Может ли от стресса подняться температура и понос
Развитие диареи принято связывать с отравлением пищевыми продуктами или заражением кишечной инфекцией. Однако существуют ситуации, когда понос вызван воздействием на организм сильного стресса перед экзаменами, ответственным совещанием или предстоящей поездкой. Нередко диарея также становится проявлением невроза, что приводит не только к эмоциональным, но и физическим страданиям. При этом постоянный понос также становится причиной нарушений всасывания питательных веществ и дисбактериоза кишечника, что ухудшает состояние пациента. В чем же причины такой патологии, что нужно сделать для ее устранения?
Диарея на фоне эмоций
По данным медицинской статистики, до трети пациентов страдают частыми диареями по причине эмоциональных стрессов. Особенно это ярко выражено у подростков и молодых людей, женщин и людей холерического темперамента, истеричных и впечатлительных натур. Это связывают с нарушением вегетативной регуляции деятельности кишечника и изменением работы эндокринной системы.
Негативные или позитивные эмоции — это всегда всплеск выработки гормонов и повышение активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. Поэтому при повышенной чувствительности кишечных стенок к подобным возбуждающим импульсам, на фоне эмоциональных перепадов, возможна диарея. При ней формируется расстройство моторики мускулатуры в кишечной стенке, не связанное с инфекцией или пищевыми погрешностями.
Механизмы поноса при стрессе
Моторика кишечника регулируется вегетативным отделом нервной системы, поэтому причинами диареи, связанной со стрессом, может стать дисбаланс между поступающими импульсами от кишечника в мозг и его реакциями на сигналы. Если отделы головного мозга, связанные с регуляцией моторики кишечника, перевозбуждаются в результате повышения в крови уровня стрессорных гормонов, это запускает усиленное сокращение кишечной стенки, формируя болевые ощущения и развитие диареи.
Усиление перистальтики кишечника может возникать под влиянием повышенных концентраций в крови адреналина и его аналогов. Помимо этого, моторику нарушают психологические проблемы, стрессы, сильный страх, невроз или состояние затянувшейся депрессии, оказывая влияние на работу вегетативной нервной системы. Особенно выраженными бывают подобные «туалетные» расстройства на фоне изначально имеющихся воспалительных изменений кишки, утяжеляются они при наличии выраженного дисбактериоза кишечника или нарушений обмена веществ.
Провоцирующие факторы: неврозы, дисбактериоз кишечника и другие
Нередко подобные реакции на стресс со стороны кишечника имеют наследственную природу, и часто в семьях подобные реакции прослеживаются из поколения в поколение. Наследуются обычно особенности реагирования вегетативной нервной системы, закономерности обмена веществ и гормональной функции. Естественно, что степень выраженности кишечных реакций на стресс зависит от особенностей темперамента и эмоциональности каждого члена семьи.
Если же на фоне подобных нарушений развивается еще и дисбактериоз кишечника, это осложняет ситуацию. Нарушения микробной флоры сами по себе оказывают раздражающее действие на кишечную стенку. Если же все это сопровождается еще и нарушением моторики кишки в результате выброса в кровь гормонов стресса, это утяжеляет диарею, делает ее затяжной, она может длиться даже после того, как стресс пережит, и гормоны пришли в норму.
Нередко неврозы могут стать причиной диареи. Для них характерны не только снижение работоспособности и астенические расстройства, навязчивые движения или идеи, но и соматические проявления. К ним можно отнести нарушения аппетита и расстройства стула, в том числе и диарею. Зачастую с такими проявлениями протекает истерический невроз или ипохондрический, а также различные фобии. Так, состояние повышенной тревожности при фобическом неврозе приводит к тому, что организм всегда находится в возбужденном состоянии и с ощущением страха, что нередко усиливает моторику кишечника. Иногда невроз сопровождается вегетативными кризами, для которых одним из типичных проявлений является расстройство стула.
Проявления диареи стрессорного характера
Если это острый стресс, вызванный каким-либо волнующим или тревожащим событием, то обычно его проявления нетяжелые и длятся несколько часов. В случае легкого течения стул разжижается до кашицеобразного или полужидкого состояния, дефекация учащается до трех-четырех раз в сутки.
