Инфекция понос без рвоты
Содержание:
Ротавирусная инфекция – это заболевание вирусного происхождения, которое поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и вызывает его воспаление. Опасность инфекции заключается в том, что при отсутствии оказания адекватной медицинской помощи возможно тяжелое обезвоживание организма и развитие осложнений со стороны всех органов и систем. Ротавирусная инфекция у взрослых протекает не так тяжело, как у маленьких детей, однако тоже представляют угрозу для здоровья и жизни.
Причины и группа риска
Ротовирусная инфекция или вирусный гастроэнтерит – это разновидность кишечной инфекции, развитие которой провоцируют вирусы рода Ротавирус из семейства Реовирусов типа А, В и С. У взрослых людей ротовирусная инфекция в большинстве случаев вызывается вирусом типа А. Выделяют несколько факторов риска, при наличии которых повышается риск заболеть, к ним относятся:
- неблагоприятные социально-бытовые условия жизни;
- несбалансированное питание, употребление в пищу продуктов низкого качества;
- тяжелые хронические заболевания органов ЖКТ;
- иммунодефицитные состояния;
- слабый иммунитет на фоне постоянных простуд, длительного лечения антибиотиками или препаратами для химиотерапии.
Пути передачи инфекции
Основным путем передачи ротавирусной инфекции является фекально-оральный, то есть через грязные руки. Инфекция может попадать в организм также при использовании предметов обихода больного человека или недавно переболевшего, при употреблении сырой воды или недоброкачественных продуктов питания.
Возбудитель ротавирусной инфекции достаточно устойчив во внешней среде, например, в воде он может сохранять свою жизнеспособность до 2-3 недель. Вирус отличается высокой контагиозностью (заразностью) и быстро распространяется в замкнутых пространствах – это означает, что если заболевает один член семьи, то с большой долей вероятности инфекция передастся всем. Как правило, вспышки ротавирусной инфекции приходятся на осенний и зимний периоды, в результате чего ее еще называют кишечным гриппом.
Что происходит в организме при попадании инфекции?
При попадании в желудочно-кишечный тракт возбудители инфекции проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника. Размножаясь, ротавирус нарушает синтез белка, всасывающую способность клеток и эвакуаторную функцию переваренной пищи. Как только все жизненные ресурсы клетки кишечника исчерпаны, зараженная клетка погибает, высвобождая огромное количество токсинов, которые всасываются в кровь и нарушают работу органов ЖКТ. Все это сопровождается развитием выраженной ферментативной недостаточности и признаками гастроэнтерита – воспалительного процесса всех отделов пищеварительного тракта.
Под воздействием токсических веществ у больного нарушается процесс всасывания воды в кишечнике, вследствие чего появляется диарея. Накопление токсинов в крови провоцирует многократную рвоту, что значительно увеличивает риск развития нарушений водно-электролитного баланса и обезвоживания. Если больному не оказать адекватную медицинскую помощь и не начать регидратацию, то в скором времени на фоне поноса и рвоты у него снижается объем циркулирующей жидкости в организме, возникают признаки обезвоживания и развивается гиповолемический шок.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых
От момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков инфекции проходит от 1 до 3 дней. Ротовирусная инфекция у взрослых, как правило, протекает по типу пищевого отравления и характеризуется рядом симптомов:
- появление болей в области эпигастрия;
- тошнота;
- обильное слюноотделение;
- слабость, озноб;
- головокружение;
- тахикардия;
- тремор рук;
- многократная рвота, которая приносит облегчение лишь на какое-то время;
- диарея до 10 раз в сутки;
- режущие боли в животе.
Подобные признаки могут сохраняться в течение 3-7 дней. После прекращения рвоты и поноса у больного еще в течение нескольких дней (до недели) будет сохраняться слабость, вялость, плохой аппетит.
Ротовирусная инфекция коварна тем, что после перенесенного заболевания у пациента не формируется иммунитет, то есть при повторном столкновении с возбудителем снова произойдет заражение.
