Ингаляции беродуалом ребенку рвота
Затруднения дыхания при бронхиальной астме и хронических формах обструктивного бронхита обусловлены спазмом бронхов. Для его устранения используются лекарственные средства с бронходилатирующим (расширяющим бронхи) действием, одно из таких средств – аэрозоль для ингаляций Беродуал. В его составе два активных компонента: ипротропия бромид (м-холинолитик) и фенотерола бромид (бета2-адреомиметик). Они дополняют друг друга, обеспечивая качественное расслабление мышечной оболочки бронхов и быстрое купирование бронхоспазма.
Нарушение правил приема препарата, увеличение предписанной дозы или кратности приема может стать причиной передозировки.
Источник: ic1.static.km.ru
Какое количество Беродуала необходимо для передозировки?
Аэрозоль предназначен для лечения взрослых и детей старше 6-ти лет. Для купирования бронхоспазма обычно рекомендуют 2 ингаляционные дозы. Если приступ не разрешается в течение 5 минут, допускается повторное применение препарата в той же дозе. Таким образом, максимально допустимое разовое количество Беродуала составляет 4 ингаляционные дозы.
Препарат может использоваться не только для разового приема, но и для длительной терапии. В этом случае обычно назначают по 1-2 ингаляционной дозе 3-4 раза в день. Прием более 8 доз Беродуала в течение суток приводит к развитию передозировки.
Признаки передозировки
Основные симптомы передозировки Беродуалом:
- боли в области сердца;
- повышение артериального давления;
- аритмия;
- тахикардия;
- повышение пульсового давления;
- парадоксальный бронхоспазм;
- тремор;
- покраснение лица;
- повышенная жажда;
- кашель;
- тошнота, рвота;
- аллергические реакции (крапивница, отек Квинке);
- нарушения психики.
При тяжелой передозировке артериальная гипертония и тахикардия быстро сменяются гипотонией и брадикардией, развивается коллапс.
Передозировка Беродуалом может привести к острому приступу закрытоугольной глаукомы. Его признаки:
- головная боль с локализацией на стороне поражения, отдающая в висок;
- боль в области орбиты пораженного глаза, покраснение, отечность;
- зрачок неправильной формы, расширен;
- иногда – кровоизлияния в роговицу;
- быстро нарастающие нарушения зрительной функции (видимые предметы воспринимаются расплывчато, перед глазами возникают цветные пятна, блики);
- иногда – тошнота, рвота.
Источник: depositphotos.com
Первая помощь при передозировке
Первая помощь при появлении симптомов передозировки Беродуалом заключается в прекращении его применения, после чего следует вызвать скорую помощь либо доставить пострадавшего в больницу своими силами.
Антидот
Специфический антидот к Беродуалу – кардиоселективные бета-адреноблокаторы (Атенолол, Сектраль, Бетаксол).
Когда необходима медицинская помощь?
При передозировке Беродуалом медицинская помощь необходима в 100% случаев.
Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (антидот к Беродуалу) назначаются с достаточной долей осторожности, с тщательным подбором дозы, так как ошибки в их применении могут усилить выраженность бронхиальной обструкции.
Помимо специфического, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение нарушений функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы или на профилактику их развития:
- при расстройствах дыхания – ингаляции увлажненным кислородом. Нарастание дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких. С целью купирования парадоксального бронхоспазма назначают спазмолитические и холинолитические средства, по показаниям могут быть назначены кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон) и/или антигистаминные препараты (Тавегил, Пипольфен, Супрастин);
- для снижения артериального давления – инъекции 2% раствора Папаверина гидрохлорида (подкожно), 2,5% раствор Аминазина (внутримышечно) или 2,4% раствор эуфиллина (внутривенно);
- для купирования психомоторного возбуждения – транквилизаторы (Седуксен, Реланиум);
- при развитии приступа закрытоугольной глаукомы – стандартный алгоритм его купирования (Диакарб внутривенно или перорально, 2% раствор Пилокарпина местно и т. д.);
- при остановке дыхания и сердечной деятельности – полный комплекс реанимационных мероприятий.
Возможные последствия
В случае легкой передозировки Беродуалом и своевременно оказанной помощи симптомы передозировки проходят обычно в течение суток и, как правило, не имеют последствий.
При тяжелых интоксикациях прогноз менее благоприятен, поскольку нередки осложнения:
- пневмония на фоне расстройства дыхания;
- острые сосудистые нарушения (инсульт, инфаркт миокарда) на фоне резкого повышения артериального давления, особенно у лиц пожилого возраста.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
В лечении патологий дыхательных путей часто применяют бронхолитики. Одним из препаратов этой группы является Беродуал. Можно ли назначать его детям, в каких случаях это оправдано и как правильно лечить ребенка таким средством?
Форма выпуска
В аптечной сети можно приобрести два варианта препарата:
- Беродуал в форме раствора. Это прозрачная жидкость без каких-либо взвесей и выраженного запаха. Одна упаковка такого медикамента представлена флаконом с 20 мл раствора, оборудованный капельницей.
- Беродуал Н в аэрозоле. Это карманный баллончик, оснащенный мундштуком. Внутри одной упаковки емкостью 10 мл находится 200 доз.
Состав
Беродуал содержит два активных компонента:
- Фенотерола гидробромид. Его в 1 мл раствора содержится 500 мкг, а в одной дозе аэрозоля – 50 мкг.
- Ипратропия бромид. Его дозировка в растворе для ингаляций составляет 250 мкг на 1 мл, а в аэрозоле – 20 мкг на одну дозу препарата.
Вспомогательными соединениями в растворе, используемом для ингаляционного введения Беродуала с помощью небулайзера, выступают хлорид бензалкония, соляная кислота, натрий хлорид, очищенная вода и эдетат ди натрия. В карманном баллончике помимо действующих веществ содержится дистиллированная вода и этиловый спирт, а также тетра-фторэтан и лимонная кислота.
Принцип действия
У активных компонентов Беродуала имеется бронхолитическая активность. Препарат представляет собой комбинацию из бета-2-адреномиметика и м-холиноблокатора. Их действие взаимно усиливается и проявляется в спазмолитическом эффекте, который лекарство вызывает в гладкой мускулатуре бронхов.
Уже через 15 минут после применения Беродуала бронхоспазм устраняется, а функция легких улучшается. Максимум лечебного действия лекарства наблюдают через 1-2 часа после вдыхания аэрозоля или ингаляции. Длительность эффекта может составлять до 6 часов.
При этом препарат не ухудшает выработку слизи в бронхах, а также не оказывает негативного действия на процесс газообмена в легких. Его действием является расслабление гладких мышц и в бронхах, и в сосудах. Беродуал также способен предотвратить появление бронхоспазма вследствие аллергии.
О том, как правильно производить ингаляции с беродуалом ребенку, смотрите в видео.
Показания
Причиной использовать Беродуал в детском возрасте может быть:
- Симптоматическая помощь при обратимом бронхоспазме, например, вызванном бронхиальной астмой или хронической формой бронхита с обструкцией.
- Профилактика бронхоспазма при хронических легочных болезнях.
- Подготовка легких к последующему введению других медикаментов, например, антибиотиков, муколитиков (Лазолван, Амбробене) или кортикостероидов.
С какого возраста можно принимать?
Согласно аннотации к препарату, делать ингаляции с Беродуалом пациентам в возрасте младше 6 лет без предварительной консультации с врачом не рекомендуется. В возрасте до шести лет препарат вводят лишь под контролем медиков, а дозировка рассчитывается по весу ребенка.
Противопоказания
Лечение Беродуалом не назначают или применяют с большой осторожностью:
- Если обнаружена гиперчувствительность к любому его компоненту. В такой ситуации Беродуал опасен немедленной аллергической реакцией.
- Если у пациента имеются болезни сердца и нарушения сердечного ритма.
- Если у ребенка сахарный диабет, гипертиреоз или феохромоцитома.
Также противопоказаниями к ингаляциям выступают лихорадка, бактериальное поражение уха и носоглотки (насморк, фарингит) и острый период пневмонии. Не следует дышать Беродуалом при трахеите и склонности к кровотечениям из носа.
