Лейкоплакия гортани симптомы фото
Лейкоплакия гортани – это относительно редкое заболевание, которое выражается в ороговении пораженного участка слизистой, а точнее – ее эпителия. Данный недуг является довольно-таки опасным, так как нередко становится предвестником рака, перерастая в злокачественную опухоль.
В среднем, каждый 10-й случай лейкоплакии гортани влечет за собой онкологию. Подробней о том, как не допустить столь серьезных осложнений, вовремя выявить заболевание и лечить его, поговорим в приведенной ниже статье.
Причины и симптомы недуга
Лейкоплакия – заболевание, которое поражает слизистые оболочки и вызывает ороговение покровного эпителия
Как было упомянуто выше, лейкоплакия гортани – это поражение ее слизистой. Выражается патология в ороговении многослойного эпителия, который по своей структуре очень тонок и при некоторых факторах предрасположен к патологическим процессам. Отметим, что лейкоплакия способна поражать абсолютно любой участок тела, имеющий слизистую оболочку. На гортань, по статистике, приходится каждый 7-й случай недуга.
В связи с тем, что лейкоплакия гортани сопровождается ороговением пораженных тканей, ее по праву относят к классу дискератозамов. Как правило, данными патологиями страдают люди среднего и пожилого возраста, реже – молодые лица и дети. Полноценный механизм развития лейкоплакии до сих пор не выяснен.
Зачастую в процессе формирования данного недуга участвует сразу несколько неблагоприятных факторов.
Основными из них принято считать:
- первичные и несерьезные поражения слизистой гортани (инфекция, ожог и т.п.)
- систематическое неблагоприятное воздействие на ЛОР-органы (работа в пыльных, химически загрязненных местах)
- вредные привычки (в основном – курение)
- хронические заболевания организма
- слабый иммунитет
- наследственная предрасположенность
Практически в каждом клиническом случае с диагнозом «лейкоплакия гортани» имеет место сразу несколько из перечисленных факторов. Естественно, некоторые из них – наследственность, нейтрализовать невозможно, однако с большинством остальных бороться вполне реально, тем самым снижая риски развития недуга.
Признаки лейкоплакии гортани представлены следующими проявлениями:
- появление единичных или множественных белесоватых или бело-серых очагов поражений на слизистой
- легкий дискомфорт в носоглотке
- развитие периодических воспалений пораженной слизистой
- общее падение иммунитета
Важно понимать, что лейкоплакия часто развивается практически бессимптомно, поэтому даже к незначительному проявлению одного из описанных выше признаков следует отнестись с должным уровнем ответственности. В противном случае недуг можно запустить, что чревато серьезными и опасными для здоровья последствиями.
Классификация лейкоплакии
Патология относится к предраковым заболеваниям
В плане медицинской классификации, лейкоплакия гортани – крайне примитивный недуг. По сути, подразделяется он исключительно по особенности своего проявления.
В этом плане выделяют три вида лейкоплакии:
- Плоскую – слабо проявляемую как внешне, так и по симптомам.
- Веррукозную (бородавчатую) – выражающуюся в разрастании, увеличении ороговевших областей слизистой.
- Эрозивную – являющуюся предраковым проявлением с соответствующей симптоматикой.
Отметим, что каждая форма лейкоплакии гортани проявляется постепенно в описанном выше порядке. В большинстве случаев диагностируется заболевание в тот момент, когда оно перетекает в веррукозный тип течения.
Реже люди диагностируют недуг либо на ранних этапах (в плоской форме), либо на уже запущенных (в эрозивной формации). По иным признакам, например – этиологическому фактору, скорости развития и тому подобное, лейкоплакия гортани не классифицируется.
Возможные осложнения
Вначале было упомянуто, что лейкоплакические поражения слизистой опасны рисками своего перерождения в злокачественные образования. Естественно, сама по себе лейкоплакия – не рак, а мутация эпителия слизистой.
В начальных стадиях своего проявления и развития недуг способен спровоцировать такие осложнения как:
- падение местного и общего иммунитета
- формирование необратимых поражений в тканях гортани
- усиление имеющихся патологий организма
- учащение развития ЛОР-недугов
С протеканием и при отсутствии должной терапии лейкоплакия способна перерасти в злокачественную опухоль. Последняя, к слову, может как «замереть» в уже имеющемся виде, так и продолжить развитие.
