Мазки на флору гортани
Мазок из зева на флору – это цитологическое исследование, позволяющее выявить вирусы, грибы и бактерии, находящиеся в глотке. При этом могут обнаруживаться как патогенные микроорганизмы, так и привычные обитатели слизистых, которые не представляют угрозу здоровью.
Результаты исследования выдаются пациенту через несколько часов, реже – дней после взятия мазка и его изучения в лаборатории. Мазок из горла позволяет выявить нарушения работы внутренних органов и систем, определить эффективность применяемой терапии. Бактериоскопия помогает доктору поставить верный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.
Что показывает мазок из зева на флору
Нос, горло и уши имеют постоянную и обильную микрофлору, в которой обитает довольно большое количество разнообразных микроорганизмов.
Если их количество сбалансировано и не отклоняется от нормы, то они не приносят вреда здоровью человека. Дисбаланс микроорганизмов могут провоцировать инфекционные и воспалительные процессы. В этом случае доктор назначает исследование биоматериала из зева.
Микробиологический анализ имеет множество преимуществ, главные из которых – это оперативность получения результата и быстрота выполнения манипуляции. Мазок позволяет обнаружить грибок, бактерии, вирусы и простейшие микроорганизмы.
Бактериоскопия может выявить повышенный рост количества патогенов. С помощью анализа лаборант определяет количество микроорганизмов, оценивает их параметры, форму, месторасположение.
Полученная информация позволяет определить состояние внутренних органов, выявить воспаления и патологические изменения, которые протекают в скрытой форме без симптомов. Помимо изучения образца под микроскопом, биоматериал может быть отправлен на бактериальный посев на микрофлору, благодаря которому есть возможность узнать о виде и роде грибов и бактерий.
Анализ, проведенный в лаборатории, позволяет определить возбудителя инфекции и его чувствительность к лекарственным препаратам, в частности к антибиотикам. Длительность исследования на определение микробов и иных микроорганизмов колеблется от 7 до 13 дней.
Разновидности мазков на флору
Мазок на флору из влагалища берется из трех главных зон – слизистой оболочки влагалища, шейки матки и мочевыделительного канала. Гинеколог отправляет женщину на анализ:
- при болевых ощущениях в нижней части живота;
- цистите;
- жжении либо зуде половых органов;
- молочнице;
- длительном приеме лекарственных средств (антибиотиков, гормонов).
Исследование проводится для тех женщин, которые планируют зачатие ребенка.
Для проведения бактериоскопии на флору у мужчин, понадобится секрет предстательной железы, соскоб из уретры и сперма. Уролог проводит данную манипуляцию при плановом осмотре. Показания к проведению процедуры включают выделения из мочевыводящего канала, подозрение на бесплодие, боль при опорожнении мочевого пузыря.
Анализ на флору из уха назначается при любых видах воспалений среднего уха, истечении гноя из уха, болезненных ощущениях, частичной потере слуха. Исследование покажет, что стало причиной болезни и какими лекарственными средствами наиболее эффективно бороться с данным заболеванием. Врач делает забор биоматериала со слизистой оболочки наружной части уха.
Показания для взятия мазка из горла на флору
Мазок может назначаться пациенту при профилактическом обследовании, например, для школы, института или работы. К другим показаниям для проведения процедуры относятся:
- ангина;
- стафилококк;
- подозрения на коклюшную либо менингококковую инфекцию;
- мононуклеоз;
- ларингит;
- абсцессы, локализованные недалеко от миндалин;
- фронтит;
- гайморит.
Исследование может назначаться женщинам, вынашивающим ребенка, для выявления скрытых инфекций и изменений в организме будущей мамы. Болезни могут осложнить течение беременности, стать угрозой для жизни плода.
Мазок из зева на флору может быть назначен перед хирургическим вмешательством.
Анализ необходим людям, которые контактируют с людьми, больными заразными инфекционными и вирусными заболеваниями, для своевременных выявления, лечения и предотвращения дальнейшего распространения болезни.
Исследование целесообразно проходить для определения возбудителя, который спровоцировал развитие заболевания ЛОР-органов.
Особенности подготовки к анализу
Для получения достоверных результатов мазка на флору из зева, следует соблюдать правила:
- Перед манипуляцией прекратить полоскать ротовую полость ополаскивателями и иными растворами.
