Как можно вызвать рвоту при алкогольном отравлении
Алкоголь в первую очередь воспринимается организмом как токсин или яд. Этиловый спирт, попавший в организм человека начинает активно перерабатываться в печени ферментом – алкогольдегидрогеназой, однако, на весь объём поступившего в организм алкоголя данного фермента как правило не хватает и человек становится пьяным, т.е. попадает под действие токсического аффекта. Прежде всего этиловый спирт выступает в качестве нейротоксичного вещества.
Легко проникая через гематоэнцефалический барьер алкоголь вызывает нарушение в функциональной активности нервной ткани головного мозга, что как раз и проявляется всеми известными нам симптомами алкогольного опьянения.
Для того, чтобы предотвратить сильное опьянение и чрезмерное влияние этилового спирта на организм – нет лучшего способа, как провести дезинтоксикацию организма разными способами, например, вызвать рвоту от приёма алкоголя или приняв связывающие алкоголь и его метаболиты лекарственные препараты.
Способы вызвать рвоту на алкоголь
Существует немало способов вызвать активный рвотный рефлекс и лекарств, вызывающих рвоту при употреблении алкоголя. 
Механический способ вызова рвоты при алкогольном отравлении
Все способы делятся на два основных типа:
- Механические,
- Лекарственные.
В первом случае рвоту можно вызвать, банально, надавив двумя пальцами на корень языка. При этом происходит раздражение ветвей блуждающего нерва, что приводит к активизации моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта, спазму желудку и эвакуации пищевых масс, в том числе и алкоголя через пищевод и ротоглотку.
Рвота или по-другому регургитация содержимого желудка происходит намного легче, если предварительно выпить 300-400 мл. воды. В случае, если рвотный рефлекс не удаётся активировать, необходимо воспользоваться следующим методом.
Приготовьте 2-2,5 литра тёплой питьевой воды и начинайте достаточно быстро её пить. На выпивание всего объёма жидкости не должно уйти более чем 20 минут.
После употребления 2-2,5 литров воды рвотные позывы должны начаться самостоятельно, т.е. без применения иных провоцирующих приёмов.
Если же и данный метод оказался малоэффективным, в воду можно добавить несколько кристаллов перманганата калия (марганцовка), однако убедительно рекомендуем тщательно растворить все кристаллы до появления слабо розового цвета в растворе.
Раствор марганцовки для вызова рвоты
В противном случае имеется риск получения ожога слизистой пищевода или желудка.
Во втором случае рвоту можно вызвать путём применения лекарственных препаратов или отваров, вызывающих рвоту при приёме алкоголя.
Медикаменты
Существует целый ряд лекарственных препаратов, вызывающих рвоту при употреблении алкоголя и способствующих выведению этилового спирта из организма.
Эспераль или международное название Дисульфирам
Эспераль – таблетки, которые вызывают рвоту от алкоголя. Антиалкогольный препарат, фармакодинамическим механизмом которого является антиметаболическое действие. Препарат приводит к блокаде фермента – ацетальдегидрогеназы, который участвует в метаболизме этанола.
Блокада фермента приводит к формированию у больного алкоголизмом человека неприятных симптомов, таких как: рвота, прилив жара, снижение артериального давления и головная боль.
Появление таких симптомов после употребления алкоголя приводит к формированию новых безусловных рефлекторных связей в головном мозге, которые приводят к формированию стойкого отвращения к приёму алкоголя.
Тетурам
Тетурам – ещё одно средство, вызывающее рвоту при употреблении алкогольынх напитков. 
Тетурам для вызова рвоты после употребления спиртного
Аналог препарата Эспераль. Действующее вещество аналогично препарату Эспераль – Дисульфирам. Препарат имеет аналогичный механизм действия и также относится к группе лекарственных препаратов с антиалкогольным действием.
В отличие от препарата Эспераль Тетурам имеет в 3 раза большую концентрацию активного вещества в таблетке, что делает его приём более эффективным. При сравнимой стоимости препаратов, Тетурам обладает более заметным эффектом от приёма, что делает его предпочтительным при выборе.
Регидрон
Регидрон – таблетки, вызывающие рвоту при употреблении алкоголя. Дезинтоксикационный препарат для перорального применения.
Регидрон устраняет обезвоживание и приводит к связыванию токсинов и их метаболитов, в данном случае этилового спирта. Регидратационный эффект достигается за счёт высокой осмоляльности раствора.
Препарат представляет собой пакетированный порошок, который разводится на 1 литр воды и принимается внутрь. 
Регидрон для вызова рвоты после алкогольного опьянения
Альтернативой Регидрону может стать применение самого обычного физиологического раствора натрия хлорида, который также, как и Регидрон способствует очищению крови от этилового спирта и его токсичных метаболитов.
Однако в отличие от Регидрона для применения физиологического раствора необходим медицинский персонал, который имеет право зарядить систему и сделать внутривенный доступ для осуществления инфузии раствора.
Все вышеперечисленные лекарства, можно использовать без явного желания больного алкоголизмом человека, и при употреблении незначительных объёмов спиртосодержащих напитков данные лекарственные средства можно добавить или подлить в алкоголь, чтобы вызвать рвоту и отвращение к его употреблению.
Народные методы
Существует также немало и народных способов борьбы с сильной алкогольной интоксикацией. Чаще всего для данной цели применяют растворы на основе веществ растительного происхождения – трав, вызывающих рвоту от алкоголя, например, Чабреца или тимьяна.
Чабрец
Чабрец или Тимьян и алкоголь – вызывают рвоту. Чабрец является повсеместно растущей травой из рода карликовых полукустарников.
Настой чабреца способствует активизации моторной функции желудка и приводит к возникновению активного рвотного рефлекса. Для того, чтобы настой чабреца подействовал, стоит сделать его концентрированным. 
Настой чабреца для устранения алкогольного опьянения
После употребления 150 мл. такого раствора, рвота может появиться уже через 10-15 минут. Для того, чтобы сформировать условный рефлекс, направленный на отвращение к дальнейшему употреблению алкоголя, необходимо применение настоя чабреца не менее 4-5 раз при каждом употреблении алкоголя.
Однако, стоит отметить, что применения чабреца не рекомендовано у людей страдающих гипертонической болезнью или повышенной нервной возбудимостью.
Любисток
Любисток – ещё одна трава, вызывающая рвоту при употреблении алкоголя. Данное растение действует аналогично Чабрецу, однако, его действие ещё более интенсивное.
Для формирования стойкого отвращения к употреблению спиртных напитков приготавливают настойку на Любистке. Для этого берутся листья этого растения, заливаются в 250 мл. водки и настаиваются 2-3 недели, после чего настойка готова к употреблению. 
Любисток для очищения желудка после употребления спиртного
Настойкой разбавляется употребляемый больным алкогольный напиток. Любисток можно использовать в виде капель вызывающих рвоту при употреблении алкогольных напитков. После употребления такого напитка любисток, входящий в настойку вызывает упорную тошноту и рвоту у алкоголика, что в последующем формирует стойкое отвращение к употреблению алкогольных напитков.
Лечебные мероприятия
Главным принципом лечения алкогольной зависимости является создание условий для формирования условного рефлекса направленного на отвращение употребления алкогольных напитков, что косвенно способствует излечению алкогольной зависимости.
Самым распространённым способом является формирование рвотного рефлекса при употреблении алкоголя, что является весьма неприятным чувством и разрушает крепкие рефлекторные связи между употреблением алкоголя и последующем весельем.
Большинство из вышеописанных методик, вне зависимости от того фармакологический препарат это или средство растительного происхождения имеют единый конечный результат – формирование стойкого отвращения к употреблению алкоголя.
Немало важен и тот факт, что рвота при употреблённом алкоголе вызывает его механическую эвакуацию из желудочно-кишечного тракта, а это означает, что алкоголь перестаёт всасываться и поступать в кровоток.
Противопоказания
Большинство из указанных в вышеперечисленных, как медикаментозных, так и народных способах избавления от алкогольной зависимости, оказывают эффективное действие на больного алкоголизмом человека, однако, имеют повышенный риск возникновения нежелательных реакций у людей с некоторыми сопутствующими заболеваниями, такими как:
- Болезни органов сердечно-сосудистой систем, например, гипертоническая или ишемическая болезнь сердца,
- Грыжа пищеводного отверстия диафорагмы. При данном заболевании активизация рвотного рефлекса может значительно увеличить риск ущемления грыжи, что приведёт к развитию серьёзных осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта,
- Цирроз печени и его осложнения, например, варикозно-расширенные вены пищевода и желудка, способные вызвать внутренне кровотечение,
- Любые заболевания, находящиеся в терминальной стадии или декомпенсации, например, сахарный диабет, алкогольный панкреатит, холецистит или ревматизм.
Заключение
Таким образом вызвать рвоту от алкоголя можно самыми различными методами и способами, от народны средств, до применения серьёзных лекарственных препаратов, вызывающих рвоту при приёме алкоголя. Любой из вышеперечисленных методов действует по одному и тому же принципу – формирование стойкого отвращения к приёму алкогольных напитков.
Родственники из самых хороших побуждений могут пытаться подсыпать в алкоголь препараты, чтобы вызвать у больного рвоту.
Конечно такой метод даст эффект, но действовать он будет только в тот промежуток времени, пока вы активно «контролируете» употребление алкоголя больным человеком.
Очень важно отметить, что представленные методы и способы будут иметь большую эффективность при наличии мотивации у самого больного.
Только осознание собственной неполноценности и наличия такого тяжёлого недуга, как алкогольная зависимость, могут направить больного на предотвращение дальнейшей прогрессии заболевания.
Видео: Как вызвать рвоту
Загрузка…
Источник
Избавить человека от алкогольной зависимости помогают не только психологические консультации и гипноз.
Рвотное средство при алкоголизме позволяет сформировать отвращение к выпивке.
Чем вызвать рвоту от алкоголя?
Самый простой известный метод очистить желудок знаком всем. Для этого достаточно надавить на корень языка, воспользовавшись ложкой или двумя пальцами. Безопаснее использовать первый вариант воздействия, так как это более правильно, с точки зрения гигиены.
Если рвоту вызывают у пьяного человека пальцевым способом, есть вероятность, что он прокусит конечность.
Перед очищением желательно выпить 1 литр воды или содового раствора. Благодаря этому масса в желудке станет более жидкой и будет легче выходить. Перед началом процедуры следует также подготовить емкость.
Чтобы помочь больному справиться с зависимостью от спиртного, нужно знать, чем вызвать рвоту у алкоголика. Существует несколько средств, часть из которых можно добавлять прямо в выпивку.
Во время процедуры больной должен лежать на боку или же опустить голову (в положении стоя или сидя). Это позволит ему не захлебнуться содержимым желудка.
Для формирования рвотного рефлекса используются:
- Лекарственные травы. Их следует применять регулярно. Народными рецептами в основном пользуются, чтобы предупредить новый запой. При лечении травами необходимо четко придерживаться дозировки, так как несоблюдение рекомендаций может закончиться даже летальным исходом.
- Медикаментозные составы. Достоинством этих средств является точная доза, поэтому достаточно придерживаться советов в аннотации. Препараты добавляются в еду или выпивку. Есть медикаменты, которые вшиваются и сохраняют свою активность в течение года.Методика, используемая в лечении алкогольной зависимости, носит название «условно-рефлекторная». Рвотные позывы – довольно неприятное явление, поэтому после нескольких неудачных приемов алкоголя у пьяницы возникает чувство отвращения к горячительным напиткам. Для достижения желаемого эффекта следует знать, что нужно добавить в спиртное, чтобы вызвать рвоту, а также придерживаться рекомендаций по применению средства.
Способы вызвать рвоту
Продолжительное употребление выпивки вызывает хроническую интоксикацию организма. Очищение желудка поможет привести человека в чувство и улучшить общее состояние. Для достижения этого эффекта используют:
- Траву плаун-баранец. Необходимо залить стаканом кипятка одну столовую ложку средства и кипятить на слабом огне 20 минут. По прошествии этого времени в отвар добавляется столько же кипяченой воды. Необходимо всего несколько глотков, чтобы вызвать желаемую реакцию.
- Тимьян (чабрец). Чабрец помогает вывести ядовитые вещества из организма и устраняет симптоматику отравления. Трава почти не имеет противопоказаний, поэтому считается довольно безопасной. Для приготовления потребуется 2 столовые ложки средства, которые заливаются кипятком. Все это варится на медленном огне несколько минут. Готовый отвар необходимо дать пьянице (5 столовых ложек).
- Любисток. Растение используется в сочетании с лаврушкой. Его корень измельчается и смешивается с 2 лавровыми листьями. Состав добавляется в стакан водки, после чего ингредиенты хорошо перемешиваются. Средство ставят на 14 дней в темное место и по истечении этого срока дают больному под видом выпивки. Через минут 20 у алкоголика возникает рвота.
- Кофе. В напиток вместо сахара добавляется соль. Кофе дают выпить пьяному человеку, после происходит очищение желудка.
Применяя рвотные средства при лечении алкоголизма, рекомендуется использовать также лекарства, сопутствующие выздоровлению. Они помогут ускорить восстановительный процесс после запоя. Полынь повысит тонус организма, а корни пиона окажут седативное (успокаивающее) действие.
Комплексный подход к проблеме поможет более оперативно и безболезненно справиться с алкогольной зависимостью. Перед началом терапии необходимо посоветоваться со специалистом.
Вызов рвоты с помощью медикаментозных препаратов
Довольно часто при лечении алкогольной зависимости используется уже проверенное лекарство Колме. После его приема достаточно всего одного глотка спиртного и у человека возникает тошнота, головокружение и рвота. Препарат не имеет вкуса, цвета и запаха, поэтому его можно спокойно добавлять прямо в еду или выпивку.
Есть еще несколько популярных медикаментозных средств на основе дисульфирама, которые помогают вызвать стойкую неприязнь к спиртному. Они также усугубляют симптомы интоксикации при употреблении алкоголя.
В основном врачи-наркологи назначают:
- Эспераль;
- Тетлонг;
- Тетурам.
Лекарственные составы используются в виде таблеток, капсульных имплантатов и капель. Препараты рекомендуется добавлять алкоголику в пищу, если лечение планируют проводить тайно.
Что делать после рвоты?
Обычно после очищения желудка человек трезвеет. На этот эффект влияет не только встряска для организма, но и снижение алкогольной концентрации в крови.
Чтобы облегчить восстановительный процесс после рвоты, необходимо:
- Первые 6 часов ничего не есть. Пищеварительной системе потребуется время на восстановление. Жидкостью также не рекомендуется злоупотреблять. В этот период разрешается принять стакан минералки без газа. Через шесть часов после очищения желудка можно выпить крепкий зеленый чай.
- Придерживаться правильного питания. Нужно исключить жирное, копченое и острое. Употребление такой пищи отрицательно отразится на состоянии пищеварительной системы. Рекомендуется принимать еду небольшими порциями.
Иногда страдающие алкоголизмом отрицают наличие проблемы. Но есть и те, кто в реабилитационный период меняют свое отношение к ситуации. В любом случае близким пьяницы необходимо оказать помощь больному.
Психологические консультации и анонимные собрания помогут человеку на пути к выздоровлению. Большое значение в терапии алкогольной зависимости имеет поддержка близких. Родным алкоголика в этот период следует запастись терпением.
Противопоказания к применению
Одной информации о том, как вызвать рвоту у человека при алкогольном опьянении, мало. Необходимо также знать, в каких ситуациях запрещено использовать этот метод. Прямыми показаниями считаются белая горячка и абстиненция.
Во время хронического отравления рвота может ухудшить состояние пьяницы.
Лекарства на основе трав также способны нанести вред при зависимости. Перед началом их применения следует обязательно ознакомиться со всеми противопоказаниями. Некоторые растения способны отрицательно воздействовать на работу сердечной мышцы.
Людям, страдающим от онкологических болезней и сахарного диабета, следует быть осторожней с терапией. Лечение зависимости от спиртного лучше проводить в наркологической клинике. Наблюдение специалистов за состоянием больного позволит исключить различные осложнения.
Источник
На фоне принятия некачественной пищи, передозировки лекарственными препаратами, попадании в ЖКТ ядовитых токсинов у человека проявляются неприятные симптомы пищевой интоксикации. Чтобы быстро вызвать рвоту при отравлении, нужно знать нюансы терапии в домашних условиях.
В каких случаях отравление сопровождается рвотой
С медицинской точки зрения отравления можно разделить на виды:
- Пищевая интоксикация возникает в результате приема несвежей, некачественной, плохо обработанной пищи, ее неправильном хранении. Зачастую такие отравления появляются при колонизации бактериями, грибками продуктов.
- Интоксикация кислотными, щелочными веществами происходит при неосторожности, с целью суицида. По статистике химические отравления наиболее часто встречаются у детей.
- Отравление лекарственными препаратами возникает в результате превышения дозировки, кратности приема медикаментов, с целью самоубийства. Чем меньше доза лекарства, тем лучше прогноз заболевания.
- Передозировка алкоголем сопровождается нарушением координаторных функций, адекватности поведения, диспептическим синдромом.
- Отравление токсическими веществами (мышьяком, солями тяжелых металлов) происходит в условиях аварий на производстве, выбросе токсических веществ во внешнюю среду.
- Передозировка наркотическими веществами может усугубиться коматозным состоянием, летальным исходом.
Во время беременности рвота является симптомом патологического состояния – преэклампсии. Она требует срочного лечения с целью сохранения здоровья, жизни матери и ребенка.
Все вышеописанные отравления имеют похожие симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, незначительное повышение температуры тела, диарея. Наркотическое, алкогольное отравления могут сопровождаться галлюцинациями, неадекватностью поведения.
Рвота – типичный симптом, но она может быть однократной, приносящей облегчение и многократной, без положительной динамики. Клинические проявления напрямую зависят от количества принятой пищи, токсических веществ, стойкости организма.
Если она продолжается несколько дней, приводит к гиповолемическому шоку, не наблюдается положительная динамика от домашнего лечения, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Только врач сможет правильно обследовать больного, установить истинную причину патологического состояния, назначит эффективное, безопасное лечение.
Как спровоцировать рвоту в домашних условиях
Аптека предлагает огромное количество лекарственных средств направленных на борьбу с тошнотой. Специалисты рекомендуют на начальных этапах воздержаться от приема препаратов, попробовать освободить желудок от патологических веществ. Нужно постараться вызвать рвоту в домашних условиях не травматическими и действенными способами.
Механический
Быстрым и легким методом вызова рвотного рефлекса считается механический. Человек должен находиться возле унитаза, опустить голову, надавить на корень языка пальцами. Чтобы усилить результат, можно вспомнить тошнотворные вещи, картинки. Для взрослых со слабым вестибулярным аппаратом подойдет катание на качелях.
Употребление жидкости
Обессиленный организм теряет значительное количество жидкости. Воды не остается, а токсические вещества продолжают наносить непоправимый ущерб организму. Справиться с патологическим процессом помогает большое количество жидкости, которое пополняет запасы водного баланса и дополнительно избавляет от токсинов. Можно использовать обычную теплую воду. Объем жидкости – около 1 литра. Следует пить небольшими глотками с перерывами.
Слабый раствор марганцовки способствует выведению токсических веществ. Перманганат калия является распространенным народным средством борьбы с интоксикацией. Нужно хорошо размешать раствор, выпить и надавить на корень языка. Таким способом можно избежать обезвоживания, дополнительно дезинфицировать желудочно-кишечный тракт. Большие крупинки марганцовки могут вызвать ожог пищевода, желудка. Не забудьте хорошо размешать раствор.
Неплохим эффектом обладает черный чай. В него нужно добавить ложечку соли, немного молока. Несколько кружек такого снадобья самостоятельно вызовет опорожнение желудка без механического воздействия. Главное условия – не делайте слишком соленый напиток.
Проверенным способом избавления от токсинов является вода с содой. Специфический раствор моментально удаляет вредные вещества с желудка. Возьмите чайную ложку соды, разбавьте в стакане теплой воды. Выпейте, ждите результат.
Кроме обычной воды подходит травяной отвар из аира. Он обладает лечебными свойствами, убирает интоксикацию. Возьмите корень травы, положите в горячую воду на пару часов. Употребите не менее литра данной настойки.
Продукты
Отравиться можно любыми некачественными продуктами питания. К распространенной пище, вызывающей рвоту, относятся:
- молочные продукты (кефир, прокисшее молоко, магазинные сырки);
- колбасные, мясные изделия плохо приготовлены (не обработаны должным образом);
- морепродукты, рыбные блюда;
- магазинные соусы;
- салаты с содержанием майонеза;
- кремовые изделия (пирожные, торты).
Препараты
На фармацевтическом рынке присутствует множество препаратов, провоцирующих рвотный рефлекс. Эти лекарственные средства легко купить в аптеке, без врачебного рецепта. Они делятся на две группы:
- Центрального действия. Они оказывают влияние на рвотный рефлекс, который находится в продолговатом мозге. Распространенным представителем группы является «Апоморфин». Он влияет на рвотные центры нервной системы. Препарат имеет не выраженное обезболивающее свойство. Нельзя применять таблетки при туберкулезе, сердечной недостаточности, проблемах с желудком, у людей пожилого возраста, детей. Похожим эффектом обладают травяные растения: чабрец, лекарственный алтей.
- К препаратам рефлекторного действия относятся: «Дигоксин», «Леводоп», «Пароксетин». Они действуют на блуждающий нерв, который иннервирует желудок, кишечник. Медикаменты стимулируют выход содержимого наружу. Показаниями к применению являются отравление алкоголем, токсическими веществами, несвежей пищей.
Загрузка …
При каких отравлениях нельзя искусственно вызывать рвоту
Вызывать рвоту нужно при пищевом, алкогольном отравлении, при остановке пищеварения. Иногда данная манипуляция может усугубить патологическое состояние, привести к серьезным последствиям.
Ситуации, при которых категорически запрещается вызывать искусственную рвоту:
- Нельзя специально провоцировать рвотный рефлекс при употреблении пенистых веществ (шампуней, гелей для душа, косметических мазей). Опасность состоит в том, что толчки способствуют образованию пены. Она попадает в легкие, вызывает аспирацию, в дальнейшем пневмонию, острую левожелудочковую недостаточность.
- При попадании в желудок острых, режущих, колющих, массивных предметов искусственно создана волна вызовет повреждение слизистой оболочки горла, гортани, связочного аппарата, пищевода. Состояние может осложниться закупоркой бронха, трахеи, человек задыхается.
- Кислотные, щелочные отравления зачастую не сопровождаются рвотой. Многие думают, что нужно самостоятельно избавиться от чужеродного содержимого механическим путем. На самом деле, кислотное вещество дополнительно повредит вышележащие структуры организма (пищевод, горло, ротовую полость).
- Если отравление произошло нефтепродуктами (бензином, керосином, растворителями), не нужно прибегать к раздражению слизистой желудка. Массы могут попасть в легкие, вызвать ожог пищевода.
- Модницы, которые гонятся за идеальными формами, часто прибегают к освобождению желудочно-кишечного тракта с помощью искусственной рвоты. Анорексия, полное истощение организма, частые простудные заболевания – вот, что ждет в будущем обладательницу изящных форм.
Какой объем и продолжительность рвоты считается нормой
Рвота – защитный рефлекс организма при отравлении. Чтобы вывести токсины, желудку приходится удалять их через рот. Симптом считается нормой:
- при переедании, когда ЖКТ не может справиться с огромным количеством еды;
- алкогольной, наркотической интоксикации;
- срыгивание у маленьких детей. Объем масс не должен превышать объема съеденной пищи, составлять не более 5 – 50 мл;
- на ранних сроках беременности утренняя тошнота не относится к патологическим состояниям, при условии, что они однократны на протяжении дня, проходит через пару недель. Механизм возникновения связан с приспособительными реакциями, перестройкой организма;
- заболевание не требует консультации врача, когда рвота однократная, проходит за сутки, не приводит к обезвоживанию, легко поддается медикаментозному лечению.
Опасные симптомы, которые требуют срочного обращения к лечащему врачу:
- Многократная/однократная рвота + сильные, невыносимые боли в животе.
- Травма головы, сопровождающаяся неприятным симптомом.
- Наблюдается ухудшение состояния больного, прогрессирование симптоматики.
- Непрекращающаяся рвота на протяжении 1 суток.
- У детей объем рвотных масс превышает количество съеденной пищи.
- В выделениях присутствует кровь, кровяные сгустки, гной и другие патологические примеси.
- Присоединяется клиника острой почечной недостаточности (уменьшение мочеиспускания).
- Прогрессирующая общая слабость, вялость.
При различных отравлениях главным способом лечения является выведение токсинов из желудка. С этой целью требуется вызов рвотного рефлекса, что можно сделать разными способами.
Статья была одобрена редакцией
Источник