Может ли рвота ночью при беременности
Беременность — не только забота о своем малыше, ожидание его рождения, но и тотальная перестройка организма. В этот период, особенно на ранних сроках, беспокоит токсикоз, из-за чего уменьшается работоспособность, снижается настроение и девять месяцев уже не кажутся чудом и сказкой. Большинство женщин тошнит ночью во время беременности из-за психологической и физической перегрузки, переедания. Но могут быть и другие причины.
Почему тошнит во время беременности?
Полностью объяснить механизм развития токсикоза пока невозможно. Существует лишь множество теорий, рассказывающих о предполагаемой причине ухудшения самочувствия будущей мамы и появления тошноты ночью. Вот некоторые из них:
- Влияние на рвотный центр головного мозга гормонального дисбаланса, повышение концентрации прогестерона, хорионического гонадотропина и прочих биологически активных соединений.
- Стимуляция органов иммунной системы на ранних сроках беременности в ответ на внедрение чужеродной клетки с иной комбинацией генов.
- Эмоциональный всплеск, неготовность стать матерью, что значительно влияет на деятельность нервной системы.
- Неудовлетворительное состояние органов пищеварительного тракта и печени, резкое изменение рациона.
Кроме того, тошноту и последующую рвоту в период вынашивания ученые связывают с адаптацией организма к соматическим изменениям, перееданием и усилением работы органов чувств.
Причины токсикоза в вечернее время
Тошнота при беременности может объясняться множеством факторов: стремительным ростом плаценты на ранних сроках, гормональным дисбалансом, аномалиями матки и прочим. Однако ухудшению самочувствия именно ночью часто предшествует стресс и усталость.
Психоэмоциональное напряжение
Причиной вечерней тошноты может стать эмоциональный всплеск, тревога, злость на кого-либо. Подобные перепады настроения далеко не всегда связаны с серьезной проблемой или жизненным потрясением. Гормональный фон беременной женщины находится на столь высоком уровне, что незначительный негативный фактор вызывает агрессию, слезы и прочие проявления. Следом присоединяется тошнота и у некоторых даже рвота.
Переутомление
На вынашивание плода уходит много не только психологических, но и физических сил. Особенно это касается девушек, которые во время беременности до последнего не уходят в декрет и ежедневно подвергаются различным раздражителям, выполняют огромное количество поручений.
Но это не значит, что девушка, которая сидит дома, не может страдать от тошноты ночью. При стирке, готовке, уборке и прочих бытовых делах будущая мама обычно не задумывается о последствиях, а потом ближе ко сну валиться с ног от усталости.
Адаптация организма и наследственность
Даже при созданных идеальных условиях беременности, эмоциональном спокойствии и отсутствии нагрузок не исключается риск развития токсикоза, сопровождающегося тошнотой ночью. В таком случае ухудшение самочувствия объясняется генетической предрасположенностью, особенно если от этого страдала мама беременной женщины, бабушка и другие близкие родственницы.
Из-за гормональных изменений в любом случае происходит перестройка работы множества органов, что касается и желудочно-кишечного тракта. В процессе адаптации увеличивается или снижается секреция соляной кислоты, усиливается моторика органов и, как следствие, у матери возникает тошнота, рвота.
Как влияет на беременность
Обычная тошнота никак не сказывается на вынашивании плода, малыш развивается нормально. Она лишь немного снижает качество жизни, а в ночное время мешает высыпаться.
В сочетании с регулярной рвотой при неправильном питании увеличивается риск нарушения водно-электролитного баланса, снижения всасывания полезных веществ, что вредит не только будущей маме, но и ребенку.
На поздних сроках в комбинации с повышенным артериальным давлением, головокружением, отеками и появлением белка в моче токсикоз заканчивается преэклампсией, требуется госпитализация.
Опасна ли тошнота для здоровья
Как было сказано выше, тошнота не оказывает значительного влияния на организм женщины или малыша, а лишь свидетельствует об определенных психологических и гормональных изменениях. Беспокоиться следует только в том случае, если клиническая картина дополняется неукротимой рвотой, артериальной гипертензией.
Как избавиться
Токсикоз при беременности значительно ухудшает самочувствие, тошнота ночью мешает спать и восстановить силы. Требуется подбор эффективной терапии, которая помогла бы маме, но не навредила малышу.
Аптечные препараты
Принимать самостоятельно решение об использовании лекарственных средств во время беременности недопустимо. Ряд медикаментов преодолевают плацентарный барьер, попадают в организм плода и негативно сказываются на его росте и развитии.
ВАЖНО!
Перед началом терапии необходимо проконсультироваться со специалистом.
При выраженной тошноте ночью возможно применение следующих препаратов:
- Церукал. Спорное средство, которое выписывается в крайних случаях. С одной стороны, оно в короткие сроки убирает тошноту, рвоту, и при этом не влияет негативно на ребенка, но с другой, медикамент повышает тонус гладкой мускулатуры, что увеличивает риск самопроизвольного аборта. Кроме того, прием Церукала иногда осложняется уменьшением частоты сердечных сокращений, гипотензией, аллергией.
- Ренни. Лекарство эффективно только в том случае, если тошнота, сочетается с увеличением кислотности среды и изжогой. Препарат выпускается в виде таблеток, включает карбонат кальция и магния. Абсолютно безвреден для малыша и значительно улучшает состояние будущей мамы ночью.
- Хофитол. Полезен женщинам, страдающим от тошноты и рвоты желчью. Медикамент растительного происхождения, содержит экстракт артишока. Нормализует обменные процессы, обладает гепатопротекторным действием.
Иногда, если при беременности женщину тошнит ночью, помогает Полисорб и подобные ему энтеросорбенты. Средство выводит токсические соединения, нормализует работу желудка и кишечника.
Рекомендации по приему пищи
Питание будущей мамы должно быть регулярным и полноценным, акцент необходимо сделать на свежие овощи и фрукты, мясо, рыбу, кисломолочку. При тошноте ночью за час до сна рекомендуется употреблять следующие продукты:
- зеленые яблоки,
- цитрусовые,
- смородину,
- киви,
- гранат.
Данный совет не относится к женщинам, страдающим от гастрита с повышенной кислотностью среды желудка, язвы, изжоги. Некоторым беременным поможет соленая пища, но и здесь есть противопоказание в виде гипертонической болезни и склонности к отекам.
ВАЖНО!
Не стоит наедаться на ночь, это усиливает тошноту и увеличивает вероятность появления рвоты.
Народные средства
Для улучшения самочувствия можно попить растительные настои и отвары, если на главные ингредиенты нет аллергической реакции. В источниках указаны следующие рецепты от тошноты и проявлений токсикоза:
- Картофельный сок. Сырой овощ очистить от кожуры, измельчить мясорубкой или блендером, отжать массу с помощью марли или процедить через сито. Жидкость пить по две столовые ложки перед сном или при появлении тошноты.
- Травяной чай. Лучше всего сбивает тошноту ночью мята или мелисса. Для получения напитка достаточно залить 30 г растительного сырья кружкой кипятка. Чай не только устраняет неприятный симптом, но и нормализует сон.
- Отвар из тысячелистника. Столовую ложку травы необходимо залить 250 мл чистой воды, довести до кипения и подождать полчаса. Полученное средство профильтровать. Пить три раза в сутки за 30 минут до еды.
Дополнительно рекомендуют для предупреждения появления тошноты принимать на ночь свежие соки из красной рябины, смородины, ввести в рацион чай с шиповником, лимоном и имбирем.
Когда надо обратиться к врачу?
С обычной тошнотой, возникшей ночью, беременные справляются самостоятельно, в домашних условиях, госпитализация женщины не проводится. Вызов доктора или бригады скорой помощи требуется, если клиническая картина дополнительно включает:
- увеличение показателей артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.;
- неукротимую частую рвоту, не поддающуюся стандартному лечению;
- лихорадку;
- боли в животе;
- нарушение сознания;
- резкую отечность рук, ног, лица;
- снижение веса на 2 кг и более.
В процессе диагностики будет подтверждаться или опровергаться развитие кишечной инфекции, пищевого отравления, преэклампсии.
Меры профилактики
Специфической профилактики тошноты ночью не существует, ни одна беременная женщина не застрахована от развития токсикоза. Для снижения вероятности ухудшения самочувствия врачи советуют ограничить физическую нагрузку, беречь себя и минимизировать влияние стрессовых факторов. Очень важно обратить внимание на режим дня, характер питания и при необходимости обращаться к доктору за консультацией и схемой терапии для купирования тошноты.
Заключение
Тошнота у будущих мам — распространенное явление, у одних она возникает с утра, а у других перед сном или ночью. В этот период важно не запускать собственный организм, не заниматься самолечением, а рассказать все гинекологу с целью дополнительной диагностики и возможной терапии.
Источник
Первый триместр беременности часто бывает омрачен отвратительными запахами. До какой же степени, оказывается, вонюч этот мир! На возбужденные обонятельные рецепторы обрушивается гарь, смесь из ужасных парфюмов и плохо вымытых тел, омерзительный табачный дым и многое, что раньше казалось если не совсем приемлемым, то уж, во всяком случае, не отталкивающим.
Одна из моих пациенток перед беременностью сделала генеральную уборку в квартире, перестирала все шторы, вычистила в химчистке пледы и покрывала, а потом… переехала жить к свекрови. Потому что собственная квартира до самых родов «воняла» ей «Досей».
К обонятельной гиперчувствительности присоединяется тошнота, а затем и рвота. Всякие призывы вроде «Наслаждайтесь беременностью!» звучат в данном контексте просто оскорбительно. Этот «незначительный» симптом хорошо прогрессирующей беременности влияет на работоспособность и совершенно не способствует «наслаждению».
Что считаем нормой?
«Как хорошо! Меня даже не тошнит!» — радуются беременные в маленьком сроке. «Меня даже не тошнит! Со мной точно все в порядке?» — тревожатся беременные в 6–7 недель. Подождите, уважаемые, «еще не вечер». Тошнота и рвота, как правило, «стартуют» к 7–8-й неделе и держит в своих липких объятиях до 12–14 недель. Иногда этот кошмар затягивается значительно дольше. В редчайших случаях — сопровождает всю беременность, до самых родов.
Читайте также:
Анемия при беременности
Если тошнота приходит на несколько часов, а рвота повторяется 1-2 раза в день, врачи называют это «тошнота и рвота беременных легкой степени тяжести». Если тошнота сопровождает женщину ежедневно, а рвота ежедневно 3–5 раз — это уже проблема умеренной выраженности.
Гиперемезис (лат. hyperemesis gravidarum) — это самая тяжелая форма тошноты и рвоты, сопровождающая около 3 % беременностей. Рвота более 5 раз в сутки, выраженное сердцебиение (более 100 ударов в минуту), потеря 5 % от исходного веса, урежение мочеиспусканий — признаки нарастающей дегидратации (обезвоживания), требующие срочного восстановления жидкости. Гиперемезис требует лечения, как правило, в условиях стационара, потому что необходимо вводить жидкость внутривенно.
Но, несмотря на все классификации, совершенно неважно, сколько раз в день извергается содержимое желудка. Если состояние беспокоит женщину, влияет на качество жизни или просто пугает — необходимо обратиться к специалисту.
Как это влияет на ребенка?
В большинстве случаев ребенок остается в полном порядке. Главное — не допустить развития тяжелой рвоты с потерей веса. В этом случае малыш не может получить достаточно питательных веществ. Именно поэтому врачи не ждут ухудшения ситуации, а начинают лечение даже при легких проявлениях раннего токсикоза.
Кого тошнит сильнее?
Можно ожидать, что в первом триместре придется несладко, если:
- предыдущие беременности проходили с тошнотой и рвотой;
- тошнота и рвота во время беременности были у матери или сестры;
- беременность многоплодная;
- укачивает в транспорте или бывают мигрени;
- беременность плодом женского пола.
«Лайфстайл» для тошнотиков
Завтрак в постель! Перед тем как встать с постели, хорошо бы чего-нибудь пожевать. Если подать завтрак некому, не беда — с вечера можно оставить около кровати печеньки, небольшие бутерброды, орешки, семечки. Вставать с постели осторожно, убедившись, что все «легло».
Надо больше пить. Рвота приводит к обезвоживанию. Достаточный питьевой режим (пьем часто, но понемногу) облегчает работу организма. Пусть это будет негазированная вода, сладкий холодный кофе (без фанатизма, 2-3 чашки в день), зеленый или имбирный чай.
Надо чаще есть. В идеале — все время что-нибудь жевать. То орешек, то сухофрукт, то кусочек яблочка. Три основных приема пищи стоит разделить на шесть или даже восемь «кормлений» организма. Не будет поступать пища — замкнется порочный круг и станет хуже.
Избегать ярких запахов. Иногда даже следует прекратить готовить еду дома, а на какое-то время перейти в клиентскую базу служб доставки. Или просто отправляться на прогулку, когда на кухне колдует муж или свекровь.
