Ингаляции с лазолваном для детей рвота
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Ребенку 1,9. Врач поставила диагноз орви. Было красное горло, темп около 38 в четверг-пятницу, кашель средний я бы сказала. Выписала антибиотик аугментин, по словам врача из-за красного горла. Плюс лазолван от кашля и мирамистин брызгать горло.
Антибиотик я не дала (уж не знаю насколько это верно). Лазолван даю по инструкции 2 раза в день. И почему то сегодня ее вырвало после ужина, потом она немного перекусила съела печеньку, я стала давать вечерний лазолван он тоже вышел обратно. Посмотрела горло, красноватое, но не сильно.
К врачу доверия нет, она у нас новая, недавно к нам ее прикрепили, жуткая паникерша и перестраховщица, хотим в будущем к другой прикрепиться.
Вот может быть такое от лазолвана, до этого уже дня 4 принимаем ничего не было. То есть рвота еще до приема лазолвана была.Забыла добавить, быстро заснула еще вечером, а так вела себя как обычно, каталась на машинке. Темп 36,6. Меня беспокоит может надо было антибиотик давать. Может эта рвота от горла еще?
Скорее всего просто сопли по задней стенке текут, от них и рвота может быть. АБ не давайте пока, сдайте кровь. Можно вызвать на дом, чтоб в пк не таскаться. По крови станет понятно, нужен аб или нет. Если температура нормальная и не будет повышаться ни к ночи, ни в течение нескольких дней, то, скорее всего, аб не нужен.
Лазолван не давайте, просто побольше поите. Намного больше, чем хочет. Уговорами, развлечениями…
Влажность воздуха, проветривание.Температура вот уже третий день ни разу не повышалась, меряю часто. Кстати насморк почему то именно сегодня проявился немного, хотя он был до температуры сильный, потом дня 4 его не было и вот сегодня немного было.
“Задний ринит”- вы его не заметите, сопли текут не наружу, а в горло.
Но я лишь предполагаю.
Если еще пару дней температуры не будет, можете считать себя здоровыми, остаточный кашель отлично лечится прогреванием тушки на солнышке.Нам на прием в четверг, если она опять увидит горло красное….будет про антибиотики наезжать.
Ну скажите, что пропили))
Могу сказать, что мою младшую иногда рвет при орви и без лазолвана. Рвет мокротой.
А что касается лазолвана, то лично я это лекарство уважаю, оно много раз помогало моим детям. Я его начинаю давать тогда, когда вижу, что кашель ухудшается (ребенок не может хорошо откашляться). Иногда помогает буквально несколько ингаляций. И ещё один нюанс – не нужно давать лазолван вечером, перед сном. Я даю лазолван в ингаляциях, утром. Или утром и днем.орви+ красное горло=а/б капец, а не врач.
+1 к зире скажите что пропилиНе стала давать а/б, темп нормальная до сих пор.
А мою дочку много раз выручали ингаляции с ним по ночам,отлично приступ кашля снимает,просто спасение
А мою дочку много раз выручали ингаляции с ним по ночам,отлично приступ кашля снимает,просто спасение
Тоже перед сном не делаю ингаляций с ним, т.к. ночью кашель усиливается на фоне препарата.
у нас усиливается, если не сделать вечером
как версия
видимо кашель сухой, а вы даете лазолван – вон он и выворачивает, когда отхаркивать нечего
лазолван – строго на мокрый кашель
а горло болит что ли? зачем его смотреть?
но если рвота не после лазолвана, то это просто совпадение
в любом случае при сухом кашле его не надо использоватьВчера были у врача, поставила выздоровление. А/б не пили, а также не вставляла свечи генферон, хотя врач пугала меня осложнениями. Но горло немного красноватое.
Все верно. К этому врачу больше не ходите. Генферон пусть себе повставляет, от глупости
его вообще не надо использовать
Источник
2265 просмотров
18 ноября 2020
Добрый день! Я болею несколько дней, был сухой кашель и я начала пить муколтические, чтобы перевести кашель в мокрый. Пила джосет, ацц и делала ингаляцию Лазолваном. Кашель вроде бы вчера почти прошел. Но терапевт сказал продолжить делать ингаляции. Вчера вечером я сделала ингаляцию Лазолваном (2 мл лазолвана и 2 мл физраствора 10 минут) и у меня такое ощущение, что я как-то не правильно дышала, я старалась вздохнуть поглубже, чтобы больше лекартсва попало в бронхи (но вроде бы делала это без особого фанатизма). Но после ингаляции стало хуже, как будто я вдохнула слишком много лекарства и теперь бронхи как будто раздражены и болят. Кашлять хочется постоянно, кашель сухой и тяжелый, до ингаляции такого не было. Такое ощущение, что я откашливаю именно это лекарство, до сих пор после кашля чувствую его вкус во рту (с момента последней ингаляции прошло 15 часов). Подскажите пожалуйста могло ли такое случится из-за того, что я не правильно дышала во время ингаляции и что мне теперь с этим сделать? Может быть я могу сделать ингаляцию только физраствором, чтобы как-то промыть бронхи?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Начнем с того, а действительно ли Вам нужен был лазолван? Ведь он способствует выведению мокроты, а если ее нет в бронхах, а сухой кашель вызван раздражением и воспалением в ротоглотке или гортани, то лазолван тут не нужен. Отменяйте ингаляции с лазолваном. Если так же будет беспокоить кашель, то можно принимать омнитус или синекод.
Терапевт, Нефролог
Можно сделать ингаляцию с физраствором, и пройти КТ грудной клетки и анализы крови на общий (с подсчетом лейкоформулы) и С-реактивного белка. Состояние может быть обусловлено как от аэрозоля лазолвана, так и от генерализации процесса воспаления.
Анна, 18 ноября 2020
Клиент
Лариса, спасибо, ингаляцию попробую. Анализ крови в норме, на белок пока не сдавала. с КТ сложно, дело в том, что мне делали КТ головы 2 месяца назад, и еще одно сейчас – многовато, как мне кажется…
Принимаю 6й день Сумамед, и по моим ощущениям воспалительные процессы уменьшаются.
Терапевт, Нефролог
Сумамеда достаточно 5 дней при бактериальной инфекции на фоне Ковида. Ингаляции с физом продолжите еще 7-10 дней, для поддержания нормальной увлажненности слизистой бронхов.
Анна, 18 ноября 2020
Клиент
Лариса, спасибо! а что в таком случае с КТ? или антибиотиков достаточно?
Терапевт, Нефролог
Сумамед широкого спектра, его достаточно для лечения бронхита, а также им лечат пневмонию при короновирусе. Важны симптомы. Если вы субъективно ощущаете положительную динамику, как написали выше, то вопросв необходимости КТ решить со своим вачом после повторного омотра и аускультации.
Кардиолог, Терапевт
Пейте больше горячей воды и сироп от кашля любой, можно тот же лазолван, не делайте ингаляции
Терапевт
Здравствуйте!
При сухом кашле достаточно обильного тёплого питья, ингаляции с минеральной водой через небулайзер или обычным физ раствором.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ Лонг 1 раз в сутки или Амброксол в виде сиропа 3 раза в сутки. Можно Лазолван.
Если мокрота не отходит, то отхаркивающие препараты принимать не нужно. Они будут усиливать кашель и переводить его в надсадный и упорный. Поэтому Вам и стало плохо после ингаляций с Лазолваном.
Анна, 18 ноября 2020
Клиент
Анна, у меня мокрый кашель уже несколько дней, потому и делала ингаляции лазолваном
Терапевт
Вы описываете что после ингаляции он стал сухой, если бы он был влажный – то мокрота после Лазолвана начала бы отходить.
Дело не в технике дыхания.
Сейчас только ингаляции с минеральной водой или физ раствором.
Анна, 18 ноября 2020
Клиент
Анна, поняла, спасибо! Именно так, после Лазолвана было немного мокроты, но в основном кашель сухой и очень надсадный. То есть это потому, что мокрота как бы заканчивается, и теперь Лазолван уже не нужен? Как Вы считаете, стоит ли мне сейчас принимать противокашлевые препараты типа Синекода?
Терапевт
Если кашель очень досаждает то на ночь можно добавить Синекод в виде сиропа на 7 дней.
Кашель Скорее всего уже остаточный.
Анна, 18 ноября 2020
Клиент
Анна, спасибо большое! А еще подскажите пожалуйста, мне во время болезни назначили препарат Сумамед на всякий случай (потому что подозревают ковид, тест не делали, но обоняние пропадало), сегодня буду принимать последний 6й раз. Сегдоня появился горький привкус во рту. Я правильно понимаю. что это реакция печени и стоит наряду с пробиотиками попить гепатопротекторы типа Хофитола?
Терапевт
Да все верно, это побочный эффект от антибиотикотерапии.
Вам желательно сделать УЗИ органов брюшной полости и биохимию крови общую.
Можно начать приём Урсосана 1 капс 250 мг на ночь в течение месяца.
Анна, 19 ноября 2020
Клиент
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! попробуйте сделать ингаляции с щелочной водой, это увлажнит кашель и убирет привкус лазолвана
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, такая реакция на ингаляции вполне возможна. Так как у вас уже практически нет кашля, а вы используете муколитик, это может провоцировать возникновение сухого надсадного кашля. Прекратите ингаляции, можно от сухого кашля использовать пастилки от кашля Доктор Мом или ренгалин по 1табл 3раза в день 10дней (рассасывать)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ингаляции через небулайзер эффективно доставляют лекарственные препараты в дыхательные пути ребенка, поэтому часто назначаются при серьезных заболеваниях дыхательной системы. Одной из групп лекарств, вводимых в детский организм с помощью ингаляций, являются муколитики. Наиболее распространенный представитель этой группы – лазолван (его действующее вещество – амброксол).
Показания
Ингаляции с таким муколитическим препаратом, как лазолван, назначают при:
- Остром или хроническом бронхите.
- Пневмонии.
- Обструктивных болезнях дыхательной системы.
- Бронхиальной астме.
- Бронхоэктазах.
- ОРВИ с сильным сухим кашлем.
В основе действия данного лекарства выступает усиление секреции слизи в респираторном тракте. Именно этот эффект обуславливает применение лазолвана при сухом кашле. После ингаляций с данным препаратом мокрота становится менее вязкой и легко отхаркивается. Эффект наступает примерно через 30 минут после процедуры.
Противопоказания
Ингаляторное введение лазолвана не назначают при:
- Дыхательной и сердечной недостаточности.
- Непереносимости препарата.
- Частых носовых кровотечениях.
Также следует знать, что ингаляции с лазолваном не проводят при температуре тела выше +37ºС. Кроме того, такие процедуры нельзя сочетать с приемом противокашлевых лекарственных средств.
Дозировка и пропорции
Для проведения небулайзерных ингаляций используют лазолван в жидкой форме. Его разводят физраствором, чтобы ребенок получал не только лекарство, но и увлажненный воздух. Разведение обычной либо дистиллированной водой не рекомендуется. Разведенный раствор необходимо использовать сразу же (оставшийся раствор не хранят).
Дозировку препарата подбирают с учетом возраста, ведь для ребенка 6 месяцев и для детей 2х или 3х лет и старше дозы лазолвана будут разными.
Инструкция по применению
- Для ингаляций может использоваться любой тип небулайзера.
- Процедуру проводят минимум через 1,5-2 часа после еды.
- Ребенок должен совершать обычные вдохи и выдохи, так как при глубоком дыхании могут возникнуть приступы кашля.
- После процедуры не следует длительно разговаривать.
- Поесть можно через 1 час после ингаляции.
- На ночь ингаляции с использованием лазолвана не проводят.
Если ингаляция в небулайзере с лазолваном назначена ребенку с бронхиальной астмой, перед процедурой следует принять бронхолитики. Это максимально уменьшит риск появления спазма бронхов во время введения лазолвана. Применение ингаляций с данным лекарством совместно с лечением антибиотиков повышает концентрацию антимикробных препаратов в тканях легких, что часто используется при лечении бактериальных заболеваний дыхательной системы.
О том, как нужно делать ингаляции, смотрите видео Союза педиатров России.
Отзывы
Родители отзываются о процедурах с лазолваном по-разному, но все отмечают, что препарат хорошо справляется с сухим кашлем. Тем не менее, некоторые малыши воспринимают данный препарат не очень хорошо (возможны такие побочные эффекты, как тошнота, аллергическая сыпь, боли в животе и другие).
Об ингаляциях и купаниях при кашле смотрите передачу доктора Комаровского.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат
Действующее вещество
– амброксола гидрохлорид (ambroxol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат – 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат – 4.35 мг, натрия хлорид – 6.22 мг, бензалкония хлорид – 225 мкг, вода очищенная – 989.705 мг.
100 мл – флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
Фармакологическое действие
В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Всасывание
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.
Распределение
Vd составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм
Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Выведение
Терминальный Т1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует применять препарат Лазолван в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.
Дозировка
Прием внутрь (1 мл=25 капель).
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет – 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет – 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.
Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет – 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.
Детям в возрасте до 6 лет – 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.
Лазолван раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) – диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.
Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.
* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Особые указания
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Беременность и лактация
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
При нарушениях функции почек
С осторожностью назначать при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
С осторожностью назначать при печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата ЛАЗОЛВАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник