Ком в горле после рвоты при беременности

Ком в горле при беременности является патологическим симптомом, который иногда служит проявлением различных заболеваний. Его развитие вызывает ухудшение самочувствия женщины с возможным негативным влиянием на плод.

Почему у беременных появляется ком в горле

Появление кома в горле в период беременности может возникать из-за различных причин. Нельзя исключать комплексное воздействие нескольких факторов, которые могут усугублять течение патологии.

Ком в горле

Дисфункция щитовидной железы

В период беременности женщины могут столкнуться с различными заболеваниями щитовидной железы, которые возникают впервые или обостряются на любом гестационном сроке. Впервые возникшие патологии, связанные с нарушением работы железы, объясняются возрастанием нагрузки на организм, а также изменения гормонального фона. Ежемесячная цикличность гормонального фона сменяется на стабилизацию данных показателей с ростом прогестерона.

Кроме того, повышение нагрузки на организм с возрастанием потребности в гормонах, увеличении массы тела и выхода в организм ребёнка полезных микроэлементов и минералов. Среди заболеваний, которые приводят к тому, что пациентки ощущают ком в горле при беременности, выделяют:

Узловой зоб.
Диффузное увеличение размеров железы.
Аутоиммунное поражение тканей.

Ком в горле при беременности — простуда

Развитие простудных заболеваний приводит к тому, что появляется ком в горле при беременности. Наиболее выражены клинические симптомы на начальных стадиях заболевания. Запущенные случаи выявляются при хронизации воспаления с переходом его на ткани бронхиального дерева.

В острой стадии патологического процесса, вызванного простудой, ком в горле постепенно нарастает. Пациент ощущает першение в горле, позывы к кашлю, а также постоянный дискомфорт. Данные признаки вызваны отеком слизистой оболочки различных отделов дыхательных путей, увеличением лимфатических узлов, воспалением мышечных волокон в области шеи.

Простуда

Токсикоз

Развитие токсикоза объясняется специфической реакцией, которая вызывается организмом в ответ на развитие беременности. Данное состояние вызвано изменением обмена веществ, а также нехваткой витаминов и микроэлементов. В большинстве случаев ком в горле при беременности, вызванный токсикозом, не предусматривает лечения лекарственными средствами.

Как правило, ощущение кома проходит самостоятельно к двенадцати неделям, реже допустимом сохранение неприятной симптоматики до шестнадцатой недели. Среди жалоб у женщины выделяют дискомфорт в области шеи, слюнотечение, тошноту, рвоту, а также ухудшение общего самочувствия.

Ком в горле при беременности может развиваться из-за попадания рвотных масс в полость бронхиального дерева с раздражения эпителиальных клеток и повышения их двигательной активности реснитчатого эпителия, что направлено на удаление содержимого.

Токсикоз

Гастроэзофагально—рефлексная болезнь

Развитию гастроэзофагально—рефлюксной болезни подвержены все беременные женщины. Повышение риска развития данного заболевания связано с повышением концентрации уровня прогестерона, приводящего к ослаблению тонуса в области пищеводного сфинктера.

В результате происходит забора содержимого из желудка в область пищевода. Помимо болевого синдрома, чувства жжения и отрыжки наблюдается ощущение кома в горле. Данное состояние может самостоятельно исчезать без приема лекарственных средств. Также симптоматика вызвана давлением на область желудка беременной маткой, которая выталкивает избыточное количество пищи с тошнотой и комом в горле.

Механическое повреждение слизистой гортани

Травматическое воздействие на область пищевода, гортани, а также слизистой оболочки ротовой полости, вызывает развитие неприятных симптомов, в том числе и кома в горле. Причиной ее развития может стать употребление продуктов с твёрдыми частями, например костями в мясе или рыбе.

В результате происходит нарушение целостности слизистой с последующим воспалением и раздражением тканей. Ощущение кома в горле может быть вызвано передачей нервных импульсов, а также отеком тканей на слизистой оболочке с возможным нарастанием гематомы. Скопление крови вызывает сдавление тканей. Также симптомы могут быть связаны с развитием воспалительной реакции, нагноением тканей.

Аллергия

Развитие аллергической реакции во время беременности может возникнуть впервые. Это объясняется повышенной чувствительностью организма, а также реакцией на внешние раздражители. Появление аллергии связано с употреблением лекарственных средств, пищевых продуктов либо окружающими факторами.

Заболевание связано с отеком слизистой оболочки, выходом медиаторов воспаления в ткани, а также выделением секрета. Пациентки могут отмечать спонтанное появление кома в горле с першением, удушением, кашлем или болью. Ощущение нехватки воздуха приводит к паническому страху. После окончания контакта с аллергеном, состояние улучшается. Данные симптомы относят к отеку Квинке.

Стресс

Беременные женщины наиболее подвержены к стрессовым воздействиям. Это объясняется неустойчивым гормональным фоном, а также нарушенным восприятием окружающей обстановки с физической усталостью и переутомлением. Пациентки ощущают данные симптомы после воздействия провоцирующего фактора, с изменением общего самочувствия.

Стресс

Помимо кома в горле женщины предъявляют жалобы на головокружение, нехватку воздуха, повышенное сердцебиение. В большинстве случаев не требуется приема лекарственных средств, так как после окончания воздействия провоцирующего фактора наступает устранение патологии.

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония может развиваться у женщин ещё до беременности. Из-за нарушения гормонального фона с нестабильным его состоянием. Пациентки могут отмечать выраженные нарушения самочувствия с изменением артериального давления, перебоями работы сердца, а также болевым синдромом в области живота. Для подтверждения диагноза врачу необходимо провести полное обследование организма с целью исключения органических патологий.

Инфекции носа и горла

Данные причины могут становиться источником появления кома в горле при беременности. Наиболее часто это острые респираторные инфекции, приводящие не только к отеку тканей, раздражению слизистой и выделению секрета в большом количестве.

Данные выделения проникают в дыхательные пути стекая по задней стенке глотки либо при проглатывании в пищевод. Густая слизь раздражает ткани, приводя к активации реснитчатого эпителия.

Также инфекции в полости носа или горле сопровождаются отеком тканей. Лечение необходимо учитывать на основе возбудителя заболевания. Для этого могут применяться антибиотики или противовирусные средства с учётом срока беременности.

Как справиться с комом в горле при беременности

Для устранения кома в горле необходимо обратиться к врачу, который в соответствии с выявленной причиной подберет комплексное лечение.

Препараты

Применение лекарственных средств подбирают с учётом причины развития кома в горле. Их выбор осуществляют на основе стадии заболевания, а также сопутствующих заболеваний.

Народные средства

Применение народных методов позволяет снизить выраженность кома в горле. В большинстве случаев их применение не сможет полностью устранить причину. Использование данных средств возможно применять только после консультации со специалистом, который выяснить причину и подберёт лечение на основании причины.

Отвар ромашки

Необходимо учитывать, что народные средства широко применяются для лечения беременных женщин. Среди основных методов народной медицины выделяют:

Отвар ромашки. Его приготовление проводится при смешивании 2—3 ложек сухих цветов ромашки с горячей водой в объёме 200 мл. Данный раствор обладает противовоспалительным действием, со снижением отека и раздражения тканей. Чтобы усилить терапевтический эффект необходимо добавить раствор йодам в объёме нескольких капель. Данная смесь оказывает антисептический эффект, позволяя уничтожить бактериальные агенты.
Раствор пищевой соды. Чайную ложку соды смешивают со стаканом воды, после чего женщине рекомендовано выполнять полоскания. Данный раствор не только способствует уничтожению бактерий и снижает выраженность воспалительной реакции, но и разжижает густую мокроту или слизь.
Раствор из поваренной соли. Применение поваренной соли приводит к обезвреживанию слизистой, а также разжижению густой слизи. Кроме того, данный раствор позволяет уменьшить выраженность отека. Чайную ложку смешивают со стаканом тёплой воды и тщательно размешивают. Проведение полосканий проводится до нескольких раз в сутки, во время беременности его разрешено применять на любом сроке.

Среди других методов устранения неприятных симптомов в области горла применяются физиотерапевтические процедуры, ингаляции, прогревания, а также физические упражнения.

Профилактика

Профилактические меры включают:

Своевременное обращение за помощью к эндокринологу, отоларингологу или терапевту.
Проведение тщательного обследования организма.
Исключение воздействия токсических факторов.
Ограничение холодового воздействия на область гортани или голосовых связок.
Увлажнение воздуха в жилом помещении.
Исключить стрессовые воздействия и перенапряжение.
Предотвратить контакт с человеком, инфицированным острыми респираторными заболеваниями.

Появление кома в горле является опасным состоянием, которое может привести к угрозе для жизни пациента. Своевременное лечение позволяет исключить прогрессирование патологии или полностью устранит ее.

Симптомы кома в горле у беременной

Ком в горле может сопровождаться:

першением в горле;
болью в горле;
частым покашливанием;
поперхиванием;
стеканием слизи по задней стенке глотки;
неприятным запахом изо рта;
увеличением шейных или подчелюстных лимфоузлов;
осиплостью;
изжогой, отрыжкой, тошнотой;
жаждой;
сухостью во рту.

Причины кома в горле у беременной

Хронический фарингит, сопровождающийся увеличением лимфоидных гранул задней стенки глотки.
Хронический тонзиллит (ощущение инородного тела в горле могут давать пробки в миндалинах — белые комочки с неприятным запахом, которые могут иногда выходить из горла самостоятельно).
Хронический ларингит.
Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, ГЭРБ).
Стекание слизи из носоглотки (так называемый постназальный синдром) из-за аденоидов (патологически увеличенной глоточной миндалины), аденоидита, хронического ринита, хронического риносинусита.
Невроз (так называемый « невротический ком в горле» или « истерический ком в горле»).
Заболевания щитовидной железы (например, узловой зоб).
Воспаление и увеличение в размерах шейных или подчелюстных лимфоузлов (лимфаденит).
Опухоли горла, носоглотки и гортани.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика кома в горле у беременной

Анализ жалоб и анамнеза заболевания: как давно появилось ощущение кома в горле, есть ли заболевания желудка или щитовидной железы, есть ли связь с приемом пищи, отмечает ли пациент стекание слизи по задней стенке глотки и др.
Общий осмотр: оценивают состояние подчелюстных и шейных лимфоузлов, симметричность шеи, наличие объемных образований, состояние щитовидной железы.
Осмотр горла — фарингоскопия.
Осмотр гортани — ларингоскопия. Более подробный осмотр проводится с использованием оптической техники – жесткого ларингоскопа и гибкого фиброларингоскопа.
Осмотр носа и носоглотки с помощью эндоскопа.
Возможна также консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога.
Необходима консультация акушера-гинеколога.

Лечение кома в горле у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Выявление и лечение заболевания, вызывающего ощущение кома в горле.
Щадящая диета (не употреблять слишком соленую, кислую, острую, горячую пищу).
Отказ от алкоголя и курения.
Увлажнение воздуха в помещении.
При постназальном синдроме (стекании слизи по задней стенке глотки) назначают промывание носа солевыми растворами, проводят лечение заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки.
При хроническом тонзиллите показаны периодические курсы (обычно назначают 5-10 процедур через день) промывания небных миндалин. Бывает ручное и аппаратное промывание небных миндалин. При ручном промывании с помощью специального инструмента (канюли для промывания) из лакун небных миндалин механически вымывают белые пробки. При аппаратном промывании на миндалину надевается насадка, внутри которой создается вакуум, благодаря чему содержимое лакун отсасывается аппаратом.
Лечение заболеваний желудка и пищевода.
Лечение заболеваний щитовидной железы.
При невротическом коме в горле – консультация невролога, назначение успокоительных препаратов, психотерапия.
Опухоли горла, гортани, носоглотки лечат хирургически. Показания к хирургическому лечению, его срочность определяются индивидуально в зависимости от типа опухоли, ее стадии, срока беременности совместно с акушером-гинекологом.

Осложнения и последствия кома в горле у беременной

Само по себе ощущение кома в горле не представляет опасности, однако оно может создавать сильный дискомфорт для пациента, существенно снижая качество жизни.
Ком в горле может быть симптомом серьезного заболевания.

Профилактика кома в горле у беременной

Своевременное лечение заболеваний носа, горла и уха.
Избегать вдыхания дыма, раздражающих веществ, едких паров. При работе в условиях задымленности использовать индивидуальные средства защиты верхних дыхательных путей (маски, марлевые повязки, респираторы).
Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).
Увлажнение воздуха в помещении.
Промывание носа солевым раствором.
Лечение заболеваний, сопровождающихся длительным затруднением носового дыхания.
Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Лечение заболеваний щитовидной железы.
Регулярные курсы промывания небных миндалин при хроническом тонзиллите.
Здоровый образ жизни:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- регулярные и умеренные физические нагрузки — занятия гимнастикой для беременных;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов);
- соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов);
- сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).

Авторы
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при коме в горле?

Источник

Ощущение кома в горле является не таким уж и редким симптомом. Наверняка почти каждый человек сможет вспомнить ситуацию, в которой ему казалось, что в его горле застряло инородное тело. Такое состояние само по себе не опасно, но если оно появляется достаточно часто и снижает качество жизни, стоит насторожиться и обратиться к специалисту. Иногда это первый вестник серьезных заболеваний.

Что такое «ком в горле» и откуда он берется

Естественно, никакого кома в горле на самом деле нет. То, что воспринимается как инородное тело, — это либо рефлекторный спазм мышц глотки из-за нервного перенапряжения, либо проявление какого-либо патологического процесса, происходящего в горле (длительное воспаление, раздражение патологическим образованием, расположенным внутри или вне глотки). В первом случае говорят о функциональных причинах «кома в горле», а во втором — об органических.

Функциональные причины

Наиболее частые причины кома в горле — как раз функциональные, структурных изменений в этом случае нет. Симптом развивается исключительно из-за рефлекторного спазма мышц глотки в ответ на эмоциональное напряжение. При этом нередко имеет место порочный круг. Чем сильнее человек волнуется, тем сильнее спазм и «ком в горле», из-за чего еще больше увеличивается волнение. К функциональным причинам относятся:

стрессы;
эмоциональное перенапряжение;
невротические состояния;
депрессии.

Подтверждение функционального характера симптома возможно только после тщательного обследования и исключения более серьезных органических причин, заподозрить которые можно по сопутствующим симптомам.

Основные органические причины

Бывает и так, что «ком» в горле присутствует объективно. Чаще всего это:

1. Длительное воспаление в глотке, гортани (ларингит, фарингит, тонзиллит). Ощущение «кома» развивается из-за набухания слизистой и повышения продукции слизи, которое наблюдается при воспалении. Помимо чувства инородного тела при данных заболеваниях возможно саднение в горле, периодические обострения в холодное время года с повышением температуры до фебрильных значений и болью в горле.

Диагностика: занимаются диагностикой и лечением этой группы заболеваний терапевты и оториноларингологи. Диагноз подтверждают с помощью осмотра органов глотки и гортани.

2. Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров (например, болезнь Грейвса, или Базедова болезнь). Увеличенная железа сдавливает гортань, приводя к появлению «кома в горле». Как правило, при таких заболеваниях повышается уровень гормонов щитовидки, что проявляется увеличением аппетита, повышением ЧСС, раздражительностью, экзофтальмом (выпячивание глазных яблок).

Диагностика: при выявлении таких симптомов необходима консультация эндокринолога. Диагноз подтверждают с помощью определения уровня гормонов, ультразвукового исследования щитовидной железы.

3. Новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее, механически затрудняют процессы дыхания и глотания, приводя к появлению ощущения инородного тела. На начальных стадиях ощущение кома в горле может быть единственным симптомом развивающегося серьезного заболевания. Постепенно может присоединиться осиплость, сухой кашель, ярко выраженные нарушения глотания и дыхания. Особенно внимательными в отношении данного заболевания нужно быть курящим людям.

Диагностика: этими заболеваниями занимаются оториноларингологи и онкологи. Диагностика включает осмотр лор-органов, рентгенологическое исследования, биопсию.

4. Патология шейного отдела позвоночного столба (например, шейный остеохондроз) — ощущение кома в горле вызвано сдавлением нервов, идущих к глотке и гортани. При этом отмечают также боль в позвоночнике, головные боли, иногда подъемы артериального давления, тошноту, головокружения.

Диагностика: помочь при патологии шейного отдела позвоночника может невролог. Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника.

5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой глотки и гортани содержимым желудка. Заподозрить ГЭРБ можно по связи появления «кома» с приемом пищи, наличию изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.

Диагностика: при наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике этой группы заболеваний поможет ФГДС, проведение суточного внутрипищеводного рН-мониторинга.

Реже к развитию симптома может приводит ожирение (из-за жировых отложений в области шеи, которые иногда могут механически сдавливать горло), паразитические заболевания организма (некоторые паразиты, например эхинококки, иногда откладывают яйца в области горла, вызывая механическое раздражение рецепторов), травмы (слизистая при травме отекает, воспаляется, что приводит к ощущению «кома») и др.

Причин появления «кома в горле» много, и некоторые из них достаточно серьезные, поэтому тянуть с походом в больницу или поликлинику не стоит. Для начала следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту. Специалист в зависимости от комбинации симптомов назначит обследование и лечение для устранения основного заболевания, вызвавшего «ком».

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

Источник

Препарат	Терапевтический эффект
Тавегил	Устранение аллергической реакции со снижением выраженности отека, выделения слизистого секрета, а также выхода медиаторов воспаления.
Аквалор	Устранение бактериальных и вирусных агентов на поверхности слизистой, разжижение слизи и мокроты.
АЦЦ	Разжижение вязкой мокроты и слизи.