Какие сдать анализы на рак горла и гортани
Неумолимая статистика говорит, что на рак горла и гортани приходится практически 60% от всего числа выявленных злокачественных опухолей. Этому имеется свое объяснение – именно через эти органы в легкие поступает загрязненный уличный воздух.
Симптоматика и ее проявления
Нельзя просто обратиться к врачу, и сказать: «осмотрите меня на предмет рака». Вот на какие признаки требуется обратить внимание:
- боли в горле, имеющие постоянный характер;
- голос человека без видимой причины изменился;
- стало трудно глотать;
- появилось затрудненное дыхание, особенно при дыхании через рот;
- внешний вид слизистой претерпел некоторые изменения;
- на гортани появились пятна красно и белого цвета, нарывы и гнойники.
Также стоит обратить внимание на следующие проявления:
- хронический кашель;
- снижение веса;
- ухудшение состояния зубов;
- боли в ушах острого характера;
Многие первоначальные признаки напоминают простуду, однако имеются и отличия – нет температуры и насморка.
Только обращение к медикам поможет поставить точный диагноз, никаких интернетов или так было у знакомых.
К кому же обращаться, и какие анализы надо сдать на рак горла?
К какому врачу обратиться?
Многие могут сразу сказать – раз рак, то нужно обращаться к онкологу. Но дело в том, что мы еще не знаем, рак это или нет. Поэтому первое обращение к ЛОРу. А вот если он ваши опасения подтвердит, то тогда в дело вступает онколог. Обычно перед тем, как направить пациента на исследования, он опрашивает обратившегося:
- симптомы, заставившие обратиться к медикам;
- когда они появились?
- характер болей;
- имеется ли кашель, и какой он;
- исследования, проведенные лором;
- не болел ли кто в роду раковыми заболеваниями;
- и какие вредные привычки имеются у пациента.
Для постановки правильного диагноза врач будет использовать следующие методы: лабораторные исследования, биопсия, аппаратные методики, инструментальные обследования. При необходимости могут быть проведены консультации со специалистами узкого профиля.
Лабораторные исследования
В список входят следующие обследования – общий анализ крови, мочи, РВ, исследование крови на сахар, определение группы крови и ее резус-фактора. При общем анализе внимание буде обращено на следующие показатели:
- уровень гемоглобина;
- количество лейкоцитов;
- СОЭ – скорость оседания эротрицитов.
Данный анализ проводится постоянно – при постановке диагноза, перед операционными вмешательствами и перед каждым курсом химии.
Любые отклонения от нормы являются поводом для беспокойства.
Если уровень гемоглобина и количество лейкоцитов минимальны, то предварительно требуется привести показатели в норму.
Биохимия
Она необходима для оценки работоспособности внутренних органов. Итоги укажут на пораженный орган и где локализуются метастазы. Но как можно по результатам биохимии можно узнать рак:
- концентрация альбумина и общего уровня белка снижается по мере роста опухоли;
- если метастазы поразили желчный пузырь и ЖКТ, то будет повышение уровня щелочной фосфатазы;
- при распространении метастазов в печень происходит повышение билирубина и АЛТ;
- концентрация мочевины в крови повышается при распаде опухоли и интоксикации организма;
- метастазы затронули печень, легкие, репродуктивные органы – узнать это можно по повышению уровня сахара.
Онкомаркеры
Данный метод сравнительно молод и по сравнению с биопсией не так травматичен. Но и точность несколько снижена. Проводится процедура следующим образом:
- в течение нескольких месяцев у пациента берется кровь из вены;
- также в течение этого времени проводят исследования для выявления в крови пациента белковых соединений, характерных именно для рака гортани.
Известно более сотни онкомаркеров, но на практике применяется порядка тридцати. Они представляют собой специфические тела, вырабатываемые раковыми клетками. У здорового человека они отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве. При определении рака гортани используются следующие виды онкомаркеров:
- CSS – присутствует в крови здорового человека в количестве не более 1.5 нг/мл. небольшое повышение уровня является свидетельством зарождения онкозаболевания. Повышение концентрации в два раза уже характеризует об имеющемся раке. Также данный онкомаркер исследуют после хирургического вмешательства – если он показывает повышенный уровень, то это означает, что не все раковые клетки удалены и возможен рецидив болезни.
