Может ли быть ротавирусная инфекция без поноса и температуры
Кишечник и ротавирусная инфекция
Ротавирусной инфекции наиболее подвержены маленькие дети и пожилые люди. Болезнь вызывает вирус, который передается контактно-бытовым путем через зараженные продукты, воду и вещи. Высокая температура, головная боль, дискомфорт в животе, приступы рвоты и диарея — основные признаки патологии. В некоторых случаях развивается ротавирус без поноса.
Особенности течения болезни
Чаще вспышки патологии диагностируются зимой среди воспитанников детских садов. Основные причины — отсутствие иммунитета и быстрое распространение инфекции через посуду и игрушки, при личном контакте. Перед вирусом уязвимы люди старше 50 лет, с ослабленной иммунной защитой организма.
Основная мишень вируса — кишечник. При попадании инфекционного агента в пищеварительную систему происходит нарушение структуры реснитчатого эпителия, которое вызывает расстройство желудка, метеоризм, боли в животе.
С момента заражения до появления первых признаков проходит 2 дня. Человек распространяет инфекцию и при отсутствии симптомов. Вирусоносителем может быть и взрослый человек, и ребенок. Дети в возрасте 1–5 лет переносят инфекцию тяжелее других.
Внимание! Поскольку у подростков и взрослых признаки патологии выражена слабо, ротавирусную инфекцию часто путают с пищевым отравлением.
У детей дошкольного возраста симптомы могут сохраняться до 7–9 суток. У подростков и взрослых выздоровление наступает через 3–5 дней после появления первых признаков инфекции.
Симптоматика
Повышение температуры тела
Для ротавирусной инфекции характерно внезапное начало. Развитие патологии сопровождается головной болью, спазмами в области суставов и мышц, потерей аппетита. Температура тела у взрослых повышается до 38°, у детей — до 38,5°–39°. К этим симптомам присоединяются:
- боли в области эпигастрия, пупка;
- приступы тошноты, рвоты;
- рези в животе, повышенное газообразование;
- понос;
- общая слабость, сонливость.
Через 1–2 дня к основным проявлениям ротавируса добавляется першение в горле, насморк, слезотечение и краснота глаз (иногда конъюнктивит).
Жидкий стул наблюдается от 3 до 20 раз в сутки. В сочетании с рвотой диарея приводит к быстрой потере жидкости. Обезвоживание особенно опасно для детей дошкольного возраста.
Внимание! Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если малыш плачет без слез, у него пересыхает во рту, отсутствует или образуется пенистая белая слюна.
Признаки обезвоживания:
- отсутствие позывов к мочеиспусканию;
- бледность и сухость кожи;
- западение глаз;
- сильная жажда;
- сонливость, спутанное сознание.
Почему при ротавирусе нет поноса
Один из главных признаков болезни — диарея. Симптом возникает на фоне поражения эпителия кишечника.
Ротавирусная инфекция без поноса наблюдается при нетипичном протекании у маленьких детей. Отсутствие жидкого стула усиливает интоксикацию, часто сопровождается высокой температурой тела.
Как правильно диагностировать
Патологию можно выявить при первичном опросе пациента. Дифференцировать заболевание помогает иммуноферментный анализ кала. При высокой концентрации вирусного антигена результат исследования положительный. Бакпосев назначается для исключения бактериальной природы заболевания.
Для сдачи анализов достаточно собрать 2–3 г фекальных масс, поместить их в стерильную пробирку с пробкой, и при температуре 2–4 градуса доставить экскременты в лабораторию.
При первом приеме врач дифференцирует ротавирусную инфекцию от пищевого отравления по таким признакам:
- Внезапному началу болезни. Больного беспокоит озноб, повышение температуры, понос, рвота, кашель, боль в горле, насморк.
- Сезонности. Вспышки ротавируса диагностируются зимой и осенью, кишечных инфекций — летом.
Методы лечения инфекции без диареи
При развитии патологии человека беспокоит дискомфорт в животе, вздутие, колики, приступы тошноты и рвоты. У взрослых подобные проявления редко сопровождаются высокой температурой. Маленький ребенок хуже переносит инфекцию без диареи. Температура повышается до 38,5°. Подобное состояние врачи связывают с интоксикацией.
Активированный уголь
Купировать воздействие токсинов можно с помощью сорбентов:
- Сорбекса;
- Активированного угля;
- Энтеросгеля;
- Смекты.
Дозировку и частоту приема препаратов врач рассчитывает индивидуально, учитывая возраст и вес пациента.
При кишечном гриппе без поноса потеря жидкости выражена не особо сильно, но частые приступы рвоты, гипертермия требуют обильного питья. Если рвотные позывы возникают редко (3–5 раз в сутки), врачи рекомендуют выпивать по 100–150 мл воды в час. При частых приступах рвоты нужно употреблять по 1–2 чайные ложки жидкости каждые 3–5 минут. Вода должна быть слегка теплой.
Для восполнения запасов электролитов назначается Регидрон. Содержимое 1 пакетика разводят кипяченой водой (1 л), охлажденной до комнатной температуры. При лечении ротавируса без диареи у детей рекомендуется выпивать по 5 мл раствора на 10 кг веса каждый час. После прекращения рвоты порцию солевого раствора уменьшают вдвое.
При средней и тяжелой степени обезвоживания детей дошкольного возраста необходимо лечить в условиях стационара. В больнице недостаток жидкости восполняют Рефортаном, Реополиглюкином, Перфортаном.
Внимание! У взрослых обезвоживание возникает редко.
При высокой температуре назначают жаропонижающие средства — Парацетамол, Ибупрофен. Избавиться от мучительных спазмов в животе помогает Но-Шпа, Папаверин (их нельзя принимать до осмотра врачом).
Антибиотики назначают, если гипертермия держится дольше 3 дней и существует риск присоединения бактериальной инфекции. Чаще врачи выписывают Энтерофурил или Фуразолидон. Восстановить нормальную работу пищеварительной системы помогут:
- ферментные препараты — Панкреатин, Мезим форте;
- средства для восстановления нормальной микрофлоры кишечника — Линекс, Капсулы Йогурт.
Питание при ротавирусе
Диета — обязательная часть лечения заболевания. В первые сутки разрешено только питье. Со второго дня и до окончания острого периода следует исключить из рациона:
- бобовые;
- капусту;
- ржаной и хлеб с отрубями;
- молочные продукты;
- сырые фрукты и овощи.
На время болезни и до 3 недель после выздоровления стоит отказаться от употребления острых блюд, копченостей, консервированных продуктов. Под запретом напитки с газом, которые провоцируют метеоризм и раздражают стенки кишечника.
Разрешенные блюда:
- каши, сваренные на воде;
- протертые овощные супы;
- кисель из черники, черной смородины;
- печеные яблоки;
- отварное нежирное мясо (телятина, крольчатина), рыба;
- подсушенный белый хлеб, галетное печенье.
Детям на грудном вскармливании заменить материнское молоко другими продуктами не нужно, но порции при каждом прикладывании следует уменьшить. Для искусственников смесь меняют на безлактозную.
Из напитков разрешен некрепкий зеленый чай, подслащенный ложечкой меда, взвар из сушеных яблок, груш, изюма.
При болезни необходимо есть через каждые 3–4 часа небольшими порциями. К привычной еде можно вернуться только после исчезновения симптомов нарушения работы пищеварительного тракта
Профилактические мероприятия
Лучший способ защиты малышей от ротавируса — вакцинация. Она не входит в Национальные календари прививок большинства развитых стран, но родители могут самостоятельно приобрести вакцины Ротатек или Ротарикс, чтобы оградить ребенка от кишечного гриппа.
Соблюдение правил гигиены снижает риск заражения. Больного ротавирусом необходимо изолировать, его посуду прокипятить, а предметы личного пользования продезинфицировать. Комнату больного нужно проветривать каждый час по 5–10 минут.
В коллективе ротавирус распространяется очень быстро. Избежать заражения поможет мытье рук после каждого посещения туалета и перед едой. Для питья нужно использовать кипяченую или бутилированную воду.
Симптомы ротавирусной инфекции возникают внезапно. Иногда болезнь протекает без диареи или рвоты. Наиболее опасен ротавирус для детей дошкольного возраста из-за риска сильного обезвоживания. Взрослые редко заражаются инфекцией, переносят болезнь легко.
Источник
Ротавирусная инфекция способна вызвать симптомы у детей без повышения температуры.
Первые симптомы проявляются после проникновения возбудителя в организм – на 2-3 сутки. В инкубационном периоде заболевания не отмечается клинических признаков патологии.
Ротавирусная инфекция – острое инфекционное вирусное заболевание. Заражение происходит преимущественно фекально-оральным путём. Заболевания называют болезнями грязных рук. Реже вирус передаётся воздушно-капельным путём, что дало название – кишечный грипп.
У детей от 1-2 месяцев до года острая вирусная кишечная инфекция протекает крайне остро. У месячного ребёнка симптомы обезвоживания развиваются молниеносно. У детей от 2-3 лет и старше заболевание протекает повторно и имеет не выраженную тяжесть. Если малыш посещает детское дошкольное учреждение, вероятно заражение здоровых детей, находящихся с больным в контакте. Если в коллективе детей или взрослых имеется больной, носитель, окружающие люди заболевают ротавирусом.
Заболевание у детей после года и старше часто дебютирует респираторными симптомами и носит атипичное течение. Отсюда интерес к сопровождению кишечной инфекции подъёмом температуры и другими клиническими симптомами.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Признаки заболевания
Ротавирусная инфекция носит название желудочного или кишечного гриппа. Дебютировало заболевания по клиническим симптомам, напоминающим острую респираторную вирусную инфекцию. Родители считают, что малыш простудился, начинают лечить от заражения дыхательных путей. Нужно не допустить у ребёнка симптомов поражения пищеварительной системы.
Течение без температуры
Иногда заболевание протекает без высокой температуры. Клинический вариант нетипичен для ротавирусной инфекции, вводит в заблуждение при постановке диагноза.
Когда развивается инфекция без жара
Ротавирус без температуры бывает:
- Если инфекция протекает атипично. Симптомы стёрты, напоминают другое заболевание.
- У ребёнка с ослабленной иммунной системой: при кишечной инфекции нет выраженной защитной реакции организма.
- Заболевание протекает у взрослых пациентов без жара.
- Если ребёнок ранее переболел ротавирусной инфекцией: повторно переносится легче. Часто температуры у малыша не бывает.
Известные симптомы
Ротавирусная инфекция попадает в организм ребёнка, достигает просвета кишечника, начинает внедряться и размножаться. Инкубационный период протекает без температуры и других клинических симптомов.
Ротавирусный гастроэнтерит
Симптомы ротавирусного гастроэнтерита:
- Диарея. Изменения характера стула. Вначале стул имеет кашицеобразную консистенцию, затем становится жидким. Изменения обусловлены локализацией ротавируса в эпителиальных клетках кишечника. В кишечнике нарушаются процессы всасывания, туда поступает много жидкости. Возбудители быстро вымываются из организма. Частота поноса – от 5 до 15 раз в сутки. При тяжёлых формах заболевания понос повторяется до 50 раз в день. Присутствуют небольшие слизистые, пенистые примеси. Появление примеси крови в кале свидетельствует о вторичной бактериальной инфекции.
- Тошнота, частая рвотная активность. На фоне тошноты у детей снижается аппетит, до полного отказа от пищи. Тошнит натощак, после еды. Рвота особенно часта в первые сутки. Многократные позывы приводят к развитию обезвоживания.
- Боль и урчание в животе характерны для детей младшего возраста. Увеличивается количество газов в кишечнике, поражаются эпителиальные клетки кишечника.
- Признаки обезвоживания. Многократная рвота и понос приводят к симптомам обезвоживания. Чем младше ребёнок, тем стремительнее развивается клиническая картина. У новорожденных детей симптомы эксикоза развиваются за 30-60 минут. Клинически обезвоживание проявляется в сухости губ, слизистых, дряблости кожи, заострившихся чертах лица, бледности кожи. Пульс частый, слабого наполнения. Объём выделяемой мочи значительно уменьшается. Требуется госпитализация ребёнка, проведение парентеральной терапии. Лечение – с помощью солевых растворов.
Бессимптомное течение
В детском возрасте бессимптомного течения ротавирусной инфекции не случается. Заболевание дебютирует клиническими признаками респираторных катаральных явлений. Потому ротавирусная инфекция называется кишечным гриппом.
Ротавирус без поноса не встречается. В лёгких случаях стул изменяется: приобретает кашицеобразный характер и сероватый цвет.
Взрослые люди с достаточно сильным иммунитетом выступают в роли носителей вируса и не ощущают признаков развития заболевания. Лёгкое течение – болезнь переносится на ногах без диареи и рвоты, сопровождается незначительной болью в животе, подташниванием. Течение заболевания без рвоты и поноса приводит заражению близких и коллег.
Особенности инфекции без температуры у взрослых
Взрослые люди болеют ротавирусной инфекцией редко. Считалось, что заболевание – прерогатива детского возраста.
У взрослых температура тела при инфекции не повышается, общие признаки интоксикации выражены слабо.
При пальпации у пациентов обнаруживается болезненность в эпигастральной области, вокруг пупка. Характерно урчание и переливание в правой подвздошной области. Печень и селезёнка при ротавирусной инфекции не изменяют размеров, безболезненны при пальпации. Боли в животе носят невыраженный характер или отсутствуют.
При проведении ректороманоскопии – сильная гиперемия, отёчность слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.
В остром периоде при ротавирусе наблюдаются изменения в моче: появляются примеси крови и белок в моче. Увеличивается количество остаточного азота в моче. В первые сутки появляется лейкоцитоз. Позже он сменяется лейкопенией. Скорость оседания эритроцитов крови неизменна.
Длительность течения инфекции без температуры
Продолжительность заболевания в отсутствие температуры зависит от стадии выявления и интенсивности лечения.
Средняя продолжительность течения заболевания – от 2 до 7 суток. Восстановительный период после кишечной инфекции – от 10 до 15 дней. Соблюдают диету и восстанавливают микрофлору кишечника.
У взрослых людей и детей старшего возраста осложнений от ротавирусной инфекции нет. Случается осложнение при несвоевременном начале терапевтических мероприятий и выраженном иммунодефиците.
Если рвота и диарея носят выраженный характер, развивается сильная обезвоженность. Часто при несовременном лечении присоединяется вторичная бактериальная инфекция; это приводит к ухудшению состояния.
У детей нет бессимптомного течения ротавирусной инфекции; в качестве дополнительных симптомов развиваются боль в горле и кашель и симптомы интоксикации — головная боль и общее недомогание.
Назначать лечение вправе грамотный педиатр или врач-инфекционист. Лечение носит патогенетический и симптоматический характер. Лечиться самостоятельно не рекомендуется: это влечёт неприятные последствия.
Источник
Ротавирус – это кишечная инфекция, при которой в первую очередь поражаются органы желудочно-кишечного тракта. Передача бактерий, вызывающих заболевание, происходит, как правило, через немытые руки. Тяжелее всего ее переносят пожилые люди и дети, но и у молодых на фоне развития инфекции могут возникать различные осложнения. Ротавирус без температуры и поноса – явление нередкое, поэтому необходимо знать и другие симптомы, которыми характеризуется заболевание. Чем быстрее начать его лечение, тем меньше будет вероятность появления осложнений.
Причины возникновения ротавируса у детей
Источником заражения становится человек, который может являться просто носителем данной инфекции либо он болен выраженной формой заболевания. При ротавирусе инкубационный период составляет от нескольких часов до нескольких дней. А разносчиком заболевания человек становится сразу после того, как патогенные бактерии оказались в его организме. Поэтому сам он может еще не болеть, но от него могут заразиться другие.
Микробы, содержащие вредные токсины, выделяются при рвоте, могут находиться в слюне, в кале и даже в моче. Стойкого иммунитета после перенесенной болезни у человека не вырабатывается, это означает, что он может заразиться повторно, и не один раз. Часто дети заражаются в детском саду, поэтому если у ребенка из группы появились симптомы ротавируса, лучше оставить своего малыша дома на 2-3 недели. Если за это время остальные дети не заболеют, значит, опасность миновала.
Основными способами заражения являются:
- употреблением в пищу сырой воды;
- съедание яиц и мяса, не доведенных до состояния готовности;
- прием продуктов, которые нельзя помыть (например, торты с кремом, кисломолочные продукты);
- заглатывание воды в водоеме при купании;
- использование предметов ухода и личной гигиены после зараженного человека и так далее.
«Подхватить» кишечную инфекцию может каждый ребенок, но в большей степени в зоне риска оказываются недоношенные дети и рожденные с нарушением нервной системы, а также находящиеся на искусственном вскармливании.
Симптомы заболевания без поноса и температуры
Инкубационный период при инфицировании составляет от шести часов до двух суток. Подмечено, что чем раньше болезнь проявит свои первые симптомы, тем тяжелее она будет протекать в детском возрасте. У взрослых же ротавирус почти всегда протекает без осложнений. У ребенка тяжело распознать заболевание, особенно если оно не сопровождается повышением температуры и поносом. В таком случае ротавирусную инфекцию без температуры у детей можно распознать по следующим признакам:
- Интоксикационным симптомом может быть тошнота, слабость, головокружение.
- Гастритические симптомы: рвота (самочувствие после нее становится лучше), сильные боли в животе, в области желудка.
- Боли внизу живота, болезненные походы в туалет, при которых в кале может обнаруживаться кровь и слизь, являются колитическими симптомами.
Необходимо учитывать, что у малыша могут появиться только некоторые из вышеперечисленных симптомов без температуры. Если ребеночек жалуется на ухудшение самочувствия, необходимо срочно обратиться к врачу.
Диагностика и лечение заболевания у детей
Для постановки предварительного диагноза больного ребенка его осматривают, спрашивают у матери о характере стула, о симптомах, которые его беспокоят. Также доктор выясняет, что кушал малыш, так как появление признаков может быть связано с пищевым отравлением.
Если у малыша диарея, необходимо взять небольшое количество кала для анализа. Как правило, при ротавирусной инфекции он имеет неприятный запах и очень жидкую пенистую консистенцию. Результат анализа можно прочитать уже через 10 минут, и, если он окажется отрицательным, то проводят следующую диагностику:
- в первый день болезни берут кровь из вены на определение наличия антител к существующим бактериям и вирусам;
- производят забор рвотных масс или кала для бактериологического посева. Если заболевание протекает без рвоты, данный тест опускают;
- колоноскопия и подобные ей методы инструментального исследования помогут определить состояние кишечника. В детском возрасте его проводят только в том случае, если врач подозревает, что у малыша ротавирусная инфекция без поноса. При наличии диареи других симптомов, которые помогают поставить точный диагноз, проведение данной процедуры не является обязательным.
Врач назначает ребенку специальную диету. Из меню исключается соленое, жареное, копченое, сладкое, жирное, молочная продукция, сырые овощи, фрукты и соки. Важно давать малышу пить как можно больше жидкости во избежание обезвоживания организма. Даже если ротавирус без поноса, обезвоживание может произойти из-за частой рвоты. Разрешается пить минеральную воду без газа, свежий компот, кипяченую воду, некрепкий чай без сахара.
Для устранения симптомов местного проявления используют различные препараты. Например, при рвоте используют противорвотные лекарства, при значительно повышенной температуре – жаропонижающие средства, при ломоте и боли в теле – обезболивающие препараты. Также следует принимать препараты, богатые полезными бактериями и сорбенты, благотворно влияющие на микрофлору кишечника больного ребенка.
Все вышеперечисленные препараты назначает только врач. Самолечение в случае заболевания детей до 6 лет запрещено, так как это чревато серьезными осложнениями.
Профилактика заболевания
Вакцины от ротавируса не существует. Но если соблюдать ряд правил, можно уберечь своего малыша от кишечной инфекции либо максимально сократить риск заболевания:
- Учить ребенка мыть руки с мылом после посещения туалета, особенно после общественного, либо использовать дезинфицирующие средства для рук.
- Как можно чаще делать влажную уборку в квартире и проветривать ее.
- По возможности мыть перед употреблением в горячей воде с мылом все фрукты, овощи и зелень.
- Научить малыша соблюдать правила личной гигиены.
- Тщательно изучать сроки годности продуктов перед их покупкой.
- Хранить все продукты в холодильнике.
- Пить только кипяченую воду.
- Избегать употребления в пищу недостаточно термически обработанного мяса.
- Не есть сырые яйца.
При обеспечении своевременного и правильного лечения прогноз выздоровления при кишечной инфекции у ребенка благоприятный. Если не обратиться вовремя к врачу, возможны серьезные осложнения со стороны пищеварительной системы.
Источник