Лечение от невроза гортани

Невроза гортани и глотки как нозологической единицы не существует. Так обычно называют упорные ощущения: ком в глотке, судороги. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, которые обращаются с жалобами на напряжение мышц горла, устанавливают причину и вид невроза.

Глобальные или частичные изменения чувствительных рецепторов слизистых оболочек, которые вызывают невроз глотки, возникают вследствие нарушения нейромедиаторной связи, инфекционных заболеваний. Самой распространённой причиной невроза гортани является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Ком в горле при неврозе может ощущаться вследствие воздействия следующих факторов:

• Воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
• Атрофии клеток слизистой гортани;
• Нарушения работы центральной нервной системы;
• Переутомления.

Лечение пациентов, у которых имеют место симптомы невроза горла, в Юсуповской больнице проводят современными лекарственными средствами и методами психотерапии. Врачи индивидуально подбирают схему лечения. Медицинский персонал уважительно относится к психологическим проблемам пациентов.

Виды невроза глотки

Существуют 3 формы невроза глотки:

• Анестезия;
• Гиперестезия;
• Парестезия.

Анестезия глотки проявляется снижением или отсутствием чувствительности горла и нарушением акта глотания. Заболевание развивается у пациентов, страдающих новообразованиями головного мозга, сифилисом, истерическим неврозом. У пациента может произойти аспирация пищи или слюны в дыхательные пути и развиться аспирационная пневмония.

Гиперестезия глотки сопровождается повышением глоточного и рвотного рефлекса. У пациента возникает кашель, он пытается откашлять несуществующую мокроту. Этот вид невроза горла может развиться после сильного стресса или хронического заболевания глотки или гортани. У пациентов возникает спазм, чувство першения и боль в горле. Он может ощущать «царапание» поверхности гортани.

Парестезия глотки возникает под воздействием стресса. Пациенты ощущают першение, зуд и наличие «комка» в горле. Заболеванию подвержены женщины, пребывающие в климаксе, впечатлительные и раздражительные люди.

Симптомы невроза горла у взрослых и детей

Невроз горла характеризуется стабильно выраженными симптомами, которые отличаются в зависимости от типа заболевания. Основными проявлениями болезни являются оцепенение тканей, ослабление глотательного рефлекса. Заболевание сопровождается сильными болями во всем теле. У пациентов может повышаться чувствительность твёрдых тканей зубов.

Невроз горла проявляется следующими основными симптомами:

• Чувством нехватки кислорода даже после глубокого вдоха;
• Ощущением кома в горле, который не проходит после приёма жидкости;
• Сухостью в гортани;
• Сильной жаждой;
• Спазмом бронхов, который сопровождается рвотным рефлексом и не купируется бронхолитиками;
• Першением, зудом, болью в горле, усиливающимися в момент наибольшего раздражения;
• Болью в области шеи;
• Простреливающей болью в ухе.

Симптомы невроза горла усугубляются, когда человек находится в пыльном или задымленном месте. Повышение рефлекторных реакций приводит к рвотному спазму при надсадном сухом кашле.

Симптомы невроза горла усиливаются при возбуждении, раздражительности, психоэмоциональной лабильности, приступе мигрени. У пациентов снижается мыслительная и физическая и активность.

Ком в горле при неврозе провоцирует возникновение дополнительных симптомов:

• Перепадов настроения;
• Нарушений режима сна и бодрствования;
• Снижения аппетита;
• Ипохондрии;
• Проявлений депрессии;
• Страха задохнуться.

Особенно сложно диагностировать невроз горла у детей, поскольку они подвержены простудными заболеваниями, симптоматика которых сходна по симптоматике с проявлениями невроза глотки и гортани.

Под действием провоцирующих факторов нарушается функция несформировавшейся нервной системы ребёнка, что приводит к потере нейронных связей между активными клетками слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Дети психоэмоционально незрелые. Они остро реагируют на все раздражающие факторы психогенного характера.

По этой причине невроз горла у детей нередко сопровождается соматической патологией. У ребёнка может нарушиться сон, повыситься эмоциональность. Дети могут проглатывать целые куски пищи, что приводит к нарушению работы органов пищеварении. Иногда у детей, страдающих неврозом горла, появляется осиплость голоса или афония (полное отсутствие голоса при сохранении шепотной речи).

Диагностика невроза горла в Юсуповской больнице

Для того чтобы установить причину невроза горла врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. С помощью рентгенографии шейного отдела позвоночника выявляют или исключают остеохондроз. Более точную информацию получают после компьютерной томографии позвоночника. Пациентам проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, уровень гормонов щитовидной железы).

Для того чтобы исключить органическую природу заболевания, врачи выполняют магнитно-резонансную и компьютерную томографию горла. Комплексное обследование включает ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга и шеи, электромиографическое исследование. Пациентов консультирует отоларинголог, невролог, вертебролог, врач-психотерапевт.

Лечение невроза горла

Симптомы невроза глотки и гортани нарушают качество жизни пациентов. На начальной стадии заболевания проводится амбулаторно. Пациенту рекомендуют изменить образ жизни, соблюдать правильный режим дня, чередовать время бодрствования и сна, ложиться вовремя спать, хорошо высыпаться. Если причиной невроза является сон, симптомы заболевания проходят после нескольких дней отдыха.

При наличии воспалительного процесса проводят противовоспалительную терапию. Пациенту с неврозом горла назначают растительные седативные препараты. Подбор медикаментов и дозировки проводит врач. После нескольких дней приёма лекарств симптомы невроза глотки и гортани проходят. Если пациент ощущает ком в горле при неврозе, ему готовят протёртую жидкую пищу, которая не раздражает слизистую оболочку глотки. Следует отказаться от курения, употребления спиртных напитков, острой пищи.

Если проводимая терапия неэффективна, врачи назначают при наличии депрессии, астенического синдрома малые дозы антидепрессантов. Для лечения невроза горла, который проявляется ипохондрией (постоянным беспокойством по поводу возможности заболеть тяжёлой болезнью), применяют нейролептики. Если причиной невроза горла является заболевание шейного позвоночника, неврологи Юсуповской больницы проводят его лечения с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и современных методов реабилитации. В некоторых случаях проводят мануальную терапию.

Психотерапевтические методики включают гипнотерапию, когнитивно-поведенческую терапию. Методики психологической коррекции направлены на обучение пациента эффективным способам расслабления. Лечение преследует следующие цели:

• Подведение пациента к пониманию истинных причин патологии;
• Выявление психотравмирующих факторов;
• Их устранение или обучение адаптации к ним.

Детей, страдающих неврозом горла и гортани, наблюдает сразу несколько специалистов: отоларинголог, психолог, логопед (в зависимости от возраста). Повышает эффективность лечения правильное поведение родителей. Большинство психогенных факторов, которые вызывают неврозы у детей, исходит из дома.

Детям с неврозом горла проводят восстановительную терапию, которая включает комплексы витаминов, лёгкие седативные средства. В ходе лечения невроза горла у ребёнка важно пресечь явную физическую симптоматику. При першении в голе детям назначают полоскания, ингаляции, рассасывающиеся таблетки, препараты, которые повышают уровень иммунитета. При инфекционных заболеваниях назначают декасан или трахисан.

Психотерапия у детей подразумевает занятия по общему развитию, обучение методикам расслабления, которые включают дыхательную гимнастику. Малышам делают массаж всего тела, направленный на поиск блоков и их расслабление. Психотерапевты рекомендуют родителям изменить психогенную ситуацию дома, пересмотреть свои поведенческие реакции и провести их коррекцию. Важно, чтобы ребёнок соблюдал режим дня. Ему необходимо ввести в рацион полезную пищу, обогащённую витаминами и минералами.

К ребёнку с неврозом глотки и гортани следует относиться внимательно. Его не нужно ругать, но истерики необходимо сразу пресекать. При неврозе нередко наблюдается спазм горла. Во время приступа необходимо помочь малышу справиться с ситуацией, успокоить его, объяснить, как правильно дышать.

Снятие напряжения мышц горла при неврозе

Напряжение мышц горла при неврозе вызывает нарушение дыхания. В комплексном лечении невроза глотки и гортани может дать хорошие результаты дыхательная гимнастика. Она помогает снять спазм и напряжение дыхательных мышц, восстановить ритм дыхания, уменьшить дозировку лекарств, ускорить процесс выздоровления. Нужно сделать активный короткий вдох и естественный пассивный выдох. Воздух следует вдыхать носом, совершая короткое сильное и сильное движение, а выдыхать через рот.

Дыхательное движение и вдох должны совпадать по времени. Ритмичность дыхательных движений должна соответствовать ритму марша. Дыхательные упражнения при неврозе горла можно делать стоя, сидя или лёжа. Их эффективность улучшается на свежем воздухе. Чтобы определить причину и вид невроза горла, исключить органическую природу заболевания и пройти курс эффективной терапии, звоните по номеру телефона контакт центра Юсуповской больницы.

. 

Одна из форм невротического заболевания, которая появляется при нарушениях работы нервной системы, — невроз лотки. Болезнь проходит в 3 формах, отличающихся по природе проявлений. Лечение подбирается в зависимости от типа недуга.

Описание болезни

Под определение невроз глотки подводят заболевания слизистой оболочки горла, появившихся из-за психологических расстройств. Болезнь вызывает повышенную чувствительность воронкообразного канала и нарушение работы нервных окончаний иннервационного аппарата горла.

Появление болезни характерно для людей старше 20 лет. Склонными к заболеванию являются эмоционально чувствительные личности. Также болезнь проявляется у нервных, раздражительных и зацикленных людей.

Механизм течения недуга зависит от причины возникновения. При психическом виде заболевания болезнь развивается на фоне расстройств личности и нарушений психоэмоционального состояния. Невроз глотки вызывают постоянные стрессы, хроническая усталость или нарушения работы внутренних органов. Это вызывает расстройство церебрального аппарата, который отвечает за сбор и обработку нервных импульсов организма.

Причины появления проблемы

Невроз глотки появляется по таким причинам:

1. Расстройства психики. Повышенную чувствительность рецепторов горла вызывают психические болезни, постоянные стрессы перенапряжения, а также астеноневротический синдром. Также влияет зацикленность на негативных эмоциях и излишние переживания.
2. Заболевания гортани. Такие болезни, как ангина, тонзиллит, ларингит, фарингит и назофарингит вызывают воспалительные процессы. Они нарушают чувствительность слизистой оболочки горла.
3. Остеохондроз. Патологии шеи и шейного отдела позвоночника вызывают воспалительные процессы и нарушения работы нервной системы, что приводит к мышечным спазмам и истерическим приступам, которые сказываются и на психическом состоянии.
4. Проблемы с иннервацией. Функция гортани нарушается при наличии опухолей, инсульте, рассеянном склерозе и невропатических заболеваниях.

Симптоматика заболевания

Симптомы и лечение невроза глотки зависят от классификации заболевания. Есть 3 варианта развития.

Виды болезни:

1. Анестезия.
2. Гиперестезия.
3. Парестезия.

Анестезия

Для этого типа болезни характерна малая чувствительность гортани или ее полное отсутствие. Также нарушается глотательный рефлекс.

Причины появления:

1. Истерический синдром.
2. Распространенный склероз.
3. Бульварный паралич.
4. Постинфекционное состояние.
5. Опухоли головного мозга.
6. Сифилис.

Эта форма невроза горла опасна из-за возможности распространения отсутствия чувствительности в гортань. Это повышает возможность вдыхания и глотания непрожеванной пищи человеком, грязного воздуха. Особенно опасно, если болезнь проявилась у ребенка.

Гиперестезия

Для этого синдрома характерно повышение чувствительности горла. Гиперестезия свойственна невротикам с вредными привычками, а также людям, работающим в плохоочищаемой воздушной среде.

Симптомы гиперестезии:

1. Ком в горле.
2. Кашель и першение.
3. Жжение в глотке.
4. Необходимость отхаркивания.
5. Рвота.

Причины появления:

1. Хронические заболевания гортани, такие болезни, как фарингит или тонзиллит.
2. Побочный синдром истерии или неврастении. Появление его вызывает спазмы и болевые ощущения.

Парестезия

Тип невроза глотки, при котором пациент жалуется на проявления дискомфорта, но для их наличия нет никаких причин. Больные могут как чувствовать ком в горле, так и ощущать боль или спазмы, покалывание и жжение.

Неприятные ощущения могут отдавать в низ гортани. Симптом является признаком неврастении или истерии, а также проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Признаки невроза глотки

Определить наличие невроза горла можно по таким признакам:

1. Боль в горле, отдающая в щеки, уши, язык.
2. Головокружения и тошнота.
3. Сухость в горле и першение.
4. Зуд в слизистой оболочке.
5. Ком в горле.
6. Трудности с проглатыванием еды.
7. Поперхивание.
8. Низкая работоспособность.
9. Тахикардия.

Симптомы болезни усиливаются при вдыхании грязного воздуха. Также боли могут повялятся и от сигаретного дыма.

Осложнения нервоза

Длительное отсутствие лечения вызывает осложнения.

1. Нарушения психики, перерастающие в хронические.
2. Проблемы со сном.
3. Утрата аппетита.
4. Ипохондрия.
5. Асфиксия.
6. Канцерофобия.
7. Аспирация инородных предметов.
8. Депрессия.

Если не начать лечение вовремя, то нарушения глоточных рефлексов вызывают расстройства психики, которые негативно влияют на организм и усиливают проявления болезни.

Диагностика расстройства

При появлении симптомов глоточного невроза следует обратиться к врачу, который проведет диагностику. Это необходимо для установления причин и формы болезни, а также исключения других заболеваний со схожими характеристиками. Обращаются к неврологу, психиатру или отоларингологу.

Способы постановки диагноза:

1. Эзофагоскопия. Это процедура направлена на установление наличия патологий и воспалений в желудочно-кишечном тракте.
2. Магнитно-резонансная томография шейного отдела. Направлена на выявление патологических образований и деструктивных процессов.
3. Магнитно-резонансная томография головного мозга. Позволяет выявить наличие вредоносных образований. При невозможности использовать МРТ применяют компьютерную томографию.
4. Рентгенография шеи. Позволяет обнаружить патологические деформации позвоночника и изменение расстояния между его сегментами.
5. Фарингоскопия. Определяет состояние слизистой оболочки и выявляет нарушения работы миндалин, а также обнаруживает опухоли и воспаления.
6. УЗИ щитовидной железы. Проводят для исключения нарушений работы органа.

Методы лечения

Способ лечения невроза горла зависит от причины возникновения и механизма течения болезни. Если она вызвана психиатрическими расстройствами, то используются психологические методы терапии. Их дополняют медикаментозными средствами и физиотерапией. Если невроз глотки является симптомом другого заболевания, то лечение направляют на его устранение.

Психиатрические методы позволяют нормализовать эмоциональное состояние пациента. Проводят процедуры, позволяющие взглянуть на проблему с иной точки зрения.

Убрать симптомы болезни могут такие способы:

1. Диалог.
2. Гипноз.
3. Релаксация.
4. Терапия когнитивная.

Если причина болезни кроется в психических факторах, то излечение от невроза глотки невозможно без осознания больным источника и симптомов болезни. Затем проводят процедуры, направленные на осознание ложности страхов и переживаний, а также стимулируют человека к поиску новых интересов и увлечений, что отвлекает от негативных мыслей. После понимания пациентом того, что причины болезни имеют психогенный характер, проводят лечение физиологических проявлений.

Когнитивный подход

Суть процедуры заключается в воспроизведении событий, которые являются причиной невроза глотки. Больному моделируют ситуацию, что стала стимулом психологического расстройства, повлиявшего на появление синдрома. Во время проведения процедуры пациент должен чувствовать спокойствие и безопасность, т. к. приступы истерии и паники недопустимы. Это помогает человеку взглянуть на ситуацию с альтернативной точки зрения и осознать психогенность причин заболевания.

Чтобы ввести пациента в необходимое состояние, применяют гипноз. Завершением терапии является беседа психолога и больного, которая закрепляет эффект от проведения процедуры и нормализует психоэмоциональное состояние. Для отвлечения от негативных мыслей пациенту необходимо найти новое увлечение или хобби.

Средства фармакологии

Для устранения психогенных проявлений невроза глотки применяют:

1. Антидепрессанты.
2. Нейролептики.
3. Психостимуляторы.
4. Ноотропы.
5. Препараты тонизирующие.
6. Транквилизаторы.

Нейролептики обладают антипсихопатическим воздействием. Их свойства предотвращают приступы истерии и паники, а также успокаивают больного и улучшают сон. Средства назначают и при наличии галлюцинаций, появившихся на фоне психологического расстройства. Побочным эффектом является возможность погружения в глубокую депрессию или апатию. Эффективным препаратом считается «Аминазинол».

Антидепрессанты назначают при необходимости оказать седативное воздействие. Эффективным является «Амитриптилин». Они снимают чувство постоянного страха и тревоги, вызываемые неврозом глотки. Используются в таблетированной форме и в виде внутримышечных инъекций.

Транквилизаторы

Это средство также имеет седативный эффект, но отличается способом воздействия на больного. Оно стимулирует выработку гамма-аминомасляного вещества во время патогенеза. Средство обладает релаксирующим эффектом и помогает избавиться от навязчивых идей. Недостатком является возможность проведения только короткого срока терапии.

Лекарство устраняет такие психологические симптомы невроза глотки, как страх и тревога, а также улучшает эмоциональное состояние и предотвращает появление депрессии. Средства применяют как дополнение к психотерапии.

Начальный период лечения характеризуется появлениями слабости, усталости и сонливости. Также могут появиться тошнота, головокружение и рвота. Благодаря тому, что действие транквилизаторов не влияет на работу мозга, организм быстро адаптируется к воздействию, и побочные эффекты исчезают через несколько применений.

Виды и применение транквилизаторов

Чтобы лечить невротическое расстройство горла применяют:

1. «Оксазепам».
2. «Радедорм».
3. «Либриум».
4. «Элениум».
5. «Седуксен».
6. «Диазепам».
7. «Хлордиазепоксид».
8. «Тазепам».
9. «Эуноктин».
10. «Валиум».

Средства являются производными бензодиазепена. Предотвращают судороги и понижают чувство страха или тревожности. Также имеют успокаивающий и снотворный эффекты, что улучшает работу вегетососудистой системы. Применяют и «Андаксин» и «Триоксазин», которые имеют психофармакологический эффект.

Выбор транквилизатора зависит от типа невроза глотки, а также индивидуальных характеристик организма пациента. Дозировка начинается с 4–5 мг «Седуксена» или 8–10 мг «Либриума». Средства употребляют каждый день, постепенно повышая объем на 1–2 мг. Запрещено принимать больше 60 мг транквилизаторов в сутки, это приводит к побочным эффектам.

Психостимуляторы

Действие психостимуляторов направлено на возбуждение психической, эмоциональной активности. Применяют для лечения апатии и депрессии.

Лечить невротические расстройства глотки эффективно такими препаратами:

1. «Сиднокарб»,
2. «Фенамин»,
3. «Ноотропил»,
4. «Бензедрин»,
5. «Амфетамин».

В составе препаратов находятся кофеин и адреналин. Они стимулируют организм и приводят его в тонус, что положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии.

Недостатком стимуляторов является то, что они не имеют лечебного воздействия, а активизируют скрытые возможности организма. Также при длительном употреблении высок риск зависимости.

Эффект препаратов:

1. Нормализация эмоционального состояния.
2. Снижение чувства усталости.
3. Прилив дополнительной энергии.
4. Повышение умственных способностей.
5. Устранение слабости и сонливости.

Препараты для повышения тонуса

Являются дополнительными средствами лечения, которые назначают при астеническом синдроме невроза горла. Можно купить готовый аптечный препарат или приготовить домашнюю версию из натуральных компонентов.

Примеры тонизирующих средств:

1. Корень женьшеня.
2. Настойка аралии.
3. Экстракт левзеи.
4. Настойка лимонника.
5. Настойка заманихи.
6. Экстракт элеутерококка.
7. Настойка стеркулии.

Профилактика нарушений

Для профилактики невротического расстройства горла необходимо нормализовать режим работы и отдыха, иметь хобби. Также полезно проводить пешие прогулки.

Чтобы снять эмоциональное напряжение, ведут личный дневник, в котором человек вымещает негативные мысли. Для устранения апатии и депрессии используют светотерапию, чтобы не допустить появления невроза глотки.

Первичная профилактика включает:

1. Предотвращение травмирующих психику ситуаций.
2. Улучшение бытовой атмосферы.
3. Устранение конфликтных ситуаций.

Вторичная профилактика:

1. Составление диеты для сбалансирования питания.
2. Лечение заболеваний.
3. Увеличение освещенности жилого помещения.
4. Витаминотерапия.
5. Устранение пристрастия к вредным веществам.
6. Нормализация режима сна.
7. Отказ от кофеина.

Заключение

Для быстрого и эффективного лечения необходимо вовремя обратиться к врачу. Поводом для консультации являются первые явные симптомы. Своевременная диагностика позволяет быстро лечить невроз глотки.

Острая фаза невротического заболевания может вызывать суицидальные мысли. Высок риск панических атак, при которых сильно нарушается дыхание.