- CYFRA 21-1 – в норме не превышает следующих показателей – 2.3 нг/мл. если же его значение выше 3, то это уже является свидетельством рака. Еще большее увеличение показателей означает, что метастазами заражены практически все внутренние органы.
Используется еще один онкомаркер – СА 19-9. правда для диагностирования рака гортани только его показателей недостаточно. Необходимы подтверждения еще от других источников.
Биопсия
Наиболее информативное исследование, помогающее достоверно подтвердить диагноз. Под микроскопом проводится исследование кусочка ткани. Который обычно получают из гортани при прямой ларингоскопии. Также материал для обследования можно получить в результате других процедур. Забор производится при помощи специальной иглы.
Если в результате исследования материала в нем были обнаружены атипичные клетки, то можно с уверенностью говорить о злокачественном процессе в организме.
Также данное исследование позволяет уточнить конкретную форму рака. В этом случае легче будет прогнозировать дальнейшее развитие заболевания.
Например, при третьей стадии рака гортани метастазы обнаруживаются в региональных лимфоузлах. Это позволяет не только подтвердить ранее озвученный диагноз, но и определить стадию заболевания.
Данная процедура является обязательной при диагностировании злокачественных заболеваний.
Аппаратные методики
Наиболее современными из них являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Во время обследования медики получают послойные изображения опухоли, место локализации, структуру и размер.
Также в обязательный комплекс обследований при подозрении рака горла входит и рентген. Он позволяет выявить метастазы в легких и лимфоузлах.
Также обязательной процедурой является электрокардиография. От ее результатов зависит назначение лечебных мероприятий, ведь излишне ослабленная сердечно-сосудистая система может и не выдержать их.
Иногда после рентгенологического исследования медики назначают бронхоскопию. Она назначается, если наличие метастазов в легких и средостении при помощи рентгена не доказано. И лишь введение бронхоскопа позволяет обнаружить наличие новообразований.
Инструментальные обследования
Первой из них применяется непрямая ларингоскопия. Проводится она следующим образом – язык пациента прижимается при помощи шпателя, в ротовую полость вводится небольшое зеркало. С ее помощью врач проводит визуальный осмотр рта и зева. Плюсы метода – можно проводить в кабинете врача, она не требует специальной подготовки. Минус – низкая информативность, лишь в 30% случаев удается выявить рак данным методом.
Больше возможностей у прямой ларингоскопии. Аппаратура для проведения этой процедуры имеется практически во всех медучреждениях. При помощи гибкой трубки ларингоскоп вводится в гортань через нос. Процедура проводится под местной анестезией. Кроме этого в нос пациента закапывают средство для уменьшения отека и выработки слизи.
Также медики используют пальпацию лимфоузлов шейного и челюстных отделов. Данный метод помогает узнать состояние региональных узлов. Например, увеличенные плотные узлы, спаянные с ближайшими тканями, говорят о наличии метастазов в них и том, что болезнь переходит в третью стадию.
Для уточнения полученных результатов назначается УЗИ шейного отдела. Это позволяет оценить плотность, размер и локализацию воспаленных узлов. Ведь при пальпации многие лимфоузлы не прощупываются. А вот ультразвуковое исследование тщательно их визуализирует.
Как по симптомам определить рак горла?
Это, конечно, громко сказано, ведь диагностировать рак без врачебного вмешательства практически невозможно. Но необходимо обращать внимание на следующие симптомы:
- боль, не проходящая длительное время с невозможностью снятия обычными анальгетиками;
- голос беспричинно становится сиплым или хриплым;
- непрекращающийся кашель;
- в горле постоянно ощущается посторонний предмет;
- боли при глотании, дыхании через рот и при разговоре.
За такой симптоматикой может проследить каждый человек, особенно если в семье уже имеется больной раком.
Поводом обращения к врачу должно стать продолжительность указанных симптомов сроком более двух недель
.
Теперь вы знаете, как проверить горло и гортань на рак. Надеемся, что в статье вы нашли ответы на свои вопросы.
Источник
Из всех выявленных злокачественных новообразований около 60% составляют онкологические поражения глотки и гортани. Симптоматика заболевания очень схожа с обычной простудой, поэтому пациенты часто не придают значения первым признакам недуга. Когда стоит «бить тревогу» и спешить к врачу, какие анализы показывают рак горла – об этом поговорим в статье.
Причины болезни
Рак горла поражает ткани гортани, связок и лимфоузлов. У мужчин данное заболевание диагностируется в 10 раз чаще, чем у женщин, причем больше всего ему подвержены представители сильного пола возрастом от 40 до 60 лет.
Опухоль в запущенной стадии может привести к летальному исходу. Поэтому ранняя диагностика и правильно выбранная тактика лечения дают шанс полностью выздороветь.
Раку горла почти всегда предшествуют болезни, при которых создается благоприятная среда для развития недоброкачественных клеток. Среди них:
- киста гортанных желудочков;
- папиллома;
- фиброма на широком основании;
- дискератоз;
- пахидермия;
- лейкоплакия слизистой гортани;
- хронические формы воспалительных процессов.
Способствующими факторами для развития рака горла являются наследственная предрасположенность, а также неблагоприятные условия окружающей среды (вдыхание токсинов, пыли, вредных испарений и т.п.).
Симптомы
Важно не пропустить первые признаки возможного опасного заболевания. Следует обратить внимание на:
- постоянную боль в горле;
- затрудненное глотание;
- изменение голоса, охриплость;
- затрудненное дыхание через рот;
- видимые изменения на слизистой ротоглотки;
- появление на гортани гнойников, нарывов, белых или красных пятен.
Нередко спутниками болезни являются бледность кожи, утомляемость, ухудшение сна, потеря аппетита и нарушение слуха.
Если игнорировать симптомы начала болезни, опухоль растет, и появляются следующие проявления, указывающие на возможный рак горла:
- увеличение лимфоузлов;
- повышение температуры;
- кашель с кровянистыми выделениями;
- неприятный запах изо рта.
Сильные боли в горле, появляющиеся во время развития опухоли, часто не удается снять даже сильными обезболивающими препаратами.
Первый специалист, к которому приходят пациенты с признаками рака горла – отоларинголог. И если он подозревает наличие недоброкачественной опухоли, больного направляют к онкологу.
Какие анализы показывают рак горла
Существует несколько методов, которые помогают диагностироватьрак горла. Какие анализы надо сдать в первую очередь:
- Ларингоскопия. Манипуляция выполняется врачом при помощи ларингоскопа. Осмотр полости горла позволяет обнаружить изменения структуры тканей и наличие новообразования.
- Биопсия. Метод считается наиболее точным, поскольку он дает возможность не только выявить наличие опухоли, но и определить ее гистологический характер.
- Аппаратные (визуальные) методы (УЗИ, КТ, МРТ, рентген). Предоставляют информацию о размерах новообразования, состояние близлежащих тканей и лимфоузлов и т.п.
- При подозрении на онкологическую патологию горла обязательно назначают исследование крови на онкологические маркеры, на биохимию, а такжеразвернутый анализ с лейкоцитарной формулой. Именно этот метод помогает определить начало процесса образования опухоли.
Анализы при подозрении на рак горла проводят также с целью дифференциации онкологической болезни с другими патологиями, имеющими схожие симптомы.
Подтвердить (или исключить) наличие рака горла у пациента, используя данные результатов исследований, может только специалист, поэтому не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более заниматься самолечением.
Анализ крови при раке горла
Рассмотрим подробнее особенности исследования крови при опухоли горла.
Общий анализ с лейкоцитарной формулой
В большинстве случаев врачи изучают несколько показателей, отклонение от нормы которых может означать патологию:
- гемоглобин (норма 120 – 160 г/л);
- лейкоциты (4,9х 109/л);
- эритроциты (3,7 – 5,1 х 1012/л);
- ретикулоциты (0,5 – 1,2 %);
- СОЭ (0 – 15 мм/ч).
При раке горла анализ крови, что покажет? Особое внимание вызывает анализ с пониженным гемоглобином и повышенными лейкоцитами.
Биохимический анализ
Исследование дает представление об общем состоянии пациента, а также помогает определить место орган, в котором развивается недоброкачественное образование.
Основные показатели и их норма таковы:
- общий белок (64 – 84 г/л);
- альбумин (40 – 60%);
- билирубин (8,6 – 20,5 мкмоль/л);
- мочевина (2,5 – 8,3 ммоль/л);
- АЛТ (7 – 41 МЕ/л);
- сахар (3,5 – 5,5 ммоль/л).
При онкологии показатели альбумина и общего белка снижены, а сахара, мочевины, билирубина и АЛТ – повышены.
Анализ на онкомаркеры
Онкологические маркеры – это вещества, производимыераковыми клетками. У здорового человека определяются в незначительном количестве, а чаще всего вовсе отсутствуют.
Онкомаркеров существует много, но в диагностикеопухоли горла используют всего два:
- SCC. Норма в организме – от 0 до 1,5 нг/мл. Незначительное повышение показателя может означать начало образования опухоли или острого заболевания (почечная недостаточность, туберкулез). Если SCC выше нормы в 2 раза, это говорит в злокачественном характере опухоли.
- CYFRA 21-1. В норме не должен превышать 2,3 нг/мл. Показатель выше 3 нг/мл информирует о росте недоброкачественной плоскоклеточной опухоли в эпителии слизистой. Повышение от 5 нг/мл – тревожный сигнал о распространении метастазов во внутренние органы.
Врач оценивает результаты всех исследований крови, а также других анализов, после чего определяет вид и стадию болезни.
Лечение и прогноз
Рак горла считается излечимым заболеванием, особенно обнаруженный в ранней стадии, но здесь многое зависит от иммунитета, правильности выбора стратегии лечения, а также места локализации и особенностей опухоли.
Согласно статистике, шансы на излечение при онкологии горла такие:
- в самом начале заболевания – 100%;
- на 1-й стадии – 90%;
- на 2-й стадии – 80%;
- на 3-й стадии – 70%;
- на 4-й стадии – не более 25%.
Лечение онкологического поражения горла включает такие методы:
- Оперативное вмешательство. Удаление всего органа или его фрагмента, где расположена опухоль).
- Химиотерапия. Прием специальных медпрепаратов.
- Радиотерапия (облучение). Обработка новообразования рентгеновским излучением, которое существенно замедляет рост раковых клеток. Курс обычно длится 1,5 – 2 месяца.
Данные методы применяются в комплексе или отдельно, это зависит от многих факторов и определяется лечащим врачом.
Профилактика
Мы разобрались в том, какие анализы показывают рак горла. Но у всех есть шанс не доводить дело до их сдачи. Для этого необходимо:
- вести здоровый способ жизни (не курить, больше бывать на свежем воздухе);
- избегать вдыхания токсических веществ;
- следить за здоровьем горла, вовремя лечить воспаления и инфекции в ротовой полости и в горле.
При малейших подозрениях на онкологическое поражение горла необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Реклама партнеров
Источник
Кровь циркулирует по всем органам и тканям человека, поэтому лабораторные исследования позволяют определить, как функционирует человеческий организм. При отклонении показателей от нормы специалисты определяют больной орган и назначают дополнительные методы обследований.
Покажет ли анализ крови рак горла?
Анализы крови при раке горла – дополнительные методы диагностики, использующиеся для определения общего состояния организма. Они не показывают, что в организме присутствует именно раковые образования, но дают понять, что развивается какая-то болезнь, требующая более полного изучения.
Покажет ли анализ крови рак горла? На ранних этапах развития злокачественного новообразования показатели крови остаются неизменными или могут наблюдаться незначительнее отклонения от нормы, на которые часто не обращают внимание. Анализы на рак информативны при прогрессировании злокачественного процесса – они покажут более значительные отклонения, как правило, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса.
Для выявления причины воспаления и отклонения показателей анализов от нормы, требуется дополнительное обследование, чтобы подтвердить рак гортани, локализацию, вид и размеры опухоли.
Анализы назначают всем больным раком, причем сдавать их нужно при первичной диагностике и регулярно в ходе лечения, чтобы отслеживать, как организм пациента реагирует на терапию.
Внимание! Сдавать анализ крови рекомендуется даже здоровым людям, чтобы своевременно определить развитие онкологии.
Какие лабораторные исследования проводят для диагностики рака горла?
Чтобы выявить опухоли гортани, необходимо сдать ряд анализов. При подозрении на онкологию, направление на сдачу анализов выписывает врач, к которому обратился пациент с жалобами на плохое самочувствие.
Какие анализы крови сдать на рак горла?
- Общий анализ с развернутой формулой — наибольшее значение имеют следующие показатели: лейкоциты, гемоглобин, эритроциты и СОЭ. Отклонения от нормальных значений свидетельствуют о патологических процессах в организме.
- Биохимия – определяет состав крови. По отклонениям можно судить, в каком органе формируется опухоль и наличие метастазов.
- Онкомаркеры на рак горла — наиболее информативный анализ. При развитии злокачественных новообразований, в крови появляются специфические белки, по уровню которых можно определить стадию и агрессивность рака.
Выше перечисленные анализы на рак нужно сдавать одновременно, чтобы получить полную картину заболевания. После получения результатов, врач назначает инструментальную диагностику — рентгенографию, МРТ, УЗИ, эндоскопическое исследование и биопсию. После полного обследования можно с высокой точностью поставить диагноз.
Общий клинический анализ крови
Общий анализ крови – первое лабораторное исследование при раке горла, которое назначают всем больным при первых симптомах злокачественной опухоли.
Средние показатели нормы у здорового человека:
- Гемоглобин — 120-160 г/л.
- Эритроциты – 3,7-5,1 × 1012/л.
- Ретикулоциты – 0,5-1,2%.
- СОЭ – 0-15 мм/ч.
- Лейкоциты – 4,9 × 109/л
У полностью здорового человека показатели находятся в пределах нормы. Общий анализ крови при отклонениях от нормы, возникших без видимых причин, может свидетельствовать о раке горла, но для этого должны присутствовать иные клинические признаки и симптомы заболевания.
Расшифровка общего клинического анализа:
- Повышение СОЭ – чем выше скорость, тем сильнее воспалительный процесс.
- Уровень гемоглобина незначительно снижается на ранних этапах формирования опухоли, но на 3-4 стадии рака резко падает до 60-80 г/л.
- Резкое повышение лейкоцитов в несколько раз. Если показатели значительно ниже, возможно, что метастазы поразили костный мозг. Так же уровень лейкоцитов падает на фоне химиотерапии или лучевой терапии.
- Снижение количества эритроцитов и их предшественников — ретикулоцитов. Обычно при онкологии значение на 50-70% ниже нормы.
Общий анализ крови при раке гортани должен проводиться регулярно. Его назначают для диагностики онкологии, перед операциями и каждым курсом химиотерапии. Если у пациента слишком низкий уровень гемоглобина и выраженный лейкоцитоз, предварительно назначают препараты для нормализации состояния больного, и только потом проводит курс противоопухолевой терапии.
Биохимия крови
Биохимический анализ крови назначается, чтобы оценить функционирование внутренних органов. По результатам исследования определяют орган, пораженный злокачественной опухолью, и локализацию метастазов.
Основные показатели анализов крови на биохимию и их норма:
- Альбумин – 40-60%.
- Общий белок – 64-86.
- Мочевина – 2,5-8,3 ммоль/л.
- Билирубин — 8,6-20,5 мкмоль/л.
- АЛТ – 7—41 МЕ/л.
- Щелочная фосфатаза.
- Сахар 3,3-5,5 ммоль/л.
Как биохимический анализ крови показывает рак?
- Снижена концентрация альбумина и общего белка при росте опухоли.
- При метастазах в желчном пузыре и органах пищеварения повышается уровень щелочной фосфатазы.
- Повышается билирубин и АЛТ при распространении метастазов в печень.
- При распаде опухоли и интоксикации повышается концентрация мочевины.
- Повышается уровень сахара при распространении метастазов в легкие, печень, репродуктивные органы.
Биохимические анализы крови при раке горла дают только общее представление о состоянии пациента в ходе терапии. Нормальные результаты свидетельствуют о прекращении роста опухоли и наступлении ремиссии.
Анализ крови на онкомаркеры
Наиболее информативные исследования – онкомаркеры на рак горла. Это специфические вещества, вырабатываемые раковыми клетками. Онкомаркеры полностью отсутствуют в организме или определяют в незначительном количестве даже у здорового человека. Существует множество маркеров, но для диагностики онкозаболеваний гортани используют только два —SCC и CYFRA 21-1.
CYFRA 21-1 — онкомаркер, чувствительный к плоскоклеточным опухолям, формирующимся в слизистом эпителии. В норме CYFRA 21-1 не превышает 2,3 нг/мл. Значение выше 3 нг/мл. свидетельствует о росте злокачественной опухоли. Повышение CYFRA 21-1 до 5-6нг/мл., свидетельствует о распространении метастазов во внутренние органы.
Онкомаркер SCC в норме не более 1,5 нг/мл. Незначительное повышение концентрации свидетельствует о зарождении онкологии и острых заболеваниях – туберкулезе, почечной недостаточности, поражениях кожи. Повышение нормы в 1,5-2 раза характерно для злокачественных новообразований. Онкомаркер SCC исследуют после удаления раковой опухоли — если он повышается до 2-3 нг/мл., значит, были удалены не все раковые клетки и следует ожидать рецидива.
Расшифровка анализа крови на онкомаркеры проводится одновременно с интерпретацией результатов клинического и биохимического анализа, инструментальных исследований. После получения всех данных, врач определяет вид и стадию заболевания.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови?
Анализы крови при раке горла требуют тщательной подготовки, так как на результаты влияют различные факторы.
Как подготовиться к забору крови?
- За две недели отказаться от приема антибиотиков, гормонов, цитостатиков, противовоспалительных препаратов. Если от препарата отказаться невозможно, нужно предупредить лаборанта и врача, расшифровывающего показатели.
- Результаты будут точнее, если пациент за два дня откажется от употребления жирной, соленой пищи и алкогольных напитков.
- В день забора материала отказаться от курения. Лучше не курить и накануне исследования.
- Сдавать кровь натощак в утренние часы. Если посещение лаборатории планируется на дневное время, последний раз можно поесть за 4-5 до исследования.
- Анализы при раке горла на биохимию и онкомаркеры требуют отказа от физических нагрузок и половых контактов за несколько дней.
- Женщинам рекомендуется сдавать анализы через несколько дней после окончания менструаций.
Даже при правильной подготовке к сдаче анализов крови на рак горла, результат может быть ошибочным. Поэтому, врачи перестраховываются и назначают повторное обследование через 1-2 недели.
Как производят забор материала?
Анализ крови при раке горла берется из локтевой вены. Допустимо сдавать материал из пальца, но капиллярная кровь отличается по составу от венозной, поэтому менее информативна.
Забор материала из вены проводится по стандартному алгоритму:
- лаборант подготавливает пробирку для хранения материала;
- пациент сжимает и разжимает кулак, чтобы обеспечить лучшее наполнение вен;
- руку больного перетягивают жгутом и устраивают на специальной подушке;
- лаборант обрабатывает место прокола спиртом и вводит иглу;
- жгут с руки убирают и наполняют шприц кровью;
- лаборант вытаскивает иглу и переливает взятый материал в емкость;
- пациент крепко прижимает вату, смоченную в спирте, к месту укола и сгибает руку;
- через пять минут руку разгибают и выбрасывают вату;
- забрав материал, лаборант маркирует пробирку и ставит ее в контейнер для переноса в лабораторию.
Сколько ждать результатов теста?
Результаты анализов готовятся быстро – за 1-3 дня. Результаты клинического исследования готовятся за сутки, но биохимия и онкомаркеры при раке гортани изучаются немного дольше.
При сильной спешке сдать анализ можно в платной клинике, где исследование будет проведено за несколько часов, а результаты пациенту отправят на электронный почтовый адрес.
Какие показатели свидетельствуют об онкологическом поражении в гортани и горле?
Специалисты считают, что самые информативные анализы на рак гортани – онкомаркеры. Исследование CYFRA 21-1 и SCC позволяют определить рак на самой ранней стадии, до появления первых симптомов заболевания.
Специалисты рекомендуют ежегодно сдавать анализы на рак горла людям старше 40 лет, имеющим наследственную предрасположенность к онкологии и находящимся в группе риска. Это позволит обнаружить злокачественное новообразование на начальных стадиях развития и избежать распространения метастазов.
Будьте здоровы!
Источник