Головная боль и рвота в 3 триместре
Токсикоз практически всегда — спутник начала гестации, но тошнота и рвота в третьем триместре беременности — это ненормально. Такие явления указывают на некоторые нарушения и требуют незамедлительного обращения к доктору.
Причины рвоты
Токсикоз на ранних сроках — это физиологическая норма: таким образом организм женщины пытается отторгнуть эмбрион, считая его инородным телом. Раздражителем выступают не только еда, но и различные запахи, потому что гормональный всплеск оказывает большое влияние на обоняние и вкусовые рецепторы. Уберегает от выкидыша снижение иммунитета — организм оказывается не в состоянии бороться.
Тошнота по утрам на голодный желудок и рвота до 5 раз на день в первые три месяца — это очень неприятно, но не вызывает у докторов беспокойства. Иная реакция, если это случается чаще — более 10, а то и 20 раз — и сопровождается недомоганием, гипотензией, лихорадкой, головокружением и потерей веса. Дабы избежать обезвоживания, необходимо больше пить, а также лечь на лечение в стационар.
Если рвота сохраняется на 4 месяце и позже, присутствует слабость или имеются проблемы развития плода, необходимы капельницы. Это происходит потому, что весь ацетон в крови не вывелся в предыдущем периоде.
Рвота в 3 триместре беременности может быть симптомом заболеваний печени и желчного пузыря, а также гепатита, гипертензии. Для их исключения проводятся УЗИ и лабораторные исследования.
Большую опасность составляет гестоз — поздняя форма токсикоза, вызванная гипоксией. Среди всех симптомов — отеки, головокружение, боль в подреберье и головная боль, повышенное давление — может проявляться всего один. Диагностируется заболевание с помощью анализа мочи: если в урине присутствует белок, диагноз подтверждается.
Гестоз возникает у будущих мам, имевших проблемы с почками, а также страдающих ожирением. Несвоевременная терапия чревата изменением состава мочи, неполноценным выведением солей, нарушением мозгового кровообращения и, как следствие, повышением внутричерепного давления. Это приводит к эклампсии — судорогам, которые могут стать причиной острой гипоксии плода, отслойки плаценты, замирания плода или смерти беременной. Если женщине удается выжить, состояние ее здоровья оставляет желать лучшего.
Бывает, что анализы и УЗИ не выявляют никаких отклонений в здоровье женщины, но рвота при беременности в третьем триместре все так же беспокоит беременную. Это может быть вызвано сдавливанием близлежащих органов подросшим плодом и увеличившейся маткой. Если ущемляется печень, появляется изжога и боль в желудке, когда задевается диафрагма, возникает одышка. Мутить может и от отравления или передозировки медикаментами или витаминами, неправильного питания или повышенного давления. Однако все равно надо обо всем рассказать врачу.
Повышенное внимание со стороны медиков должно быть, если в рвоте есть примесь крови. Это говорит о возможных заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желудка или других органов желудочно-кишечного тракта. Причина может быть другой: из-за частого прохождения рвотных масс на пищеводе образуются мелкие кровоточащие трещины.
Рвота желчью в третьем триместре беременности — признак холецистита или панкреатита. Первый — проявляется ноющей болью в правом подреберье, отдающей в спину. Панкреатиту сопутствуют постоянные или спазматические опоясывающие боли в верхней части живота или в области подреберья. Они могут привести к шоку или сосудистому коллапсу. Также может повышаться температура тела, присутствовать вздутие, раздражение брюшины, головная боль, спутанность сознания. Для постановки диагноза проводятся клинические анализы крови и мочи и ультразвуковая диагностика. Заболевания требуют незамедлительного лечения, поскольку запущенное состояние может обернуться трагично.
Если рвотные массы желтого или зеленого цвета, это может быть дуоденогастральный рефлюкс — синдром, сопутствующий гастриту, дуодениту или язве желудка. Проявляется он выбросом желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
Что делать?
Первое, что нужно помнить, — соблюдение всех рекомендаций по поводу питания, необходимо придерживаться диеты для беременных, учитывая не только необходимые продукты, но и дробность приемов пищи. Последнее особо важно в силу уменьшения места для желудка из-за увеличения объема матки. Преобладать в каждодневном рационе должна растительная легко усваиваемая пища, особенно овощи и фрукты. Благоприятно повлияет на состояние исключение сладкого, копченного, жирного, молока и шоколада, ограничение специй и соли. Необходимо потреблять больше воды, некрепкий чай, компот из сухофруктов, натуральный сок.
Дабы не мутило по утрам, медики рекомендуют перед завтраком делать легкий перекус еще в постели. Хорошими средствами против тошноты являются имбирный и мятный чай, отвар валерианы и календулы, квашеная капуста, консервированные овощи, эфирные масла лимона, бергамота, мандарина, мяты.
Нельзя игнорировать пользу прогулок на свежем воздухе, забывать о влиянии стрессов и нервных срывов на здоровье малыша, поэтому надо всячески их избегать, стараться получать как можно больше позитивных эмоций.
Источник
Цефалгия при беременности встречается у пациенток достаточно частою подобные состояния доставляют беременяшкам массу неприятных ощущений. Хоть цефалгия чаще безопасна для пациенток, головные боли в третьем триместре способны вызывать серьезные недомогания, осложнив состояние пациентки. Чаще всего головные боли обуславливаются психологическими и физиологическими нагрузками.
Часто повторяющиеся спазмы — повод обратиться к специалисту
Головные боли при гестации
В ходе вынашивания женский организм постоянно подвергается изменениям. Особенно заметно это становится на поздних сроках. Когда живот приобретает внушительные размеры, становится тяжело дышать и невозможно нормально уснуть. Именно на фоне всех этих изменений и возникает головная боль в 3 триместре при беременности.
Специалисты рекомендуют заранее проводить профилактику цефалгии, чтобы не мучиться от неприятных ощущений. Если мамочка заметила, что после определенных действий или воздействий у нее болит голова, то следует их всячески избегать. Подобные состояния часто заставляют мамочек понервничать. Если обычный человек всегда может принять таблетки от головной боли, то дамам в положении подобная роскошь запрещается. При вынашивании следует минимизировать употребление любых медикаментозных препаратов.
По статистике, порядка 80% беременных мучают серьезные головные боли, порой их интенсивность настолько высока, что сил терпеть у женщины не остается. Такие недомогания бывают на различных сроках, но чаще они наблюдаются на начальном и в третьем триместре беременности.
Почему болит голова
Развитию цефалгии предшествует немало факторов. Чаще всего они связаны с:
- Внезапным скачком давления на фоне погодных изменений;
- Ощущением жажды либо голода;
- Недостатком сна либо его избыточностью;
- Привыканием организма к гормональным преобразованиям, когда прогестеронные и эстрогеновые скачки вызывают сосудистые спазмы, провоцируя цефалгические ощущения;
- Переутомлением или перенапряжением психоэмоционального плана;
- Спертостью воздуха или духотой в помещении, где находится пациентка;
- Неправильной осанкой;
- Также провоцирующими факторами цефалгии могут выступать сосудистые нарушения (ВСД), патологии шейных позвонков (травмы или остеохондроз);
- Вызывает болевой синдром и зубная боль, простудные патологии инфекционно-воспалительного характера вроде ОРВИ, менингита, ОРЗ или гайморита.
Иногда цефалгические ощущения возникают вследствие употребления некоторых продуктов вроде шоколада. Также неприятная симптоматика может возникнуть при резком отказе от крепкого чая либо кофе. Факторов цефалгии масса, главное правильно определять тип боли и назначить продуктивную терапию без неприятных осложнений.
Разновидности цефалгий
Болезненные ощущения в голове бывают первичными либо вторичными. Первичные обусловлены болями напряжения, мигренозными ощущениями либо кластерной болезненностью, а вторичные возникают на фоне различных патологических факторов. К таковым относят сосудистые повреждения или внутричерепные патологии, раздражители инфекционного характера и невралгии разнообразного генеза.
Беспокойный сон также может являться причиной недомогания
Также спровоцировать вторичные боли могут повреждения после серьезных травм, курение или долгий прием лекарств с последующей резкой их отменой. Нередко вторичная цефалгия развивается вследствие обменных нарушений или идиопатических расстройств, при скачках гормонального баланса. Беременным каждодневно приходится сталкиваться с гормональными волнениями, потому болезненная симптоматика способна проявиться в любое время.
Мигрень
Подобное состояние отличается заметной продолжительностью, мигренозная болезненность способна длиться 4 часа, а может растянуться и на несколько суток. Для такого болевого синдрома типична пульсирующая болезненность, локализующаяся на одной части черепной коробки и иррадиирующая на глазные яблоки. Зачастую мигрени протекают с тошнотно-рвотным недомоганием, которое может принести некоторое облегчение. До приступа могут присутствовать зрительные нарушения вроде мошек или туманной пелены. Порой наблюдаются изменения во вкусовых ощущениях или галлюцинации слухового либо зрительного характера.
Мигренозная симптоматика становится интенсивней при ярком освещении, излишнем шуме или при двигательной активности. Развивается мигрень преимущественно на фоне раздражения сплетений или нервных окончаний на шее либо голове, что обычно наблюдается при патологиях позвоночного отдела в области шеи, головномозговой сосудистой системы или носовых пазух. Победить мигрень на третьем триместре поможет пара пилюль Парацетамола, однако, лучше использовать препарат в форме ректальных суппозиториев.
Боль напряжения
Подобный болевой синдром характеризуется монотонной и тупой болезненностью, пациентки отмечают, что голова будто стянута чем-то.
- Болевая симптоматика может распространяться на затылок или шею, глаза либо виски.
- При прощупывании на шее и затылке ощущаются болевые точки.
- Рвота пациентов не беспокоит, хотя тошнота вполне типична для боли напряжения.
- Длятся такие болевые ощущения порядка 30-90 минут.
- Основной причиной боли напряжения выступает умственная или физическая усталость, истощение нервного характера, а также стрессы мили депрессия.
От головной боли при беременности, если это боль напряжения, рекомендуются лекарства, действие которых будет направлено на устранение симптоматики. Для этого рекомендован прием Глицина, Валерьяны, Но-шпы и пр.
Сосудистые боли
Для сосудистых болей типична симптоматика вроде пульсирующей болезненности в области затылка, висков и темени. Обычно подобная болезненность возникает на фоне сердечно-сосудистых проблем вроде гипертензии или гипотонии, ВСД и прочих патологий. При гипертензии сосудистые каналы сужаются, головномозговые сосуды спазмируются, что и провоцирует болезненность. При кризе ощущения пациента дополняются тяжестью в голове и выраженной слабостью, а покровы кожи становятся синюшными.
В течение дня следует пить достаточное количество простой минеральной воды
При спазмах головномозговых сосудов пациентов беспокоит ушной шум и приступы тошноты. В подобной ситуации наиболее эффективно применение холодного компресса, который накладывают на лобную область и на шею сзади. Если же причины головных болей связаны с гипотонией, то нужно приложить горячий компресс, который расширит сосуды.
Когда нужно обратиться к специалисту
Где же та грань, по достижении которой следует срочно обращаться к специалисту. Если у пациентки неожиданно началась сильнейшая боль, то медлить с обращением к акушер-гинекологу не стоит. Наличие длительного приступа головных болей может указывать на развитие нервносистемных патологий вроде тромбов, головномозгового кровоизлияния или инфекционного процесса в шейном позвонке или в голове.
В особенно сложных случаях врачам даже приходится проводить преждевременное родоразрешение, а затем и операцию по устранению патологии. Любая боль требует обследования. Для выявления причин беременную могут направить на компьютерную томографию, МРТ или ангиография магнитно-резонансного типа. Также для выявления причины цефалгии пациенткам назначается лабораторное исследование крови, мониторинг давления или осмотр у окулиста.
Как лечить
Головные боли в поздние сроки у мамочек считаются вполне характерным явлением, при этом лечение подобных состояний с помощью медикаментозных препаратов весьма ограничено. Большинство лекарств может стать причиной прерывания либо преждевременного родоразрешения. На третьем триместре достаточно часто беспокоят головокружения и цефалгии, которые возникают на фоне неправильного рациона и режима. Поэтому пациентке следует пересмотреть рацион, не переутомляться, больше бывать на свежем воздухе.
К 40-недельному сроку организм уже подготовился к родоразрешению. Пациентку продолжают беспокоить головокружения и цефалгии, но чаще по причине анемических состояний, а также скачков давления. Но при правильных действиях мамочка успешно может справиться с неприятным состоянием.
Чем устранить боль
Что можно для купирования болезненных ощущений в голове в последний триместр. Пациенткам разрешаются такие препараты:
- Парацетамол или аналоги считаются разрешенными для беременяшек, поскольку организм к ним не привыкает, а эффект от них наступает достаточно быстро. Главное, проконсультироваться перед приемом лекарства с доктором.
- Отличный препарат для беременных – Но-шпа, который к тому же и приводит в норму давление.
- Анальгин на последнем триместре не противопоказан, поскольку не оказывает негативного воздействия на плод. Хотя на 1-2 триместре принимать эти таблетки не рекомендуется. Да и на третьем лучше предпочесть ректальные суппозитории. Но некоторые врачи это средство не рекомендуют вовсе.
- А вот Ибупрофеном лучше не увлекаться, этот препарат разрешен лишь до 30-недельного срока.
Эти препараты можно принимать по назначению врача. Можно приобрести их заранее, носить в сумочке, а также иметь в домашней аптечке. При начавшемся приступе цефалгии можно сразу принять лекарство.
Запрещенные препараты
Но далеко не все препараты безвредны, большинство из них даже считаются опасными. Категорически недопустимо принимать беременным Цитрамон, в составе которого присутствует ацетилсалициловая кислота, негативно влияющая на плодные структуры. Когда она проникает сквозь плацентарные структуры, то может спровоцировать разного рода патологии.
Терапия подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке
Противопоказан для беременных и Триптан, который провоцирует стимуляцию сократительных способностей маточного тела, чем способствует преждевременному родоразрешению. Кроме того, противопоказаны препараты, содержащие фиоренал или димедрол. Перечень запрещенных лекарств можно продолжать бесконечно. Главное, терапия цефалгических приступов должна проводиться под врачебным контролем и по назначению специалистов. Даже относительно безопасные препараты следует принимать только по рекомендации доктора.
Домашние методы
Многие предпочитают справляться с мигренозными состояниями домашними средствами. В качестве первой помощи можно использовать самомассаж, массируя височную область на протяжении четверти часа. Массировать голову стоит в противоположном направлении. Также для облегчения состояния можно приложить к затылку холодный компресс, который тоже нужно держать минут 15.
Помогают справиться с головными болями разнообразные отвары и травяные настои. Особенно полезен беременным чай на основе ромашки, мелиссы и мятного листа. Такой напиток успокаивает нервную систему, снимает боли, улучшает сон. Смесь из равного количества этих травок (одну большую ложку) заваривают половиной литра кипяченой воды. Напиток настаивается минут 15, а потом принимается вместо обычного чая.
Чем опасны головные боли
Беременным необходимо срочно обращаться к специалистам, если боль резко изменила интенсивность и характер, стала нарастать. Помощь врача необходима, когда болевая симптоматика локализуется в конкретном участке на голове, никуда не распространяясь, либо сопровождается отеками, резкими падениями или подъемами показателей АД.
Кроме того, необходимо обратиться к доктору, если цефалгические симптомы возникают каждое утро при пробуждении, либо к ним присоединяются прочие проявления неврологического характера вроде зрительных, слуховых или обонятельных и осязательных расстройств, онемения ног/рук, парестезии.
Профилактика
Дамам в интересном положении лучше направить силы на профилактику цефалгических приступов, ведь недуг всегда легче предупредить, нежели потом его лечить. Что поможет избежать мигреней и прочих цефалгических форм.
- Соблюдение здорового режима дня с полноценным сном и достаточным отдыхом, утренней гимнастикой и пр.
- Регулярное проветривание комнаты, где проживает пациентка, доступ свежего воздуха считается важнейшим условием.
- Контрастный душ поможет снять напряжение и предупредит развитие цефалгических расстройств.
- Благоприятное воздействие на беременную оказывает и ароматерапия, массажные процедуры. Такие мероприятия помогут полноценно расслабиться, успокоиться, что минимизирует вероятность возникновения цефалгии.
- Чтобы голова не болела, нужно питаться здоровой пищей и вести ЗОЖ, исключить излишне яркий свет и громкие звуки.
Мамочке следует по возможности отгородиться от возможных стрессовых ситуаций, избегать неприятных конфликтов как в семье, так и с посторонними людьми. Но и чрезмерная радость, излишнее веселье тоже могут спровоцировать психоэмоциональный всплеск, потому на время вынашивания следует просто обеспечить спокойное существование.
Цефалгия в последние недели гестации являются достаточно распространенным явлением, но они не постоянны. Если мама позаботиться о профилактике, станет соблюдать рекомендации доктора и заботливо относиться к собственному самочувствию, то она сможет исключить появление столь неприятного синдрома.
Источник