Побочные действия
Организм ребенка может отреагировать на применение Беродуала:
- Тремором конечностей.
- Нервозностью.
- Учащенным пульсом.
- Головной болью.
- Кашлем.
- Тошнотой.
- Аллергической сыпью.
- Слабостью.
- Болями в мышцах.
- Отеком Квинке.
- Рвотой.
- Повышенной потливостью.
В редких случаях лечение Беродуалом провоцирует судороги, бронхоспазм, аритмию, изменение психического состояния, задержку мочи или изменения показателей давления крови. Препарат также может стать причиной появления закрытоугольной формы глаукомы.
Инструкция по применению
Раствор
Для ингаляций с Беродуалом используют небулайзер, чтобы препарат попадал в мелкие бронхи. Дозировку определяют индивидуально в зависимости от болезни, выраженности бронхоспазма и длительности лечения:
- Ребенку младше 6 лет доза Беродуала не должна превышать 10 капель (0,5 мл раствора).
- При умеренном спазме бронхов начальной дозой также будет 0,5 мл препарата для 1 процедуры.
- Если бронхоспазм тяжелый, доза для детей младше 12-летнего возраста составляет 2 мл (40 капель), а для 12-летних детей и старше – 2,5 мл (50 капель).
- Очень тяжелое состояние нуждается в повышении дозы до 3-4 мл препарата (60-80 капель). При этом максимальное количество жидкого Беродуала, которое может получить ребенок в сутки, составляет 4 мл (в возрасте до 12 лет) или 8 мл (в возрасте старше 12 лет).
Частота ингаляций при необходимости может достигать 4 процедур в день. Перед применением Беродуал необходимо разводить с физраствором, чтобы полученный объем разведенного лекарства составляет 3-4 мл (пропорции зависят от используемой дозы Беродуала). Ребенок должен вдыхать препарат через небулайзер в течение 6-7 минут до его полного израсходования. Сколько дней можно дышать Беродуалом, должен определить педиатр.
Для разбавления лекарства можно использовать лишь физиологический раствор. Дистиллированная вода для этой цели не подходит. Кроме того, разбавлять Беродуал следует прямо перед процедурой, поскольку смешанное с физраствором лекарство хранить нельзя.
О том, как правильно делать ингаляции ребенку, смотрите в видео, которое подготовил Союз Педиатров России:
Аэрозоль
При приступе ребенку 6 лет рекомендуется вдохнуть 2 дозы такого Беродуала. При неэффективности препарата через 5 минут допускается повторное вдыхание еще двух доз. Если такое двукратное применение не облегчило дыхание, следует сразу же вызвать скорую.
Если лечение аэрозольной формой Беродуала назначено на длительный период, то медикамент выписывают по 1 или 2 дозы на одно применение. Вдыхать такое количество аэрозоля в зависимости от причины терапии нужно 3-8 раз в день.
Перед первым применением баллончик нужно встряхнуть, после чего 2 раза нажать на его дно. Далее перед каждым использованием снимают с баллончика колпачок и предлагают ребенку сделать глубокий выдох (медленно), а затем обхватить наконечник баллончика губами.
Во время вдоха быстро нажимают на дно, в результате чего в дыхательные пути ребенка попадет 1 доза. Далее пациент должен задержать дыхание и вынуть наконечник, а через несколько секунд совершить медленный выдох. Повторное вдыхание еще 1 дозы происходит так же, после чего баллончик закрывают защитным колпачком.
Если препаратом не пользовались дольше трех дней, перед вдыханием Беродуала нужно нажать на дно баллончика, чтобы спрей образовал в воздухе аэрозольное облако. Внутри одной упаковки содержится 200 доз, после использования которых баллончик рекомендуется заменить, даже если немного содержимого в нем еще остается. Для поддержания чистоты наконечника его регулярно промывают теплой водой.
Передозировка
Превышение рекомендуемой врачом дозы Беродуала приводит к появлению тахикардии, повышению или понижению давления крови, боли в сердце, тремору, аритмии и другим отрицательным проявлениям. Такие же симптомы возникнут, если ребенок случайно выпил раствор. Для лечения и устранения последствий передозировки врачи назначают бета-блокаторы, транквилизаторы, седативные и другие препараты.
Взаимодействие с другими препаратами
- Бронходилатация под влиянием Беродуала будет более выраженной, если лечение дополнить теофиллином, антихолинергическими и бета-адренергическими лекарствами. Однако в таком случае риск побочного влияния тоже повысится.
- Если вместе с Беродуалом будут назначаться бета-адреноблокаторы, это ослабит бронходилатационный эффект лекарства.
- Одновременное применение Беродуала и диуретиков или кортикостероидных гормонов будет повышать вероятность понижения уровня калия в крови, что увеличивает риск аритмии.
Условия продажи
Перед приобретением Беродуала в аптеке нужно предъявить рецепт от врача. Средняя цена 20 мл раствора для ингаляций – 250-270 рублей, а одного аэрозольного баллончика – 450-490 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать упаковку Беродуала важно в недоступном для маленьких деток месте при температуре от 0°С до 30°С. Дозированный аэрозоль имеет срок годности 3 года, а у раствора для ингаляций он немного больше и составляет 5 лет.
Отзывы
О применении Беродуала у детей с приступом бронхиальной астмы родители отзываются в основном положительно. Они подтверждают быстроту действия лекарства, но нередко жалуются на побочные эффекты, например, частый пульс или тошноту. Врачи называют Беродуал высокоэффективным лекарством и часто назначают его при астме и других патологиях, провоцирующих бронхоспазм. По их опыту, такой препарат хорошо справляется с устранением спазма в бронхах и быстро облегчает дыхание пациентов.
Аналоги
Вместо Беродуала врач может назначить такие медикаменты:
- Беротек. Активным компонентом такого раствора для ингаляций выступает фенотерол. Препарат востребован при приступах астмы и других видах обструкции. До шестилетнего возраста его, как и Беродуал, назначают лишь под контролем врача.
- Вентолин. Действующим веществом в таком лекарстве выступает сальбутамол. Препарат производят в аэрозольной форме и применяют при астме, хроническом бронхите и других болезнях легких. Его использование разрешено с 2-летнего возраста.
- Ипратерол-натив. Это полный аналог Беродуалу по действующим компонентам, назначаемый при обструктивном бронхите и астме. Он выпускается в растворе для ингаляций.
- Пульмикорт. Такое лекарство является кортикостероидом, назначаемым при астме и ложном крупе. Ингаляции с этим препаратом разрешены с 6 месяцев. Они помогают при выраженной одышке, лающем кашле, осипшем голосе и прочих симптомах стеноза гортани.
- Лазолван. Такой препарат представляет группу муколитиков, поэтому он востребован при сухом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Ингаляции с Лазолваном помогают нормализовать состояние секрета бронхов и облегчить его откашливание при трахеобронхите, бронхите и других патологиях. Лечение этим медикаментом часто совмещают с применением Беродуала. Сначала делают процедуру с Беродуалом, а затем ребенок дышит Лазолваном, в результате чего кашель становится влажным. Однако из-за активного мокрого кашля после такой комбинации лекарств ее не рекомендуют на ночь.
Наверняка вам будет интересно узнать, что говорит и советует доктор Комаровский при лечении кашля у детей:
Источник
Доброй ночи.
Сын переболел пневмонией (10месяцев ) ,2 дня назад выписались из больницы. Врач назначил еще 5 дней продолжить делать ингаляции с беродуалом.
Все было хорошо. Сегодня ни с того сын начал смеятся ,не как обычно ,а истерично ,аж до покраснения,зрачки расширены . Подумала ,что это от испуга ,муж купил игрушку-погремушку ,она еще блин дудит,но не громко, вроде и пугаться не чему. Но именно с неё это нервное состояние и началось.
От чего может такое состояние быть у ребёнка? Вряд ли просто от испуга?! Думаю на беродуал,может дозировка назначена большая, 8 капель,вес сына 9кг ,три ингаляции в день. В общем делаем ингаляции почти уже месяц,может передозировка. Не знаю что и думать ,очень страшно,положили спать ,вроде уснул ,но как-то не спокойно.
Это после больницы. Стресс.
Есть миллионы шансов, что скоро будет всё сбываться …. (с)
У меня сердце заходится после Беродуала.
После того, как сама попробовала, ребенку больше не даю.
Аноним автор темы:
,а истерично ,аж до покраснения,зрачки расширены
Отменила бы
У беродуала не хорошие полочки. Но такой не встречала. Это у вас от факта пребывания в больнице скорее всего.
Аноним:
У меня сердце заходится после Беродуала.
а мы вообще сердце посадили ребенку беродуалом, щас ни-ни! ну его к черту
Мой задыхаться начал с первой ингаляции. :eerm:
Есть миллионы шансов, что скоро будет всё сбываться …. (с)
сердчишко от беродуала колотится бывает. Но изменения поведения не замечала.
захрамление скверов мало отличается от осквернения храмов
А 8 капель не много?
olya_k,
Максимальная дозировка ,такую дозировку врач выписал
Яблоко,
Еще смех то такой ,прямо до мурашек пробирается,ненормальный.
Когда в эту дудку чертову подудели,сын испугался заревел,через минуту начал хохотать.
Игрушку убрала, ребёнка вроде успокоился после кормления ,потом старшие дети достали опять эту дуделку и все опять по новой, только уже успокоить не смогли.
Муж предлагал скорую вызвать. Кошмар какой-то
Судороги и тремор конечностей были от беродуала, 2р в день было по 10капель в 2 года. Жесть была((
А его слушали? Вы месяц 3 раза ч день по 8 капель это делаете, а нужно ли?
У меня отек был и то врачи говлрили не злоупотреблять этими инголяциями
Фигня какая-то
Сдается, что вас уже не лечат, а калечат
Сыну 1,5года , вес 11 кг. Назначили 10 капель три раза в день. Все хорошо. Ничего плохого не замечала.
В побочке есть изменение психики. У вас доза большая и долго очень уже дышите.
olya_k,
Болеем почти месяц ,сначала был обструктивный бронхит ,потом пневмония ,почти месяц на ингаляциях беродуал,пульмикорт. Естественно лечились под наблюдением, 7 числа выписались,врач со стационара назначил продолжить делать ингаляции еще 5 дней дома . 3 раза в день беродуал и 2 раза в день пульмикорт. Сегодня приходил наш участковый педиатр,послушал,все хорошо,но и в больнице перед выпиской было все хорошо при прослушивании и рентген и анализы хорошие ,видимо чтобы закрепить лечение ,не знаю.
ЧНС, тоже щас дышим беродуалом
Ребёнку 4.4 10 капель на 2 мл физраствора
Кашель стал редкий, и откашливается
Ребёнку легче стало по сравнению с тем что было
Я первый раз такую побочку слышу
Страшно ведь … Хочешь как лучше , а получается все наоборот
пульмонолог назначала атровент вместо беродуала – при длительном лечении говорила он мягче намного, странно так долго назначают беродуал
мой с 5 мес на беродуале -все нормально было всегда
болели обструкцией с 5 мес ужасной , если б не беродуал с больниц и антибов бы не вылазили
думаю у вас реакция на игрушку возможна такая ,понаблюдайте
а вес сколько у ребенка? нам выписывали 1 капля на 1 кг веса , но я всегда уменьшала , сейчас сын 25 кг, я капаю 16 капель , все ттт помогает
МамуляСветик:
Но ребенку в 2 года назначали 4 капли
С полутора лет 10 капель.
Аноним:
После того, как сама попробовала, ребенку больше не даю.
Взрослы наоборот хвалили его эффект при обструкции, говорили: как раскрылось всё.
Я сама делала при бронхитах – только помогал, никаких сердцебиений.
Я делаю 12 капель + физ.раствор и довожу до 4 мл.л. Сын весит 28 кг.
Аноним ,
Да уберите вы эту дурацкую игрушку, прости господи. Странные вы люди, ребенок в истерике, а они дальше развлекаются… Еще и скорую… :eerm:
Источник