Возможные осложнения
Главным и опасным для жизни осложнением ротовируса у взрослых является обезвоживание организма, которое наступает в результате потери большого количества воды и солей во время рвоты и диареи и характеризуется такими признаками:
- сухость во рту, усиленная жажда;
- головная боль;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- урежение, а затем и полное отсутствие мочеиспускания;
- тахикардия, одышка;
- появление запаха ацетона изо рта, что обусловлено накоплением кетоновых тел;
- сонливость, слабость, вялость;
- западание глаз в тяжелых случаях.
Важно! При появлении перечисленных признаков обезвоживания больного следует доставить в стационар, где ему будут проводить регидратационную терапию внутривенно-капельными вливаниями.
Диагностика ротавируса
Для выявления ротавируса обычно проводят экспресс-анализы, используя каловые или рвотные массы больного, в которых высеивают возбудителя. Высокоинформативным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА). В аптеках можно также приобрести тест-полоски, которые позволяют быстро и в домашних условиях определить наличие ротавируса в организме и его тип.
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых
Для благоприятного исхода заболевания больному назначают симптоматическое лечение, то есть направленное на борьбу с клиническими признаками ротавируса и устранение его последствий. Стандартная схема терапии включает в себя:
- оральную регидратацию;
- энтеросорбенты;
- диета.
В тяжелых случаях и при появлении признаков обезвоживания организма больному ставят капельницы, которые позволяют восполнить запас жидкости в организме и восстановить баланс минеральных солей в крови.
Оральная регидратационная терапия
Так как ротавирусная инфекция сопровождается обильным поносом и рвотой, то во избежание осложнений в виде обезвоживания и с целью восполнения объема утраченной жидкости больному следует сразу начинать прием растворов для оральной регидратации. Их можно приобрести в аптеке и приготовить согласно инструкции. Оптимальное содержание электролитов и микроэлементов в таких средствах:
- Регидрон;
- Хумана электролит;
- Тригидрон;
- Гидровит.
Солевой раствор для орального применения также можно приготовить самостоятельно: для этого необходимо взять литр кипяченой охлажденной воды, 6 чайных ложек сахара, половину чайной ложки соли и щепотку пищевой соды. Все тщательно перемешать и пить по маленькому глотку каждые 5 минут.
Важно! Во избежание повторного приступа рвоты не рекомендуется пить сразу много жидкости – лучше всего принимать солевой раствор по маленькому глотку через равные промежутки времени.
Оральную регидратацию взрослому при ротавирусной инфекции продолжают до тех пор, пока не будет стабильного улучшения состояния – прекращения рвоты и диареи.
Если больного рвет даже после маленького глотка раствора и невозможно восполнить объем утраченной жидкости через рот, то в обязательном порядке подключают к системе, через которую непосредственно в вену по капле ему будут вливать растворы натрия хлорида, глюкозы и витаминов.
Энтеросорбенты при ротавирусной инфекции
Для уменьшения количества токсических веществ в организме и скорейшего их выведения из кишечника при ротавирусной инфекции больному назначают энтеросорбенты:
Эти препараты связывают токсические вещества в кишечнике, препятствуют их дальнейшему всасыванию в кровь и выводят их с каловыми массами из организма.
Нужны ли дополнительные лекарственные препараты?
Несмотря на то, что инфекция спровоцирована вирусом, использование противовирусных препаратов, которые применяют для лечения простудных заболеваний, нецелесообразно и неэффективно. Употребление лекарств из этой группы никак не влияет на длительность течения инфекции и на исход заболевания. Главными принципами терапии ротавируса являются питьевой режим, сорбенты и диета, а с остальным организм справится самостоятельно.
Диетическое питание при ротавирусной инфекции у взрослых
Первые 2 дня от начала развития бурной клинической симптоматики ротавируса больному нельзя ничего есть, но, как правило, аппетит у него и так отсутствует из-за постоянной тошноты и рвоты. Особенное внимание уделяется питьевому режиму – солевым растворам, компоту из сухофруктов, яблок, узвару, отвару изюма, сладкому чаю.
На 3 сутки, когда прекращается рвота и понос больному можно приготовить разваренную рисовую кашу без масла на воде или овощной суп с рисовой крупой. Порции должны быть маленькими, лучше кушать часто и совсем понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту снова. Как только стул налаживается, рацион постепенно расширяют, добавляя картофельное пюре на воде без масла, отварные перетертые овощи, фруктовое пюре, галетное печенье, мясо птицы без кожи и жира. Разрешаются кисели и ягодные отвары, сухарики из белого хлеба, бублики, сладкие сухари с изюмом.
Из рациона исключают:
- молоко и все молочные продукты (сметана, творог, кефир, ряженка, сливки, сыр и прочие) – такого правила следует придерживаться не менее 1 месяца после перенесенной ротавирусной инфекции;
- свинина, жирное мясо, субпродукты;
- жирная рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и икра;
- свежие овощи и фрукты;
- копчености;
- колбасные изделия;
- макароны;
- специи, уксус;
- хлебобулочные изделия и сдобная выпечка;
- конфеты, песочное печенье, сладости.
Все блюда подаются больному в отварном, тушеном или запеченном без корочки виде. Подобного стола следует придерживаться не менее 1 месяца, чтобы максимально уменьшить нагрузку на воспаленный кишечник.
При несоблюдении или игнорировании строгой диеты у больного развивается ферментативная недостаточность, и возобновляются симптомы ротавируса – диарея, рвота, тотальное воспаление органов желудочно-кишечного тракта.
Методы профилактики ротавирусной инфекции
Специфической профилактики ротавируса (вакцин) не существует, поэтому заболеть может абсолютно каждый человек, особенно из группы риска. Чтобы снизить риски заболеваемости и предупредить развития ротавирусной инфекции придерживайтесь простых правил:
- всегда мойте руки с мылом после посещения туалета и перед приемом пищи;
- овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой;
- не употребляйте продукты сомнительного качества;
- не пейте сырую воду из неизвестных источников.
Если в семье кто-то заболел ротавирусной инфекцией, то у больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье и предметы обихода, которые следует ежедневно замачивать в дез.растворах и тщательно мыть горячей водой или кипятить.
Источник
Различные симптомы могут сопровождать понос у человека. Однако диарея без температуры и рвоты у взрослого встречается особенно часто. И причин у этого состояния может быть невероятное количество. Но можно выделить несколько групп факторов, которые встречаются чаще всего. И не все они проходят самостоятельно в домашних условиях.
Понос – это не самостоятельное заболевание с клинической картиной, а выраженный симптом неполадок в ЖКТ или всём организме. Интересно, но диарея не всегда служит признаком какой-либо физиологической болезни. Очень часто подобное состояние организм испытывает в результате стресса или эмоционального перенапряжения.
Особенности пищеварения
Диарея как симптом – это выделение жидкого стула определенный период времени. Она может быть и однократной, и продолжительной. Постоянной или периодической с усилением и затуханием приступов. Принято считать, что острая диарея длится 2-3 недели, а хроническая продолжается месяц и дольше.
Для организма нормально выделять ежедневно от 100 до 300 г каловых масс 1-2 раза в сутки. При употреблении определенных продуктов, обладающих очищающим эффектом, эта периодичность может быть увеличена.
Разжижение стула обычно происходит из-за резкого увеличения содержания воды в организме и органах пищеварения. При диарее кал состоит почти на 90% из жидкости. По количество стула можно предположить причину его происхождения:
- патологии перистальтики – суточный объем не увеличивается, но частота может изменяться;
- патологии всасывания кишечной стенкой – заметно возрастает количество испражнений из-за недостаточного усвоения пищи.
Однако это лишь внутренние причины. И не всегда за ними может скрываться понос. К диарее без возникновения температуры и рвоты у взрослого человека приводят несколько другие факторы.
Основные причины диареи
За таким симптомом, как понос в сочетании с легкой тошнотой или вовсе без нее, обычно скрываются следующие причины:
- несварение после переедания или чрезмерного употребления жирных, калорийных блюд;
- небольшое пищевое отравление;
- аллергическая реакция на определенные продукты;
- употребление лекарств и специфических добавок (антибиотики или заменители сахара, например);
- сильный стресс, страх, испуг;
- диарея путешественника (смена рациона, воды, климата).
В большинстве случаев диарея проходит за 3-4 дня, если вызвана факторами, описанными выше. Но случается, что патология развивается на фоне более серьезных причин.
Важно! Самые опасные причины диареи без рвоты и температуры – это болезни и инфекции. К ним относят дизентерию, сальмонеллу, кишечный грипп.
Кроме вирусов и инфекций подобный симптом встречается при заболевании органов пищеварения – гастрит, НЯК, язвы, а также гепатит. Функциональная недостаточность из-за отсутствия определенных ферментов также приводит к диарее, как и болезни неясной этиологии типа Крона. Тяжелые отравления металлами, химическими веществами обычно сопровождаются рвотой, но могут отражаться только диареей.
Но в любом случае сначала следует остановить острую диарею, используя Лоперамид или другие подобные лекарства. Затем необходимо узнать точный диагноз и провести лечение. В случае некоторых вирусов и болезней делать это следует только в стационаре.
Тревожные признаки
Если диарея без температуры и рвоты сопровождается определенной группой симптомов, необходимо вызывать скорую помощь. Вот эти симптомы:
- сильная сухость кожи;
- потрескавшиеся губы;
- неконтролируемая жажда, от которой невозможно избавиться даже при употреблении большого количества воды;
- сложности с походом в туалет, проблемы с мочеиспусканием;
- частый, очень сильный и болезненный понос;
- начинается тошнота;
- ощущается сердцебиение;
- появляются судороги или даже потеря сознания.
Даже один из всех этих признаков – свидетельство развития острого обезвоживания. При вымывании из организма калия и других питательных веществ происходят сбои в работе сердца, что приводит к коме и проблемам сердца. Возможен даже летальный исход.
Первая помощь при диарее
Первое, что нужно сделать для связывания и устранения возможных ядов, — принять сорбенты. Например, активированный уголь или Энтеросгель. Если понос очень сильный, употребляют Лоперамид. Также следует позаботиться о профилактике обезвоживания. Для этого нужно принимать глюкозо-солевые растворы для поддержания уровня сахара и электролитов.
Принимайте Регидрон или Гастролит по инструкции при поносе для удовлетворения этого пункта.
Если купить средство нет возможности, приготовьте его сами в 1 л воды: возьмите половинку ложки соды, ложку соли, ¼ ложечки калия хлорида и 4 ложки сахарного песка. Принимать лекарство нужно по 0,5-1 стакану в течение всего дня. Если хлорида калия нет в наличии, можно сделать отвар кураги или добавить свежий апельсиновый сок.
При наличии сильного поноса не следует питаться по обычному расписанию. В первый день-два лучше вообще убрать из рациона овощи, фрукты, мясо. Замените их кашами – рисовой или гречневой. Пейте крепкий чай без сахара и ешьте сухарики. И если на 3-4 день вам станет заметно лучше, то можно забыть о проблеме. Но при ухудшении самочувствия обязательно обратитесь к врачу.
Источник
Чаще всего, диарея у ребенка сопровождается и другими неприятными симптомами – тошнотой, болями в животе, рвотой, температурой. Мама сразу понимает – ребенок либо что-то съел не то, либо подхватил ротавирус. В этом случае у каждой мамы выработан свой план действий. Но бывает и так, что жидкий стул случается и без других явных симптомов, ставящий родителей в тупик. Бывает ли диарея без рвоты и каковы ее причины?
Что принято считать диареей
Диарея у ребенка (в простонародье – понос) характеризуется учащенным жидким стулом, появляющимся более, чем два раза в сутки. Иными словами, если ребенок сходил один раз в день жидким стулом – это еще не понос. А вот если приступы дефекации учащаются или меняется их характер, пора бить тревогу.
Сам по себе понос является не самостоятельным заболеванием, а явным клиническим проявлением нарушения работы кишечника. Диарея может иметь различные причины и не всегда связана с отравлением некачественной пищей. Разжижение стула происходит на фоне увеличения жидкости в организме: до 90% содержания воды в разжиженном стуле.
Диарея в зависимости от причин может продолжаться довольно долго, приступы могут то усиливаться, то затухать, острый период длится до 2 недель.
Специалисты ВОЗ разделяют диарею на несколько видов в зависимости от причин:
- инфекционную (сальмонеллез, ротавирус, дизентерия);
- токсическую;
- алиментарную;
- медикаментозную;
- диспепсическую;
- неврогенную.
Все же наиболее частая причина диареи у детей – это инфекционные заболевания и отравления, сопровождающиеся рвотой и повышением температуры.
Причины поноса без рвоты у ребенка
Наиболее распространенные причины учащенного стула у детей без рвоты и температуры это:
- глистные инвазии (глисты, паразиты);
- употребление антибиотиков или других лекарственных средств, приводящих к дисбактериозу;
- нарушение питания, употребление слишком жирной пищи;
- аллергия на определенные продукты;
- непереносимость некоторых продуктов;
- синдром раздраженного кишечника;
- сильный стресс (испуг, страх, нервное потрясение, другие острые неврологические проблемы);
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, не связанные с плохой пищей;
- резкая смена климата.
Глисты являются наиболее распространенной причиной детского поноса без рвоты и температуры. Например, энтеробиоз – заражение острицами, криптоспоридиями, лямблиями, микроспоридиями проявляется не только поносом. Внимательные родители заметят разницу в поведении ребенка: повышенный или сниженный аппетит, раздражительность, снижение концентрации внимания, похудение на фоне нормального питания, ломкость волос и ногтей, частые простудные заболевания – это повод сдать соскоб на предмет заражения гельминтами.
Антибиотики или прием других лекарственных препаратов также являются частой причиной диареи без рвоты. Дело в том, что антибиотики убивают не только “плохих” микроорганизмов, но и тех, кто помогает перерабатывать питательные вещества в кишечнике. В итоге у ребенка возникает дисбактериоз на фоне лечения основного заболевания. Недаром после курса антибактериальной терапии доктора прописывают курс пробиотиков.
Переедание и нарушение режима питания также может быть причиной диареи, и не только у ребенка. Появляющаяся почти сразу после или даже во время приема пищи диарея говорит о том, что организм пытается быстрее избавиться от большого количества еды и работы пищеварительной системы ускоряется. При этом большинство питательных веществ так и не успевают усвоиться. Если это явление однократное, то для волнений нет причин, просто есть надо в меру и не впихивать в ребенка все, что считаете необходимым. Но если диарея возникает после каждого приема пищи, то придется искать причину такого явления у специалистов.
Аллергия у ребенка может проявляться не только высыпанием или покраснением кожи. Диарея и расстройство ЖКТ – частые спутники нежелательной реакции на определенные продукты. Аллергическая диарея вызывается продуктом-аллергеном, попадающим в организм ребенка. Выявить аллерген, вызывающий понос у малыша не сложно – обычно это один из новых продуктов, вводимых в рацион впервые.
То же самое наблюдается и при непереносимости какого-либо продукта, например, молока. Лактазная недостаточность проявляется болями в животе, урчанием, вздутием и жидким стулом сразу после приема молочных продуктов. Целиакия – непереносимость глютена возникает при употреблении глютен-содержащих продуктов (овсянка, манная каша). Еще выделяют сахарную недостаточность – непереносимость продуктов, в составе которых содержится сахар.
У ребятишек старше одного года, когда заканчивается грудное вскармливание, может возникнуть называемое в народе состояние “синдром раздраженного кишечника”. В медицине это заболевание называют дискинезией желудочно-кишечного тракта или спастическим колитом. При этом заболевании наблюдается нарушение двигательной активности толстого или тонкого кишечника. Причиной такого состояния может стать гормональный дисбаланс, нервное напряжение или дефицит витаминов. Поражения самого органа не наблюдается, зато появляются дополнительные симптомы: отрыжка, урчание в животе, боли в эпигастральной области, вздутие живота.
Причиной жидкого стула у ребенка также может стать сильное нервное потрясение (стресс). К слову, это состояние напрямую связано с синдромом раздраженной кишки, то есть является одной из его причин. Например, малыш пошел в детский сад или школу и начались проблемы с пищеварением и эмоциональная диарея. Такое состояние, кстати, может возникнуть даже у взрослого. Работа кишечника приходит в норму после нормализации психологического состояния.
Головной мозг контролирует работу почти всех органов и систем в нашем организме, в том числе нормальную работу толстого и тонкого кишечника. При сильном стрессе происходит расстройство нервных импульсов между кишечником и мозгом, отсюда возникают боли в животе и диарея.
Одним из проявлений хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта является диарея, сохраняющаяся длительное время. Самыми распространенными считаются такие заболевания, как специфический язвенный колит, поражения тканей печени, болезнь Крона (хроническое воспаление неясной эиологии, поражающее разные отделы ЖКТ). Чем больше запущена болезнь, тем диарея более выражена. Выявить настоящую причину поможет лишь детальное обследование.
При резкой смене климата может появиться диарея путешественника, которая, кстати, не всегда является признаком некачественной пищи. Просто организму необходимо время, чтобы адаптироваться к новым условиям, воде и продуктам.
Будьте внимательны! Диарея в сопровождении с другими явными признаками отравления всегда требует медицинской помощи! Не стоит “списывать” на смену климата другие появившиеся симптомы: рвоту, повышение температуры, признаки обезвоживания.
Какие заболевания проявляются диареей без рвоты
Если у ребенка понос без температуры, нужно ли лечение? В общем, как мы уже сказали, учащенная дефекация не всегда является признаком какого-либо заболевания. Но чаще всего, понос без рвоты и температуры, который выступает клиническим признаком какого-то заболевания, сопровождается и другими симптомами, указывающими на проблемы с пищеварительной системой: тошнотой, болями в животе, вздутием, отрыжкой. К таким проблемам можно отнести следующие заболевания:
- Гельминтоз (заражение гельминтами);
- Дисбактериоз;
- Лактазная недостаточность;
- Болезнь Крона;
- Туберкулез кишечника;
- Синдром мальабсорбции;
- Специфический язвенный колит;
- Гепатиты различного генеза;
- Сальмонеллез;
- Панкреатит;
- Легкая форма дизентерии;
- Целиакия.
О развивающемся заболевании также расскажет цвет и запах испражнений, наличие крови или других примесей.
В каких случаях требуется незамедлительная медицинская помощь?
Понос, даже без рвоты практически всегда приводит к обезвоживанию организма, а если он еще и сопровождается другими симптомами, то чтобы не навредить здоровью малыша, необходимо незамедлительно вызывать скорую в следующих случаях:
- Малышу еще нет годика;
- Появилась температура;
- Дефекации черного цвета или присутствует кровь;
- Стул, наоборот, белого цвета или с пеной;
- Появились отеки;
- Диарея длится более 3 дней без видимых улучшений;
- Если причина поноса – медикаменты;
- Сильная боль в животе;
- Затрудненное дыхание;
- Ногти, губы и кожа приобрели синюшный оттенок;
- Возникли судороги;
- Появились симптомы обезвоживания.
Даже при однократном появлении жидкого стула у ребенка следует посадить его на диету, исключив сладкое, консервы, молочные продукты, газированные напитки и жареные блюда.
Потеря жидкости требует ее восполнения. При продолжительном поносе придется ребенка отпаивать регидроном или хумана электролит, минеральной водой без газа. Можно давать черный и зеленый чаи без сахара. А вот травяные настои лучше исключить (кроме коры дуба), так как некоторые растения способны усиливать перистальтику кишечника.
Источник