Красная гортань у ребенка

Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Комаровский о проблеме

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Порядок действий

Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лечение по Комаровскому

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Поводы для тревоги

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Красное горло и рыхлое горло

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

Когда еще может болеть горло?

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Профилактика

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.

Источник

Обнаружив у малыша красное горло, родители чаще всего подозревают обычную простуду и приступают к домашнему лечению. Такое поведение в корне неверно и наносит ребенку еще больше вреда. Покраснение зева является симптомом ряда заболеваний различной этиологии. Если болит горло у ребенка, необходимо обратить внимание на сопутствующие признаки.

Причины боли в горле у детей

Боль и покраснение слизистой обусловлены воздействием патогенной флоры и микрочастиц (пыли, цветочной пыльцы). Когда болит горло, ребенок также чувствует першение и испытывает трудности с глотанием. Болезни гортани преимущественно вызывают бактерии и вирусы. Чаще всего крохе больно вследствие простуды, воспаления в ротоглотке и травмы.

Нестандартными причинами того, почему у малыша постоянно болит горло, являются осложненное прорезывание зубов и психологическое перенапряжение. Данные процессы ослабляют иммунитет ребенка, облегчая доступ патогенной флоры к слизистой рта. Если говорить о дентации, боль возникает при прорезывании зубов мудрости, близко расположенных к гортани.

Симптоматика заболеваний горла

Прежде чем лечить горло ребенку, оценивают, есть ли покраснение слизистой, ощущает ли пациент першение, испытывает ли трудности с глотанием и чувство жжения. Указанные симптомы не всегда соответствуют вирусной инфекции и могут указывать на другие заболевания:

ОРВИ. При простуде боль часто сопровождается хрипотцой, тяжестью в глотке, кашлем, еще больше раздражающим слизистую. У больного появляется слабость и повышается температура. В отличие от большинства болезней горла эту боль легко вылечить в начальной стадии, ополаскивая красное горло антисептическими растворами и употребляя теплое молоко с медом.
Острый тонзиллит, или ангина. Патология характеризуется воспалением миндалин и окологлоточного кольца. Отличается сильной болью, усиливающейся при глотании, ломотой в суставах, высокой температурой, белым налетом или пузырьками на небе (в зависимости от вида заболевания). При отсутствии лечения развивается интоксикация организма.
Хронический тонзиллит. Представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, развивающийся, когда у ребенка часто болит горло, есть невылеченный кариес или гайморит. В этом случае неприятное ощущение в глотке сменяется першением и сухостью, увеличиваются миндалины, появляется запах изо рта и нехарактерный для острого тонзиллита насморк.
Инфекционный мононуклеоз. Из-за воспаления миндалин данное заболевание напоминает легкую ангину. При мононуклеозе также отмечают налет и зернистые структуры на слизистой, но в этом случае боль имеет меньшую интенсивность и не проявляется на первых стадиях болезни. При обследовании у пациента отмечают сыпь, увеличение печени, селезенки и подчелюстных лимфоузлов.
Ветряная оспа. В этом случае боль в горле возникает через 2 дня после высыпаний. Ребенок ощущает раздражение, першение и щекотку в горле. Дискомфорт сопровождают традиционные симптомы ветрянки: сыпь, повышенная температура, вялость, апатия, снижение аппетита.
Дифтерия. На начальном этапе боль умеренна, но нарастает в течение суток после заражения. Миндалины покрываются тонким серым налетом – дифтерийными пленками, которые изначально выглядят как желе, но постепенно обретают плотную структуру. На начальном этапе температура повышается до 40С. При снижении жара местные реакции усиливаются, появляется лающий кашель, а слизистая после удаления налета может кровоточить.
Аллергия. Симптомы заболевания схожи с простудой, но, в отличие от ОРВИ, не поддаются лечению антисептическими и успокаивающими полосканиями. В этом случае больной испытывает не столько боль, сколько зуд и тяжесть в горле. При аллергии у ребенка отмечают затрудненное дыхание из-за отека гортани, сиплый голос и сухость слизистой.

Чем можно снять воспаление горла в домашних условиях?

Несмотря на огромный выбор лекарств от воспаления ротоглотки, не следует самостоятельно выбирать препарат для ребенка. Только врач может оценить терапевтическую пользу медикамента и грамотно подобрать лечебный состав согласно возрасту крохи. Для лечения горла в домашних условиях также применяют рецепты народной медицины.

Медикаментозные препараты общего и местного действия

Воспаление слизистой гортани является обширной реакцией организма на внедрение патогенной флоры. Чтобы устранить патологию, недостаточно средств местного действия, убирающих симптомы, но не причину болезни. Воспаление нужно лечить противовоспалительными препаратами общего действия: Парацетамолом, Ибупрофеном, Панадолом, Найзом.

Для снятия боли в глотке, вызванной вирусной инфекцией, назначают противовирусные препараты общего действия: Арбидол, Анаферон, Амиксин, Эргоферон, Тамифлю. Вместе с вирусами медикаменты данной группы разрушают и здоровые клетки, а потому не назначаются малышам до года и применяются не более 3-х дней.

Очень быстро убирают дискомфорт в горле и лечат воспаление средства местного действия – спреи, растворы для полоскания, леденцы. Наиболее оптимальными для лечения детей младше 3-х лет, не умеющих полоскать горло, являются аэрозоли. Для орошения слизистой годовалого ребенка используют следующие средства:

масляный (ни в коем случае не спиртовой) раствор Хлорофиллипта;
Мирамистин;
Панавир Инлайт;
Деринат;
Орасепт.

Если у трехлетнего ребенка резко заболело горло, необходимо обработать слизистую спиртосодержащиим спреем с легким антибактериальным эффектом. Хорошим обезболивающим действием обладают Люголь, Каметон, Новосепт Форте, Гексорал, Стопангин, Ингалипт, Тантум Верде, а также Аквалор и Аква Марис – средства для аллергиков на основе морской соли.

Среди обезболивающих наиболее удобны в применении леденцы и таблетки. Медикаменты в данных формах назначаются детям старше 3-х лет. Помимо обезболивающего и антисептического эффекта некоторые из них обладают свойствами муколитиков. Чаще всего при боли в горле применяют:

Тонзилотрен. Противовоспалительные таблетки, назначаемые при ангине. Характеризуются противоотечными и укрепляющими свойствами. Оказывают регенерирующее действие на раздраженную слизистую. Содержат сахарозу, а потому не назначаются детям с непереносимостью фруктозы.
Стрепсилс. Чаще всего применяется в качестве экстренной помощи при боли в горле. Используется независимо от этиологии болезни, поскольку одинаково эффективно устраняет патогенную флору как вирусной, так и бактериальной природы. Оказывает моментальное анальгезирующее и смягчающее действие на слизистую благодаря наличию в составе натурального меда.
Лизобакт. Также является универсальным средством, одинаково эффективным в отношении грамположительных бактерий, вирусов и грибов. Преимуществом препарата является то, что в его составе отсутствует сахар и имеется витамин В6, снимающий напряжение в горле. Не рекомендуется использовать одновременно с антибактериальными спреями.
Септолете. Эффективно устраняет боль, вызванную воспалительным процессом в ротоглотке. Моментальное обезболивание обеспечивают экстракты эвкалипта и ментола. Рекомендовано использовать на начальной стадии болезни горла, пока она не перешла в ангину. Не имеет побочных реакций, но назначается детям старше 6 лет.

Ингаляции при воспаленном горле

Быстро устраняют боль в горле и укрепляют местный иммунитет паровые ингаляции. Процедуру не проводят при ангине, повышенной температуре, отеке гортани и, как правило, детям младше 7 лет. Если сильная боль беспокоит малыша, которому всего лишь год, можно посидеть с ним возле кастрюли с горячим отваром. Чтобы получить максимальную пользу, придерживаются следующих правил:

проводить процедуру через 1,5-2 часа после еды;
не разговаривать, не употреблять пищу и напитки в течение часа после обработки горла;
во время процедуры находиться в теплом помещении, без сквозняков.

Наилучшим способом облегчить состояние малыша и убрать сухой кашель является ингаляция с небулайзером. Аппарат доставляет максимум полезных веществ к воспаленному горлу, что невозможно при использовании емкости с травяным отваром. Чаще всего для процедуры используют следующие препараты: Лазолван, Тонзилгон, Интерферон, Диоксидин, Ротокан. Если под рукой нет этих аптечных средств, подойдет Фурацилин и минеральная вода.

При отсутствии небулайзера, если резко воспалилось горло, можно помочь ребенку, дав подышать ему паром, исходящим от кастрюли. Кроме знакомых всем с детства ингаляций с картофелем и содовым раствором, для смягчения красного воспаленного горла применяют следующие народные средства:

масла хвойных деревьев (пихты, сосны, эвкалипта) по 1 капле растворяют в 1 л кипятка;
травы (шалфей, ромашку, мяту, сосновые почки) в количестве 2 ст. л. ложек заливают 1 л кипятка;
раствор морской соли.

Народная медицина

Чтобы снять острый приступ боли и смягчить горло, ребенку часто дают теплое молоко с медом. Если малыш страдает непереносимостью лактозы, можно съесть ложку жидкого меда, но не глотать его, а рассасывать, пока он не разойдется по раздраженной слизистой. Данный продукт обладает антисептическими свойствами и усиливает приток крови к гортани, тем самым ускоряя выздоровление.

Хорошо снимают тяжесть согревающие компрессы с водкой или камфорным маслом. Для этого сложенную в несколько слоев марлю смачивают в жидкости, накладывают повязку на горло, накрывают ее полиэтиленом и заматывают шарфом. Компресс держат несколько часов. Во избежание ожогов рекомендовано проводить процедуру детям только старше 7 лет.

Малышам можно орошать глотку раствором прополиса. Для этого 1 ч. л. настойки прополиса разводят в стакане воды и ополаскивают слизистую полученной жидкостью. Необходимо помнить об аллергенности данного компонента и делать пробы перед его применением. Средство используют для лечения двухлетних малышей и детей 3-х лет.

Очень действенным средством является настой шалфея. Данное растение является естественным источником сальвина – природного антибиотика, обладающего дубильными свойствами. Оказывает вяжущее действие на раздраженную слизистую. Для приготовления настоя 1 ст. л. шалфея заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Процеженную жидкость используют для полосканий 3-4 раза в день.

В домашних условиях в качестве вспомогательного средства можно полечить ангину соком свеклы, обладающим антисептическими и противовоспалительными свойствами. Для приготовления лечебного состава нужно натереть на терке 1 очищенную свеклу, 100 мл выжатого сока смешать с 1 ч. л. 6% уксуса (при большей концентрации можно обжечь слизистую) и дать настояться 15 минут. Жидкость используют для полосканий 4-5 раз в день.

Меры профилактики

Для профилактики болезней ротоглотки нужно:

нормализовать режим активной деятельности и отдыха;
регулярно проветривать и проводить влажную уборку в комнате;
как можно раньше обучить малышей правилам личной гигиены;
избегать переохлаждения, в т. ч. употребления холодных напитков и продуктов;
закаливать детей уже с года;
одевать малышей по погоде, а если они вспотели, сразу переодевать в сухие вещи;
своевременно лечить кариес и поддерживать гигиену полости рта.

После переохлаждения, не дожидаясь проявления симптомов простуды, нужно согреть ноги ребенка с помощью горячей горчичной ванны. Горло необходимо прополоскать Мирамистином, Хлоргексидином или солевым раствором. Процедуры лучше проводить перед сном. В этот день рекомендовано кормить малыша легкоусвояемой, не жирной пищей.

Красное горло у ребенка свидетельствует о протекающем воспалительном процессе. Данное нарушение требует немедленного вмешательства врача, поскольку его причиной может быть как обычная простуда, так и тяжелые патологии вроде дифтерии или кори. Кроме того, только специалист может подобрать лекарство, соответствующее возрасту пациента.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник