Лечение при рвоте у животного

Рвота у животных является достаточно распространённым симптомом, с которым рано или поздно обязательно сталкиваются все хозяева мелких домашних питомцев. Ее можно наблюдать при ряде различных заболеваний.
Часто тошнота наблюдается при пищевом отравлении (при пищевой токсикоинфекции), кишечной непроходимости, нарушениях в работе печени, а также поджелудочной железы. Нередка она при инфекциях (бактериальных, вирусных) и инвазиях (заражении гельминтами и простейшими паразитами).

Достаточно часто рвотные рефлексы служат, как вторичные симптомы при многих, независимых от пищеварения заболеваниях. Нередко это возникает при почечной недостаточности или острых воспалительных процессах. Также рвота у животных возникает при болезнях нервной системы (при проблемах с головным мозгом).

Зависимо от вида животных могут возникать рвотные симптомы в различных ситуациях. Например, для собак прослеживается склонность к рвоте, как результат разных погрешностей питания. А такие животные постоянно стараются что-то подобрать из отбросов на улице. В противовес собакам, породистые пушистые кошки склонны к рвоте из-за проглатывания шерсти с собственного тела. Для их усиленного вылизывания, это вовсе не исключение. Шерсть, попадая в пищеварительный тракт, существенно травмирует внутреннюю оболочку желудка и как следствие может вызывать рвоту.

НА ЧТО ВЛАДЕЛЕЦ ДОЛЖЕН ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Хозяин должен отметить, когда и как часто бывает рвота у кошки или собаки (до еды, после, независимо от приема пищи). Что содержится в рвотной массе: не переваренная пища, полупереваренная пища, слизь, кровь, желчь. Нет ли необычного запаха рвотной массы. Не отмечается ли у вашего питомца вялости или слабости. Нет ли признаков обезвоживания? (Для проверки степени обезвоживания у животных надо приподнять и сразу же отпустить складку кожи на спине. Если кожная складка быстро расправляется, то обезвоживания нет. Если кожная складка сразу не расправляется, а остается на некоторое время, то это указывает на обезвоживание. При возможности сравните с кожной складкой у здорового животного). Острые состояния следует лечить безотлагательно. Резко возникшая рвота у кошки и собаки с частыми позывами (каждые полчаса, час), а также рвота, сопровождающаяся диареей, чаще всего бывает при отравлениях и вирусных инфекциях. Следует обратить внимание на общее состояние животного (угнетенность, измерить температуру тела).

Рвота у животных может и не быть признаком критической ситуации. Если животные после рвоты внешне выглядят абсолютно нормальными и активно двигаются, не нужно спешить с паникой. Сначала понаблюдайте за дальнейшими событиями. Лучше всего в таких случаях назначить питомцу голодную диету. Это значит, что его не нужно кормить от 12 до 48 часов. Так вы избежите провоцирования рвоты, даже когда животные просят кушать.

РВОТА У КОШЕК!

Рвота у животных отдельных видов является достаточно частым явлением. Ярким этому примером стали кошки. Головном мозг кошек снабжен от рождения хорошо развитым рвотным центром. В силу данных обстоятельств тошнота и рвота у них служит первым признаком того, что есть нарушения в функции желудочно-кишечного аппарата. Большинство кошек имеет рвоту патологического характера. Их пищеварительный тракт так и кишит сбоями в его разных частях. Основными причинами рвоты могут быть и другие факторы.

Рвота у кошек может возникать, как в острой, так и хронической форме. Диагностические и терапевтические подходы в этих двух разных случаях существенно различаются. Острая рвота у кошки достаточно часто требует простых симптоматических поддерживающих методик лечения. Для хронической же рвоты характерно проведение и воплощение специфических методов в диагностике.
Стоит также знать и тот факт, что и для некоторых здоровых кошек характерна склонностью к постоянной и регулярной рвоте. Рвота у животных с такой склонностью носит преимущественно физиологический характер.
При рвоте у кошек ветеринары собирают данные для анамнеза и упорного изучения общефизического обследования пациента.

Среди фактов, интересующих врача, следующее:
— время длительности рвоты;
— частота наблюдения рвотных симптомов;
— характеристики рвотных масс (их цвет, наличие слизи, консистенции, крови, волос, травы и желчи;
— симптомы беспокойства, хождения, слезотечения, слюноотделения;
— наличие аппетита у животного и др

.Бывает и так, что кошек рвет при перевозке в машине, самолете или лодке. Если животное часто совершает подобные турне, то со временем привыкает и его перестает тошнить. Однако бывает и так, что питомец всю жизнь подвержен укачиванию. Для таких существ есть специальные препараты, которые позволят преодолеть путь без неприятностей. Как правило, врачи рекомендуют помимо приема препарата не кормить животное за несколько часов до поездки

Поводы для беспокойства

Чаще всего владельцы кошек, которых то и дело начинает тошнить, подозревают у своих питомцев отравление. В таком случае нужно обязательно доставить животное в ветеринарную клинику Красноярска. Если вы точно знаете, что послужило причиной отравления, то лучше всего взять продукт с собой, даже если это недоеденная мышка.

Опасной является рвота с кровью. Если вы видите в рвотных массах свежую кровь, это может означать разрывы слизистой оболочки на любом участке от рта до верхнего отдела тонкого кишечника. Причиной этого, как правило, являются язвы, опухоли и наличие инородного тела. Если животное тошнит «кофейной гущей», то есть темной кровью, это может означать, что его эритроциты разрушены пищеварительными соками, следовательно, при повреждении желудка или двенадцатиперстной кишки. Очень редко такая рвота связана с заглатыванием животным крови.
При кровавой рвоте ни в том, ни в другом случае нельзя кормить животное, его необходимо сразу показать ветеринарному врачу.
Также серьезной причиной для беспокойства является каловая рвота, когда массы по цвету и запаху напоминают фекалии. Это может означать, что у вашего питомца непроходимость кишечника или травма брюшной полости. В такой ситуации животному срочно требуется квалифицированная помощь ветеринара.

РВОТА У ЩЕНКА

Рвота у щенков протекает еще более в тяжелой форме, чем у взрослых собак, и чревата серьезными последствиями. Причин возникновения рвоты может быть множество. Возрастной период (новорожденные) от одного до полутора месяцев протекает с непосредственным участием собаки-мамы, и рвота в этот период может быть следствием врожденной патологии, некачественным молоком, если собака что-то не то съела, или ей проводят курс антибиотикотерапии. К сожалению, маленький организм плохо принимает наличие в материнском молоке лекарств, действия антибиотиков чаще всего оказывается губительным для щенка. Безусловно, и в этом возрасте необходимо принять все возможные меры для успешного лечения рвоты и спасения щенков, но, чем меньше их возраст, тем меньше шансов на успех.

В возрасте до двух месяцев молоко матери защищает щенков от возникновения вирусных инфекций, однако совершенно не препятствует развитию глистных инвазий, которые уже к трехнедельному возрасту щенка могут развиться во взрослые особи и стать причиной возникновения рвоты.

Отлучение щенков от матери-собаки происходит примерно в двухмесячном возрасте и вот тогда и случается чаще всего расстройство пищеварительного тракта и рвота. Объясняется это резким переходом от полезного материнского молока к совершенно новой пище, к которому желудок щенка еще не привык. Поэтому, прежде чем отдавать щенка в другие руки, необходимо начать прикармливать, подготавливать малыша к новой, взрослой жизни, где полезного маминого молока не будет.

Глистные инвазии также дают нарушение работы ЖКТ и могут вызывать рвоту у щенка. Вирусные инфекции наиболее опасные, зачастую приводят к летальному исходу и поджидают еще не окрепший организм щенка. Поэтому важно при возникновении малейшего недомогания с признаками часто повторяющейся рвоты, быстро обратиться в нашу круглосуточную ветеринарную клинику.

Серьезность рвоты можно оценить по частоте ее повторения, содержания рвотных масс и общего состояния у щенка, а также по скорости развития симптомов. Многократно повторяющаяся рвота у щенка, который еще утром был здоров, быстрое угнетение и ухудшение самочувствия, отсутствие аппетита – все это говорит о наличии в организме малыша серьезного патологического процесса, и откладывать визит к ветеринару, а тем более заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как это может быть очень опасно для жизни щенка.

Процесс рвоты всегда сопряжен с высоким риском возникновения серьезных патологий и неблагоприятного исхода. Что делать, если у щенка рвота? Прежде всего, необходимо оценить тяжесть состояния, понижена или наоборот повышена температура, сопровождается ли рвота поносом, есть ли примесь крови в массах. Если рвота у щенка повторилась один раз, у него нормальная температура, он весел и жизнерадостен и с удовольствием принимает пищу, то необходимо понаблюдать за питомцем, а при повторении рвоты обратиться за консультацией в ветклинику.

При посещении клиники врач подробно должен узнать от владельца обо всем процессе, начиная с первых минут возникновения рвоты, а иногда и с еще раннего периода – что и когда кушал малыш, особенности его содержания. После проведения осмотра может понадобиться взять ряд анализов (кровь, моча, рентген, УЗИ), в зависимости от каждой конкретной ситуации.

г.Красноярск, ул Партизана железняка 9г;
+7 (391) 2-179-779

Рвота у собак является одной из наиболее частых первичных жалоб их владельцев. Рвота не является заболеванием, это всегда симптом какой-либо болезни.
В формировании рвотного рефлекса принимают участие два центра головного мозга – рвотный центр и триггерная хеморецепторная зона (ТХЗ).

Существует два принципиальных механизма возникновения рвоты:

1) Рвота центрального генеза;
2) Рвота при механическом раздражении органов пищеварения.

При рвоте центрального генеза все токсины, появляющиеся в крови при отравлениях, заболеваниях печени, почечной недостаточности, тяжелых инфекционных процессах
стимулируют рецепторы ТХЗ, которые активизируют рвотный центр и вызывают сам акт рвоты. При втором механизме рвотный центр напрямую может стимулироваться афферентными нейронами от желудочно-кишечного тракта и вызывать рефлекторный позыв к рвоте.

Причины рвоты

Причины рвоты у собак классифицируются в зависимости от заболеваний, связанных или не связанных с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта (табл. 1).

Диагностическое значение рвотных масс

Для установления правильного диагноза необходимо обратить внимание на вид и характер рвотных масс. Ниже перечислены критерии оценки рвотных масс, используемые во врачебной практике:
– Неконтролируемая или внезапная рвота, возникающая в любое время в течение дня, позволяет предположить метаболическое нарушение, панкреатит, тяжелый приступ вирусного заболевания, закупорку или нарушение проходимости, перитонит;
– Присутствие непереваренного корма при рвоте через длительное время кормления свидетельствует в пользу синдрома замедленной эвакуации желудочного содержимого функциональной (парез желудка) или анатомической (дисфункция пилоруса, гипертрофическая гастропатия, опухоль проксимальной части пилоруса или двенадцатиперстной кишки, инородное тело и др.) природы, а также панкреатита;
– Рвота по утрам на голодный желудок говорит о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, особенно у мелких пород (бишон-фриз, карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа и др.);
– Большой объем рвотных масс часто наблюдается при нарушении проходимости (закупорки) ЖКТ или замедленной эвакуации желудочного содержимого;
– Рвота желчью, кормом спустя 6 и более часов после кормления обусловлена задержанным опорожнением желудка;
– Рвота «фонтаном» обусловлена обструкцией пилоруса (чаще встречается у бостон-терьеров, боксеров и других брахицефалических пород);
– Рвота в виде «кофейной гущи» свидетельствует о язве желудка;
– Рвота с примесью кишечного содержимого говорит о непроходимости на дистальном участке тонкой кишки или непроходимости толстой кишки;
– Присутствие в рвотной массе ascaridae, physaloptera;
– Рвота растительным материалом предполагает отравление ядом растений.

