Лекарства при неврозе гортани

Невроз глотки распространенное явление в современном мире. Постоянные стрессы, физические и эмоциональные перегрузки, негативная информация с экранов телевизоров – все это держит человека в постоянном напряжении и вызывает нейровегетативные расстройства. Комок в горле, потеря голоса – первые сигналы организма о помощи.

Современная ситуация в мире заставляет человека выдерживать колоссальные психоэмоциональные нагрузки. У многих людей нервная система не справляется с негативным воздействием и проявляет себя неврозоподобными состояниями. Невротические нарушения гортани частая проблема городского населения.

Невроз глотки – это нарушение, связанное с нарушением работы ЦНС

Основные причины невроза глотки:

1. Сильный неожиданный стресс – потеря близкого человека, увольнение с работы, известие о тяжелой болезни.
2. Длительные изматывающие нагрузки – необходимость конкурировать в фирме, работа на «износ», сдача отчетов.
3. Работа с людьми, требующая психологической выносливости – педагог, врач, продавец.
4. Депрессивные состояния.
5. Хронические заболевания, приводящие к астенизации человека: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, опухолевые заболевания.
6. Личностные расстройства, возникшие на фоне патологии центральной нервной системы.
7. Тревожные расстройства.
8. Неврастения на фоне эмоционального истощения.
9. Нарушение настроения и лабильность психики: плаксивость сменяется эйфорией, слабость – возбуждением.
10. Скрытая агрессия, которая не находит выхода (на начальника, супруга, детей).
11. Нарушение сна.

Достаточно часто невроз глотки возникает после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций: ОРВИ, фарингита, ангины, ларингита. В таких случаях лечение не требуется, по мере выздоровления симптомы постепенно исчезнут самостоятельно.

Полезное видео — О чем свидетельствует ком в горле:

Виды нарушений чувствительности глотки:

• Анестезия – отсутствие общей чувствительности глотки. Проявляется при истерическом припадке, характеризуется нарушением глотания, нехваткой воздуха. Больной судорожно пытается воспроизвести глотательные движения, широко открывает рот, пытаясь вдохнуть.
• Гипестезия – снижение чувствительности слизистой. Глотательные функции сохранены, но есть дискомфорт и комок в горле.
• Гиперестезия – чувство жжения и комка в горле, дискомфорт при глотании.
• Гипералгезия – постоянная боль в горле, глотке, в области щитовидной железы, может усиливаться во время еды и питья.
• Парестезия – ощущения больного постоянно изменяются. Человек не способен полностью описать свои ощущения, путается в подборе слов, нервничает.

Ком в горле – признак невроза глотки!

Симптомы заболевания неспецифичны и зависят от психического состояния пациента:

• Появляется сухость в горле, небольшое постоянное покашливание или приступообразный сухой кашель. Кашель может провоцироваться зудом, жжением, чувством «волоска» в горле. Кашлевые приступы могут изводить больного. В сочетании с нарушением психического и эмоционального равновесия это приводит к употреблению большого количества разнообразных препаратов.
• «Комок» в горле беспокоит больше половины больных с неврозоподобными состояниями. Ком снижает аппетит, заставляет человека отказываться от приема пищи. Может вызывать депрессию и ухудшение настроения, усугубляя проблему. Чаще появляется перед важными событиями, большими выступлениями.
• Осиплость голоса и афония (полная потеря голоса) частые сопровождающие невроза глотки. Изменения голоса, небольшая охриплость, изменение тембра, «фальцет» — появляются неожиданно, могут провоцироваться простудными заболеваниями. У невротиков после перенесенного воспаления гортани изменения голоса сохраняются больше 2-3 недель. В таких случаях необходима консультация психотерапевта. Полная потеря голоса появляется всегда внезапно на фоне полного видимого благополучия, либо после приступа истерии. Характерный симптом – «мнимая афония» — больной при кашле и смехе способен звучно разговаривать, а в покое возможна лишь шепотная речь.

Симптомы невроза глотки могут проявляться очень необычно: больные чувствуют удушье, утолщение шеи, находят у себя «шишечки», пытаются постоянно ощупывать шею, самостоятельно разглядывают зев с помощью фонарика.

Подобные больные могут ходить по разным врачам, пытаясь выяснить причину своей болезни. К несчастью, в России обращение к психологу или психиатру не приветствуется людьми, считается чем-то постыдным. 

Первичной диагностикой невроза глотки занимается отоларинголог

Если исключили всю сопутствующую патологию, а клиника сохраняется – значит, проблема в голове.

Необходимые исследования:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимическое исследование.
• Кровь на гормоны щитовидной железы.
• УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи.
• УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи и головного мозга.
• Рентгенография гортани, легких и средостения, головного мозга.
• МРТ и КТ гортани.
• Фиброгастродуоденоскопия желудка и 12-перстной кишки.

Требуется консультация терапевта, эндокринолога, отоларинголога, невролога, психиатра.

Лечение является строго индивидуальным и требует комплексного подхода!

