Ком в горле при глотании гортань

Здравствуйте, дорогие читатели. Наверное каждый человек хоть раз испытывал ощущение, будто в глотке что-то застряло. У кого-то этот дискомфорт проходит быстро, а кто-то мучается годами. Эта проблема распространена довольно широко и имеет различные варианты объяснения. Итак, ком в горле – что это может быть, причины и лечение. Все эти моменты будут рассмотрены ниже. А теперь, подробнее о проблеме. Ощущение присутствия кома в горле может вызывать серьезный дискомфорт. С ним связано такое неприятное чувство, будто нечто перекрывает глотку и его никак не удается проглотить. При таком состоянии может быть затруднен и сам процесс глотания пищи, воды, слюны. Ощущение сдавленности в области горла также вызывает першение, покашливание, жжение, сухость.

Иногда кажется, будто что-то шевелится в глотке. Человек может испытывать головокружение, боль, затрудненность дыхания. В таком состоянии нередко ухудшается аппетит и нарушается сон.

Следует понимать, что ком в горле не является конкретным заболеванием. Это определенный симптом, к появлению которого следует отнестись с должным вниманием. Особенно, если дискомфортное ощущение не оставляет вас длительное время

Ком в горле – что это может быть, причины и лечение

Причин развития данного состояния довольно много. Они могут иметь соматический, психо-неврологический либо патологический характер. Вот перечень основных первопричин.

Причины состояния

Воспаления горла простудного типа, хронические заболевания. Это может быть ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит, трахеит.

Осложнения после оперативного вмешательства (операция на горле).

Проблемы со щитовидной или паращитовидными железами.

Опухолевые разрастания.

Нарушения в грудном либо шейном отделе позвоночника.

Аллергические проявления.

Разлад в функционировании пищеварительных органов.

Психо-эмоциональные реакции.

Травмирование внутренних поверхностей пищевода.

Обменные нарушения.

Дискомфорт возникает только после еды или вообще, как может показаться, беспричинно. Нужно своевременно выявлять истинные причины появления кома в горле и приступать к лечению.

Иногда требуется медикаментозное воздействие, а иногда – хирургическое вмешательство. Но в большинстве случаев для избавления от данной проблемы приходится работать с психологом или психотерапевтом. В 80% случаев патология имеет невротический характер.

Подверженность стрессам, переутомление, эмоциональные срывы, недосыпание – все эти ставшие обыденными факторы могут вызвать ощущение кома. Пациент может предполагать наличие соматического заболевания, но обследование не подтверждает эту догадку.

А бывает и так, что психогенное воздействие резонирует с патологическим состоянием в организме. Тогда для решения проблемы нужно будет работать в обоих направлениях.

Нередко ком в горле появляется на фоне заболеваний хронического характера. Это могут ЛОР-болезни, гипертензия, нейроциркуляторная дистония.

Кроме указанных причин, есть также ряд факторов

Факторы которые способствуют появлению ощущения кома в горле:

Избыточный вес, ожирение.

Травмы, смещения.

Курение, злоупотребление алкоголем.

Беременность.

Надрывный кашель.

Сторонняя частица, застрявшая в глотке.

Грыжа.

Прием некоторых лекарств.

Сопутствующие симптомы

Зачастую ком в горле сочетается с такими симптомами, как:

✔ Ощущение давления.

✔ Сдавленность дыхания.

✔ Першение.

✔ Удушье.

✔ Боль во время глотания или после приема пищи.

✔ Тошнота.

✔ Расстройство пищеварения.

✔ Головокружение, слабость.

✔ Мигрень.

✔ Боли в груди и в области загрудинного пространства.

✔ Приступы гипертонии и аритмии.

✔ Озноб либо жар.

✔ Мышечные боли, тяжесть в конечностях.

✔ Ослабление аппетита.

✔ Перепады настроения, повышенная тревожность, нервозность.

✔ Депрессивные проявления.

✔ Нарушение самоконтроля, нервные срывы.

В случае, когда ощущение сдавленности в горле вызвано психологическими факторами, ситуация усугубляется тем, что человек себя накручивает. Он придумывает себе страшные диагнозы, но к врачу идти не решается. От этого симптомы проявляются со все большей интенсивностью, что заставляет пациента переживать еще сильнее.

Степень выраженности симптомов бывает разной. Они могут появиться сразу или накладываться постепенно.

Эта сопутствующая симптоматика может помочь в диагностировании

Если дискомфорт после принятия пищи. Нарушение в проглатывании не позволяет пище беспрепятственно проходить по пищеводу. Это и становится причиной неприятных ощущений. Так бывает при воспалительных процессах, при простуде, повреждениях слизистой рта и глотки, опухолях, спазмировании мускулатуры пищевода. Состояние сопровождается кашлем, болевыми проявлениями, затруднением сглатывания слюны.

Если тошнит. Это связано с нарушением продвижения пищевого кома по пищевым трубкам, в результате которого пища из желудка снова возвращается в пищевод. Такой обратный ход называют рефлюксом. Он сопровождается отрыжкой, изжогой, пересыханием поверхности слизистой, болью. Процесс может запускаться после приема пищи или же в случае, если человек решит прилечь. Причины этого явления могут быть разными: ослабленность желудочного сфинктера, лишний вес, завышенная кислотность, беременность, патологические изменения клеточной структуры органов пищеварения, медикаментозное побочное действие.

При наличии кашля. Как сам ком может вызывать першение и желание откашляться, так и из-за кашля может развиться горловой дискомфорт. В первом случае причиной может стать стресс, переутомление, снижение иммунитета, аутоиммунные заболевания, прием иммуномодуляторов. Но бывает так, что плохое откашливание вызывает застой мокроты, которая, скапливаясь в горле, вызывает дискомфорт, затрудненность глотания, проблемы с дыханием, болевые проявления. Или же продолжительный кашель приводит к переутомлению мышц и ощущению присутствия чего-то лишнего в горле.

При курении. Курильщики зачастую сталкиваются с подобной проблемой Ком может быть вызван патологиями, связанными с курением — это нарушения в щитовидке, злокачественные новообразования, кашель курильщика со стажем. Кроме того, вызывать неприятные ощущения в горле может и стрессовое состояние, которое вынуждает человека тянуться за очередной сигаретой.

Во время беременности. Здесь чаще всего ком в горле появляется из-за переживаний, связанных с вынашиванием младенца. Хотя этот симптом может проявиться на любом этапе, данная проблема характерна для больших сроков, когда плод давит на желудок, вызывает смещение и сдавливание других органов брюшной полости. Вследствие этого может наблюдаться рефлюкс, развиться пищеводная либо диафрагмальная грыжа. Как правило, все приходит в норму после рождения ребенка.

Если в горле что-то мешает. Такое ощущение может быть вызвано аневризмой аорты в районе шеи. Это патологическое расширение сосуда вызвано снижением тонуса сосудистых стенок и утратой ими эластичности. Данная патология характерна для сахарного диабета, атеросклероза, воспалительных процессов в щитовидной железе, а также наблюдается при инфекционных поражениях. Состояние сопровождается дискомфортом во время проглатывания твердой пищи и жидкостей, наличием сухого кашля, осиплостью, проблемами с дыханием, приступами удушья.

Аллергические реакции и ком в горле

В нынешние времена люди чрезвычайно подвержены аллергиям. У аллергиков просматривается тревожная тенденция: со временем аллергические проявления становятся более интенсивными и разнообразными.

Известно, что при аллергии может наблюдаться отечность дыхательных путей. Быстро исправить ситуацию не всегда получается. Состояние может растянуться на месяцы, когда избегать контактирования с аллергенами не представляется возможным.

При аллергии может возникнуть ощущения кома в пищеводе, саднение, жжение, кашель. Из-за отека дыхательные движения затрудняются — дыхание сдавленное, особенно при нахождении тела в горизонтальной позиции.

К сожалению, прием антигистаминных препаратов не всегда помогает полностью устранить дискомфорт в глотке.

К какому врачу обратиться — диагностирование

Если проблема беспокоит вас длительное время, следует записаться к терапевту. При необходимости он перенаправит вас к более узкому специалисту.

Возможно, понадобится консультация невролога, психотерапевта, отоларинголога, вертебролога, эндокринолога либо гастроэнтеролога. Если женщина ожидает появления ребенка, то нужно будет посетить гинеколога.

Врач осмотрит ваше горло, прощупает лимфоузлы, а также шею с целью обнаружить опухолевые уплотнения, назначит лабораторные анализы. Для уточнения диагноза может понадобиться провести дополнительные обследования.

Это может быть:

✔ Рентген шейно-грудинной части позвоночника.

✔ Компьютерная томография.

✔ МРТ.

✔ Ультразвуковое исследование щитовидной и паращитовидных желез.

✔ Гастроскопия.

После постановки диагноза специалист определится с наиболее эффективной схемой лечения.

Как лечить ком в горле в домашних условиях

Лечебные мероприятия зависят от причины развития патологического состояния.

Психогенный фактор требует вмешательства психолога или же психотерапевта. Специалист поможет больному успокоиться, ознакомит с действенными способами релаксации, подскажет как повысить самоконтроль, даст индивидуальные рекомендации, а при необходимости выпишет лекарства. Редко когда удается обойтись без седативных средств. Для преодоления состояния и предотвращения рецидивов нужно достаточно отдыхать и со всей серьезностью отнестись к составлению рационального режима дня.

Простудные заболевания требуют соответствующего лечения. Необходимы полоскания (целебными отварами, подсоленной водой, раствором соды), рассасывание леденцов или таблеток от боли в области горла, использование специальных спреев, ингаляции. Если появление дискомфорта в глотке связано с сухим кашлем, нужно будет принимать препараты муколитической и отхаркивающей направленности. Они сделают мокроту менее вязкой, облегчат ее отслоение и ускорят выведение. Когда кашель станет мокрым, их прием нужно будет прекратить, проконсультировавшись с лечащим врачом.

Эндокринные заболевания, вызвавшие появление дискомфортных ощущений в горле, требуют специфического лечения. При сбоях в работе щитовидной железы назначаются йодосодержащие препараты. Если состояние было вызвано гормональным дисбалансом, то может быть назначен прием соответствующих гормонов.

Желудочно-кишечные проблемы требую использования фармакологических препаратов, а иногда и хирургического вмешательства. Также нужно придерживаться особого диетического питания. Из рациона должны быть удалены продукты, имеющие Е-добавки, а также раздражающие слизистую поверхность желудка, стимулирующие избыточный выброс пищеварительных соков, оказывающие желчегонное действие.

Следует учитывать, что заболевания ЖКТ (а также их обострение) нередко связаны со стрессовым фактором. Потому работу нужно будет проводить и в этом направлении тоже. Рекомендуется высыпаться, проводить меры по профилактике переутомления, обратиться за помощью к психологу.

Ком в горле в редких случаях может быть связан с появлением опухоли в области горла. Если новообразование обнаружено, нужно будет выяснить, не является ли оно злокачественным. Для этого проводят гистологические исследования тканей. В случае положительного ответа назначается радиотерапия, химическое воздействие, оперативное вмешательство.

Если причиной стали вертебральные нарушения в шейном отделе вследствие остеохондроза, межпозвонковой грыжи в верхней части позвоночника, кифоза, необходимо будет посещать занятия по ЛФК, различные физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук и пр.), массаж, подвергаться иглоукалыванию.

Профилактические меры

Для профилактики развития нежелательных ощущений в горле рекомендуется:

— избегать стрессовых ситуаций и развития хронического переутомления;

— придерживаться рационального режима дня;

— не перетруждать голосовые связки;

— не отказываться от вакцинации;

— своевременно лечить простуду, проводить лечебные мероприятия в полном объеме, а не останавливаться на полпути, как только исчезнут назойливые симптомы;

— отказаться от вредных привычек;

— принимать меры по усилению защитных механизмов (естественная иммуностимуляция);

— увеличить подвижность;

— гармонизировать рацион;

— нормализовать вес тела;

— следить за осанкой, избегать физических перегрузок;

— проходить регулярный профилактический медосмотр;

— отслеживать изменения размера лимфоузлов и щитовидной железы;

— избегать воздействия потенциальных аллергенов;

— ввести в привычку ежедневный (ежевечерний) моцион;

— не злоупотреблять лекарственными средствами и не заниматься самолечением.

Чтобы избавиться от дискомфорта, многие стараются протолкнуть «засор», возможно даже мнимый, используя грубую пищу, или избавиться от него при помощи искусственного надрывного кашля.

Эти методы могут быть действенны лишь тогда, когда в глотке действительно что-то застряло. И то не факт. При некоторых патологиях такие действия лишь усугубят ситуацию. Если ком в горле не прошел самопроизвольно за несколько дней, то не стоит тянуть с визитом к врачу.

Выявление любой болезни, даже онкологической, на начальном этапе развития дает высокие шансы на полное ее излечение.

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.

Источник

Комок в горле при глотании

Комок в горле при глотании – является признаком определённого заболевания гастроэнтерологического характера или верхних дыхательных путей. Практически во всех случаях провокаторами выступают заболевания органов ЖКТ, гортани или щитовидной железы, но крайне редко он появляется из-за неправильного питания или стресса.

В клинической картине будут преобладать симптомы, наиболее характерные для патологии-возбудителя, но зачастую выражается болевой синдром различной локализации, тошнота и рвота, а также частая смена настроения и апатия. Поставить окончательный диагноз можно только после изучения данных лабораторно-инструментальных обследований.

В подавляющем большинстве случаев чувство комка в горле при глотании провоцируют:

заболевания со стороны органов пищеварительной системы, например, ГЭРБ или гастрит;
нарушение работы эндокринной системы, что зачастую связано с дисфункцией щитовидной железы;
аутоиммунные заболевания;
психологические расстройства и неврозы;
наличие у человека остеохондроза – но вызвать появление такого признака может лишь недуг с локализацией в шейном отделе позвоночного столба;
хроническое протекание фарингита;
отклонения вегетативной нервной системы;
формирование новообразований злокачественной или доброкачественной природы в гортани, трахее или пищеводе;
смещение шейных отделов позвоночника;
травмы, полученные во время осуществления эндоскопических диагностических процедур;
простуда, сопровождающаяся першением в горле и сильным кашлем;
аллергическая реакция – провокатором отёка слизистой оболочки горла и глотки могут стать совершенно разные источники, но зачастую это происходит на фоне индивидуальной непереносимости того или иного продукта.

Ощущение кома в горле при глотании может быть вызвано другими факторам, которые не связаны с протеканием у человека того или иного заболевания. Такие причины представлены:

остатками пищи, которые застряли в горле – наиболее часто это вызывают рыбьи кости, кожура от семян подсолнуха или тыквы, а также просто большие куски пищи;
беременностью – внутриутробный рост плода и увеличение размеров матки приводит к смещению и сдавливанию внутренних органов, что и приводит к нарушению глотательного процесса. Если такой симптом не дополняется другими клиническими проявлениями, то потребности в обращении за квалифицированной помощью нет;
нерациональное питание – это приводит к нарушению пищеварительных процессов, что и обуславливает ощущение кома в горле;
наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
продолжительное нервное перенапряжение.

Для появления ощущения кома в горле не редкостью является такое состояние, как психосоматика. Это означает, что человек жалуется на присутствие такого симптома, в то время как его на самом деле нет.

Процесс глотания

По причине того, что дисфагия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой неспецифический симптом, выделить общую симптоматику довольно сложно. Клиническую картину будут составлять признаки, характерные для той болезни, которая стала источником этого симптома.

Таким образом, наиболее распространёнными симптомами, помимо того, что трудно глотать, будут:

беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
расстройство процесса опорожнения кишечника;
чувство наличия постороннего предмета в горле;
сдавливание и першение горла;
повышение температуры тела;
болевой синдром с локализацией в области эпигастрия, грудной клетки или шейного отдела;
расстройство сна;
снижение массы тела, что происходит по причине отказа от еды;
невозможность глотать слюну – это указывает на тяжёлое протекание той или иной болезни, поскольку на ранних этапах возникает нарушение процесса глотания только во время употребления твёрдой пищи;
изжога и отрыжка;
головные боли и головокружение;
метеоризм;
появление урчания и бурления в животе.

К наиболее специфическим клиническим проявлениям, которые могут сопровождаться чувством того, что тяжело глотать, стоит отнести:

беспричинный набор массы тела – это свидетельствует о неправильной работе щитовидной железы;
изменение тембра голоса;
зубная боль;
появление патологических примесей в рвотных или каловых массах – сюда стоит отнести слизь, кровь и гной;
нарушение менструального цикла у женщин;
сухость кожного покрова;
слоение ногтевых пластин;
повышенная ломкость волос;
одышка в состоянии покоя;
частые и резкие перепады настроения;
колебания АД и ЧСС;
отёчность конечностей и лица;
увеличение лимфатических узлов в области шеи;
повышенное слюноотделение и слезоточивость;
появление на языке налёта белого, жёлтого или иного оттенка;

Налёт на языке белого цвета

неприятный привкус во рту;
упорная икота.

Сами же пациенты могут описывать такой симптом, при помощи следующих характеристик:

что-то плотное постоянно давит на горло, причём давление в значительной мере усиливается при глотании;
ощущение, что в горле что-то шевелится;
трудно и больно глотать жидкости и в особенности твёрдую пищу;
чувство царапанья и першения в гортани.

Обращая внимание на такое разнообразие клинических проявлений необходимо отметить, что поставить правильный диагноз, сможет только опытный врач, после изучения данных большого количества лабораторных и инструментальных обследований. Самостоятельная диагностика и назначение лечения путём приёма медикаментов или применения народных средств медицины – недопустимо.

На фоне возможного наличия самых разнообразных симптомов, дополняющих ком в горле при глотании, за консультацией можно обратиться к следующим врачам:

гастроэнтеролог или эндокринолог;
кардиолог или инфекционист;
отоларинголог или онколог;
психотерапевт или невропатолог;
ортопед или терапевт;
педиатр или акушер-гинеколог – при том условии, что пациентом будет ребёнок, подросток или женщина в положении.

В первую очередь тот или иной врач должен:

изучить историю болезни пациента;
собрать его жизненный анамнез;
провести тщательный физикальный осмотр;
детально опросить больного – для определения того, какие симптомы сопутствуют процессу, затрудняющему глотание.

Однако таких диагностических мероприятий будет недостаточно, отчего потребуются следующие лабораторные исследования и инструментальные обследования:

клинический анализ крови;
биохимия крови;
общий анализ мочи;
гормональные тесты;
анализ крови на онкомаркеры;
рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него;
УЗИ брюшины и грудины;
КТ и МРТ.

Аппараты КТ и МРТ

В зависимости от этиологического фактора и от того, к какому специалисту попадёт пациент, могут быть назначены дополнительные инструментально-лабораторные диагностические меры.

Тактика терапии будет напрямую зависеть от установленной во время диагностики причины того, почему человека беспокоило затруднённое глотание. Ликвидация той или иной болезни может осуществляться как консервативно, так и хирургически.

Неоперабельные методики лечения включают в себя:

приём лекарственных препаратов;
прохождение физиотерапевтических процедур;
диетотерапию;
использование рецептов народной медицины – но после одобрения лечащего врача и только как часть комплексной терапии, а не единственное средство терапии.

Тот или иной способ терапии будет составляться в индивидуальном порядке для каждого пациента. Тем не менее медикаментозное лечение может включать в себя приём:

антибактериальных и противовоспалительных средств;
гормональных и ферментных веществ;
антацидов и спазмолитиков;
успокоительных и транквилизаторов;
прокинетиков и ИПП;
жаропонижающих, противодиарейных и иных лекарств, для ликвидации дополнительных симптомов.

Общие правила диеты включают в себя:

частое и дробное потребление пищи;
осуществление трапез каждый день в одно и то же время;
тщательное измельчение и пережёвывание продуктов;
обильный питьевой режим – разрешены все напитки, кроме алкоголя, газировок и крепкого кофе;
отказ от привычки запивать еду и занимать горизонтальное положение после употребления пищи;
приготовление блюд только щадящими способами – варкой и пропариванием, тушением и запеканием;
полное исключение из рациона жирных и острых блюд, копчёностей и маринадов, консервы и субпродуктов, кондитерских изделий и пересоленной пищи.

Продолжительность диеты, полный перечень запретных и дозволенных продуктов, а также примерное меню подбирает только клиницист лично для каждого пациента.

Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Специальных мер профилактики, предупреждающих появление комка в горле при глотании, не существует, потому как это лишь один из симптомов, а не отдельный недуг. Тем не менее людям рекомендуется:

вести здоровый и в меру активный образ жизни;
рационально и правильно питаться;
избегать нервных потрясений;
заниматься своевременным выявлением и лечением всех заболеваний;
принимать медикаменты, строго соблюдая предписания лечащего врача;
полноценно отдыхать;
удерживать в пределах нормы массу тела;
несколько раз в год проходить полное медицинское профилактическое обследование.

Пациентам необходимо помнить, что самолечение при появлении комка в горле непосредственно при глотании категорически запрещено, поскольку это может спровоцировать развитие опасных для жизни осложнений того или иного недуга.