Как наладить работу желудка у ребенка после рвоты

Малыш отказывается от еды, у него болит живот, его тошнит или даже рвет — все это говорит о том, что желудок перестал работать. Причин сбоя в работе ЖКТ может быть несколько, начиная от переедания и заканчивая серьезными болезнями. Почему желудок прекращает работать и как помочь ребенку снова его запустить?

Почему желудок отказывается работать?

Атония — это отсутствие тонуса мышц внутренних органов. При нормальном функционировании мышцы желудка постоянно сокращаются, способствуя перевариванию пищи и ее транспортировке в двенадцатиперстную кишку. При остановке желудка мышечный тонус падает, мышцы прекращают сокращаться, а пища остается непереваренной и не может продвинуться дальше по ЖКТ.

В чем причина такого состояния? Факторов, вызывающих атонию, несколько:

  1. Неправильный рацион. Чаще всего желудок малыша стоит, когда он ест непривычную для него пищу. Это могут быть слишком жирные продукты, жареные, соленые блюда, мучное. ЖКТ грудничка не приспособлен к такой еде, поэтому в его работе начинаются сбои.
  2. Переедание. Многие родители имеют неправильное представление о еде. Они считают, что ребенок должен питаться строго по часам (даже если он не хочет) и съедать все, что лежит на тарелке. Однако такой подход неверный и приводит к моментальным и долговременным последствиям. От переедания у малыша стоит желудок, а в будущем это грозит расстройством пищевого поведения.
  3. Кишечные инфекции. Атония — один из симптомов ротавируса, сальмонеллеза, дизентерии.

Причиной остановки желудка могут быть врожденные и приобретенные заболевания желудочно-кишечного тракта. Также атонию могут вызвать проблемы с вегетативной нервной системой, иннервирующей внутренние органы.

В чем выражается остановка желудка?

Как понять, что у ребенка встал желудок? Выделяют следующие симптомы атонии:

  • ноющая боль в верхней части живота;
  • ощущение кома в желудке;
  • вздутие, метеоризм;
  • при ощупывании животик малыша твердый и надутый;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота.

Понять, что желудок остановился можно по поведению — грудничок плачет, сжимает ручки в кулаки, ложится на бок и поджимает ножки к животу. Ребенок постарше может объяснить, что он чувствует. Обычно дети говорят, что чувствуют тяжелый комок в животе, и желудок надулся как шар.

Как помочь ребенку при атонии желудка и рвоте?

Что делать, если у ребенка остановился желудок? Врачи дают несколько советов, как помочь малышу в домашних условиях:

  1. Если причиной атонии стало переедание, нужно вызвать рвоту. Для этого достаточно напоить ребенка большим количеством воды. Для малыша младше 3 лет — 1 стакан воды, для ребенка постарше — 0,5 л. После того, как он выпьет жидкость, следует наклонить его, чтобы рвотным массам легче было выходить наружу.
  2. После рвоты нужно снова напоить малыша и не давать ему кушать. Пить следует небольшими глотками. Если желудок не до конца очистился, это спровоцирует повторную рвоту, но рвотных масс будет намного меньше. Когда тошнота пройдет, следует напоить ребенка теплым, некрепким, сладким чаем.
  3. Грудничкам можно слегка помассировать животик. Как выполняется массаж? Сначала рукой делаются легкие круговые движения по или против часовой стрелки. Затем нужно положить малыша на спину и попеременно сгибать ноги в коленях. Нельзя давить на живот или интенсивно растирать его.
  4. Детям постарше можно дать лекарственные препараты (Мезим, Панкреатин), которые содержат ферменты, помогающие пищеварению. Активированный уголь обладает абсорбирующим действием и выводит остатки пищи.

В каком случае следует обратиться к врачу?

Если с атонией самостоятельно справиться не удалось, или она сопровождается тревожными симптомами, нужно обратиться к доктору. Ситуации, в которых требуется медицинское вмешательство:

  • боли в животе сопровождаются высокой температурой;
  • рвота не прекращается весь день;
  • атония сопровождается поносом с примесями крови, зеленого или темного цвета.

Эти симптомы могут свидетельствовать о заражении кишечной инфекцией или быть признаком тяжелых патологий желудочно-кишечного тракта. Поставить правильный диагноз и разработать схему лечения может только врач. Самолечение чревато тяжелыми осложнениями.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Чем кормить ребенка при рвоте и после рвоты

Маленькие дети очень любят совать немытые ручки или различные предметы в рот. Уследить за ними каждую минуту практически нереально. К тому же их организм чутко реагирует на любые некачественные продукты, непривычную для желудка пищу или токсины. В связи с этим у малышей часто случаются пищевые отравления, ротавирусные и кишечные инфекции , различные интоксикации, сопровождающиеся рвотой, болями в животе и диареей.

Рвота и послабление стула помогают организму освободиться от вредных веществ и их токсинов. И помимо приема лекарственных препаратов ребенку необходимо соблюдать специальную диету при рвоте, поскольку организму нужно восстановиться после потери полезных минералов и микроэлементов.

Для составления правильного рациона питания для малыша и решения вопроса, чем кормить ребенка при рвоте и поносе , чтобы поддержать ослабленный организм и восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта, необходимо учитывать симптомы и проявления болезни – понос, рвота или и то и другое одновременно.

Питание детей при рвоте

В питании детей при рвоте, в первую очередь, необходимо обеспечение обильного питьевого режима. Это связано с тем, что при рвоте и поносе, сопровождающейся к тому же высокой температурой, организмом теряется большое количество воды и минеральных веществ, вследствие чего кровь сгущается и происходит усиление интоксикации. Необходимость в регидратации сохраняется до тех пор, пока у ребенка не пройдут все признаки послабления стула и рвоты.

Для восполнения водно-солевого баланса больного следует отпаивать Регидроном, можно предложить также попробовать отвар шиповника и чай или воду с сахаром. Выпаивать ребенка следует небольшими порциями, по 1–2 чайной ложке за раз, чтобы не спровоцировать появление рвоты снова. Питье не должно быть холодным, идеальным вариантом будут напитки комнатной температуры.

При острых симптомах интоксикации организма рекомендуется лечебное голодание на сутки. После полного прекращения рвоты и поноса можно предложить ребенку покушать. Сначала разрешается давать жидкие рисовые и гречневые каши на воде, пшеничные сухари или размоченное несладкое печенье. Отличным обволакивающим действием, благотворно влияющим на слизистую желудка, является кисель.

Читайте также:  Ребенка тошнит как остановить рвоту

При сохранении высокой температуры нужно стараться кормить ребенка около 7-ми раз в день. Каждый раз нужно уменьшать порцию, чтобы способствовать восстановлению функций организма за более короткое время. Не следует пытаться насильно заталкивать пищу в ребенка, поскольку из-за этого может появиться повторная рвота и тошнота. Не бойтесь, что ваш малыш не доедает, это не так. При проблемах с ЖКТ есть обычно хочется в самую последнюю очередь. И если у ребенка появится аппетит, значит он точно идет на поправку.

Особо хочется отметить, что не рекомендуется давать детям при рвоте, вызванной пищевым отравлением, кисломолочные продукты, поскольку они будут способствовать раздражению и без того поврежденной слизистой желудка и усилению кишечной перистальтики, что только усугубит диарейный синдром. Перерыв между приемом пищи должен составлять около 3 часов.

Питание ребенка после рвоты

Во время острого периода отравления для ребенка предусмотрено щадящее питание, чтобы организм мог легче усваивать пищу. Поэтому первое время рекомендуется употребление жидких или кашицеобразных блюд (каши, некрепкого бульона) или блюд в виде пюре (желательно овощных). Через 1-2 дня пробуют дать малышу немного детского творожка без добавок, натертые на терке овощи (брокколи, морковь), нетяжелые для желудка фрукты (запеченые яблоки, немного банана, вареные сухофрукты).

Через 2-4 дня после прекращения рвоты в меню можно потихоньку вводить мясо и рыбу, но в виде суфле, картофельное пюре. Теперь можно перейти и к кисломолочной продукции. Употребление кефира и натуральных йогуртов с утра и на ночь в течение 1-2 недель после отравления будет способствовать быстрому восстановлению полезной микрофлоры и поддержанию ее оптимального уровня в кишечнике ребенка.

Минимум неделю после рвоты и диареи следует тщательным образом следить за тем, как питается ребенок. Из меню следует исключить вредные продукты (копчености, солености, мучное и сладкое), а также продукты, которыми раздражается слизистая желудка и кишечника – соусы, специи, бобовые, капуста, перловая и пшенная крупы, свежие фрукты и овощи.

Ребенку следует давать кушать пищу только в теплом виде, никак не горячую и не холодную. Желательно, чтобы блюда были приготовлены на пару. Не рекомендуется выпекать, жарить и варить.

Для грудных детей самым лучшим питанием, конечно, будет грудное молоко матери. После 6-ти месяцев, когда уже введен прикорм, рекомендуется для начала давать гречневые, рисовые каши, которые готовятся на сцеженном материнском молоке, разбавленном водой в соотношении 1 к 1 или просто на воде, а затем овощные пюре, постепенно доводя порции до потребляемых ранее.

Чем кормить ребенка после рвоты

Составляя меню, следует обращать внимание на то, чтобы в нем обязательно присутствовал белки животного происхождения. В первую очередь, молочный белок, обладающий липотропным воздействием, поскольку с помощью него отмечается улучшение функционирования печени, которая при отравлении страдает от интоксикации.

Обезвоживанием и снижением аппетита нарушается выработка ферментов, которыми перевариваются жиры, поэтому необходимо важно первое время ограничить количество потребления жиров. Аналогичная ситуация складывается и с углеводами: они усиливают процессы брожения в кишечнике, поэтому желательно не вводить их ранее, чем через неделю после прекращения признаков рвоты и послабления стула у ребенка.

В зависимости от того, как себя чувствует малыш, следует увеличивать порции и постепенно приближать их объем и содержание к физиологической и привычной норме. Как уже говорилось ранее, насильно заставлять ребенка есть сразу большие порции, дабы возместить потери организмом полезных веществ, ни в коем случае не стоит.

Источник

3 способа быстрого восстановления в домашних условиях после пищевых отравлений.

Помощь и лечение в домашних условиях

Наверное, нет такого человека, который хоть бы раз в жизни не получал в подарок «пищевое отравление» со всеми вытекающими последствиями. Причем, достаточно бурно вытекающими. Так что же делать при пищевом отравлении? Как помочь себе, не прибегая к серьезным медикаментам?

Естественно, я не беру в расчет, когда пишу эту статью, отравления маленьких детей, отравления, протекающие с с тяжелым токсическим поражением, высокой температурой, потерей сознания, судорогами, неукротимой рвотой или поносом.

Кстати, если мы уже заговорили о токсических проявлениях и признаках отравления пищевого, то вот его основная симптоматика:

Пищевое отравление — симптомы у взрослого

  • боли, спазмы в эпигастрии, а потом и по ходу кишечника;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • чувство распирания в животе, газы;
  • головная боль, головокружение, слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • расстройства зрения — туман, двоение, расплывчатость предметов;
  • возможно повышение температуры, как правило, до 38 градусов, озноб.

Признаки отравления едой, когда обязательно вызывать врачей и оказывать реанимационные мероприятия — потеря сознания, снижение артериального давления, судороги.

Часто задают вопрос, как быстро проявляет себя пищевое отравление ? — По разному, зависит от устойчивости организма, количества съеденного, вида токсинов. Среднее время — от 2 часов до суток.

Другой вопрос — всегда ли есть понос при отравлении ? — Нет, не всегда, иногда, даже при сильном отравлении есть озноб, тошнота, сильнейшая слабость, вздутие живота, а вот самостоятельно вырвать и сходить опорожниться человек не может. И в таком случае ситуация бывает даже более серьезная, оттока инфицированного содержимого нет, интоксикация нарастает…

В принципе, каждый все же в состоянии оценить, может он попытаться справиться с проблемой сам или надо экстренно вызывать скорую помощь и отправляться в инфекционное отделение.

Просто зачастую бывает так… Прихватило у товарища живот, пару раз он сбегал в туалет, и сразу вызывает бригаду скорой помощи, а потом благополучно отказывается ехать в стационар. На поликлинику тут вешают очаг ПТИ или ОГЭ, и начинается форменная свистопляска — троекратное взятие мазков на флору, ежедневное посещение терапевта, температурные листы, снова взятие мазков, отчеты в СЭС… Мало в этом случае не покажется никому!

Читайте также:  Рвота у ребенка 3 лет что можно кушать

Так вот, если все же проблему банального пищевого отравления мы решаем сами… Наш разговор о лечении пищевого отравления у взрослых в домашних условиях и о первой помощи в данной ситуации.

Первая помощь при пищевом отравлении в домашних условиях

Первая неотложная помощь при любых острых отравлениях заключается в немедленном промывании желудка.

  • Если вы подозреваете, что отравление недавнее, то первым делом промываем желудок слабым раствором марганцовки, вызывая рвоту.

Делается элементарно, хотя и противно — выпивается пара, тройка стаканов этой розовой водички и два пальца в рот, нажимая на корень языка. Впрочем, иногда достаточно просто выпить раствор, и организм сам скажет : «Бе».

  • Как только содержимое желудка покинуло насиженное место, самое время подумать об уменьшении интоксикации , ведь какая-то часть токсинов успела всосаться и пошла творить свое «пакостное» дело.

Надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Иногда после приема угля опять появляются позывы к рвоте, желательно перетерпеть их, хотя бы минут двадцать-тридцать, если возможно, уголь начинает активно адсорбировать с первых минут воздействия.

Тогда после рвоты, где-то через полчаса, когда все утихомирится, колики в животе пройдут, попытаться снова принять уголь. Как правило, вторая попытка проходит более удачно и активированный уголь начинает свое путешествие по желудочно-кишечному тракту. Также желательно пить коллоидное серебро, по глотку каждые 3 часа (оно работает, как антисептик)

  • А мы тем временем отдохнем, ведь, как правило, отравление сопровождается и общими симптомами — головной болью, слабостью. Тряпочка с соленой прохладной водой как раз подойдет для сопровождения такого «отдыха».

Соль тянет на себя токсины, прохлада успокаивает и снимает напряжение, которое естественно есть, потому как болеть никому не охота.

  • Потом самое основное пить, и снова пить. Я безусловно рекомендую пить чистую воду с корал майн, т.к. во время поноса и рвоты вымываются полезные вещества, в том числе и минералы, которые вы можете восполнить именно водой с корал майн.

Сначала чистую воду, потом при негативной реакции, можно попробовать некрепкий чай с медом, травяные настои с травами противовоспалительного действия, например, ромашкой.

Значит, пить сколько угодно, но не есть! Даже если уже захотелось!

В таких случаях самое то — водно-чайная пауза! Суточное голодание (24 или 36 часов) вернет вас в форму намного быстрее, чем если вы будете лишь после отравления соблюдать диету.

И уж тем более, никому не советую, даже при условии хорошего самочувствия, через пару часов начинать питаться, как обычно. Со всеми излишествами и вредностями…

Резюмирую, оказание первой помощи при отравлениях должно быть быстрым, токсины продолжают всасываться и проводить свое отравляющее действие, пока вы раздумываете и паникуете, в идеале, чтобы каждый человек заранее знал, как ему действовать в такой экстренной ситуации.

Профилактика пищевых отравлений

Естественно, что тот, кто хоть раз переживал все неприятные симптомы отравления, не захочет пережить их вновь, поэтому стоит сыграть на опережение и обезопасить себя от повторений. В следующей табличке даны 10 самых основополагающих правил профилактики отравлений:

Что можно есть после отравления — питание рекомендуемое

Что можно есть при отравлении? Вопрос риторический.

Непосредственно при всей красе симптомов отравления — ничего, нельзя принимать пищу до полного выведения токсинов из организма!

А что употреблять, когда станет чуть получше, как полноценно восстановить желудок после отравления?

Еда, помогающая после пищевой интоксикации:

  • Чай, сухарики, подсушенный хлеб.
  • Прекрасно закрепляюще работает рис. Лучше не шлифованный, пользы больше.
  • Овсянка, обволакивающая и успокаивающая желудок.
  • Кисели, овсяные отвары, настои шиповника.
  • Картофельное пюре, отварные овощи, вегетарианские супчики…

Поскольку вместе с микроэлементами из организма частично вымылась полезная флора кишечника, надо ее восстановить. В этом поможет кисломолочный напиток в сухом виде — биокурунга.

Это несколько отличается от выхода из лечебного голодания потому, что там главное — очищение , и используются свежие овощи в качестве «метелки» от залежей ненужных отложений, а в случае с пищевым отравлением и его лечением, на первое место выходит дезинтоксикация . Причем дезинтоксикация воспаленного желудочно-кишечного тракта!

Тут выбираем спокойные блюда, обволакивающие, без соли и специй. И в маленьких количествах, пусть приемы пищи будут более частые, если хочется есть, но понемногу.

Если есть не хочется совсем, то первые 2-3 дня это нас вообще не должно беспокоить, организму нужно направлять свои силы не на процессы пищеварения, а на самовосстановление (которое проходит более успешно в ненагруженном состоянии).

Теперь вы знаете, что делать при пищевом отравлении, как оказать первую помощь себе и близким, как и чем лечить сильное отравление, что принимать для улучшения состояния.

Доброго вам здоровья!

Все возникающие вопросы (о дозировках, сроках, как вступить в клуб и т.д), а также пожелания пишите в бот @SprosiVrachaBot , с удовольствием ответим.

Источник

Источник

Проблемы с пищеварительной системой – распространенная среди детей проблема. Ей могут быть подвержены как груднички, у которых пищеварительная система еще слаба, в связи с чем и сбои в ее работе не редкость, так и у детей дошкольного и школьного возраста. Многие молодые родители не знают, что делать, если у их ребенка ухудшилось самочувствие, остановился желудок. В медицине это явление называется атонией.

Проблемы с этим органом могут быть самые разные, они сопровождаются определенными симптомами, имеют разные причины, поэтому, прежде чем поставить малышу диагноз самостоятельно, следует изучить эти факторы.

Признаки

Увидев, что малыш приболел, проанализируйте, какими симптомами это проявляется.

У ребенка остановка желудка имеет такие симптомы:

  • Отрыжка, сопровождающая неприятным запахом, напоминающим запах тухлого яйца;
  • Слегка надавите на область этого органа – если он работает, вы ощутите пульсацию, в противном случае ее не будет;
  • У малыша может появиться отдышка даже после небольшой физической активности;
  • Если у ребенка останавливается желудок, он ощущает тяжесть в животе;
  • Он отказывается от еды, потому что недугу сопутствует ощущение наполненности этого пищеварительного органа.
Читайте также:  Можно ли пить после рвоты ребенку

Симптомом болезни служит и отсутствие стула, тщетные попытки малыша опорожниться.

Свидетельствовать о заболевании может и повышенная температура, и это первый сигнал к тому, что следует незамедлительно обратиться к врачу. Нередко сопровождает его тошнота и рвота.

В ряде случаев недуг сопровождается болевыми ощущениями.

Причины

Возможных провокаторов недуга немало.

Чаще всего проблема обусловлена такими факторами:

  • Самая частая причина – неправильное питание. Организм у детей весьма восприимчив, и даже небольшая порция еды, которая, как говорят в народе «не пошла», способна вызвать эту проблему;
  • Некоторые родители стараются обильно кормить свое чадо, а переедание — это одна из причин того, почему может остановиться желудок;
  • Заболевания органов брюшной полости. Недуги обычно сопровождаются рвотой, болевыми ощущениями, вздутием живота, нарушением функционирования кишечника;
  • Ангина. Изначально связи между этими двумя недугами можно не увидеть, но она существует. Мокрота, выделяемая при ангине, может попасть в желудок, вызвав его остановку и рвоту. Последняя, как правило, является однократной и наблюдается в ночное время;
  • Ротавирусная инфекция (кишечный грипп). В этом случае атония является симптомом данного заболевания;
  • Ацетонемический синдром. Развиваться он может по ряду причин. Среди возможных провокаторов и сахарный диабет, и неправильное питание, нарушение его режима, и даже переизбыток эмоций независимо от того, положительные они или отрицательные. При недуге у ребенка может не только остановиться желудок, но и появиться запах ацетона, а в ночное время появляется неоднократная рвота.

