Как выявить рак гортани анализы
Неумолимая статистика говорит, что на рак горла и гортани приходится практически 60% от всего числа выявленных злокачественных опухолей. Этому имеется свое объяснение – именно через эти органы в легкие поступает загрязненный уличный воздух.
Симптоматика и ее проявления
Нельзя просто обратиться к врачу, и сказать: «осмотрите меня на предмет рака». Вот на какие признаки требуется обратить внимание:
- боли в горле, имеющие постоянный характер;
- голос человека без видимой причины изменился;
- стало трудно глотать;
- появилось затрудненное дыхание, особенно при дыхании через рот;
- внешний вид слизистой претерпел некоторые изменения;
- на гортани появились пятна красно и белого цвета, нарывы и гнойники.
Также стоит обратить внимание на следующие проявления:
- хронический кашель;
- снижение веса;
- ухудшение состояния зубов;
- боли в ушах острого характера;
Многие первоначальные признаки напоминают простуду, однако имеются и отличия – нет температуры и насморка.
Только обращение к медикам поможет поставить точный диагноз, никаких интернетов или так было у знакомых.
К кому же обращаться, и какие анализы надо сдать на рак горла?
К какому врачу обратиться?
Многие могут сразу сказать – раз рак, то нужно обращаться к онкологу. Но дело в том, что мы еще не знаем, рак это или нет. Поэтому первое обращение к ЛОРу. А вот если он ваши опасения подтвердит, то тогда в дело вступает онколог. Обычно перед тем, как направить пациента на исследования, он опрашивает обратившегося:
- симптомы, заставившие обратиться к медикам;
- когда они появились?
- характер болей;
- имеется ли кашель, и какой он;
- исследования, проведенные лором;
- не болел ли кто в роду раковыми заболеваниями;
- и какие вредные привычки имеются у пациента.
Для постановки правильного диагноза врач будет использовать следующие методы: лабораторные исследования, биопсия, аппаратные методики, инструментальные обследования. При необходимости могут быть проведены консультации со специалистами узкого профиля.
Лабораторные исследования
В список входят следующие обследования – общий анализ крови, мочи, РВ, исследование крови на сахар, определение группы крови и ее резус-фактора. При общем анализе внимание буде обращено на следующие показатели:
- уровень гемоглобина;
- количество лейкоцитов;
- СОЭ – скорость оседания эротрицитов.
Данный анализ проводится постоянно – при постановке диагноза, перед операционными вмешательствами и перед каждым курсом химии.
Любые отклонения от нормы являются поводом для беспокойства.
Если уровень гемоглобина и количество лейкоцитов минимальны, то предварительно требуется привести показатели в норму.
Биохимия
Она необходима для оценки работоспособности внутренних органов. Итоги укажут на пораженный орган и где локализуются метастазы. Но как можно по результатам биохимии можно узнать рак:
- концентрация альбумина и общего уровня белка снижается по мере роста опухоли;
- если метастазы поразили желчный пузырь и ЖКТ, то будет повышение уровня щелочной фосфатазы;
- при распространении метастазов в печень происходит повышение билирубина и АЛТ;
- концентрация мочевины в крови повышается при распаде опухоли и интоксикации организма;
- метастазы затронули печень, легкие, репродуктивные органы – узнать это можно по повышению уровня сахара.
Онкомаркеры
Данный метод сравнительно молод и по сравнению с биопсией не так травматичен. Но и точность несколько снижена. Проводится процедура следующим образом:
- в течение нескольких месяцев у пациента берется кровь из вены;
- также в течение этого времени проводят исследования для выявления в крови пациента белковых соединений, характерных именно для рака гортани.
Известно более сотни онкомаркеров, но на практике применяется порядка тридцати. Они представляют собой специфические тела, вырабатываемые раковыми клетками. У здорового человека они отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве. При определении рака гортани используются следующие виды онкомаркеров:
- CSS – присутствует в крови здорового человека в количестве не более 1.5 нг/мл. небольшое повышение уровня является свидетельством зарождения онкозаболевания. Повышение концентрации в два раза уже характеризует об имеющемся раке. Также данный онкомаркер исследуют после хирургического вмешательства – если он показывает повышенный уровень, то это означает, что не все раковые клетки удалены и возможен рецидив болезни.
- CYFRA 21-1 – в норме не превышает следующих показателей – 2.3 нг/мл. если же его значение выше 3, то это уже является свидетельством рака. Еще большее увеличение показателей означает, что метастазами заражены практически все внутренние органы.
Используется еще один онкомаркер – СА 19-9. правда для диагностирования рака гортани только его показателей недостаточно. Необходимы подтверждения еще от других источников.
Биопсия
Наиболее информативное исследование, помогающее достоверно подтвердить диагноз. Под микроскопом проводится исследование кусочка ткани. Который обычно получают из гортани при прямой ларингоскопии. Также материал для обследования можно получить в результате других процедур. Забор производится при помощи специальной иглы.
Если в результате исследования материала в нем были обнаружены атипичные клетки, то можно с уверенностью говорить о злокачественном процессе в организме.
Также данное исследование позволяет уточнить конкретную форму рака. В этом случае легче будет прогнозировать дальнейшее развитие заболевания.
Например, при третьей стадии рака гортани метастазы обнаруживаются в региональных лимфоузлах. Это позволяет не только подтвердить ранее озвученный диагноз, но и определить стадию заболевания.
Данная процедура является обязательной при диагностировании злокачественных заболеваний.
Аппаратные методики
Наиболее современными из них являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Во время обследования медики получают послойные изображения опухоли, место локализации, структуру и размер.
Также в обязательный комплекс обследований при подозрении рака горла входит и рентген. Он позволяет выявить метастазы в легких и лимфоузлах.
Также обязательной процедурой является электрокардиография. От ее результатов зависит назначение лечебных мероприятий, ведь излишне ослабленная сердечно-сосудистая система может и не выдержать их.
Иногда после рентгенологического исследования медики назначают бронхоскопию. Она назначается, если наличие метастазов в легких и средостении при помощи рентгена не доказано. И лишь введение бронхоскопа позволяет обнаружить наличие новообразований.
Инструментальные обследования
Первой из них применяется непрямая ларингоскопия. Проводится она следующим образом – язык пациента прижимается при помощи шпателя, в ротовую полость вводится небольшое зеркало. С ее помощью врач проводит визуальный осмотр рта и зева. Плюсы метода – можно проводить в кабинете врача, она не требует специальной подготовки. Минус – низкая информативность, лишь в 30% случаев удается выявить рак данным методом.
Больше возможностей у прямой ларингоскопии. Аппаратура для проведения этой процедуры имеется практически во всех медучреждениях. При помощи гибкой трубки ларингоскоп вводится в гортань через нос. Процедура проводится под местной анестезией. Кроме этого в нос пациента закапывают средство для уменьшения отека и выработки слизи.
Также медики используют пальпацию лимфоузлов шейного и челюстных отделов. Данный метод помогает узнать состояние региональных узлов. Например, увеличенные плотные узлы, спаянные с ближайшими тканями, говорят о наличии метастазов в них и том, что болезнь переходит в третью стадию.
Для уточнения полученных результатов назначается УЗИ шейного отдела. Это позволяет оценить плотность, размер и локализацию воспаленных узлов. Ведь при пальпации многие лимфоузлы не прощупываются. А вот ультразвуковое исследование тщательно их визуализирует.
Как по симптомам определить рак горла?
Это, конечно, громко сказано, ведь диагностировать рак без врачебного вмешательства практически невозможно. Но необходимо обращать внимание на следующие симптомы:
- боль, не проходящая длительное время с невозможностью снятия обычными анальгетиками;
- голос беспричинно становится сиплым или хриплым;
- непрекращающийся кашель;
- в горле постоянно ощущается посторонний предмет;
- боли при глотании, дыхании через рот и при разговоре.
За такой симптоматикой может проследить каждый человек, особенно если в семье уже имеется больной раком.
Поводом обращения к врачу должно стать продолжительность указанных симптомов сроком более двух недель
.
Теперь вы знаете, как проверить горло и гортань на рак. Надеемся, что в статье вы нашли ответы на свои вопросы.
Источник
Из всех выявленных злокачественных новообразований около 60% составляют онкологические поражения глотки и гортани. Симптоматика заболевания очень схожа с обычной простудой, поэтому пациенты часто не придают значения первым признакам недуга. Когда стоит «бить тревогу» и спешить к врачу, какие анализы показывают рак горла – об этом поговорим в статье.
Причины болезни
Рак горла поражает ткани гортани, связок и лимфоузлов. У мужчин данное заболевание диагностируется в 10 раз чаще, чем у женщин, причем больше всего ему подвержены представители сильного пола возрастом от 40 до 60 лет.
Опухоль в запущенной стадии может привести к летальному исходу. Поэтому ранняя диагностика и правильно выбранная тактика лечения дают шанс полностью выздороветь.
Раку горла почти всегда предшествуют болезни, при которых создается благоприятная среда для развития недоброкачественных клеток. Среди них:
- киста гортанных желудочков;
- папиллома;
- фиброма на широком основании;
- дискератоз;
- пахидермия;
- лейкоплакия слизистой гортани;
- хронические формы воспалительных процессов.
Способствующими факторами для развития рака горла являются наследственная предрасположенность, а также неблагоприятные условия окружающей среды (вдыхание токсинов, пыли, вредных испарений и т.п.).
Симптомы
Важно не пропустить первые признаки возможного опасного заболевания. Следует обратить внимание на:
- постоянную боль в горле;
- затрудненное глотание;
- изменение голоса, охриплость;
- затрудненное дыхание через рот;
- видимые изменения на слизистой ротоглотки;
- появление на гортани гнойников, нарывов, белых или красных пятен.
Нередко спутниками болезни являются бледность кожи, утомляемость, ухудшение сна, потеря аппетита и нарушение слуха.
Если игнорировать симптомы начала болезни, опухоль растет, и появляются следующие проявления, указывающие на возможный рак горла:
- увеличение лимфоузлов;
- повышение температуры;
- кашель с кровянистыми выделениями;
- неприятный запах изо рта.
Сильные боли в горле, появляющиеся во время развития опухоли, часто не удается снять даже сильными обезболивающими препаратами.
Первый специалист, к которому приходят пациенты с признаками рака горла – отоларинголог. И если он подозревает наличие недоброкачественной опухоли, больного направляют к онкологу.
Какие анализы показывают рак горла
Существует несколько методов, которые помогают диагностироватьрак горла. Какие анализы надо сдать в первую очередь:
- Ларингоскопия. Манипуляция выполняется врачом при помощи ларингоскопа. Осмотр полости горла позволяет обнаружить изменения структуры тканей и наличие новообразования.
- Биопсия. Метод считается наиболее точным, поскольку он дает возможность не только выявить наличие опухоли, но и определить ее гистологический характер.
- Аппаратные (визуальные) методы (УЗИ, КТ, МРТ, рентген). Предоставляют информацию о размерах новообразования, состояние близлежащих тканей и лимфоузлов и т.п.
- При подозрении на онкологическую патологию горла обязательно назначают исследование крови на онкологические маркеры, на биохимию, а такжеразвернутый анализ с лейкоцитарной формулой. Именно этот метод помогает определить начало процесса образования опухоли.
Анализы при подозрении на рак горла проводят также с целью дифференциации онкологической болезни с другими патологиями, имеющими схожие симптомы.
Подтвердить (или исключить) наличие рака горла у пациента, используя данные результатов исследований, может только специалист, поэтому не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более заниматься самолечением.
Анализ крови при раке горла
Рассмотрим подробнее особенности исследования крови при опухоли горла.
Общий анализ с лейкоцитарной формулой
В большинстве случаев врачи изучают несколько показателей, отклонение от нормы которых может означать патологию:
- гемоглобин (норма 120 – 160 г/л);
- лейкоциты (4,9х 109/л);
- эритроциты (3,7 – 5,1 х 1012/л);
- ретикулоциты (0,5 – 1,2 %);
- СОЭ (0 – 15 мм/ч).
При раке горла анализ крови, что покажет? Особое внимание вызывает анализ с пониженным гемоглобином и повышенными лейкоцитами.
Биохимический анализ
Исследование дает представление об общем состоянии пациента, а также помогает определить место орган, в котором развивается недоброкачественное образование.
Основные показатели и их норма таковы:
- общий белок (64 – 84 г/л);
- альбумин (40 – 60%);
- билирубин (8,6 – 20,5 мкмоль/л);
- мочевина (2,5 – 8,3 ммоль/л);
- АЛТ (7 – 41 МЕ/л);
- сахар (3,5 – 5,5 ммоль/л).
При онкологии показатели альбумина и общего белка снижены, а сахара, мочевины, билирубина и АЛТ – повышены.
Анализ на онкомаркеры
Онкологические маркеры – это вещества, производимыераковыми клетками. У здорового человека определяются в незначительном количестве, а чаще всего вовсе отсутствуют.
Онкомаркеров существует много, но в диагностикеопухоли горла используют всего два:
- SCC. Норма в организме – от 0 до 1,5 нг/мл. Незначительное повышение показателя может означать начало образования опухоли или острого заболевания (почечная недостаточность, туберкулез). Если SCC выше нормы в 2 раза, это говорит в злокачественном характере опухоли.
- CYFRA 21-1. В норме не должен превышать 2,3 нг/мл. Показатель выше 3 нг/мл информирует о росте недоброкачественной плоскоклеточной опухоли в эпителии слизистой. Повышение от 5 нг/мл – тревожный сигнал о распространении метастазов во внутренние органы.
Врач оценивает результаты всех исследований крови, а также других анализов, после чего определяет вид и стадию болезни.
Лечение и прогноз
Рак горла считается излечимым заболеванием, особенно обнаруженный в ранней стадии, но здесь многое зависит от иммунитета, правильности выбора стратегии лечения, а также места локализации и особенностей опухоли.
Согласно статистике, шансы на излечение при онкологии горла такие:
- в самом начале заболевания – 100%;
- на 1-й стадии – 90%;
- на 2-й стадии – 80%;
- на 3-й стадии – 70%;
- на 4-й стадии – не более 25%.
Лечение онкологического поражения горла включает такие методы:
- Оперативное вмешательство. Удаление всего органа или его фрагмента, где расположена опухоль).
- Химиотерапия. Прием специальных медпрепаратов.
- Радиотерапия (облучение). Обработка новообразования рентгеновским излучением, которое существенно замедляет рост раковых клеток. Курс обычно длится 1,5 – 2 месяца.
Данные методы применяются в комплексе или отдельно, это зависит от многих факторов и определяется лечащим врачом.
Профилактика
Мы разобрались в том, какие анализы показывают рак горла. Но у всех есть шанс не доводить дело до их сдачи. Для этого необходимо:
- вести здоровый способ жизни (не курить, больше бывать на свежем воздухе);
- избегать вдыхания токсических веществ;
- следить за здоровьем горла, вовремя лечить воспаления и инфекции в ротовой полости и в горле.
При малейших подозрениях на онкологическое поражение горла необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Реклама партнеров
Источник
Анализ крови
Исследование жидкостей организма само по себе не сможет дать однозначный ответ на то, есть ли у человека онкологическое заболевание. Однако нарушение баланса веществ поможет вовремя выявить разлады здоровья и расставит акценты на том, на что следует обратить внимание. Проводят два типа анализов: общий клинический и биохимический. В первом случае наиболее важными показателями будут являться:
- уровень гемоглобина;
- количество лейкоцитов;
- скорость оседания эритроцитов — СОЭ.
При нормальном состоянии здоровья уровень гемоглобина может понижаться при значительных кровопотерях, переутомлениях, несбалансированном питании. Если показатель не достигает нормальной отметки без объективных причин — это повод для беспокойства. При биохимическом анализе крови выявляются такие особенности:
- наличие антигена и выделенного им белка;
- онкомаркеры;
- возможное местонахождение опухоли.
Ученые выяснили, что биохимические показатели являются индивидуальными для каждого организма. Именно поэтому этот анализ требует динамического наблюдения, то есть повторного проведения через определенные промежутки времени. Результаты будут варьироваться также в зависимости от того, какая система органов была поражена болезнью.
Онкомаркер на рак гортани
Этот метод получения информации при диагностике заболевания начал применяться относительно недавно. В сравнении с биопсией, при которой берется образец тканей, получение онкомаркеров через кровь не так травматично. Однако и точность результатов снижена. Принцип процедуры таков:
- у пациента в течение нескольких месяцев берутся образцы венозной крови;
- в этот период проводятся исследования, которые позволят выявить наличие определенных белковых соединений, характерных для рака гортани;
- по результатам обследования назначается аппаратная диагностика — УЗИ, МРТ, ларингоскопия.
Всего существует более 100 видов онкомаркеров, однако на практике редко применяются более 30. Сочетания веществ в них позволяют с высокой долей вероятности определить, насколько велик риск наличия злокачественной опухоли. При этом далеко не всегда большая концентрация сочетаний белка говорит о раке, поэтому выявление окомаркеров — это только часть диагностики. При опухоли гортани выделяют такие соединения:
- CSS — показатель при наличии плоскоклеточной онкологии, которая образуется из-за изменения структуры эпителиальных и слизистых тканей. В номе количество у взрослых составляет не более 1,5 нг/мл.
- CYFRA 21-1 — белковое эпителиальное соединение, уровень которого значительно возрастает практически при всех видах злокачественных опухолей. Нормальный показатель — до 2,6 нг/мл.
- CA 19-9 — онкомаркер, который выявляется при наличии злокачественных образований в органах пищеварения, горла и шеи. При диагностике рака гортани изменения одного этого показателя недостаточно.
Несмотря на высокую результативность этого метода, для окончательного определения проблемы необходимы и другие виды осмотра. Наиболее эффективной является ларингоскопия, которая позволяет взять образец ткани для биопсии.
Как определить рак гортани самостоятельно?
Попытка диагностики без врачебного вмешательства обречена на провал. Нередко даже при проведении всех необходимых обследований определение проблемы растягивается на месяцы. Однако это не значит, что человек, который заподозрил у себя такое серьезное заболевание, не должен ничего предпринимать. Прежде всего, нужно внимательно следить за тем, как проявляются такие симптомы:
- длительная, не прекращающаяся боль в горле, на которую не действуют анальгетики;
- осиплость или хрипота голоса;
- кашель;
- быстрая потеря веса без объективных причин;
- ощущение постороннего тела в горле;
- затрудненность глотания, дыхания, говорения;
- общее ухудшение самочувствия.
Если симптомы причиняют беспокойство дольше, чем две недели, их интенсивность возрастает, а не уменьшается, они дополняются специфическими проявлениями — это повод для обращения за помощью. Только ранняя диагностика патологии может ощутимо повысить шансы на успех в борьбе с болезнью.
Источник