Однако существует множество «диагностических ловушек». Владельцы могут не отличить рвоту после кормления от поздней регургитации (то есть регургитации через некоторое время после приема пищи), поэтому врач собирает неверный анамнез и назначает не те диагностические исследования, которые требуются.
Кровь в рвотных массах может свидетельствовать о первичном заболевании – обычно это происходит при опухолевой инфильтрации, приводящей к изъязвлению желудка. Но такой признак наблюдается и при воспалительных заболеваниях, которые протекают доброкачественно, например при хронической лимфоплазмоцитарной инфильтрации желудка и двенадцатиперстной кишки.
Некоторые заболевания опухолевой природы сопровождаются неспецифической симптоматикой, которая проявляется поздно. Так, картина карциномы желудка у собак редко бывает патогномоничной: симптомы могут включать извращение аппетита, обильную саливацию (она может быть и не связанной с заболеванием) и рвоту, не связанную с приемом пищи, на ранних стадиях болезни часто содержащую свежую кровь. Такой недостаток специфичности осложняет диагностику: часто окончательный диагноз ставится уже на поздней стадии болезни, когда возможности лечения очень ограничены и вероятное время выживания очень мало.
Хронические состояния с неполным нарушением проходимости сложно выявить, поэтому они могут представлять собой значительную диагностическую проблему для врача. Например, у некоторых животных симптомы наблюдаются эпизодически, что обычно не вызывает подозрений на наличие инородного тела; симптомы могут включать извращенный аппетит, рвоту, не связанную с кормлением, периодическую диарею тонкокишечного типа и периодические изменения общего состояния от подавленного до нормального и наоборот.

Алгоритм диагностики рвоты

Алгоритм диагностики и последующего лечения зависит от того, с какой рвотой поступил пациент – острой или хронической. Считается, что любое заболевание, длящееся более двух – трех недель, является хроническим. Тем не менее важно помнить, что нередко заболевания протекают в рецидивирующей форме, поэтому врач всегда должен уточнить у владельца, появились ли эти или подобные признаки заболевания впервые или наблюдались ранее. Владельцы не всегда понимают, что эпизоды заболевания, разделенные периодом в несколько месяцев и, возможно, сопровождающиеся другими симптомами, могут быть связаны с текущей патологией.

Алгоритм диагностики острой рвоты

Алгоритм диагностики при поступлении пациента с острой рвотой приведен на рис. 2
В результате данных диагностических мероприятий можно определить, системное это или метаболическое заболевание, парвовирусный энтерит или инородное тело в ЖКТ.

Алгоритм диагностики хронической рвоты

Алгоритм диагностики при поступлении пациента с хронической рвотой приведен на рис. 3.

В результате всех этих исследований диагностируются заболевания, не связанные с ЖКТ, либо первичные заболевания ЖКТ (например, гастриты), подтверждаемые результатами дополнительных исследований: рентгенографией с контрастным веществом, гастроскопией, биопсией (при необходимости) (рис. 4).

Лечение рвоты

Прежде чем начать лечение в соответствии с установленным диагнозом, необходимо остановить рвоту у собаки во избежание обезвоживания организма. В зависимости от степени обезвоживания проводится:

1) симптоматическое лечение с назначением противорвотных средств:
а) метоклопрамид в дозах 0,3–0,5 мг/кг 2 раза в день;
б) серения (маропитанта цитрат) в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в день и не более 5 суток (в случае, если врач уверен, что рвота вызвана не инородным телом);
2) внутривенная инфузия с введением растворов электролитов в дозах 10–30 мл/кг массы тела.

Если рвота не прекращается несколько дней, несмотря на вышеперечисленные действия, показана ранняя гастроскопия. Далее, в зависимости от окончательного диагноза, врач назначает комплексное лечение самого заболевания, вызвавшего рвоту.

Рвота как симптом заболеваний ЖКТ собак в г. Казань

В практике ветцентра «Солнышко» рвота, как правило, диагностируется у собак при заболеваниях, связанных с нарушением деятельности ЖКТ (75%). Поэтому в данной работе мы коснемся именно этих вопросов. На протяжении 2011–2012 гг. наиболее часто у пациентов с рвотой при диагностике выявлялось нарушение пищеварения – в 45% случаев, из них с гастритами – 70%, гепатитами – 24%, и холециститами – 6%. При гастритах в клинической картине преобладала рвота в первые 30–40 минут после приема пищи. Рвотные массы, как правило, бесцветные, пенистые, с кормом (фото 1). На рентгенограмме и УЗИ явных изменений не наблюдалось. При гастроскопии выявляли гиперемию, отечность слизистой желудка, иногда с обильным выделением слизи.
При холециститах, гепатитах рвота проявлялась на голодный желудок, с утра или через 1–2 часа после еды (фото 2). Рентгенограмма не характерна. По результатам УЗИ при холециститах выявлялось неоднородное утолщение стенки желчного пузыря, сам желчный пузырь растянутый, с неоднородным содержимым или без. В биохимическом профиле отмечалось повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) и увеличение общего билирубина (при одновременном повышении прямого). Кроме того, нередко причиной рвоты являлось отравление (25%), из них солевыми реагентами – 15%, зоокумарином – 1%, эндотоксинами при инвазиях – 75%, лекарственными препаратами – 5%, испорченными кормами – 4%. При отравлении химическими веществами в клинической картине преобладала часто повторяющаяся рвота с примесью крови или с большим ее количеством. При других видах отравлений рвота, как правило, была без примеси крови, но обильная и частая, независимо от приема пищи. Рентгенограмма и УЗИ давали неспецифическую картину. По биохимическому анализу отмечалась картина, схожая с таковой при гепатитах/холециститах, однако при отравлении химическими веществами, как правило, происходило значительное повышение уровня общего билирубина при незначительном повышении прямого. Кроме того, при отравлении гемолитическими ядами происходили изменения в клиническом анализе крови – снижение гематокрита, увеличение времени свертываемости крови (до 20 и более минут) и картина гемолиза эритроцитов. Отравление эндотоксинами при инвазиях часто сопровождалось повышением уровня эозинофилов в клиническом анализе, кроме того, при анализе кала обнаруживались яйца гельминтов, чаще аскаридного типа (фото 3).

При рвоте, связанной с инородными телами (10%), мы используем рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические методы исследования.
На рентгенограмме явно обнаруживаются рентгеноконтрастные инородные тела различной формы и размеров (кости, металлические предметы, стекло, ластик). Наличие остальных нерентгеноконтрастных инородных тел (игрушек из пластмассы, резины, тканевых резинок для волос и др.) можно заподозрить по локальному утолщению, наличию воздуха или жидкости в тонком отделе кишечника, гофрированной кишке, неестественному месту расположения органов брюшной полости (смещению, сдавливанию и т. д.). В этих случаях мы проводим УЗИ и выявляем расширение просвета кишки до инородного предмета, сам предмет, маятникообразные движения кишечника, инвагинацию при наличии линейных инородных предметов (носки, чулки). Эндоскопически выявляются любые инородные тела, мы применяем эзофагоскопию, гастроскопию (фото 4).

При рвоте, связанной с инфекциями (10%), рвота обычно не зависит от приема пищи и нехарактерна, так же как и картина рентгена и УЗИ. Диагностику мы проводим с помощью экспресс-тестов на выявление антигенов к ПВЭ и чумы плотоядных, а также клинического анализа крови. Вирусная инфекция, как правило, сопровождается лимфопенией с одновременным повышением процентного содержания моноцитов и изменением уровня лейкоцитов (понижение – при чуме, повышение – при ПВЭ). Рвота, связанная с копростазом (5%), обычно нарастает в течение болезни, на рентгенограмме видно явное расширение просвета толстого отдела кишечника на всем протяжении с наличием плотных рентгеноконтрастных каловых масс (фото 5). В биохимическом профиле отмечалось повышение уровня креатинина. Рвота, связанная с новообразованиями (5%), как правило, частая, обильная и нарастающая, иногда сопровождается желудочно-кишечным кровотечением (фото 6).

Кроме того, при злокачественных новообразованиях происходили изменения в клиническом анализе крови – имунносупрессия, снижение уровня гематокрита, значительное повышение СОЭ. Окончательный диагноз ставили на основании результатов эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.

Таким образом, на основании всего вышеизложенного, можно сделать следующие выводы:

– рвота у собак может быть связана или не связана с заболеваниями ЖКТ;
– вид и характер рвотных масс имеют важное диагностическое значение;
– ветеринарный врач должен приложить все усилия, чтобы усовершенствовать диагностический подход, определив надежные критерии и предложив наиболее подходящую для каждого случая последовательность диагностических методов;
– лечить нужно не рвоту, а основное заболевание, при этом рвоту останавливают во избежание обезвоживания организма;
– в практике ветеринарных врачей города Казани у собак преобладает рвота, связанная с заболеваниями ЖКТ (75%);
– основными методами диагностики рвоты у собак в нашей практике являются клинический и биохимический анализы крови, рентгенография, ультразвуковая диагностика, эндоскопия с последующей (при необходимости) биопсией.