Ингаляция с адреналином при отеке гортани

Адреналин известен, как препарат, снимающий отек, сужающий сосуды и оказывающий противовоспалительное действие. Поэтому он активно применяется в ЛОР-практике для лечения заболеваний носоглотки и органов дыхания. При непосредственном вдыхании ингаляционным путем активное вещество проникает в очаг воспаления и снимает его. Но при использовании адреналина для ингаляций детям необходимо соблюдать определенные правила.

В чем польза?

Адреналин обладает следующими свойствами:

1. Разжижает мокроту и облегчает ее выведение из дыхательных путей.
2. Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противовирусное действие.
3. Снимает спазмы и отечность гортани и носоглотки.
4. Улучшает микроциркуляцию крови в слизистых оболочках органов дыхания.
5. Снимает охриплость голоса.
6. Уменьшает отечность и боль в горле.
7. Ускоряет заживление ранок на слизистой.

С помощью ингаляций этого препарата срок лечения воспалительных процессов в гортани сокращается с 7-10 до 3-4 дней. 

Если заболевание не распространилось дальше голосовых связок, для полного выздоровления понадобится 2-3 процедуры.

Когда назначают?

Ингаляции адреналином назначают при таких состояниях:

1. Воспаление гортани (ларингит).
2. Бронхоспазм.
3. Отек гортани аллергической природы.
4. Ларинготрахеит.
5. Нарушение микрофлоры гортани.

Последнее характерно для острого и хронического ларингита, который может возникнуть от обычного переохлаждения или вследствие неизлеченной простуды.

Есть ли противопоказания?

Ингаляции с адреналином нельзя проводить детям в таких случаях:

1. Возраст до 1 года.
2. Температура выше 38 °C.
3. Повышенная чувствительность к лекарственному средству.
4. Ломкие капилляры и носовые кровотечения в анамнезе.
5. Сердечно-сосудистые заболевания.
6. Бронхиальная астма.
7. Развитие осложнений простуды.

Заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием гноя, являются противопоказанием для паровых ингаляций адреналином. Горячий воздух может поспособствовать распространению инфекции по всему организму.

Как делать ингаляции адреналином детям?

Дозировка препарата зависит от возраста ребенка. Детям от 5 лет и старше смешивают 0,5-1 миллилитр адреналина 0,1 % с 3-4 миллилитрами физраствора.

От 1 до 5 лет – 0,25-0,5 миллилитров адреналина 0,1 % на такое же количество физраствора.

Точную дозировку должен подбирать врач, исходя из тяжести болезни и особенностей организма ребенка.

После проведения 1 ингаляции необходимо контролировать состояние ребенка. Если побочных реакций на препарат не наблюдается, а симптомы заболевания еще присутствуют, процедуру повторяют.

Ингаляцию с адреналином небулайзером следует проводить в спокойном состоянии, через 1,5 часа после приема пищи. В течение 40 минут после процедуры запрещено активно двигаться, много говорить, выходить из дома и употреблять пищу и воду.

Проводите ингаляцию в небулайзере следующим образом:

1. Вымойте руки.
2. Соберите аппарат согласно инструкции.
3. Залейте в контейнер для лекарств пописанное врачом количество препарата.
4. Подсоедините маску или ротовой мундштук.
5. После окончания работы небулайзера промойте все его части в мыльной воде.

Преимущество небулайзера

Принцип действия небулайзера основывается на преобразовании лекарственного средства в аэрозоль.

В отличие от обычных паровых ингаляций, процедуры с применением небулайзера разрешено проводить при гнойных заболевания дыхательных путей.

При вдыхании аэрозоля отсутствует риск обжечь слизистые оболочки носоглотки. Благодаря малому размеру частиц лекарство поступает во все отделы дыхательной системы, даже в самые нижние. При этом всасывания препарата в кровоток почти не происходит, и препарат минует желудочно-кишечный тракт.

Этот метод проведения ингаляций допустим для детей от 1 года и пожилых людей.

Для лечения простудных заболеваний достаточно проводить 1-2 ингаляции длительностью 8-10 минут в сутки, а для детей до 5 лет будет достаточно 5-минутного вдыхания аэрозоля.

Возможное побочное действие

В редких случаях ингаляции с этим препаратом могут вызвать побочные эффекты.

1. Если у ребенка непереносимость адреналина, есть риск развития аллергической реакции.
2. Если имеются болезни сердца, процедура может ухудшить состояние больного.
3. Превышение рекомендуемой дозы препарата может вызвать тахикардию.

Чаще всего появление побочных реакций на адреналин связано с пренебрежением противопоказаниями к нему. 

Ингаляции при ларингите проводят небулайзером с использованием антибиотиков, отхаркивающих, гормональных, антигистаминных препаратов, а также лекарств растительного происхождения, травяных настоев, соды, минералки. Процедура облегчает боль, эффективнее выводит мокроту, возвращает голос, помогает предотвратить спазм или избавляет от него.

Курс лечения составляет 7-10 дней. Использовать антибиотики, муколитики, гормоны, противоаллергические препараты можно 2-3 раза в сутки, минералку, физраствор – 3-4, травяные настои – до 5 раз. Противопоказана процедура людям с больным сердцем, носовыми кровотечениями, обострившейся астмой, гнойным ларингитом и высокой температурой.

Эффект и преимущества ингаляций при ларингите

Ингаляции часто применяют при ларингите, потому что процедура обеспечивает доставку лекарства непосредственно в очаг воспаления, не нанося вреда другим органам и системам. Иногда она позволяет обойтись без таблеток и уколов, предотвращает развитие заболевания и возникновение более обширного процесса в носоглотке.

Эффект от ингаляции в зависимости от типа используемого лекарства разнонаправленный:

• снимает отечность и боль;
• подавляет патогенную микрофлору;
• разжижает скопившуюся слизь, помогая легче и быстрее избавиться от нее;
• стимулирует микроциркуляцию, ускоряя регенерацию тканей;
• увлажняет, избавляя от першения и навязчивого кашля;
• восстанавливает голос, если появились хрипы, осиплость, так как благотворно влияет на связки;
• предотвращает бронхит, ларингоспазм, трахеит.

Ингаляции с небулайзером: какие препараты использовать, как разводить, дозировка

Ингаляции при ларингите небулайзером делаются с применением муколитических, гормональных, антибактериальных, антигистаминных препаратов, а также увлажняющих и снимающих раздражение средств:

Большинство средств нельзя использовать самостоятельно, особенно в лечении ларингита у ребенка. Гормональные препараты, антибиотики, бронхолитики должен назначать врач, так как здесь очень важны дозировка и продолжительность терапии, а они подбираются индивидуально. Средства обязательно разбавляют физраствором.

Лазолван 

Лазолван при заболевании способствует отхаркиванию, снимает воспаление, раздражение, если использовать его так:

• взять для взрослого 3 мл, для ребенка от 2 до 6 лет – 2 мл, младше – 1 мл;
• развести физраствором в пропорции 1:1;
• выполнять процедуру ежедневно в течение недели.

Аналогичным применению Лазолвана эффектом обладают АЦЦ, Пертуссин, Амбробене, Мукалтин, Синупрет.

Адреналин, Эпинефрин 

Адреналин в виде препарата Эпинефрин при ларингите используют, если заболевание вызвало сильный отек, который может перекрыть дыхание. Его следует применять по предписанию врача, так как лекарство влияет и на работу сердца. Самостоятельное использование может навредить, ведь очень важно выбрать правильную дозу. Препарат разводят с физраствором максимум 1:6 или берут его еще в меньшем количестве.

Преднизолон – гормон для ингаляций

Преднизолон показан, если ларингит грозит перейти в бронхит, пневмонию или вызвать бронхоспазм, сжатие гортани. Его тоже назначает врач, чтобы предотвратить перекрытие дыхания у пациента. Гормон для ингаляций разбавляют физраствором, как именно – выбирается индивидуально.

С гидрокортизоном  

Процедура с гидрокортизоном показана, если проблема вызвана аллергией. Это тоже гормональное средство, поэтому не стоит использовать его самовольно. Гидрокортизон назначают, если болезнь протекает тяжело, требует госпитализации. Допустимый максимум вещества – 3 мл в сутки, его распределяют на 2-3 приема.

Ингаляция гидрокортизоном при ларингите снимает сильную боль, отек, предотвращает ларингоспазм, устраняет его, если возник. Препарат разрешен и детям при ложном крупе, но назначать его должен педиатр.

С физраствором 

Процедура с физраствором разрешена даже ребенку, так как средство достаточно безобидное, но хорошо снимает воспаление, увлажняет, купирует самые неприятные симптомы ларингита. Его можно использовать в чистом виде в количестве 3 мл для разового применения. Ингаляции делают дважды-трижды в сутки.

Гексорал

Гексоралом можно снять боль и отечность, подавить воспалительный процесс на слизистой, используя 2 раза в день. Действующее вещество гексэтидин уничтожает бактерии, вирусы и грибки, оно активно в течение 12 часов. Но детям до 3 лет препарат противопоказан, а пациентам с 3-х до 6-ти лет его должен назначать врач.

Атровент

Атровент при ларингите используют для взрослых в количестве 2 мл на процедуру, для детей – 0,5 мл. Средство относится к группе бронхолититков, поэтому показано при проблемах с отхождением мокроты. Поэтому и назначается при осложненном течении заболевания, когда оно сочетается с трахеитом. Заменить его, если не возражает врач, могут Беродуал и Беротек.

Дексаметазон

Дексаметазон – гормональный препарат, поэтому должен применяться по назначению специалиста. Его прописывают, если ларингит сопровождается угрозой бронхоспазма или сжатия гортани, при тяжелом течении болезни.

Для ингаляции Дексаметазон разводят физраствором и пропорции 1:4 или делают его более концентрированным. Частота процедур выбирается врачом, но обычно их не больше 3 в сутки. Аналогично Дексаметазону действуют Кромогексал и Пульмикорт.

Диоксидин

Диоксидин – антибактериальное и антимикробное средство, его действие основано на подавлении патогенной микрофлоры. Аналогичный эффект дают Гентамицин, Фурацилин, Хлорофиллипт, Флимуцил. Но лучше не использовать антибиотики самостоятельно. Лишь Фурацилином можно орошать больное горло без предписания врача.

0,5 %-ный Диоксидин берут для ингаляции в чистом виде или разбавляют физраствором. Делают 2-3 процедуры в сутки.

Ротокан

Ротокан – это фитопрепарат, работающий против бактерий и вирусов, снимающий воспаление, способствующий увлажнению слизистой. Аналогичный эффект дают Малавит и Тонзилгон Н. Ротокан разводят физраствором, беря первого средства 1 часть на 40 единиц второго. Для ингаляции хватит 3 мл смеси. Процедуру делают до 3 раз в день.

Запрещенные препараты 

Для ингаляций с использованием небулайзера нельзя использовать:

• отвары трав, так как тяжело подобрать дозу и легко испортить аппарат;
• составы с эфирными маслами, которые могут забить бронхи и вызвать усиление симптомов ларингита, кашель, проблемы с дыханием;
• соду, ведь ее частицы могут повредить аппарат, кроме того, сильно щелочное средство способно спровоцировать сухость слизистой.

С чем можно делать ингаляции при ларингите у детей и как

Ингаляции при ларингите ребенку небулайзером без опасений можно делать со следующими средствами:

• физраствором или минералкой (до 3 мл на прием 2-3 раза в сутки);
• Амброксолом, Лазолваном, другими муколитиками (до 2 мл 1-2 раза в день);
• в отсутствие аллергии Ротоканом (развести 1:40 физраствором, делать дважды в сутки).

Ингаляции при ларингите у маленьких детей (3-6 лет) длятся до 5 минут. Пациентам постарше разрешена 5-10-минутная процедура. Нужно показать ребенку, что дышать следует медленно и неглубоко, ртом, выдыхая носом. При этом не разговаривать, не смеяться. После процедуры час-полтора нельзя есть, употреблять жидкость, надо помолчать и полежать.

Какие ингаляции делать при разных формах и проявлениях ларингита

При разных причинах и проявлениях ларингита предписывают делать ингаляции препаратами следующих групп:

• если болезнь дополняется трахеитом – Боржоми, Нафтизином, Дексаметазоном;
• при охрипшем и пропавшем голосе, «севших» связках – Ротоканом или его аналогами, Пульмикортом, Гексоралом, Прополисом;
• когда беспокоит отек – сначала Прополисом, Хлорофиллиптом, а при тяжелом проявлении – Декасаном, Диоксидином, гормональными средствами;
• при остром течении – Беродуалом, Флуимуцилом;
• в хронической стадии – минеральной водой, Лазолваном, Мирамистином.

При ларинготрахеите

Ингаляции детям при ларинготрахеите предполагают использование:

• Боржоми;
• Лазолвана или Синупрета;
• Нафтизина с физраствором (пропорция 1:1);
• при угрозе спазма гортани – Дексаметазона или иного глюкортикоидного препарата.

Последнее средство прописывает врач, выбирая дозировку по возрасту пациента. Аналогично лечение и у взрослых, только процедуры можно делать чаще, использовать больший объем препаратов.

При осипшем голосе

Ингаляции при осипшем голосе можно делать с физраствором, минералкой, муколитиками. Хорошо также использовать Ротокан или Тонзилгон Н, они способствуют очищению слизистой от бактерий.

Эти препараты разрешены взрослым и детям, но при отсутствии аллергии на:

• алтей,
• ромашку,
• хвощ,
• тысячелистник,
• орехи,
• кору дуба,
• одуванчик,
• календулу.

При потере голоса

При потере голоса для небулайзера используют:

• минеральную воду;
• физраствор;
• при необходимости вызвать отхаркивание Амброксол или Амбробене;
• при отеке в горле – Пульмикорт, который можно принимать и детям;
• при боли и першении – Гексорал.

Важное условие лечения – не пытаться говорить минимум 2 суток.

При отеке гортани

При отеке в области гортани хорошо помогают:

• Фурацилин,
• Ротокан,
• Хлорофиллипт,
• Прополис.

Их можно сочетать с минеральной водой и физраствором, но делать ингаляции в разное время с паузой не менее часа.

При антибактериальной природе заболевания используют:

• Декасан,
• Флуимуцил,
• Диоксидин.

А при аллергическом происхождении необходимы Дексаметазон, Пульмикорт, Кромогексал. Если отек грозит перекрыть дыхание, назначают ингаляции, спасающие при ларингоспазме, то есть с гормональными препаратами (Преднизолон, Адренолин, Эпинефрин).

При остром ларингите

При остром течении ларингита возникает опасность сужения просвета гортани, поэтому применяют:

• Беродуал;
• Дексаметазон;
• Эуфиллин;
• Флуимуцил.

Антибиотики нужны для борьбы с патогенной флорой и предотвращения развития бронхита, пневмонии. Гормоны снимают отек и спастические явления, то есть освобождают дыхание, избавляют от сильной боли.

Хроническая стадия 

Хронический ларингит в стадии затухания – это першение и сухость в горле, проблемы с голосом вплоть до его потери по вечерам. Поэтому чтобы болезнь не перешла в острую форму, нужно использовать для ингаляций:

• минеральную воду;
• физраствор;
• Лазолван;
• Гексорал;
• Мирамистин.

Их дополняют антибиотиками или противовирусными таблетками, если выявлена причина болезни.

Для связок 

Для восстановления эластичности связок полезны процедуры с:

• Лазолваном,
• физраствором, минералкой;
• Ротоканом,
• Прополисом.

Все они обеззараживают поверхность, снимая раздражение, красноту, отек, и способствуют регенерации слизистой, за счет чего к связкам возвращается работоспособность.

С чем еще сделать ингаляции при ларингите в домашних условиях 

Ингаляции при ларингите выполняют в домашних условиях, используя:

• лекарственные растения (ромашку, шалфей, липу, кору дуба и др.);
• минеральную воду или физраствор;
• соду и морскую соль;
• эфирные масла (пихтовое, эвкалиптовое, мятное и др.).

Для них не нужен небулайзер, можно сделать паровую процедуру, налив лечебное средство в широкую посуду.

Народные рецепты

Чтобы делать паровые ингаляции при ларингите, можно использовать следующие рецепты:

• Ротокан с водой, разводят 1 ч. л. лекарственного средства на 100 мл жидкости;
• настой календулы, ромашки, дубовой коры, мать-и-мачехи, снимающий воспалительные явления;
• водный экстракт душицы, зверобоя, листьев эвкалипта, липового цвета, действующий, как антисептик;
• настой шалфея, череды, коровяка, термопсиса, почек сосны, помогающий откашливаться;
• сок каланхоэ, который разбавляют 1:5 с прокипяченной водой;
• смесь меда (1 ч. л.) и прополиса (1 г) с 40 мл физраствора.

Для травяных настоев берут одинаковое количество каждого компонента, потом отмеряют 1 ст. л. сырья, заливают 100 мл чуть остывшей кипяченой воды, выдерживают 2 часа под крышкой. Перед использованием жидкость нужно подогреть до 50 градусов.

Есть еще два рецепта с травами:

• смесь шалфея, ромашки, аира, крапивы;
• листья лапчатки обыкновенной, календулы, ромашки, корня аира.

2 ст. л. одной из смесей заливают 500 мл кипятка, настаивают 1 час, после чего в подогретом виде используют для ингаляций.

Помогают предотвратить развитие ларингита при его первых признаках паровые процедуры:

• с 0,5 ч. л. бальзама «Звездочка», 2 ч. л. морской соли, 1 л кипятка;
• с измельченными в кашицу луковицей и 5 зубками чеснока на 0,5 л горячей воды;
• 3 ст. л. соли на 1 л кипятка.

Масляные 

Масляные ингаляции при воспалительном заболевании смягчают слизистую, помогают быстрее ее очистить, снять отек, если использовать масла:

• мяты,
• эвкалипта,
• ментола,
• пихты,
• сосны.

Каплю одного из них добавляют в 500 мл горячей воды и дышат над паром 10 минут. Перед применением этого способа лечения следует выслушать рекомендации врача.

Щелочные из минералки

Щелочные процедуры – это использование в небулайзере или домашним способом физраствора, минеральной воды, в которой содержится натрий, калий, кальций, то есть:

• «Боржоми»,
• «Ессентуки» №4,
• «Нарзан»,
• «Смирновская».

Их компоненты подавляют благоприятную для бактерий кислую среду, снимают отечность, облегчают боль, способствуют выведению мокроты и регенерации слизистой.

Ингаляции с минералкой или физраствором при ларингите можно делать взрослым 3-4 раза в день, детям – дважды. Их рекомендуют в любом периоде заболевания, если оно протекает без бронхоспазма. Но особенно эффективны процедуры в начале и ближе к выздоровлению.

Содовые

Содовые ингаляции нельзя делать с использованием небулайзера, но паровая процедура помогает остановить болезнь в ее начале. 1 ч. л. порошка помещают в 500 мл нагретой до 50 градусов воды и дышат над посудой со смесью 10-15 минут, накрывшись полотенцем. Сода полезна для смягчения кашля, устранения осиплости голоса, если делать манипуляции 2-3 раза в день, детям – 1-2 раза.

Всегда ли можно при ларингите делать ингаляции 

При ларингите можно делать паровые ингаляции или с небулайзером, если у пациента нет:

• температуры выше 37,5 градусов;
• серьезных проблем с сердцем и сосудами (гипертонии, инсульта, инфаркта в анамнезе);
• обострения астмы;
• гнойного отделяемого из горла и дыхательных путей;
• склонности к носовым кровотечениям;
• аллергии на компонент лекарства.

Тяжелое течение заболевания требует предварительной консультации с врачом, иначе используемый для манипуляции препарат или народное средство вызовет усиление отека, спазм, затруднение дыхания.

Как часто и сколько дней делать ингаляции при ларингите

Частота проведения ингаляций при ларингите зависит от используемого для процедуры средства:

• если это антибактериальный препарат или гормональное лекарство, достаточно 2-3 раз в сутки при условии, что врач не назначил иной режим;
• физраствором, содой, минералкой можно дышать 3-4 раза в день;
• травяные и масляные процедуры допустимы в количестве 5 за то же время.

Ингаляции с аппаратом или паровые при ларингите достаточно делать в течение 7-10 дней.

Смотрите на видео об ингаляциях при ларингите:

Нужно ли нагревать состав для процедуры 

Составы для ингаляций с помощью небулайзера нагревать не нужно, аппарат предполагает холодный способ выполнения процедуры. Можно лишь сделать чуть теплее минералку или физраствор.

Паровая ингаляция предполагает нагревание травяного, содового или соляного отвара до 50 градусов. Более высокая температура может привести к ожогу.

Меры предосторожности при беременности

Беременным не следует использовать фармацевтические препараты для ингаляций без предписания врача. Самостоятельно можно лечиться минералкой, физраствором, содой или солью. Предпочтительнее использовать небулайзер, так как во время паровой процедуры, когда нужно накрывать голову, может стать дурно. И если делать ее, необходимо оставлять широкий просвет, а рядом посадить кого-то, кто поможет в случае ухудшения самочувствия.

Ингаляции должны стать лишь одним из способов лечения ларингита. Особенно действенны они на начальной стадии болезни, даже помогают остановить ее развитие. Но процедуры и улучшение самочувствия на их фоне не отменяют необходимости обращения к врачу.