечнику, как и положено.
Церукал рекомендуют тем, у кого тошнота, рвота и икота разного характера сопровождаются ослаблением активности желудка, кишечника и желчевыводящих путей, постоянным срыгиванием пищи, спазмами желудка и т.д. То есть это противорвотное и противоикотное средство.
Если состояние не критическое, то пациенткам назначают церукал в таблетках: он начинает действовать на протяжении получаса. В острых ситуациях, когда приступ рвоты необходимо прекратить срочно, церукал вводят внутривенно (терапевтическое действие наступает уже спустя 1-3 минуты) или внутримышечно (в таком случае эффект начинает проявляться минут через 15).
Таблетки принимают за 30 минут до приема пищи, запивая водой. Дозировка не должна превышать 3-4 таблетки в сутки, но во время беременности дозировка взвешенно определяется врачом. Курс лечения при необходимости может быть длительным.
Можно ли церукал во время беременности
Противопоказания к приёму церукала – желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость желудка, некоторые виды опухолей, высокое внутриглазное давление, и, как ни странно, первый триместр беременности: церукал можно применять только с 13 недели после консультации с врачом. Не рекомендуют принимать церукал в период лактации.
Почему же нельзя принимать церукал на ранних сроках? Дело в том, что он укрепляет мышечный тонус в желудочно-кишечном тракте, что может перейти и в тонус матки, а на ранних сроках повышенный маточный тонус способен спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Эта угроза сохраняется и позже, поэтому церукал нельзя принимать даже на поздних сроках беременности без предварительной консультации с врачом. Кроме того, церукал стимулирует выработку гормона гипофиза пролактина, который способствует выработке женского молока и одновременно — сокращению мышц матки.
Бывают случаи, когда ранний токсикоз становится невыносимым, от тошноты и рвоты сильно страдает общее состояние матери, что также может быть причиной тонуса матки. Одновременно возрастают риски и для плода, если вследствие рвоты женщина не может принимать пищу и питье. Тогда церукал можно назначить.
Во втором триместре церукал применяют уже с большей уверенностью, ведь угроза выкидыша значительно снижается. Однако нужно знать, что побочным эффектом церукала является стимуляция секреции гормона надпочечников, который задерживает в организме жидкость и соли, а это может стать причиной гестоза и привести к более серьёзным осложнениям. Среди других возможных побочных реакций — головные боли и головокружения, приступы паники, шум в ушах, чувство подавленности и усталости; изменения артериального давления и сердечного ритма; сухость во рту, понос или запор; кожные высыпания, зуд.
Как видите, препарат далеко не безобидный, а в период грудного вскармливания он и вовсе запрещен к применению. Более того, беременные часто страдают почечными недугами, а такие состояния повышают риск развития побочных эффектов.
В период беременности церукал можно применять только по назначению врача. И он обязательно должен учесть возможные противопоказания к использованию этого препарата у пациентки.
Специально для beremennost.net – Сандра Бережная
Церукал при беременности: отзывы
Источник
На ранних сроках беременности женщин часто мучает токсикоз. Иногда симптоматика настолько выражена, что врач решает назначить лекарства, помогающие устранить тошноту и прекратить рвотные позывы. Известным противорвотным средством является «Церукал». Однако его применение во время ожидания малыша имеет некоторые особенности.
Препарат недопустимо использовать самостоятельно, то есть его прием на ранних сроках при токсикозе обязательно должен быть согласован с врачом, который наблюдает беременную. Если же доктор выписал «Церукал» будущей маме, ей стоит детально ознакомиться с инструкцией по применению.
Особенности препарата
«Церукал» выпускают в двух лекарственных формах. Одна из них – это плоские круглые таблетки белого цвета с риской на одной стороне. Они продаются по 50 штук в стеклянном флакончике. Вторая форма – инъекционная. Она представлена бесцветным раствором, разлитым в ампулы по 2 мл. В одной пачке содержится 10 ампул.
Основной ингредиент лекарства называется «метоклопрамид» и содержится как в таблетках, так и в уколах в форме моногидрата гидрохлорида. В пересчете на активную форму его дозировка в одной таблетке и в одной ампуле одинаковая и составляет 10 мг. Оба варианта лекарства продаются по рецепту, а их срок годности составляет 5 лет.
Принцип действия
Препарат влияет на рецепторы, которые чувствительны к дофамину и серотонину. Они локализованы в головном мозгу в области, называемой рвотным центром. Когда активное вещество «Церукала» проникает в кровоток и попадает в ткани мозга, то блокирует дофаминовые рецепторы, благодаря чему подавляется тошнота, останавливаются приступы рвоты и икоты. Кроме того, средство снижает чувствительность тех нервов, по которым проводятся импульсы от пищеварительной системы.
За счет воздействия на гипоталамус и парасимпатический отдел нервной системы прием «Церукала» также сказывается на состоянии гладких мышц стенок желудка, пищеварительных сфинктеров и двигательной активности кишечника.
Препарат усиливает тонус верхних отделов ЖКТ, ускоряя транспорт пищевых масс из желудка и 12-перстной кишки далее в тонкий и толстый кишечник.
Благодаря таким эффектам медикамент не допускает забрасывания пищи в желудок из кишки либо в пищевод из желудка. При этом усиление двигательной активности ЖКТ под действием «Церукала» не приводит к диарее. Отдельно стоит упомянуть воздействие таблеток и инъекций на желчевыводящие пути. Благодаря такому влиянию препарат нормализует выделение желчи, расслабляет сфинктеры и устраняет дискинезию.
Эффект при приеме внутрь отмечают в течение одного часа после проглатывания таблетки, а действие инъекционного раствора начинается спустя 10-15 минут после внутримышечного укола. Если требуется более быстрый эффект, прибегают к внутривенным инъекциям, так как такой «Церукал» начинает действовать уже через 1-2 минуты после попадания лекарства в кровоток.
От способа применения зависит и продолжительность достигнутого эффекта. Введенный в вену, препарат действует примерно полчаса, а после внутримышечного укола эффект заметен в течение 2 часов после инъекции. В то же время таблетированная форма действует дольше всего – примерно 6 часов.
Разрешен ли при беременности?
Если прочесть аннотацию к «Церукалу», то можно увидеть, что период ожидания ребенка включен в список состояний, при которых медикамент используется с повышенной осторожностью. Это значит, что без консультации специалиста данное лекарство применяться у будущих мам ни в коем случае не должно.
Врач может назначить такое лекарство женщине, у которой 1-й или 2-й триместр беременности, если ожидаемая польза от приема таблеток или сделанной инъекции будет выше, чем возможные риски.
А вот в отношении третьего триместра существуют более строгие ограничения. Поскольку активное вещество «Церукала» может воздействовать на головной мозг и проникать сквозь тканевые барьеры, не исключено влияние этого препарата на нервную систему новорожденного. По этой причине на поздних сроках «Церукал» не назначают.
Когда назначают будущим мамам?
«Церукал» обычно используется при тошноте или рвоте, возникших вследствие самых разных причин, среди которых болезнь печени, травма головы, лечение цитостатиками, почечная недостаточность, лучевая терапия или нарушение диеты. Кроме того, медикамент выписывают при пониженном тонусе пищеварительного тракта (например, при гипотонии желудка), дискинезии желчных путей, рефлюксной болезни или функциональном пилороспазме. Препарат также может включаться в комплекс лечения при гастрите или язвенном поражении желудка. Еще одной причиной назначения «Церукала» бывает обследование пищеварительного тракта, например, дуоденальное зондирование.
Во время беременности средство используют при обильной частой рвоте, постоянной выраженной тошноте, воспалении пищевода вследствие рефлюкса и сниженной двигательной активности пищеварительного тракта.
При этом каждое из показаний рассматривают в индивидуальном порядке, взвесив риски и определив целесообразность лечения «Церукалом» для каждой будущей мамочки отдельно.
Если есть какие-то опасения, например, у женщины повышен тонус матки, от такого препарата предпочитают отказаться.
Противопоказания
«Церукал» не используют в случае гиперчувствительности к метоклопрамиду или любому неактивному ингредиенту лекарства. Препарат противопоказан при многих серьезных заболеваниях пищеварительной системы, в числе которых:
- кишечная непроходимость;
- желудочное кровотечение;
- перфорированная язва;
- эпилепсия;
- феохромоцитома;
- пролактинома.
Если у будущей мамы бронхиальная астма, повышенное артериальное давление или есть проблемы с печенью, медикамент применяют с осторожностью под контролем специалиста. Таблетки не используют у пациенток к глюкозо-галактозной мальабсорбцией, непереносимостью лактозы или нехваткой лактазы. В случае ухудшенной работы почек дозировка корректируется в зависимости от степени почечной недостаточности. Препарат также не используют при рвоте, вызванной вестибулярными нарушениями, так как в таких случаях «Церукал» будет неэффективным.
Побочные действия
При лечении «Церукалом» возможно появление диареи, сухости во рту, запора, шума в ушах, головокружений, депрессивного состояния и прочих побочных явлений. Иногда медикамент влияет на показатели артериального давления и анализы крови. При появлении любых настораживающих симптомов женщине следует сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы не допустить более серьезных побочных эффектов.
Инструкция по применению
«Церукал» в таблетках пьют за полчаса до еды, проглатывая и запивая водой. Разламывать или раскусывать препарат не следует, а при назначении половинки таблетки ее надо аккуратно поделить по риске.
Инъекционный раствор зачастую применяется в стационарах, когда будущую маму пришлось госпитализировать.
При этом медикамент вводят двумя путями. Если врач выписал пациентке внутримышечные уколы, медикамент вводится в ягодицу, бедро или плечо. При внутривенном использовании средство вводят струйно, но очень медленно, а также в виде капельниц, для которых «Церукал» соединяется с раствором хлорида натрия или глюкозы.
Дозировка лекарства подбирается индивидуально, как и длительность применения. Во многих случаях препарат назначают на несколько дней до улучшения состояния, но иногда «Церукал» может выписываться и более длительным курсом. При исследовании пищеварительной системы медикамент применяют один раз за 10 минут до манипуляции.
Отзывы
Женщины, которым довелось использовать «Церукал» в период ожидания ребенка, оставляют о нем в основном положительные отзывы, подтверждая действенность такого препарата при рвоте, сильной тошноте, метеоризме, икоте и прочих неприятных симптомах. При этом в большинстве случаев беременные переносили такое лекарство хорошо, но в отдельных случаях фиксировались побочные эффекты.
Подробнее о препарате “Церукал” смотрите далее.
Источник