Мотилиум при рвоте и диарее
Американская Академия Экологической медицины официально подтверждает, что увеличение заболеваний ЖКТ связано с накопительным эффектом от ненатуральной пищи. Но супермаркеты не оставляют покупателю выбора. Как итог — растёт необходимость в препаратах, восстанавливающих работу желудочно-кишечного тракта. По оценке отзывов населения, Мотилиум находится в пятёрке лидеров среди препаратов при рвоте и тошноте, назначаемых для детей.
Эффективность Мотилиума при рвоте у ребёнка
В числе распространённых нарушений у детей диагностируется расстройство моторики верхних отделов ЖКТ, ослабление тонуса и перистальтики пищевода, желудка. Стенки органов перестают сокращаться, пища застаивается, начинается гниение, раздражение внутренних оболочек, повышается кислотность желудочной среды. В результате – изжога, тошнота, тяжесть в животе, отрыжка газами, рвота. Для налаживания работы ЖКТ и снятия симптомов рекомендуется принимать Мотилиум.
Исследования учёных РАН выделили Мотилиум (действующее вещество домперидон), как наиболее безопасный препарат, с точки зрения противопоказаний и побочных эффектов. Домперидон нормализует мышечный тонус ЖКТ, восстанавливает перистальтику. Пища в желудке расщепляется, в течение 2–4 часов поступает в кишечник.
6 преимуществ лекарства:
- работает на широкий спектр симптомов – тошнота, рвота, отрыжка, газообразование, тяжесть в желудке;
- лечит хронические заболевания;
- 3 формы препарата (суспензия, капсулы, таблетка);
- редкость побочных эффектов (< 1/100);
- результат в течение 1-2 часов;
- используется для малышей с рождения.
Мотилиум при рвоте у ребёнка действует в течение часа. Помогает при инфекционных заболеваниях, послеоперационной атонии, интоксикации, переедании, отравлении. Ребёнок чувствует облегчение, появляется аппетит, спадает бледность кожных покровов, исчезает боль.
Гастроэнтерологи назначают Мотилиум от тошноты, для блокировки рвотного рефрекса, предупреждения эметической реакции. Также рекомендуется во время длительных поездок, как средство от укачивания (особенно актуально для малышей). Останавливает тошноту и рвоту во время медицинских процедур (ЭФГДС, бронхоскопия).
Мотилиум при поносе назначается в комплексе с противодиарейными препаратами (Лоперамид, Имодиум), используется только как средство для купирования симптоматических последствий причины диареи (тошнота, рвота). Не устраняет температуру, не подавляет инфекции, бактерии, воспаления (как причины жидкого стула).
Эффективен при частых срыгиваниях у младенцев, циклической рвоте, синдроме желудочного рефлюкса.
С какого возраста принимать
Употребление Мотилиума детям до 3 лет, без назначения врача, не допускается.
Младенцам и детям до 5 лет с массой меньше 35 кг Мотилиум назначается только в виде суспензии, из расчёта 0,25 мг на 1 кг веса. Например, грудничку, с массой тела 5 кг, рекомендовано не больше 1,25 мг суспензии за приём. Побочные риски у малышей не выявлены, но из-за недостаточной изученности последствий, препарат назначается только при ярко выраженной симптоматике.
Детям от 5 лет, весом > 35 кг, и взрослому назначаются таблетки для рассасывания, капсулы. В отдельных случаях (затруднённое глотание, воспаление гортани) допускается приём суспензии. Возможно использование без назначения врача, строго по инструкции.
Дозировка, схема приёма
Выпускается 3 вида препарата – таблетки для рассасывания, капсулы и детская суспензия. В жидкой форме лекарство удобно дозировать с помощью шприца (идёт в коробке с сиропом).
Таблетки для рассасывания (не глотать) могут треснуть при извлечении из блистера, и расколоться во рту у ребёнка, поэтому доставать их нужно осторожно. Суспензию, перед употреблением, обязательно встряхнуть. Капсула проглатывается (на разжёвывать, не разламывать), и запивается 100 мл воды.
Концентрация препарата в капсуле -10 мг, в таблетке – 10 мг, блистеры выпускаются по 10 и 30 шт. Объём флакона с сиропом – 100 мл.
Препарат в любой форме нужно пить за 20–30 минут до еды, так как пища замедляет расщепление и всасывание действующего вещества. При необходимости, лекарство допустимо принимать перед сном.
Применение детям до 5 лет
Назначается только в виде сиропа, таблетки противопоказаны. Расчёт суспензии: 2,5 мл на 10 кг массы тела (0,25 мл на 1 кг). Максимальная дозировка в сутки 30 мл.
- При рвоте: 3–4 раза в сутки, с перерывом в 4 часа.
- При поносе: 3 раза в сутки, с перерывом в 3-4 часа.
Применение детям в возрасте 5–12 лет
Назначается в форме сиропа или таблеток. Капсулы для пациентов меньше 40 кг не применяются, из-за сложности в дозировке.
Расчёт: ¼ таблетки или 2,5 мл сиропа на 1 кг массы тела. Максимальная доза 80 мг.
- При рвоте: 4 раза в сутки, каждые 4 часа.
- При поносе 3–4 раза в сутки, с промежутком в 4–5 часов.
Применение детям старше 12 лет
Рекомендованы таблетки или капсулы, из расчёта по 2,5 мг на 1 кг веса. Максимальная суточная норма 80 мг.
- При рвоте: 4 раза в сутки;
- При поносе 4 раза в сутки, одновременно с приёмом противодиарейных средств.
Для устранения острых проявлений тошноты, рвоты, при выбросе желчи в желудок допускается увеличивать дозировку в 2 раза – по 2 таблетки 3 раза в день. Если Мотилиум неэффективен от поноса, увеличение дозы не даст эффекта, рекомендовано пересмотреть диагноз и лечение основного заболевания.
Продолжительность приёма
Для всех возрастных групп в терапии тошноты и рвоты, продолжительность приёма 5–7 дней. Если симптоматика не устраняется, допустимо продолжить лечение до 30 дней, после консультации с врачом. По истечении месяца, без изменений состояния пациента, необходимость применения Мотилиума отпадает, в связи с неэффективностью назначенного лечения. Требуется повторное обследование и уточнение диагноза.
Противопоказания
Таблетки и капсулы не применяется для пациентов с массой тела ниже 35 кг из-за высокой концентрации вещества. С осторожностью назначают младенцам в ситуациях, когда необходимость терапии превышает риски побочных эффектов. Основными факторами, препятствующими применению Мотилиума, являются заболевания органов ЖКТ, передних долей гипофиза и аллергические реакции.
Препарат не назначается в следующих случаях:
- сквозных дефектах ЖКТ;
- желудочно-кишечном кровотечении (гастринома поджелудочной железы, гиперпаратиреоз, синдром Вермера, синдром Гренблад);
- при одновременном приёме препаратов, удлиняющих электрическую систолу сердца (интервал QT на ЭКГ) – флуконазол, эритромицин, кетоконазол, телитромицин и аналоги;
- механической непроходимости кишки (толстой, тонкой, двенадцатиперстной) с нарушением кровообращения стенок;
- гипотоламо-гипофизарных заболеваниях (пролактинома, гиперпролактинемия);
- раке молочной железы;
- индивидуальной непереносимости компонентов.
Сведений о применении Мотилиума в период беременности и лактации недостаточно, для исключения препарата из назначаемых. Также нет отмеченных данных по неблагоприятным последствиям для новорожденных. Но во время беременности и лактации препарат назначается только в ситуациях, когда применение препарата оправдано медицинской пользой для пациента.
Концентрация домперидона в грудном молоке 0,1-0,15% от дозы, принятой матерью. Количество вещества настолько мало, что, вероятнее всего, отрицательного действия не имеет. Но для избежания рисков, рекомендуется прекратить кормление грудью на период терапии.
Побочные действия
В 98% исследований побочное влияние Мотилиума на организм не установлено. Эффективность препарата оправдывает риски. Редко отмечаются реакции со стороны нервной системы – 1-1,5% случаев. Проявляются в виде слабого головокружения, сонливости, тревожного синдрома. Женщины могут обнаружить увеличение молочных желез, сбой менструального цикла на 3–5 дней.
Реакции редко (у < 0,9% исследуемых)
- судороги;
- повышенная возбудимость;
- задержка мочи;
- незначительные отклонения по показателю анализа АТС;
- повышение уровня пролактина в крови.
Реакции очень редко (у < 0,01% исследуемых)
- анафилактические реакции (шок, ангионевротический отёк, крапивница);
- приступы панической нервозности (новорождённые);
- удлинение QT интервала;
- аритмия желудочков сердца.
Взаимосвязь с сердечными заболеваниями предположительная, так как установлен факт приёма препарата и осложнение текущего заболевания. Возможно, у группы исследуемых пациентов не были обнаружены иные влияющие факторы. Риск сердечных осложнений вероятен для больных в возрасте > 60 лет, принимающих препарат в дозировке от 30 мг.
Если при назначении терапии не учтены заболевания ЖКТ, возможны спазмы кишечника, понос, жажда. Высыпания у грудных детей проходят самостоятельно, после окончания приёма Мотилиума.
Средняя стоимость препарата: в суспензии – 500-650 рублей; в таблетках и капсулах – 150 рублей за блистер (10 штук). Спрос населения на препарат высокий. Мотивы — относительно невысокая стоимость, быстрый эффект, минимальный риск побочных эффектов и противопоказаний.
Источник
Щадящий лекарственный препарат для устранения интоксикаций, диспепсии и болей в желудке. Помогает взрослым и детям, имеет несколько удобных форм выпуска.
Содержание:
Что такое Мотилиум
При каких заболеваниях необходим Мотилиум
Как принимать таблетки Мотилиум
Как применять детский Мотилиум
Побочные эффекты Мотилиума
Когда противопоказан Мотилиум
Как взаимодействует Мотилиум с другими препаратами
Можно ли принимать Мотилиум беременным и кормящим
Чем можно заменить Мотилиум
Что выбрать: Мотилиум или Мотилак
Сколько стоит Мотилиум
Что такое Мотилиум
Действующий компонент препарата — домперидон, вещество, способное быстро подавлять тошноту, нормализовать перистальтику, стул, избавлять от признаков несварения. Средство производится в нескольких фармацевтических формах:
таблетки с пленочной оболочкой: белые, двояковыпуклые, содержат 10 мг домперидона, расфасованы в блистеры;
безоболочные сублингвальные таблетки с мятным вкусом;
сироп для детей: сладковатая густая белая жидкость на водной основе с дозировкой домперидона 1 мг на 1 мл, реализуется во флаконах из стекла с мерным шприцем.
В состав таблетированного лекарства входят вспомогательные соединения: крахмал, повидон, стабилизаторы.
При каких заболеваниях необходим Мотилиум
Лекарство помогает восстановить самочувствие при следующих патологиях:
язвенной болезни желудка;
атонических нарушениях работы кишечника;
метеоризме;
гипокинетической дискинезии желчного пузыря;
болях в эпигастрии;
тошноте, рвоте при пищевой или химической интоксикации;
нарушениях пищеварения вследствие приема лекарственных средств, лучевой терапии;
спонтанных запорах;
частых срыгиваниях у детей.
Препарат умеренно стимулирует кишечную перистальтику, нормализуя функции желудка и устраняя признаки диспепсии. Домперидон подавляет активность дофамина, оказывая мягкое нейролептическое действие. Но, в отличие от других средств, он не приводит к вегетативным нарушениям.
Лекарство быстро проникает в кровь через слизистые и взаимодействует с ее белками. После приема Мотилиум очищает полость желудка, просвет кишечника, связывает и нейтрализует токсичные вещества. Из организма выводится полностью с кишечным содержимым через 12–24 ч, не накапливаясь в тканях.
Как принимать таблетки Мотилиум
Взрослым рекомендуется по 1 пилюле трижды в день, за 15–20 минут перед едой. Таблетки в оболочке запивают прохладной или теплой водой. Сублингвальные — помещают под язык по полного растворения. При необходимости однократную дозу увеличивают в 2–3 раза. Максимальное количество таблеток в сутки — 8 шт. Разрешается принимать лекарство перед сном.
Детям лечение Мотилиумом в таблетках рекомендуется с 6–7 лет: по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. При массе тела меньше 35 кг рекомендуется использовать суспензию препарата.
Как применять детский Мотилиум
Флакон лекарства перед применением встряхивают, снимают крышку и дают ребенку за полчаса до приема пищи:
до 5 лет рекомендуемая доза: 2,5 мл на 10 кг веса;
с 5 до 12 лет: 10–20 мл на 10 кг.
Малышам грудного возраста сироп набирают из флакона специальным мерным шприцем из упаковки. После каждого применения его тщательно промывают в воде.
Побочные эффекты Мотилиума
Препарат увеличивает синтез гормона пролактина. В некоторых случаях это может вызывать кратковременный сбой менструального цикла, провоцировать развитие гинемастии. Изредка на фоне лечения вероятны:
снижение аппетита;
сухость или неприятный привкус во рту;
повышенная сонливость;
усиление спазмов в кишечнике.
При появлении любых нежелательных проявлений следует проконсультироваться у врача.
Когда противопоказан Мотилиум
Применять лекарство запрещено:
при опасности прободения желудочной язвы, развития внутреннего кровотечения;
при нарушениях кишечной проходимости;
при нарушениях функций, новообразования в области гипофиза;
пролактиноме;
тяжелых поражениях почек или печени;
индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов лекарственного средства.
При аллергии на Мотилиум вероятно появление кожного зуда, гиперемии, сыпи, слезотечения, отека слизистых. В подобных случаях требуется прекращение терапии и замена препарата на другой.
Как взаимодействует Мотилиум с другими препаратами
В период применения Мотилиума желательно отказаться от употребления антацидных препаратов и ингибиторов протонной помпы — средств, уменьшающих кислотность желудочного сока. Одновременный прием замедляет действие Мотилиума и уменьшает его всасывание.
Антимикотические лекарства и препараты из группы макролидов тормозят метаболизацию домперидона. Это важно учитывать при нарушениях функций почек и печени.
При прохождении лечения Кетоконазолом, Азитромицином, Эритромицином и ингибиторами изофермента CYP3A4 от приема Мотилиума необходимо отказаться. В противном случае увеличивается риск нарушения работы сердца.
Можно ли принимать Мотилиум беременным и кормящим
Препарат не относится к категории тератогенных и мутагенных, но сведений о его влиянии на развитие плода недостаточно. Беременным Мотилиум назначают в индивидуальном порядке, в сниженных дозах под врачебным контролем. При грудном вскармливании лекарство назначают по показаниям, наблюдая за реакцией младенца на его применение.
Чем можно заменить Мотилиум
Самые известные аналоги и дженерики препарата:
Домрид;
Домидон;
Домперидон Гексал;
Мотинорм;
Моторикум;
Мотилак;
Перидониум.
Самостоятельно менять лекарство на альтернативное не следует. Кроме различий в дозировке у некоторых из них шире список противопоказаний, не все разрешены к применению в педиатрии.
Что выбрать: Мотилиум или Мотилак
Оба лекарственных средства имеют один действующий компонент, оказывают схожее терапевтическое действие. Мотилак при меньшей стоимости выпускается только в таблетированной форме, его неудобно давать маленьким детям. Важно учитывать, что препараты выбора содержат различные дополнительные соединения, не все из которых могут быть безвредны для организма.
Сколько стоит Мотилиум
В российских регионах цена упаковки таблеток: от 530 до 700 рублей. Детская суспензия стоит около 750 рублей. На территории Украины стоимость препарата начинается с 65 гривен.
Источник
Для улучшения функционального состояния органов системы пищеварения назначаются лекарственные средства, нормализующие моторику кишечника. Мотилиум при отравлении используется для комплексного лечения. Медикамент помогает уменьшить проявления диспепсического синдрома.
Полезные свойства Мотилиума при отравлении и диарее
Использование Мотилиума от поноса и после пищевого отравления обосновано за счет патогенетического воздействия. Основным компонентом лекарства является домперидон. Соединение воздействует на дофаминовые рецепторы головного мозга, которые отвечают за регуляцию перистальтики (волнообразные движения стенок) желудка и кишечника. За счет механизма действия реализуется несколько эффектов:
- Снижение выраженности тошноты.
- Противорвотное действие.
- Ускорение опорожнения желудка.
- Уменьшение вздутия живота (метеоризм).
- Более быстрое выведение содержимого кишечника.
При пищевом отравлении противодиарейное действие (эффект снижения выраженности поноса) реализуется не сразу, а с течением времени, необходимого для освобождения системы пищеварения от токсинов.
Правила и схемы лечения
Правильное использование медикамента подразумевает его назначение в соответствии с медицинскими показаниями, а также в комплексе с другими лекарственными средствами. Режим и доза лекарства зависят от характера и тяжести течения патологии.
Терапия отравлений
Термин отравление подразумевает поступление в пищеварительную систему токсических соединений. Они вначале вызывают функциональную диспепсию, затем всасываются в кровь и приводят к общей интоксикации. Характер и выраженность изменений, а также направления терапевтических мероприятий зависят от типа токсина, который попал в кишечник.
Пищевое отравление
Пищевое отравление развивается вследствие употребления недоброкачественных продуктов питания, в которых скопилось большое количество микроорганизмов и их продуктов жизнедеятельности. Это сопровождается выраженной тошнотой, рвотой, расстройством стула, вздутием живота и общей интоксикацией с повышением температуры, ломотой в теле, головной болью. В отличие от кишечной инфекции, признаки отравления развиваются уже через несколько часов после приема пищи. Эффективное применение лекарства подразумевает обязательное выполнение нескольких правил:
- Перед использованием любых лекарственных средств проводится промывание желудка. В домашних условиях это можно делать «ресторанным способом». Человек выпивает 1 л чистой воды комнатной температуры, после чего провоцирует рвоту раздражением слизистой оболочки глотки пальцами. Процедуру повторяют несколько раз до выхода чистой воды из желудка.
- Для связывания и скорейшего выведения токсинов из просвета полых структур пищеварительного тракта принимают кишечные сорбенты. К самым распространенным средствам относятся Активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела), Энтеросгель (1 столовая ложка для взрослого человека), Сорбекс (1-2 таблетки на один прием).
- После приема энтеросорбентов допускается использование Мотилиума. Рекомендуемая доза для взрослых людей – 1 таблетка 3 раза в день (суточная доза – 30 мг), длительность курса терапии после пищевого отравления обычно не больше одного дня.
- Для снижения функциональной нагрузки на желудок и кишечник в течение 8 часов после пищевого отравления пищу принимать не рекомендуется, разрешается пить минеральную негазированную воду, компот из сухофруктов. Затем в рацион можно включать галетное печенье, жидкую рисовую кашу («каша-размазня»), сваренную на воде.
Использование медикамента после пищевого отравления позволит быстрее нормализовать функциональное состояние желудочно-кишечного тракта. Очень важно соблюдать очередность мероприятий. Если предварительно не промыть желудок и не принять кишечные сорбенты, то подавление рвоты при помощи Мотилиума спровоцирует задержку токсинов и их всасывание в кровь.
Алкогольная интоксикация
Прием большого количества алкоголя приводит к нарушению функционального состояния системы пищеварения и других органов. Интоксикация сопровождается выраженной тошнотой, рвотой, болью в животе, которая имеет схваткообразный характер. Правильное оказание помощи включает несколько последовательных этапов:
- Промывание желудка для выведения остатков алкоголя и токсических продуктов его распада. На фоне интоксикации в полость желудка может забрасываться желчь, которая оказывает негативное влияние на слизистую оболочку.
- Прием кишечных сорбентов в соответствии с терапевтической дозировкой.
- Через 1 час после применения энтеросорбентов допускается прием таблетки Мотилиум. Режим использования подразумевает прием 3 таблеток в течение одного дня.
- Использование поливитаминных препаратов и янтарной кислоты для улучшения течения метаболических процессов в печени и других органах.
Очень важно соблюдение последовательности этапов оказания лечебной помощи. Прием противорвотного средства до промывания желудка спровоцирует задержку токсических соединений в полых структурах пищеварительной системы.
Лечим жидкий стул неясной этиологии
Понос представляет собой защитный механизм, при помощи которого организм ускоряет освобождение полости кишечника от токсинов. Если достоверно причину развития диареи установить не удалось, то на начальных этапах лечение должно включать несколько мероприятий:
- Промывание кишечника при помощи очистительной клизмы.
- Прием кишечных сорбентов.
- Регидратация организма – восстановление уровня жидкости и минеральных солей.
В дальнейшем обязательно проводится диагностика причин развития диареи, что позволит подобрать соответствующую этиотропную терапию. Применение Мотилиума возможно небольшим курсом при диарее, которая сопровождается тошнотой, рвотой.
Мотилиум при рвоте: схемы и дозировки
В зависимости от возраста пациента и лекарственной формы препарата в соответствии с инструкцией используется несколько схем и дозировок:
- Таблетки для взрослых – 1 таблетка 3-4 раза в день, не более 1 недели.
- Сублингвальные таблетки – 1-2 таблетки 3-4 раза в день, курс лечения длится 7 дней.
- Суспензия – доза для детей с рождения и до 12 лет составляет 0,25-0,5 мл 3 раза в день, длительность применения не должна превышать 1 недели.
Помогает ли Мотилиум от тошноты?
Действующий компонент лекарства домперидон воздействует на дофаминовые рецепторы головного мозга, за счет чего усиливается перистальтика пищевода и желудка. В результате снижается неприятное субъективное ощущение тошноты. Препарат способен останавливать рвоту.
Что делать, когда Мотилиум не помогает при расстройствах в пищеварении?
Отсутствие лечебного эффекта после начала применения лекарства указывает на тяжелое течение заболевания или отравления. В этом случае прием таблеток или суспензии следует прекратить и обратиться к врачу.
Состояния для вызова неотложной медицинской помощи
Некоторые изменения со стороны пищеварительной системы относятся к ургентным состояниям и требуют неотложного лечения. Они включают следующие проявления:
- Выраженная боль в животе.
- Появление крови в стуле.
- Отсутствие стула в течение периода времени, превышающего 2 дня.
- Рвотные массы имеют вид «кофейной гущи», что является признаком кровотечения в желудке.
- Резкое ухудшение общего состояния с бледностью кожи, слабостью.
Прием Мотилиума при поносе, отравлениях может давать позитивный эффект только на фоне правильного использования средства. Появление сомнений, признаков ухудшения состояния является основанием для обращения к врачу.
Источник