Меры профилактики при рвоте
Неприятные ощущения могут возникнуть в любой момент. Дабы избежать подобного необходима профилактика тошноты и рвоты. На первый взгляд кажется, что предупредить появления такой симптоматики невозможно. Но, если приложить усилия и задаться целью, то это можно сделать. Главное знать как.
Формы и причины тошноты и рвоты
Ничто не появляется само по себе. Многие факторы, на первый взгляд не имеющие значения провоцируют усугубление состояния. Формы и причины тошноты и рвоты настолько различны, что только специалист, хорошо знакомый с проблемой, может помочь. Хотя и самостоятельно, зная основный «провокаторов» можно начать успешную борьбу и преуспеть в ней.
Токсическая
Наиболее распространённая причина: отравление. В данном случае причиной могут крыться в неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, приёме лекарственных средств, переедании и многом другом. Токсическая рвота характерна как для детей, так и для взрослых. Первые приобретают её в результате банального незнания и чрезмерного потребления сладостей, фруктов и фаст-фуда вперемешку с газированными напитками. Как результат, токсическая рвота появляется вследствие невозможности переваривая желудком ребёнка большого количества неправильной пищи с повышенным содержанием канцерогенов.
Взрослым такое состояние знакомо после обильных пиршеств и застолий, когда токсическая рвота появляется в результате злоупотребления многочисленными яствами и напитками. Приём медикаментов, так же провоцирует появление тошноты и рвоты. При этом достаточно лишь немного превысить дозу.
Нервная
Так называемая психогенная тошнота и рвота очень часто вызвана сильным перевозбуждением. Нервная рвота может быть вызвана следующими факторами:
- Реактивная рвота. Зачастую связана с неприятными ассоциациями, когда человек, при взгляде на что-то испытывает отвращение провоцирующие рвоту.
- Рвота психологическая при приступах психоза. У человека начинается приступ беспричинной паники, приводящий в чрезмерное возбуждение сопровождающееся рыданиями, бурной активностью и банальными приступами тошноты и рвоты.
- Невротическая рвота. Характерна в двух случаях. В силу активного подавления эмоций. Из-за сильного нервного возбуждения.
- Рвота в состоянии сильной тревоги. Неумолимый страх перед наступлением какого-либо события.
Нервная рвота всегда вызвана психологическими факторами, справившись с которыми, человек преодолеет своё негативное состояние.
От заболеваний ЖКТ
Тошнота и рвота верные спутники многочисленных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Только планомерное лечение основной проблемы поможет справиться. От заболеваний ЖКТ симптоматика проявляется в различное время. Часть заболеваний провоцирующих проявление симптомов:
- Сбои в двигательной активности желудочно-кишечного тракта.
- Гастрит, язва, новообразования в кишечнике.
- Поражения брюшной полости в остром состоянии.
- Инфекционные поражения.
- Болезни ЦНС.
- Инородное тело, попавшее в пищевод или кишечник.
- Врождённые или приобретённые аномалии ЖКТ.
Обширный перечень заболеваний, провоцирующий рвоту и тошноту явно свидетельствует о том, что самостоятельно причину заболевания установить практически невозможною. От заболеваний ЖКТ тошнота и рвота встречается практически у половины людей и с этим состоянием необходимо бороться.
Меры по профилактике рвоты и тошноты
В зависимости от того, по какой причине развивается состояние, необходимы различные меры профилактики рвоты и тошноты. При болезнях желудочно-кишечного тракта без специальной диеты и режима питания попросту не обойтись. Расстройства нервной системы необходимо лечить седативными препаратами. Токсикологическую рвоту можно так же предупредить, дабы избежать ухудшения.
Профилактика тошноты и рвоты перед операцией
Чем дольше человек пребывает под анестезией и чем длительнее операция, тем большее количество седативных и наркотических препаратов попадает в его организм. Воздействие на организм человека непредсказуемое. Практически всегда заканчивается очищением организма. Профилактика тошноты и рвоты перед операцией заключается в приёме специальных противорвотных препаратов снижающих активность компонентов. Некоторые препараты вводятся вместе с наркозом, чтобы пациент, по приходу в сознание не испытывал неприятных ощущений. К наиболее распространённым препаратам относятся:
- «Флуфеназин»;
- «Фторфеназин»;
- «Дроперидол»;
- «Домперидон»;
- «Гидроксицин»;
- «Метацин»;
- «Гранисетрон».
Профилактика тошноты и рвоты перед операцией производится в зависимости от переносимости больного различных компонентов.
Профилактика тошноты и рвоты при химиотерапии
После каждого сеанса у человека наблюдается специфическая реакция под воздействием препаратов входящих в состав противоопухолевого лечения. При этом у каждого больного своя реакция на лечение. Профилактика тошноты и рвоты при химиотерапии различная. Зависит от времени прошедшего после процедуры, индивидуальной реакции организма. Выделяют два вида направленности препаратов: центральные и периферические.
Для купирования состояния тошноты используют:
- «Латран»;
- «Китрил»;
- «Навобан»;
- «Зофран».
На следующие сутки, после проведения химеотерапии рекомендуется использовать препараты «Метоклоправида».
В каждом случае профилактика рвоты и тошноты при химиотерапии назначается индивидуально исходя из переносимости различных препаратов, возраста, массы тела и многих других факторов.
Профилактика тошноты при беременности
Каждая вторая беременная сталкивается с токсикозом. Профилактика тошноты и рвоты беременности не сложная. Главное изначально отсечь возможные заболевания ЖКТ, эндокринной и нервной системы пройдя осмотр у соответствующих специалистов.
В этот период нужно соблюдать диету и сделать режим дня максимально полезным. Потреблять пищу небольшими порциями в тёплом виде. Ни в коем случае не есть острую и солёную еду. После еды совершать пешие прогулки. Избегать нервных и психологических расстройств. Активный питьевой режим. Если всё же вырвало, то восполнять потерю жидкости необходимо постепенно.
Аромотерапия хороша как профилактика тошноты и рвоты при беременности. Но, большим количеством масла не стоит злоупотреблять, так как можно получить обратный эффект.
Профилактика тошноты и рвоты приносит достойный результат, если знать как и с чем бороться. Неприятную симптоматику всегда можно предупредить и чувствовать себя максимально бодро и хорошо в любой ситуации.
Похожие статьи:
Тошнота и рвота у ребенка
Как избавиться от рвотного рефлекса
Противорвотная терапия
Рвота и тошнота
Рвота при отравлении у ребенка
Источник
Рвота — крайне неприятный симптом — быстрый вывод содержимого желудка через рот. Состоянию обычно предшествуют тошнота, слабость, бледность кожи и повышенное потоотделение.
Рвота может быть вызвана пищевым или алкогольным отравлением, беременностью или конкретным заболеванием. Если это происходит разово, такой симптом не вызывает беспокойства. Частая и изнурительная рвота — показание для посещения врача.
Что такое рвота
Рвота, несмотря на то, что ей предшествует плохое самочувствие, — это симптом, а не болезнь. Появление рвоты часто является предупреждающим сигналом или симптомом определенных заболеваний и состояний.
С другой стороны ее возникновение не всегда указывает на развитие заболевания. Рвота может быть вызвана пищевым или алкогольным отравлением или сопровождать токсикоз в первые недели беременности.
Рвоте обычно предшествуют тошнота и другие неприятные симптомы: повышенное потоотделение, головокружение и слабость, бледность кожи, тахикардия (учащенное сердцебиение), а также рвотные позывы в сочетании с болями в животе.
Состояние связано с серией скоординированных спазмов мышц живота, межреберных мышц и диафрагмы, увеличивающих давление в животе и груди. Все действия координируются центрами, стимулируемыми нервными импульсами и токсическими агентами. Рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, информируется хеморецепторной (хемочувствительной) зоной и после получения соответствующего сигнала вызывает рвотный рефлекс.
Опасна ли рвота?
В результате индуцирования рвотного рефлекса желудочное содержимое выводится наружу. У здоровых и сознательных людей пищевое содержимое не попадает в дыхательные пути, потому что во время рвоты вдох прекращается, а голосовая щель закрывается. Благодаря этому идеально скоординированному действию сама рвота не представляет серьезной угрозы.
Более того, рвотный механизм предназначен для удаления вредного, токсичного содержимого желудочно-кишечного тракта. Вот почему во многих случаях сразу наступает облегчение.
Но обильная рвота вызывает значительную потерю воды и электролитов, что приводит к обезвоживанию организма и многочисленным нарушениям, например, в работе сердца. Следовательно при повторении приступов, нужно срочно принимать меры от обезвоживания.
Обратитесь к врачу немедленно в следующих случаях:
- рвотные массы содержат кровь или включают темно-зеленое содержимое, которое пахнет или имеет вид кала;
- рвота, сопровождающаяся снижением артериального давления, сильными болями в животе, особенно при запорах и задержке газов;
- при наличии головокружения, нарушений сознания, судорог, высокой температуры.
Причины рвоты
Наиболее распространенные причины рвоты включают:
- пищевое отравление;
- злоупотребление алкоголем;
- стресс;
- раннюю беременность.
Эти причины вызывают относительно безвредную, быстро проходящую в виде одного или нескольких эпизодов рвоту.
Однако есть гораздо более серьезные причины, в том числе тяжелые и хронические заболевания.
- Отравление токсинами/наркотиками. Наиболее распространенные отравления связаны с алкоголем и грибами, а также с препаратами, применяемыми во время химиотерапии. Лекарства, которые могут вызывать рвоту в качестве побочного эффекта, включают некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, сердечные лекарства, антибиотики, гормональные контрацептивы, некоторые таблетки, принимаемые при диабете 2 типа.
- Боязнь высоты, нарушения работы вестибулярного аппарата, нервно-психические состояния. Вызывают головокружение, сопровождающееся рвотой, которой не всегда предшествует тошнота.
- Острые и хронические заболевания. Развитие заболевания вызывает дискомфорт в желудке или возврат пищи. Также могут влиять лекарства, применяемые для лечения этих состояний, или методы лечения, например, химиотерапия. Заболевания имеющие симптом — рвоту: аппендицит, болезнь Крона, желчекаменная болезнь, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, язвенная болезнь желудка, рак желудка, дуоденит, гепатит, цирроз печени, панкреатит, рак поджелудочной железы.
- Болезни центральной нервной системы. Рвота может быть вызвана любым состоянием, которое связано с повышенным внутричерепным давлением. Это симптом мигрени, травмы головы, опухолей головного мозга, инсульта или субарахноидального кровоизлияния.
- Острый живот. Это совокупность симптомов, связанных с заболеваниями органов брюшной полости. Например, рвота сопровождает острый аппендицит, острый аднексит, разрыв желудка или двенадцатиперстной кишки, брыжеечный инфаркт, острый холецистит, острый панкреатит.
- Печеночные колики. Во время приступа колик у многих пациентов возникают тошнота и рвота. Приступы также сопровождаются острой болью, иногда метеоризмом. Когда желудок пуст, в рвоте обнаруживается желудочный сок с примесью желчи.
Диагностика причин рвоты
Диагностика причины рвоты состоит из сбора анамнеза пациента, физического осмотра и дополнительных анализов, назначенных врачом. Во многих случаях причину рвоты можно определить при первом посещении. Это главным образом относится к пищевому отравлению, диагностике беременности или некоторых заболеваний, при которых может возникнуть рвота и тошнота.
Врач назначает дополнительные анализы, когда причина рвоты неясна. Основные тесты в таких случаях, включают:
- анализ крови;
- тест на глюкозу;
- анализы на гормоны щитовидной железы;
- тест на билирубин;
- анализ мочи;
- УЗИ брюшной полости.
В относительно редких случаях необходимы более сложные тесты:
- МРТ головы;
- ЭКГ;
- эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- рентгенография грудной клетки;
- пункция спинномозговой жидкости.
Рвота во время беременности
Это явление, возникающее на ранних сроках беременности, во время развития плода, когда различные вещества, попадающие в организм женщины, могут попасть в организм ребенка и нанести ущерб формирующимся тканям и органам.
Система хеморецепторов в это время чрезвычайно чувствительна к раздражителям, содержащимся в крови. Это скорее профилактика, защищающая развивающийся плод от потенциальной опасности.
Облегчение рвоты: нужно ли с ней бороться?
Во многих случаях нет смысла прекращать рвоту, поскольку она предназначены для очищения организма от токсинов. Тем не менее, вы можете попытаться остановить рвоту глубоким, медленным дыханием.
Люди, у которых была диагностирована причина рвоты, должны избегать ситуаций или продуктов, которые могут привести к рвотному рефлексу и желудочному рефлюксу. Если возможно, откажитесь от лекарств, дающих такой побочный эффект.
Чтобы исключить случайные рвотные позывы старайтесь не переедать, избегайте горячей, жирной и острой пищи, откажитесь от физической активности сразу после еды, не доводите себя до изнурения — больше отдыхайте и не нервничайте.
Поделиться ссылкой:
Источник
Рвота представляет собой обратную эвакуацию содержимого желудка через ротовую полость из-за резкого сокращения мышц брюшного пресса.
В отличие от тошноты, рвота, как правило, возникает при патологических состояниях. У здоровых людей она может появиться на фоне укачивания в транспорте, переедания либо при беременности.
Почему человека рвет
Можно выделить несколько механизмов срабатывания рвотного рефлекса:
- Безусловный рефлекс в ответ на попадание в пищеварительный тракт потенциально опасного содержимого: токсичных, раздражающих веществ, недоброкачественных продуктов, большого объема пищи. За счет этого механизма рвота возникает в случае отравления, переедания, при употреблении слишком жирной пищи, любых нарушениях диеты у больных с гастритом, панкреатитом, холециститом и другим болезнями пищеварительной системы.
- Раздражение рвотного центра в стволе головного мозга за счет механического или химического воздействия. Такая рвота называется центральной. Она возникает на фоне черепно-мозговой травмы, инсульта, мигрени, опухоли мозга, отравления некоторыми ядами. Центральная рвота также характерна для многих заболеваний внутренних органов, сопровождающихся накоплением токсинов в тканях организма: сахарного диабета, почечной недостаточности, цирроза печени.
- Повышенное возбуждение вестибулярного аппарата – полукружных каналов внутреннего уха. Именно этот механизм включается при всех видах укачивания, при воспалении внутреннего уха, болезни Меньера – повышении давления в полукружных каналах. Эти состояния сопровождаются головокружением и нарушением координации.
- Условный рефлекс срабатывает при виде каких-либо неприятных событий, картин, во время прочтения книги с противными для человеческой психики моментами. В этих случаях происходит раздражение рвотного центра под влиянием коры больших полушарий головного мозга.
А нужно ли останавливать рвоту
Рвотный рефлекс традиционно считается защитной реакцией организма, предотвращающей всасывание в кровь токсинов. Поэтому при отравлениях рвоту иногда вызывают искусственно. Для этого выпивают большой объем жидкости и пальцами надавливают на корень языка. Это целесообразно только в том случае, если после попадания отравляющего вещества в желудок прошло не больше 30 минут. В противном случае оно уже успеет спуститься дальше по пищеварительному тракту.
Важно! Нельзя самостоятельно промывать желудок при отравлении едкими химикатами. Их повторное прохождение по пищеводу усилит ожог слизистой. В такой ситуации промывание желудка выполняют в больнице с помощью зонда.
Однако есть случаи, когда рвота не приносит пользы. В частности, при патологии вестибулярного аппарата или непосредственном поражении рвотного центра необходимости в удалении токсинов из желудка нет, а рвота приводит к обезвоживанию и общему ухудшению состояния.
В таких ситуациях актуальны домашние и аптечные противорвотные средства. Они также показаны при непрекращающейся многократной рвоте, не приносящей облегчения, и при укачивании в поездках.
Первая помощь
Чтобы остановить рвоту не всегда приходится прибегать к лекарственным препаратам. Иногда достаточно воздействия некоторых физических факторов или применения народных средств.
Общие рекомендации
В домашних условиях или на работе вы можете прибегнуть к следующим манипуляциям:
- Сядьте, закройте глаза, расслабьтесь. Но не ложитесь, это повысит риск рвоты.
- Сделайте несколько глубоких вдохов. На высоте вдоха на несколько секунд задержите дыхание.
- Проветрите помещение. Если на улице жарко, то по возможности воспользуйтесь кондиционером.
- Охладите лоб и затылок с помощью влажного компресса.
- Понюхайте бальзам «Звездочка» или веточку мяты.
- Маленькими глотками пейте холодную негазированную воду, можно также проглатывать мелкие льдинки.
- Съешьте мятный леденец или пожуйте жвачку с ментолом. Важен не только противорвотный эффект, но и механическое воздействие частого сглатывания на моторику желудочно-кишечного тракта.
- Массируйте биологически активные точки, расположенные на внутренней поверхности предплечий, на 3 поперечных пальца дальше от основания ладони.
Пока рвота не прекратится, нельзя есть. Только пить маленькими порциями.
Отдельного внимания заслуживает рвота вследствие укачивания. О том, как бороться с этой проблемой у детей, на видео рассказывает доктор Е. О. Комаровский. Имейте в виду, что у взрослых способы борьбы с укачиванием практически не отличаются.
Народные рецепты
Предлагаем вам на выбор несколько народных средств, помогающих избавиться от рвотных позывов:
- Мелко порежьте 3 сладких яблока, залейте 1 литром кипятка, добавьте чайную ложку тертого корня имбиря. Охладите и пейте маленькими глотками.
- Заварите зеленый чай с добавлением мяты или мелиссы. Хорошо помогает также ромашковый чай. Пить их нужно в теплом виде небольшими объемами.
- Измельчите лимон и залейте литром воды, дайте немного настояться. Употребляйте напиток охлажденным. Можно также просто пожевать кусочек лимона.
- 5-10 г семян фенхеля или укропа залейте 200 мл кипятка и пейте через 15 минут.
- Залейте 2 ст. л. корня солодки 500 мл кипятка и выпаривайте на слабом огне, пока не останется 250 мл жидкости. Пить отвар следует после остывания.
Медикаментозная терапия
Среди аптечных средств для купирования рвоты подходит несколько групп лекарств:
- Прокинетики (домперидон, метоклопрамид) нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта, направляя ее в нужную сторону. Если выпить таблетку не удается из-за неукротимой рвоты, то на помощь приходит метоклопрамид в уколах.
- Холинолитики (бускопан, риабал) снимают спазм с гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, ускоряют опорожнение желудка и усиливают его двигательную активность.
- Антигистаминные средства (пипольфен, димедрол) эффективны при вестибулярном головокружении.
- Бетагистин также используют при проблемах с вестибулярным аппаратом, однако это не средство скорой помощи. Оно проявляет лечебный эффект постепенно и назначается одновременно с противорвотными средствами.
- Ферментные препараты (мезим, панзинорм, креон) также являются вспомогательными средствами в борьбе с рвотой, вызванной перееданием или нарушением диеты.
- Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь) сами по себе не прекращают рвоту, однако останавливают дальнейшее всасывание токсинов в пищеварительном тракте при отравлении и ускоряют выздоровление.
- Нейролептики (дроперидол, прохлорперазин) – средства, угнетающие функцию рвотного центра. Их назначают лишь в крайних случаях и только в условиях стационара.
В одной статье невозможно перечислить все причины рвоты и средства борьбы ними, однако учитывайте, что при очевидном источнике недуга нужно все силы направить именно на его устранение. Например, при резком повышении артериального давления, которое сопровождается рвотными позывами, в первую очередь нужно его снизить. Для этого обычно используют таблетки каптоприла.
Если рвота явилась следствием морской болезни, то возможно применение препаратов от укачивания – драмина, сиэль.
Внимание! При неукротимой рвоте, рвоте с кровью, отравлении лекарствами, химикатами необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью. Это также касается случаев травм и заболеваний головного мозга. Признаками его поражения являются слабость в руке или ноге, потеря чувствительности на определенном участке тела, асимметрия лица, нарушение речи.
Рвота у детей
У ребенка рвотный центр и вестибулярный аппарат более чувствительны, поэтому рвота возникает чаще, чем у взрослых, даже на фоне незначительных раздражителей (например, просто от волнения).
У малышей первого полугодия жизни за счет слабости мышц и незрелости пищеварительного тракта часто наблюдаются срыгивания и рвота. В большинстве случаев эти симптомы являются вариантом нормы и проходят по мере взросления ребенка. Достаточно не перекармливать младенца и некоторое время после кормления удерживать его в вертикальном положении.
Насторожиться нужно в том случае, когда рвота и срыгивание обильны, возникают после каждого приема пищи и фактически не дают ребенку нормально питаться. Это может быть признаком сужения пищевода или выходного отверстия желудка, повышения внутричерепного давления и различных заболеваний центральной нервной системы. Тогда необходимо комплексное медицинское обследование.
При рвоте у детей, вызванной пищевым отравлением, самое опасное состояние – обезвоживание с потерей электролитов. Ребенка обязательно нужно поить и использовать для этого не просто кипяченую воду, а специальные средства для пероральной регидратации – регидрон, орасан, гастролит. Кроме того, маленькому пациенту дают активированный уголь из расчета 1 г на 1 кг веса. Грудным детям удобнее давать растворимые сорбенты (например, полисорб).
Противорвотные средства детям может назначать только врач, особенно младенцам первого года жизни.
Рвота у беременных
По данным медицинской литературы, рвота беременных встречается в 70-85% случаев. Больше всего ей подвержены женщины на сроке 6-16 недель, это так называемый ранний токсикоз. Тошнота и рвота связаны с перестройкой гормонального фона и иммунной системы, однако до конца эти механизмы до сих пор не изучены.
Трудность состоит в том, что на ранних сроках вынашивания ребенка противопоказано большинство лекарственных средств, так как они могут нарушить процессы формирования внутренних органов плода.
По этой причине лечение начинают с немедикаментозной терапии, применения фитопрепаратов (ромашка, корень солодки, имбирь). Назначают также 10 мг пиридоксина (витамина В6) в сутки. Применение антигистаминных препаратов, холинолитиков и нейролептиков в любом случае нужно согласовывать с лечащим врачом.
От пищи отказываться нельзя, однако желательно следить, чтобы она была максимально легкой: побольше овощей и фруктов, нежирное мясо в измельченном виде, морепродукты, ненаваристые супы, гренки, сухое печенье. Разумеется, нужно полностью убрать из рациона алкоголь и отказаться от курения.
Самое опасное состояние при беременности – неукротимая рвота. Она возникает не менее 5 раз в сутки после каждого приема пищи. На этом фоне будущая мама страдает от недостатка питательных веществ, солей, постепенно теряет в весе. В такой ситуации необходима госпитализация, внутривенное вливание солевых и питательных растворов.
Рвота может быть симптомом множества болезней и патологических состояний. Не все они требуют экстренного медицинского вмешательства, однако в большинстве случаев к врачу все же стоит обратиться. Особенно при длительно сохраняющейся симптоматике или при возникновении рвоты по непонятным причинам. Нередко своевременное обследование помогает выявить реальные проблемы со здоровьем и подобрать адекватную терапию.
Источник