Как помочь ребенку при рвоте в домашних
Рвота у маленького члена семьи – неприятная неожиданность как для ребенка, так и для его родителей. Что делать, если кроху настиг подобный недуг, и как ему помочь?
Возможные причины возникновения рвоты у детей
У малышей приступ может быть спровоцирован рядом причин. Детский организм еще недостаточно приспособлен к окружающему миру, поэтому все новое способно спровоцировать появление проблем со здоровьем.
У детей до года рвота может быть вызвана:
- прорезыванием зубов;
- неправильно подобранной смесью, перееданием;
- чрезмерным укачиванием;
- побочной реакцией на лекарства;
- простудой, ОРВИ;
- заболеваниями сердца и печени.
У детей старше года причиной могут быть:
- инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта – гастроэнтерит, дизентерия и др (рекомендуем прочитать: как и чем лечить инфекционный гастроэнтерит у детей?).;
- мигрень – сильные головные боли нередко вызывают тошноту;
- переедание;
- укачивание в общественном транспорте;
- сотрясение мозга;
- отравление медикаментами, токсичными веществами, растениями и т.д.;
- прочие заболевания – неинфекционные болезни ЖКТ, аллергия, менингит, диабет и пр.;
- психогенные факторы – моральное перенапряжение, страх и др.
Сопутствующие симптомы
Недугу присуща характерная симптоматика. Вовремя распознав признаки патологического процесса, можно своевременно среагировать и быстро облегчить состояние ребенка. Также по внешним проявлениям можно определить причину недуга, что впоследствии поможет в постановке диагноза.
Симптомы, сопутствующие рвоте:
- Повышенная температура тела – довольно опасный симптом, который свидетельствует о наличии инфекции или воспалительного процесса. Важно учитывать последовательность: если температура появилась первой, то она и явилась причиной рвоты. Одновременное появление температуры и рвоты говорит о наличии кишечной инфекции, при простуде и менингите вначале происходит рвота, а затем появляется лихорадка.
- Приступ после приема пищи наблюдается при интоксикации организма, пищевом отравлении.
- Понос и боль в животе свидетельствуют о заболеваниях ЖКТ.
- Желчь может являться симптомом холецистита, желчнокаменной болезни, гепатита.
- Сильная головная боль (чаще – по утрам) может свидетельствовать о сотрясении мозга.
- Пена – опасный симптом острой инфекции, диабета, гепатита, инфаркта. Требует немедленной госпитализации.
Если рвота появляется при повышенной температуре, это может говорить о наличии воспалительного процесса в организме
В каких случаях нужно обязательно остановить рвоту?
В большинстве случаев рвота не требует дополнительного вмешательства, нужно лишь дождаться ее окончания, и после этого наступает облегчение. Однако в некоторых в случаях необходимо прекратить приступ, чтобы избежать негативных последствий. Остановить приступ нужно при:
- наличии сильной боли в животе и желудке;
- частых срыгиваниях у малышей до года;
- присутствии в рвоте крови, желчи;
- лихорадке;
- учащенном сердцебиении;
- потере аппетита;
- запоре более суток.
Наличие вышеперечисленных симптомов может говорить об опасных заболеваниях, которые требуют немедленной остановки рвотного рефлекса. После того как приступ удалось остановить, нужно незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение или вызвать бригаду скорой помощи.
Первая помощь детям и лечение в домашних условиях
Важно не терять самообладания и не поддаваться панике. Алгоритм оказания первой помощи в домашних условиях не отличается особой сложностью, выполнение всех действий должно быть быстрым и своевременным.
В перерывах между рвотой малышу нужно давать кипяченую воду
Первая помощь в домашних условиях:
- Уложить грудничка набок или держать в вертикальном положении, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
- Возле ребенка поставить емкость, чтобы при каждом позыве ему не пришлось далеко бежать.
- В перерывах между приступами малышу нужно обеспечить покой и не раздражать его громкими звуками, ярким светом и пр.
- Во избежание обезвоживания нужно давать ребенку кипяченую или минеральную воду для быстрого высвобождения рвотных масс из желудка. Грудным детям дают 2-3 ложки воды через каждые 10 минут. Хорошо спасает от обезвоживания соляной раствор Регидрон.
- После приступа рвоты нужно прополоскать рот водой, т.к. желчь разъедает эмаль зубов и раздражает глотку.
- До тех пор, пока тошнота не прошла, не нужно кормить ребенка и самостоятельно применять медикаменты, не проконсультировавшись с врачом.
Медикаментозная терапия
Медикаментозную терапию стоит проводить только после консультации со специалистом. После оценки общего состояния здоровья ребенка педиатр подберет нужные лекарства и разработает схему лечения.
Препараты, назначаемые врачом, можно разделить по различным возрастным категориям, поскольку у каждого детского возраста есть свои особенности, и не все лекарства могут подходить ребенку:
- Детям до года назначают энтеросорбены – Смекту, Энтеросгель, Полисорб. Данные щадящие средства помогают в борьбе с симптомами тошноты, диареи и другими пищевыми расстройствами. Для регидратации и дезинтоксикации используют Регидрон, Хумана Электролит, Гастролит.
- Малышам с 2-х лет помимо выше перечисленных средств назначают суспензию Мотилиум, предупреждающий рвоту и снижающий ее интенсивность, а также Церукал в виде инъекций (рекомендуем прочитать: «Мотилиум» детский: инструкция по применению).
- Детям с 3-х лет разрешатся промывать желудок слабым содовым раствором. Если родители уверены в отравлении, то возможно проделать процедуру до приезда врачей. В медицинских учреждениях для промывания также используют содовый раствор, а в случае повторных приступов ребенку можно дать Смекту, Регидрон или активированный уголь (рекомендуем прочитать: как давать активированный уголь при рвоте у ребенка?).
- Малышам от 4 лет разрешено большее количество средств, чем детям помладше. К перечисленным выше препаратам добавляются Белый уголь, Энтеродез.
- В 5-6-летнем возрасте у детей уже полностью сформирована пищеварительная система, поэтому их можно лечить комплексно. Необходимо отпаивать малыша Регидроном для восстановления водного баланса. Также нужно обеспечить ему постельный режим. При наличии диареи назначаются Лоперамид, Имодиум, Фурозалидон (рекомендуем прочитать: можно ли детям пить «Лоперамид»?).
Народные средства
Многие родители, не желая давать крохе медикаменты на основе химических веществ, предпочитают спасаться от тошноты народными средствами. Их достаточно много, но следует отметить, что большинство противорвотных средств спасают только в случае пищевого отравления.
Если рвота была вызвана нарушениями работы вестибулярного аппарата или заболеваниями внутренних органов, то понадобится профессиональная медицинская помощь.
Самые распространенные рецепты против рвоты:
- Укропная водичка. Самое безобидное средство, которым разрешается поить детей с самого рождения. Помимо противорвотного эффекта, также устраняет метеоризм и спасает грудничков от колик. На 1 ч.л. сухих семян фенхеля берется 1 стакан кипятка. Также в аптеке продается готовая пакетированная смесь – чай Плантекс.
- Мед с крапивным семенем. Принимают по 1 ст.л. 2 раза в течение 3 часов.
- Настойка из яблок. Для ее приготовления нужно залить яблоки крутым кипятком, настоять 1 час, добавить мед и пить в течение дня по несколько глотков.
- Когда ребенка тошнит, хорошо помогает айва. Ее натирают или запекают и дают малышу небольшими порциями.
- Настой мелиссы также эффективен в борьбе с позывами рвоты. Для его приготовления 1 ст.л. сухой травы заливают 400 мл кипятка, настаивают в течение часа, остужают, процеживают и дают ребенку по ½ ст.л. каждые 2 часа.
- Ромашка также хорошо зарекомендовала себя как средство в борьбе с рвотными позывами. Настой готовится следующим образом: 1 ст.л. сухих цветков ромашки заливается стаканом кипятка, настаивается в течение часа. Настоем ромашки можно поить ребенка маленькими порциями в течение дня.
Настой ромашки применяется для восполнения потери жидкости при неоднократной рвоте
Несмотря на свою безопасность и натуральность, перед применением народных средств нужна консультация педиатра. Не все народные рецепты могут быть полезны в конкретном случае, и только специалист может определить, какое лечение будет наиболее эффективным.
Что делать, если рвота не прекращается?
Долгая и обильная рвота – повод для беспокойства. Если рвота не прекращается, нужно вызвать скорую помощь. Вполне возможно, что причиной такой рвоты стало переедание или несварение желудка, тогда врач порекомендует несколько дней диеты и прием активированного угля. Также важно особое внимание со стороны родителей при введении в рацион малыша тех или иных продуктов.
Когда ребенка сильно тошнит, лучше ничего ему не давать. После прекращения приступа разрешается отпаивать малыша малыми порциями воды или солевого раствора каждые 10 минут. В случае, если рвота не повторяется в течение часа, можно увеличивать количество воды. Не стоит давать сразу много питья, поскольку при нарушении работы желудка вся жидкость непременно выйдет наружу.
Давать ребенку есть можно только при отсутствии приступов в течение 3 и более часов. Еда должна быть легкой, порции – небольшими. Для начала можно ограничиться рисом, пресным крекером или хлопьями.
Стоит обязательно обратиться к врачу, если рвота не прекращается на протяжении нескольких часов подряд, или ребенок не может выпить без рвоты даже пары глотков жидкости. Также не нужно тянуть с вызовом скорой помощи, если у ребенка появились симптомы обезвоживания, в рвоте присутствуют следы крови или темные вкрапления.
Когда нельзя останавливать рвоту?
Не во всех случаях приступы тошноты требуют вмешательства и лечения. Есть ряд причин, вызывающих рвоту, при которых ее нельзя останавливать:
- Срыгивания у грудных детей. Это вполне обычное явление – таким образом организм крохи избавляется от излишков молока или молочной смеси.
- Введение прикорма. Новая еда для малыша может стать причиной такой реакции желудка. Вводить продукты в рацион крохи следует постепенно, наблюдая, какую реакцию они вызывают. Если определенная пища провоцирует рвоту, то от нее нужно временно отказаться.
- Приступы во время простудных заболеваний. Иногда рвота может сопровождать простуду. После излечения от основной болезни рвота проходит сама.
- Тяжелая пища. У малышей незрелая пищеварительная система, которая не всегда может справиться с чересчур жирной, сладкой или жареной едой.
- Акклиматизация. Смена климата, новое место жительства может повлиять на маленький организм самым неожиданным образом. Иногда акклиматизация, помимо простудных заболеваний, может сопровождаться аллергией и рвотой.
При срыгивании желудочек грудничка избавляется от лишнего молока, такую рвоту останавливать не надо
Профилактические меры
В целях профилактики приступов рвоты следует соблюдать следующие меры:
- своевременная вакцинация ребенка, поскольку на многие заболевания детский организм реагирует рвотой;
- соблюдение правил личной гигиены, мытье рук перед едой;
- изоляция малыша во время эпидемий различных кишечных инфекций;
- слежение за рационом ребенка во избежание риска переедания;
- недопущение отравления ребенка химикатами, ядовитыми парами, промышленными агентами;
- использование медикаментов только после назначения врача.
Рвота у ребенка – не самое редкое явление, и все родители хотя бы однократно сталкивались с этой проблемой. Чаще всего она не является опасной, и после приступа неприятные ощущения проходят. Стоит обратиться к врачу, если рвота вызвана инфекцией, отравлением вредными веществами или не прекращается на протяжении нескольких часов. При своевременном оказании профессиональной помощи можно избежать появления осложнений.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник