Методика электрофореза на область гортани

Гальванизация и лекарственный электрофорез области миндалин

Положение больного лежа или сидя. Два электрода (рис. 14) круглой формы диаметром 5 см или квадратной формы площадью 25-35 см2 располагают на шее под углами нижней челюсти и присоединяют раздвоенным проводом к одному полюсу, третий электрод площадью 100 см2 – на область нижних шейных позвонков.

Рис. 14. Гальванизация и электрофорез области миндалин

Сила тока составляет 3-5-7 МА, продолжительность 15-20 мин, воздействуют ежедневно или через день. На курс лечения назначают 10-15 процедур. Для проведения лекарственного электрофореза лакуны миндалин сначала промывают 1-3% раствором перекиси водорода (по 10-20 мл на каждую миндалину). Спустя 10-15 мин лакуны промывают смесью лекарственных веществ в количестве 20-30 мл. Смесь № 1 включает 20% альбуцид, 3% норсульфазол, 1% пенициллин; смесь № 2 – 1-2% стрептомицин, 1-2% мономицин и канамицин, 0,5% метиленовий синий, 0,1% риванол, 0,02% фурацилин, 1% тетрациклин.

Для этой методики используют электроды по 35 см каждый, располагая их сверху до мочки уха, снизу с захватом подчелюстной зоны. С одной стороны промывают миндалину смесью № 1, соединяя при этом электрод с анодом, с другой стороны промывают лакуны смесью № 2, подключая электрод к катоду. После использования основных смесей дополнительно промывают лакуны 5-10 мл 0,1% раствора трипсина или химотрипсина, 5 мл 0,3% раствора преднизолона или 0,5% гидрокортизона. Миндалины промывают через день, на курс назначают 7-8 процедур. Сила тока, время, количество процедур идентичны методике гальванизадии.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области шейных симпатических узлов

Положение больного лежа. Два электрода (рис. 15) площадью 20-25 см2 помещают на боковые поверхности шеи справа и слева вдоль груднно-ключично-соецсвидных мышц и присоединяют раздвоенным проводом к одному из полюсов. Третий электрод площадью 60-80 см2 располагают на область нижних шейных позвонков при соединении с катодом.

Рис. 15. Гальванизация и электрофорез области шейных симпатических узлов

Сила тока составляет 2-4 мА, иногда 5-8 мА, длительность процедуры – 10-15-20 мин. На курс назначают от 8 до 12 процедур, проводимых через день. Лекарственные вещества вводят с электродов, расположенных на боковой поверхности шеи.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области сердца

Положение больного лежа. Существует несколько вариантов расположения электродов: 1) один площадью 100-150 см2 располагают над областью сердца, присоединяют к одному полюсу, другой – такой же площади – помешают поперечно на левую половину грудной клетки сзади, соединяют с другим полюсом (рис. 16, а); 2) электрод площадью 100-150-200 см2 располагают в области левой лопатки, другой – такой же площади – на наружной поверхности левого плеча (рис. 16, б).

Рис. 16. Гальванизация и электрофорез области сердца: а – первый вариант; б – второй вариант расположения электродов

Сила тока 8-10-15 мА, воздействие 10-15-20 мин, процедуры проводить через день. На курс лечения назначают от 8 до 12 процедур; 3) модификация общей гальванизации по Вермелю (описание см. выше). Лекарственное вещество при электрофорезе вводят с электродов, расположенных над областью сердца или на наружной поверхности плеча.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области легких

Положение больного лежа. 1. Два одинаковых электрода площадью 150-200 см2 каждый располагают по средней подмышечной линии справа и слева, присоединяют к разным полюсам (рис. 17, а). 2. Два одинаковых электрода такой же площади помещают: один – в правой или левой половине грудной клетки спереди, другой – поперечно со стороны спины, соединяют с разными полюсами (рис. 17, б). Сила тока составляет 10-15-20 мА, продолжительность 15-20 мин.

Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс назначают 10-15 процедур. Лекарственное вещество можно вводить с обоих электродов.

Рис. 17. Гальванизация и электрофорез области легких: а – боковое расположение электродов; б – передне-заднее расположение электродов

Внутритканевой электрофорез

Наибольшее распространение получил так называемый внутрилегочный электрофорез. Положение больного лежа. В организм вводят лекарственные вещества одним из известных фармакотерапевтических способов и проводят гальванизацию области легких.

При внутривенном введении препарата ее проводят одновременно, предварительно расположив электроды в области патологического очага по поперечной методике. При внутривенном капельном вливании гальванизацию подключают после введения примерно 2/3 раствора, при внутримышечном, подкожном и пероральном – время зависит от особенностей фармакокинстики лекарственного вещества, ориентировочно через 1-2 часа после введения лекарственного вещества.

Можно сочетать внутритканевой электрофорез с обычным, т. е. смочить фильтровальную бумагу под электродом тем же лекарством, которое было введено в организм другим способом. Силу тока назначают до 10-20 мА, продолжительность – 20-40 мин, курс лечения 8-15 процедур, проводимых ежедневно или через день. Наилучшие результаты даст внутривенное капельное вливание смесей лекарств с последующей гальванизацией.

Гальванизация и лекарственный электрофорез органов брюшной полости. Положение больного лежа. Электроды площадью 150-250 см2 помещают в области проекции патологического органа (печени, желудка, селезенки, кишечника) и соединяют с одним из полюсов аппарата. Для кишечника берут электрод большей площади (до 400 см2).

Второй электрод располагают поперечно по отношению к первому со стороны спины (рис. 18). Сила тока составляет 10-15-20 мА, продолжительность 15-20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, до 15 процедур на курс.

Рис. 18. Гальванизация и электрофорез органов брюшной полости: а – гальванизация и электрофорез области селезенки; б – гальванизация и электрофорез области кишечника

Лекарственные вещества вводятся с электрода, расположенного в области патологического органа. При хроническом панкреатите применяют внутритканевой электрофорез: после внутривенного вливания 2/3 объема лекарственного раствора (контрикал, трасилол) проводят поперечную гальванизацию места проекции поджелудочной железы при силе тока 9-15 мА, время воздействия 10-20 мин. Курс лечения составляет 10- 15 процедур, проводимых в дни капельных внутривенных вливаний.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

Опубликовал Константин Моканов

Источник

На чтение 9 мин. Обновлено 24 ноября, 2020

Фарингит: симптомы и лечение у взрослых (физиотерапия)

Фарингит – острое или хроническое воспаление глотки. Заболевание встречается довольно часто, практически каждая вирусная инфекция приводит к фарингиту. Если местный или общий иммунитет снижен и заболевание недолечивается, острый процесс может стать хроническим и проявляться регулярно. Хронический фарингит — одно из наиболее частых ЛОР-заболеваний, одна из самых частых причин обращения к отоларингологу.

Причины возникновения

Фарингит может развиваться вследствие воздействия инфекционных агентов (вирусов, бактерий, грибов), при вдыхании загрязненного или запыленного воздуха, химического и термического раздражения слизистой. Также заболевание может быть аллергической природы. Острый фарингит редко бывает самостоятельным процессом, чаще всего развивается на фоне ОРВИ или других инфекционных заболеваний. Хронический фарингит имеет длительное течение, может являться вторичным процессом при ринитах и синуитах, острых фарингитах, хронических тонзиллитах.

Наиболее распространенные возбудители болезни:

риновирусы;
вирусы парагриппа и гриппа;
коронавирусы;
аденовирусы;
стрепто- и стафилококки;
грибы рода кандида.

Факторы, способствующие возникновению фарингита

Переохлаждение.
Дыхание через рот при затруднении носового дыхания.
Употребление холодных напитков.
Горячая или холодная пища.
Снижение иммунитета.
Курение (как активное, так и пассивное).
Употребление алкоголя.
Вдыхание воздуха с высокой концентрацией пыли.
Хронические болезни желудка и пищевода, сопровождающиеся рефлюксом.
Застой в венозной системе при заболеваниях легких, сердца.
Болезни обмена веществ.
Удаление миндалин.

Клиническая картина

Основные симптомы фарингита:

сухость, жжение, першение в горле;
боль в горле при глотании (особенно при «пустом глотке» — проглатывании слюны);
субфебрильная температура, общее состояние практически не страдает;
ощущение стекания слизи по задней стенке глотки и необходимость откашляться;
при осмотре слизистая глотки и небные миндалины гиперемированы, наблюдаются слизисто-гнойные налеты.

Данный процесс нужно дифференцировать с ангиной, так как подходы к лечению имеют определенные различия. Диагноз фарингит устанавливается на основании клинических данных, истории заболевания, осмотра специалистом.

Варианты острого фарингита

Вирусный.
Грибковый.
Аллергический.
Бактериальный.
Травматический.
Фарингит, спровоцированный раздражением слизистой (химическим или термическим).

Виды хронического фарингита

Лечение

Лечение фарингита необходимо начинать с устранения его причины. Если фарингит бактериальный, назначаются антибактериальные препараты, если он связан с запыленностью и другими раздражающими факторами, необходимо устранить их влияние. Если фарингит является вторичным, то необходимо лечить основное заболевание, которое привело к его развитию. При всех видах фарингита его течение усугубляет курение, то есть для лечения требуется прекращение действия этого фактора.

щадящая диета (исключить горячую, холодную, раздражающую пищу);
полоскание горла (используются растворы для полосканий – хлорфиллипт, фурациллин; щелочные растворы; настой лекарственных трав – шалфей, календула);
оральные антисептики в виде леденцов, таблеток для рассасывания (хлоргекседин, лизобакт, фарингосепт, декатилен и др.), а также назначаются спреи (орасепт, тантум верде, ингалипт и др.);
противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и др.);
согревающие компрессы на область шеи;
при бактериальном фарингите могут назначаться антибиотики, чаще местного действия (биопарокс).

Если хронический фарингит является гипертрофическим, то рекомендуется применять лазерокоагуляцию, криодеструкцию.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение физическими факторами назначается с целью уменьшения воспаления и отека, улучшения кровообращения и лимфооттока, повышения иммунитета и уменьшения интоксикации, а также с седативной целью.

Основные методы физиотерапии, применяемые для лечения фарингита:

ингаляции с использованием противовоспалительных средств гормонального (будесонид, флутиказон) и негормонального действия, интерферона, щелочные и маслянные ингаляции;
УВЧ-терапия на область глотки;
лекарственный электрофорез с гидрокортизоном, калия йодидом (при гипертрофическом фарингите), кальция хлоридом (при катаральном фарингите), никотиновой кислотой и новокаином (при атрофии слизистой глотки);
ультразвуковая терапия на область глотки;
магнитотерапия на зону проекции глотки;
лазеротерапия на заднюю стенку глотки;
КУФ-облучение слизистой глотки с бактерицидной целью;
аэротерапия (преимущественно воздушные ванны вне обострения);
талассотерапия (морелечение).

Санаторно-курортное лечение

Больных фарингитом в стадии ремиссии при отсутствии противопоказаний рекомендуется оздоравливать в санаториях Крыма, Сочи, Куяльника, Пятигорска, Гагры и др. При атрофическом процессе обязательным условием оздоровления является теплый и влажный климат. Пациентам со сниженными адаптационными возможностями, выраженными проявлениями фарингита рекомендуется лечение в санаториях местного типа.

Заключение

Хронический фарингит является состоянием, которое доставляет значительный дискомфорт больным. Особенно мучителен в этом плане атрофический процесс с постоянной сухостью слизистой, его проявления могут нарушать сон и быть причиной психологических расстройств. Для предотвращения хронизации процесса необходимо своевременно лечить острый, отказаться от вредных привычек, использовать средства защиты при работе с профессиональными вредностями.

ТВЦ, программа «Азбука здоровья», выпуск на тему «Фарингит: симптомы и лечение»:

Интернет-журнал «Отоларинголог», видео на тему «Фарингит: лечение в домашних условиях»:

Источник

5 видов физиотерапии для лечения ЛОР-заболеваний

Эффективно зарекомендовали себя терапевтические методы лечения, а именно медикаментозная терапия, физиотерапия. Физиотерапия при лор заболеваниях считается одним из наиболее безопасных и результативных способов лечения. Физиопроцедуры часто применяются как самостоятельное лечение. Рассмотрим пять видов физиотерапии, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении ЛОР-заболеваний у детей и взрослых.

1. Светолечение (фототерапия)

Светолечение основано на тепловом воздействии видимыми и невидимыми лучами на воспаленные зоны. Такое воздействие расслабляет мышцы, обезболивает, снижает воспаление.

При остром среднем отите у детей и подростков используется светолечение синей лампой. Оно быстро купирует болевой синдром.

Еще один вид фототерапии – ультрафиолетовое воздействие в небольших дозах. Оно применяется при тонзиллите, бактериальном фарингите, рините и других заболеваниях носоглотки, если базовая терапия не дала результата.

Ультрафиолетовые лучи дают комплексный эффект: уничтожают бактерии, стимулируют собственный иммунитет, снимают воспаление, укрепляют ткани воспаленного органа и ускоряют их регенерацию.

2. Лазерная терапия

Лазерная терапия заменяет несколько процедур, так как на организм пациента одновременно воздействует 4 фактора. Это факторы:

Импульсное лазерное излучение, стимулирующее кровообращение в самых мелких капиллярах. Способствует доставке кислорода в клетки и ткани.
Инфракрасное светодиодное излучение улучшает доступ кислорода и микроциркуляцию крови в клетках и тканях.
Пульсирующий красный свет снимает отеки и воспаление.
Постоянное магнитное поле дает противовоспалительный эффект, ускоряет регенерацию клеток.

Эти факторы усиливают действие друг друга, позволяют сократить дозы лекарств, ускоряют выздоровление в 2-3 раза.

Лазерная терапия используется как самостоятельный метод или в составе комплексной терапии при лечении:

Лечение проводится курсами с использованием специальных аппаратов. В российских клиниках для этих целей используется отечественный прибор «Рикта».

Частота, мощность и продолжительность излучения подбираются индивидуально, в зависимости от диагноза, течения заболевания, других факторов.

При остром и хроническом гайморите необходим курс лазерного воздействия, состоящий из 7-10 процедур. Зоны воздействия – проекции гайморовых пазух и лобной пазухи. Длительность – по 2 минуты на каждую проекцию. При необходимости курс можно повторить с перерывом в 1 месяц.

Лазерная терапия – это низкоинтенсивное излучение частотой 5 Гц. Оно безопасно для детского и взрослого организма, при этом лечебный эффект выраженный: лазер стимулирует восстановительные процессы в организме, обезболивает, рассасывает отеки.

Практический опыт клиник, использующих лазеротерапию в отоларингологии, показывает, что в 68-80% случаев наступает полное выздоровление или длительная ремиссия (при хроническом течении заболевания).

3. Электрофорез

Преимущество этого метода при лечении ЛОР-патологий в том, что он подводит лекарственные препараты к патологическому очагу, максимально повышая их концентрацию, минуя желудок и кишечник.

Проще говоря, при электрофорезе лекарства вводятся только в зону поражения в чистом виде, что минимизирует вероятность побочных эффектов, аллергических реакций.

Лекарства попадают в организм через межклеточные пространства и сальные железы в виде ионов, задерживаются в подкожной клетчатке на 24 часа и больше, после чего поступают в кровоток. В результате отсроченного действия улучшаются обменные процессы, спадает отек и боль.

Электрофорез – процедура безболезненная, не раздражает слизистую оболочку, дает быстрый эффект. Она рекомендована при лечении фронтита, отита, фарингита и других патологий в острой стадии.

4. Ультравысокочастотная терапия

>Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – это лечебное воздействие высокочастотным электрическим полем на воспаленные ткани. УВЧ назначается пациентам как противовоспалительная и болеутоляющая процедура.

У УВЧ есть полезная особенность – во время процедуры концентрация ионов кальция в воспаленной зоне повышается, за счет чего соединительная ткань образует своего рода защитный барьер вокруг нее, а токсины намного медленнее всасываются в кровь. Описанная особенность позволяет включать УВЧ в терапию при гнойном течении ЛОР-заболевания.

Сеансы безболезненные. Они проводятся с использованием специальных пластин без непосредственного контакта с телом. Между кожей и пластинами остается зазор от 1 до 3 см. Под воздействием тепла ускоряется обмен веществ в тканях, рассасываются воспалительные инфильтраты.

При болезнях ЛОР-органов УВЧ-терапия проводится короткими курсами. Курс включает от 2 до 5 процедур, после чего врач назначает магнитотерапию или другие виды физиотерапевтических процедур.

5. Ингаляции

Ингаляции назначаются при заболеваниях носа и горла. Процедуры классифицируются как физиотерапевтические и медикаментозные, так как пациент вместе с воздухом вдыхает лекарственные препараты.

Есть 4 вида ингаляций:

Паровые, когда воздух нагревается до 45-50 градусов. Они эффективны при кашле и болях при глотании, на ранних стадиях патологий.
Сухие, при которых порошковый лекарственный препарат смешивается с воздухом после испарения воды и проникает в органы дыхания. Такие ингаляции эффективны при заболеваниях бронхов.
Тепловлажные ингаляции с добавлением гормональных и противовоспалительных средств чаще назначаются детям. Температура горячего пара не превышает 40 градусов.
Масляные ингаляции эффективны при рините, гайморите, воспалительных процессах с образованием корки на слизистых оболочках. Во время ингаляций пациенты вдыхают эфирные масла сосновых деревьев, ромашки и других лекарственных растений. Масла добавляются в воду, предварительно охлажденную до 40 градусов. 10-минутной процедуры достаточно, чтобы почувствовать облегчение.

Лор-заболевания относятся к категории наиболее распространенных заболеваний, диагностируемых у детей и взрослых. Каждый человек хоть раз страдал от насморка, першения в горле, аденоидов. Причины воспалений в подавляющем большинстве случаев – инфекция или ослабленный иммунитет.

Не пренебрегайте лечением, обязательно обращайтесь к врачу, который подберет и назначит подходящую именно для вашего лор заболевания физиопроцедуру.

Эффективные омолаживающие косметические процедуры для лица после 50 лет

Лечение иглоукалыванием: польза и вред

Что лучше принимать таблетки или уколы: когда эффективны инъекции в лечении заболеваний

Лечение маслом: при каких заболеваниях стоит применять

Народное лечение чистотелом различных заболеваний в домашних условиях

Лечение остеопороза: серьезное заболевание и неприятные последствия

Источник