Подобная онкология нередко поддается терапии, но допускать ее развития крайне нежелательно. Не забывайте, что рак в любом проявлении очень опасен, поэтому лечить лейкоплакию следует, не допуская серьезных осложнений.
Диагностика заболевания
Цитологические исследования очень важные в диагностике лейкоплакии
Диагностические процедуры при подозрениях на лейкоплакические поражения гортани представлены довольно-таки обширным перечнем обследований.
В типовом варианте диагностика недуга включает: осмотр и лабораторные и инструментальные методы обследования
Осмотр и беседу с пациентом. На данном этапе обследования доктор осматривает пораженные участки тела пациента, определяет риски наличия именно лейкоплакии, изучает историю болезней лица и беседует с ним по поводу проявляемых симптомов.
Как правило, уже на осмотре и в процессе беседы профессиональный врач может точно сказать – имеет место лейкоплакия или нет.
Проведение инструментальных видов диагностики. В их перечень обязательно входят:
- Биопсическое исследование, необходимое для определения типа поражения гортани и рисков их злокачественности. Проводится посредством сбора мазка с пораженной области слизистой.
- Ультразвуковое исследование дыхательных путей (УЗИ), используемое для точного определения наличия поражений и их характера.
- Профильное обследование мазков гортани, по сути, напоминающее ту же биопсию, но реализуемое в более обширном варианте.
- Иммунограмма, которая осуществляется для определения силы пораженного организма и возможности его сопротивляемости имеющемуся недугу.
- Анализы крови, необходимые в качестве «подпорки» к остальным методикам исследования.
По итогу комплексной диагностики лечащим специалистом формируется диагностическая карта, которая содержит:
- точный диагноз больного и данные о последнем
- особенности клинического случая
- характер и степень тяжести имеющегося поражения
Используя именно эти данные, доктора будут лечить пациента в дальнейшем. Зачастую без качественной и комплексной диагностики терапию лейкоплакии не организуют, так как подобный подход к лечению заметно снижает его эффективность и повышает риски развития осложнений.
Методы лечения и его прогноз
Лечение комплексное и зависит от формы заболевания
После проведения диагностики в течение короткого времени организуется лечение лейкоплакии. В зависимости от того, какие особенности имеет клинический случай конкретного пациента, определяется и вектор дальнейшей терапии.
Как правило, лечение данного недуга организуется в три основных этапа:
- Нейтрализация первопричины поражения или их комплекса.
- Организация курса противовоспалительной и противоинфекционной терапии, реже – удаление ороговевших новообразований.
- Проведение восстановительного курса.
Естественно, при организации каждого этапа лечения огромную роль играют проведенные ранее диагностические процедуры. Особенно сложны к осуществлению терапевтические меры, направленные на борьбу с первопричиной недуга.
В большинстве случаев она выражена в наличии у пациента:
- хронических поражений ЛОР-характера
- вредных привычек
- слабого иммунитета
Перед тем как организовать борьбу с самим лейкоплатическим поражением, доктора первочередно стараются устранить или максимально минимизировать первопричины заболевания. И только после этого целесообразно прибегнуть к медикаментозному или хирургическому устранению лейкоплакии.
В среднем, операции требуются в каждом 4-ом случае недуга.
Основные методики удаления сводятся либо к криозаморозке с последующим отторжением пораженных тканей, либо к воздействию на пораженные области слизистой лазером. Период восстановления после таких операций составляет не более 2-4 недель.
В остальных случаях, когда лейкоплакия протекает терпимо и сильно не запущена, реализуется терапия медикаментами. Типовые препараты, используемые при таком лечении, включают в себя противовоспалительные и противоинфекционные средства.
Больше информации о лейкоплакии полости рта можно узнать из видео:
Лечение ими обычно длиться от 1 до 3 месяцев, реже – более длительный срок. Отметим, что при лечении медикаментами риск рецидива недуга слегка выше, нежели при реализации операций. Несмотря на это, терапия препаратами более рациональна со всех точек зрения, конечно, при возможности ее организации.
Прогноз лечения лейкоплакии в основном благоприятный. Исключением являются те случаи, когда поражение запущено или у больного имеются иные недуги, существенно усложняющие терапию заболевания гортани. Подобные ситуации — к слову, редкость, поэтому относить гортанную лейкоплакию к слишком опасным заболеваниям не стоит. Однако и забывать о необходимости ее должной, своевременной терапии также недопустимо. Пожалуй, на этом по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Лейкоплакия – заболевание, характеризующееся поражением слизистой поверхности, в результате которого происходит патологическое изменение эпителия.
