Хрип отек гортани у ребенка
Любые отклонения в состоянии детей являются шоком для их родителей. Они неспособны адекватно мыслить, из-за чего не могут помочь малышу. Их пугает отек гортани у ребенка, но они даже не подозревают, что такое состояние является симптомом опасного заболевания. Сужение просвета провоцируется болезнями и действием внешних факторов. Патология характеризуется нарушением дыхательной функции и требует оказания незамедлительной помощи. Для облегчения состояния ребенка нужно установить причины проблемы, а затем подобрать терапию.
Отек гортани патогенез
Дыхательная система имеет особенное строение. Небольшой просвет и рыхлая соединительная ткань создают благоприятные условия для отека гортани у детей.
Отек никогда не бывает самостоятельной болезнью. Он является внешним проявлением различных заболеваний. У детей и взрослых клиническая картина отека отличается. Это связано с тем, что у первых отекает преддверие гортани, а у вторых — подскладочное пространство. В большинстве случаев патология односторонняя, имеющая схожую симптоматику с абсцессом. Но при травмах происходит поражение всех тканей горла.
Отек развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому появляется при сахарном диабете, авитаминозе, и после перенесенных заболеваний, таких как скарлатина, грипп. Патогенез болезни может быть связан с разными причинами: ожогами, грибковыми болезнями, травмами, заражением, воспалением.
Причины
Проблема отека возникает у дошкольников и учеников начальной школы. Увеличение толщины слизистой горла приводит к уменьшению просвета гортани.
У ребенка отек может иметь инфекционные или неинфекционные причины:
- Бактериальные инфекции. Дифтерия, абсцессы, эпиглоттит.
- Вирусные инфекции. Аденовирусы, РСВ, грипп.
- Неинфекционные факторы. Травмы гортани, ларингоспазм, аллергия.
Для того чтобы понимать что делать родителям при отеке гортани нужно изучить детально каждую из причин патологии.
Воспалительные заболевания
Основной причиной набухания или отека горла считается воспалительное заболевание. При этой проблеме уменьшается просвет гортани наполовину затрудняется дыхание. Воспалительные заболевания, такие как фарингит, синусит, ринит затрагивают верхние дыхательные пути, в результате чего развивается воспаление и отек гортани. Причиной проблемы может быть действие раздражителей, травмы, бактерии, переохлаждение. У пациентов имеющих хронические заболевания носоглотки часто развивается отек горла. Такое состояние является одним из тревожных симптомов опасной патологии.
Особенность воспалительных заболеваний заключается в быстром развитии отека и поражении всей слизистой ткани. Состояние больного ухудшается. Кроме стеноза у ребенка появляется кашель осиплость голоса, боль в горле, нарушенное дыхание. Также могут страдать голосовые связки, из-за чего у пациентов часто пропадает голос, появляется сухой кашель, поднимается температура тела. В области горла появляется дискомфорт. Малышу кажется, что ему сдавливают горло.
Симптоматику разделяют на несколько этапов:
- Первый. Гортань отекает, голос сипнет, появляется сухой кашель.
- Второй. Состояние пациента ухудшается, дыхание усложняется.
- Третий. Западает межреберное пространство, синеет носогубной треугольник.
Спровоцировать развитие ларингоспазма могут такие заболевания как круп, дифтерия. Игнорирование болезни и ее симптомов может привести к гибели пациента. Поэтому при выраженном стенозе требуется экстренная помощь. Проблема возникает у людей разного возраста, но степень стеноза более сложная. В некоторых случаях при затрудненном дыхании без вспомогательной системы вентиляции легких обойтись невозможно.
Инфекционные
Если у ребенка опухло горло, то не стоит исключать наличие у него инфекции. У пациентов появляется признаки отравления: сухость в горле, мышечная боль, повышение температуры тела. Начинается воспаление слизистых носоглотки. При пальпации чувствуется увеличение лимфоузлов и боль.
Инфекционный отек сопровождается поражением миндалин, мягкого и твердого неба. Чаще всего возникает при ангине, инородных телах в горле и повреждении слизистой.
Аллергия отек Квинке, анафилактический шок
Нередко патология является проявлением аллергического отека гортани у детей. В этом случае развивается отек гортани при контакте с раздражителем. Повышенная чувствительность организма ребенка к некоторым веществам становится причиной аллергии. Проявления патологии могут затрагивать разные органы и системы, но чаще всего затрагивают органы дыхания.
Контакт с аллергенами вызывает покраснение слизистых тканей, отек дыхательных путей у детей и затрудненное дыхание. Может появиться заложенность носа, слезотечение. Опасность такого состояния в том, что оно развивается молниеносно и может привести к отеку Квинке. Отек быстро распространяется и при отсутствии экстренной помощи пациент может задохнуться.
Для того чтобы облегчить состояние пациента и снять отек, нужно как можно быстрее устранить аллерген, и восстановить дыхание. Помогают в такой ситуации антигистаминные препараты. После оказания первой помощи пациент проходит дальнейшее лечение в стационаре.
Опухоли и новообразования
В некоторых случаях причина отечности горла у ребенка связана с появлением новообразований. Облегчить состояние пациента можно только путей удаления опухоли.
Поэтому, если отек возникает у детей достаточно регулярно, ему необходимо пройти полное медицинское обследование. Это необходимо для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опухоли.
Травмы, ожоги и инородные тела
Развиваться отеки гортани могут и при травмах. Появляются они при воздействии травмирующего фактора на гортань. Часто такое состояние возникает при попадании инородных предметов в горло. Также травма может иметь термический или химический характер. У пациентов отмечается дыхательное расстройство, кашель, боль.
Травмы требуют обезболивания, с последующей противоотечной, антибактериальной, противовоспалительной терапии.
Другие причины
Провоцирующим фактором патологии к примеру может быть ожог полученный при употреблении горячей пищи. Также могут быть и другие причины проблемы. К ним относятся:
- применение радиотерапии в области горла;
- операции на горле;
- проведение рентгенологического исследования.
Отек развивается при патологии щитовидной железы и других заболеваний горла или дыхательных путей.
Диагностика
Подтвердить диагноз отека гортани несложно. Потому что симптоматика и признаки отека гортани у ребенка хорошо выражена и его видно даже невооруженным глазом. При этом заболевании диагноз должен ставить врач. Пациентов осматривает отаринголог. Его основная задача – понять, что спровоцировало проблему, подобрать методы терапии.
Специалист осматривает ребенка, выслушивает его жалобы, при необходимости назначает сдать анализы. Выполнятся ларингоскопия, пальпация, флюорография, бронхоскопия. На основании результатов обследования пациентам назначают лечение.
Лечение
У ребенка отек горла, набухание лечится в зависимости от причин патологии. Острая асфиксия требует проведение трахеотомии. Для устранения симптоматики применяются средства, которые могут помочь облегчить состояние пациента. Это общеукрепляющие, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Препараты употребляются только при назначении лечащего врача.
Первая помощь
Никто не застрахован от данной проблемы. Поэтому родители должны знать как себя вести. Правило № 1 – первая помощь при отеке гортани у ребенка должна оказываться незамедлительно. До приезда скорой помощи больному нужно дать антигистаминное лекарство (Зодиак, Цетрин, Супрастинекс или любые другие препараты). Терапия этими средствами позволяет предотвратить осложнения и снять отек.
Если родители видят что затруднено детское дыхание и красное горло у ребенка без температуры, то они должны обеспечить ему доступ кислорода. С этой целью его освобождают от тесной одежды и размещают возле окна. В прохладную погоду ребенка нужно укутать в плед. Малышу будет легче дышать в положении сидя или стоя.
Малыш должен быть спокоен. Паника и беспокойство усугубят ситуацию. Спокойствие взрослых передается ребенку, что благотворно отразится на его самочувствии. Можно напоить его теплым чаем.
Антибиотики
Родители, столкнувшиеся с данной проблемой, не знают, как снять отек при ларингите у ребенка. Заболевания, когда есть признаки бактериальной природы могут лечиться с помощью сильных антибиотиков.
Для терапии отека горла у ребенка использование данной группы препаратов позволяет быстро устранить негативную симптоматику. Чаще всего это пенициллиновая группа: Ампиокс, Аугментин, Амоксициллин. Если в течение трех суток антибиотик не помог, то его заменяют другим.
Народные средства
Многим людям будет полезна информация о том, как снимают отек горла у ребенка народными средствами. Снять раздражение слизистых тканей горла помогает теплый мятный чай. Пациентам делают теплые ванночки для ног. Также необходимо обеспечить малышу влажный воздух.
При пищевом отравлении вызывают рвоту для того чтобы очистить желудок от содержимого, вызывающего отеки. Проводят полоскания раствором эвкалипта, календулы, или шалфея.
Профилактика
Предотвратить отек гортани у детей значительно проще, чем его потом лечить. С этой целью необходимо проводить профилактику для того чтобы не допустить развитие проблемы. Родители должны следить за тем, чтобы дети ели только с чистой посуды, защищать их от переохлаждения. Люди с хорошим иммунитетом болеют реже, чем их сверстники. Витамины, минералы и здоровый образ жизни обеспечат ребенку хорошее здоровье, защитят их от проблем со здоровьем.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Свистящее дыхание и хрипы в горле у ребенка вызывают беспокойство у его близких. Возникают вопросы, с чем связано подобное состояние, не угрожает ли оно жизни и как помочь крохе. Доктора разъясняют, что хриплое и шумное дыхание и осиплость голоса могут быть признаками разных заболеваний. На первом месте среди них – инфекционные воспаления гортани. Нередко причиной аномалии выступают и натруженные от пения или крика голосовые связки.
Причины хрипов у ребенка
Прежде чем перейти к лечению хрипов, следует выяснить, почему они возникли у ребенка. Местом поражения может стать гортань или нижние дыхательные пути. Таким образом, различают трахейные, легочные и бронхиальные хрипы. Нередко патология вообще не связана с органами дыхания, а является следствием воспаления связок.
При ОРВИ хрипы являются результатом поражения инфекцией области гортани и ее воспаления (ларингит). Ребенку трудно говорить, он чувствует боль, жжение, першение.
При отсутствии лечения ларингит переходит в хроническую форму, на гортани образуются узелки, которые становятся причиной хрипов. Основные признаки патологии представлены в таблице:
| Болезнь | Что происходит в горле | Другие симптомы |
| ОРВИ | Першение, болезненное глотание | Жар, кашель, насморк, вялость |
| Ангина, тонзиллит | Затрудненное глотание, боль | Опухшие миндалины, увеличенные лимфоузлы, лихорадка |
| Аденоидит | Боль | Долгий насморк, затруднение дыхания носом, ночной храп |
| Трахеит | Хрипота, пропадает голос | Свист на вдохе, выдохе, лающий кашель, обильная мокрота на 3-4 день |
| Ларингит, фарингит | Першение, легкая охриплость или потеря голоса | Сухой кашель, затрудненное дыхание. На третий-четвертый день болезни кашель переходит во влажный |
| Бронхит | Хрипы идут из грудной клетки | Кашель, свистящее дыхание, высокая температура |
Если есть кашель
Хриплый кашель у ребенка – частый симптом инфекционных заболеваний. Его вызывают ларингит, фарингит и другие болезни горла. Кроме того, хриплый кашель может свидетельствовать о патологии легких (воспаление, эмфизема, бронхит). Кашель, охриплый голос и слезотечение могут быть вызваны аллергией на пыльцу растений. Самостоятельно родителям диагностировать недуг и назначить лечение невозможно. Необходимы исследования, которые укажут точную причину.
Если кашля нет
У новорожденных свистящее дыхание может свидетельствовать о врожденном стридоре. Шум прослушивается на вдохе и выдохе, его сила зависит от положения ребенка. В расслабленном состоянии он уменьшается, при плаче и беспокойстве – усиливается. Врожденный стридор возникает вследствие недоразвитости гортанных хрящей, проходит самостоятельно к годику.
Хрипы в легких может спровоцировать инородное тело в трахее. Если оно застряло в просвете трахеи, малыш может разговаривать и даже иногда кашлять. Ткани при этом страдают от кислородного голодания, что ведет к появлению хрипов и учащению дыхания. Патологию могут спровоцировать травмы гортани, аденоиды, аневризма грудной аорты.
Доктор Комаровский заявляет, что хрипы у детей могут возникнуть вследствие недостаточного увлажнения воздуха в помещении. Они пропадают, если появляются условия для нормального выведения мокроты: повышение влажности воздуха до 50%, температура в пределах 18-22 градусов.
Лечение хрипов
Иногда хрипы застают маму и ребенка врасплох, случаются ночью, неожиданно. Если ребенок хрипит, первая помощь до приезда врача должна заключаться в следующем:
- обеспечение теплого питья – молока, щелочной минеральной воды, чая;
- держать кроху в вертикальном положении для облегчения дыхания;
- дать антигистаминный препарат (Супрастин, Эриус, Цетрин), поскольку очень часто причиной хрипов становится аллергическая реакция.
Перед лечением хрипов в горле, легких педиатр или отоларинголог устанавливает верный диагноз. Для этого производятся осмотр полости рта, аускультация, рентгенография. После диагностики показано лечение. Характер терапии и рекомендации зависят от вида и стадии недуга, возраста, общего состояния сиплого малютки. Требуются ингаляции, медикаменты, физиотерапевтические мероприятия.
Медикаментозное лечение
При хрипах и кашле у ребенка не обойтись без приема определенных медикаментов. Их выписывает врач после уточнения диагноза:
- при простуде – отхаркивающие сиропы, микстуры от кашля (Амбробене, Бромбгексин);
- при ларингите – спреи (Мирамистин), противокашлевые препараты (Синекод), спазмолитики (Эуфиллин), антибиотики (Амоксициллин);
- при влажных хрипах – корень алтея, Муколтин;
- при аллергии – капли в нос и глазки, антигистаминные пилюли;
- при воспалении голосовых связок — Каметон, Ингалипт, Люголь, Эвкабал, Петруссин, Гербион, Амброксол (ими нужно лечить, если наблюдается выделение мокроты и иная патологическая симптоматика).
Народные средства
Если горло осипло, хорошо помогают народные средства, которые разрешено применять после консультации с врачом. Щадящие рецепты таковы:
- Банановый. Приготовить пюре из двух спелых бананов, добавить мед (чайную ложку). Смешать до однородного состояния. Малыш должен съесть порцию в течение дня.
- Инжирный. Инжир отварить в молоке, вынуть и не использовать. Отвар в теплом виде дать пить ребенку с осипшим голосом небольшими глотками.
- Травяной настой. Сбор должен включать подорожник (5 долей), мяту перечную и корень алтея (по 4 доли), мать-и-мачеху (3 доли), солодку голую (2 доли). Сухое сырье смешать, 30 грамм залить стаканом прохладной воды, закрыть емкость и настоять 3 часа. После довести до кипения, прокипятить 10 минут, остудить. Давать малышу по 10-12 мл перед едой три раза в день.
Ингаляции и компрессы при хрипах
В домашних условиях хорошо себя зарекомендовали ингаляции с помощью небулайзера (холодные) или парового ингалятора (горячие). Малышам до 2 лет лучше всего подойдут холодные ингаляции с щелочной минеральной водой. По показаниям врача для лечения используют Эуфиллин, физ. раствор, Преднизолон. Процедуры можно выполнять при температуре тела у крохи до 38 градусов.
Горячие ингаляции с травами следует делать деткам старше 2 лет, убедившись в отсутствии аллергических реакций. Лучше всего делать их с помощью специального прибора. Если такового нет, можно воспользоваться следующим рецептом: наливают литр воды в широкую кастрюлю, засыпают 3 ст. л. травяного сбора (шалфей, ромашка, эвкалипт), кипятят пару минут. Следом добавляют 2 щепотки соды, слегка остужают и дышат вместе с малышом под одеялом. Если ребенок очень мал, достаточно поместить кастрюльку в ванную комнату и посидеть в ней вместе с ребенком.
Компрессы при осипшем горле ставят на ночь грудничкам и деткам постарше при условии, что нет температуры. Очень простой и эффективный – картофельный. Отварной картофель толкут, помещают в полиэтиленовый пакет, крепко завязывают и оборачивают пеленкой. Теплый сверток укладывают на грудь крохи, держат в течение часа.
Физические упражнения и массаж
Когда малыш дышит с хрипом, наблюдается плохое отхождение мокроты, необходимо делать специальные отхаркивающие упражнения. Кроху можно взять за ножки, и поводить на руках. Полезна «березка», легкие постукивания по спинке. Грудничку нужны и постукивания по грудной клетке. Хорошо разводить и перекрещивать ручки крохи, когда он лежит на спинке. Эффективен дренажный массаж грудной клетки и спины. С трех лет малышу можно ставить банки.
Меры профилактики
Профилактикой хрипов служит предотвращение причин, которые вызывают неприятную симптоматику. Это поддержание правильного микроклимата в комнате ребенка, рациональное питание и режим дня. Важно закаливать кроху, по возможности выезжать с ним к морю или в санаторий. Для предотвращения контактов с носителями вирусов надо избегать посещения людных мест во время эпидемий. Следует поддерживать спокойную, доброжелательную атмосферу в семье, предотвращать истерики и крики ребенка.
Хрипота у малышей – симптом, который нельзя игнорировать. Во избежание ухудшения самочувствия крохи и возникновения опасных осложнений важно узнать ее причину и приступить к скорейшей коррекции.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Отек мягких тканей гортани — опасная патология, приводящая к сужению просвета гортани и препятствующая нормальному дыханию. Отекшее горло является симптомом серьезных заболеваний и требует немедленного лечения. Важно помнить, что терапия должна быть направлена не только на снятие отека, но и на устранение его причины.
Симптомы, степени и причины отека гортани у детей
У детей младших возрастных категорий отек гортани встречается намного чаще, чем у подростков и взрослых. Это связанно с особенностями анатомии малышей. Педиатры выделяют ряд заболеваний и состояний, способных спровоцировать появление данного недуга:
- аллергия на продукты питания, лекарственные препараты, укусы насекомых и некоторые запахи;
- инфекционные заболевания глотки и верхних дыхательных путей;
- гнойники, локализующиеся в области шеи;
- абсцесс глотки;
- физические травмы;
- наличие инородных предметов в горле.
Об остром отеке, требующем экстренной госпитализации, свидетельствуют:
- набухшие вены шеи и лица;
- изменение цвета лица (кожные покровы багровеют, затем появляется синюшный оттенок);
- невозможность воспроизвести какие-либо звуки.
Основными симптомами хронического отека горла являются:
- хриплый, осипший голос;
- сухой кашель;
- одышка, возникающая даже после незначительных нагрузок;
- свистящее дыхание, появляющееся или усиливающееся во время сна;
- кожные покровы кончика носа, мочек ушей и ногти синеют.
Различают 4 степени отека гортани, которые могут достаточно быстро сменять друг друга:
- У ребенка появляется одышка даже при незначительных физических и эмоциональных нагрузках.
- Шумы, сопровождающие дыхание, и одышка присутствуют в состоянии покоя. Очевидны признаки кислородного голодания.
- На вдохе грудина малыша заметно втягивается. Дыхание становиться неровным, наблюдается перевозбуждение.
- Поверхностное, нестабильное дыхание, возможны судороги. Несмотря на то, что температура тела приходит в норму, а ребенок успокаивается, ему требуется экстренная медицинская помощь. Ее отсутствие может привести к смерти больного.
Как справиться с отеком гортани у ребенка?
Первая экстренная помощь
При появлении признаков отека гортани у ребенка необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врача следует:
- не допускать нахождения малыша в горизонтальном положении, он должен сидеть или стоять, грудничков нужно держать «столбиком»;
- обеспечить доступ прохладного воздуха (это поможет немного снизить отек);
- снять с ребенка обтягивающую одежду, шея и грудная клетка больного должны быть свободны;
- напоить кроху сладким чуть теплым чаем, если он может пить, насильно вливать жидкость нельзя.
Важно помнить, что когда опухло горло, категорически нельзя делать горячих ингаляций и давать пациенту горячее питье. Это может спровоцировать усиление отека мягких тканей.
Медикаментозное лечение
Лечение рассматриваемой патологии всегда заключается в устранении основного заболевания:
- при инфекционных возбудителях болезни необходимы антибиотики;
- противомикозные медикаменты назначают при грибковых поражениях;
- вирусы требуют терапии противовирусными средствами и иммуностимуляторами;
- аллергические проявления купируются антигистаминными препаратами.
Когда медикаментозное лечение не эффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач делает надрез на стенке гортани, через который ребенок сможет дышать. Такая процедура необходима, если велик риск летального исхода.
Реабилитация и профилактика
При своевременной диагностике и незамедлительном проведении лечебных мероприятий снятие отека гортани происходит достаточно быстро. Если основное заболевание является хроническим, малышу придется регулярно наблюдаться у врача, чтобы не допустить обострений.
Уменьшить риск возникновения подобных патологий можно, если соблюдать несколько основных правил:
- лечить заболевания горла при появлении первых симптомов недуга, не допуская развития воспалительного процесса;
- исключить контакт ребенка с химическими веществами;
- следить за температурой употребляемой пищи (следует избегать как слишком холодных, так и чрезмерно горячих блюд);
- максимально обезопасить ребенка от взаимодействия с аллергенами (при наличии аллергии) и обеспечить своевременный прием антигистаминов при необходимости;
- не перегревать малыша, закалять горло и повышать иммунитет;
- пресекать любые попытки засунуть в рот мелкие детали игрушек и прочие предметы, не допускать игр во время еды.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник