Кишечная инфекция без поноса и рвоты как лечить
Нередко бывает так, что в самом начале, когда наблюдается кишечная инфекция, понос отсутствует, а иногда даже может появляться запор. Острый процесс начинается с повышения температуры, диарея же присоединяется постепенно. Бывает, что при заражении, например, глистными инвазиями, инфекция сразу же проявляется обильным поносом и все иные неприятные симптомы возникают одновременно.
Ни одно инфекционное кишечное заболевание, конечно, не обходится без поноса, и тогда уже требуется специфическое лечение, проведение регидратации, чтобы избежать обезвоживания организма. Обычно через 2-3 дня после заражения иммунная система начинает вырабатывать устойчивость к нашествию вирусов. Главное при этом – продержаться первые несколько дней. Нельзя допускать обезвоживания организма, которое может возникнуть по причине быстрой потери жидкости из-за частого, обильного поноса и рвоты. Родителям важно не пропустить момент, когда у малышей проявляются первичные признаки кишечной инфекции.
Особенности кишечной инфекции без поноса
Симптомы при заражении кишечника тем или иным возбудителем кишечной инфекции напрямую зависят от его вида, а также от степени выделения токсинов. Например, в случае заражения сальмонеллами поноса у ребенка может не быть, но появляются такие признаки:
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- спазмы мышц;
- болезненность суставов;
- схваткообразные боли в животе.
Через 2-3 дня возможно появление жидкого кала со слизью, кровью или гноем при присоединении вирусной инфекции на фоне ОРВИ, ОРЗ. Дополнительно пациенты жалуются на такие симптомы:
- высокую температуру;
- сильную слабость;
- рвоту и тошноту;
- снижение аппетита;
- быструю потерю веса у ребенка;
- боли в животе;
- диарею водянистой жидкой консистенции, но без крови, гноя и слизи.
При заражении паразитами наблюдается более длительный инкубационный период, который доходит до 4-х месяцев, протекает с повышением температуры, острой болью в животе, отхождением обильного (профузного) поноса, что может привести к серьезным осложнениям: отечности лёгких, мозга, печени.
При заражении лямблиями обычно наблюдается водянистый желтый понос у детей. При этом у ребенка появляются проявления метеоризма и колик в животе, судороги, анемия, потеря веса. Симптомы эти опасны для детей. Если рвота и понос не прекращаются более 2-3 часов, то необходимо срочно обращаться к врачам. Может быстро наступить обезвоживание организма, тогда потребуется срочное восстановление жидкостного баланса.
Почему бывает понос при кишечной инфекции
Кишечная инфекция начинается остро, признаки ее напрямую зависят от количества и характера возбудителей, попавших в кишечник, а также особенностей и состояния иммунной системы. Возможно последующее развитие дисбактериоза, что обычно бывает при активации аденилатциклазы на фоне расселения бактерий. Хеликобактер пилори, сальмонелла, а также энтеротоксины других бактерий неизбежно приводят к сбою работы ЖКТ, и понос может начаться практически в любое время даже до начала развития инфекции: после употребления несвежей пищи или немытых овощей, фруктов.
Обычно острое течение кишечной инфекции продолжается до 2-х недель и, кроме диареи, часто присутствуют рвота, болезненность в животе, повышение температуры. Бывает, что инфекция у малышей сразу же начинается с обильного поноса с недержанием, который затем сменяет запор. Состояние нормализуется уже в восстановительном периоде, неприятные симптомы могут пройти спустя 1-2 недели, но в первые дни детям приходится нелегко. Хотя в случае простуды, ОРВИ, ОРЗ при излишней уязвимости иммунной системы активация вирусов и бактерий в организме может начаться через какое-то время вновь, и признаки повторятся, но уже с меньшей интенсивностью.
Может ли быть запор при кишечной инфекции
К сложностям с дефекацией обычно приводят глистные инвазии (заражение паразитами). Возникает так называемый синдром раздраженного кишечника, когда инфекцию сопровождает продолжительный запор и невозможность своевременного отхождения кала, что приводит к усугублению процесса. Поражается кишечник, ухудшается его моторика. Когда паразитов в органе скапливается слишком много, они могут закупорить просвет его полностью. С этим тоже может быть связан запор.
Но обычно инфекция все же начинается с диареи. Так организм вынужден избавляться от токсинов, что приводит к ослаблению перистальтики, выбросам содержимого из кишечника наружу. Далее, постепенно моторика кишечника у ребенка восстановится самостоятельно, но дисбактериоз приводит к сильному нарушению микрофлоры и требуется восстановление функций кишечника. Часто из-за нарушения естественного микробного биоценоза развиваются запоры, чередующиеся с поносом.
Симптомы кишечной инфекции
Основным признаком при заражении кишечной инфекции является понос, и именно его появление должно послужить сигналом для обращения к врачам за помощью, чтобы не допустить резкого обезвоживания организма. Особенно это касается малышей в первые 2 года жизни, когда отхождение обильного жидкого стула более 5-6 раз в сутки неизбежно ведет к обезвоживанию, требуется срочное восполнение жидкости.
Проводится процедура регидратации при помощи солевых растворов и глюкозы. Детям можно давать пить небольшими глотками морсы, компоты.
При заражении кишечной инфекцией нужно ориентироваться по ситуации. Если наблюдается непрерывная рвота и понос, то можно дать Смекту и обеспечить обильное питье через каждые 15-20 минут для восполнения жидкости в организме.
К лечению нужно подойти ответственно, обратить внимание на имеющиеся признаки, поскольку поноса в редких случаях может и не быть вообще, зато другие неприятные симптомы налицо. Маленькие дети испытывают особый дискомфорт, но не могут самостоятельно рассказать об этом. Родителям нужно быть крайне внимательными. Некоторые симптомы должны насторожить:
- резкое повышение температуры до 39°С;
- сильная интоксикация организма;
- беспокойство малыша, сучение ножками и поджимание их к животику;
- ухудшение аппетита или полный отказ от еды;
- частые срыгивания у грудничков при естественном вскармливании;
- вздутие живота, запор;
- метеоризм;
- отхождение водянистого жидкого или пенистого поноса с прожилками крови, частицами непереваренной пищи;
- слабость, вялость;
- отсутствие слез в момент плача, мочи на протяжении 6-8 часов;
- закатывание орбит глаз наверх;
- сухость покровов кожи.
Перечисленные признаки требуют немедленного обращения к врачам. Тяжелая форма кишечной инфекции может привести к развитию сердечно-сосудистой недостаточности и летальному исходу.
Более тяжело протекает у ребенка ротавирус при ослабленной иммунной системе, но после перенесенного заболевания вырабатывается устойчивый иммунитет. Главное, не допустить обезвоживания и обращаться к врачам, если не удалось достичь улучшений своими силами в домашних условиях за сутки с момента появления поноса.
В качестве первой помощи при кишечной инфекции не стоит прибегать сразу же к медикаментам (Левомицетину, Фталазолу). Неизвестно, каким именно возбудителем спровоцирована диарея, а при вирусном поражении антибиотики вообще бесполезны. На процесс распространения кишечных инвазий эти препараты тоже не влияют.
Антибиотики не способны уничтожить и вывести из организма кишечную палочку и к тому же губительны для полезной микрофлоры в кишечнике.
Зачастую врачи, особенно грудничкам, стараются заменить антибиотиотические препараты на более безопасные средства:
- эубиотики;
- энтеросорбенты;
- активированный уголь.
Если долго не проходит понос после кишечной инфекции, нужно попытаться восстановить утраченную жидкость и соли готовыми лекарственными средствами: Регидроном, Глюкосоланом, Оралитом. Нужно просто развести порошок в воде. Если ребенка беспокоит запор, то полезно давать пить малышам зеленый чай, компот из сухофруктов, минеральную воду без газа.
Источник
В редких случаях кишечные инфекции не сопровождаются диареей. Это значительно затрудняет диагностику и может повлиять на дальнейшую тактику лечения. Кишечная инфекция без поноса способна смутить даже опытных врачей, для выявления возбудителя применяется бактериологический и серологические методы исследования.
Как обычно проявляются кишечные инфекционные заболевания
Главная причина распространение инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта – несоблюдение норм гигиены. Немытые руки, фрукты, овощи, употребление в пищу продуктов питания с истекшим сроком годности, недостаточная термическая обработка посуды, изобилие мух и тараканов – основные факторы, которые приводят к попаданию возбудителей в организм человека.