- За 3 дня до исследования не использовать мази и спреи для полости рта, в состав которых входят противомикробные компоненты и антибиотики.
- На сдачу мазка следует прийти на голодный желудок: нельзя принимать пищу и пить воду за 6-8 часов до процедуры. Не нужно чистить зубы пастой в день сдачи анализов.
Отказ от растворов для полоскания ротовой полости и лекарственных спреев для зева нужен из-за того, что вместе с ними вымоется большая часть микроорганизмов, следовательно результат мазка будет ложным.
Еда и напитки могут смыть часть микробов или вирусов, которые находятся на слизистой. Процедура подготовки к сдаче мазка занимает не более 3 дней.
Проведение манипуляции
Пациент заходит в кабинет и садится на кушетку. Доктор просит больного запрокинуть голову на специальный подголовник и широко открыть рот.
Специалист прижимает язык пациента деревянным или металлическим продолговатым шпателем, далее берет палочку с ватным наконечником и производит забор биоматериала со слизистой оболочки зева. В ходе манипуляции человек не чувствует боли или сильного дискомфорта, может возникнуть только рвотный рефлекс из-за прикосновения палочки к задней стенке глотки.
Полученный образец врач кладет в специальный контейнер или пробирку. В лабораторных условиях на взятый материал будут воздействовать разные среды, для того, чтобы определить наличие микробов, грибов и бактерий.
В зависимости от возникшей реакции на определенную среду и поведение микроорганизмов во время воздействия на них лекарств и антибиотиков, лаборант выдает соответствующий результат исследования.
Получение результатов анализа
Для правильной расшифровки результатов нужно знать, с какой целью врач его назначил. На бумаге с окончательным ответом указывается наименование тех микроорганизмов, которые были найдены в количествах, превышающих норму. В списке или таблице на латыни пишется наименование возбудителей заболеваний, в соответствующих графах записывается полученное значение в специальных измерительных единицах.
В организме человека в небольшом количестве в норме присутствуют кандиды, зеленящий и эпидермальный стрептококк, пневмококк, нейссерии. Не должны быть обнаружены возбудители дифтерии и коклюша, гемолитический стрептококк (группа А), кандина альбиканс и другие микроорганизмы.
Специалист, который назначил мазок из зева на флору, сам занимается расшифровкой полученных результатов, на их основании ставит диагноз и выписывает комплексную терапию.
Бактериоскопия – простой, безболезненный, доступный и быстрый метод исследования, который дает достоверную информацию о возбудителях болезни. Проводить лечение заболеваний зева нужно теми препаратами, к которым выявленный патоген наиболее чувствителен.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Дружикина Виктория Юрьевна
Специальность: терапевт, невролог.
Общий стаж: 5 лет.
Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.
2011 – диплом по специальности “Лечебное дело”, Орловский государственный университет
2014 – сертификат по специальности “Терапия”, Орловский государственный университет
2016 – диплом по специальности “Неврология”, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева
Заместитель главврача по оргметодработе в БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ»
Источник
Для диагностики микрофлоры зева принято использовать методику взятия мазка из горла, точнее, с его слизистой. Данная процедура поможет врачам определиться с наличием бактерий того или иного типа в организме и назначить соответствующую терапию.
Когда назначают мазок
Мазок из глотки может быть назначен специалистами для профилактического исследования пациента, при прохождении медицинского осмотра перед трудоустройством на место, связанное с пищевой отраслью, работой с детьми, в больницы и прочие места подобного плана. То есть в случаях, если работа связана с людьми или пищевыми продуктами. По результатам такого анализа врачи дают заключение, является ли обследуемый здоровым, может ли он претендовать на определенную должность. Также мазок из глотки важно сдавать всем беременным, чтобы предупредить возникновение тех заболеваний, которые могут осложнить ход беременности или даже прервать ее.
Данный анализ делают детям при подготовке к посещению детского сада, яслей, чтобы предотвратить вспышки инфекционных заболеваний в детских коллективах. Также нужны подобные мазки при госпитализациях, проводимых для различных оперативных вмешательств.
В данном случае они позволят избежать ненужных осложнений реабилитационного периода, которые могут возникать из-за микроорганизмов, живущих на слизистой.
При наличии контакта с инфицированными людьми, которые переносят контагиозные микробные заболевания, во избежание возникновения эпидемии и дальнейшего распространения болезни также проводится процедура взятия мазка из зева.
Если в ходе лечения необходимо точно подобрать препарат, воздействующий на возбудителей, то мазок поможет их точно идентифицировать и лечить. Также мазки берут при ангинах, различных болезнях ЛОР-области. Таким образом, можно сказать, что мазок способен продемонстрировать наличие или отсутствие болезнетворных бактерий в организме и точно их идентифицировать для избрания тактики лечения.
Подготовка к проведению исследования
Перед взятием мазка из глотки необходимо правильно подготовиться к данному процессу. Например, употребление пищи и чистка зубов могут снизить концентрацию бактерий в момент взятия флоры, что даст ошибочное представление о присутствии тех или иных бактерий и течении заболевания.
Поэтому в день проведения процедуры с утра лучше вообще ничего не брать в рот – ни еду, ни питье, ни гигиенические растворы.
Также накануне анализа следует отказаться еще и от:
- растворов или ополаскивателей с антисептиками, применяемых в ротовой полости, за 2-3 суток до взятия анализа;
- спреев или мазей с антибиотиками или противомикробными компонентами для горла за 2-3 дня до момента взятия мазка;
- жевательной резинки.
Растворы или спреи для полости рта и горла могут убить все микробы, которые будут находиться в полости, но не устранят их причину. При исследовании мазка из горла реальное количество и состав микроорганизмов установить не удастся, и лечение будет назначено не соответствующее.
Бактериям накануне исследования необходимо позволить размножиться по максимуму, чтобы на слизистой можно было легко выявить их реальную концентрацию. Таким образом бороться с причиной болезни можно будет гораздо эффективнее.
Как проходит исследование
Чтобы взять мазок из глотки, больному нужно широко раскрыть рот и запрокинуть голову. Язык пациента прижимается к нижней челюсти шпателем, а по открывшейся поверхности зева специалист проводит стерильным ватным тампоном, который насаживается на длинную металлическую спицу для удобства манипулирования. Болезненности процедура вызвать не может, ощущений у пациента не возникает никаких.
Однако при развитом рвотном рефлексе он может побеспокоить. Но короткая длительность процедуры и голодание накануне не позволит данному процессу закончиться чем-то, кроме позывов.
Металлическую палочку с ватным тампоном после взятия укладывают в стерильную банку, в которой для бактерий создаются особые условия для комфортного существования. Это необходимо для того, чтобы микроорганизмы оставались активными вплоть до того момента, пока анализы не попадут на исследование в лабораторию. Здесь весь собранный материал будет размещаться в определенные питательные среды и уже по этому можно будет сделать выводы о том, какое заболевание необходимо лечить у пациента.
Трактование результатов мазка
Результаты мазков из глотки можно качественно трактовать, если знать причины проведения конкретного анализа. Только само назначение, то есть та причина, которая побудила врача отправить пациента на мазок, может определить, что важнее – количество или вид микроорганизма, а также предопределит дальнейшую терапию.
В бланк с результатами исследования мазков из горла вписывают те микроорганизмы, которые имеют место быть в слизистой оболочке. Возле каждого латинского названия микроорганизма будет проставлено и числовое значение его содержания в мазке. В норме в зеве всегда есть такие бактерии, как зеленящий стрептококк, пневмококки, неболезнетворные нейссерии, эпидермальные стафилококки, малая концентрация Кандиды. А среди аномальных микроорганизмов, которые специалисты могут выявить, следует назвать Кандиду альбиканс, возбудители коклюша, дифтерии, гемолитические стрептококки А-группы.
Наиболее обширными по зоне возможных заболеваний являются стрептококки, вызывающие ангину, фарингит, пневмонию, скарлатину и прочие заболевания. Чтобы врач мог быть уверенным в том, что в болезни пациента отсутствует аллергическая подоплека (точнее, в ее выражениях) берут мазки на лейкоциты и эозинофилы, которые принимают участие в формировании аллергических проявлений.
Условно-патогенные бактерии – стафилококки – могут вызывать заболевания в определенных условиях, например, когда возникает переохлаждение организма, ослабляется иммунитет, возникает авитаминоз. На их наличие также берут мазок из глотки.
Все результаты исследований мазка из глотки передаются тому врачу, который выписал направление пациенту на его прохождение. Данный специалист самостоятельно разбирается в полученных результатах, выставляет диагноз и назначает медикаментозную терапию.
Таким образом, мазок из глотки на выявление болезнетворных микроорганизмов помогает врачу безболезненно определить источники возникновения заболеваний, провести диагностику и назначить эффективное лечение, не прибегая к тяжелым исследовательским методикам.
Источники
- Лабораторные и инструментальные исследования в диагностике: Справочник / Пер. с англ. В. Ю. Халатова; под. ред. В. Н. Титова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 960 с.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник
Код 120.2.
Соскоб
Микробиологическое исследование биоматериала из зева или носа для диагностики инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Когда нужно сдавать анализ Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев)?
- Определение возбудителя инфекции верхних дыхательных путей
- Оценка эффективности лечения инфекции верхних дыхательных путей
Подробное описание исследования
Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) распространены среди людей всех возрастов. Заражение ими возможно в любое время, но пик заболеваемости обычно приходится на осенне-зимний период. ИВДП включают ринит (воспаление слизистой оболочки носа), фарингит (воспаление глотки), тонзиллит (воспаление глоточных и небных миндалин) и ларингит (воспаление гортани).
Клиническая картина данных заболеваний может различатьсяв зависимости от того, какой орган поражен. Обычно проявления ИВДП включают:
- Насморк, заложенность носа
- Боли в горле
- Чихание
- Кашель
- Головная боль
- Повышение температуры тела
- Общее недомогание
- Боли в мышцах
Отдельно можно выделить воспаление надгортанника – эпиглоттит, при котором внезапно появляются следующие симптомы:
- Затруднение или боль при глотании, ощущение комка в горле
- Асфиксия (удушье, вызванное сдавлением дыхательных путей, закрытием их просвета)
- Слюнотечение
- Осиплость голоса
- Сухой кашель
- Повышение температуры тела
Это состояние обусловлено инфицированием бактерией Haemophilusinfluenzaeтипа В (гемофильная палочка) и чаще встречается у детей в возрасте 1-5 лет.
Причинами развития ИВДП могут быть как вирусы, так бактерии. Верхние дыхательные пути населяет множество бактерий, которые в норме способствуют устойчивости организма к инфекциям. Среди них выделяют условно-патогенные, такие как некоторые виды стрептококков, стафилококков, коринебактерий и т.д.
В развитии тонзиллита и фарингита важную роль играют β-гемолитические стрептококки группы А. Они являются причиной развития бактериальной ангины, при которой, в отличие от вирусной, необходимо назначение антибактериальной терапии. Воспаление надгортанника, вызванное гемофильной палочкой, также требует назначения антибиотиков. Некоторые люди служат бессимптомными носителями указанных бактерий и очагом их распространения.
Посев отделяемого из зева или носа является стандартом диагностики ИВДП, подтверждающим или опровергающим роль бактерий в развитии данных заболеваний. Своевременное выявление возбудителя ИВДП позволяет назначить необходимое лечение и предотвратить осложнения заболевания.
Что ещё назначают с этим исследованием?
20.61.
Венозная кровь
3 дня
20.62.
Венозная кровь
3 дня
Использованная литература
- Острый тонзиллофарингит. Клинические рекомендации. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов.2016
- ThomasM, KoutsothanasisGA, BomarPA. Upper Respiratory Tract Infection. [Updated 2020 Jun 30]. In: StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532961/
- Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит у детей. Клинические рекомендации. Союз педиатров России.2016
- https://emedicine.medscape.com/article/302460-overview
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Если вы принимали антибактериальные препараты, мазок из зева можно сдавать не раньше, чем через 2 недели после последнего приема лекарства.
- В течение 5 дней перед взятием мазка не используйте антисептические препараты (хлоргексидин, мирамистин) в виде спреев и не полощите ими полость рта и горло. Это приведет к нарушению состава микрофлоры и не даст выявить возбудителя заболевания, исказив результаты исследования.
- Непосредственно в день взятия мазка недопустимо чистить зубы и полоскать горло.
- За 3 часа до взятия мазка нельзя ни пить, ни есть.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Интерпретация полученных результатов осуществляется только врачом с учетом клинической картины заболевания, данных других исследований.
В бланке с результатами исследования указаны референсные значения для различных видов бактерий. Наличие роста патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в материале из зева или носа означает их возможную роль в качестве возбудителя инфекций верхних дыхательных путей.
Отсутствие роста колоний микроорганизмов связано с отсутствием бактериальной причины заболевания или эффективной антибиотикотерапией.
Источник