Какое заболевание не возникает при срыгивании и рвоте у ребенка стоматит

Решение осветить данную проблему было не случайно, ведь срыгивание — это самая частая причина обращения к педиатру родителей грудничков.

Около 67% 4-х месячных детей делают это хотя бы один раз в сутки. А у 86% детей первого полугодия этот синдром является универсальным клиническим проявлением неблагополучия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Рвота — это сложнорефлекторный акт, во время которого происходит непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через пищевод, глотку и рот. Обычно ей предшествует тошнота, сопровождающаяся побледнением, слабостью, головокружением, слюноотделением, потливостью.

Срыгивания — это разновидность рвоты у детей первого года жизни. Происходит это за счет пассивного заброса желудочного содержимого в глотку и ротовую полость. Самочувствие ребенка при этом не нарушается.

Частота срыгиваний и рвоты у детей грудного возраста объясняется особенностями строения их желудочно-кишечного тракта:

• относительно короткий пищевод;
• форма пищевода, напоминающая воронку, обращенную расширением кверху;
• слабовыраженные физиологические сужения пищевода;
• недоразвитие мышечного сфинктера у входа в желудок («открытая бутылка»);
• недостаточное развитие мышечной оболочки желудка, повышенная чувствительность слизистой оболочки.

Морфофункциональная незрелость в большей степени характерна для недоношенных детей, но в той или иной степени может присутствовать и у малышей рожденных в срок.

Причин, вызывающих срыгивание и рвоту, огромное количество. Это может быть и вариант нормы и, к сожалению, свидетельствовать о серьезной патологии. Давайте, начнем с причин функциональных, которые являются вариантом нормы.

• Перекорм или неправильное и беспорядочное кормление приводят к растяжению желудка и вызывают у грудничка срыгивание.
• Гастроэзофагальный рефлюкс – это непроизвольный заброс желудочного и желудочно-кишечного содержимого в пищевод.
• Аэрофагия – заглатывание воздуха во время кормления. При вертикальном положении туловища воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает небольшое количество молока, смеси.
• Метеоризм – повышенное газообразование, кишечные колики повышают давление в брюшной полости, провоцируя срыгивания.
• Неадекватный подбор смеси.
• Быстрая перемена положение тела, особенно после кормления.
• Тугое пеленание.

Что касается патологичных срыгиваний, которые происходят по органическим причинам, то они могут быть вызваны следующими причинами.

• Аномалии желудочно-кишечного тракта (пилоростеноз, диафрагмальная грыжа). Пилоростеноз — это сужение пилорического отдела желудка. Эта патология проявляется через 2-3 недели после рождения, чаще у мальчиков. Характер срыгиваний упорный, продолжительный, малыш быстро теряет в весе.
• Перинатальное поражение центральной нервной системы (тяжелое течение беременности и родов, низкие цифры показателей шкалы Апгар, повышенное внутричерепное давление). У крохи могут наблюдаться беспокойство, тремор ручек и подбородка и другие неврологические симптомы.
• Инфекционные процессы (сепсис, менингит, гепатит) сопровождаются изменением общего состояния ребенка — вялость, изменение окраски кожных покровов, монотонный плач.
• Наследственные нарушения обмена (фенилкетонурия, галактоземия, адреногенитальный синдром).
• Патология почек (почечная недостаточность).

Кроме того, причиной рвоты у малыша может быть отравление различными веществами.

Тем не менее, чаще всего синдром срыгиваний и рвоты на первом году жизни обусловлен перинатальной энцефалопатией (ПЭП). Она возникает в результате острой или хронической гипоксии (нехватки кислорода) плода и травм во время родов. Это так называемый синдром вегето-висцеральных дисфункций (СВВДФ).

Срыгивания и рвота не только доставляют сильное беспокойство родителям, они могут так же провоцировать развитие разных проблем у малыша: дефицит веса ребенка, нарушения обмена веществ, развития воспаления пищевода – эзофагита. При упорной рвоте организм младенца теряет большое количество воды, возникает дегидратация. Самым грозным осложнением является аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути), с возможным развитием асфиксии новорожденных и синдрома внезапной смерти или аспирационной пневмонии (воспаление легких вследствие аспирации).

Для малышей первых трех месяцев жизни появление отрыжки или срыгивания после приема пищи при хорошем самочувствии и нормальной прибавке в весе является вариантом нормы. В основе этого лежит недоразвитие анатомических структур, характерное для новорожденных. Данная картина встречается у 40-65% здоровых младенцев. В этом случае по мере созревания организма срыгивания проходят самостоятельно, лишь иногда требуется диетическая коррекция для снижения степени их выраженности.

Если же и после этого срока срыгивания носят упорный характер, то ребенка необходимо проконсультировать у педиатра.

Современные аспекты лечения напрямую зависят от причины синдрома, но есть общие мероприятия, используемые при консервативном лечении.

• Родителям рекомендуется увеличить кратность кормления на 1-2 по сравнению с возрастной нормой, соответственно уменьшая объем пищи.
• Кормить малыша следует в полувертикальном положении, используя перерывы, во время которых надо держать ребенка вертикально.
• Хорошей профилактикой срыгивания является выкладывание малыша на животик перед каждым приемом пищи.
• Во время кормления следите, чтобы кроха не упирался носиком в вашу грудь, захватывал ротиком и сосок и ареолу. При искусственном вскармливании соска должна быть заполнена молоком полностью.
• По окончании кормления следует держать ребенка в вертикальном положении до отхождения воздуха.
• Устраните факторы, повышающие внутрибрюшное давление: тугое пеленание, запоры. Кормящей маме нужно исключить из рациона продукты, усиливающие метеоризм (черный хлеб, бобовые, капуста, яблоки).

Для устранения срыгиваний используется лечебное питание — «антирефлюксные смеси». В своем составе они имеют неперевариваемую добавку (загуститель) в виде натуральных диетических волокон, которые получают из бобов рожкового дерева (камедь). Попадая в желудок, эти волокна образуют мягкий пищевой сгусток, который механически препятствует срыгиванию. Далее, продвигаясь по кишечнику, волокна принимают на себя воду, увеличивая вязкость кишечного содержимого, и перистальтика стимулируется механическим путем. Для данных лечебных смесей характерно пониженное содержание жиров. Ведь известно, что жирная пища задерживает опорожнение желудка.

Антирефлюксный эффект смесей определяет также казеиновая доминанта. Большое значение имеет и ее белковый состав, точнее, соотношение сывороточных белков к казеину. В материнском молоке оно составляет 60-70/40-30, в коровьем молоке — 20/80, в большинстве адаптированных смесей — 60/40. Увеличение доминанты казеина препятствует срыгиванию, образуя в желудке густую массу.

К самым современным смесям, отвечающим данным требованиям относятся «Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом».

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта могут потребовать и медикаментозного лечения. Наиболее эффективными лекарственными средствами, которые используются в педиатрии при лечении синдрома срыгиваний и рвоты, являются прокинетики. К ним относятся: Церукал, Координакс, Мотилиум, Дебридат. Их действие заключается в ускорении опорожнения желудка и усилении антропилорической моторики.

К сожалению, некоторые пороки желудочно-кишечного тракта не обходятся без операционного вмешательства. Это безуспешное лечение гастроэзофагального рефлюкса, аномалии желудочно-кишечного тракта, кишечная непроходимость, перитонит новорожденных. Оперативное лечение проводят в специализированных центрах детской хирургии.

В заключение еще раз хочется подчеркнуть, что лечение синдрома срыгиваний и рвоты — это крайне сложная задача. Для ее решения необходимо детальное обследование ребенка, выявление конкретной причины возникшего синдрома и тщательный подбор различных методов лечения, основой которых является применение современных антирефлюксных смесей.

источник

Стоматит относится к группе стоматологических заболеваний, при которых поражается слизистая оболочка рта. Могут быть симптомы недомогания, повышенная температура. Причины возникновения очень разнообразны. От того каким именно фактором была вызван болезнь, что послужило причиной развития, предрасположенности и правильного лечения зависит как скоро наступит выздоровление.

• Десна отекает и краснеет.
• Может наблюдаться повышение температуры.
• Лимфоузлы становятся больше в размере.
• Зуд.
• Увеличивается количество выделяемой слюны.
• Боль, мешающая приему пищи.

• Причиной может быть инфекция.
• Различного рода травматические повреждения.
• Может развиваться на ожоговой поверхности.
• Аллергены.
• Нарушение гигиенических правил.
• Антибиотики при длительном применении.
• Пониженный иммунитет.
• Питание с низким содержанием полезных веществ.
• При ВИЧ это заболевание часто развивается как сопутствующее.
• Употребление в пищу не вымытых продуктов, например, овощей, фруктов.
• Рвота, понос и кровопотери могут спровоцировать развитие болезни.

Бывает стоматит очень разных видов. Выделяют следующие разновидности:

1 Катаральный . Самый распространенный вид и, пожалуй, самый легкий по симптоматике для организма . Воспаление касается десен , щек и губ . Их покрывает белым налетом . Ребенок испытывает неприятные ощущения когда кушает. Родители замечают что изо рта пахнет неприятно . выделяется значительно больше слюны .

Самым распространенным симптомом является при аллергической природе болезни опухлость языка, неба, появляется отек. Ребенок испытывает трудности при глотании. Так как язык увеличивается в размере, возможно его прикусывание. Болезнь появляется на фоне аллергии, при которой организм ребенка становится более восприимчивым к другим раздражителям. Развивается симптоматика стоматита. Очень часто аллергический стоматит у ребенка бывает на лекарственные средства, пищевые продукты или при контактировании с аллергеном, например, с зубным протезом.

Вначале назначают для лечения стоматита полоскания. Полоскания проводят настоями и отварами лекарственных растений.

Так же применяют для полоскания средства, приобретенные в аптеке.

Если эти меры не помогают, и заболевание либо было запущено, либо перешло в более тяжелую степень, то необходимо обратиться к специалисту еще раз за помощью и за назначением другого лечения. Назначают:

• Препарат Холисал.
• Очищение раствором перекиси водорода 3%.
• Препараты, действующие на причину.

Язвенный стоматит начинают из обработки полости рта. Убирают мертвые ткани, чистят зубы. Назначают полоскания и обязателен прием антибиотиков. Для поддержания иммунитета назначают витамины и препарат стимулирующие иммунную систему. Для лечения афтозного стоматита подбирают препараты против бактерий.

Лечение герпетического стоматита требует применения противовирусных средств.При сильном повышении температуры уместно применение жаропонижающих препаратов. Травматический стоматит лечится воздействием на рану, принимают меры, способствующие ее заживлению. В любом случае следует за лечением обращаться к врачу, так как при самолечении заболевание может продлиться дольше.

Питание у детей играет значительную роль в выздоровлении . Обычно ребенку больно кушать , и чтобы свести к минимуму дискомфорт при приеме пищи , еда должна быть минимально травмирующей , подходящей температуры , не слишком горячая и не слишком холодная . Продукты необходимо измельчать , хорошо подойдут блюда растертые до состояния пюре . Дополнительные болевые ощущения может принести пища через — чур кислая , соленая . Нужно давать продукты , содержащие в большом количестве витаминами и микроэлементами , хорошо подойдет компот . Если боль при употреблении пищи очень сильная , можно попробовать кормление через трубочку .

Лечится стоматит не сложно. Лечение у всех детей протекает по разному и будет зависеть от степени выраженности симптомов, причин, которые вызвали их и индивидуальных особенностей. Проводить лечение самим не стоит, это может только усугубить ход развития воспаления и сделать лечение более длинным по времени . При появлении признаков стоматита нужно отвести ребенка к педиатру или вызвать врача на дом для осмотра , диагностики и назначения подходящего лечения .

Длительному лечение обычно подлежит катаральная разновидность заболевания . Бактериальный стоматит длится около семи или десяти дней при правильно подобранном лечении . Язвенный стоматит переносится детьми сложно , симптомы острой формы длятся около двух недель . Если лечение начато своевременно , то улучшение может наступить уже в первую неделю , дней через пять . Обычно заболевание проходит без каких — либо последствий . Сначала болевые ощущения становятся меньше , затем происходит очищение язв и их зарастание . Герпетический стоматит переносится детками тяжело , и лечится долго , около двух недель . Терапия заболевания, вызванного грибком может занять от одной недели до трех, четырех, в зависимости от лечения ,которое было выбрано и индивидуальных особенностей ребенка .

Как же долго и чем лечится появившийся стоматит любого вида у маленьких детей вам всегда сможет ответить врач на приеме, проведя полный осмотр. Сколько длится стоматит будет у вашего ребенка, зависит от принятых мер по лечению. Сколько лечится стоматит так же зависит от состояния иммунной системы. Травматический стоматит проходит при излечивании механического повреждения. Через сколько дней наступит полное выздоровление зависит от того, как точно вы будете выполнять предписания врача. Так что, на вопрос «Сколько дней проходит стоматит?» — однозначного ответа нет, в среднем это заболевании длится около недели.

Отвечая на этот вопрос, стоит учитывать причину развития заболевания и то, как передается стоматит. Именно от того,чем был вызван стоматит и зависит будет он заразным или нет. Многие виды вполне заразны и передаются различными способами. Заразиться можно и от человека , у которого стоматит не проявляется.

• При контакте с игрушками, средствами личной гигиены, другими детьми.
• Воздушно-капельным путем.
• Через близкий контакт, например, поцелуй.

Травматический стоматит не является заразным.

Гингивит — это воспалительное заболевание десен , проявляющееся зачастую бессимптомно или небольшими сезонными кровотечениями при чистке зубов . Не нарушается соединение зубов с деснами . Если запустить лечение , то заболевание возможно перейдет в разрушительную для зубов стадию — пародонтит . Гингивит у детей бывает осложнением при стоматите . Важно вовремя диагностировать развитие гингивита , так как гингивит у детей часто протекает незаметно, чтобы снизить к минимуму развитие заболеваний парадонта во взрослом возрасте . При правильном и своевременном лечении гингивит пройдет без последствий .

• • Приучайте детей к гигиене с раннего детства, к мытью рук по приходу домой и перед едой, у умыванию лица, общей гигиене тела и ротовой полости.
  • Чистить зубы всем и детям тоже нужно два раза в день минимум.
  • Своевременно меняйте старую зубную щетку на новую.
  • Щетку для чистки зубов подбирают по взрасту ребенка .
  • Детские принадлежности периодически необходимо промывать теплой водой с мылом.
  • При развитии болезни посуду, из которой ест ребенок, необходимо дезинфицировать в кипящей воде, чтобы исключить повторное заражение при выздоровлении.
  • Травматический стоматит будет исключен если игрушки маленьким детям подбирать без острых углов, чтобы исключить царапины ротовой полости. Чего точно не стоит допускать, так это травмирования ребенка острыми игрушками.
  • Покрытие детских игрушек должно быть гипоаллергенным, чтобы не вызывать у ребенка аллергию и раздражение.
  • Важно следить за состоянием иммунитета ребенка, принимать по необходимости и назначению врача витамины.