Лор видит всю гортань
К сожалению, в современном мире заболевания, так или иначе затрагивающие ЛОР-органы, встречаются очень часто, широко распространяются не только среди пациентов взрослого, преклонного возраста, но и среди детей. Увы, многие люди не придают таким болезням большого значения, считая, что смогут справиться с ними самостоятельно, не подозревая, что банальная простуда, если ее не долечить, может развиться даже до абсцесса.
Несерьезное, пренебрежительное отношение к собственному здоровью и подобным заболеваниям нередко доводит до больницы. А в ряде случаев, если болезнь слишком запущена, визуального осмотра бывает недостаточно, врачу приходится прибегать к другой диагностике: к ультразвуковому исследованию горла или же гортани. Интересуясь, что оно показывает, пациент узнает, что такое обследование способно выяснить причину проблемы больного, высветить различные патологии и болезни.
Благодаря большому объему ценной информации, необходимой для лечения, несложности, доступности, широкой распространенности, невысокой стоимости методика УЗИ остается одной из наиболее популярных способов диагностики ряда заболеваний.
Когда назначают УЗИ гортани и горла, как оно проходит
Данная процедура дает возможность оценить не только размеры и очертания, но и плотность исследуемых органов. Ультразвук, испускаемый миниатюрным датчиком специального аппарата, проникает через мягкие ткани организма, отражается от них, приходит обратно. В результате на экране отражается полная картина обследуемого участка тела.
Врач сравнивает получаемую информацию с данными, принятыми за норму, и оценивает состояние пациента. Если речь идет о горле, то обследуется передняя часть шеи, где располагаются пищевод с трахеей, гортань.
- Чаще всего при жалобах на эту область УЗИ способно выявить такие проблемы как:
- Различные воспалительные процессы в разных стадиях.
- Доброкачественные образования, злокачественные опухоли (кисты, такие неприятные явления как полипы, раковые опухоли).
- Наличие инородных предметов, которых в обследуемых органах никак не должно быть.
- Болезни, связанные с таким органом как щитовидная железа.
- УЗИ назначаются и тогда, когда врач подозревает наличие каких-либо патологий в строении трахеи или пищевода (сужения, искривления, расширения просветов).
- Любые рубцы, папилломы, фибромы, иные образования.
Обычно УЗИ назначается тогда, когда пациент жалуется на определенные проблемы и недомогания. Чаще всего к ним относятся следующие симптомы:
- Любой дискомфорт или боль, а также «комок в горле», то есть затрудненное глотание.
- Перемены в тембре (появление хрипоты, осиплости в голосе).
- Если у больного вдруг возникает такое ощущение, словно на горле слишком натянута кожа.
- В тех случаях, если пациент чувствует себя так, словно в пищеводе у него находится инородный предмет.
- Если увеличивается щитовидная железа.
- Если увеличиваются лимфатические узлы на шее.
- Если на шее прощупываются образования, или если у врача появилось подозрение на наличие опухоли.
- Пациент жалуется на длительный кашель, не поддающийся лечению, никак не связанный с состоянием легких или же бронхов.
Если у человека появляется хоть один из этих симптомов, не надо откладывать УЗИ и размышлять, что именно показывает данная процедура. Необходимо обратиться к терапевту, а уж он уже отправит к узкому специалисту. Для начала стоит сходить к отоларингологу, сдать назначенные им анализы, провести все рекомендованные исследования.
Если выяснится, что проблема исходит от щитовидной железы, пациент отправляется к эндокринологу. Самостоятельно выбирать не стоит: терапевт сделает этот выбор лучше больного. Если назначается УЗИ, готовиться никак не придется, ограничений не предусматривается, а пить можно в любом количестве.
Проводится обследование следующим образом:
- Когда делают УЗИ горла или гортани, пациент обнажает область шеи, снимает с нее все украшения, ложится на кушетку.
- Врач аккуратно намазывает на его шею специальный гель, облегчающий продвижение по ней датчика аппарата.
- Датчик скользит по коже, испускает ультразвуковые волны, те отражаются от тканей тела и получаются обратно аппаратом.
- Специалист видит на экране изображения интересующих его областей, заносит все данные в специальный протокол, расшифровывает полученные результаты, вручает карту пациенту. Сама процедура УЗИ занимает в среднем около двадцати минут.
После обследования необходимо как можно быстрее начать лечение. Если же ничего не выявлено, а неприятные ощущения остаются, пациенту стоит сходить к невропатологу или психотерапевту.
Особенно тревожными являются такие жалобы, как быстрая потеря веса, постоянная усталость, быстрая утомляемость, увеличение узлов, гнойные выделения (притом, что человек в данное время не страдает от простудных заболеваний), боли во время глотательных движений, сопровождаемые повышением температуры, и изменение голоса, а также обмороки и частые головокружения.
Данные признаки говорят о возможном развитии заболеваний не только гортани, а также щитовидной железы или связок, но и на раковые опухоли. Необходимо отметить, что УЗИ применяется не только для диагностики заболеваний или подтверждения уже поставленных диагнозов, но и для контроля за процессом выздоровления пациента. У обследования нет никаких противопоказаний, кроме наличия на шее пациента ран или иных повреждений (так как они способны исказить получаемые результаты).
Если пациент принимает антибиотики, врач может рекомендовать временно прекратить их прием, если подозревает развитие воспалительного процесса в горле, гортани. Что касается групп населения, которым чаще назначают такое УЗИ, то это мужчины в возрасте около шестидесяти лет.
Что показывает статистика в связи с проведением данного обследование? Что процент заболеваний горла, гортани у мужчин значительно выше, чем у женщин. Связано это не только с курением и употреблением алкогольных напитков, частой запущенностью воспалительных процессов, но и работой на различных вредных предприятиях.
Какие заболевания определяет такое УЗИ
Диагностика состояния горла, гортани способно выявить или, наоборот, исключить следующие патологии:
- Разнообразные опухоли, их расположение, границы.
- Гипертиреоз.
- Кисты.
- Наличие в горле инородного тела, его точное местонахождение.
- Гнойные абсцессы различной природы.
- Последствия запущенных, недолеченных воспалительных, гнойных процессов в области гортани.
- Травмы гортани, ее деформации после аварий, несчастных случаев.
Все гипоэхогенные участки просматриваются врачом с удвоенным вниманием. Больше всего внимания уделяется, конечно же, возможности развития злокачественных образований. Тем более что они довольно широко распространены и выявляются с трудом. Это связано с тем, что на ранней стадии образования имеют очень маленький размер и за пределы слизистой не расширяются, а потому люди довольно долгое время не знают, что больны.
Если же в центре внимания оказывается щитовидная железа, то врач смотри на ее эхогенность, акустическую плотность, которые выражаются на экране аппарата потемнениями на общем фоне изображения. Эхогенность железы может быть как нормальной, пониженной, так и повышенной, а также вовсе отсутствующей.
Если УЗИ показывает, что структурных изменений в тканях щитовидной железы нет, значит все в норме, беспокоиться не о чем. Если выявляются гипоэхогенные области, значит можно подозревать развитие злокачественных образований. Гиперэхогенные зоны представляют собой области с увеличенной плотностью и говорят о разрастании соединительной ткани.
Что делать дальше?
Если во время проведения УЗИ специалист выявит узлы с гипоэхогенными участками, он непременно направит пациента на ряд дополнительных обследований. Это может быть биопсия, рентгенография или компьютерная томография, а также фиброларингоскопия, которая показывает подробнее, что именно творится в организме пациента. Вместе с тем, разумеется, назначаются различные анализы крови, разрабатывается план лечения, даются предписания пациенту.
Достаточно часто врачи вновь назначают УЗИ и под его контролем берут аспирационную пункцию. Полученные материалы направляются на исследования (гистологические). Чтобы подтвердить результат потребуется проведение повторной пункции. Если в результате проведения обследования по такому методу результат выходит положительным, то его достоверность практически равна ста процентам.
Заключение
Такое УЗИ остается одним из наиболее информативных, достоверных и доступных методов обследования пациента. Благодаря постоянным усовершенствованиям аппаратов и методик он не уступает новейшим диагностикам. Главное – как можно раньше обратиться к врачу и не думать, делают ли необходимое обследование в ближайшей больнице, а быстрее найти средства и способы провести УЗИ горла. От этого зависят шансы на успех излечения, а порой сама жизнь пациента. Что касается стоимости процедуры, то обычно она колеблется в районе пятисот рублей.
Источник
4747 просмотров
12 марта 2017
здравствуйте. такая проблема: мама несколько месяцев ощущала ком в горле,а дальше к этому добавились спазмы горла,при которых трудно делать вдох. несколько раз вызывали скорую-сделают укол от спазмов-вроде легче,но не проходит. лор,при осмотре ничего не выявил,сказал фаренгит и прописал полоскать ромашкой.не помогло. узи щитовидки паталогий не выявил-сказал,что все в пределах возраста. трубку мы глотать не смогли,поэтому прошли рентген-тоже ничего.невропатолог прописал успокоительные-но не помогает.уже не знаем на что и думать. или врачи такие,или случай особый,но это не жизнь,а мучение. может вы,что-то посоветуете. спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог
Добрый день.
А почему Вы исключили сразу фарингит? Это вполне может быть причиной. Кроме того, может быть аневризма аорты, опухоль, желательно сделать МРТ обследование. Плюс не исключаю нарушение вегетативных функций. Посоветую дообследоваться, и не отчаиваться.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Олег! Сдавали посев из горла на анализ? Если это фарингит, то он перерос в хроническую форму и причина в нем.
Олег, 13 марта 2017
Клиент
Надежда, здравствуйте.спасибо за ответ. нет посев не сдавали,видимо лор-врач не посчитал нужным
ЛОР
Покажитесь эндокринологу,выполните узи щитовидной железы,такое ощущение может быть при патологии щитовидной железы.
ЛОР
Кстати – фарингит ощущения спазма в горле не вызывает,нужно искать другую причину – щитовидка,остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Терапевт, Эндокринолог
Олег, здравствуйте. Симптомы это лишь симптомы. Они могут иметь отношение ко множеству заболеваний. Очень хорошо, что уже исключили структурные заболевания щитовидной железы, показались ЛОР врачу, R-гр. Рентген чего кстати? Было бы правильным (раз не можете пройти ЭГДС) сделать рентген пищевода с контрастированием. Однако, более достоверным является проведение МРТ органов шеи. Если там никакой органической патологии не обнаружится, то тогда уже можно будет думать о вегетатике. Кстати, ЛОР посмотрел с помощью ларингоскопа или просто заглянул в рот? Бывает и такое.
Олег, 13 марта 2017
Клиент
Андрей, здравствуйте. спасибо вам за ответ. рентген делали в онкоцентре с барием пищевод и желудок-новообразований не выявили.так же рентген шеи-диагноз остеохондроз шейного отдела.. лор смотрел гортань зеркалом-паталогий не нашел
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый вечер Олег. Вашей маме необходимо осмотреть гортань. Зеркалом смотрел лор? Если лор-патология будет исключена необходимо сделать все же гастроскопию. Если и тут все будет впорядке вероятнее всего доктор у которого нужно искать причину- это невролог и одними успокоительными здесь не обойтись. Начать нужно будет с Мрт головного мозга. Удачи.
Пульмонолог
1.Выполнить МСКТ органов грудной полости без контрастирования с захватом шейной области ( это одно исследование ) – это даст возможность исключить структурную патологию органов грудной клетки , оценить сосуды грудной полости, внутригрудные лимфузлы.
2. МРТ шеи возможно, но это только даст узкий кусочек информации
3. Можно попросить описание УЗИ шеи, лабораторных данных,тиреоидного профиля, описание(не заключение) рентгена – по видимому пищевода, какими еще заболеваниями страдает Ваша мама, какими специалистами наблюдается, какие принимает препараты на постоянно основе
Олег, 13 марта 2017
Клиент
Виктория,здравствуйте. спасибо за ответ. делался рентген грудной клетки-норма. делалось узи сосудов шеи-в пределах возрастных изменений.рентген пищевода-норма. препараты принимаем понижающие давление и успокаительные
Терапевт
Это может быть на нервной почве – раз ничего существенного не нашли в теле. Запишитесь на прием если в Москве.
Олег, 13 марта 2017
Клиент
Александр, здравствуйте.спасибо за ответ. невропатолог так и сказал,но дело в том,что спазм случается абсолютно на ровном месте,а уж после него и нервы,и паника,и как итог повышение давления,и бессонные ночи от затрудненного дыхания и боязни не проснуться…
Хирург
Здравствуйте! Если маме за 70 и мама “уже не та”в некоторых аспектах адекватности поведения, то набирайтесь терпения. Диагноз, по сути дела, ЛОР-врачом озвучен – фарингит, скорее всего, хронический атрофический. Лечение каждый раз будет назначаться симптоматическое, т.е., по тем жалобам, которые на тот момент будут “основными”. Не опускайте руки, пробуйте растворы для полоскания горла не только ромашкой, есть шалфей, есть календула и есть другие травы. Витамины используйте, попробуйте иммуномодуляторы. Понаблюдайте, что приносит облегчение, что провоцирует ухудшение. Берегите себя.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. Фарингит может быть причиной таких симптомов. Нужно дообследоваться, взять мазок из зева, и сделать МРТ.
Пульмонолог
1. При обычном рентгене органов грудной клетки Вы не получите той информации о которой я писала ( см. показания и задачи для МСКТ – они свершенно для другого…).
– УЗДС БЦА и рентген пищевода здесь ничего не покажут.
– К стати гастроскопия над наркозомседацией все-таки не помешала бы, но после исключения кардиальных проблем.
2. Проходили ли ЭХОКГ, холтер-ЭКГ – исключена и кардиальная подоплека событий. Есть ли нарушения сна и какие : до начала заболевания и сейчас.
3. Рекомендации с сайта – это видение врачами разных специальностей Ваших рассказов, а не реального пациента.
Фарингит,невроз – на ровном месте не приключаются.
Жалобы неспецифичны, поэтому и спектр обследовний представлен так широко. С учетом того , что по мере выполнения исследований мы приближаемся к диагнозу – но методом исключения.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Олег, смените лечащего врача для вашей мамы.
Терапевт
Это иллюзия,что после. Вы ловите ощущение, а мысли не успеваете.Именно они инициируют процесс
Терапевт
Здравствуйте. Выраженная одышка бывает при некоторых заболеваниях сердца и легких, но при заболеваниях сердца при этом имеются изменения на ЭКГ и ЭхоКГ, а при заболеваниях легких затруднен выдох, а не вдох. Если все эти исследования показывают норму, то проблема носит невротический характер. В этом случае помогут успокаивающие средства, например, настойка пустырника.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
5708 просмотров
10 июля 2019
Здравствуйте. Уже месяц чувствую очень ощутимый ком в горле, постоянно приходится сглатывать. Горло как будто немного распирает и что то там мешает. Это не щитовидка (обследовалась). Делала рентген околоносовых пазух, в заключении: перегородка искривлена влево, R- признаки ИНП, хронический гайморит. Прописывали назонекс, циннабсин – не помогло. Вот думаю это онкология все таки. Какое исследование лучше пройти: фарингоскопия или микроларингоскопия, или лучше мрт глотки и гортани? Что это может быть?
Хронические болезни: Шейный остеохондроз, головокружения, потеря в пространстве.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. МРТ гортани самое информативное. Сдайте также мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ФГДС
Педиатр
Здравствуйте, сходите на повторный осмотр к ЛОРу, сдайте анализы кровь, риноцитограмму
Педиатр
Здравствуйте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Онкология-последнее что нужно исключать.
Щитовидную как обследовали и когда?
Есть ли у вас осиплость или охриплость?
При коме в горле надо исключать такие заболевания как шейный остеохондроз и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Для чего сделать МРТ шейного отдела позвоночника и выполнить ФГДС.
Пришлите фото глотки.
Ольга, 10 июля 2019
Клиент
Татьяна, щитовидку делала узи и сдавала ттг. Ттг увеличен, но был и больше и меньше и никогда такого не было. Узлов нет. Ставят гипотериоз. Он у меня уже 15 лет и ни разу такого не было. Мрт позвоночника делала тоже, всех отделов. У меня шейный остеоходроз и прострудии в грудном отделе позвоночника. Голос изменился, стал грубее, иногда поперхивания от этого. Фото добавила к вопросу.
Фтизиатр
Ольга, необходимо более тщательное обследование. Очный осмотр ЛОР врача. Сдать обязательный клинический минимум анализов и обследования, включающий МРТ и риноцитограмму.
ЛОР, Детский ЛОР
Олтга, поперхивания из-за хронического фарингита и тонзиллита
ЛОР, Детский ЛОР
Все таки есть у вас патологии щитовидной железы и ШОХ, скорее всего “ощущение кома” оттуда. В первую очередь контроль гормонов щитовидной железы, УЗИ емли давно уже не делали.
Можете конечно выполнить КТ гортани и видеоэндоскопию гортани. Но думаю, там ничего такого страшного не подтвердится. По фото глотки данных за онкологию нет. Есть хронические заболеваниями, которыми периодически надо заниматься с целью лечения и профилактики.
ЛОР, Детский ЛОР
Педиатр, Терапевт, Массажист
Чтобы уже исключить ваши придуманное самое страшныое, лучше всего МРТ шеи полностью послойно с глоткой и гортанью, пищеводом и лимфоузлами.
Терапевт
Здравствуйте лучше всего сделать мрт
Педиатр
Здравствуйте,поговорите с психотерапевтом. Похоже на нервный ком в горле.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.9
Гланды
15 июля 2018
Антон, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник