Лечение воспаления гортани при шейном остеохондрозе
Боли в горле при шейном остеохондрозе чаще всего игнорируются поскольку врач терапевт в городской поликлинике спешит поставит ошибочный диагноз ОРЗ или тонзиллита. Хотя на самом деле ничего подобного у пациента нет и выписанное лечение ему вряд ли поможет. Да, нестероидное противовоспалительное в виде ацетилсалициловой кислоты купирует воспаление, а антигистаминный препарат устранит ангионевротический отек. Формально пациент действительно почувствует улучшение своего состояния. Но на деле все обстоит не так просто.
Боль в горле при остеохондрозе шейного отдела обусловлена не инфицированием слизистых оболочек, а нарушением процесса иннервации тканей. В результате этого наблюдается спазм мелких кровеносных сосудов, нарушается трофика тканей, возникает вторичная ишемическая реакция и кислородное голодание. Все это приводит к тому, что клетки слизистой оболочки горла начинают разрушаться и запускается процесс асептического воспаления. Именно он дает первичный болевой синдром.
Если на этом этапе лечение не начато, то в дальнейшем возникает нарушение иннервации более глубоких слоев. Начинают постепенно поражаться глотательные мышцы, голосовые связки и т.д. Все это приводит к появлению осиплости голоса, затруднению дыхания, глотания, постоянному ощущению присутствия комка в горле. И все эти симптомы могут трактоваться как признаки патологии гортани, зева, небных миндалин. Пациенту устанавливается неверный диагноз фарингита, тонзиллита, ларингита, трахеита и т.д. И опять начинает проводиться неверное лечение, которое переводит патологический процесс в хроническое течение.
Если у вас есть неприятные ощущения в области шеи и воротниковой зоны и при этом вы испытываете регулярные признаки неблагополучия в горле, то не спешите обращаться на приём к терапевту или отоларингологу. Вполне вероятно, что данные клинические проявления указывают на серьезное поражение корешковых нервов и их ответвлений. Настоятельно рекомендуем вам посетить врача невролога или вертебролога. Эти специалисты смогут поставить точный диагноз и исключить вероятность нарушения иннервации ткани горла на фоне развивающегося шейного остеохондроза.
В Москве можете записаться на бесплатный прием вертебролога или невролога прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии бесплатный первичный прием вертебролога или невролога предоставляется каждому пациента. В ходе него проводится полноценный осмотр и мануальное обследование. Доктор устанавливает предварительный диагноз и дает индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения и обследования.
Запишитесь на приём прямо сейчас: позвоните нам или заполните форму, расположенную внизу данной страницы. С вами свяжется наш администратор и согласует удобное для вашего визита время.
Может ли болеть горло при шейном остеохондрозе
Многие пациенты задаются вопросом о том, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе и почему появляется этот довольно специфический симптом. Для того, чтобы разобраться в вопросе о том, может ли болеть горло при остеохондрозе шейного отдела, предлагаем сначала почерпнуть некоторые сведения о физиологии и анатомии человеческого тела. Рассматривать будем шейный отдел позвоночного столба и ткани гортани.
Шейный отдел позвоночника состоит из семи тел позвонков, первый и второй из которых не имеют межпозвоночного диска. Они соединяются между собой с помощью сустава. Отвечают за подвижность головы. Остальные тела шейных позвонков разделяются хрящевыми межпозвоночными дисками. Они отвечают за равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищают корешковые нервы от компрессионного давления со стороны тел соседних позвонков.
Внутри позвоночника располагается спинной мозг. Это важнейшая структурная часть вегетативной нервной системы. Он с помощью парных корешковых нервов обеспечивает иннервацию всех тканей человеческого тела. В частности, отходящие от шейного отдела позвоночника корешковые нервы отвечают за иннервацию тканей гортани, зева, трахеи. Они обеспечивают тонус кровеносных сосудов, контролируют процесс выработки слизи, обеспечивают первичный местный иммунитет и т.д.
Корешковые нервы отходят от структуры спинного мозга через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков. Если происходит дегенеративная дистрофия хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска, то он проседает и не обеспечивает полноценной защиты корешкового нерва.
Дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночного диска – это остеохондроз. Протрузия или уменьшение высоты межпозвоночного диска – это вторая стадия остеохондроза. Именно при ней начинает появляться боль в горле и другие неприятные симптомы, указывающие на недостаточность иннервации.
Основные причины, по которым появляются боли в горле на фоне развития шейного остеохондроза:
- спазм мышц шеи, приводящий к нарушению кровоснабжения и компрессии других мягких тканей;
- нарушение процессов кровоснабжения тканей, в результате чего клетки слизистой оболочки зева и гортани начинают испытывать кислородное голодание и подвергаются ишемии, это провоцирует воспаление, проявляющееся гиперемией;
- ангионевротический отек мягких тканей;
- снижение местной иммунной защиты слизистой оболочки;
- иррадиация корешкового болевого синдрома из области шейного отдела позвоночника.
Все эти патологические изменения приводят к тому, что нарушается физиология тканей горла. В клетках нарушается процесс выработки слизи, которая оказывает защитное воздействие. Снижается уровень кровотока и провоцируется атрофия клеток. Также могут возникать рубцовые ишемические деформации, которые существенно ухудшают состояние всех тканей горла.
При появлении боли в горле на фоне шейного остеохондроза необходимо предпринимать экстренные меры для восстановления нормальной иннервации тканей. В противном случае могут развиваться серьезные осложнения.
Как болит горло при шейном остеохондрозе
Понять самостоятельно, от остеохондроза шейного отдела болит горло или это результат вирусного или бактериального инфицирования, очень сложно. Необходим осмотр врача отоларинголога и невролога. Хотя чаще всего при первичном осмотре врач отоларинголог видит классическую для ларингита или фарингита клиническую картину. Это отечность слизистых оболочек и гиперемия. Также можно наблюдаться спазм мышц гортани и сужение голосовой щели. И все это может быть спровоцировано не инфекцией, а шейном остеохондрозом.
Если болит горло при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, то никогда не бывает сопутствующих инфекции симптомов. Это повышение температуры тела, ломота в крупных мышцах нижних и верхних конечностей, слабость, головокружение, озноб. Также в большинстве случаев отсутствует насморк, заложенность носа, ринотечение, чихание, кашель.
Существуют отличительные признаки того, как болит горло при шейном остеохондрозе:
- приступы сочетаются с неприятными ощущения в шее и воротниковой зоне;
- боль может полностью проходить после полноценного ночного отдыха (в случае, если спальное место организовано правильно и во время ночного сна нет напряжения шейных мышц);
- боль ощущается локализовано;
- при пальпации шеи определяется болезненность остистых отростков позвоночго столба;
- можно пальпировать чрезмерно напряжённые мышцы шеи и воротниковой зоны;
- практически всегда болезненность в горле дает ощущение затруднения глотания;
- лимфатические подчелюстные узлы всегда остаются в норме и не воспаляются.
Опытный врач невролог с помощью мануального обследования и проведения диагностических функциональных тестов сможет точно определить, это остеохондроз вызывает боль в горле или что-то другое. Поэтому при появлении подобных неприятных ощущений в первую очередь обращайтесь к неврологу или вертебрологу. Ни в коем случае не проводите самостоятельное лечение в домашних условиях.
Першение и жжение в горле при остеохондрозе шейного отдела
Шейный остеохондроз иногда вызывает жжение в горле – это обусловлено нарушением иннервации мелких нервных окончаний, располагаемых в толще слизистой оболочки. На фоне жжения в горле при остеохондрозе шейного отдела развивается ангионевротический отек. Это инфильтрация мягких тканей избыточной жидкостью на фоне нарушения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости за счет ослабевания мышечной стенки сосудов.
Першение в горле при остеохондрозе шейного отдела может быть связано с рядом патологических изменений:
- сухость слизистых оболочек при нарушении тонуса сосудистого русла на фоне нарушения процесса иннервации;
- спазм мышц гортани при остром корешковом синдроме, сопровождается затруднением процесса полноценного вдоха, может появляться свистящее дыхание;
- атрофия клеток слизистой оболочки на фоне длительного нарушения их иннервации и трофики. Также шейный остеохондроз и першение в горле могут быть связаны между собой при так называемом «посредничестве третьего органа». Дело в том, что корешковые нервы, отходящие в шейном отделе позвоночника от структур спинного мозга, отвечают за функции щитовидной железы. При длительном течении шейного остеохондроза функция щитовидной железы нарушается. Начинается гиперплазия её железистой ткани. При массивной гипертрофии щитовидная железа начинает оказывать давление на трахею и гортань. Тем самым появляется першение, боль в горле, ощущение сдавленности и затруднения дыхания.
При появлении подобных клинических симптомов нужно как можно быстрее начинать проводить эффективное лечение шейного остеохондроза с целью полного восстановления нарушенной иннервации тканей. Если этого не сделать, то высока вероятность атрофических процессов в тканях горла, гортани, трахеи, щитовидной железы.
Как лечить боли в горле при остеохондрозе шейного отдела?
Боли в горле при шейном остеохондрозе – это симптомы, а не самостоятельное заболевание. Соответственно, лечить можно только остеохондроз, а не сопутствующие ему клинические признаки. Начинать лечение всегда нужно с восстановления нормальной проходимости нервного волокна. Самая распространённая причина боли при остеохондрозе – это компрессия корешковых нервов и их ответвлений за счет проседания межпозвоночного диска на фоне дегенеративных дистрофических изменений.
Чтобы устранить данную патологию, необходимо восстановить нормальную высоту межпозвоночного диска. Сделать это не просто в виду того, что при длительном развитии остеохондроза происходит постепенное снижение длины межпозвонковых связок. Для восстановления требуется несколько сеансов мануального вытяжения позвоночго столба.
После процедуры пациенты испытывает серьезное облегчение всех клинических симптомов остеохондроза шейного отдела позвончого столба. но это не означает полного выздоровления. Для восстановления поврежденной хрящевой ткани межпозвоночного диска потребуется больше времени и некоторые усилия со стороны врача и пациента.
После купирования острого болевого синдрома начинается длительное восстановительное лечение. Курс терапии всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Чаще всего туда входит лазерное воздействие на хрящевые ткани межпозвоночных дисков. Затем используется кинезиотерапия и лечебная гимнастика. Они позволяют улучшить работоспособность мышечного каркаса шеи и воротниковой зоны, запустить процесс нарушенного диффузного питания тканей.
Рефлексотерапия – иглоукалывание воздействует на биологически активные точки, расположенные на теле человека. Тем самым активируются скрытые резервы, направляемые на восстановление целостности тканей в шейном отделе позвончого столба.
Также могут применяться физиотерапия, электромиостимуляция, остеопатия, массаж и многие другие методики. Курс лечения разрабатывается с учетом особенностей состояния здоровья каждого пациента. Вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием и узнать про перспективы и возможности применения наших методик в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Ощущение кома в горле воспринимается как присутствие инородного тела, поэтому очень неприятно. При этом затрудняется глотание, горло сдавливает и это ухудшает качество жизни. Многие думают, что это простуда и начинают активно лечиться. Когда это не помогает, начинается паника и предположение самых худших опасений. Проблема, между тем, просто в остеохондрозе шейного отдела.
Проявления ШОХ
Остеохондроз шейного отдела (ШОХ) имеет самую яркую и богатую клинику, если сравнивать хондроз в других отделах. Среди проявлений:
- шейные и затылочные боли;
- онемение и боли в руках и плечах и спине;
- ограниченность движений в шее;
- резкие пронзительные боли при попытке шею повернуть;
- пульсирующие боли в глазах;
- головокружение;
- шум и боль в ушах;
- ухудшение зрения;
- имитация зубной боли;
- першение, скопление в горле слизи;
- кардиалгия.
Симптомы горлового дискомфорта и причины возникновения
Истощенные дистрофическими и дегенеративными изменениями воспаленные диски начинают сдавливать нервные окончания и сосуды. Это травмирует их и провоцирует воспаление.
Смещение самих позвонков ввиду их хрупкости вызывает рефлекторный спазм и напряжение шейных мышц, которые пытаются таким образом держать позвоночник в нужном положении. Возникает боль в горле.
Ощущение инородного тела больше проявляет себя во время сна. Такие пациенты боятся задохнуться во сне. Анатомически этот страх необоснован, он психологический. Функции глотательного аппарата во время ШОХ абсолютно нормальны.
Поскольку смещение происходит в одну сторону больше, боли также односторонние. Обычно они локализуются между щитовидным хрящом и яремной вырезкой. Становится трудно глотать и кажется, что начинается удушье. Першение и ком в горле не мешают прохождению пищи и жидкости.
Может ли быть взаимосвязь с ШОХ?
Шейный отдел позвоночника – соединительный фрагмент между мозгом и телом человека. Импульсы от органов и систем будут неискаженными только тогда, когда шея здорова. При ШОХ этого нет.
Боли в горле и другие вышеуказанные симптомы проявятся, если патология затронула диск между позвонками С3-С4 и С4-С5. Кстати, замечено, что эти диски поражаются больше слева.
Боли при ШОХ возникают потому, что глотательные мышцы находятся вокруг глотки в постоянном напряжении, хотя данный симптом необязательный, то есть не особо характерный.
Боль в горле при хондрозе отличается от других патологий: чаще она невыраженная, приглушённая. Даёт о себе знать лишь при глотании твёрдой пищи. Постоянно присутствует ощущение «комка в горле» и дискомфорт при разговоре и глотании.
Лишь при значительном разрушении костной ткани и выраженной деформации позвонки могут сдвигаться и вовлекать горло. Сдавливающие ощущения нарастают по мере прогрессирования. При вовлечении сосудистого компонента (сонные артерии — наружная и внутренняя) начинаются головокружения и потери сознания.
Механизмы развития
Остеохондроз приводит к смещению и уменьшению не только дисков, но и самих позвонков. Смещенные позвонки травмируют и сдавливают мягкие ткани вокруг. Усугубляют ситуацию и наросты на телах позвонков – остеофиты. Такое механическое воздействие вызывает у мышц и связок боли.
Позвонки смещаются вследствие ослабления шейных мышц. Это происходит по следующим причинам:
- гиподинамия;
- сохраняемая длительно неудобная поза (особенно при компьютерной работе);
- отсутствия силовых (кинетических) нагрузок;
- пренебрежение физкультурой для шеи;
- статичное перенапряжение.
Рядом с позвоночником в шее находится гортанный нерв. Он считывает информацию с травмированных тканей, сигнализируя об этом в мозг. Боль может иррадиировать не только по всему горлу, но и в уши.
Клиническая картина
При остеохондрозе формируется характерный гортанно-глоточный синдром в виде:
- затрудненного глотания;
- сдавливания горла;
- болей различной интенсивности.
Также часто отмечаются:
- покалывание и жжение в глотке;
- приступы нехватки воздуха;
- хруст в шее;
- першение;
- боль за ушами и под челюстью.
Чувства кома в горле – не основание для постановки диагноза.
Факт! Боли в горле при ШОХ изменение голоса не вызывают, поскольку голосовые связки защищены щитовидным хрящом.
Нарушение чувствительности при патологии
Раздражение нервных окончаний может приводить и к нарушениям чувствительности кожного покрова и конечностей. Иначе говоря, ком и боль в горле нередко сочетаются с такими симптомами:
- онемение;
- ухудшение чувствительности (почему происходит потеря чувствительности лица?);
- затруднение движений рук, плеч, шеи.
Нарушение чувствительности особо проявляется в темени в виде покалывания и мурашек.
Кашель
Кашель нередко сопровождает боли в горле при остеохондрозе. Он характеризуется сухостью и приступообразностью. Обусловлено это спазмом глоточных мышц. Если кашель возникает при воспалении нервных окончаний в торакальном отделе, он сочетается со сдавленностью в груди.
Слизь, першение
Глотка изнутри выстлана слизистой, эпителий которой вырабатывает слизь. Эта влага присутствует в носу, глотке, трахее, она не дает слизистой пересыхать. Помимо этого, в ней содержатся иммунные клетки, защищающие организм.
При любом раздражении количество слизи увеличивается рефлекторно. Тогда к симптомам присоединяется жжение и чувство зуда из-за измененных нервных тканей. При большом скоплении слизь может густеть и тогда затрудняется глотание. Лечат ее не отхаркивающими средствами, а препаратами от остеохондроза.
Влияет ли на уши?
Боли в ушах, посторонние звуки и заложенность возникают при остеохондрозе довольно часто. Такие симптомы проявляются при поражениях дисков 2 и 3 позвонков. Задние мышцы шеи при этом находятся в состоянии постоянного напряжения.
Строение черепа таково, что очень близко соседствуют органы горла, уха и носа, поэтому их объединили в единую систему ЛОР-органов. Их связь выражается и в том, что симптомы заболевания в одной части отдаются эхом и в другой. Поэтому жалоба, что болит горло и ухо — нередкий случай. Эти ощущения больные описывают, как прострелы от горла к уху. Направление может быть и обратным.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимы следующие виды исследований:
- Рентген шейного отдела позвоночника.
- МРТ – самое информативное исследование. Дает точное и наглядное изображение межпозвонковых дисков на срезах и разных проекциях.
- Рентген пищевода при нарушениях глотания.
- Неврологом обследование позвоночника проводится во всех положениях тела: в стоячем, сидячем, лежачем.
Лечение
Для лечения используются:
- миорелаксанты;
- нестероиды;
- анальгетики;
- нейропротекторы;
- спазмолитики;
- хондропротекторы;
- противовоспалительные мази или кремы;
- акупунктура;
- физиопроцедуры;
- ЛФК и массаж.
Внимание! Комплекс терапевтических мероприятий должен назначить врач, исходя из клинической картины и общего состояния больного.
Для устранения боли в горле, нужно решить 2 задачи: высвободить окончания нервных корешков и убрать спазм мышц. С этим хорошо справляются анальгетики, спазмолитики, средства и нейропротекторы.
Препараты
Для снятия болевых ощущений врачи назначают следующие группы препаратов:
- Анальгетики — Амидопирин, Кеторол, Кетонав, Пенталгин, Кетонал, Баралгин, Анальгин, Темпалгин.
- Мышечные релаксанты — наиболее часто используется Сирдалуд, Баклофен, Тизалуд, Мидокалм. Они наиболее предпочтительны при горловых спазмах.
- НПВС — Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен и др. Они снимают воспаление.
Мази и гели
Для усиления терапевтического эффекта медикаментозных средств специалисты назначают препараты местного действия — мази и гели. Они обладают следующими свойствами:
- останавливают деструкцию позвонков;
- способствуют восстановлению травмированных тканей;
- устраняют защемление нервных окончаний;
- снимают отёчность;
- купируют болевой синдром;
- избавляют от воспаления.
В качестве основных используют следующие средства:
- Индометацин;
- Диклоберл;
- Финалгон;
- Найз;
- Вольтарен гель;
- Диклофенак;
- Бутадион;
- Ибупрофен;
- Апизартрон;
- Капсикам;
- Нимесулид;
- Мовалис;
- Фастум-гель.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры востребованы в силу своей результативности, безопасности и безболезненности. Они помогают нормализовать кровообращение, улучшить усвоение лекарств.
Избавиться от чувства сдавленности в груди и комка в глотке поможет:
- Лазеротерапия – луч лазера скользит вдоль корешков спинного мозга и воспаление уменьшается.
- Парафинотерапия – тепловое воздействие его хорошо расслабляет мышцы.
- Электрофорез – происходит местное введение анестетиков и биопрепаратов (Новокаин, Лидаза), препаратов кальция и пр.
- Ультразвук — им производится своеобразный массаж шейного отдела позвоночника. Обменные процессы при этом активизируется и воспаление снимается.
- Магнитотерапия — хорошо снимает воспаление и отек.