Необходимое лечение при неврозе глотки назначает психотерапевт. С больным проводятся беседы, игры, групповая терапия. Иногда прибегают к гипнозу, что помогает безболезненно убрать все симптомы, связанные с психологической травмой.

Хорошо помогает санаторно-курортное лечение — смена места, свежий воздух, лес, устойчивый режим дня – формируют положительные эмоции, снижают уровень тревожности, настраивают больного на выздоровление.

Большим успехом пользуется бальнеотерапия – ванны с хлоридной и йодобромной минеральной водой, душ Шарко, циркулярный душ, горячие источники – уменьшают раздражительность, восстанавливают моторику желудочно-кишечного тракта, уменьшают воспалительные реакции, обладают мощным седативным эффектом.

При неврозоподобных состояниях, истериях, депрессиях требуется лекарственная терапия.

Используются три основных группы препаратов:

1. Антидепрессанты – восстанавливают обмен серотонина и норадреналина. Используются: Коаксил, Ацефен, Анафранил, Флуоксетин, Циталопрам.
2. Транквилизаторы – оказывают выраженное противотревожное действие, уменьшают эмоциональное восприятие. Используются дневные транквилизаторы, обычный курс 3-6 недель. Широко известны следующие препараты (их можно купить в любой аптеке без рецепта): Мебикар, Афобазол, Адаптол, Грандаксин. Мебикар по 0,03-0,1 г 2-3 раза в день в течение 1-6 недель – действует уже через полчаса, регулирует дневной сон, улучшает питание и кровообращение сердца. Афобазол принимают по 10 мг 2-3 раза в день – убирает неврозы, тревожность, применяется при синдроме раздраженного кишечника. Адаптол используют по 0,5г 2-3 р/д – снижает раздражительность и лабильность настроения, улучшает память и мышление. Грандаксин по 50 мг 1-3 р/д – анксиолитик, ноотроп. Его можно использовать у больных с миастенией, поскольку не оказывает миорелаксантного действия. Нельзя принимать Грандаксин при депрессиях и неврозах – есть риск суицидальных попыток.
3. В тяжелых случаях назначают агонисты бензодиазепиновых рецепторов: Клоназепам, Феназепам, Мезапам. Главный недостаток препаратов – быстрое привыкание и синдром отмены. После отмена лекарства у пациентов наступает бессонница, слабость, панические атаки.
4. Нейролептики – оказывают мощное успокаивающее действие, снимают возбуждение и приступ истерии. Часто применяемые: Галоперидол, Аминазин, Труксал, Этаперазин.

Лечим невроз глотки успокоительными травами

Настои и отвары успокоительных трав использовались с давних времен и до наших дней. Травы, обладающие успокаивающим и противотревожным эффектом: адонис весенний, боярышник кроваво-красный, боярышник колючий, мелисса, дурман, душица, аралия маньчжурская, элеутерококк, женьшень, пустырник пятилопастный.

Настои и отвары, уменьшающие невроз глотки:

• Взять по 10 грамм травы адониса весеннего, мелиссы, душицы, полыни, пустырника пятилопастного, листья березы, плоды шиповника. Залить стаканом кипятка и настаивать 3-4 часа. Пить за 30 минут до еды 4 раза в день.
• При болезни глотки, вызванной нервным истощением поможет отвар аралии маньчжурской . 2-3 столовые ложки высушенных листьев заливают стаканом кипятка, настаивают 30-40 минут. Принимать по 2 ст. л. 3 р/день две недели. Нельзя принимать перед сном, поскольку обладает тонизирующим эффектом.
• Настойка элеутерококка и женьшеня оказывают аналогичное действие. В аптеке они продаются в готовой форме.
• Травы боярышника кроваво-красный, дурмана, душицы, зверобоя берут поровну, 3 ст. л. сухого вещества залить 3 стаканами кипятка. Настаивать 2-3 часа, процедить. Принимать настойку за полчаса до еды по стакану 3 р/день 1-15 дней.

Профилактика невроза глотки:

1. Занятия физическим трудом: танцы, тренажерный зал, бег, плавание.
2. Полноценный отдых.
3. Здоровый сон.
4. Питание богатое клетчаткой, витаминами и микроэлементами.
5. Техники релаксации: медитация, йога.

Невроз глотки затрудняет жизнь больного, заставляет почувствовать себя ущербным, в сочетании с психическими проблемами прогноз может быть неблагоприятный.

При отсутствии лечения на нервной почве развиваются проблемы с желудочно-кишечным трактом, легкими, мочеполовыми органами. Организм человека – слаженный механизм и небольшой сбой пагубно отражается на всех системах.

Симптомы, характерные для невроза глотки, могут свидетельствовать о тяжелой патологии. Необходимо исключить органические поражения со стороны эндокринной системы, верхних дыхательных путей, шейных позвонков, головного мозга.

Заболевания, которые могут запустить невроз:

• Тиреотоксикоз – заболевание сопровождающееся гиперпродукцией гормонов щитовидной железы.
• Опухоль головного мозга с поражением проводящих путей – вызывает бульбарный паралич, основные симптомы которого нарушение глотания, потеря голоса, нарушение артикуляции языка.
• Шейный остеохондроз – стирание и смещение межпозвоночных дисков, грыжи вызывают защемление сосудов и нервов. Нарушение кровоснабжения и иннервации приводит к нарушениям со стороны глотки – дискомфорт, тяжесть в шее, комок в горле.
• Хронический ларингит и фарингит – воспалительные изменения слизистой надгортанника, утолщение связок вызывают неприятные ощущения в горле и усталость после длительного разговора или пения.
• Опухолевые поражения щитовидной железы, гортани, трахеи, пищевода, средостения – новообразование сдавливает соседние структуры, вызывает нарушение работы органов, стимулируют воспалительные реакции.
• Миастения – аутоиммунная болезнь, характеризуется прогрессивным снижением силы мышц. Основные признаки – усталость при пережевывании еды, усталость в горле при разговоре, периодическая охриплость, гнусавость (из-за расслаблении небной занавески);
• Миотония – наследственная болезнь, при которой мышцы не способны быстро расслабляться. Симптомы: нарушение глотания, трудности при разговоре из-за нарушения движения языка, напряжение мышц на холоде или во время плача, атрофия мышц шеи и верхнего плечевого пояса.

Невроз глотки — основные симптомы:

• Ком в горле
• Головная боль
• Учащенное сердцебиение
• Потеря аппетита
• Потливость
• Першение в горле
• Раздражительность
• Боль в горле
• Бессонница
• Нарушение памяти
• Нарушение глотания
• Спазм в горле
• Ощущение сдавленности в горле
• Зуд в носоглотке
• Усиление глоточного рефлекса
• Онемение горла

Учёные любит повторять выражение о том, что все «болезни возникают из-за нервов», и это правда, потому что нервная система регулирует работу всего организма в целом. При любых нарушениях её работы здоровье человека ухудшается, что может проявляться учащением количества сердечных сокращений, головной болью, расстройствами питания или неврозом глотки – редко встречающимся состоянием, симптомы которого необходимо рассмотреть подробнее.

Что врачи называют неврозом глотки и каким он может быть?

Невроз глотки – патологическое изменение чувствительности слизистой оболочки небольшого (10–12 см) воронкообразного канала (глотки), который соединяет ротовую и носовую полость с пищеводом и гортанью. Основной причиной развития патологии является психическое расстройство, возникающее на фоне длительного перенапряжения работы нервной системы или сильного стресса.

Невроз глотки может существовать в трёх формах, каждая из которых характеризуется своей симптоматикой:

• анестезия;
• гиперестезия;
• парестезия.

Патология встречается редко, при этом чаще всего от неё страдают люди в возрасте после 20-ти лет, а её лечением занимается невропатолог или психоневролог.

Анестезия глотки характеризуется снижением или полным отсутствием чувствительности слизистой оболочки органа, а также нарушением процесса глотания. К её развитию может привести истерия (наиболее частая причина), опухоль головного мозга, сифилис или грипп. Отсутствие лечения этой формы невроза может привести распространению патологического процесса на область гортани, что чревато развитием аспирации слюны или пищи и может угрожать жизни больного.

Основным симптомом гиперестезии является усиление глоточного рефлекса, который может возникнуть на фоне хронических заболеваний горла или сильного нервного потрясения. Больные жалуются на боль, спазм и першение в области горла, иногда эти симптомы дополняются чувством «царапанья» слизистой оболочки. Первичной диагностикой патологии занимается врач-отоларинголог.

Симптомы развития парестезии будут практически такими же, как и у гиперестезии, однако очень часто клиническая картина заболевания дополняется ощущением зуда, онемения или наличия инородного тела («комка») в полости гортани. Кроме этого, больные могут страдать от головных болей, которые усиливаются во время процесса глотания. Парестезия часто беспокоит психически неуравновешенных, раздражительных людей, и женщин, переживающих климакс.

Ощущение комка в горле — симптом парестезии

Диагностировать невроз глотки достаточно трудно, потому что зачастую он сопровождается большим количеством сопутствующих заболеваний, симптоматика которых может быть выражена сильнее. Врач ставит диагноз на основании тщательного осмотра и жалоб пациента. К дополнительным методам обследования можно отнести рентгенографию, магнитно-резонансную томографию области шеи и электромиографическое обследование.

Лечение назначается на основании результатов диагностики больного. Особое внимание врач уделяет мероприятиям, которые нормализую работу нервной системы (приём седативных препаратов). При наличии воспалительного процесса в глотке больному назначается приём противовоспалительных препаратов и комплекс физиотерапевтических процедур – электро- или ионофорез, грязелечение, новокаиновые блокады. Кроме того, в терапии заболевания могут использоваться нетрадиционные методы лечения (например, иглоукалывание или гипноз).

На протяжении всего лечения нужно правильно питаться (еда не должна быть сильно твёрдой, горячей или холодной), много отдыхать, отказаться от курения (сигаретный дым может стать причиной развития спазма горла), употребления спиртных напитков, и часто бывать на улице. Особое внимание рекомендуется уделять своему психологическому состоянию (отсутствие стрессов значительно сокращает период выздоровления). Прогноз лечения благоприятный.