Какая причина когда болит гортань

Болевые ощущения в области гортани и ниже кадыка возможны по разным причинам. Не обращать внимания на эту ситуацию нельзя, т. к. осложнения после некоторых заболеваний могут быть серьезными. Самолечением заниматься опасно, потому что можно спровоцировать развитие патогенной флоры или осложнения. Если появились неприятные ощущения в области кадыка или выше, то стоит обратиться к врачу. Это может быть началом бактериального поражения.

Почему может быть боль в горле? ↑

Причины, которые могут вызвать боль в гортани, весьма разнообразны. Природа может быть:

• вирусной;
• бактериальной;
• инфекционной;
• аллергической. При аллергическом синусите слизь проходит по носоглотке, вызывая внутри воспаление;
• механической, т. е. болевые ощущения, в т. ч. при нажатии, являются следствием травмы, особенно кадыка.

Неправильный образ жизни тоже может стать поводом для возникновения подобных ощущений. Алкоголь и курение меняют организм постепенно, создавая основания для сухости, першения, которые со временем превращаются в боль.

Если говорить о вирусах, то это может быть грипп и более сложные заболевания, например, мононуклеоз.

Бактериальные причины связаны с состоянием десен, наличием стрептококка в гортани, специфическим возбудителем Arcanobacterium haemolyticum. Отличается боль в гортани в этом случае тем, что разрастается она постепенно. Если же боль появилась резко, то это либо вирус, либо инфекция. Прежде чем что-то делать с болью, нужно установить источник. Если начать лечить без этой информации, то результата не будет.

Виды болевых ощущений ↑

Боль и дискомфорт в области гортани или кадыка может отличаться по разным параметрам:

• по характеру – першение, при нажатии, при глотании, ноющая, приступообразная;
• по длительности – постоянная или переменная;
• по интенсивности – на одном уровне или увеличивающаяся со временем;
• по локации – справа или слева от позвоночного столба, выше кадыка или ниже.

В зависимости от характеристик, который описывает пациент на приеме у врача, и после осмотра лор-органов специалист может делать вывод о том, что стало причиной. Если информации не будет достаточно, пациента отправят на сдачу анализов. Их нужно делать сразу, пока картина заболевания не изменилась в силу начатого лечения.

Травмирование глотки ↑

В быту часто происходят ситуации, которые провоцируют неприятные ощущения при глотании. К таким вариантам можно отнести:

• ожог слизистой носоглотки. Кроме резкой и пронзительной боли он приводит к появлению рвотного рефлекса, иногда с кровью, и к обильному слюноотделению. Вызвать ожог могут лекарственные препараты, химические составы, которые выпиты ошибочно.
• ушиб, при котором могут быть повреждены хрящевые ткани кадыка. Иногда боль появляется, когда происходит смещение осколков хрящей. Поэтому не сразу человек проводит ассоциацию между ударом обо что-то или падением и болью в горле;
• некорректное использование медицинского инструмента. Бывают случаи, когда неопытный или невнимательный медицинский персонал при проведении манипуляций неправильно заводит зонд, трубку и другие виды инструментов. Царапают ткани обычно в районе кадыка. После того как их достанут, человека не покидают неприятные ощущения. Небольшие эрозии и язвы, которые образуются в таких случаях, провоцируют боль;
• последствия реанимационных мероприятий. Если человека нужно было спасать, особенно в случаях, когда отсутствует самостоятельное дыхание, может быть использовано оборудование, от которого болит гортань.

Подобные причины свидетельствуют о необходимости иного восстановления тканей носоглотки и ротовой полости.

Внимание! Если болит гортань спустя несколько часов после неудачного падения или запинания о предмет, нужно немедленно обратиться к врачу.

Специфические причины ↑

К редким, но возможным случаям относят варианты заболеваний, которые способны вызывать проблемы с горлом или в районе кадыка. Неизвестно почему, но синдром хронической усталости может привести к такому последствию. Болит гортань практически постоянно, но характер боли может меняться. Помимо этого будут наблюдаться симптомы:

• головокружения;
• мигрени;
• усталость;
• апатия;
• сухость в горле;
• пропадание голоса.

Неврологическая причина заболевания требует, чтобы была создана благоприятная для восстановления организма атмосфера. Если стрессы на работе, то следует поменять ей ради собственного здоровья.

Свиной грипп может поразить гортанные структуры. Обычно поражаются миндалины справа. Многие с ужасом воспринимают информацию об этом заболевании, хотя оно прекрасно лечится с помощью антивирусных препаратов. В области исправления состояния человека при обретении нестандартных вирусов медицина значительно продвинулась в последнее десятилетие.

Встречается в медицинской практике и инфекционный мононуклеоз. Характерен для подросткового возраста, когда иммунитет ослаблен из-за активного роста человека. В течение 2–3 недель больной ощущает озноб, лихорадку, кашель. Он отмечает, что болит гортань при глотании.  В остальных случаях она практически не беспокоит. Приобрести этот диагноз достаточно легко. Если носитель инфекции через слюну (во время поцелуев) передаст ее другому человеку, у которого ослаблены защитные функции организма, то мононуклеоз разовьется. На планете около 90% людей проходили через этот диагноз.

Нельзя исключать появления новообразований. Онкологические заболевания встречаются все чаще. Это является ответом организма человека на современную агрессивную среду. По статистике, курильщики чаще имеют проблемы по данной причине.

Эндокринные нарушения, когда увеличивается щитовидная железа, могут также давать болевые симптомы. Определить их можно с помощью анализов и проверкой размеров и состояния щитовидки с помощью УЗИ.

Способы лечения ↑

В зависимости от причин, которые привели к появлению неприятных и болезненных ощущений, врач будет рекомендовать различные препараты и делать разного рода манипуляции. Среди них:

• лекарственные аэрозоли и спреи;
• таблетки для рассасывания;
• мази для слизистой глотки;
• полоскания различными растворами. Среди них ромашка, шалфей и т. д.;
• употребление чайной ложки меда перед сном или при приступах острой боли;
• втирание лечебных мазей в области кадыка;
• прогревания и другие физиотерапевтические процедуры;
• блокады и инъекции глотки. Они ставятся слева или справа от небного язычка;
• антибиотики;
• ингаляции инжекционные или паровые;
• прием специальных травяных настоев внутрь;
• магнитотерапия;
• Иммуномодулирующая терапия, чтобы повысить защитные силы организма. Это позволит не допустить возвращения болезни.

Появляются методики, основанные на лечении с помощью криотехнологий, т. е. замораживания, а также при помощи пиявок, которые устанавливают по разные стороны от кадыка.

Внимание! Если причиной становится плохое состояние ротовой полости, обязательно нужно провести санацию и восстановление десен. Поэтому в такой ситуации показаны кора дуба, настои мяты, ромашки, специальные гели для десен, хлоргексидин.

Полоскания хлоргексидином показаны почти во всех случаях. Делать их нужно раз в полчаса. В случае, когда появилась чрезмерная сухость, прекратить на время.

Тем, у кого проблемы со здоровьем возникли по причине курения или употребления алкоголя, нужно срочно ликвидировать эти привычки.

Что нужно учитывать во время лечения? ↑

Независимо от того, справа или слева от кадыка возникают болевые ощущения, следует обращать внимание на следующие симптомы:

• появление покраснений и пятен на лице или теле. Это может говорить о том, что присоединилось какое-то еще заболевание или идет аллергическая реакция, поэтому схему лечения нужно менять;
• усиление боли после начала борьбы с ней. Это может быть следствием неправильного назначения врача, неточного диагноза или же некачественным выполнением выданных медицинских рекомендаций;
• лица, обладающие хроническими заболеваниями, аллергией, должны говорить об этом оториноларингологу. Иначе можно вызвать их обострение. Это может быть угрозой для жизни человека.

Внимание! Делать новые назначения лекарств самостоятельно при ухудшении самочувствия нельзя.

При соблюдении рекомендаций врача и своевременном обращении пациент может рассчитывать на быстрое решение своих проблем.

Автор: Светлана Шадрина

Рекомендуем к прочтению

Большей частью рядовой житель нашей страны считает, что в
состоянии распознать симптомы болезни и самостоятельно назначить лечение. Между
тем причин боли в горле существует множество, и в каждом случае подход к
лечению может быть разным.

Боль в горле – часто встречающийся симптом, который может появляться при различных заболеваниях, а может быть следствием реакции слизистой оболочки на какие-либо факторы внешней среды. Даже при незначительном повреждении возникает патологический очаг, при этом затрагиваются расположенные в этой зоне нервные рецепторы и сосуды, появляются болевые ощущения. При воспалительном процессе возникает отек ткани, из-за подавления рецепторов неприятные ощущения только усиливаются.

Почему болит горло – причины

Повреждение слизистой может возникать по самым разным причинам, однако все они могут быть разделены на инфекционные и неинфекционные. К инфекционным факторам относятся многочисленные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы, которые, попадая на слизистую, провоцируют развитие заболеваний. Под неинфекционными причинами подразумевается воздействие различных факторов, в результате чего целостность слизистой нарушается. Среди наиболее часто встречающихся заболеваний.

1. Тонзиллит – его основным признаком является
   воспаление небных миндалин. В острой форме повышается температура и
   возникает сильная боль в горле, присоединяется головная боль, при
   хронической – воспалительный процесс проявляется периодическими
   обострениями.
2. Фарингит – воспалительный процесс, затрагивающий
   слизистую и лимфоидную ткань глотки. Может быть бактериальной, грибковой,
   аллергической, травматической природы. В процесс могут быть вовлечены
   слуховые трубы, трахея, бронхи. Проявляется першением и болью в горле,
   усиливающейся при глотании, может повышаться температура, появляется
   головная боль.
3. Ларингит – проявляется гиперемией и отечностью
   слизистой гортани, процесс затрагивает голосовые связки, сопровождается
   першением в горле, осиплостью голоса, боль может отдавать в другие части
   тела.
4. Фарингомикоз – грибковое поражение глотки, при
   котором появляются плотные беловатые образования, болезнь сопровождается
   неприятными ощущениями в горле.
5. Мононуклеоз – характеризуется сильными болями в
   горле, сопровождается зудом, глотание затруднено.
6. Вдыхание горячего или сухого воздуха, дыма, что
   приводит к пересыханию слизистой;
7. Травмирование тканей острыми предметами
   (косточками, сухими хлебными корочками, частицами стебля растений);
8. Перенапряжение
   мышц горла при пении, длительном разговоре, крике.

Гораздо реже боль в горле может быть вызвана попаданием
частиц пыли, растений, в том числе пыльцы, пуха. Причиной также могут стать
многочисленные заболевания: болезни пищеварительной системы, при которых
содержимое желудка при обратном забросе действует раздражающе на слизистую
гортани, невралгии, синдром Игла, опухоли языка, гортани, щитовидной железы,
патологии шейного отдела позвоночника. Также сильные боли возникают при
попадании химических веществ (кислоты, щелочи). Также в последнее время
доказано, что болезненные ощущения в гортани могут появляться в результате
действия психологических факторов.

Как комментирует врач-оториноларинголог,
фониатр клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне Разумова Ирина
Вячеславовна: «В настоящее время выявлено множество причин нарушения
голосовой функции. Поэтому сначала необходимо обратиться к специалисту для
определения диагноза и подбора соответствующего лечения».

Почему болит горло – психосоматика

Большая часть пациентов при появлении боли в горле уверена,
что причиной является простуда. Если же неприятные ощущения в горле появляются
с завидной регулярностью, то речь идет о переходе процесса в хроническую форму.
Однако существует еще один вариант – почему постоянно болит горло, при этом
неприятные ощущения возникают без видимых причин. Это влияние психологических
факторов.

Пожалуй, сегодня ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что психоэмоциональное состояние человека способно отражаться на его состоянии здоровья. Страх, депрессия, стресс, гнев и даже чувство неудовлетворенности в творческой сфере – эти факторы могут привести к появлению проблем. Результатом могут стать проявления разной степени: от ощущения сдавления или кома в горле до ларингита, фарингита и других патологий. Примером может послужить страх выступления перед большой аудиторией у человека с заниженной самооценкой. Боязнь оказаться не на высоте приведет к появлению боли, кашлю, осиплости голоса и т. п.

Что делать? Попробуйте понаблюдать за своим здоровьем. И
пусть психосоматика еще в начале своего пути, но уже сегодня не вызывает
сомнений польза релаксации и проговаривания проблем – именно они могут
оказаться полезными для улучшения самочувствия. В некоторых случаях может
понадобиться помощь психолога.

