Как понизить температуру при рвоте

Как понизить температуру при рвоте thumbnail

Температура, рвота и понос сопровождают многие болезни бактериального и вирусного характера у ребенка. А дети, в силу слабого иммунитета, к ним крайне восприимчивы. Поэтому родителям необходимо различать легкие недомогания и опасные состояния, чтобы знать, что делать.

Содержание записи:

  • 1 Причины болезненного состояния
    • 1.1 Рвота и температура без поноса
    • 1.2 После рвоты поднялась температура
    • 1.3 Температура 38
    • 1.4 Температура 37-37,5
    • 1.5 Температура 39
  • 2 Дополнительные симптомы
  • 3 Рвота и понос (диарея)
  • 4 В случае головной боли
  • 5 Насморк (сопли)
  • 6 Кашель и рвота с температурой
  • 7 Красное горло и болит
  • 8 Если рвота сопровождаются слабостью
  • 9 Рвота желчью (желтая рвота)
  • 10 Температура, рвота и сыпь на коже
  • 11 Если рвота на море
  • 12 Как лечить ребенка в зависимости от возраста
    • 12.1 Груднички (4,5,6,7,8,9,10,11 месяцев)
    • 12.2 Ребенок 1,2,3 года
    • 12.3 Дошкольник 4,5,6 лет
    • 12.4 Школьник 7,8,9,10,11,12,13,14 лет
  • 13 Чем кормить малыша
  • 14 Видео-советы, как помочь ребенку если у него рвота

Причины болезненного состояния

Когда у ребенка рвота и высокая температура, вопрос «что делать» – первый, который задает каждый родитель. Эти симптомы являются защитными механизмами: первый препятствует дальнейшему продвижению по организму вредных веществ, второй означает борьбу с возбудителями болезни.

Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

У детей 1-3 лет рвота и температура взаимозависимы, одно может вызывать другое. Жар появляется при простудных заболеваниях, воспалениях внутренних органов, острых хирургических состояниях; рвота чаще сопутствует кишечным инфекциям. Сочетание этих симптомов может свидетельствовать о следующем:

  1. Грипп, ангина, бронхит, ОРВИ, воспаление легких.
  2. Интоксикация пищей, химическими веществами, лекарствами.
  3. Воспаление аппендикса, обострение гастроэнтерита, гастрита, вирусного гепатита, колита.
  4. Грыжи.
  5. Кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, холера, кишечная палочка, ротавирус, энтеровирус).
  6. Неврологические и психогенные нарушения.

Рвота и температура без поноса

Повышение температуры и рвота, не сопровождающиеся диареей, часто бывают признаками простудных заболеваний. По причине несформировавшейся пищеварительной системы и нестабильной терморегуляции рвоту у детей может спровоцировать сильный жар.

Приступ кашля и попадание в пищевод отхаркиваемой мокроты также могут вызвать рвоту. Как правило, рвет ребенка однократно, а после опустошения желудка настает облегчение.

Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

Воспалительные заболевания органов ЖКТ (гастрит, колит) также могут проявляться высокой температурой и рвотой без поноса.

Эти симптомы с субфебрильной температурой (36,9-37,9°С) часто имеют психогенные причины. Сильный стресс или испуг могут повлиять на участки нервной системы, отвечающие за терморегуляцию, и вызвать спазм мышц пищевода.

Другие состояния, вызывающие рвоту и температуру без диареи:

  1. Режущиеся зубы.
  2. Непроходимость кишечника.
  3. Острый аппендицит.
  4. Ацетонемия.
  5. Менингит.
  6. Пилоростеноз (утолщение клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой, что затрудняет прохождение пищи в кишечник).
  7. Реакция на лекарственные препараты.

После рвоты поднялась температура

Подъем температуры вслед за рвотой может означать многие заболевание.

Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

Например:

  1. Заболевания простудного характера: грипп, воспаление легких, менингит, ангина. Эти болезни сопровождаются также мышечными и головными болями, симптомами респираторных заболеваний.
  2. Детские болезни: корь, скарлатина, краснуха.
  3. Воспалительные процессы в пищеварительной системе.
  4. Ацетонемический синдром (характерен запах ацетона от мочи и повторяющаяся рвота).
  5. Аппендицит. Однократная рвота у ребенка, сопровождающаяся повышением температуры до 38°С, может означать воспаление аппендикса. В этом случае родителям важно знать, что делать. При острых и затяжных болях внизу живота справа и вокруг пупка нельзя принимать обезболивающие. Нужно вызвать скорую помощь, потому что только врач сможет поставить диагноз и принять меры.

Температура 38

Ацетонемия проявляется частой рвотой и жаром 38-38,5°С с явными признаками интоксикации и обезвоживания (сухость слизистых, слабость, бледная кожа с краснотой на щеках). Увеличение в крови кетоновых тел влечет приступ ацетонемии, а провоцирует состояние употребление жирной пищи, консервов, икры, шоколада.

Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

Простуда и отравление также может давать температуру 38°С с тошнотой и рвотой у ребенка. Что делать, зависит от заболевания и вида возбудителя.

Температура 37-37,5

Субфебрильная температура с рвотой наблюдается при хронических заболеваниях желудка и кишечника. Незначительная гипертермия возникает при отравлениях и инфекциях кишечника легкой степени. Повышение ртутного столбика до 37-37,5°С и однократную рвоту могут спровоцировать стресс и нервное перенапряжение. Эти состояния не несут опасность детскому организму.

Температура 39

Кишечные инфекции способны вызвать жар до 39-40°С, не проходящий несколько дней при отсутствии лечения. Рвота и гипертермия способствуют быстрому выведению жидкости из организма, и возникает обезвоживание.

Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

Острые хирургические состояния (аппендицит, защемление грыжи, непроходимость кишечника) вызывают скачок температуры до 39°С и чаще однократную рвоту. Ангина, грипп, дифтерия, скарлатина провоцируют резкое повышение ртутного столбика до 39-40°С.

Дополнительные симптомы

В зависимости от заболевания, вызвавшего рвоту и жар, будут наблюдаться и другие симптомы:

  1. Головные и мышечные боли, головокружение, слабость, апатичность.
  2. Сильный плач, непривычные позы, запрокидывание головы.
  3. Резкие или тянущие боли в области желудка и кишечника.
  4. Бледность кожи, обильное потоотделение.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Кашель, боль при глотании, насморк.

Рвота и понос (диарея)

Причиной данных симптомов зачастую становится кишечная инфекция, возбудителями которой выступают сальмонеллы, эшерихии, энтеровирусы, холерная и дизентерийная палочки, ротавирусы. Температура вырастает до 39-40°С, ребенка многократно рвет, понос зеленоватого оттенка со слизью. Такое состояние длится несколько дней при отсутствии лечения.

Рвота и температура у ребенка – причины и что делатьРотавирус под микроскопом

Ротавирусная инфекция наиболее часто встречается среди детей, особенно до 2-х летнего возраста. Заражение происходит через немытые руки, некипяченую воду, контактно-бытовым путем. Начинается заболевание со слабости, першения в горле, насморка, головной боли, постепенного повышения температуры; позже появляется тошнота, рвота, боль в желудке и жидкий стул.

Читайте также:  Температура рвота тошнота при простуде

Интоксикация организма несвежими продуктами, ядами, химикатами, лекарствами также проявляется температурой, поносом, рвотой, ознобом, бледностью, резями в животе. Рвота и понос приносят облегчение, так как способствует выведению из организма токсинов, поэтому нельзя пытаться остановить их самостоятельно до приезда врача.

В случае головной боли

Эти симптомы сопутствуют интоксикации и пищевому отравлению, причем тошнота с рвотой обычно предшествуют повышению температуры и головной боли.

Эти же проблемы возникают при термоневрозе – спазматическом сужении сосудов. Нарушается терморегуляция, что влечет повышение температуры неинфекционного характера, головная боль и рвота часто сопутствуют. Гастроэнтерит (или желудочный грипп) также проявляется сочетанием этих 3-х симптомов.

Из более опасных причин жара, рвоты и головной боли следует указать:

  1. Менингит – воспаление головного и спинного мозга, другие характерные симптомы которого – судороги, светобоязнь, онемение мышц шеи и длительный озноб.
  2. Энцефалит – заболевание центральной нервной системы, передающееся через укус клеща, продукты зараженных животных.
  3. Полиомиелит – поражение нервной системы, приводящее к параличу, а в тяжелых случаях к гибели.

Насморк (сопли)

Комплекс этих симптомов характерен для ринофарингита – воспаления оболочки гортани и носа. Больных мучает сухой кашель, высокая температура, заложенность носа и выделения из него, а стекание слизи в глотку провоцирует рвотный рефлекс. Маленьких детей часто тошнит и рвет от резкого подъема температуры до 39°С.

Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

Лечение проводят противовирусными препаратами (Анаферон, Амиксин, Интерферон).

Этими симптомами отличается ротавирусная инфекция, начинающаяся с признаков простуды (насморка, боли в горле), за чем следует кишечная стадия (рвота, диарея).

Кашель и рвота с температурой

Кашель с температурой – главный признак простудных заболеваний. Присоединение к ним тошноты и рвоты не представляет опасности, так как являются у детей реакцией на жар. Заболевания, сопровождающиеся кашлем, температурой и рвотой без поноса: ОРВИ, грипп, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит, ринофарингит, ангина, коклюш. Рвоту при этих заболеваниях провоцирует сильный кашель и заглатывание мокроты.

Красное горло и болит

Симптомы характерны для вирусных и бактериальных поражений органов дыхания, в частности вызываемых стрептококковой инфекцией (ангина, фарингит, скарлатина). Подъем температуры до 39°С и выше является нормальным для этих состояний.

Серьезное заболевание дифтерия сопровождается подобными симптомами – температурой, красным отечным горлом, головной болью, рвотой, пониженным давлением.

Если рвота сопровождаются слабостью

Ощущение слабости не является патологией для заболеваний, вызывающих рвоту и высокую температуру, будь они респираторного или кишечного характера. Эти симптомы приводят к обезвоживанию: помимо слабости снижается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими.

Тревогу должно вызывать нахождение малыша в полусознательном состоянии, так как это может свидетельствовать о патологическом обезвоживании или травме головы. Если эти состояния стали причиной того, что у ребенка рвота и температура, что делать, решает врач.

Рвота желчью (желтая рвота)

Симптомы сопровождают заболевания желчного пузыря и его протоков, острый гастрит, панкреатит, кишечную непроходимость, вирусный гепатит. Острый холецистит и желчекаменная болезнь вызывают жар 39-40°С и рвоту желчью.

Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

Эти же симптомы в сочетании с диареей свидетельствуют о кишечной инфекции: вначале ребенка рвет непереваренной пищей, затем только желчью. Непроходимость кишечника и воспаление аппендикса часто вызывают примесь желчи в рвоте.

Температура, рвота и сыпь на коже

Это сочетание симптомов встречается в таких случаях:

  1. Вирусные инфекции (корь, ветрянка, краснуха, энтеровирусная болезнь).
  2. Бактериальные инфекции (скарлатина, ветряная оспа, корь).
  3. Менингококковая инфекция (вызывающая менингит и заражение крови).
  4. Аллергические реакции.

Сыпь у ребенка может возникнуть от высокой температуры при простуде или гриппе.

В любом случае, сыпь, температура и рвота – опасные симптомы, и важно знать, что делать, чтобы не пропустить серьезное заболевание. Если в дополнение к вышеперечисленному у малыша судороги, светобоязнь, головная боль и скованность мышц, есть вероятность воспаления головного мозга и вызывать врача нужно без промедлений.

Если рвота на море

Если на море у ребенка появляется рвота и температура, первое, что нужно делать, это обращаться к врачу. На море у детей есть шанс получить пищевое отравление, так как продукты на жаре быстро портятся.

Будет наблюдаться незначительное повышение температуры, тошнота, боль в желудке, понос и рвота. Кишечная инфекция на курорте также не редкость, симптомы аналогичны, начинается заболевания резко. Облегчить состояние поможет промывание желудка и обильное питье.

Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

Тепловой и солнечный удары вызывают гипертермию до 38°С, упадок сил, учащенное дыхание, тошноту и рвоту, при этом поноса быть не должно. Здесь поможет обтирание холодной водой, частое питье и нахождение в прохладном помещении.

Как лечить ребенка в зависимости от возраста

Груднички (4,5,6,7,8,9,10,11 месяцев)

В первую очередь, следует обеспечить вертикальное положение младенца, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути. Нужно следить, чтобы головка малыша не запрокидывалась, ее лучше повернуть набок, если ребенок лежит. Грудное вскармливание отменять не рекомендуется, а поить обязательно небольшими порциями, но часто (по 1-2 ч.л. каждые 5 минут).

Читайте также:  Жидкий стул без рвоты и температуры у взрослого причины

До прихода врача запрещено препятствовать рвоте, сбивать температуру (если только она не поднимется до 38,5°С) и давать лекарства. Медикаменты назначаются только врачом после определения причины недомогания. В случае необходимости сбить температуру, предпочтительно использовать ректальные жаропонижающие.

Ребенок 1,2,3 года

Когда в этом возрасте возникает рвота и температура у ребенка нужно незамедлительно действовать.Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

Вот что делать до прихода врача:

  1. Приготовить солевой раствор или купить аптечный.
  2. Восполнять потери жидкости. Поить следует по 3-4 ч.л. каждые 5 мин., не пытаясь сразу влить в желудок большой объем воды.
  3. Кормить вязкой кашей или сухарями, когда ребенок попросит, а не через силу.
  4. Следить за состоянием малыша, чтобы не пропустить опасных для здоровья сигналов.
  5. Не давать противорвотные, обезболивающие, антибактериальные и противовирусные средства, не определив причину болезни. Жаропонижающие допустимы только при температуре выше 38,5°С.

Дошкольник 4,5,6 лет

Рвота и температура у ребенка – причины и что делатьЕсли у ребенка рвота и высокая температура, то первое что нужно сделать — вызвать скорую помощь

Рекомендации по уходу за больным ребенком 4-6 лет такие же, как и в 1-3 года: вызвать на дом врача и облегчить состояние изложенными выше способами.

Снижать гипертермию без лекарств можно спиртовыми обтираниями, а отпаивать по 1-2 ст.л. раз в 5 минут.

Вызов скорой помощи обязателен в таких случаях:

  1. При подозрении на отравление ядом, химическим веществом.
  2. Рвота не прекращается и в ней присутствует кровь.
  3. Ребенка рвет вследствие травмы.
  4. Невозможность напоить малыша или срыгивание выпитой водой.
  5. Судороги, сильные боли, потеря сознания.

Школьник 7,8,9,10,11,12,13,14 лет

По возможности нужно установить причину недомогания: расспросить ребенка о съеденных продуктах, оценить частоту и характер рвоты, общее самочувствие и локализацию боли. Наличие резких болей, длительное отсутствие мочи и стула требует вызова скорой помощи.

Если общее состояние ребенка не критичное, достаточно обеспечить питье водно-солевых растворов (Регидрон, Гидровит), прием энтеросорбентов (активированный уголь, смекта, энтеросгель), пробиотиков (Линекс, Бифиформ).

Рвота и температура у ребенка – причины и что делать

Давать спазмолитики следует только в крайних случаях, так как они затрудняют диагностику. Что еще не рекомендуется делать, так это сбивать температуру до 39°С, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией.

При серьезной патологии также появляется рвота и температура у ребенка и что делать в этой ситуации решает детский врач.

Чем кормить малыша

Прием пищи до полного исчезновения рвоты не желателен, исключением являются грудные дети, кормление которых рекомендуется продолжать. Когда у ребенка появится аппетит, начинать нужно с рисовой или овсяной каши на воде, сухарей, яиц вкрутую.

Пищу и питье следует принимать понемногу, но часто, чтобы не перегружать желудок. После исчезновения симптомов в рацион можно добавлять обезжиренный творог и диетическое мясо, переход к привычному меню должен осуществляться постепенно. Первое время после болезни ограничить придется сладости, жирные блюда, газированную воду.

Не всегда безопасными являются такие симптомы, как рвота и температура у ребенка. Что делать при их возникновении, должен знать каждый родитель. При своевременно начатом лечении некоторых болезней можно избежать осложнений.