Спровоцировать атонию может и начальная стадия вирусного гепатита, сопровождаемая рвотой, которая не приносит облегчения самочувствия, при этом рвотные массы имеют зеленый цвет.

Младенцы с проблемой могут столкнуться еще и по причине болезней центральной нервной системы, а также дефектов строения пищеварительных органов, и понять первопричину в этих случаях сможет только врач после обследования. Если атония наблюдается у подростка, она может быть обусловлена гипертензионным синдромом. Еще один из провокаторов явления – нарушение функционирования эндокринных органов.

Следите за тем, чтобы ребенок тщательно пережевывал пищу, в противном случае не исключено, что он столкнется с атонией. Обеспечьте ему спокойствие при трапезе – это необходимо для того, чтобы пища усвоилась, нормально переваривалась.

Диспепсия

Не только люди, но и желудки бывают ленивыми. Именно так называют этот орган в народе, если при обследовании не выявлено болезней, которые провоцируют плохое самочувствие, в том числе остановку желудка. В медицине это явление называют диспепсией, а понимают под ним периодический «отказ» этого органа добросовестно выполнять свою работу.

В ряде случаев этот диагноз используют в качестве временного обозначения дисфункции пищеварительной системы до выяснения точных ее причин. Тем не менее у детей нередко встречается простая диспепсия, которая обусловлена употреблением вредной пищи, чрезмерными эмоциональными, физическими, умственными нагрузками.

Если встал желудок именно по этой причине, нужно обследоваться и устранить заболевание. Отсутствие лечения может привести к развитию токсической диспепсии, которая негативно влияет на нервную, сердечнососудистую систему, печень.

Говорить о диспепсии можно в том случае, если проблемы с пищеварением, в частности, атония, наблюдается у ребенка часто.

Что делать?

Желательно обратиться к врачу с этой проблемой, но, конечно, любая мама захочет оказать своему чаду первую помощь.

Что же делать, чтобы «заставить» желудок снова заработать?

  • Давайте ребенку пить воду. Если нет необходимости в провоцировании рвоты, нужно давать пить по несколько глотков жидкости с интервалом минут в 10. Это необходимо для предотвращения обезвоживания организма;
  • При тошноте, сопровождающей атонию, следует вызвать рвоту, чтобы очистить орган пищеварения от не переваренной пищи. Поможет в этом вода. Если малышу менее 3-х лет, необходимо дать ему порядка 1 стакана очищенной воды. Детям постарше, если остановился желудок и нужно вызвать рвоту при наличии тошноты, дают около ½ л жидкости. После рвоты малыш должен почувствовать себя лучше;
  • Спустя некоторое время приготовьте слабенький чай для своего чада, а позже дайте ему небольшую порцию нежирной еды.

То, что после рвоты ребенку станет легче, не говорит о том, что этот процесс должен затягиваться и быть неоднократным – это грозит обезвоживанием, поскольку с рвотными массами он теряет много воды. Все время давайте малышу питье небольшими порциями, и не затягивайте с обращением к врачу.

Недуг может сопровождаться болями. Чтобы избавиться от этих ощущений, ребенку нужно спокойно полежать минут 20-30. Лежать желательно на спине, поджав ноги. Можно подогреть бутылочку с водой, положить ее на область желудка, обернув в полотенце.

Если у ребенка остановился желудок, наблюдаются боли и частая рвота, лежать лучше на боку.

Даже при болях не забывайте постоянно давать малышу воду, только пить он ее должен небольшими глотками, медленно.

Сделайте своему чаду легкий массаж, производя аккуратные движения по часовой стрелке.

Когда ему станет легче – прекратится рвота, боли, желудок заработает, не спешите сразу кормить его привычной, и тем более тяжелой пищей. Желательно подождать еще хотя бы сутки, прежде чем возвращаться к обычному режиму питания.

Учитывая то, почему может останавливаться желудок, для предотвращения атонии нужно следить за тем, чтобы малыш правильно питался, и желательно, чтобы это происходило в одно и то же время. Кроме того, следите за его нагрузками – они не должны быть чрезмерными, а отдых он должен получать полноценный.

Если атония у вашего чада случается часто, обязательно обратитесь к врачу для выяснения причин этого явления и методов избавления от него.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник