Может ли при орви болеть живот и рвота

В осенне-зимний период, помимо гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), широко распространена ротавирусная инфекция. По словам врачей, в последнее время она приобрела всесезонный характер. Поначалу болезнь можно принять за простуду (ОРВИ) или грипп, только вот к типичным простудным симптомам добавляются рвота, диарея, боли в животе. 

Заразиться ротавирусом очень легко, поскольку инфекция передается контактным путем: через грязные руки, дверные ручки, поручни и игрушки, употребление пищи из посуды зараженного и т. д. Благоприятной средой для ротавируса также являются места массового скопления людей, и детские учреждения находятся в зоне повышенного риска. Симптомы простуды и кишечного расстройства одновременно могут давать и другие вирусы.

При каких инфекциях возможны симптомы простуды в сочетании с тошнотой и рвотой?

Попадая в организм человека, ротавирус вызывает инфекционный процесс, который характеризуется коротким инкубационным периодом и острым течением. Для ротавирусной инфекции характерно острое начало: рвота, резкое повышение температуры и диарея. Эти симптомы могут быть вызваны и другими энтеропатогенными вирусами (энтеровирусом, норовирусом, аденовирусом, астровирусом). У больных может наблюдаться не только нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, но и — в ряде случаев — обезвоживание, что особенно опасно. 

Схожие симптомы могут иметь и ряд других заболеваний. По словам врача-терапевта Ирины Ярцевой, тошнота и рвота могут быть и при гриппе. Как показали многолетние наблюдения, наиболее крупные вспышки ротавирусной инфекции возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что заболевание получило неофициальное название «кишечный грипп», хотя сам по себе ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.

Отличить одно заболевание от другого поможет только специалист. «Вы не поймете, что это ротавирус. Есть экспресс-диагностика гриппа, она быстрая, но дорогостоящая. Для гриппа достаточно клинической картины. Для ротавируса сезонности вообще нет, инфекция бывает круглый год. В принципе ее диагностировать нет необходимости. Да и ОРВИ включают около 200 вирусов. Они все протекают схоже, в той или иной степени имеют перекликающиеся симптомы, которые не требуют специфического лечения», — говорит врач.

Есть ли какое-то специальное лечение для подобных болезней?

«При гриппе в первые 72 часа можно применять несколько действенных препаратов, которые снижают длительность болезни. А для остальных вирусов не существует никакого специфического лечения. Поэтому достаточно клинической картины, наблюдения за тем, как протекает болезнь, осмотра доктора. И при своевременной симптоматической терапии и соблюдении постельного режима можно избежать осложнений», — рассказывает Ярцева. Эксперт напоминает: самолечением заниматься опасно. «Для выяснения причины заболевания нужно идти к врачу. У кого-то может превалировать рвота, у кого-то — диарея. В зависимости от симптомов врач назначит лечение. В числе основных общих рекомендаций — обильное питье», — говорит врач. 

Как протекает инфекция у взрослых и детей? 

Ротавирусной инфекцией страдают дети и взрослые. Но в отличие от детей у взрослых симптомы ротавируса протекают в более легкой форме. Поскольку ротавирус поражает пищеварительную систему, главными симптомами болезни являются рвота и водянистая диарея. У детей развитие болезни, как правило, проходит по такой схеме: сначала ребенка беспокоит тошнота, затем возникает легкая боль в животе, после чего начинается рвота. Диарея может повторяться 4-5 раз в сутки, но в тяжелых случаях может достигать и 15-20 раз, что чревато тяжелой степенью обезвоживания. С жидкостью ребенок теряет много солей, поэтому главное при ротавирусной инфекции — это «выпаивание» солевыми растворами. 

«Детей сложнее убедить в необходимости обильного питья. Их приходится долго уговаривать. Но такой подход позволяет восполнить потерю жидкости, чтобы избежать осложнений. Взрослых убеждать не нужно, они четко следуют рекомендациям врача о том, что и как нужно делать», — говорит Ярцева.

Что делать, если у вас или вашего ребенка ротавирус либо схожая инфекция? 

Помимо обильного питья, следует соблюдать диету. Из рациона нужно исключить продукты, тяжелые для усвоения либо раздражающие слизистую: цельное молоко, жирное, жареное, копченое, концентрированные соки, свежие фрукты и овощи. Ярцева рекомендует принимать жаропонижающие препараты только по необходимости. «Злоупотреблять ими не стоит. Детям не стоить часто давать ибупрофен. Его нельзя использовать долго и постоянно, нужно чередовать с парацетамолом. Если тот не помогает, то можно иногда добавить ибупрофен», — говорит Ярцева. 

Нужна ли госпитализация? 

По словам Ярцевой, госпитализация не требуется за исключением тяжелых случаев обезвоживания и чрезмерных реакций на повышение температуры. Если у ребенка появились симптомы обезвоживания (отсутствие слез во время плача, темная моча, сухость во рту, потеря веса) или частый водянистый стул с рвотой, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Смотрите также:

• Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции. Инфографика →
• Операция «Антивирус». Как спастись от свиного гриппа? →
• Что нельзя делать при ротавирусной инфекции? →

Опубликовано: 20 октября 2018

Острая респираторная вирусная инфекция — одно из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике, в среднем за год взрослые простужаются около 2-4 раз. Но далеко не все обращаются к врачам. Многие обходятся без посторонней помощи и лечатся сами. Как правило, в ход идут антибиотики, обезболивающие средства и пастилки для рассасывания. Это в корне неправильный подход к терапии.

Возбудители ОРВИ — вирусы. Поэтому лечить респираторное заболевание нужно противовирусными препаратами. Антибиотики не панацея. Они эффективны при борьбе с бактериями. Антибактериальные средства негативно влияют на полезную микрофлору кишечника. Имеют большой список противопоказаний. Сильно нагружают пищеварительную систему. Отсюда и боли в животе при ОРВИ у взрослых.

Суть абдоминального синдрома

Бесконтрольный прием антибиотиков и неправильное питание во время болезни приводят к развитию абдоминального синдрома. Под термином понимают дискомфорт в области живота и проблемы с пищеварением. Боль, спазм и покалывание не дают покоя в дневное и ночное время. В таком случае острая респираторная вирусная инфекция протекает тяжело. Общее самочувствие значительно ухудшается. К характерным симптомам ОРВИ: заложенному носу, воспаленному горлу, насморку, кашлю — присоединяются:

• тошнота и рвота,
• диарея,
• ощущение тяжести в животе,
• повышенная температура тела.

Чтобы избежать абдоминального синдрома, необходимо обращаться к специалистам при первых проявлениях болезни. Чем лечить ОРВИ у взрослого, должен рассказывать врач. Не стоит заниматься самолечением. Специалист выпишет препараты, которые не только помогут справиться с вирусом, но и не навредят ослабленному организму. Часто врачи назначают Деринат. Препарат обладает тремя полезными свойствами:

• противовирусным — борется с возбудителями простуды, гриппа и ОРВИ;
• иммуномодулирующим — укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет, повышает собственные защитные силы организма;
• репаративным — восстанавливает поврежденные клетки слизистой оболочки — первый естественный барьер на пути инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, снижает риск развития осложнений.

Деринат выпускают в виде спрея и назальных капель. Благодаря удобным лекарственным формам активные компоненты попадают к очагу инфекции, не раздражают стенки желудка, не влияют на кишечную микрофлору. Препарат нужно использовать по назначению врача и в соответствии с инструкцией.

Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.

Как самостоятельно облегчить симптомы болезни?

Если ОРВИ у взрослых сопровождается болью в животе и тошнотой, нужно соблюдать щадящую диету. В рационе должна преобладать пища, богатая витаминами, минералами, микроэлементами и ферментами. От молока и жирных супов лучше отказаться. При абдоминальном синдроме поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов для полноценного переваривания.

Оптимальный вариант на время болезни — есть 5 раз в день маленькими порциями. Для завтрака подойдет злаковая каша на воде, дополненная кусочками любимых фруктов. Через несколько часов можно съесть йогурт с бифидо- или лактобактериями. На обед — куриную грудку с гречкой или рисом. Как только еда усвоится, можно выпить витаминизированный напиток: ягодный морс, фруктовый кисель, отвар шиповника или лекарственных трав. На ужин подойдет овощное рагу или картофельное пюре с паровой котлетой. За несколько часов до сна рекомендуют выпивать кефир для восстановления микрофлоры кишечника.

Следуйте рекомендациям врача, придерживайтесь щадящей диеты, соблюдайте питьевой режим, и тогда болезнь обязательно отступит!

Полезные статьи:

Боль в животе при гриппе

Вирус гриппа оказывает сильное токсическое воздействие практически на все системы органов. Особенно сильно это воздействие проявляется в острый период болезни — первые 2-4 дня болезни. У детей при гриппе болит живот еще до того, как появились симптомы воспаления дыхательных органов (насморк и кашель). Так же у детей грипп иногда вызывает рвоту и понос, однако это обычно спровоцировано высокой температурой. Позывы при этом однократные, реже двукратные.

Если же на фоне высокой температуры и общего плохого самочувствия ребенка беспокоят частый стул и рвота, очевидно, что это не грипп.

Кстати, так называемый кишечный грипп провоцируют совсем иные вирусы (ротавирусы, аденовирусы и др.). У взрослых нарушение работы кишечника и желудка реже сопровождают гриппозную инфекцию, но боль в области живота наблюдается довольно часто.

Постепенно симптомы интоксикации, в том числе брюшная боль, утихают и уступают место респираторным симптомам. При повторном осмотре у врача (на 3-4 день болезни) больные уже не жалуются на боль в животе, и пальпация живота не вызывает неприятных ощущений.

Причины и механизмы

Боли в животе могут иметь различное происхождение – мышечный спазм, раздражение брюшины, ишемические изменения, невралгические импульсы и пр. Но какие из механизмов задействованы при респираторной инфекции – вопрос далеко не самый простой. И ответить на него сможет лишь врач, проведя соответствующее обследование.

Прежде чем говорить о причинах болевых ощущений, следует понять источник катарального синдрома, т. е. поражения верхних дыхательных путей. То, что многие люди именуют гриппом, на самом деле может таковым не оказаться. И к подобному вопросу следует подходить максимально дифференцированно, ведь есть масса заболеваний со схожими проявлениями.

Отмечая боли в животе у своего ребенка в сочетании с респираторными симптомами, большинство родителей станут винить так называемый кишечный грипп. Но такого диагноза не существует – абдоминальный синдром в основном становится результатом другой инфекции:

• Аденовирусной.
• Энтеровирусной.
• Ротавирусной.

Но и сам грипп, как отдельное заболевание, у детей способен давать боли в животе. Но они не связаны с непосредственным поражением пищеварительного тракта, а развиваются в ответ на интоксикацию. Это нейротоксикоз с дисфункцией вегетативной системы и невралгиями. Однако выраженные изменения в работе желудочно-кишечного тракта объяснить лишь гриппом невозможно – во многих случаях приходится искать иную причину происходящего.

Еще один аспект, на который стоит обратить внимание – вероятность сочетанного течения нескольких заболеваний. Не исключено, что грипп может наслаиваться на признаки другой патологии, существовавшей ранее или спровоцировать обострение хронических проблем с желудком или кишечником. Или нерациональный прием антибактериальных препаратов при ОРВИ станет причиной дисбактериоза. Каждый случай должен рассматриваться врачом в индивидуальном порядке.

Такого понятия, как «кишечный грипп» не существует. Появление боли в животе при респираторной инфекции – это всегда повод для более детального обследования.

Причину абдоминального синдрома, можно предположить, исходя из клинической картины болезни. А для этого нужно выявить все субъективные и объективные признаки, которые есть у пациента. Результаты опроса, осмотра и других физикальных методов – вот основа для предварительного заключения врача.

Как известно, грипп – это острая вирусная инфекция, поражающая верхние дыхательные пути, а также нервную систему и сосудистую стенку. Начинается болезнь резко, поднимается температура до высоких цифр, беспокоят ломота в теле, недомогание, головные боли. Интоксикация порой доминирует над катаральным синдромом. Типичными для клинической картины гриппа будут:

• Заложенность носа со скудными выделениями.
• Першение и боли в горле.
• Одутловатость лица.
• Покраснение склер и конъюнктив.
• Сухой кашель.

Живот обычно безболезнен, однако инфекция у детей сопровождается серьезной интоксикацией, которая изменяет тонус вегетативной системы. Вполне вероятно, что это приведет к спазму гладких мышц кишечника и задержке стула. Стоит напомнить и о риске определенных осложнений, среди которых есть невралгии различной локализации. Они также могут спровоцировать боли в животе при гриппе.

Аденовирусная инфекция

Одной из частых форм аденовирусной инфекции выступает гастроэнтерит. Именно он чаще всего и скрывается за понятием «кишечный грипп». Эта болезнь особо распространена среди новорожденных и детей раннего возраста. Развивается инфекция остро и порой бурно – у детей вздувается и болит живот, отмечается лихорадка до 39 градусов. Затем появляются тошнота и рвота, учащается стул. Со временем он становится жидким и даже совсем теряет каловый характер, приводя к дегидратации.

В большинстве случаев абдоминальный синдром сопровождается респираторными симптомами и конъюнктивитом. Боли в животе при аденовирусной инфекции связывают с воспалением внутрибрюшных лимфоузлов или мезентериитом. Это состояние может стать причиной инвагинации кишечника – специфического осложнения инфекционной патологии у детей.

Во взрослом возрасте инфекция протекает гораздо легче. На фоне катаральных явлений в верхних отделах респираторного рракта пациенты отмечают приступообразные боли в животе, метеоризм, диарею. Но понос никогда не приводит к обезвоживанию, а интоксикация не достигает выраженной интенсивности.

Если у ребенка есть респираторные признаки, конъюнктивит и боли в животе, то прежде всего следует подумать об аденовирусной инфекции.

Энтеровирусная инфекция

Патологические явления со стороны желудочно-кишечного тракта – распространенный признак инфекции, вызванной энтеровирусами. Так же, как и предыдущее заболевание, эта ОРВИ преимущественно поражает детей. Она начинается с лихорадки, приступообразной боли в животе, рвоты и поноса. Стул приобретает зеленовато-желтый цвет, становится кашицеобразным или жидким. Живот болезнен при пальпации по срединной линии (около пупка).

У детей при осмотре выявляют покраснение мягкого неба и горла, зернистость глоточной стенки. Это сопровождается першением и болями при глотании. Насморк возникает реже. А вот конъюнктива покрасневшая и склеры инъецированы.

В детском возрасте энтеровирусный гастроэнтерит протекает тяжелее и длительнее, чем у взрослых. Присоединение вторичной флоры становится причиной бактериальных осложнений, а у ослабленных детей инфекция может сопровождаться пневмонией, миокардитом, гиповолемическим шоком.

Ротавирусная инфекция

Еще одна инфекция, при которой поражаются респираторный и пищеварительный тракт – ротавирусная. И ее ошибочно называют «кишечным гриппом», видя сходные клинические признаки. Начинается болезнь с таких симптомов:

Интоксикация проявляется снижением аппетита и слабостью. Стул приобретает достаточно типичный характер: глинообразной консистенции, серо-коричневый или желтый. Если он становится жидким, то избежать дегидратации вряд ли удастся.

Для взрослых энтеровирусы представляют гораздо меньшую опасность, чем для детей. Ведь у них выше кислотность желудочного сока и вырабатывается больше секреторных иммуноглобулинов. Инфекция может протекать скрыто, с минимальными признаками или вовсе бессимптомно.

Предполагаемый грипп с болью в животе у ребенка может при ближайшем рассмотрении оказаться ротавирусной инфекцией.

Причины боли в животе после гриппа

Если же живот болит после перенесения гриппа, причины совсем иные. Так, можно выделить такие причины этого:

1. Снижение иммунитета под воздействием вируса, в результате чего бактерии, попавшие в желудочно-кишечный тракт, уничтожаются менее эффективно. Это может привести к серьезному отравлению и даже кишечной инфекции, если в организм с пищей попадет патогенный микроорганизм.
2. Нарушение работы пищеварительных ферментов. Лихорадка при гриппе отрицательно сказывается на работе ферментов — белков, играющих важнейшую роль в переваривании пищи. Эти белки, как и все активные молекулы, имеют определенные оптимальные условия для работы — рН, температуру. Если же тело нагревается, ферменты не могут работать как обычно. К тому же, для восстановления их нормальной активности требуется время. Если после гриппа болит желудок, вероятно, причина именно в этом. Что делать? Примите препарат с ферментами (например, мезим, панкреатин, энзибене) и больше не перегружайте желудок тяжелой пищей.
3. Если бактериальные осложнения гриппа (например, ангину) лечили с помощью антибиотиков, боль в животе и диарея после гриппа могут быть обусловлены нарушением количественного и качественного состава кишечной микрофлоры (например, дисбактериозом). Известно, что антибиотики эффективно уничтожают патогенные бактерии, но они также не щадят и наших внутренних «дружественных» микроорганизмов. Необходимо включить в питание молочнокислые продукты, можно также принимать лактобактерии в виде таблеток и суспензий.
4. Проблемы с пищеварением (рвота, диарея) через 1-2 дня после появления насморка и кашля могут быть симптомом кишечного (или же желудочного) гриппа, т. е. вирусного гастроэнтерита. Дело в том, что некоторые вирусы, вызывающие гастроэнтерит, в первые дни болезни провоцируют развитие респираторных симптомов, и только потом — желудочно-кишечных. К таким относятся, к примеру, некоторые ротавирусные инфекции, аденовирусы. В данном случае симптомы респираторного воспаления утихают сразу после появления диареи или рвоты.

Таким образом, причин нарушения работы пищеварительных органов после гриппа много. Зачастую некоторые из них проявляются одновременно, например, дисбактериоз и снижение активности пищеварительных ферментов.

Диета в восстановительный период

После гриппа аппетит зачастую понижен, однако это не значит, что организму не требуются питательные вещества и микроэлементы. Наоборот, телу необходимо восстанавливаться после борьбы с инфекций, а для этого требуется поступление нутриентов извне. При этом не стоит перегружать и без того ослабленные органы пищеварения. К тому же, после перенесения инфекции следует позаботиться о печени и почках — органах, играющих главную роль в процессах детоксикации. Именно поэтому пища в восстановительный период должна быть легкоусвояемой, и в то же время содержащей все необходимые вещества.

Основой рациона должны стать легкоусвояемые белки, жиры и углеводы — рыба, белое мясо, крупы, картофель, молочные продукты, овощи.

Источником витаминов служат ягоды, фрукты, зелень, а также яйца, печень животных, икра.

Важен не только состав, но и способ приготовления пищи. Отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару или вареным, а вот употребление жареного лучше ограничить.

При дисбактериозе важно употреблять кисломолочные продукты — кефир, йогурт и т.д. Есть лучше небольшими порциями 4-5 раз в день. Постепенно можно возвращаться к привычному для вас режиму питания.

Не путаем грипп с воспалением желудка

Нередко из-за схожести симптомов, родители путают воспаление слизистой желудка с вирусной инфекцией. Чтобы знать точно, чем страдает малыш, необходимо детальное исследование его организма и назначение индивидуального лечения.

Важно: малыши на грудном вскармливании не подвержены инфицированию, так как в молоке матери содержится целый арсенал антител для защиты. Но как только малыши начинают тащить все в рот, возникает угроза заражения.

Родителям нельзя заниматься самолечением, тем более пичкать ребенка антибиотиками. Препарат может усугубить диарею, рвоту, требуется серьезное врачебное вмешательство, вплоть до капельницы. При болезни, необходимо исключить из рациона дитя любые молочные продукты, сладкая вода, газировки, соки.

Пока ребенок не выздоровел, никаких молочных продуктов!

Важно: в отличие от обычного гриппа с его многочисленными штаммами, желудочная инфекция не лечится вакцинацией. Единственный метод избежать проблемы — соблюдать гигиену, чаще мыть руки, обрабатывать специальным дезинфицирующим средством предметы быта, посуду, продукты питания и не контактировать с больным человеком.

Как диагностируют?

Лабораторная диагностика установит наличие воспаления.

Для того чтобы установить точную причину недомогания, врач собирает анамнез жалоб, историю сопутствующих болезней и проводит внешний осмотр больного. Назначается ряд исследований для определения основного возбудителя болезни. С такой целью проводят биохимический и общий анализ крови, бакпосев экссудата из носоглотки и каловых масс. При необходимости проводится фарингоскопия. Чтобы диагностировать воспалительные процессы в брюшной полости, проводится УЗИ. Если есть подозрения на развития осложнений, применяют рентген легких и электрокардиограмму.

Вернуться к оглавлению

Лечение вирусной инфекции

Первое, что должны знать родители заболевшего ребенка — срочно обратиться к врачу. Диарея, рвота приводят к обезвоживанию организма, что повышает риска весьма плачевного исхода.

Квалифицированный специалист проводит анамнез заболевания, сдаются анализы для исследования и назначается адекватное лечение:

1. Жаропонижающие препараты — парацетамол, анальгин. Категорически не допускается лечение ребенка салицилатами. Мы привыкли, что при инфекциях нужно глотать аспирин, но данные от мировых ученых говорят о большом вреде средства. У малышей развивается синдром Рейне, характеризующийся воспалением мозговой оболочки, истончением стенок сосудов.
2. Для устранения диареи, тошноты, назначаются противораздражающие препараты — Нифуроксазид, Смекта.
3. Предписывается специальная диета, в которую входит потребление отварных, пареных блюд, исключены копчености, фрукты, овощи, ягоды, консервация, жареное. Малыша необходимо кормить кашами, приготовленными на воде, рекомендуется обильное питье — вода должна быть 38-39 градусов.

Каши, приготовленные на воде, помогают быстрее справиться с болями в животе

Адекватный подход и вовремя предпринятое лечение позволит избавиться от серьезной болезни за 7—9 дней. В этот период, ребенок должен быть изолирован от других малышей, так как инфекция весьма заразительна.

Советуем также: Как определить грипп

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )