Казеозные пробки в гортани
13 мая 2018
Посмотрите на картинку, зрелище вряд ли кому понравится, но наверняка впечатлит и оставит неприятные воспоминания. Это казеозные пробки, которые образуются на миндалинах. При отсутствии лечения они начинают гноиться, после чего может произойти инфицирование всего организма. Лучше никогда не сталкиваться с подобным явлением, а для этого важно понимать механизм его появления, и знать все о симптомах этого самостоятельного заболевания.
Редакция портала UltraSmile.ru поможет вам в этом. Читайте материал и ищите ответы на вопросы, которые точно будут интересовать вас или ваших близких, если есть подозрение на данную болезнь.
Казеозные пробки на миндалинах
Вопрос №1: почему появляются пробки
Причин возникновения казеозных пробок в горле не так и много, в конечном итоге все они сводятся к одному: нарушению местного иммунитета в полости рта, отсутствию защитной реакции организма на стафилококки и стрептококки, разрыхлению тканей миндалин. А такой сбой, как вы уже, наверное, догадываетесь, может быть связан с ослаблением общего иммунитета вследствие болезней, простуд, ОРВИ, недостаточной гигиены полости рта и наличия кариеса, курения или употребления алкоголя, приема антибиотиков, плохой экологии, переохлаждения, авитаминоза или неполноценного питания. Часто заболевание возникает на фоне хронических болезней носоглотки и ЛОР-органов и является следствием невылеченной ангины или тонзиллита.
Болезни горла — причины возникновения казеозных пробок в горле
Наши миндалины защищают дыхательные пути от вирусов, стремясь остановить их дальнейшее проникновение внутрь. Казеозные пробки образуются как раз в углублениях (лакунах) на миндалинах при ослаблении иммунитета. Именно сюда попадают остатки пищи, смешанные с частичками бактериальных клеток и лейкоцитов, микробами, солями кальция, оседающими на слизистой. Если иммунитет человека в полном порядке, то миндалины «отбивают» атаку вредоносных микроорганизмов и уничтожают казеозные комочки. Если нет, то в них начинает продуцироваться гной, они затвердевают, так появляются гнойно-казеозные пробки.
Вопрос №2: какие симптомы сопровождают появление пробок
Если обнаружили белые пятнышки на задней стенке горла, то это наверняка миндальные пробки, не путайте с абсцессом горла. На ощупь они достаточно плотные, напоминают шарики, имеют четкие очертания. Но и это еще не все, их присутствие также часто характеризуется появлением достаточно неприятного или даже гнилостного запаха изо рта. Пациента может беспокоить и боль, отдающая не только в горло (особенно явно проявляется при глотательных движениях, но может досаждать и в состоянии бездействия), но и в уши – ведь эти два органа имеют непосредственную связь друг с другом.
Боль отдает в уши
Часто у человека также возникает ощущение «инородного» предмета в горле или чувство першения, от которого хочется поскорее избавиться. Это говорит о том, что в вашем горле появилась отечность тканей. Чувство дискомфорта сопровождается и общим ухудшением самочувствия, быстрой утомляемостью, увеличением лимфатических узлов. Температура тела при этом редко превышает 37 градусов.
Вопрос №3: что будет, если не лечить заболевание
Обычно казеозные пробки имеют маленькие размеры, не превышающие 5 миллиметров в диаметре. Однако если человек долгое время игнорирует общую симптоматику, и болезнь прогрессирует, они могут достигать и нескольких сантиметров. В такой ситуации может случиться затруднение дыхания и возникновение лихорадочного состояния у больного, что требует немедленного оказания экстренной помощи.
Казиозная пробка достигла больших разметов
Самое опасное в возникновении казеозных пробок – это их бактериальная природа. Гной, который накапливается в очаге инфекции, через непродолжительное время может начать распространяться с кровяными потоками по всему организму, приводя к сердечно-сосудистым патологиям, заболеваниям почек (пиелонефрит), острым аллергическим реакциям, воспалению легких и даже сепсису.
Стоит также учесть тот факт, что у некоторых людей казеозные пробки имеют свойство рецидивировать. Особенно если больной склонен к частым ангинам. Поэтому если вы болеете тонзиллитом более 3-х раз в год, да к тому же вас начали беспокоить боли в сердце, суставах, дискомфорт в мочевыводящих путях, постоянное недомогание – это не то, что повод, это крайне важные показатели, сигнализирующие о срочном походе к врачу.
Вопрос №4: к какому врачу обратиться за помощью
Действительно, если у вас в горле обнаружилось такое явление, как казеозные пробки, следует как можно скорее обратиться к врачу, и помощь здесь может чаще всего ЛОР. Только он сможет грамотно провести диагностику заболевания и назначить адекватное лечение. Чем раньше вы запишитесь на прием, тем больше у вас шанс отделаться консервативным лечением. В некоторых случаях не удастся обойтись и без хирургии, вплоть до удаления самих миндалин.
Помимо отоларинголога также следует посетить и терапевта на предмет обследования общего состояния организма, ведь казеозные пробки часто являются свидетельством неполадок с иммунной системой.
Своевременное посещение стоматолога поможет избежать проблемы
Также не лишним будет записаться на прием к стоматологу, который проведет санацию полости рта, вылечит кариес и десны, предложит профгигиену. Все эти процедуры помогут восстановить естественный баланс микрофлоры в полости рта, исключат развитие патогенных микроорганизмов вследствие не вылеченных проблем. Ну и помимо всего прочего укрепят эмаль, и повысят ее сопротивляемость вредоносным бактериям.
Вопрос №5: как вылечить казеозные пробки
Это естественно, что в первую очередь пациенты интересуются тем, как можно избавиться от казеозных пробок. Прежде всего, как мы писали выше, надо обратиться к врачу, именно под его чутким руководством вы и будете проходить назначенное лечение. Чаще всего для этих целей специалист назначает целый комплекс процедур, которому нужно следовать не менее 10 дней:
- антибиотикотерапия: здесь нужно быть крайне осторожными. Потому что для истребления разных видов бактерий могут требоваться разные антибиотики. Не покупайте их, основываясь только на отзывах в интернете, так как спектр действия препаратов может совершенно не подойти вам, бактерии же останутся активными и будут прогрессировать. Чаще всего специалисты назначают тетрациклиновые или же пенициллиновые группы, такие как «Ампицилин», «Амоксиклав», «Вибрамицин»,
- промывание и дезинфекция горла: для этих целей хороши все препараты наподобие «Мирамистина», «Хлоргексидина», «Фурацилина», «Йодинола». Подойдут и спреи «Тантум Верде», «Орасепт»,
- прием противовоспалительных препаратов: «Иммудон», «Пропосол»,
- восстановление иммунитета: помимо витаминных комплексов (в их составе обязательно должны присутствовать витамины В и С), можно применять иммуностимуляторы, такие как «Иммунал»,
- полоскания травами: здесь действуют проверенные временем настои ромашки и шалфея, эвкалипта и мать-и-мачехи,
- физиопроцедуры: это могут быть различные ингаляции, электрофорез.
Гнойные очаги инфекции специалист может попробовать удалить при помощи лазерного оборудования. Лазерный луч не только эффективно справляется с казеозными пробками, но и действует заживляюще на пораженные болезнью области, дезинфицирует их и помогает клеткам ткани быстрее регенерироваться.
Лечение казиозных пробок
Однако не забывайте, что в особенно запущенных случаях или когда болезнь постоянно рецидивирует, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. В данном случае вопрос будет стоять об удалении пораженных миндалин. Сделать сегодня это можно разными способами: хирургическим скальпелем, опять же лазером или электрокоагуляцией (путем воздействия электрического тока), радиоволновым воздействием. Процедуры не стоит опасаться, ведь иногда пораженные гланды просто не способны выполнять свои защитные функции и уже не подлежат «восстановлению». Всего полчаса времени, несколько недель на восстановление – и ваш иммунитет в порядке. Конечно, при условии, что дальше будете его поддерживать.
Вопрос №6: можно ли избавиться от пробок дома
Не ходить к врачу – плохая идея, однако это не мешает многим людям искать в интернете ответы на вопрос о том, как убрать казеозные пробки в домашних условиях. Некоторые пытаются извлечь их языком, надавливая на гланды. Другие «орудуют» ватным тампоном, применяя механическое воздействие. Третьи пытаются вымыть образовавшиеся комочки и промыть углубления на гландах при помощи шприца и жидкости, подавая ее под сильным напором.
Избавление от казиозных пробок в домашних условиях — не лучшая идея
Однако такие попытки в большинстве случаев могут привести к травмам и повреждениям слизистой, появлению кровотечения, и другим неприятным последствиям. И это при том, что извлечь содержимое таких комочков удается в ничтожно маленьком количестве. Большая часть образований все равно останется на месте.
Что касается народных рецептов, таких, как использование настоя ромашки, горячего чая с лимоном и смородиной, растворов с содой, солью и йодом – их применять можно, но только в комплексе с основным лечением, назначенным врачом.
Вопрос №7: как избежать заболевания в дальнейшем
Думаем, что тут мы не станем первооткрывателями, ответив, что главная профилактика любого заболевания полости рта заключается в ежедневном и ежегодном стоматологическом контроле над здоровьем зубов и десен, в тщательности проведения гигиенических процедур. Также нужно следить за состоянием своего здоровья, никогда не запускать риниты, тонзиллиты и проявления ангины, т.е. не переводить эти заболевания в хроническую форму.
Постарайтесь наладить питание, баловать свой организм не только вредными «вкусняшками», но и полезными продуктами, богатыми витамином В и С. Употребляйте несколько раз в год витаминные комплексы. Так вы снизите риск столкнуться с этим неприятным, опасным и крайне неэстетичным заболеванием.
Оцените статью:
(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка…
профилактика
Консультирующий специалист
Комментарии
Источник
Гланды или миндалины – природная защита дыхательных путей от всевозможных бактерий и вирусов, они задерживают патогены, поэтому нередко формируются казеозные пробки в горле.
Эти образования могут быть относительно безобидными или содержать примеси гноя, что является прямым показанием для обращения к отоларингологу.
Что же они собой представляют и нужно ли с ними бороться? А, главное, несут ли они опасность для здоровья?
Что такое казеозные пробки? Патогенез
Многие люди периодически или постоянно отмечают, что из горла во время кашля или разговора выходят сами белые комочки, имеющие крайне неприятный, гнилостный запах.
Именно они и называются казеозными или тонзиллярными пробками (некоторые пациенты ошибочно говорят казеиновые пробки на миндалинах).
Их образование можно объяснить тем, что в гландах присутствуют особые углубления – лакуны. В них накапливаются остатки пищи, продукты разрушения бактериальных клеток и лейкоцитов, принимающих непосредственное участие в уничтожении инфекционных агентов, постоянно оседающих на слизистых ротовой полости и носоглотки.
Если иммунитет не справился с патогенными микроорганизмами, при развитии бактериальной инфекции организмом начинает продуцироваться гной.
Он также накапливается в углублениях, смешивается с частичками клеток, солями кальция и со временем затвердевает.
Казеозная пробка на миндалине может иметь разные размеры. В большинстве случае их диаметр не превышает 5 мм, но иногда встречаются очень большие формирования, размеры которых достигают нескольких сантиметров.
к содержанию ?
Казеозные пробки в лакунах миндалин: причины образования
Белые комочки могут периодически формироваться и у здоровых людей, поскольку каждый человек регулярно сталкивается с огромным множеством бактерий. Но сильная иммунная система своевременно их уничтожает, а их остатки накапливаются в лакунах.
Тем не менее подобное встречается значительно реже, чем на фоне развития ряда заболеваний. Иногда они не являются прямым признаком патологии и формируются на фоне разрыхления тканей гланд.
В результате этого лакуны расширяются и в них начинают задерживаться остатки пищи. Но подобное также не является вариантом нормы, ведь разрыхление тканей миндалин служит симптомом некоторых заболеваний, которые обязательно требуют грамотной терапии.
В большинстве ситуаций в лакунах небных миндалин образуются пробки в результате присутствия бактериальной инфекции в глотке в острой или хронической форме.
Казеозные пробки в лакунах миндалин фото
В первом случае говорят о наличии ангины – острого воспаления небных миндалин (острого тонзиллита), во втором о хроническом тонзиллите, являющемся следствием отсутствия или неправильного лечения ангины.
Таким образом, основной причиной того, почему образуются зловонные белые комочки в горле, является тонзиллит, получивший код по МКБ 10 J03 и J 35.0.
Казеозные пробки в горле фото
А потому рассуждать о том, казеозные пробки и тонзиллит в чем разница невозможно, так как они являются признаком этого заболевания.
Главной причиной его развития служат бактерии, чаще всего стрептококки и стафилококки, но даже их присутствие в носоглотке или в ротовой полости не служит 100% гарантией возникновения воспаления. Ведь в норме иммунитет справляется с инфекцией сразу же после ее попадания в организм.
Источник: nasmorkam.net
Тем не менее под воздействием определенных факторов, защитные силы организма снижаются. Это может наблюдаться при:
- длительном переохлаждении;
- наличии вредных привычек;
- проживании в условиях с неблагоприятной экологической ситуацией;
- присутствии других хронических болезней, в особенности ЛОР-органов;
- восстановлении после проведенного серьезного хирургического вмешательства;
- недостаточном уходе за ротовой полостью и наличии кариеса.
к содержанию ?
Симптомы, указывающие на наличие патологии
Характер клинической картины, прежде всего, зависит от остроты протекающего воспалительного процесса. При ангине больному будут досаждать:
- лихорадка;
- интенсивная боль в горле при глотательных движениях и в спокойном состоянии;
- сильная утомляемость;
- заметное набухание шейных лимфатических узлов;
- появление ощущения наличия инородного тела.
При этом при визуальном осмотре в глаза будут бросаться выраженная отечность и покраснение тканей, а также присутствие белого налета на поверхности слизистых.
В то же время хронический тонзиллит с казеозными пробками протекает менее выражено и без температуры. При нем редко существенно ухудшается общее состояние или возникает интенсивная боль в горле.
Обычно температура 37 °С или несколько выше, першение в горле и другие признаки поражения наблюдается только при обострении заболевания на фоне переохлаждения или воздействия других аналогичных факторов. Иногда можно разглядеть в лакунах казеозные пробки.
Главной отличительной чертой острого воспаления от хронического является то, что при казеозных пробках появляется насморк и гнилостный запах изо рта только при хронической форме тонзиллита. При классической ангине обычно ринорея отсутствует.
к содержанию ?
Чем опасны: потенциальные осложнения
Одним из самых часто встречаемых осложнений ангины является хронический воспалительный процесс. При нем малейшее переохлаждение приводит к обострению, сопровождающемуся резким ухудшением состояния, лихорадкой, першением в горле и другими проявлениями воспалительного процесса.
Тем не менее казеозные массы таят в себе и угрозу жизни пациента, так как представляют собой хронический очаг инфекции. Из них бактерии могут проникать в кровоток и разноситься по организму, провоцируя развитие:
- патологий сердечно-сосудистой системы;
- пневмонию;
- ревматизм;
- патологии почек, например, гломерулонефрит и пиелонефрит;
- аллергические реакции;
- сепсис.
к содержанию ?
К какому врачу нужно обращаться и когда?
Казеоз миндалин – прямое показание для обращения к ЛОРу. При отсутствии такого узкого специалиста в местной поликлинике можно получить консультацию терапевта.
Тем не менее наиболее полноценную информацию о причинах появления нарушения и о том, что делать в сложившейся ситуации, пациенту может предоставить только отоларинголог.
Этот специалист сможет точно определить, когда с заболеванием можно еще стараться бороться консервативными методами, а когда необходимо хирургическое вмешательство.
Причем отоларинголог способен самостоятельно провести операцию по удалению необратимо измененных небных миндалин.
Но если при эпизодическом сплевывании белых комков еще можно немного повременить с посещением доктора, то в следующих ситуациях записаться на прием необходимо немедленно:
- образование крупных комков, диаметр которых превышает 10 мм;
- при рецидивах ангины чаще 3 раз в год;
- постоянной слабости и чувстве недомогания;
- появлении болей или дискомфорта в сердце, суставах, органах мочевыделительной системы и т.д.
к содержанию ?
Казеозные пробки в лакунах миндалин: лечение дома
Лечение казеозных пробок всегда осуществляется под контролем специалиста, поскольку любые самостоятельные попытки справиться с заболеванием могут спровоцировать ухудшение состояния и возникновение у бактерий устойчивости к используемым лекарственным средствам.
В зависимости от тяжести ситуации и имеющихся симптомов пациентам могут назначаться:
1
антибиотики широкого спектра действия пенициллинового, тетрациклинового, цефалоспоринового ряда или макролиды (Амоксициллин, Флемоксин, Азивок, Грамокс-Д, Ампициллин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин, Цефодокс, Зиннат, Хемомицин, Доксициклин, Доксибене, Вибрамицин, Азитрал.);
2
растворы антисептиков для полоскания горла или в форме спрея (Хлорофиллипт спиртовой, Ротокан, Орасепт, Гивалекс, Мирамистин, Ангилекс, Орасепт, Хлогексидин, Фурацилин, Тантум Верде.);
3
иммуностимуляторы (Имудон, Полиоксидоний, Иммунал и др.);
4
промывание горла настоями или отварами лекарственных трав, например, цветков ромашки, травы зверобоя, мать-и-мачехи и другими.
Иногда первый выбранный антибиотик не дает желаемых результатов. В таких ситуациях рекомендуется сдать бакпосев из зева, чтобы определить вид возбудителя патологии и его чувствительность к различным антибактериальным веществам.
Для повышения эффективности лечения больным рекомендуют пройти курс промывания лакун (растворами антисептиков в ЛОР-кабинете или обработки лазером) и курс физиотерапевтических процедур:
- электрофорез;
- УВЧ;
- фонофорез;
- ингаляции с растворами антисептиков.
Внимание
Хирургическое лечение показано только в исключительных случаях, когда гланды перестали выполнять свои защитные функции и сами стали источником инфекции. В таких ситуациях больным назначается тонзилэктомия, подразумевающая удаление пораженных миндалин.
Процедура может выполняться традиционным хирургическим способом, то есть с помощью скальпеля и проволочной петли, или современными методами:
- электрокоагуляцией – выжигание тканей за счет теплового воздействия электрического тока;
- радиоволновым методом – иссечением органов радиоволновым излучением;
- лазером – выпаривание тканей тепловым воздействием лазерного луча.
В любом случае манипуляция длится не дольше 30 минут, а полное восстановление наблюдается на 10–17 день.
к содержанию ?
Казеозные пробки у ребенка: эффективное лечение
Казеозные пробки в горле у ребенка образуются не реже, а то и чаще, чем у взрослых, основания для их появления те же – острый и хронический тонзиллит.
Пик заболеваемости отмечается в три года, когда большинство детей начинает посещать детские дошкольные учреждения.
Чтобы узнать, как лечить заболевание, нужно обязательно обратиться к педиатру. У детей антибиотикотерапия проводится не сразу, а только если промывания и полоскания горла не приводят к положительным результатам в течение нескольких дней.
Даже доктор Е.О. Комаровский настаивает на том, чтобы детям антибиотики выписывались только по показаниям, а не при появлении первых признаков простуды.
Он объясняет это тем, что препараты такого рода уничтожают не только патогенную микрофлору, но и нормальную, а организм перестает самостоятельно бороться с инфекцией.
Подобное неминуемо ведет к увеличению частоты заболеваний и ухудшению их течения. Более того, у микроорганизмов может сформироваться устойчивость к используемым антибактериальным средствам, особенно при неправильном их применении.
Вследствие этого, чтобы вылечить ребенка в дальнейшем, может потребоваться назначение крайне агрессивных средств. Поэтому, если у детей сформировались гнойно-казеозные пробки в лакунах миндалин, изначально предлагается:
- полоскать горло антисептиками;
- использовать народные средства;
- проводить ингаляции.
Иногда детям необходимо промыть лакуны в условиях отоларингологического кабинета раствором антисептика, чтобы окончательно вымыть плотные белые комочки. Данная процедура безболезненная, но достаточно неприятная.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
При отсутствии положительных изменений и прогрессировании ухудшения состояния больным все же назначаются антибиотики пенициллиновой группы, а при их неэффективности цефалоспорины и макролиды.
Помните
Исключительно в крайних случаях, когда ничего не помогает и дискомфорт в горле становится постоянным спутником жизни малыша, а миндалины превратились в хронический очаг инфекции, рекомендуется их удаление.
В любом случае родителям не стоит заниматься самолечение и тем более стараться механически удалять налет. Ведь у детей, в особенности грудного возраста, появление белых пятен во рту может объясняться вовсе не бактериальной инфекцией, а банальным кандидозом – грибковым поражением слизистых.
к содержанию ?
Удаление казеозных пробок: как убрать самостоятельно. И можно ли?
Поскольку белые шарики придают дыханию отталкивающий запах и доставляют механические неудобства в виде присутствия чувства постороннего тела, люди нередко в домашних условиях предпринимают попытки избавиться от казеозных пробок. Сегодня можно встретить несколько способов выдавить их из лакун:
1
Языком. Боковой поверхностью языка сильно надавливают на одну или другую гланду, производя движения по направлению от низа к верху.
2
Ватным тампоном. Его подводят к основанию органа и без сильного нажима проводят вверх. Процедуру начинают не раньше, чем через пару часов после еды, и только после тщательного полоскания рта.
3
Промыванием напором жидкости. В шприц большого объема набирают антисептический раствор и, удалив иглу, подводят близко к поверхности пробки. Нажимая на поршень, жидкостью промывают углубления, вымывая оттуда все скопившиеся образования.
Тем не менее любые попытки убрать комочки самостоятельно могут обернуться плачевными последствиями. Ведь в ходе выполнения процедур риск механически травмировать слизистую оболочку и вызвать кровотечение очень высок.
При этом любые манипуляции позволяют вывести из глубин органа только незначительные части образований. А если сформировалась казеозная пробка на задней стенке органа, удалить ее самостоятельно и вовсе невозможно.
Единственный способ, который можно практиковать в домашних условиях – выдавливание языком. Но его эффективность довольно низкая, поэтому для удаления зловонных комочков лучше обратиться к специалисту.
к содержанию ?
Профилактика: что нужно делать, чтобы пробки никогда не появились
Полностью и навсегда защитить себя или своих детей от ангины невозможно. Возбудители болезни передаются воздушно-капельным путем и впоследствии постоянно присутствуют на слизистых оболочках ротовой и носовой полости.
Они являются представителями условно-патогенной микрофлоры и при ослаблении иммунитета получают возможности активно размножаться, поражая ткани миндалин. Поэтому единственным способом профилактики является укрепление иммунной системы, чего можно достичь следующим образом:
- рациональное, максимально сбалансированное питание;
- употребление в достаточных количествах овощей и фруктов;
- отказ от курения;
- ежедневные продолжительные пешие прогулки;
- избегание стрессов, переохлаждения и контакта с больными;
- своевременное лечение кариеса и тщательная гигиена ротовой полости и пр.
Особенно внимательно необходимо относиться к своему здоровью при беременности, когда иммунитет сильно ослаблен.
Источник