- Вибрационное воздействие – при шейном остеохондрозе особенно востребовано, потому что шейные позвонки больше других восприимчивы к колебаниям. Используют для этого вибромассажер, который создает мелкую тряску в мышцах. Они разминаются, спазм и зажатость исчезает, зона равномерно прогревается.
Мануальная терапия и массаж
Мануальная терапия — жесткое, индивидуально подобранное воздействие руками на мышцы, связки и кости. Манипуляции на шее при шейном остеохондрозе официально запрещены ВОЗ с 2007 года.
По сути, это усиленный массаж, когда врач одновременно вправляет вышедшие из своих мест диски позвонков. Сложность в поиске квалифицированного специалиста.
Народные средства
Народные средства применяются в виде компрессов и отваров:
- Смесь из меда и картофеля 1:1. Эту кашицу накладывают на шею и обматывают теплой повязкой.
- Другой способ – формирование теста из размоченного ржаного хлеба. Такая лепешка прикладывается к проблемному месту в качестве компресса.
- Эффективны аппликации из алоэ и крапивы. Для этого из них выдавливают сок.
- Смесь из каменного масла, красного перца, спиртового настоя и йодированных капель. Такие компрессы прикладываются на 2 часа, лучше вечером.
- Солевой компресс.
- Смесь из камфорного масла, меда и перемолотых горчичных семян в соотношении 1:5:1. Смесь втирают в шейную область дважды в день.
- Внутрь рекомендовано принимать отвар сельдерея – пить по 1ст.л. трижды в день. Готовится в соотношении 5 г сельдерея на 1 л кипятка. Снимает спазмы в горле.
- Растительные отвары 20 мл сока алоэ + 100 г петрушки на 300 мл воды доводят до кипения. Возможно применение в виде компресса и внутрь.
Как избавиться от кома в горловой области при помощи акупунктуры?
Эффективным в лечении является метод акупунктуры. Системное действие иглотерапии стимулирует выработку эндогенных анальгетиков и улучшает кровоток а тканях, снимает спазм мышц и уменьшает боли в горле.
Процедура проводится с тыльной части шеи. Требует высоких профессиональных знаний точек воздействия и стерильности.
В качестве альтернативы можно применять аппликатор Кузнецова. Его подкладывают под шею на полчаса. Тогда комок в горле при остеохондрозе шейного отдела станет ощущаться реже. Аппликатор:
- ускоряет кровоток;
- расслабляет мышцы;
- снижает боль;
- нормализует сон;
- улучшает общее самочувствие.
Как снять плохие ощущения в домашних условиях?
Кроме лекарств, существуют и немедикаментозные методы:
- Полезен чай из мелиссы, мяты, валерианы, ромашки и шалфея, зверобоя и календулы. Он успокаивает нервную систему.
- Спать нужно не менее 8 часов в правильном положении.
- Нужно научиться релаксировать.
- может помочь теплая ванна с лавандовым маслом, эвкалиптом.
- Воздух помещения не должен быть сухим.
Последствия
Если вы намерены терпеть боль в горле и не лечить свой остеохондроз, это приведет к:
- гипертонии;
- межпозвонковым грыжам;
- внутричерепной гипертензии;
- защемлению нервов.
Проявляться это будет не только в сильнейших головных болях, но и в онемении рук и плеч. Вплоть до полной потери двигательной активности.
При сочетании остеохондроза с болями в горле, можно рекомендовать:
- Больше пить — теплое, но не кислое.
- Делать зарядку по утрам – она обеспечит нормальное самочувствие.
- Соблюдать распорядок дня — спать, не менее 8 часов. Матрац и подушка должны быть ортопедическими.
- Отказаться от сна на животе. Шея в этом случае испытывает большие нагрузки.
- Не пить молоко с медом — это средство раздражает стенки слизистой и усиливает першение в горле.
Да, сегодня запущенный остеохондроз вылечить полностью невозможно. Но в ваших каждого замедлить его прогрессирование. Даже простой регулярный самомассаж, уменьшит напряжение и, соответственно, снизит нагрузку на позвонки.
Источник