Принимать поливитамины. Те, кто успел начать прием витаминов до зачатия, отмечают, что «в эту беременность» тошнит гораздо меньше. В любом случае тошнота и рвота беременных — бесспорный повод для приема поливитаминного комплекса из-за ограниченного перечня продуктов, которые организм согласен «принимать».
Диета «BRATT» (bananas, rice, applesauce, toast, and tea) — бананы, рис, яблочное пюре, тост и чай. Эти продукты обычно легко усваиваются и отличается низким содержанием жиров.
Имбирь в любом виде — свежий, консервированный, в чае, имбирные капсулы, имбирные конфеты, порошок — все, что сможете достать. Имбирь — признанный лидер немедикаментозной терапии тошноты и рвоты первого триместра.
Полоскать рот — отвратительный кислый привкус во рту после рвоты может спровоцировать новое извержение и повреждает зубную эмаль. Прополоскать рот раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды) необходимо для нейтрализации кислоты и защиты зубов.
Ничего не помогает!
Обычно все-таки лечение помогает. Если модификация образа жизни не дала эффекта, врач может предложить прием витамина В6. Дозы подбираются индивидуально и могут быть довольно высокими.
Например, в США широко распространено применение доксиламина1. К сожалению, в РФ этот препарат разрешен к применению только для лечения нарушений сна, а прием лекарств вне официальных показаний, прописанных в инструкции к применению, не рекомендован.
Браслеты от укачивания могут быть эффективным средством противодействия тошноте и рвоте не только при укачивании в транспорте, но и в ранние сроки беременности.
Применение противорвотных средств возможно исключительно в тех случаях, когда более безопасные методы исчерпаны. Учитывая, что ряд препаратов может обладать тератогенным действием, выбор конкретного препарата возможен только специалистом.
Ну а тяжелая рвота, гиперемезис, требует исключительно стационарного лечения с внутривенным введением жидкости, витаминов и питательных растворов.
Оксана Богдашевская
Фото depositphotos.com
1 ACOG, Practice Bulletin Number 189, January 2018.
Источник
- Обзор
- Почему тошнит беременных?
- Тошнота и рвота при беременности: что делать?
- Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?
Обзор
Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникает у многих женщин. Эти симптомы могут сопровождать нормальную беременность, но в некоторых случаях являются признаком токсикоза и требуют лечения.
Утреннее недомогание, тошнота и даже рвота обычно считаются одними из признаков наступившей беременности. Действительно, около половины всех женщин сталкиваются с этими симптомами на ранних сроках вынашивания ребенка: тошнота и рвота начинаются спустя 6 недель после последних месячных и постепенно проходят к 12-14 неделе беременности. В большинстве случаев тошнота и рвота выражены умеренно, и не угрожают здоровью будущей мамы и малыша.
В норме тошнота и рвота беременных возникает чаще утром, натощак, не более 2-3 раз в сутки. Это не нарушает общего состояния женщины, не снижает аппетит, не вызывает потери веса и других признаков болезни и не требует лечения.
Однако в 8-10% случаев тошнота и рвота при беременности проявляются в очень тяжелой форме, продолжаются вплоть до 20 недели беременности и могут причинить вред. Если рвота у беременной возникает чаще 3 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается изменением вкусовых и обонятельных ощущений, приводит к слабости, потере аппетита, снижению массы тела, её считают проявлением токсикоза — патологии беременности, которую необходимо лечить под руководством врача. Тяжелый токсикоз при беременности требует госпитализации в больницу.
Почему тошнит беременных?
Точная причина тошноты и рвоты при беременности не известна. Считается, что эти симптомы могут возникать под действием гормональных изменений, которые происходят с женщиной в первые 12 недель беременности, в частности, под влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) — одного из главных гормонов беременности. Женщины, в крови которых наиболее высокий уровень ХГЧ, например, при многоплодной беременности, острее испытывают симптомы токсикоза.
Кроме того, предполагается влияние нервной системы: повышенное возбуждение в тех частях мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс или нехватка витамина В6. Тяжелее проходят первые недели беременности у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени и другими хроническими заболеваниями.
Считается, что склонность к тошноте и рвоте при беременности наследуется. Если первые недели беременности у вашей мамы прошли тяжело, можно предположить, что вам тоже придется испытать симптомы токсикоза. Как правило, тошнота и рвота при последующих беременностях повторяются.
Есть и другие факторы риска, которые повышают вероятность тошноты и рвоты в начале беременности:
- укачивание в транспорте, например, в автомобиле;
- тошнота при приеме противозачаточных средств, содержащих эстроген;
- — когда индекс массы тела равен или превышает 30;
- стресс;
- многоплодная беременность, например, двойня или тройня;
- первая беременность.
Тошнота и рвота при беременности: что делать?
В первую очередь для избавления от тошноты при беременности рекомендуется изменить рацион и образ жизни, а именно:
- больше отдыхайте, так как усталость может усиливать тошноту;
- если тошнота ощущается сразу после пробуждения, не нужно торопиться вставать, по возможности следует съесть кусочек хлеба или печенья в постели;
- употребляйте много жидкости, например, воды, пейте часто и понемногу, чтобы предотвратить рвоту;
- откажитесь от холодных, терпких или сладких напитков;
- употребляйте больше углеводов (хлеба, риса, макаронных изделий) и меньше жиров;
- большинство женщин лучше усваивают соленую пищу: тосты, крекеры и хлебцы, чем сладкую и перченую (пряную);
- лучше есть понемногу, но часто, чем несколько больших порций в день, но есть нужно обязательно;
- предпочтение отдавайте охлажденной пище, так как она пахнет меньше горячей, а запах еды может вызвать тошноту;
- избегайте продуктов или запахов, вызывающих тошноту;
- будет лучше, если готовить пищу будет кто-то другой, но если это приходится делать вам, то лучше готовить что-то пресное, не жирное, например, печеный картофель или спагетти, простые в приготовлении;
- старайтесь отвлечься: чем больше думаешь о тошноте, тем она сильнее;
- носите удобную одежду, не сдавливающую живот.
Снять тошноту и рвоту при беременности помогают и некоторые другие немедикаментозные средства. Имбирь или мелисса уменьшают выраженность симптомов токсикоза при беременности. Пока отрицательного воздействия этих фитосредств при беременности обнаружено не было. Можно добавлять их в напитки или другие блюда или делать отвар. Некоторым женщинам справиться с тошнотой помогают имбирное печенье или напитки. В каждом конкретном случае можно попробовать различные продукты, чтобы найти то, что поможет.
Акупрессура (давление на биологически активные точки) запястья также может помочь облегчить тошноту при беременности. Для этого на предплечьях можно носить специальные браслеты. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что давление на определенные точки на теле провоцирует выделение головным мозгом химических веществ, облегчающих тошноту и рвоту. Пока негативного воздействия акупрессуры во время беременности обнаружено не было, но некоторые женщины отмечали онемение, боль и припухлость кисти.
Медикаментозное лечение токсикоза при беременности
Если тошнота и рвота очень сильные, а изменение рациона и образа жизни не помогают, врач может назначить краткий курс противорвотного препарата, который можно принимать при беременности. Эти средства могут иметь побочные эффекты. Они встречаются редко, но могут включать в себя мышечные судороги.
Некоторые антигистаминные средства (лекарства, применяемые для лечения аллергии, например, сенной лихорадки) также помогают от тошноты. Врач может назначить антигистаминный препарат, безопасный для беременных.
Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?
Если тошнота и рвота возникают чаще 3 раз в сутки, рвота не дает удерживать внутри ни пищу, ни жидкость, есть риск обезвоживания или истощения. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу или терапевту, работающему в женской консультации. Легкие случаи токсикоза при беременности лечатся дома, однако в тяжелой ситуации может потребоваться лечь в больницу. Беременных женщин на ранних сроках госпитализируют в гинекологические клиники или отделения стационаров.
Следует немедленно связаться с врачом в следующих случаях:
- очень темная моча или отсутствие мочеиспускания в течение более восьми часов;
- многократная рвота, признаки обезвоживания;
- сильная слабость, головокружение или обморок при попытке встать с постели;
- боль в животе;
- температура 38ºC или выше;
- рвота кровью.
Помимо токсикоза есть и другие причины, которые могут вызвать рвоту и тошноту во время беременности, например, пиелонефрит — инфекция почек. Это опасное состояние для женщины в положении, поэтому следует как можно скорее (в течение суток) обратиться на прием к врачу в женскую консультацию. Лечение, как правило, проводят совместно врачи: гинеколог и терапевт.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник