Может ли быть понос после температуры у ребенка
Диарея после температуры возникает довольно часто. Что делать в этом случае? Важно разобраться является ли жидкий стул проявлением основного заболевания, или понос стал осложнением воспалительного процесса в организме. Нередко проблемы с дефекацией возникают, как следствие приема жаропонижающих таблеток, сиропов.
Частые причины нарушения работы пищеварительной системы
Как правило, диарея после высокой температуры у взрослых возникает при негативном воздействии патогенных микроорганизмов на желудочно-кишечный тракт. В большинстве случаев при жалобах на жидкий стул, врач исключает ротавирусную инфекцию и банальное пищевое отравление
Распространенные источники проблем с дефекацией:
- Интоксикация (употребление некачественных продуктов может спровоцировать острую реакцию организма).
- Панкреатит (кроме диареи и высокой температуры больной жалуется на сильную опоясывающую боль).
- Гепатит (отличительной чертой заболевания является изменение цвета кала, мочи и кожных покровов).
- Колит (патология ЖКТ может спровоцировать появление язв, сгустков крови в выделениях).
- Длительная фармакотерапия (нередко прием таблеток провоцирует неправильную реакцию пищеварительной системы).
В отдельную группу нужно вынести такую причину диареи после температуры, как кишечные инфекции.
Важно исключить появление и развитие сальмонеллеза, дизентерии, амебиаза и тифа.
К сожалению, частый жидкий стул также считается одним из основных симптомов ВИЧ инфекции. Не лишним будет провериться и на поражение гельминтами. Возможно, скачок температуры тела связан с работой иммунной системы.
Что делать, если появилась диарея
Главный совет специалистов – не занимайтесь самодиагностикой. Вызовите врача на дом или обратитесь за помощью в ближайшую клинику. Не затягивайте с посещением медицинского учреждения. Понос может спровоцировать обезвоживание и опасную дегидратацию организма.
Диарея после температуры может быть следствием тяжелого поражения внутренних органов инфекциями, паразитами, грибками или вирусами. Необходимо сдать анализы крови, мочи, кала для того чтобы исключить опасные болезни. Во время консультации нужно точно описать свое состояние (есть кровь, другие примеси в кале, боли в области живота, потеря аппетита).
Когда нужно вызывать скорую помощь:
- снова подскочила температура тела;
- появилась бледность, кожа стала сухая;
- моча стал темной (бардовой);
- повысилось давление, возникла тахикардия.
В домашних условиях диарея лечится специальными препаратами, помогающими организму уплотнить кал. Большинство врачей сходятся во мнении, что в первую очередь нужно восполнить потерянную жидкость. Сделать это можно при помощи порошка Регидрон или его аналогов. Не лишними будут отвары ромашки, шиповника, зеленый чай.
Если жидкий стул возникает на фоне болевого синдрома, то разрешен прием спазмолитиков. При нормальной переносимости лекарственных средств и отсутствии аллергической реакции гастроэнтерологи выписывают Но-шпу, другие обезболивающие. Снять воспаление можно при помощи нестероидных средств.
Питание при жидком стуле
Диарея после высокой температуры часто проходит без длительной фармакотерапии. Нередко для устранения неприятных симптомов достаточно специального терапевтического рациона. Необходимо насытить меню корневыми овощами (кабачки, картофель, сельдерей), правильно приготовленными (лучше запеченными) фруктами.
При первых симптомах патологического состояния необходимо временно отказаться от молочных продуктов, тяжелой пищи (жареные, жирные блюда). Полезны любые продукты, содержащие желатин и крахмал. Многие люди «спасаются» пробиотиками. Такие таблетки помогают организму нормализовать баланс микрофлоры и настроить пищеварение.
В Сети много рекомендаций по применению натуральных лекарств. Диарея после температуры хорошо поддается воздействию отварами полыни, черники. Растения не просто восстанавливают функционирование ЖКТ, но и уничтожают бактерии, грибки и паразиты. При подозрении на гельминтоз можно принять относительно безопасный комплекс Гельминот.
Ну и конечно, нужно всячески избегать риска пищевого отравления, ротавирусной инфекции. Сделать это несложно – достаточно усиливать иммунитет, правильно (термически) обрабатывать пищу перед потреблением, соблюдать водно-солевой баланс.
Источник
Организм ребенка более восприимчив к инфекциям и бактериям, чем взрослого человека. Многие симптомы болезней у малышей проявляются ярче и чаще приводят к осложнениям. Именно из-за восприимчивости организма у детей многие заболевания сопровождаются сильной диареей. Нередко понос и температура у ребенка происходят одновременно.
Причины высокой температуры с поносом у ребенка
Понос и жар у ребенка являются признаками разных патологий. Симптомы вызывают инфекции, проникшие в организм, отравление некачественной едой, различные лекарственные средства. Однако у многих малышей до года понос и высокая температура проявляются при прорезывании зубов. Определить природу недуга можно на основании сопровождающей симптоматики.
Инфекционные болезни
К инфекционным болезням, приводящим к жидкому стулу и температуре у детей, относят:
- корь;
- скарлатину;
- краснуху;
- вирусный гепатит;
- грипп;
- ОРВИ;
- ангину;
- инфекционное поражение ЛОР-органов;
- аденовирус.
Понос и температура появляются вследствие реакции организма на инфекцию. В крови интенсивно вырабатываются антитела, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Инфекционную природу болезни можно выявить по сопутствующим симптомам:
- высыпания на коже (корь, скарлатина, краснуха);
- увеличение лимфатических узлов при скарлатине и краснухе;
- желтые кожные покровы и глазные яблоки при гепатите;
- воспаленное горло, насморк, кашель (простудные заболевания);
- лихорадка и ломота в теле (грипп, аденовирус);
- налет на миндалинах (ангина).
Температура тела повышается от 37 до 39. При простуде она обычно не превышает 37,5 – 38 градусов. Ангина, скарлатина, краснуха и корь способны вызвать более высокую температуру. Кал при инфекционных заболеваниях коричневый, без примесей. Иногда при значительном насморке в фекалиях может наблюдаться небольшое количество слизи.
Кишечные инфекции
При кишечных инфекциях частый жидкий стул и высокая температура являются основными симптомами. Понос более интенсивный, чем при других инфекционных заболеваниях. Фекалии при кишечной инфекции имеют примеси крови, приобретают зеленоватый оттенок. Ротавирусная инфекция встречается в детском возрасте чаще всего. Помимо жара и поноса, у малышей проявляется сильная рвота.
У детей также возникают следующие кишечные инфекции:
- Энтеровирус. Температура тела достигает субфебрильных показателей, стул водянистый.
- Дизентерия. Чаще проявляется у детей от 1 до 6 лет. Температура тела повышается резко и при легкой форме достигает 37–38 градусов, при тяжелой – до 40. У больного возникают сильные боли в животе. В фекалиях много слизи, иногда появляется гной. Частота 3 – 50 раз в сутки.
- Сальмонеллез. Характерен для грудных младенцев и детей до года. Зеленоватый стул имеет ярковыраженный кислый запах, содержит части непереваренной пищи. Температура тела может резко повыситься до 39 градусов, а через день установиться в пределах нормы. У ребенка сильная рвота.
- Брюшной тиф. Понос может сменяться запором. Температура возрастает постепенно до 40 градусов. У детей наблюдается общая слабость, боли в животе, лихорадка, болезненность лимфатических узлов.
- Стафилококк. Сильный жар не беспокоит. В животе ощущаются спазмы. Фекалии очень светлые, почти белые.
Прорезывание зубов у малыша
В возрасте 6–7 месяцев у малышей начинают прорезываться зубы. Понос и повышенная температура часто сопровождают этот процесс. Жидкий стул появляется вследствие повышения выделения слюны. Температура может повышаться до 39 градусов.
Симптомы длятся не более 3-х дней. У ребенка напухают десна, он становится капризным, отказывается от еды и тянет в рот предметы. Стул не содержит дополнительных примесей, животик не болит. Понос не частый – до 5 раз в день. Однако в период прорезывания у грудничка сильно снижается иммунитет. На фоне появления зубов ребенок уязвим для инфекций. Если частота стула увеличивается, изменяется внешний вид фекалий, возможно заражение инфекционным заболеванием.
Реакция на лекарства
Многие лекарства имеют побочное действие в виде диареи. Симптом может проявить себя после нескольких приемов медикаментозного средства. Обычно лекарственный понос не сильный и прекращается сразу при отмене препарата.
Выраженная реакция на избыточное количество лекарственного средства сопровождается:
- рвотой;
- головокружением;
- помутнением сознания;
- болями в животе.
Понос также может вызвать прием антибиотиков. Вследствие воздействия лекарства на организм нарушается микрофлора кишечника и появляется дисбактериоз. Диарея – один из основных симптомов дисбиоза. Понос при нарушении кишечной флоры легко устраняется за несколько дней.
Пищевое отравление
Отравление может быть вызвано некачественной пищей или неподходящей ребенку по возрасту едой. Например, у грудничков признаки пищевого отравления могут проявиться при кормлении коровьим или козьим молоком, а у детей старше 3-х лет – при употреблении жирных и острых блюд.
При пищевом отравлении у ребенка частый жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой. Жар возникает не сразу. Обычно температура повышается, если токсины из организма не вышли с фекалиями и рвотными массами. Отравление у малышей может осложниться ацетонемическим синдромом.
К пищевым отравлениям предрасположены дети со следующими физиологическим особенностями:
- аномалии в развитии кишечника;
- врожденные неврологические заболевания;
- болезни ЖКТ;
- незрелость пищеварительного тракта;
- неправильная выработка ферментов пищеварения;
- онкологические патологии.
Другие причины
Среди других причин диареи в сопровождении с высокой температурой можно выделить:
- Стрессовые ситуации. Возникшие переживания, перевозбуждение, перемены в окружающей обстановке приводят к сбоям в работе внутренних органов.
- Смена климата. Детский организм часто реагирует на переезды на длительные расстояния выработкой защитных антител, приводящих к поносу. Если родители не могут справиться с отклонением в короткий срок, повышается температура тела из-за обезвоживания.
- Неправильное питание.
- Отсутствие режима дня.
- Введение новых продуктов в рацион грудного малыша.
- Проникновение в организм паразитов. Продукты жизнедеятельности гельминтов отравляют детский организм.
Первая помощь
Сильная диарея, сопровождающаяся жаром, очень опасна для ребенка. Понос может быстро привести к обезвоживанию организма, что сказывается на функционировании всех органов и систем. Если симптомы связаны с прорезыванием зубов, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и лекарство, снижающее неприятные ощущения при появлении зубика.
При подозрении на заболевание или тяжелое отравление пищей или лекарством необходимо обратиться к врачу. До приезда скорой родителям необходимо обезопасить малыша от обезвоживания. Ребенку нужно дать жаропонижающее средство.
Если у малыша нет сильной рвоты, можно дать сироп «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол». При сильной тошноте необходимо воспользоваться ректальными свечами в промежутке между дефекациями. Для сохранения водного баланса ребенка нужно часто поить.
Хорошо восполняет водно-солевой баланс раствор «Регидрон». Если в домашней аптечке его нет, можно воспользоваться следующими средствами:
- минеральной водой без газа;
- раствором соли, соды и сахара (на литр чистой воды половину чайной ложки соды, чайную ложку соли, столовую ложку сахара);
- смесь воды и апельсинового сока(1 л воды, сок 2-х апельсинов, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахара, чайная ложка соли).
Ребенка нужно поить понемногу каждые 10 – 15 минут (не более столовой ложки). Кормить при острых приступах диареи и рвоты нельзя. Если возникли подозрения на инфекционную природу заболевания, следует изолировать больного от других членов семьи. Помещение, где находится ребенок, нужно проветрить.
Методы диагностики
Для ускорения диагностики необходимо показать врачу фекалии ребенка. Визуальный осмотр позволит специалисту оказать первую помощь для облегчения симптомов заболевания. Детей с высокой температурой и сильной диареей чаще всего госпитализируют. Для постановки диагноза врач осматривает пациента, измеряет ему температуру и назначает лабораторные анализы. К ним относят:
- копрологическое исследование для определения состояния кишечника, обнаружения признаков дисбиоза, оценки переваривающей способности желудка, наличия паразитов;
- анализ крови общий и биохимический;
- бакпосевы выделений;
- УЗИ органов ЖКТ, печени, мочеполовых органов.
Анализы детям делают в ускоренном режиме. При госпитализации результаты готовы уже через несколько часов после поступления пациента.
Методы лечения
Лечение поноса и жара невозможно без терапии основного заболевания. После постановки диагноза ребенку назначают лечение для устранения первопричины симптомов и проводят профилактику обезвоживания организма. Инфекционные заболевания устраняются медикаментозными средствами. При сильных отравлениях проводят промывание желудка.
Для налаживания работы ЖКТ пациенту назначают специальную диету. До полного выздоровления из рациона ребенка исключают жирные и острые блюда, мучные изделия, молоко, пряности, газированные напитки, конфеты, шоколад, продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. До нормализации состояния детям дают продукты в пюреобразной форме.
Грудничков советуют временно перевести на грудное кормление. Однако следует следить, чтобы ребенок не переедал. Искусственникам подбирают специальные безмолочные смеси. При лечении инфекционных заболеваний и устранении сопутствующих симптомов применяют лекарственные средства, описанные в таблице.
Направление терапии | Группа лекарственных препаратов | Наименование |
Снижение высокой температуры, устранение ломки суставов | Жаропонижающие | «Парацетамол», «Нурофен», «Бофен» |
Промывание желудка | Очищающие растворы | Перманганат калия (марганцовка) |
Снижение уровня интоксикации, устранение диареи | Сорбенты | «Активированный уголь», «Смекта», «Полифепан», «Энтеросгель» |
Восполнение жидкости | Растворы, содержащие соли и минералы | «Регидрон», минеральные воды, «Тригидрон» |
Устранение инфекции | Антибиотики | «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Амоксициллин»,«Кларитромицин»,«Флемоксин» |
Восстановление кишечной флоры | Препараты с содержанием лакто- и бифидобактерий | «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» |
Меры профилактики
Большинство проблем, связанных с возникновением поноса у ребенка, можно избежать при правильном поведении родителей. Для профилактики диареи необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- соблюдать личную гигиену;
- хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением;
- подвергать рыбу и мясо тщательной термической обработке;
- употреблять только очищенную или кипяченую воду;
- укреплять иммунитет детей;
- избегать контакта с больными людьми;
- проветривать детскую комнату не менее 2-х раз в день;
- регулярно проводить влажную уборку помещений;
- кормить ребенка грудным молоком минимум 6 – 9 месяцев после рождения;
- не плавать в грязных водоемах;
- придерживаться правильного питания.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Причины
Понос у ребёнка – частое явление. Неокрепший организм остро реагирует на внешние и внутренние раздражители, особенно у детей до 6 лет. Иммунная и пищеварительная система ещё не сформировались в полной мере. У новорождённых и грудничков понос с высокой температурой провоцируют факторы:
- врождённые патологии кишечника;
- заражение золотистым стафилококком;
- ротовирусная инфекция;
- раннее введение прикорма и перевод ребёнка на общий стол;
- непереносимость белка коровьего молока, яиц, глютена.
Основные причины поноса у ребёнка после 1 года:
- пищевое отравление;
- прорезывание зубов;
- вирусная или бактериальная инфекция – кишечная палочка, сальмонеллез;
- простудные заболевания;
- скарлатина;
- глистные инвазии;
- побочное действие медикаментов – антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты;
- переедание;
- употребление экзотических продуктов;
- контакт с уличными животными;
- аллергия;
- стресс;
- осложнение перенесённой болезни.
Диарея в комбинации с высокой температурой чаще всего случается летом. В этот период ребёнок имеет доступ к песку, водоёмам, незрелым ягодам и фруктам.
Возможные причины поноса с высокой температурой у детей старшего возраста:
- хронические заболевания ЖКТ (гастрит, колит, панкреатит и др.);
- нарушение активности ферментов;
- гормональные патологии;
- повышенные физические и умственные нагрузки.
На фоне отравления продуктами температура тела редко повышается более 38°. Только если речь идёт о сильнейшем отравлении. Температура в таком случае может повыситься до 39–40°.
Самые опасные продукты, которые при отравлении вызывают сильный понос и жар: мясо, рыба, яйца, кондитерские изделия, консервы, молочные продукты. Их порча или нарушение условий хранения вызывает размножение болезнетворных микробов, которые являются возбудителями сальмонеллеза, ботулизма, листериоза, клостридиоза. В результате жизнедеятельности бактерий выделяется яд, провоцирующий сильную интоксикацию организма у ребёнка.
Особую опасность для детей представляют несъедобные грибы, ядовитые травы, ягоды. Даже съедобные виды грибы представляют угрозу, если они собраны вдоль трассы, вблизи промышленных предприятий. Они как губка впитывают ядовитые вещества.
Если у ребёнка, который посещает детский сад или школу понос сочетается с температурой выше 38°, в 90% случаев выявляется инфекционный характер основного заболевания.
Как установить причину диареи
Вид кишечного расстройства можно определить по сопутствующим симптомам и наблюдениям родителей за особенностями стула.
Признаки пищевого отравления
Малыш в первую очередь жалуется на боль в желудке, т. к. некачественная еда повреждает слизистую оболочку. Понос может сопровождаться рвотой и повышение температуры до 37,5–38°. Некачественная пища трудно переваривается, вызывая гниение и брожение в кишечнике. Как следствие возникает неприятный запах изо рта. Явный признак пищевого отравления – холодные конечности. Рвотные массы напоминают запах ацетона.
Симптомы кишечной инфекции
Одна и та же инфекция может по-разному проявляться у малыша. Характер протекания зависит от особенностей иммунитета. Кишечная палочка может попасть в ЖКТ с продуктами питания, при контакте с больным человеком, заражённым песком, землёй. Стул при кишечной инфекции водянистый, зелёного цвета. В каловых массах иногда присутствуют вкрапления слизи, крови. Чаще всего жидкий стул появляется внезапно, не зависит от приёмов пищи. У малыша повышается газообразование, пропадает аппетит, дефекация не приносит облегчения.
Кишечная инфекция бактериального или вирусного характера в тяжёлой форме сопровождается явными признаками интоксикации:
- лихорадкой;
- жаром;
- снижением артериального давления;
- сильной слабостью;
- приступы плача сменяются внезапной апатией.
Понос на фоне простуды и гриппа
Диарея сочетается с першением горла, насморком, кашлем и высокой температурой. В этом случае жидкий стул – один из признаков серьёзного заболевания. Чаще всего расстройство кишечника случается при гриппе, отите, ангине, ринофарингите. Понос могут спровоцировать препараты от жара и боли на основе ибупрофена, парацетамола.
Комбинация диареи с сыпью
Высыпания указывают на аллергическую реакцию, вызванную медикаментами. Другой вариант – ребёнок заболел скарлатиной, корью или краснухой. Сыпь характерна для энтеровирусной инфекции.
Прорезывание зубов
Разжижение стула у детей до 3 лет часто связано с прорезыванием зубов. Состояние можно распознать по набухшим дёснам. Температура при этом может повышаться до 40° и выше. Нижние и верхние моляры начинают резаться в 1–1,3 года, что является самой распространённой причиной поноса у годовалого ребёнка. Температура может беспокоить малыша 2–3 суток, пока не спадёт воспаление дёсен. Моляры и клыки долго режутся, поэтому симптомы могут повторяться через некоторое время.
Аллергия на лекарственные препараты
Расстройство кишечника и повышение температуры тела до 38,5–39° вызывают препараты, содержащие железо. Это происходит, когда у ребёнка индивидуальная непереносимость этих средств. Дополнительный признак аллергии – крапивница. Она проявляется отёчными волдырями на коже.
Пищевая аллергия
Температура на фоне аллергии повышается в редких случаях. Сочетание жара с поносом происходит, если ребёнок съел большую порцию продукта, вызывающего иммунную реакцию. Пищевая аллергия провоцирует отёк и раздражение слизистой ЖКТ. В стуле присутствуют кусочки непереваренной пищи.
Дисбактериоз
Состояние может сопровождаться диареей и повышением температуры. Баланс микрофлоры кишечника нарушается из-за уменьшения количества полезных бактерий. Процесс пищеварения замедляется. Еда всасывается не полностью, непереваренные частицы раздражают кишечник, что приводит к воспалению толстой и тонкой кишки. При хроническом течении болезни разжижается стул, повышается температура до 38° градусов. Характерный признак дисбактериоза – наличие непереваренной пищи в кале.
Причины возникновения поноса и температуры у ребенка
Данная симптоматика может быть вызвана достаточно обширным спектром причин. Их принято разделять на неинфекционные и инфекционные. И если первые из них не должны пугать и вызывать особое беспокойство, то в случае с факторами второй группы следует сразу же обратиться к врачу, чтобы выявить первопричину заболевания и оказать надлежащую помощь.
Неинфекционные факторы
При проблемах, вызванных факторами неинфекционного характера, температура ребенка редко поднимается выше 37 °С.
- Расстройство пищеварения при употреблении испорченных, тяжелых или несовместимых для детского желудка продуктов.
- Прорезывание зубов. Это естественное явление, которое обычно приходится на возраст 5-8 или 9-11 месяцев ребенка.
- Непереносимость определенных лекарственных препаратов или компонентов, содержащихся в них.
- Ацетонемический синдром, вызванный перенесенными заболеваниями, недостатком углеводов или перенапряжением крохи.
- Дисбактериоз кишечника и другие проблемы ЖКТ (гастрит, воспаление толстой кишки).
- Перекармливание малыша.
- Нарушение диеты кормящей матери.
- Отступление от правил гигиены.
- Гельминтозы (глистные заболевания).
- Ферментопатия.
Инфекционные факторы
В случае с инфекционными причинами плохого самочувствия ребенка температура поднимается до 39 °С и выше. Такие ситуации могут быть опасны и требуют неотложной помощи врача.
- Ротавирусная инфекция;
- Энтеровирус;
- “Детские” болезни: краснуха, скарлатина и корь;
- Дизентерия;
- Сальмонеллез;
- Возможные признаки гриппа, ангины или отита;
- Вирусный гепатит, панкреатит;
- Брюшной тиф.
Первая помощь
Если у ребёнка высокая температура в комбинации с поносом, родителям необходимо вызвать врача.
Первая помощь при поносе включает профилактику обезвоживания и деминерализации организма. Большинство реакций в организме протекает с участием воды, резкая потеря жидкости очень опасна для малыша. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, малышу дают раствор электролитов. Средства этой группы выпускают в виде порошка. Для ребёнка подойдёт раствор Гастролита, Хумана.
Если признаков обезвоживания нет, малышам до 3 лет дают профилактическую дозу средства – 1–2 чайные ложки каждые 10 минут. Детям постарше объем раствора увеличивают в зависимости от массы тела. Первые 6–10 часов нужно выпить около 200 мл на 5 кг веса. Чтобы избежать тошноты, регидранты пьют из ложечки. Маленьким детям раствор удобно вливать с помощью медицинского шприца без иглы.
Обезвоживание организма распознают по признакам:
- впавшие глаза;
- черты лица заостряются;
- вялость;
- снижение упругости и эластичности кожи;
- сухость слизистых оболочек;
- боль в суставах;
- отсутствует мочеиспускание более 6 часов.
При таких симптомах малыш обычно отказывается пить. Чтобы избежать последствий обезвоживания раствор нужно давать, даже если получается это делать через силу.
Если аптечных электролитов нет под рукой, состав готовят в домашних условиях. В стакане кипячёной воды разводят 1 чайную ложку поваренной соли. Из жидкости можно пить компот из сухофруктов, чистую воду.
С помощью жидкого стула организм очищается от токсинов и микробов. Первые 4–6 часов проявлений болезни нельзя останавливать понос препаратами на основе лоперамида и тем более антибиотиками. Закрепляющие средства при кишечной инфекции приводят к задержке микробов и вредных соединений в организме. Антибиотики не только не помогут, но и навредят, если причина диареи вирусная инфекция или дисбактериоз.
Когда у ребёнка болит живот, температура и при этом родители уверены, что симптомы вызваны пищевым отравлением, нужно спровоцировать спасительную рвоту или поставить очистительную клизму. Предварительно малыш должен выпить достаточное количество воды. Боли в животе помогут снять спазмолитики − Но-Шпа, Тримедат.
Если температура поднялась выше отметки 38,3°, необходимо сбить жар препаратами на основе парацетамола (Цифекон) или ибупрофена (Нурофен). Если малыша рвёт, лучше использовать эти средства в виде ректальных свечей. Жаропонижающие средства можно давать с интервалов не менее 8 часов.
В случаях, когда температура поднялась снова раньше этого промежутка времени, делают обтирания водой. Уксус и спиртовые растворы для проведения процедуры при поносе и рвоте нельзя использовать. Тарелку наполняют водой комнатной температуры. Ребёнка обтирают руками в местах тела, где проходят магистральные сосуды – сгибы локтей, коленей, подмышек, шеи, паховых складок.
Помимо солевых растворов и жаропонижающих средств до приезда врача малышу можно дать абсорбент – Активированный уголь, Смекту, Неосмексин, Энтеросгель. Эти средства облегчают состояние при поносе и высокой температуре, т. к. связывают токсины, микробы и выводят их из организма.
Из домашних средств можно дать рисовый отвар, настой ромашки.
Остальные средства можно применять только после консультации врача, чтобы не усугубить состояние малыша.
Диагностика
Для уточнения причины кишечного расстройства назначают ряд тестов:
- общий и биохимический анализ крови;
- посев кала на бактерии и вирусы, дисбактериоз (будет готовы через 5–7 дней);
- копрограмма.
Дополнительно могут назначить анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Основным методом диагностики при поносе с температурой является визуальный осмотр больного, каловых масс и оценка показателей крови.
Анализ кала делается около недели – результаты проб нередко приходят, когда ребёнок уже выздоравливает.
Лечение
Если у ребёнка понос и высокая температура подход к лечению комплексный, включает медикаментозные средства, питьевой и постельный режим, щадящую диету.
Какие лекарства назначают
Схему терапии врач подбирает исходя из симптоматики. Лечение включает средства для снижения температуры (если она поднимается выше 38,3°), препараты для прекращения поноса, купирования боли, профилактики обезвоживания.
На основании клинических признаков и анализа крови могут назначить медикаменты:
- энтеросорбенты – Полисорб, Смекта, Полифепан;
- средства от рвоты – Церукал, Мотилиум, Диакарб;
- противовирусные препараты – Кагоцел, Арбидол, Кипферон;
- антибиотики – Амоксициллин, Фуразолидон, Левомицитин;
- пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин, Хилак форте, Аципол;
- жаропонижающие средства – Эффералган, Нурофен, Ибуфен.
Если есть признаки обезвоживания на фоне поноса и высокой температуры, ребёнка госпитализируют. В условиях стационара при средней и тяжёлой степени патологии назначают внутривенное вливание физраствора с помощью капельницы.
Диета
Лечебное питание включает блюда, восстанавливающие перистальтику желудка и восстанавливающие кишечную микрофлору. Порции должны быть небольшими, чтобы не нагружать расстроенное пищеварение. При высокой температуре трудно перевариваются тяжёлые блюда, поэтому основу меню составляют лёгкие блюда:
- хорошо разваренные каши;
- слизистые супы на бульоне из круп и овощей;
- кисели;
- овощные пюре.
На время исключают свежие фрукты, молочные продукты, сладости. Блюда готовят на пару или варят. Первые 3–5 дней употребляют измельчённую пищу. Из мяса готовят паровые котлеты, фрикадельки. Лечебную диету соблюдают 1–2 недели.
У малышей до года молочную смесь временно заменяют питанием на растительной основе. При инфекционном поносе нарушается выработка ферментов, расщепляющих лактозу. Развивается временная лактозная недостаточность. Молоко не переваривается и поступает сразу в кишечник, что усиливает диарею.
Грудных детей при подозрении на кишечную инфекцию временно переводят на безмолочную смесь. После 2-х недельной диеты естественное вскармливание можно возобновить. По поводу прекращения грудного вскармливания при поносе у педиатров мнения расходятся. Часть специалистов, утверждают, что перевод малыша на смесь только ухудшит его состояние.
Какие лекарства можно давать ребенку
Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.
Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:
- вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
- при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
- отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
- при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
- при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.
При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» – эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.
При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.
Осложнения
Возможные осложнения поноса в сочетании с высокой температурой:
- дисбактериоз;
- судорожный синдром;
- потеря сознания на фоне сильного обезвоживания;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, панкреатит, колит;
- аллергические реакции – атопический дерматит, крапивница;
- почечная недостаточность.
Когда родители сразу принимают меры профилактики, риск последствий значительно снижается. Большую роль в лечении диареи, осложнённой высокой температурой играет соблюдение диеты. Лечебное питание способствует восстановлению слизистых оболочек, восполняет запасы витаминов и минералов.
Рекомендуем: Чем опасен понос при геморрое и как его лечить?
Факторы, вызывающие понос у детей
Диарея у ребёнка – это серьёзная проблема, которую невозможно недооценить. Но не путайте понос с единовременным жидким стулом, который иногда проявляется, если малыш что-то съёл, непривычное для него. От жидкого стула дети обычно не ощущают сильного дискомфорта.
Давайте разберёмся с самыми частыми причинами диареи у детей
- Неврогенную диарею вызывают нарушения нервной регуляции функционирования кишечника. Данный вид диареи развивается из-за отрицательных эмоций (волнения, страха, тревоги).
- Медикаментозный понос развивается при долгом использовании антибиотиков, нарушающих нормальную микрофлору кишечника. Из-за них также развивается дисбактериоз.
- Токсическая диарея может случиться из-за отравления тяжёлыми металлами (к примеру, мышьяком, ртутью) и прочими токсическими веществами (этиловым спиртом, никотином). Причиной токсического поноса бывает скопление в организме эндотоксинов, к примеру, при хронической уремии (высоком содержании мочевины в крови из-за поражения почек).
- Диспепсический понос случается при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта. Это состояние может возникнуть, когда поджелудочная, желудок, кишечник либо печень вырабатывают слишком мало ферментов, нужных при расщеплении и переваривании еды.
- Алиментарная диарея появляется от того, что в течение продолжительного времени ребёнок нарушает диету, или у него однообразное, бедное витаминами питание, а ещё, если развивается аллергия на определённые пищевые продукты (орехи, яйца, землянику, клубнику и прочее) или медикаменты (к примеру, антибиотики, сульфаниламид, йод и другое).
- Инфекционный понос нередко вызывает бактериальная или вирусная инфекция, во время этого может повышаться температура.
Сплошь и рядом дети подхватывают «Болезнь грязных рук», ведь у них ещё не сформирован навык поддержания личной гигиены, а защитная функция организма ограничена.
Кроме того, заражение происходит через воду и пищу. Имеются в виду не только некачественные, но и загрязнённые продукты. Особенно злободневной эта проблема является летом, когда сезон фруктов и овощей, купания в открытых водоёмах, источниках огромного количества болезнетворных микроор?