Многие бактерии способны размножаться на продуктах питания, не изменяя их органолептических свойств (вкус, запах).
Проявления и симптомы кишечного инфекционного заболевания напрямую зависят от возбудителя. Есть патогномоничная клиническая картина, на основе которой можно без труда поставить правильный диагноз, не дожидаясь результатов анализа.
К основным симптомам, которые присущи для большинства инфекционных заболеваний кишечника, относятся:
- общая слабость, недомогание;
- потеря аппетита;
- понос;
- отсутствие жажды;
- ноющая боль в области живота, эпигастрия;
- повышение температуры, потливость.
Наиболее опасными последствиями кишечного инфекционного заболевания с поносом становятся интоксикация организма и обезвоживание. Клиническая картина смазанная, симптомы практически отсутствую, но пациент является источником бактерий, активно выделяет их в окружающую среду. Такой бактерионоситель значительно опаснее для своего окружения, чем пациент с выраженными симптомами.
Может ли инфекция протекать без поноса
Кишечная инфекция может протекать без поноса и рвоты в редких случаях. Это напрямую зависит от характера, вида возбудителя, общей резистентности организма и локализации возбудителя в ЖКТ.
Helicobacter pylori поражает слизистую оболочку желудка или 12-перстной кишки, вызывая схваткообразные боли и ведет к появлению гастрита, язв. Но понос или рвота отсутствуют.
Стоит упомянуть про кишечный грипп, вызванный ротавирусной инфекцией. Его клиническая картина похожа на обычную простуду – общее недомогание, слабость, озноб, повышение температуры, потливость. Нередко присоединяются понос, тошнота, даже рвота.
Кишечная инфекция без рвоты и поноса с высокой температурой – это казуистика. Повышение температуры тела объясняется массивной интоксикацией, без которой существование бактерий, вирусов в организме просто невозможно, они выделают токсины в процессе своей «жизнедеятельности». Проявления отравления организма присутствуют.
Дети подвержены кишечным заболеваниям с инфекциями чаще, чем взрослые по нескольким причинам:
- несформированный иммунитет;
- пренебрежение правилами гигиены;
- незрелость ЖКТ;
- слабая кислотность желудка.
У ребенка инкубационный период заболевания короче, а протекает болезнь более тяжело. Кишечная инфекция без температуры и поноса у детей, особенно младенцев, грудничков, невозможна.
Важно следить за количеством потребляемой жидкости, ведь именно дегидратация, вызванная поносом, становится причиной судорог, нарушения работы сердечно-сосудистой, выделительной системы. Самостоятельно давать ребенку противорвотные или противодиарейные препараты не рекомендуется, это борьба с симптомами, а не причиной кишечного заболевания.
Загрузка …
Какой будет температура тела при инфекции в кишечнике
Температура – признак интоксикации организма с инфекцией, это защитный механизм, направленный на снижение активности патогенной микрофлоры в кишечнике. Гипертермия иногда достигает высоких цифр, что характерно для сильного отравления. При температуре 38-39°С и на фоне выраженного обезвоживания с поносом может присоединяться спутанность сознания, обморок.
К другим симптомам сильной интоксикации относятся нарушения сердечного ритма, дыхания. Для заболевания характерно резкое повышение температуры тела на фоне умеренной слабости. Особенно опасно это состояние у маленьких детей. Если кишечная инфекция не сопровождается поносом, а температурой и запором, это значительно затрудняет своевременную постановку диагноза.
Выраженная интоксикация у детей в сочетании с дегидратацией может привести даже к летальному исходу.
Особенности диагностики состояния
При смазанной клинической картине инфекции в кишечнике важно найти причину данного состояния. Точно определить возбудителя заболевания возможно только при помощи бактериологического исследования стула при поносе или рвотных масс. Это единственный способ выявить этиологический фактор, назначить адекватную терапию.
Важно дифференцировать инфекцию с небактериальным пищевым отравлением, приступом аппендицита, инфаркта миокарда (абдоминальная форма которого сопровождается болью не за грудиной, а в животе), внематочной беременностью. Существует много других патологий, которые сопровождаются болью в животе, слабостью, повышенной потливостью с отсутствием поноса.
Важно обследовать и членов семьи, пациент часто бывает выделителем патогенной флоры в окружающую среду. Выраженность симптомов кишечного заболевания у родственников зависит от длительности инкубационного периода, стойкости самого организма. Инфекция в кишечнике может протекать без поноса и рвоты только в том случае, если она имеет клиническую картину острого гастрита. При поражении тонкой, толстой кишки всегда будут наблюдаться нарушения стула, пищеварения.
При любых симптомах кишечного инфекционного заболевания необходимо обратиться за помощью к опытному специалисту. Опасность самолечения состоит в ухудшении самочувствия. Риск заразить окружающих растет с каждой минутой болезни: выделения из организма, использование общей посуды и предметов гигиены могут привести к распространению инфекции. Только врач после оценки результатов анализов может назначить антибактериальное или противовирусное средство, учитывая все противопоказания, возможные побочные реакции. Курс, дозировка подбирается с учетом концентрации активного вещества, скорости развития патологического процесса, веса пациента и его состояния здоровья. Необходимо восполнить электролитный баланс, восстановить потерю жидкости после поноса, назначить курс витаминов.
Правильно подобранный рацион важен для периода восстановления не меньше, чем медикаментозное лечение кишечного заболевания с инфекцией без поноса. Тяжелая, высококалорийная, жирная пища, натуральные соки способна принести больше вреда, чем пользы. Овощные бульоны, супы помогут восстановиться ослабленному организму.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Кишечная инфекция – это группа заболеваний, возникающих из-за заражения человека патогенными микроорганизмами через желудочно-кишечный тракт.
Всего существует примерно 30 разновидностей кишечных инфекций; они отличаются типом возбудителя и степенью тяжести болезни.
Инкубационный период – срок от начала заражения до появления первых симптомов – варьируется от 2-3 часов до нескольких суток. Кишечная инфекция может протекать и бессимптомно, но при этом больной будет источником патогенных бактерий и вирусов для окружающих.
К наиболее распространённым возбудителям инфекции относят:
- энтеровирусы;
- ротавирусы;
- сальмонеллы;
- стафилококки;
- шигеллы;
- холерные вибрионы;
- кишечные палочки.
В соответствии с типом возбудителя болезнь будет называться:
- энтеро- или ротавирусной инфекцией;
- сальмонеллёзом;
- дизентерией;
- холерой;
- эшерихиозом.
Причины проявления кишечной инфекции у взрослых
Факторов, способствующих появлению кишечной инфекции, несколько:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- заглатывание воды во время купания в море, реке или озере;
- нарушение санитарных норм обработки продуктов;
- отсутствие подходящих условий для хранения приготовленных блюд.
Кишечной инфекцией может заразиться практически каждый человек – достаточно не помыть руки перед едой, выпить сырой воды или пообедать в заведении общепита, работающего с нарушениями требований СЭС.
Пик заболеваемости кишечной инфекции приходится на летний сезон – в жару продукты быстрее портятся, при этом в рационе часто присутствуют овощи, фрукты и зелень «прямо с грядки». Уверенность в их неоспоримой пользе нередко приводит к тому, что человек забывает о необходимости тщательно очищать корнеплоды от налипшей земли и песка, и пренебрегает термообработкой. Таким образом, вместе с порцией витаминов в организм проникают болезнетворные микробы. Этот способ заражения инфекцией называется энтеральным.
Природа предусмотрела надёжные механизмы защиты от угрозы кишечной инфекции:
- слюна, вырабатываемая во время пережёвывания пищи, содержит бактерицидные ферменты;
- желудочный сок (при нормальном уровне кислотности) разрушает клетки большинства микробов;
- кишечная микрофлора подавляет активность чужеродных агентов;
- местный иммунитет в кишечнике уничтожает патогенные микроорганизмы, препятствуя их росту и размножению.
Но иногда естественные механизмы не способны справиться с угрозой по ряду причин:
- человек плохо пережёвывает пищу – из-за стоматологических проблем или привычки есть «на ходу»;
- пищеварительный тракт не работает должным образом из-за хронических заболеваний;
- кишечная микрофлора нарушена после медикаментозного лечения или неправильного питания;
- организм ослаблен вследствие систематического курения, злоупотребления алкоголем, дефицита сна и отдыха;
- бактерии и вирусы оказываются слишком сильными.
Симптомы кишечной инфекции
Кишечную инфекцию диагностируют по таким симптомам:
- диарее;
- болям в животе;
- лихорадке;
- слабости;
- тошноте;
- рвоте;
- повышению температуры.
На начальной стадии кишечную инфекцию легко спутать с пищевым отравлением. Оба недуга вызывают расстройство пищеварения, но для второго случая характерно более острое начало, а также симптомы системной интоксикации – нарушения зрения, головокружение, ломота мышц и суставов.
Интенсивность проявления признаков кишечной инфекции зависит от поражения кишечника. Механизм возникновения симптомов инфекции связан с активностью микробов в различных отделах ЖКТ. Их проникновение в кишечник вызывает воспаление слизистой оболочки, что приводит к разжижению стула. Это явление сопровождается усилением моторки, которая «отзывается» болями в животе – в районе пупка, если микробы сосредоточены в тонком кишечнике, или выше, поражена толстая кишка.
Ротавирусные инфекции, помимо вышеперечисленных симптомов, приводят к раздражению носоглотки, насморку и болям в горле. В народе их называют «кишечным гриппом». С медицинской точки зрения, этот термин ошибочен.
С развитием болезни возникают и вторичные признаки инфекции – например, диарея и рвота практически всегда приводят к обезвоживанию организма. Дегидратация способна сказываться на работе всех органов и систем. Она проявляется так:
- больной ощущает постоянную жажду и сухость во рту;
- глазное яблоко западает;
- моча темнеет, а количество позывов к мочеиспусканию снижается;
- кожа становится сухой, теряет упругость;
- пульс учащается, а нагрузка на сердце возрастает;
- развивается сильная головная боль.
Всё это признаки недостатка влаги в организме. Обезвоживание организма способно привести к нарушениям работы нервной и кровеносной системы. Последствия могут быть крайне тяжёлыми.
Оказание первой помощи при кишечной инфекции
При появлении симптомов кишечной инфекции необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и корректного лечения. До его приезда можно оказать пострадавшему первую помощь:
Провести промывание желудка. Если источник инфекции недавно попал внутрь организма вместе с пищей, такая мера устранит часть токсинов, и предупредит их дальнейшее всасывание. При кишечной инфекции больному дают обильное питьё и стимулируют рвоту, надавливая пальцами на корень языка. Процедуру повторяют несколько раз, пока рвотные массы не станут чистыми.
С этой же целью выполняют промывание кишечника. Можно поставить клизму с тёплой водой, раствором марганцовки, или дать больному солевое слабительное.
Часть патогенных микроорганизмов, уже осевших в кишечнике, выводят с помощью энтеросорбентов. Если их нет в домашней аптечке, подойдёт любой аналог.
Больного обеспечивают обильным тёплым питьём. Желательно, чтобы температура жидкости соответствовала уровню температуры тела – тогда всасывание воды из желудка в кровь будет максимально быстрым.
Человека с симптомами кишечной инфекции обязательно изолируют от остальных членов семьи. У взрослых болезнь протекает гораздо легче, чем у детей. Пациенту выделяют отдельную посуду и полотенце, а все предметы общего пользования дезинфицируют.
Постарайтесь определить источник заражения кишечной инфекции– выясните, что ел заболевший человек, соблюдал ли правила гигиены. Если болезнетворные микроорганизмы попали в организм вместе с пищей, отделите её от остальных продуктов, а в дальнейшем передайте в медицинскую лабораторию для анализа.
Не стоит оставлять больного кишечной инфекцией без наблюдения. Некоторые из кишечных инфекций – холера, ботулизм – при отсутствии своевременного лечения приводят к коме. Скорую помощь нужно вызывать немедленно, если:
- рвота не прекращается более 2 часов;
- позывы к мочеиспусканию отсутствуют свыше 6 часов;
- в каловых массах обнаружены сгустки крови;
- резко поднялась температура тела;
- диарея прекратилась одновременно с усилением рвоты;
- заболела беременная женщина или маленький ребёнок.
Кишечная инфекция: лечение у взрослых
Чтобы определить, как лечить кишечную инфекцию, а также дифференцировать её от пищевого отравления, проводят лабораторные исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- бактериологическое исследование кала и рвотных масс;
- анализ напитков и продуктов – предполагаемых источников заражения.
В общем случае лечение кишечной инфекции в стационаре будет основываться на таких принципах:
- предотвращение обезвоживания путём приёма водно-солевых растворов – Регидрона, Орасана, Реосолана, а также инфузионной терапии (внутривенного введения жидкостей);
- ускорение детоксикации с помощью энтеросорбентов – Атоксила, Смекты, Сорбекса, а в крайних случаях – посредством гемодиализа и плазмофереза;
- уничтожение патогенных микроорганизмов путём введения антибиотиков, если пациент находится в тяжёлом состоянии – Левомицетина, Норфлоксацина, Вилимиксина (с учётом типа возбудителя);
- остановка рвоты (при необходимости) прокинетиками – Церукалом, Дибертилом, Меломидом;
- поддержка ЖКТ с помощью ферментов – Пепсина, Панкреатина, Ацидина;
- нормализация кишечной микрофлоры благодаря приёму пробиотиков – Биофлора, Линекса, Хилака.
По мере необходимости выполняется симптоматическая терапия. Если при кишечной инфекции температура пациента превышает 38 градусов, ему дают жаропонижающее средство.
Важную роль в лечении кишечной инфекции играет специальная диета. Так как во время обострения инфекции механизм функционирования пищеварительного тракта нарушен, больному дают только легкоусвояемую пищу, не содержащую переизбытка жиров, кислот, искусственных добавок.
Если кишечная инфекция проходит в лёгкой форме, вылечить недуг можно в домашних условиях. Для этого достаточно знать, чем лечить кишечную инфекцию у взрослых, и выполнять указания доктора. Кроме того, важно обеспечить изоляцию больного от других членов семьи, чтобы не допустить их заражения. Суть амбулаторного лечения та же, но используемые медикаменты необходимо согласовывать с врачом:
- Водно-солевой раствор можно купить в аптеке, или приготовить дома самостоятельно, добавив в стакан тёплой кипячёной воды по чайной ложке соли и сахара.
- Энтеросорбенты могут быть любыми. Подойдёт недорогой активированный уголь.
- Останавливать рвоту и понос с помощью лекарств можно лишь по рекомендации врача. Эти процессы помогают организму избавляться от микробов.
- Если используете народные средства, убедитесь в их совместимости с традиционной терапией.
- Антибиотики имеет смысл принимать только после определения типа возбудителя. Эти препараты обладают большим количеством побочных эффектов и противопоказаний, а действуют против конкретной группы бактерий; при норовирусной и ротавирусной инфекции они неэффективны.
- Привести в порядок работу ЖКТ можно не только с помощью медикаментозных препаратов. Не меньшую пользу принесут кисломолочные продукты – кефир, домашний йогурт.
Если у больного кишечной инфекцией первое время отсутствует аппетит, насильно кормить его не нужно, главное – обеспечить обильное питьё. Объём жидкости для взрослого человека должен составлять не менее 2–2.5 литров в день. Разрешено давать некрепкий подслащённый чай, компот из сухофруктов, настой шиповника.
На 2–3 день можно переводить пациента на лечебный стол №4. Питание – дробное, по 5–6 раз в день. Рекомендуемые блюда при кишечной инфекции – полужидкие, варёные или обработанные паром. Любые ингредиенты, раздражающие слизистую, запрещены вплоть до полного выздоровления, а возвращение к обычному рациону должно быть плавным и постепенным.
Меры профилактики при кишечной инфекции
Чтобы свести к минимуму риск заболевания кишечной инфекцией, необходимо принимать меры профилактики:
- Тщательно мыть руки после улицы и посещения туалета;
- Не пить воду при купании в открытых водоёмах;
- Хранить готовые блюда в холодильнике отдельно от сырых ингредиентов;
- Свежую зелень, овощи, фрукты и грибы следует мыть под проточной водой до полного очищения грязи и песка;
- Сырые морепродукты и яйца лучше не употреблять вовсе;
- Продукты питания не стоит покупать на стихийных рынках;
- Рыбу, мясо, молоко нужно подвергать достаточной термообработке.
Меры предосторожности должны соблюдать все члены семьи.
Источник