При возникновении заболевания очаги поражения приобретают белый или сероватый оттенок. Опасность лейкоплакии заключается в том, что она способна приобрести злокачественную форму.
Этимология заболевания
При возникновении лейкоплакии с характерными симптоматическими проявлениями, пациент направляется на осмотр, в результате которого выявляются участки отмерших клеток белого или серого цвета.
Края пораженного участка явно выраженные, форма и размер может варьироваться.
Чаще всего заболевание не вызывает дискомфорта, поэтому пациенты не спешат к медицинским специалистам за консультацией.
Медики относят болезнь к предраковой, так как при влиянии ряда негативных факторов способны спровоцировать переход в злокачественную форму.
К основным признакам осложнения патологии относятся уплотнение очага, образование эрозии, возникновение разрастания и увеличение размеров.
У больного может быть диагностирована лейкоплакия полости рта, дыхательных путей, анального отверстия и половых органах.
Разновидности лейкоплакии
В зависимости от формы и особенностям внешнего вида заболевание делится на несколько видов:
- простая (плоская) – представляет собой пленку мутной текстуры, имеет четкие границы и шероховатую поверхность;
- бородавчатая – характеризуется образованием бляшек небольшого размера;
- эрозивная – способна причинять больному боль, имеет четкие края и серовато-белый цвет, нередко в центральной части пораженного участка появляются трещины;
- волосатая – участок имеет волосяное покрытие, возникает в результате недостаточной активности иммунной системы или на воне диагностирования ВИЧ.
Чаще всего заболевание образуется в области шейки матки и обнаруживается в процессе осмотра гинеколога.
В данном случае пациент может заметить болевые ощущения, дискомфорт при половом контакте и выделения с неприятным запахом.
Причины возникновения
В настоящее время известно несколько возможных факторов, способных повлиять на возникновение заболевания. К наиболее распространенным из них относятся:
- присутствие вируса в организме человека;
- травмирование внутренних органов;
- термическое или химическое воздействие;
- наличие вредных привычек;
- использование стимуляторов из латекса или силикона;
- авитаминоз;
- снижение активности иммунной системы;
- предрасположенность на генетическом уровне.
Появление заболевания на половых органах может быть вызвано в результате проведения процедуры прижигания с использованием электрического тока.
Лейкоплакия желудка диагностируется в результате активности имеющихся патологических процессов желудочно-кишечного тракта.
Симптоматические признаки
Проявляющиеся признаки болезни во многом связаны с фактором, который спровоцировал развитие и область локализации.
Начальная форма заболевания характеризуется возникновением воспалительного процесса на отдельном участке слизистой оболочки. Постепенно происходит ороговение.
К наиболее распространенным признакам заболевания относятся:
Шейки матки. Характеризуется появлением кровянистых выделений и неприятными ощущениями в процессе полового контакта.
Ротовой полости. Возможно присутствие жжения и стягивания. Нередко появляется нарушение вкусовых функций.
Гортани. Сопровождается постоянным сухим кашлем, ощущением присутствия инородного тела в области гортани, охриплостью голоса.
Лейкоплакия мочевого пузыря и уретры. Характеризуется присутствием болевого синдрома в нижней части живота, напоминающей цистит, нарушением процесса опорожнения мочевого пузыря.
Половых органов. Сопровождается постепенно нарастающими болевыми ощущениями, возникновением отечностей и жжением.
Чаще всего на начальном этапе развитие заболевание не сопровождается видимыми симптоматическими признаками. Появление симптомов лейкоплакии свидетельствует о развитии патологического процесса.
Диагностические мероприятия
Как правило, постановка диагноза осуществляется в результате проведения осмотра пораженного участка. Врачи берут во внимание возможное присутствие симптоматики.
В обязательном порядке проводится гистологическое исследование, позволяющее подтвердить диагноз и исключить патологии с аналогичными симптомами.
Терапевтические мероприятия
При подтверждении диагноза у пациентов возникает вопрос, как лечить лейкоплакию. Существует несколько способов лечения лейкоплакии. Методика подбирается в зависимости от локализации патологии.
К основным из них относятся:
Диатермокоагуляция. Представляет собой процесс прижигания посредством использования высоких температур. Способ недостаточно хорош из-за возможности возникновения эндометриоза.
Воздействие жидким азотом. Процедура проводится при помощи низких температур, позволяющих спровоцировать омертвление патологических клеток. Впоследствии требуется проведение восстановительной терапии.
Лазерная терапия. Метод считается наиболее востребованным и современным. Для лечения используется углекислый лазер.
Использование радиоволн. Процедура отличается безболезненностью и быстротой проведения.
Чаще всего оперативное вмешательство требуется после родов или форма шейки матки подверглась изменениям. В подобной ситуации терапия подразумевает удаление пораженных тканевых участков.
Профилактика болезни
Для предупреждения возникновения заболевания требуется соблюдение определенных рекомендаций.
Отдельное внимание следует уделить гигиеническим нормам: регулярная санация ротовой полости, оптимальное протезирование. Отказ от вредных привычек.
Выявление и устранение патологических процессов должно быть своевременным. Пациентам следует следить за обменными процессами в организме и за состоянием иммунной системы.
Возможные осложнения
Самым опасным осложнением считается переход патологии в раковую форму. Чаще всего это возможно при диагностировании лейкоплакии ротовой полости.
Если у пациентки диагностировалась лейкоплакия шейки матки, то при отсутствии своевременной диагностики и терапии возможно появление бесплодия.
Прогноз
При отсутствии каких-либо осложнений, дальнейший прогноз благоприятен. При отсутствии своевременного лечения не исключается переход болезни в злокачественную форму.
После устранения лейкоплакии у женщин, в дальнейшем при планировании беременности и в период вынашивания ребенка требуется регулярный врачебный контроль. В ряде случаев не исключается возникновение рецидива.
Фото лейкоплакии
Пожалуйста, сделайте репост
Источник
Современная стоматология сталкивается с бесчисленным множеством различных заболеваний. Отдельные виды, например, лейкоплакия полости рта, имея скудную клиническую картину, могут привести к серьёзным осложнениям.
Что это такое
Лейкоплакия – заболевание, способное поражать все слизистые оболочки (эпителии прямой кишки, мочевого пузыря, шейки матки и т. п.), однако вовлечение слизистой ротовой полости встречается наиболее часто. Типичная локализация – поверхность языка, слизистая щёк и углы рта. На участках эпителия развивается гиперкератоз (повышенное ороговение), проявляющийся белым налётом и болезненностью при прикосновении или контакте с едой. В группе риска лица среднего и пожилого возраста. У мужчин заболевание встречается в 2.5 раза чаще, чем у женщин.
Лейкоплакия образуется на слизистой оболочке губ, угле рта, языке или под ним, а также внутренней стороне щёк
Этиология
Лейкоплакия – это не самостоятельная патология. Она возникает, как патологическое состояние на фоне других нарушений. Пусковым фактором могут быть:
- Курение. Постоянное химическое и термическое воздействие табачного дыма на слизистую оболочку приводит к нарушению регуляции размножения эпителиальных клеток и секреции слизи, что в конечном итоге вызывает гиперкератоз.
- Систематическое употребление холодной, горячей и острой пищи. Раздражающие вещества (перец, пряные травы), а так же неадекватная температура еды вызывают раздражение слизистой оболочки.
- Травмы ротовой полости. Неправильно подобранные протезы, нарушение прикуса, употребление твёрдых продуктов приводят к множественным трещинам и порезам. При воздействии на одни и те же участки полости рта многократно развивается заболевание.
- Употребление спиртных напитков. Высокоградусный алкоголь (от 25%) не только травмирует слизистую, но и создаёт благоприятную среду для роста бактерий. На фоне хронического воспаления эпителий начинает ороговевать.
- Гальванические токи. Зубные коронки, которые выполнены из металлических материалов, требуют постоянного воздействия токов. Слюна способствуют проведению их по всей ротовой полости, что провоцирует перерождение эпителия.
- Неблагоприятные факторы среды. Вредное производство и плохая экологическая обстановка с повышенным содержанием в воздухе химических веществ, солей тяжёлых металлов, пылевых частиц оказывает отрицательное действие на активность эпителиоцитов.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Такие патологии, как гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, снижают естественные механизмы защиты и устойчивость слизистой оболочки полости рта к вредным факторам.
- Генетическая предрасположенность. Научно доказано, что заболевание чаще встречается у лиц, чьи родители больны.
Лейкоплакия является предраковым заболеванием, потому при малейших подозрениях необходимо обращаться к врачу
Кроме основных причин существуют факторы, которые приводят к ослаблению защитных и барьерных механизмов. К ним относятся: анемия, различные гиповитаминозные состояния сахарный диабет, нарушение гормонального фона (особенно в климактерическом периоде), заражение вирусом папилломы человека, ВИЧ-инфекция, длительное пребывание в соляриях.
Симптомы
На ранних стадиях заболевание практически никак себя не проявляет. Постепенно формируются очаги белого или серого оттенков, диаметр которых составляет всего несколько миллиметров. Поверхность образований твёрдая и шероховатая. Вокруг областей, вовлечённых в патологию, слизистая ценотическая, сосуды полнокровны. Выявить болезнь можно только при случайном внимательном осмотре.
Бляшки располагаются на внутренних сторонах щёк, нёбе, языке, дне ротовой полости и дёснах. Локализация на дёснах вызывает дискомфорт и незначительные болезненные ощущения при чистке зубов и употреблении пищи.
Больные обращаются за помощью, когда очаги приобретают значительные размеры (до 2-4 см) и приводят к изменению привычного образа жизни: извращение вкуса, трудности с пережёвыванием пищи, хронические боли на фоне инфицирования и т. п.
Видео: лейкоплакия полости рта
Виды и формы заболевания
Существует несколько вариантов течения, каждый из которых имеет специфическую симптоматику, особенности лечения и прогноз.
Плоская
Данный вариант – самый распространённый. В 90% случаев патология выявляется при профилактических осмотрах или во время обращения к стоматологу по поводу других заболеваний. Клинических проявлений длительное время нет. Спустя несколько месяцев возникает чувство жжения, давления и втянутости.
При поражении языка, за счёт перерождения эпителия вкусовых сосочков, теряется вкусовая чувствительность.
Плоская лейкоплакия представляет собой сухую шероховатую поверхность, которую невозможно удалить
Очаги лейкоплакии могут иметь любую форму и размеры (описаны случаи, когда вся слизистая оболочка подверглась дискератозу). На слизистой оболочке щёк чаще всего поражается область вокруг выводных протоков слюнных желёз. Локализация на языке, нёбе или дне ротовой полости обуславливает появление белых полос с участками более тёмного окраса. У 50% больных образования возвышаются над поверхностью на 1-3 мм. Характерно появление налёта, который не соскабливается шпателем.
Цвет бляшек: белый, серый или молочный. Инфицирования обычно не возникает, так как деятельность иммунных барьеров не нарушена.
Веррукозная
Данный тип – следующий, после простой формы. При дальнейшем продолжении воздействия провоцирующих факторов (курение, употребление алкоголя и острой пищи) отклонение неуклонно прогрессирует. Гиперкератоз становится более выраженным. Верхние слои эпителия уплотняются и значительно возвышаются (на 3-5 мм). При ощупывании они плотные, твёрдые и немного подвижные. Боль не характерна.
Вариант веррукозной лейкоплакии, возникшей на нижней части языка
Цвет постепенно сменяется на желтоватые оттенки. Типичные жалобы: сильное жжение при воздействии воды и пищи, ощущение стянутости и шероховатости, дискомфорт в ротовой полости.
Характерная особенность – частое перерождение в онкопатологию.
Эрозивная
Простой и веррукозный варианты в 25-30% случаев, при отсутствии лечения, переходят в данную форму. На патологических образованиях появляются множественные трещины и язвочки, вызывающие резкую боль. Размер открытых ран постепенно увеличивается, достигая значительных размеров. Приём пищи, речь, движения в нижнечелюстном суставе становятся практически невозможными.
Дополнительно может произойти инфицирование и появление воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, стоматит и т. п.).
Лейкоплакия Таппейнера
Такая форма обычно преследует лиц, злоупотребляющих курением. Доказано, что использование 10 сигарет в день повышает риск развития лейкоплакии Таппейнера в 50 раз. Очаги локализуются на мягком и твёрдом нёбе, крайне редко – на дёснах.
Лечение лейкоплакии Таппейнера заключается в полном отказе от курения
Слизистые оболочки приобретают серый или синеватый окрас, становятся складчатыми. Из-за обструкции протоков слюнных желёз секрет скапливается в тканях, приводя к застою и инфицированию. Клинически это проявляется появлением множественных красно-бордовых узелков и частыми инфекционно-воспалительными заболеваниями полости рта.
После прекращения воздействия табачного дыма очаги могут подвергнуться регрессированию и полностью исчезнуть.
Мягкая
Данный вид – доброкачественная опухоль слизистой оболочки полости рта. Поражённые участки сильно шелушатся, характерно о