В результате тяжелых неврозов или затянувшихся стрессов диарея становится водянистой, частота посещения туалета достигает шести и более раз в сутки. Могут также формироваться ложные и болезненные позывы на дефекацию, при этом каловых масс просто нет. Фекалии не имеют патологических примесей за исключением слизи, которая может быть свидетельством нарушения моторики или результатом формирования дисбактериоза кишечника.
Кроме того, при сильных эмоциональных переживаниях диарея может возникать сразу после приема пищи или даже натощак, особенно накануне тревожного события, что мешает человеку вести нормальную жизнь. Нередко подобными проблемами страдают школьники или студенты перед экзаменами, когда на фоне волнения они вместо того, чтобы тянуть билет и отвечать, бегут в туалет, мучаясь от поноса.
Все проблемы со стулом возникают только в дневное время, когда пациент находится в состоянии активности, расстройства стула во время сна (как ночного, так и дневного), не выявляются. Это говорит об эмоциональной составляющей проблемы, отсутствии органических расстройств и инфекционных причин для диареи. Острые стрессы формируют расстройства стула в пределах нескольких часов или одного-двух дней, неврозы могут создавать хронические проблемы.
Несмотря на тот факт, что пациенты страдают от диареи, их общее состояние оценивается врачом как вполне удовлетворительное, практически нет нарушений всасывания питательных веществ и витаминов с минералами. Прощупывание живота может выявлять только вздутие стенок кишечника и легкую болезненность неопределенного характера по зоне передней брюшной стенки.
Источник
Мало кто знает, что температура может расти на нервной почве. Держаться месяцами, не сбиваться лекарствами, приводить к разным врачам – от терапевта до инфекциониста.
Термоневрозом называют длительное повышение температуры до 37,5 градусов без соматической причины, то есть когда с организмом все в порядке: нет инфекций, ревматоидного артрита, травм, хронического тонзиллита, воспалившегося зуба, туберкулеза, эндокринных и прочих нарушений.
При этом человек может ощущать все «прелести» субфебрилитета: слабость в теле, мышечные и головные боли, учащенное сердцебиение, раздражительность, быструю утомляемость. Почему развивается термоневроз и к какому специалисту обращаться, объясняет trendexmexico.com.
Сбой терморегуляции
За регулирование температуры тела отвечает гипоталамус. Если он работает нормально, температура у здорового человека не превышает 37 градусов. Если по какой-либо причине функционирование этого центра нарушается, может развиться термоневроз.
При таком состоянии температура от 37 до 37,5 градусов беспокоит долге время, иногда до нескольких лет. Изнуряющее чувство слабости, боль в мышцах, учащенное сердцебиение, головокружения снижают работоспособность, мешают радоваться жизни. Появляется постоянное беспокойство, прокручиваются мыли: «С организмом что-то не так! Вдруг это тяжелая болезнь?!»
Фото: unsplash.com
Бесполезные походы по врачам
Терапевт первым делом заподозрит скрытое инфекционное или хроническое заболевание, попросит сдать анализы мочи, крови – общий и биохимический, ревматофактор, ВИЧ, RW и прочие. Направит на консультацию к ЛОРу, инфекционисту, эндокринологу и другим специалистам.
Если причина повышенной температуры – невротическая, все анализы будут идеальными: СОЭ низким, ВИЧ-статус – отрицательным и так далее. Ничего серьезного не найдут и узкопрофильные врачи.
Субфебрильная температура при абсолютно нормальных лабораторных и других диагностических показателях – признак термоневроза.
Причина такого состояния – нарушения в работе вегетативной нервной системы. Они могут быть вызваны усталостью, стрессом, беспокойством, хроническим переутомлением, длительным переживанием. Проще говоря, термоневроз – одна из разновидностей вегетососудистой дистонии.
Тест на аспирин
Чтобы точно определить, что у пациента термоневроз, врачи смотрят реакцию организма на аспирин. Человек принимает лекарство – и через полчаса измеряется его температура. Если не снизилась, значит нарушена вегетососудистая регуляция.
Еще одна отличительная особенность термоневроза: температура может скакать в течение дня. Например, утром быть нормальной, днем вырасти до 37,2, а к вечеру скакнуть еще выше, например до 37,6. Она может резко увеличиться в конкретной стрессовой ситуации, при разговоре с агрессивным человеком. Или же внезапно возникнуть при переутомлении – физическом, интеллектуальном, моральном.
Фото: unsplash.com
Что делать?
Прежде всего, нужно обратиться к врачу, пройти обследования и исключить другие возможные причины повышения температуры: воспалительные и инфекционные болезни, гормональные сбои, гинекологические патологии, гематомы и опухоли головного мозга, затронувшие центр терморегуляции. Если ничего не выявлено, необходимо проконсультироваться с врачом-психотерапевтом.
Лечение назначается индивидуально. Возможно, будет включать прием успокоительных, транквилизаторов для снятия синдрома повышенной тревожности, витаминов, массаж, рекомендации посетить психолога.
Пациенту с термоневрозом придется наладить режим сна и отдыха, избавиться от источника постоянного стресса и беспокойства. Будут полезны плавание в бассейне, активный отдых на природе, контрастный душ по утрам и прохладный перед сном. Еще одна рекомендация – прекратить слишком часто измерять температуру.
Когда причины термоневроза устранены, температура становится нормальной. Прогноз для этого состояния благоприятный. Так что не теряйте оптимизма и заботьтесь о себе как следует!
Ранее Yellmed рассказывал о трудоголизме и его разрушительном влиянии на организм.
Источник
Количество просмотров: 101 951
Дата последнего обновления: 19.03.2021
Среднее время прочтения: 7 минут
Содержание
Почему кишечник раздражается?
Лечение и профилактика психогенной диареи
Урчание, спазмы в животе и жидкий стул накануне важного события – крайне неприятные симптомы, способные у кого угодно выбить почву из-под ног. Виной всему стресс, который запускает в организме целую цепь реакций, приводящих к функциональным нарушениям в пищеварительной системе. Как лечить понос на нервной почве и как предупредить его появление – об этом в статье.
О взаимосвязи тела и души говорили еще древние врачи-философы. Цицерон, которого принято считать отцом психосоматики, высказал аргументированные суждения по поводу влияния сильных нервных потрясений на здоровье человека1. Сегодня существование психосоматических расстройств доказано, и они внесены в международную классификацию болезней. Среди них – синдром раздраженного кишечника, одним из проявлений которого являются понос на нервной почве.
Наверх к содержанию
Почему кишечник раздражается?
Синдромом раздраженного кишечника (СРК) одинаково страдают и мужчины, и женщины. Чаще всего расстройство кишечника на нервной почве встречается у жителей городов2 с напряженным ритмом жизни и частыми стрессами.
Основой для возникновения синдрома становится эмоциональная нестабильность. Неудержимым позывам к опорожнению кишечника, заканчивающимся выделением жидкого стула, могут предшествовать не только тревога, страх или ощущение печали и тоски, но и интенсивные положительные эмоции. С точки зрения физиологии они тоже являются стрессом.
Нервное напряжение заставляет надпочечники вырабатывать стрессовые гормоны: кортизол, адреналин и норадреналин. Под их влиянием организм адаптируется к новой обстановке: увеличивается частота сокращений сердца и дыхания, расширяются зрачки, ускоряются мыслительные процессы и мышечные реакции. Однако, реакция может быть чрезмерной3. В частности, стресс может провоцировать нарушения кишечной перистальтики3.4. При ускоренном продвижении кишечного содержимого нарушается обратное всасывание воды и электролитов, в результате чего появляется жидкий стул.
Основные проявления психогенной диареи:
- внезапные, непреодолимые позывы к дефекации, возникающие на фоне эмоционального напряжения;
- понос более 3 раз в день;
- обычный объем стула, в среднем 200 мл в сутки;
- отсутствие эпизодов диареи во время ночного отдыха;
- громкое урчание, дискомфорт или мигрирующая спастическая боль в животе, предшествующие опорожнению кишечника;
- жидкий, кашицеобразный или водянистый стул, без примеси слизи, крови, непереваренных остатков пищи и жира;
- чередование поносов с запорами, заканчивающимися выделением небольшого количества твердого комковатого кала, ощущением неполного опорожнения кишечника.
Важно! При СРК отсутствуют инфекционные и органические заболевания кишечника и других органов пищеварительной системы. Поэтому прежде чем предпринимать какие-то меры по борьбе с диареей, нужно обратиться к врачу и пройти полагающееся в этом случае обследование.
Наверх к содержанию
Лечение и профилактика психогенной диареи
Психогенная диарея обычно возникает на фоне хронического стресса, невротических расстройств, депрессивных состояний и своим появлением усугубляет ситуацию. Внезапность непреодолимых позывов к дефекации и осознание того, что процесс не поддается контролю, усиливают тревожность, увеличивают нервное напряжение и замыкают порочный круг заболевания.
Лечение СРК и его симптома – диареи, возникающей на нервной почве – включает следующие методы.
1.Психотерапия
Основу лечения составляют немедикаментозные методы воздействия. Для начала нужно найти и осознать ту психологическую проблему, которая приводит к диарее. Поэтому лечение поноса на нервной почве должно включать работу с психологом или психотерапевтом, сеансы психотерапии, а возможно, и прием препаратов психотропного ряда: анксиолитиков (препаратов, уменьшающих уровень тревоги) и антидепрессантов1. Снижение уровня тревожности поможет не только решить проблему неврогенного поноса, но устранить и многие другие неприятности, связанные с эмоциональным фоном.
2.Организация режима труда и отдыха
Чтобы снизить уровень стресса, важно:
- придерживаться распорядка дня;
- чередовать работу с отдыхом, умственную нагрузку с физической;
- спать не меньше 8 часов в день;
- бывать на свежем воздухе не менее 2 часов в день – кислород необходим для нормальной работы мозга;
- заниматься физкультурой.
3.Диета
Невроз и неврогенная диарея – повод пересмотреть питание. Специалисты советуют есть меньше продуктов, содержащих лактозу, фруктозу, подсластители, глютен, кофеин, полиолы (многоатомные спирты), бобовые5. Желательно исключить плохо переносимые продукты и алкоголь, снизить потребление жирных, жареных, острых, копченых продуктов. Рекомендуется употреблять в пищу больше сыров, таких как фета и бри, бананов, черники, дыни, грейпфрутов, киви, лимонов, лаймов, апельсинов и клубники5. Также полезны баклажаны, оливки, картофель, орехи и в целом белковая пища5.
4.Физиотерапия
С целью коррекции двигательной активности кишечника и нормализации психологического состояния врачи назначают лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию, фитотерапию и бальнеотерапию.
5.Лекарственная терапия
Для борьбы с поносом используются антидиарейные препараты на основе лоперамида2, например, ИМОДИУМ® Экспресс6. Лоперамид замедляет перистальтику кишечника и продвижение по нему каловых масс, способствует обратному всасыванию воды и электролитов7. Это приводит к уплотнению кала и помогает контролировать дефекацию. Действие препарата может сохраняться до 4-6 часов6.7.
Если «нервный» понос сопровождается болевым синдромом, врач может рекомендовать прием спазмолитических препаратов2.
Длительные расстройства функции кишечника приводят к дисбактериозу, в этом случае лечение включает про- и пребиотики.
Несмотря на хроническое рецидивирующее течение, психогенная диарея не относится к разряду опасных для жизни заболеваний2. Она не повышает риск возникновения воспалительных заболеваний и рака кишечника2 – это важно понимать, чтобы сохранять оптимизм во время лечения, которое может быть довольно длительным.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- Е. Ю. Плотникова, А. М. Селедцов. Психосоматические аспекты в гастроэнтерологии, Лечащий врач, №12, 2012 год.
- Д. П. Петров. Синдром раздраженного кишечника. Consilium Medicum. 2009; 8: С. 40-43.
- И. Н. Холодова, Г. Е. Зайденварг. Стресс: как уменьшить его влияние на качество жизни человека. Регулярные выпуски «РМЖ» №2(ll) от 26.03.2018. С. 113-117.
- Козлова И. В., Мялина Ю. Н., Лекарева Л. И., Бадиева О. Е., Тихонова Т. А. Психологические особенности пациентов с функциональными и воспалительными заболеваниями кишечника. Саратовский научно-медицинский журнал2014; 10(1): С. 80–85.
- Staudacher HM et al. A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms in Patients With Irritable Bowel Syndrome and A Probiotic Restores Bifidobacterium Species: A Randomized Controlled Trial. Gastroenterology. 2017 Oct;153(4): С. 936-947.
- Инструкция по применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.
- Реестр лекарственных средств России. Действующие вещества. Лоперамид. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_637.htm
Читайте также:
- Медвежья болезнь
Источник
Температура бывает от нервов? На самом деле да, и такое состояние называют термоневрозом. Что это такое и почему может появляться? Врач общей практики Полина Кирко отвечает на популярные вопросы.
Что такое термоневроз и кто в зоне риска?
Термоневроз — это повышение температуры тела без соматической патологии (воспалительного процесса, инфекции, гормональных сбоев и т.д.) Проявляется длительным повышением температуры тела (обычно в пределах 37,5 градуса) и соответствующими для такой температуры симптомами: слабостью, мышечной и головной болью, учащенным сердцебиением, головокружением. Такое повышение температуры может длиться как несколько дней, так и несколько лет.
Такому состоянию больше всего подвержены тревожные люди, склонные к ипохондрии, с истероидным типом личности.
Характерной особенностью термоневроза является волнообразный подъем температуры тела: утром может быть нормальной, а к вечеру обычно повышается. Может повышаться также после стрессовых ситуаций, встреч, разговоров.
Почему он появляется?
Термоневроз возникает из-за сильного либо длительного стресса, усталости, нервного перенапряжения, постоянной тревожности.
За эмоции отвечает лимбическая система, в которой находится гипоталамус. При длительном стрессе происходит истощение нейромедиаторного запаса в синапсах в головном мозге, и «нормальные» сигналы из центра терморегуляции в гипоталамусе просто не имеют возможности дойти до нужного адресата — сосудов, щитовидной железы и пр. Это можно сравнить с аккумулятором в гаджетах: когда уровень заряда низкий, многие функции становятся недоступными, потому что слишком энергозатратны.
Фото: unspalsh.com
Какие заболевания обычно исключают, прежде чем говорят о термоневрозе?
Конечно, прежде всего человеку с повышенной температурой тела нужно пройти обследование на наличие скрытого инфекционного или воспалительного процессов, онкологии (в том числе опухолей мозга, затрагивающих область гипоталамуса).
Такого пациента обследуют как с лихорадкой неясного генеза: назначаются общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ крови на ВИЧ, RW (сейчас РМП) и прочее. Следует посетить лор-врача, гинеколога, эндокринолога и других специалистов по показаниям.
Если в результате обследования патологии не выявлено, можно сделать аспириновую пробу (аспирин при термоневрозе не снизит температуру тела).
Как термоневроз лечат? Может ли он исчезнуть сам по себе?
Хорошо лечится термоневроз психотерапией, здоровым режимом сна и отдыха, расслабляющим массажем, отвлекающими приятными занятиями (спортом, рукоделием, хобби) — и прекращением постоянного измерения температуры.
Бывает так, что человек, считая себя больным, решает отдохнуть пару дней — и терморегуляция приходит в норму. Но, конечно, важно разобраться с причиной и решить проблему, вызывающую беспокойство, чтобы не возвращаться к повышенной температуре.
Что будет, если его не лечить?
Длительно протекающий термоневроз влияет в первую очередь на качество жизни, потому что возникает хроническая усталость, бессонница, постоянные головные боли, снижение работоспособности. Незначительные органические нарушения могут возникать при длительном течении (больше года), но это бывает очень редко.
Источник