Почему у ребенка постоянно болит горло несмотря на то, что
родители прилагают максимум усилий? Возможно, причина кроется в детской боязни
родительского недовольства или вызвана дефицитом любви и др. Ведь дети, в
отличие от взрослых, не способны регулировать психические процессы разумно, и
психологическое перенапряжение быстро оборачивается проблемами со здоровьем.

Какая бывает боль в горле – признаки

Многочисленные причины болезненных ощущений делают
диагностику не такой уж легкой. Поэтому, чтобы определить, почему болит горло,
лучше обратиться к врачу. Но как правильно описать свое состояние? Прежде
всего, важен характер болезненных ощущений. Боль может быть острой, едва
переносимой, локализованной в определенном месте, плохо поддающейся
медикаментам, колющей, режущей, царапающей или дергающей.

В отличие от острой, боль тупого характера не столь
интенсивна, нередко человек способен терпеть неприятные ощущения в течение
длительного времени. Строгая локализация чаще отсутствует, распирающая,
давящая, пульсирующая, боль может постепенно нарастать или иметь волнообразный
характер.

Но почему горло при глотании болит сильнее? Чаще всего усиление болезненных ощущений при физической нагрузке или глотании возникает при заболеваниях горла: фарингите, тонзиллите и др. Если же интенсивность боли при глотании не изменяется, то речь, как правило, идет о патологии других органов, например, щитовидной железы, при невротических расстройствах, опухолях.

На что еще обратить внимание

Выставить диагноз, основываясь только на характере
болезненных ощущений, невозможно. Следует учитывать целый ряд других признаков.
Например,

• покраснение зева,
  миндалин, небных дужек появляется при тонзиллите, фарингите;
• налет характерен для
  бактериальной ангины, фарингомикоза, появление гноя отмечается при абсцессе,
  скарлатине, слизи – при кори и краснухе;
• образование
  серовато-белой пленки, не снимаемой шпателем, характерно для дифтерии;
• сыпь появляется при
  скарлатине, краснухе, кори, мононуклеозе;
• осиплость голоса,
  сухой кашель, затрудненное дыхание могут свидетельствовать о ларингите,
  трахеите, эпиглоттите.

Нередко тот или иной симптом может встречаться при
нескольких заболеваниях. К примеру, налеты могут появляться и при
фарингомикозе, и при ангине, и при дифтерии. Правильно определить заболевание
можно только с помощью лабораторного обследования.

А всегда ли повышается температура?

Мы привыкли считать, что боль в горле непременно
сопровождается гипертермией. Но почему болит горло без температуры? Ее
отсутствие может объясняться особенностью организма, например, быть связано с
неадекватной реакцией центра терморегуляции. Также отсутствие температуры может
объясняться спецификой конкретного заболевания. Как правило, речь идет о
нарушениях неинфекционного происхождения: травмы, ожоги, патологии
пищеварительного тракта, опухоли, попадание инородного тела, аллергические
реакции. Впрочем, температура может оставаться нормальной при бессимптомном
течении тонзиллитов (или ангин), а также при фарингитах токсической или
аллергической природы.

Почему горло болит ночью

Нередко в течение дня человек чувствует себя вполне
удовлетворительно, но почему тогда горло болит по утрам или ночью? Причин может
быть несколько:

• слишком сухой воздух в
  помещении или аллергическая реакция – в этих случаях происходит раздражение
  слизистой, что сопровождается першением и болью в горле. Поскольку ночью
  человек расслаблен, то эти ощущения воспринимаются ярче.
• обострение
  хронического заболевания; начальные симптомы зачастую появляются ночью.
  Впрочем, нередко человек, ведущий слишком активный образ жизни, лишь ночью
  замечает начало воспалительного процесса.
• если накануне человеку
  пришлось много говорить или петь.

К сожалению, боль, возникающая в определенное время суток,
часто остается без должного внимания. Между тем, своевременно принятые меры
могут предотвратить ухудшение состояния.

Где болит? Это важно!

Почему горло болит с правой или с левой стороны? В некоторых
случаях односторонняя боль появляется в начале заболевания, когда очаг
патологии локализован, окружающие ткани не затронуты. Типичной патологией, при
которой боль ощущается с одной стороны, является тонзиллит, сопровождающийся
болезненностью лимфоузлов на стороне поражения. Впрочем, боли в горле могут
быть обусловлены процессами, локализованными вне гортани, например, при проблеме
с зубами, остром лимфадените, отите среднего уха боль в горле возникает на
стороне поражения.

Что делать

Лечение при боли в горле всегда направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание. При инфекционном факторе имеет значение вид микроорганизма, вызвавшего заболевание. При бактериальной инфекции, ставшей причиной тонзиллита, скарлатины и других болезней, назначаются антибиотики. При вирусном происхождении (при ОРВИ, гриппе, ветрянке и др.) назначаются облегчающие состояние средства: от боли в горле, жаропонижающие, антисептические и др. При наличии грибкового поражения рекомендованы противогрибковые препараты.

Если же горло болит вследствие попадания инородного тела,
абсцесса, опухоли и других подобных нарушений, то необходима помощь хирурга.
При заболеваниях пищеварительной системы боль в горле устраняется при лечении
основного заболевания.

Но что можно сделать, если визит к специалисту в данный момент невозможен? Для облегчения состояния рекомендованы различные препараты местного воздействия: антисептические, противовоспалительные, при повышении температуры – жаропонижающие. Сегодня лекарства можно подобрать в наиболее удобной форме: спреи, таблетки, пастилки для рассасывания.

Уменьшить неприятные ощущения помогут полоскания (например, с мирамистином, фурацилином, хлорофилиптом и др.). Впрочем, неплохо зарекомендовали себя настои и отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, коры дуба и др.

К кому обратиться, если возникли проблемы с голосом

Почему часто болит горло, к тому же появились изменения
голоса: осиплость, огрубение, а в некоторых случаях человек способен разговаривать
только шепотом? Ведь если взрослый человек при боли в горле может заниматься
обыденными делами, то неспособность изъясняться выбивает любого из привычной
колеи.

«Нарушение голосовой функции препятствует общению,
затрудняет обучение, страдает общее развитие детей и подростков и
нервно-психическое состояние. Не исключено, что заболевания голосового
аппарата, возникшие в детском возрасте, приобретают хроническое течение и могут
привести к дисфонии в дальнейшем», – поясняет И. В Разумова.

В подобной ситуации следует обратиться к фониатру –
специалисту-отоларингологу, занимающемуся проблемами голоса. Визит к фониатру
необходим, если:

• изменился голос;
• дыхание стало шумным;
• кашель после
  перенесенной инфекции не проходит;
• с профилактической
  целью, если качество вашего голоса важно для выполнения профессиональных
  обязанностей;
• ребенок занимается
  музыкой или посещает театральную школу, и важно предотвратить заболевания
  гортани; профилактика особенно важна в период мутации голоса.

«Существующие сегодня методы обследования ЛОР-органов
позволяют выявить воспалительные заболевания гортани, особенности строения,
определить степень смыкания голосовых складок и т.д.», – добавляет Ирина Вячеславовна Разумова.

Наиболее информативными, помимо традиционного гортанного
зеркала, являются видеоларингоскопия и видеоларингостробоскопия. В ходе
обследования есть возможность получить увеличенное в разы изображение гортани и
оценить состояние голосового аппарата.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевания ЛОР-органов, важно повысить
устойчивость организма к неблагоприятным факторам. Для укрепления иммунитета
подходит и закаливание, и сбалансированное питание с достаточным содержанием
всех необходимых витаминов и микроэлементов, и полноценный сон.

Способствуют укреплению здоровья также пребывание на свежем воздухе, занятия спортом, пешие прогулки. Не забывайте поддерживать в помещении оптимальную температуру, влажность и чистоту – нередко сухой воздух и пыль являются причинами боли в горле. Помните, что постоянный шумовой фон, громкое пение, крик провоцируют перенапряжение голоса – эти негативные факторы лучше исключить. Кроме того, в сезон простуд лучше отказаться от посещения мест большого скопления людей.

Конечно, говоря о профилактике, нельзя не сказать о
своевременной диагностике и лечении любых недомоганий, будь то насморк,
першение в горле или осиплость голоса. Придерживаясь этих несложных
рекомендаций, можно свести к минимуму вероятность заболевания. Ведь постоянная
боль в горле и неспособность изъясняться из-за проблем с голосом могут
доставить много неприятных моментов – как взрослым, так и детям.

Автор: Оксана Матиаш, врач общей практики

Иллюстрации: Юлия Прососова