Лимфатическая сеть гортани наиболее выражена в отделе
Кровеносные сосуды гортани. Лимфатические сосуды гортани
Верхняя гортанная артерия (a. laryngea superior) отходит от верхней щитовидной артерии несколько выше верхнего края щитовидного хряща. Через отверстие подъязычно-щитовидной перепонки верхняя гортанная артерия вместе с одноименным нервом проникает к внутренней поверхности гортани, которую и снабжает кровью.
Нижняя гортанная артерия (a. laryngea inferior) отходит от нижней щитовидной артерии, которая в свою очередь отходит от truncus thyreocervicalis. Нижняя гортанная артерия направляется вверх несколько позади перстне-щитовидного сочленения, снабжает кровью заднюю перстнещитовидную мышцу и дает анастомозы с одноименной артерией другой тороны и к средней гортанной артерии.
Средней гортанной артерией (a. laryngea media) называют веточку верхней щитовидной артерии. Средняя гортанная артерия анастомозирует с одноименной артерией другой стороны, прободает среднюю перстнещитовидную мембрану и снабжает кровью стенки нижнего отдела гортани. В области гортани образуется несколько венозных сплетений; кровь из них проходит в верхнюю гортанную вену (v. laryngea superior) и в нижнюю гортанную вену (v. laryngea inferior).
Первая сопровождает одноименную артерию и вливается в верхнюю щитовидную вену, а иногда непосредственно во внутреннюю яремную вену, вторая впадает в нижние щитовидные вены.
Таким образом, снабжение артериальной кровью гортани осуществляется из ветви наружной сонной артерии и от truncus thyreocervicalis.
Лимфатические сосуды верхней области гортани собираются в более крупные стволы, которые проникают сквозь щито-подъязычную мембрану, сопровождая верхнюю гортанную вену, в верхние глубокие шейные лимфатические узлы (nodi lymphatici cervicales profundi superiores), расположенные по ходу внутренней яремной вены (v. jugularis interna). Отдельные лимфатические стволики иногда направляются к лимфатическому узлу, находящемуся в области заднего брюшка двубрюшной мышцы (Мост).
Лимфатические сосуды нижней области гортани, собираясь в лимфатические стволы, проходят под и над перстневидным хрящом. Лимфатические сосуды, проникая сквозь перстне-щитовидную связку, изливаются в лимфатические узлы, находящиеся впереди от вышеуказанной связки, называемые предгортанными лимфатическими узлами (nodi lymphatici praelaryngeales).
Кроме того, лимфатические сосуды нижней области гортани имеют связь с глубокими шейными лифматическими узлами, а также с претрахеальными лимфатическими узлами (nodi lymphatici praetracheales).
Ниже дуги перстневидного хряща лимфатические стволы проходят сквозь перстне-трахеальную связку (lig. cricotracheale) и впадают в околотрахейные лимфатические узлы, находящиеся в желобке между трахеей и пищеводом (nodi lymphatici laryngo tracheales).
– Также рекомендуем “Иннервация гортани. Нервы подходящие к гортани”
Оглавление темы “Анатомия гортани, главных бронхов. Физиология носа”:
1. Мышцы гортани. Наружные и собственные мышцы гортани
2. Анатомия мышц гортани. Эластическая перепонка гортани
3. Преддверие гортани. Слизистая оболочка гортани
4. Кровеносные сосуды гортани. Лимфатические сосуды гортани
5. Иннервация гортани. Нервы подходящие к гортани
6. Волокна гортанного нерва. Иннервация слизистой гортани
7. Анатомия главных бронхов. Кровоснабжение и иннервация главных бронхов
8. Физиология носа. Дыхательная функция носа
9. Барьерная функция носа. Защитная функция носа
10. Согревание воздуха в полости носа. Функция слизеотделения носа
Источник
Тест
№1
Тестовые
задания по оториноларингологии для
студентов
Вариант
№1
Нижняя
стенка полости носа образована:
Крыловидный
отросток клиновидной кости и небный
отросток верхней челюсти.Горизонтальная
пластинка небной кости и крыловидный
отросток клиновидной кости.+Небный
отросток верхней челюсти и горизонтальная
пластинка небной кости.Сошник
и крыловидный отросток клиновидной
кости.Носовые
кости и небный отросток верхней
челюсти.
В
формировании верхней стенки полости
носа не участвуют:Носовые
кости.Продырявленная
пластинка решетчатой кости.Лобная
кость.+Передняя
стенка клиновидной пазухи.
В
формировании костного отдела наружного
носа не участвуют:Носовые
кости.Лобные
отростки верхней челюсти.Носовые
отростки лобной кости.+Сошник.
На
латеральной стенке полости носа имеются
раковины:+Верхняя,
нижняя, средняя.Верхняя,
нижняя, медиальная.Латеральная,
медиальная.Верхняя,
нижняя.Латеральная,
нижняя.
В
каждой половине полости носа имеется
носовых ходов:Два.
Три.
+Четыре.
Пять.
Шесть
В
какой носовой ход открывается
слезно-носовой канал?Верхний.
Средний.
+Нижний.
Общий.
В
какой носовой ход открывается
верхнечелюстная пазуха?Верхний.
+Средний.
Нижний.
Общий.
В
какой носовой ход открывается лобная
пазуха?Общий.
Нижний.
+Средний.
Верхний.
Укажите,
какой симптом не характерен для
хронического полипозного этмоидита:Затруднение
носового дыхания.Снижение
обоняния.Слизистые
выделения из носа.+Рецидивирующие
носовые кровотечения.
Укажите,
что не характерно для риноскопической
картины острого неспецифического
ринита:+Костная
гипертрофия носовых раковин.Гиперемия
слизистой полости носа.Отек
слизистой полости носа.Наличие
слизистого отделяемого в носовых
ходах.
Укажите,
где характерно наличие отделяемого
при гнойном сфеноидите:В
среднем носовом ходе+В
верхнем носовом ходеВ
нижнем носовом ходеВ
общем носовом ходе.
Укажите,
для какой формы хронического ринита
характерно наличие синюшных и белых
пятен на слизистой оболочке носовых
раковин:Хронического
гипертрофического ринитаХронического
атрофического ринита+Хронического
вазомоторного ринитаОстрого
неспецифического ринита.
Укажите
рентгенологический признак гнойного
гайморита:+Гомогенное
интенсивное снижение прозрачности
гайморовой пазухиПристеночное
затемнение гайморовой пазухиНегомогенное
снижение прозрачности гайморовой
пазухиЗатемнение
гайморовой пазухи отсутствует.
Укажите
предрасполагающий фактор к развитию
фурункула носа:гемофилия
+сахарный
диабеттиреотоксикоз
лейкоз.
7.
Укажите местную причину рецидивирующих
носовых кровотечений:наличие
вазомоторного ринитаналичие
гипертрофического ринитаналичие
искривления носовой перегородки+наличие
кровоточащего полипа.
Острый
неспецифический ринит не имеет стадию:сухого
раздраженияслизистых
выделенийслизисто-гнойных
выделений+сукровичных
выделений.
Укажите,
какие неприятные ощущения характерны
для хронического фарингита:насморк
+першение
слезотечение
мокрота
Укажите
характерное изменение слизистой
оболочки задней стенки глотки при
хроническом атрофическом фарингите?+истончение
яркая
гиперемияотечность
инъекция
сосудов
Выберите
заболевание, для которого характерна
разлитая гиперемия слизистой оболочки
глотки:катаральная
ангиналакунарная
ангинаангина
Симановского-Венсана+острый
фарингит
Выберите,
в каком возрастном периоде жизни
человека ангины встречаются чаще?до5
лет+от
5 до 40 летот
40 до 50 летот
50 до 60
Укажите,
при каких формах ангины, среди
перечисленных, на миндалинах не
появляется налет:лакунарной
скарлатинозной
дифтерийной
+катаральной
Укажите,
при каком заболевании, среди перечисленных,
появляющейся на миндалинах налет
распространяется за ее пределы?+дифтерии
глоткилакунарной
ангинеязвенно-некротической
ангинекатаральной
ангине
Назовите
причину нарушения подвижности мягкого
неба при дифтерии глотки?отек
мягких тканей глотки+токсический
парез мышц небной занавескипарез
лицевого нервапарез
языкоглоточного нерва
Выберите
заболевания, при которых возникают
некротические изменения в миндалинах?+агранулоцитоз
фарингит
грипп
корь
Укажите,
сколько пар суставных поверхностей
имеет перстневидный хрящ?одну
пару+две
парытри
парычетыре
пары
Укажите,
с каким хрящом соединяются суставами
черпаловидные хрящи?с
щитовидным хрящом+с
перстневидным хрящомс
рожковидными хрящамис
клиновидными хрящами
Укажите
характер движений в перстнещитовидном
суставе:+щитовидный
хрящ наклоняется вперед-назадщитовидный
хрящ отклоняется вправо-влевоперстневидный
хрящ наклоняется вперед-назадперстневидный
хрящ отклоняется вправо-влево
Назовите
функциональную роль движений в
перстнещитовидном суставе:расширение
голосовой щелисужение
голосовой щели+изменение
натяжения голосовых складокопускание
надгортанника
Верхняя
и нижняя границы гортани у взрослых:надгортанник
и щитовидный хрящвестибулярные
складки и 6 шейный позвонокнадгортанник
и 7 шейный позвонок+4
и 6 шейный позвонок7
шейный позвонок и щитовидный хрящ
Границы
трахеи:4-5
шейный позвонок и 6 грудной позвонок+6-7
шейный позвонок и 4-5 грудной позвонок4-5
шейный позвонок и 5-6 грудной позвонокнижний
край щитовидного хряща и 5 грудной
позвонокнижний
край черпаловидного хряща и 6 грудной
позвонок
Внутренние
мышцы гортани делятся на группы:поднимающие
и опускающие гортань и надгортанник+суживающие
голосовую щель, расширяющие голосовую
щель, натягивающие голосовые складкинатягивающие
голосовые складки, суживающие голосовую
щельрасширяющие
и суживающие голосовую щельнатягивающие,
расширяющие голосовые складки,
поднимающие гортань
Лимфатическая
сеть гортани наиболее выражена в отделе:+вестибулярном
среднем
подскладочном
Адекватной
неотложной помощью при инородном теле
бронхов является:обезболивающие
препараты;противоотечные
средства;ларингоскопия;
+бронхоскопия;
коникотомия.
Симптомом
инородного тела гортани не является:стеноз;
дисфония;
кашель;
+дисфагия;
Проявление
дифтерии гортани не включает следующий
симптом:охриплость,
афониядиспноэ
стеноз
гортани+металлический
лающий кашельвалики
в подголосовой полости;
При
стенозе гортани у детей чаще применяется:Верхняя
трахеостомия;средняя
трахеостомия;+нижняя
трахеостомия;крико-коникотомия;
С
чем следует дифференцировать эритематозную
форму сифилиса:аллергическим
отеком+катаральным
ларингитоматрофическим
ларингитомгиперпластическим
ларингитом
Срочная
трахеостомия производится при остром
стенозе гортани:1-й
степени;2-й
степени;+3-й
степени;4-й
степени;
Абсолютным
показанием к трахеостомии является:уровень
стеноза гортани;+степень
стеноза гортани;причины
стеноза гортани;возраст
пациента.
Что
следует предпринять после коникотомии
:назначить
противовоспалительную терапию;+переместить
канюлю в трахею (сделав верхнюю или
нижнюю трахеостомию);провести
фиброскопию;сделать
томограмму.
При
травме гортани, осложненной кровотечением,
пострадавший должен находиться в
положении:сидя;
лежа
на спине;лежа
на противоположной повреждению стороне;+лежа
на стороне повреждения или на животе
Для
остановки кровотечения при травме шеи
целесообразно применить:холод
местнодавящую
повязку;+наложение
лигатуры на кровоточащий сосуд;тампонаду
раны.
Водопровод
улитки открывается в:переднюю
черепную ямку+заднюю
черепную ямкусреднюю
черепную ямкуромбовидную
ямкуСильвиев
водопровод
Адекватным
раздражителем для полукружных каналов
является:+угловое
ускорение 2-3 градуса в секундуугловое
ускорение 4-5 градусов в секундупрямолинейное
ускорение 4-5 градусов в секундупрямолинейное
ускорение 2-3 градуса в секундуугловое
ускорение 1-2 градуса в секунду
Ухо
человека лучше всего слышит тоны в
зоне:50
– 100 Гц8000
– 10000 Гц+800
– 2000 Гц10000-
13000 Гц10
– 50 Гц
Аппаратом
преддверия регистрируются:+прямолинейное
ускорение, ускорение силы тяжестиугловое
ускорение, прямолинейное ускорениеускорение
силы тяжести, угловое ускорениеземное
притяжение, угловое ускорениепрямолинейное
ускорение, угловое ускорение
Степени
отклонения туловища при пробе Воячека:одна
две
+три
четыре
пять
Наружный
слуховой проход состоит из отделов:перепончатый
и костныйхрящевой
и соединительно-тканный+перепончато-хрящевой
и костныйкостный
и мышечныймышечно-эпителиальный
и костный
Отдел
височной кости, в котором находится
внутреннее ухо:сосцевидный
отростокчешуя
височной кости+пирамида
улитка
затылочная
кость
Периферический
рецептор звукового анализатора:ампулярный
аппарат+кортиев
органотолитовый
аппарат
Звукопроводящий
аппаратперилимфа
кортиев
орган+среднее
ухоспиральный
ганглий
К
звуковоспринимающему аппарату относитсярейснерова
мембранапокровная
пластинка+кортиев
органэндолимфа
Перешеек
– это образованиекостного
отделаперепончато-хрящевого
отдела+перехода
перепончато-хрящевого отдела в костный
Из
чего состоит внутреннее ухо?+костного
лабиринтахрящевых
образованийсвязок
мышц
Где
находится костный лабиринт?+пирамида
височной костиулитка
полукружные
каналыкортиев
орган
На
сколько отделов подразделяется костный
лабиринт?1
2
+3
4
Какое
образование лабиринта наиболее древнее
в филогенетическом аспекте?полукружные
каналыулитка
+преддверие
мешочки
преддверия
Какая
жидкость находится в преддверии
лабиринта?кровь
лимфа
ликвор
+перилимфа
Сколько
отверстий находится на задней стенки
преддверия лабиринта?1
2
4
+5
Что
находится на латеральной стенке
преддверия лабиринта?+овальное
окноулитка
полукружные
каналыутрикулюс
Какой
из названных полукружных каналов не
относится к вестибулярному анализатору?горизонтальный
фронтальный
саггитальный
+вертикальный
К
факторам, способствующим возникновению
фурункула наружного слухового прохода,
не относится:Дерматит.
Гнойный
средний отит.+Адгезивный
средний отит.Травма
кожи.Сахарный
диабет.
При
лечении больных с фурункулом наружного
слухового прохода не используют:Антибиотики.
Ацетилсалициловую
кислоту.Антигистаминные
препараты.+Сосудосуживающие
капли в нос.УФО.
Симптомом
наружного диффузного отита не является:+Головокружение.
Зуд
в ухе.Болезненность
при надавливании на козелок.Гнойные
выделения их уха.
Причиной
разлитого воспаления наружного слухового
прохода не является:+Мастоидит.
Механическая
травма.Термический
фактор.Химическое
раздражение.Инфекция.
Какие
препараты неэффективны для лечения
грибковых отитов вызываемых плесневыми
грибами:Амфотерицин
В.+Низорал.
Флюкостат.
Дифлюкан.
При
отомикозе, вызванном грибом Aspergillusniger,
цвет отделяемого будет:+Черно
– коричневым.Желтоватым.
Зеленоватым.
Бело
– серым.
Экзему
наружного уха не дифференцируют с:Рожистым
воспалением наружного уха.Диффузным
наружным отитом.+Ограниченным
наружным отитом.Отомикозом.
Мастоидитом.
Среди
возбудителей хондроперихондрита ушной
раковины чаще встречается:+Синегнойная
палочка.Стафилококки.
Пневмококки.
Стрептококки.
Плесневые
грибы.
Что
характерно для больных с перфорацией
барабанной перепонки при хроническом
гнойном среднем отите:Повышение
температурыБоль
в ухе+Выделения
из ухаНарушение
фланговой походки
Какое
из перечисленных хирургических
вмешательств не выполняется при
хроническом экссудативном среднем
отите?Миринготомия
Тимпанопункция
+Общеполостная
операция на ухеШунтирование
барабанной полостиКатетеризация
слуховой трубы
При
каком заболевании не проводится
общеполостная операция на ухеХронический
гнойно-деструктивный эпитимпанитХолестеатома
среднего ухаХронический
гнойный отит с внутричерепными
осложнениями+Хронический
гнойный мезотимпанитХронический
гнойный отит, эпитимпанит, парез
лицевого нерва
Характерным
отоскопическим признаком хронического
гнойного среднего отита является:Рубцы
на барабанной перепонкеОтложение
извести на барабанной перепонке+Перфорация
барабанной перепонкиТусклый
цвет барабанной перепонки
Укажите
наиболее частый путь распространения
инфекции в полость черепа из среднего
и внутреннего ухаПо
сосудам (между костью и стенкой сосуда)+Контактно
по продолжениюЛимфогенный
Гематогенный
Лабиринтный
Какое
хирургическое вмешательство производится
при хроническом гнойном среднем отите,
осложненном мастоидитом, менингитом:+Радикальная
операцию на ухе с ревизией средней и
задней черепных ямокМастоидотомия
Эндауральная
радикальная операциюКонсервативно-радикальная
операцияАнтромастоидотомия,
ревизия средней черепной ямки
Для
диагностики хронического гнойного
среднего отита, осложненного мастоидитом,
менингитом, проводитсяОтоскопия,
аудиометрия, акуметрияОтоскопия,
рентгенография сосцевидных отростков
и черепа, анализ крови+Отоскопия,
рентгенография сосцевидных отростков
и черепа, спинномозговая пункция,
отоневрологическое обследованиеОтоскопия,
анализ крови, сбор анамнеза
При
отосклерозе первичный отосклеротический
очаг чаще всего локализуется:+Кпереди
от окна преддверия.В
области окна улитки.В
области пирамидального возвышения.В
области барабанного отверстия слуховой
трубы.
Укажите,
у кого чаще выявляется отосклероз?У
девочек.У
мужчин.У
мальчиков.+У
женщин.
Укажите,
что лежит в основе патогенеза отосклероза?+Остеодистрофический
процесс в лабиринте.Снижение
внутрилабиринтного давления.Повышение
давления эндолимфы и отек (гидропс)
лабиринта.Деструкция
отолитовых мембран.
Патогномоничным
симптомом отосклероза является:Гиперакузия.
Аутофония.
+Паракузис
Виллисии.Пресбиакузис.
Укажите,
каким при отосклерозе будет опыт Ринне?Укорочен.
Удлинен.
Положительный.
+Отрицательный.
Отоскопическим
признаком отосклероза является:Утолщение
барабанной перепонки.Перфорация
барабанной перепонки в ненатянутой
части.+Нормальный
вид или истончение барабанной перепонки.Перфорация
барабанной перепонки в натянутой
части.
Д
Наличие петрификатов на барабанной
перепонке.
К
консервативному лечению больных с
отосклерозом относится:+Эндауральный
электрофорез с фторидом натрия и
сульфатом магния.Эндауральный
электрофорез с иодидом калия.УФО.
Эндауральный
электрофорез с кавинтоном.УВЧ.
Укажите
вид операции, применяемой для улучшения
слуха у больных с отосклерозом:Антротомия.
Антромастоидотомия.
+Стапедотомия
со стапедопластикой.Аттикоантротомия.
Аудиометрическим
признаком тимпанальной формы отосклероза
является:Перцептивная
тугоухость.Смешаннаятугоухость.
+Кондуктивная
тугоухость.Скалярная
тугоухость.
Причиной
ушной ликвореи не является:черепно-мозговая
травма+гидроцефалия
травма
твердой мозговой оболочки во время
операции на ухе.хронические
гнойно-некротические средние отитыновообразования
среднего уха, вовлекающие в процесс
твердую мозговую оболочку и вызывающую
ее деструкцию.
Соседние файлы в папке Тесты по ЛОР
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник