Как лечить ангину гортани

Гортанная ангина – это воспаление лимфоидной ткани гортани, расположенной под ее слизистой оболочкой. Клинически проявляется повышением температуры тела, ознобом, болью в горле, усиливающейся при глотании, осиплостью голоса. В некоторых случаях может развиться такое угрожающее жизни состояние как стеноз гортани, который вызывает затруднение дыхания. В диагностике решающую роль имеют симптоматика, данные ларингоскопии и бактериологического исследования. В качестве терапии используются антибактериальные, противовоспалительные, муколитические препараты, физиопроцедуры. При развитии осложнений применяются хирургические методы лечения.

Общие сведения

Гортанная ангина (подслизистый ларингит, фолликулярный ларингит) – острое воспаление лимфатических фолликулов подслизистого слоя гортани в области черпало-надгортанных складок, межчерпаловидного пространства, гортанных желудочков. Данная патология распространена повсеместно. Характерна сезонность: заболеваемость выше весной и осенью, когда наступает подъем респираторных вирусных инфекций (гортанная ангина в основном возникает на их фоне). Чаще болеют дети, мальчики и девочки страдают одинаково. Хотя заболевание обладает патогенетическим и клиническим сходством с катаральным ларингитом, оно встречается реже, имеет более тяжелое течение и большую частоту осложнений. Разновидностью гортанной ангины у детей является эпиглоттит (воспаление надгортанника).

Причины

Данная патология редко является самостоятельной, чаще возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции, воспалительных заболеваний гортани и соседних областей – паратонзиллита, заглоточного абсцесса, ангины язычной миндалины. Возбудителями гортанной ангины выступают представители сапрофитирующей микрофлоры (стрептококки, стафилококки, диплококки), которые активизируются под влиянием различных факторов. К ним относятся общее переохлаждение, механическая травма, химические или термические ожоги гортани, раздражение ее слизистой оболочки желудочным соком при гастроэзофагеальном рефлюксе. Также развитию и более тяжелому течению гортанной ангины способствуют патологии, сопровождающиеся снижением иммунной реактивности и нарушением водно-солевого обмена – сахарный диабет, гипотиреоз, болезни крови и почек.

Патогенез

Ключевым патогенетическим звеном гортанной ангины является воспалительный процесс. При проникновении возбудителя под слизистую оболочку возникает отечность за счет экссудации плазмы с небольшим количеством фибрина и лейкоцитов. Вследствие утраты ресничек мерцательным эпителием ухудшается отхождение мокроты. При низкой сопротивляемости организма происходит массивная инфильтрация слизистой иммунными клетками. При этом ткани уплотняются, нарушается отток лимфы и водный обмен, что еще больше усугубляет отек. При дальнейшем развитии заболевания может возникнуть нагноение подслизистого слоя, мышц и подкожной клетчатки с развитием абсцесса и флегмоны. У детей младшего возраста отек гортани наиболее выражен за счет рыхлой подкожной клетчатки и спазма гортанных мышц, который происходит из-за повышенной возбудимости центральной нервной системы. Именно по этим причинам у детей чаще возникает стеноз гортани.

Симптомы гортанной ангины

По клинической картине заболевание сходно с острым ларингитом, однако носит более тяжелое течение. Ангина гортани манифестирует остро – температура поднимается до 38-39 градусов, возникает сухость, ощущение инородного тела или «комка» в горле. Значительно ухудшается общее состояние за счет выраженной слабости, озноба, потливости и нарушения сна. Появляется сильная боль в горле, особенно при поворотах головы и глотании. Из-за этого пациент даже отказывается принимать пищу. Характерно изменение голоса – охриплость, осиплость. Становятся болезненными и увеличиваются шейные лимфатические узлы. Иногда боль настолько выражена, что больной человек для ее облегчения принимает вынужденное положение, наклонив голову вперед (эта поза чаще наблюдается у маленьких детей).

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения возникают следующие осложнения: абсцедирующий и флегмонозный ларингит, хондроперихондрит и стеноз гортани. При хондроперихондрите происходит воспаление хрящей и надрхрящницы гортани, что в дальнейшем приводит к их склерозированию и рубцовому хроническому стенозу. При абсцедирующем и флегмонозном ларингите температура достигает 40°С, появляются выраженные симптомы интоксикации, сильная болезненность в горле, отдающая в ухо, спазм жевательных мышц, учащение пульса и снижение артериального давления, может развиться сепсис и шок с полиорганной недостаточностью. Наиболее частое и грозное осложнение – острый стеноз гортани, развивающийся за счет бурного воспалительного процесса. Без неотложного вмешательства наступает смерть от дыхательной недостаточности.

Диагностика

Лечение гортанной ангины

Прогноз и профилактика

При отсутствии осложнений прогноз благоприятный. Смертность при стенозе гортани I и II степени составляет от 1 до 5%, при стенозе III и IV степени – более 30%. Частота летальности при сепсисе выше (около 45-50%), однако при гортанной ангине он развивается крайне редко. Профилактика заключается в своевременном лечении и профилактике тех заболеваний, на фоне которых развивается подслизистый ларингит – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, паратонзиллита. Немаловажным является лечение сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Для общей профилактики рекомендованы мероприятия по укреплению иммунитета – регулярные физические нагрузки, закаливание, сбалансированное питание, полноценный сон.

Лечение ангины в домашних условиях подразумевает собой проведение мероприятий рекомендованных врачом, направленных на излечение данного заболевания в условиях домашнего пребывания. Заболевание, связанное с воспалением небных миндалин, носит название острый тонзиллит или ангина. Данное заболевание требует корректного и своевременного лечения, ввиду возможности вызывать различные тяжелые осложнения. Однако при выполнении рекомендаций врача ангину вполне можно лечить и в домашних условиях.

Ангина изначально чаще всего проявляется высокой температурой, головной болью, слабостью и, конечно же, выраженной болью в горле. При самостоятельном рассмотрении зева при обычной катаральной ангине легко можно увидеть покраснение слизистых, увеличенные миндалины и иногда налет на их поверхности. Данных признаков вполне достаточно для понимания того, что человек заболел острым тонзиллитом. Сегодня известно множество народных методик лечения различных проявлений ангины. Однако необходимо помнить, что бактериальную ангину (то есть ту, которая вызвана определенными видами бактерий) необходимо обязательно лечить с использованием антибактериальных препаратов, а народные средства применять в комплексном лечении для снятия симптоматических проявлений.

Если же ангина возникает по причине вирусной инфекции, то антибактериальное лечение не эффективно. Основным признаком вирусной этиологии тонзиллита является наличие дополнительных катаральных симптомов – насморка, кашля, конъюнктивита, помимо боли в горле, характеризующих протекающую фоновую ОРВИ.

Прежде всего, домашнее лечение ангины предполагает соблюдение строгого постельного режима в острый период заболевания. Другим основным правилом при лечении ангины дома является обеспечение усиленного питьевого режима.

Жидкость помогает снимать интоксикацию, препятствует обезвоживанию организма при высокой температуре, стимулирует выведение токсинов. Рецепты народной медицины обязательно помогут облегчить течение заболевания. Если улучшение не наступает на 3 день, нужно срочно обращаться за медицинской помощью повторно, для коррекции лечения и исключений осложнений.

Народные методики лечения тонзиллита

В домашних условиях можно осуществлять достаточно много манипуляций для стабилизации самочувствия при ангине. Важно понимать, что лечить дома можно исключительно катаральную, то есть самую легкую форму тонзиллита. При развитии фолликулярной, лакунарной либо гнойной ангины терапию необходимо проводить под жестким медицинским контролем, иногда – в стационарных условиях.

Народные методы лечения острого тонзиллита предполагают использование растворов для полосканий горла, различных компрессов, ингаляций и мазей для обработки миндалин. Все рецепты строго выверены и проверены многолетним опытом, поэтому при своевременном и правильном использовании они хорошо помогают вылечить ангину даже дома.

Полоскания горла необходимо начинать при первых признаках болезни. Эффективные средства для полоскания уменьшают локальное воспаление и очищают миндалины от налета.

В качестве согревающей процедуры, усиливающей кровообращение в области шеи и груди больного ангиной, применяются компрессы, которые позволяют дополнительно снизить воспалительный процесс. Однако их использование не рекомендовано при высокой температуре, а также при лакунарной и гнойной ангинах.

Рецепты полосканий

С целью уменьшения фибринозного налета на миндалинах применяются различные растворы для полосканий горла. К тому же, многие средства для полосканий помогают уменьшить проявления болевого синдрома, который в значительной степени мешает больному при глотании.

Существует несколько эффективных рецептов приготовления растворов для полосканий:

1. Кипяченую теплую воду (0,5 стакана) смешать со 100 граммами измельченного свежего чеснока. Смесь настаивать накрытую плотно крышкой в течение 6 часов, затем процедить. Получившуюся настойку разводят кипяченой водой – 1 чайную ложку настойки добавляют в стакан воды и часто проводят полоскания.
2. Сок из свежих листьев каланхоэ смешивают в равных пропорциях с кипяченой водой комнатной температуры и 2-3 раза в сутки полощут данным составом горло.
3. Стаканом кипятка заливается смесь из 1 чайной ложки сухой календулы, 1 чайной ложки подорожника и 1 чайной ложки полыни, все это требуется томить на маленьком огне в течение 15 минут. Затем отвар процеживается, остужается до комнатной температуры и применяется для полосканий горла ежечасно.

Однако самыми распространенными домашними рецептами полосканий всегда оставались полоскания раствором соды, соли и йода (чайная ложка соды, щепотка соли и 3 капли йода на стакан воды), а также полоскания разведенной настойкой календулы и настоем эвкалипта, который готовится из 20 граммов сухой травы и стакана кипятка. Смесь настаивается, процеживается и используется для полосканий.

Компрессы при ангинах

Чтобы усилить процессы кровообращения в грудной клетке и горле при ангине (то есть снять интоксикацию), а также уменьшить проявление болевого синдрома народные методики предлагают применять влажные компрессы на данную область.

Ткань для компресса пропитывают специальными растворами, затем накладывают на подчелюстную область, сверху покрывают компресс полиэтиленом для длительного сохранения тепла, поверх полиэтилена рекомендуется накладывать еще слой фланели и теплый шарф.

Любые компрессы требуется проводить перед сном. Нельзя использовать компрессы, если у пациента еще не стабилизировалась температура до нормальных показателей, а также в том случае, если ангина начала прогрессировать и на миндалинах появился гнойный налет.

Наиболее эффективными рецептами компрессов, применяемых при ангинах, считаются следующие:

1. Спиртовой компресс, который готовят из равных пропорций воды и 70%-го медицинского спирта, иногда добавляя в раствор эфирные масла мяты, эвкалипта или лаванды. Осторожность при использовании данного компресса обусловлена тем, что спиртовая основа способна обжигать чувствительную кожу, поэтому использовать раствор нужно очень аккуратно.
2. Картофельный компресс готовят из помытого и отваренного с кожицей картофеля, размятого в пюре, а также растительного масла и пары капель йода. Масса накладывается в мешочек из марли, остужается до той температуры, когда она не будет обжигать кожу горла пациента, прикладывается к нужной области и закутывается. Картофельный компресс можно оставлять для воздействия на целую ночь.
3. Компресс из капустного листа и меда готовится из размягченного кипятком свежего капустного листа и меда, который намазывается на лист. Капуста прикладывается к коже стороной в меде, покрывается пленкой и накрывается теплым шарфом.

Что необходимо пить

Обильное питье при ангине является основным в домашнем лечении. В первую очередь, это необходимо для поддержания водного баланса, что важно при высокой температуре. Во-вторых, большое количество жидкости требуется пациентам для снижения проявлений интоксикации. В-третьих, некоторые напитки способны дезинфицировать слизистую оболочку полости рта и миндалин, и оказывать легкий обезболивающий эффект.

При ангинах рекомендуется употреблять много имбирного чая. Этот чай отлично обезболивает и обеззараживает горло. Приготовить имбирный чай необходимо из свежих корней имбиря, которые очищают от кожуры и натирают на терке либо измельчают блендером. Получив 2 чайные ложки измельченного корня, его заливают стаканом воды и кипятят на небольшом огне около 20 минут. После снятия с огня отвар процеживают и остужают. В готовый чай перед употреблением рекомендуется добавлять по 1 чайной ложке меда и лимонного сока.

С целью снижения температуры при лихорадке необходимо в травяной или зеленый горячий чай добавлять без подсластителей одну пятую часть большого лимона.

Всем людям с детства знаком рецепт лечения ангины медом с молоком. Этот напиток оказывает тонизирующее, витаминизирующее, успокаивающее, обезболивающее воздействие на больного человека. Мед требуется растворять в горячем молоке, добавив немного сливочного масла для смягчения раздраженного горла. При этом мед допустимо использовать только в том случае, если человек полностью уверен в том, что не имеет на него аллергии. Детям можно давать пить молоко с медом лишь в возрасте после 1 года.

Применение антибиотиков

Обращение к врачу при остром тонзиллите необходимо для диагностики и составления плана лечения. В случае самостоятельного лечения можно пропустить бактериальную ангину, вызываемую чаще всего условно-патогенными микроорганизмами, бороться с которыми возможно только рациональной антибактериальной терапией. Для определения типа возбудителя тонзиллита проводится мазок со слизистой зева или миндалин пациента с посевом на флору и чувствительность к антибиотикам.

По внешним проявлениям отличить бактериальную ангину от вирусной для пациента не так просто. Чаще всего, при вирусных формах ангина протекает как часть общего воспалительного процесса и имеет и другую симптоматику – насморк, кашель и прочее. Как правило, большинство случаев бактериальной ангины вызывается стрептококками. Стрептококковая инфекция проявляет себя в человеческом организме температурой тела выше 38 градусов, увеличением и болезненностью лимфоузлов, гиперемией глоточных миндалин. При наличии данных признаков, скорее всего, больной страдает именно бактериальной ангиной, и для лечения ему необходимы антибиотики.

При лечении бактериальной ангины эффективными являются антибактериальные препараты из группы полусинтетических пенициллинов, например, Амоксиклав либо Амоксициллин, если же их больной не переносит (у него выраженная аллергия либо часто возникает сильный дисбактериоз при использовании подобных препаратов), то используются макролидные антибиотики – Сумамед, Кларитромицин, либо цефалоспорины – ципрофлоксацин, левофлоксацин. Однако выбор антибактериального препарата должен осуществляться только специалистом, с подбором соответствующей дозировки, кратности приема и формы лекарства.

При бактериальной ангине терапия антибактериальными препаратами, как правило, длится 10 суток. Улучшение обычно наступает уже на 3 день приема антибиотиков, но бросать их принимать категорически нельзя – смысл антибиотикотерапии состоит в том, чтобы полностью уничтожить конкретного возбудителя в человеческом организме, а при прерывании терапии проявится резистентность возбудителя к данному препарату и ангина может развиться с новой силой.

Правда и мифы относительно народных средств

В народе распространены рецепты домашней терапии некоторых заболеваний, которые иногда вызывают недоумение – каким образом данное средство может помочь выздороветь? Но многие «домашние» лекари с пеной у рта доказывают высокую эффективность пропагандируемых средств, и даже апеллируют к медицинским источникам, которые якобы доказывают наличие такой эффективности.

В случае с острым тонзиллитом наиболее спорными средствами для домашнего лечения сегодня выступают керосин, кока-кола и мороженое. Сразу стоит оговориться, что доказательная медицина не признает ни одно из вышеназванных средств панацеей против тонзиллита, а все те положительные воздействия, о которых говорят источники, их пропагандирующие, без параллельного применения медикаментозной терапии не способны вызывать ровным счетом ничего, кроме побочных эффектов.

Любая терапия ангин, даже проводимая в домашних условиях с использованием народных рецептов, должна быть согласована с лечащим врачом, который сможет грамотно ее корректировать. Использование сомнительных средств для лечения может привести к ухудшению состояния и возникновению тяжелейших осложнений, поэтому стоит несколько раз подумать, прежде чем начинать ставить подобные эксперименты.

Эффективность народных методик лечения

Лечение тонзиллитов средствами народной медицины практикуется успешно уже много лет. Если больной переносит самую легкую форму катаральной ангины, он зачастую вообще не обращается к врачу. Многие такие рецепты могут облегчать симптоматику вполне успешно, и если ангина имеет вирусную природу, то вылечить ее средствами народной медицины без последствий вполне возможно.

Но здесь кроются и подводные камни. Во-первых, без своевременного обращения к специалисту болезнь можно запустить и добиться тяжелейших осложнений – ревматизма, артрита и прочих. Во-вторых, самостоятельно определить, что ангина вирусная, а не бактериальная, требующая обязательного приема антибиотиков, практически невозможно. В-третьих, любое лечение может иметь обратный эффект, и некоторые народные средства аналогично медикаментозным препаратам могут вызывать осложнения и побочные реакции, которые заранее способен предвидеть лишь специалист.

С ангиной шутить не следует. При первых же симптомах необходимо обращаться к специалисту для диагностики и составления грамотного и эффективного лечения, которое можно будет умело совмещать и с некоторыми народными способами борьбы с данным заболеванием.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru