Кт шеи и гортани
КТ гортани – современный неинвазивный рентгенологический метод исследования гортанных хрящей, голосовых связок и рядом расположенных мягких тканей. Методика позволяет рассмотреть данный участок дыхательных путей со всех сторон и обнаружить любые мельчайшие патологические изменения.
В Москве пройти обследование можно в одной из клиник холдинга «СМ-Клиника». Центр располагает современным диагностическим оборудованием от надежных зарубежных производителей (SOMATOM Scope Power и Siemens SOMATOM Perspective) и имеет в штате высококомпетентных специалистов, регулярно совершенствующих свои навыки.
Когда проводится КТ гортани
Поводом для изучения состояния гортани на КТ является направление врача. Однако возможно выполнение процедуры и по собственному желанию. Основными показаниями являются:
- травмы шеи, сопровождающиеся повреждением позвоночного столба, трахеи и хрящей гортани;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- изменение тембра и тона голоса;
- затрудненное дыхание;
- боль или чувство кома в горле, сохраняющиеся длительное время;
- аномалии и пороки развития гортани и рядом расположенных анатомических образований;
- нарушение глотания;
- инфекционно-воспалительные заболевания шеи;
- подозрение на дивертикулы гортани;
- наличие инородного тела в просвете верхних дыхательных путей.
Компьютерная томография гортани чаще всего выполняется при подозрении на доброкачественные или злокачественные новообразования.
Также процедуру проводят перед хирургическими вмешательствами и для оценки эффективности лечения.
Принцип метода
Компьютерный томограф – это современный диагностический прибор. Он пропускает через ткани шеи рентгеновские лучи, которые попадают на матрицу регистрирующего датчика. Различные структуры организма поглощают излучение неодинаково, что и позволяет получить на выходе контрастное изображение.
Прибор выполняет послойное сканирование плотных и мягких тканей шеи (с шагом до долей миллиметра) и выводит изображения на монитор в режиме реального времени, их сразу же рассматривает врач. При необходимости специалист может изменить план выполнения КТ гортани или прицельно изучить выявленный патологический очаг.
Томография существенно отличается от обычного рентгенографического исследования, так как исключает наслоение различных анатомических структур друг на друга, обладает значительной чувствительностью, позволяющей максимально снизить лучевую нагрузку.
КТ с высокой точностью определяет нарушения, что особенно эффективно в целях диагностики опухолей.
Что можно обнаружить на КТ
В процессе исследования можно изучить состояние не только гортани, но и рядом расположенных органов:
- мышц и фасций;
- щитовидной и паращитовидных желез;
- глотки и трахеи;
- пищевода;
- слюнных желез;
- лимфатических образований;
- сосудов;
- шейного отдела позвоночника.
Компьютерная томография гортани способна выявить такие нарушения, как:
- опухоли (иногда возможна дифференциальная диагностика между злокачественными и доброкачественными новообразованиями);
- метастазы из других очагов опухолевого роста;
- дивертикулы гортани;
- абсцессы и иные воспалительные процессы в области шеи;
- тромбозы и аневризмы сосудов;
- травматические повреждения гортани мягких тканей;
- отек и стеноз тканей гортани по любой причине;
- сужение просвета гортани;
- поражение голосовых связок;
- любые дегенеративные заболевания позвоночника и межпозвоночных дисков;
- структурные или диффузные изменения лимфоидного глоточного кольца.
КТ гортани также может обнаружить инородные тела, охарактеризовать их расположение и размер, оказывать помощь в составлении плана дальнейших действий.
Порядок прохождения обследования
КТ области гортани не требует специальной подготовки. При выполнении процедуры с введением контрастных веществ проводится тщательное изучение анамнеза (с целью исключения возможных аллергических реакций) и биохимическое исследование крови.
До начала томографии пациента просят снять с себя любые металлические изделия (цепочка, серьги, пирсинг). Они могут исказить конечные результаты. Не следует брать с собой телефон и иные электронные устройства, кредитные карты: рентгеновское излучение приведет их в негодность.
Этапы можно представить следующим образом:
- Удобное размещение пациента на подвижной кушетке.
- Фиксация головы, шеи и конечностей. Данные действия предотвращают случайные движения пациента во время обследования.
- Надевание защитных наушников. Это позволяет избежать дискомфорта и приглушить звуки работы аппаратуры.
- Выполнение исследования.
Сканирование гортани занимает от 5 до 30 минут (в зависимости от характера выявленных патологических изменений). В томографе имеются камера, динамики и микрофон. С помощью данных средств врач тщательно контролирует состояние пациента с целью предупреждения любых рисков для здоровья.
Около руки располагается «красная кнопка». На нее всегда можно нажать, чтобы незамедлительно остановить обследование и пригласить врача.
После окончания процедуры врач проводит детальное изучение серии томограмм, подготавливает заключение и план рекомендаций (от 30 до 90 минут). При необходимости эксперт расскажет простым языком о выявленных нарушениях и ответит на интересующие вопросы, выдаст направление к узким специалистам.
Достоинства томографии
КТ гортани – это современный и неинвазивный метод, исключающий любые риски, возможные при использовании оборудования старого поколения. Основными преимуществами являются:
- высокий уровень комфорта;
- абсолютная безопасность;
- небольшая продолжительность процедуры (от 5 до 30 минут);
- ценовая доступность;
- полная безболезненность;
- получения точных данных об анатомическом расположении здоровых и пораженных тканей;
- возможность записать результаты обследования на диск или флеш-накопитель (для последующего предоставления лечащему врачу или для самостоятельного ознакомления).
Эксперты холдинга «СМ-Клиника» заботятся о комфорте пациентов и всегда прилагают максимальные усилия для обеспечения благоприятной атмосферы и безопасности в ходе обследования.
Томография гортани с функциональными пробами
В некоторых случаях требуется проведение функциональных проб – наблюдение за работой гортани и голосовых связок в динамике (изучение характера их движений). Для этого врач может попросить произносить определенные звуки или совершать небольшие движения.
Обычно КТ с функциональными пробами выполняется при поражении голосовых связок в результате травм, инородными предметами, пролиферативными процессами, а также при таких длительно сохраняющихся симптомах, как охриплость голоса, боли в горле, чувство кома и дискомфорта, трудности с проглатыванием пищи.
Методика выполняется в стандартном режиме и практически не отличается по времени от «стандартной». Специфическая подготовка не нужна.
Противопоказания к компьютерной томографии
Компьютерная томография гортани не может быть проведена при:
- беременности (на любом сроке);
- наличии несъемных металлических предметов в зоне исследования (протезы, спицы и т. п.);
- заболеваниях психиатрического характера с потерей самоконтроля (требуется медикаментозная седация);
- тиреотоксикозе;
- недостаточности функции почек или печени в стадии декомпенсации.
Необходимо сообщить врачу о наличии противопоказаний, если он не в курсе. Пренебрежение данными ограничениями может привести к осложнениям и снизить диагностическую ценность томографии.
Где выполнить томографию гортани в Москве
КТ гортани – безопасная и высокоинформативная процедура, позволяющая обнаружить даже мельчайшие патологические процессы!
Пройти обследование в Москве можно в одной из клиник медицинского холдинга «СМ-Клиника». Сеть медицинских центров уже почти 20 лет предлагает свои услуги, имеет в штате высококомпетентных специалистов узких специальностей и современное лечебно-диагностическое оборудование, соответствующее всем стандартам качества. Сотрудники холдинга имеют множество положительных отзывов довольных клиентов.
Запись на прием осуществляется по телефону, указанному на сайте, или посредством заполнения контактной формы, размещенной там же. Операторы контактного центра ответят на любые вопросы, расскажут о самой процедуре и подскажут наиболее удобный путь до медицинской клиники.
После получения результатов можно посетить врачей узких направлений (онколог, хирург, ортопед, отоларинголог и др.).
КТ гортани: формирование цен
Стоимость компьютерной томографии гортани зависит от многих факторов: от географического расположения медицинской клиники до уровня подготовки специалистов. Цена обследования повышается при необходимости использования контрастирующего вещества. Наценка зависит от количества потраченного препарата. Холдинг «СМ-Клиника» гарантирует высокое качество оказания услуг по доступным для каждого ценам!
Цены
Наименование услуги | Цена (руб.)* | Цена (руб.)* по акции ночью |
КТ глотки, гортани | 5 350 руб. | 3 750 руб. |
Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества) | 7 350 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на компьютерную томографию (КТ)
Источник
Компьютерная томография гортани и области шеи – высокоточное современный диагностический метод, который позволяет при помощи рентгеновских лучей получить послойные срезы данной анатомической области. Исследование выявляет множество патологий со стороны анатомических образований, находящихся в области носоглотки и горла. В центре СПб «Магнит» проводят КТ гортани и шеи, при необходимости возможно контрастное усиление, МСКТ. Метод позволяет во время диагностики выявить малейшие изменения и диагностировать заболевания на ранней стадии.
Что покажет КТ гортани и шеи?
Компьютерная томография шеи и гортани позволяет сделать снимки внутренних органов данной анатомической области, подробно рассмотреть все слои мышечных пучков, выявить присутствие инородного тела в просвете верхних дыхательных путей или пищевода.
КТ гортани и шеи позволяет выявить патологические изменения:
Анатомические образования | Как выглядят на КТ гортани и шеи | Что выявляют |
Щитовидная железа | Железа в норме должна выглядеть в виде однородного паренхиматозного органа, доли должны быть симметричны. | Компьютерная томография шеи покажет точные размеры эндокринного органа, границы, однородность, патологические узлы и кисты. Лучше делать МСКТ, так как исследование позволяет получить более тонкие срезы (сканирует слои с шагом в 0,5 мм) и снизить лучевую нагрузку на пациента. |
Паращитовидные железы | В норме расположены вблизи щитовидной железы. В большинстве случаев можно найти за ней в количестве 4 штук, по две с каждой стороны, однородной консистенции, отделенные от нее прослойками капсул (собственная и рядом локализованного органа). | КТ мягких тканей шеи позволяет определить точную локализацию органов, проанализировать внутреннее строение, подтвердить их дистопии (изменения типичного расположения) и формирование аденом желез, кист. |
Гортань | Полый орган, относящийся к верхнему отделу дыхательного тракта, в котором располагаются голосовые связки, снаружи он окружен хрящевыми структурами. Хорошо кровоснабжается и иннервируется. | КТ гортани позволяет выявить патологию строения структур, заболевания голосовых связок, онкологические разрастания. |
Голосовые связки | Визуализируется голосовая щель, связочный аппарат. | Компьютерная томография гортани и шеи показывает аномалии строения, опухоли, папиломатозные разастания, полипы, гранулемы, кисты голосовых связок, возможно исследование во время фонации, когда пациента просят что-то сказать в момент проведения диагностики. Лучше сделать мультиспиральную компьютерную томографию. |
Трахея | На КТ гортани и шеи визуализируется переход горла в трахею, послойные срезы позволяют подробно рассмотреть хрящевые полукольца, находящиеся в данной анатомической области, выявить патологические изменения. Хорошо видно содержимое просвета полого органа. | Послойные аксиальные срезы покажут инородные тела, воспалительное отделяемое, патологическое утолщение хрящевых структур, распространение онкологического процесса. |
Пищевод | Компьютерная томография шеи позволяет рассмотреть верхний отдел пищевода. | Исследование показывает состояние стенки пищевода, наличие изъязвлений или опухолевидных разрастаний, инородных тел, дивертикулов. |
Мышцы | На КТ носоглотки и гортани насчитывают 17 мышц, каждая из которых окружена собственной оболочкой . | КТ мягких тканей показывает асимметрию мышечных пучков при врожденных аномалиях развития, травматических повреждениях. При воспалении средостения эксссудат может проникать в межфасциальные пространства, что хорошо видно на снимках. |
Сосуды | На компьютерной томографии шеи визуализируются артерии и вены, анализ позволяет рассчитать диаметр сосудов. | Компьютерная томография гортани и области шеи с контрастированием позволяет выявить нарушения в кровеносном русле: аневризмы сосудов, аплазии и гипоплазии основных артерий, кровоснабжающих головной мозг, щитовидную железу, гортань и другие анатомические структуры. |
Позвоночник | На КТ шейного отдела позвоночника хорошо видно строение позвонков, межпозвонковых дисков. | Диагностика показывает признаки остеохондрозного поражения, определяет наличие пролабирования или грыжи дисков, когда они проникают в просвет позвоночного канала, сужение межпозвонковой щели. |
Регионарные лимфатические узлы | На КТ шеи и гортани хорошо визуализируются все группы лимфоузлов. При СКТ исследовании можно даже рассмотреть сосуды, которые собирают лимфу от органов шеи, средостения, слюнных желез, носоглотки. | При любом воспалении они увеличиваются в размерах, воспаляются, что будет видно на КТ мягких тканей и органов шеи. При хронических процессах лимфоузлы могут склерозироваться и кальцифицироваться. |
На рисунке показаны послойные аксиальные срезы шеи при КТ исследовании
КТ гортани и шеи с контрастом
Несмотря на то, что цена КТ шеи с контрастом дороже, чем обычное исследование, информации от такой диагностики можно получить намного больше. Компьютерная томография, как рентгеновский метод, рассчитана на визуализацию костных структур, введение контрастного препарат позволяет улучшить изображение мягких тканей и органов шеи на снимке, выявить аномалии сосудов. Целесообразнее делать усиление.
Информативность от КТ гортани и шеи с внутривенным контрастом сопоставима с МРТ. Различается только цена. Стоимость обычного КТ в диагностическом центре СПб «Магнит» – 2450 руб., исследование с ангиографией – 6100 руб., при этом цена контраста включена в стоимость (рассчитана на человека весом до 60 кг – 2 дозы). При необходимости дополнительного введения Ультрависта, он оплачивается отдельно. Время, необходимое для диагностики, также увеличивается.
Врачи-специалисты диагностического центра в СПб «Магнит» представляют консультативные услуги. После исследования пациент сможет узнать исчерпывающую информацию от специалиста по результатам диагностики, которые готовы уже через 2 часа после процедуры. Обратившийся получает бесплатно электронные снимки в записи на диске или по электронной почте. В случае утери результатов можно запросить дубликат, так как все исследования хранятся в памяти аппарата.
КТ мягких тканей шеи и гортани
КТ гортани и шеи необходимо делать не только для диагностики патологии и подтверждения диагноза, но и для определения тактики лечения пациента и прогнозов для жизни и здоровья . Проводят детальный анализ полученных снимков КТ мягких тканей и органов шеи для выявления анатомических дефектов, патологических субстратов.
При мультиспиральной компьютерной томографии можно получить объемную картинку, когда при помощи программ реконструируют 3D-изображение всех анатомических структур. Такую процедуру делают при подготовке к оперативному вмешательству в данной анатомической области. Контрастное усиление позволяет выделить все сосудистые коллатерали – их локализация и количество индивидуально для каждого пациента. Так как сосудистая сеть очень плотная, существует высокий риск возможных повреждений во время операции и развития неконтролируемого кровотечения.
Показания к КТ обследованию гортани и шеи
Проводить КТ диагностику необходимо, когда присутствуют следующие состояния больного:
увеличение щитовидной железы (зоб);
визуальная асимметрия структур в области шеи;
клинические признаки нарушения работы щитовидной железы;
новообразования верхних дыхательных путей (гортани, трахеи);
воспалительная патология носоглотки, гортани;
лимфаденопатия, лимфогранулематоз или другие онкопатологии лимфоидной ткани;
воспалительные заболевания в области шеи (формирование отека, возможное абсцедирование)
новообразования пищевода;
опухоли щитовидной железы;
кисты в области шеи;
клинические проявления нарушения функции паращитовидных желез (проявления гипо- или гиперкальциемии);
патология сосудов шеи (гипоплазии и аплазии магистральных артерий, вен, аневризмы, атеросклеротическое поражение);
травматическое повреждение анатомических структур гортани и шеи ;
стридорозное дыхание (шумное, громкое, основная причина формирования которого – обструкция в области голосовой щели или верхних дыхательных путях);
осиплость голоса или афония;
инородные тела в пищеводе или трахее.
Что лучше МРТ или КТ гортани и шеи?
КТ и МРТ – два похожих исследования, тогда как КТ направлено на выявление костной патологии, МРТ лучше визуализирует мягкие ткани и внутренние органы. Важным аспектом при выборе методик являются цели и показания для проведения диагностики, а также стоимость исследования, так как КТ гортани и шеи фактически в два раза дешевле МРТ той же анатомической области. В отличие от МРТ, КТ не противопоказано пациентам с металлическими протезами и металлическими стимуляторами ритма сердца.
КТ настоятельно рекомендуется не назначать беременным, из-за того, что применяется ионизирующее рентгеновское излучение, несмотря на негативно воздействует на активно делящиеся ткани, и может вызвать мутации плода.
Источник