Видео-советы, как помочь ребенку если у него рвота

Что делать, если у ребенка рвота и температура, подскажет врач:

Врач расскажет, что делать, если у ребенка рвота, температура и понос:

Источник

Сигналом тревоги отравления могут служить чувство слабости, диарея, тошнота, рвота, болезненные спазмы. Температура при отравлении считается неплохим признаком, так как является нормальным защитным механизмом организма. Иммунная система пытается таким образом убить вредоносные токсины и бактерии при отравлении.

Что делать при отравлении с температурой?

Чтобы сбить температуру при отравлении можно провести ряд мероприятий. Больного следует уложить в постель, но при этом не нужно укутывать его в тёплое одеяло. Давать ему больше жидкости, соков, морса, насыщенных витаминами. Хорошо помогает обтирание разбавленным с водой уксусным раствором или водкой. Можно приложить больному на лоб холодный компресс. Пострадавшему следует придерживаться диеты.

При отравлении с температурой нужно проконсультироваться с врачом о проведении домашнего лечения. Он порекомендует, что пить при отравлении с температурой. Народная медицина предлагает эффективный отвар из липового чая.

Для его приготовления возьмите сушёные листья растения, залейте кипячёной водой и оставьте настояться около пяти минут. Затем процеженную жидкость наполовину смешайте с прохладной водой. Отвар готов к приёму. Пить его следует часто и даже можно давать ребенку с 4 лет.

Чай можно приготовить таким методом из ивовых прутьев. Он не только принесёт гипертермальный эффект, но также нормализует микрофлору.

Основные причины появления температуры при отравлении

Повышение температуры тела при отравлении вызывают пирогены. На их появление влияет активность иммунных клеток или жизнедеятельность вирусных агентов, которые способны вызвать сбой в мозговом центре терморегуляции центральной нервной системе.

Если лихорадка достигает 38.6°, нужно срочно начинать применять какие-либо терапевтические меры. Высокие значения термометра способны угрожать жизни больного. Особенно это относится к людям преклонного возраста и детей.

На появление гипертермии могут влиять разные факторы:

  • попадание во время еды вредных микробов вместе с грязными фруктами, овощами;
  • содержание огромного количества в них пестицидов, нитратов;
  • инфицированное мясо;
  • во время приготовления не была выдержана нужная термическая обработка;
  • неправильное хранение продуктов питания в холодильнике;
  • употребление ядовитых грибов;
  • приём съедобных грибов с увеличенным количеством токсин с экологически загрязнённых территорий;
  • попадание стафилококков и сальмонеллы с молоком;
  • длительное хранение консервации в домашних условиях.
Читайте также:  Могут ли при месячных быть рвота и температура

Температура при отравлении у взрослого, подростка или у ребёнка в большинстве случаев появляется на фоне нарушения кишечной микрофлоры. Причиной температуры может быть также чрезмерное употребление алкоголя и бытовая химия.

Как сбить температуру при отравлении у взрослого?

Мысль о том, как можно сбить повышенную температуру при отравлении, какие можно пить лекарства, посещает многих. Однако врачи не советуют принимать жаропонижающие препараты при отравлении температурой, если столбик термометра не поднимается выше 37.4–37.9 градусов. Поскольку гипертермия помогает уничтожить инфекцию, не стоит спешить сбивать её. Система способна самостоятельно регулировать все процессы, которые проходят в нём.

Если же показание градусов достигает отметки 39.4, у больного могут образовываться опасные осложнения. В таких случаях рекомендуется принять целебные средства, способные снизить симптомы отравления с температурой:

  • Нимесулид;
  • Пенталгин;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Максиган;
  • Нурофен.

Рекомендуется употреблять, но только по назначению доктора, антибиотики: Цефикс, Нифуроксазид, Фуразолидон.

Как сбить температуру при отравлении у ребёнка?

Длительная лихорадка, вызванная расстройством кишечно-желудочного тракта, может привести ребёнка до коматозного состояния. Детский верхний предел термального ответа иммунной системы достигает 37.5–37.6°. Поэтому, если ртутный столбик прыгнул до 39.5°, это свидетельствуют о тревожных моментах.

Ребенка нельзя вылечить теми же медикаментами, что и взрослого. Для них подойдут следующие рекомендации:

  • облюдать постельный режим;
  • проветривать помещение, в котором находится больной;
  • больше употреблять щелочной минеральной воды, так как много жидкости теряется в процессе извержения желудка, поноса.

Если у грудного ребёнка субфебрильная горячка в пределах 37.0, 37.2, 37.3 градусов, можно воспользоваться физическими методами. Оботрите малыша холодной водой, разденьте его и прикройте лёгкой простынкой.

При больших показателях градусника нужно переходить на медикаментозную терапию, которую назначает педиатр. В зависимости от того, сколько держится увеличенная температура при отравлении, подбирается правильный метод терапии. Родители должны помнить, что детям категорически запрещено давать ацетилсалициловую кислоту. Аспирин может привести к острому геморрагическому синдрому, который приводит к летальному исходу.

Почему повышается температура при отравлении?

В условиях нарушения кишечной микрофлоры, активно идёт развитие кокковых бактерий, попадающих с испорченной едой. Вследствие этого развивается классическая симптоматика: начинает больного тошнить, появляется блевота, понос. Если вовремя не провести очищение желудка и кишечника, бактерии продолжат размножаться.

Чтобы избавиться от них и создать для этих патогенных микробов неблагоприятную среду, начинает взлетать ртутный столбик градусника. Благодаря гипертермии ускоряется процесс метаболизма и синтеза белковых молекул. Эти манипуляции необходимы для выведения вредных агентов и скорого выздоровления.

В каких случаях опасна температура при отравлении?

Если при недомогании градусник показывает свыше 38.5 градусов и держится больше суток, появляется надобность в медицинской помощи. Особенно это может быть опасным для тех, кто болеет серьёзными хроническими заболеваниями.

При гипертермии нарушаются функции практически всех систем человека:

  • сердечной: сосудистый спазм повышает артериальное давление, болит голова;
  • дыхательной: больной начинает дышать часто, но неглубоко;
  • пищеварительной: пропадает аппетит, сухость во рту, идёт развитие спастических и атонических запоров;
  • появляется усиленный диурез, что приводит к пониженному образованию мочи и накопление натрия, увеличению содержания хлора;
  • развивается гиповитаминоз, так как теряются витамины и провитамины;
  • страдает нервная система: больной жалуется на головную боль, сонливость, усталость, ломоту.

При любом проявлении пищевого отравления следует вызвать неотложную помощь.

Лечение отравления с температурой

Рассматривая вопрос, бывает ли температура при отравлении, видно, что ответ скорее положителен, но очень индивидуален. Поэтому, чтобы помочь больному, следует терапию назначать исходя из личных особенностей человека, степени тяжести отравления с температурой.

При температуре 38.2–38.3° терапия происходит по общепринятой схеме. При правильно проведённых процедурах состояние больного нормализуется в течение суток.

Для начала пострадавшему промывают желудок слабым раствором марганцовки или большим количеством подсоленной воды, затем вызывают искусственный отхаркивающий рефлекс. Следует повторять манипуляцию несколько раз. Больному дают адсорбенты, такие как:

  • таблетки активированного угля;
  • Энтеросгель;
  • Полисорб и другие энтерсорбенты.

Очиститься от вредоносных токсинов поможет приём слабительного из сульфата магния и проведение клизмы. Процедуру проделывают с помощью физраствора или отвара целебной ромашки, календулы.

Следует давать пострадавшему как можно больше пить. Это могут быть отвары из ромашки, зверобоя, а также чистая кипячёная вода, чаи.

Нельзя давать закрепляющие медикаменты, так как они мешают выведению токсических веществ. Восстановить кислотно-щелочное равновесие поможет приём Регидрона. Он быстро пополняет запасы натрия и калия, потерянные вследствие диареи. Основным этапом восстановления нормального состояния является поддерживание строгого рациона. Можно употреблять каши в жидкой консистенции, картофельное, яблочное пюре, нежирное отварное мясо.

Если своевременно провести детоксикацию, тогда гипертермия может не случиться. Помощь следует оказывать быстро и адекватно, так как от этого зависит дальнейшее здоровье пострадавшего.

Источник