Фиброма гортани кто лечит
Гортань является частью дыхательной системы, которая образована связочным аппаратом и дыхательной трубкой. Фиброма в горле развивается из соединительной ткани вблизи голосовых связок. Доброкачественная опухоль горла наиболее часто возникает у людей, связанных с активной речевой деятельностью.
Врачи-онкологи Юсуповской больницы демонстрируют успешную практику лечения доброкачественных и злокачественных образований. Фиброма в горле не представляет серьезной опасности для пациента, однако опухоль может спровоцировать ряд осложнений и ухудшить качество жизни больного. Специалисты клиники онкологии оказывают медицинскую помощь каждому обратившемуся пациенту вне зависимости от тяжести заболевания.
Фиброма в горле: причины развития
Фиброма гортани возникает вследствие повышенной нагрузки на голосовой аппарат. Однако развитие опухоли происходит под действием ряда других факторов:
- курение негативно отражается на состоянии голосовых связок, поэтому вероятность развития опухоли повышается у курящих людей;
- длительное нахождение в помещениях с сухим и запыленным воздухом, работа на вредном производстве;
- наследственная предрасположенность;
- травмы гортани и связочного аппарата;
- заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
- сбои в работе иммунной системы;
- заложенность носа, при которой человек дышит через рот.
Одной из основных задач на начальном этапе лечения фибромы гортани специалистами клиники онкологии является устранение негативных факторов, оказывающих влияние на развитие опухоли. Пациенты Юсуповской больницы могут задать врачу-онкологу интересующие вопросы о вероятности развития заболевания у ближайших родственников, возможных осложнения и последствиях и получить честный и содержательный ответ.
Симптомы фибромы гортани
Ведущим симптомом при фиброме гортани является изменение тембра голоса. Опухоль препятствует нормальному произношению звуков, вследствие чего повышается утомляемость голосовых связок. Наиболее интенсивно данный симптом проявляется при длительном напряжении голосового аппарата.
Основными симптомами фибромы гортани являются:
- боль в области шеи, локализованная в передней части;
- фиброма горла кровоточит при длительном кашле;
- нарушение дыхания, одышка;
- чувство инородного тела в горле;
- афония или полное исчезновение голоса.
Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы подбирают для пациентов средства, способствующие эффективному устранению симптоматики при фиброме горла. Врачи-онкологи Юсуповской больницы назначают пациентам лекарственные средства, зарегистрированные в РФ.
Опухоль в горле может развиваться бессимптомно. В данном случае новообразование обнаруживается специалистом во время того, как пациент совершает глубокий вдох. В диагностическом центре Юсуповской больницы имеется современное оборудование, позволяющее проводить высокоточные исследования и выявлять доброкачественную опухоль.
Лечение фибромы горла в Юсуповской больнице
Фиброма гортани требует хирургического лечения, которое проводится после диагностики и постановки диагноза. При обращении ив клинику онкологии Юсуповской больницы пациентов с жалобами, свидетельствующими о развитии в горле новообразования, специалист проводит осмотр и внимательно изучает клинические проявления. Следующим этапом диагностики являются инструментальные исследования.
Единственным эффективным методом удаления фибромы горла является оперативное вмешательство, консервативное лечение новообразования не предусмотрено. Удаление опухоли необходимо для исключения вероятности ее перерождения в злокачественное новообразование.
Фиброма гортани в большинстве случаев удаляется через гортань. Специалисты Юсуповской больницы используют мини-инвазивные методики и выполняют операцию с использованием лазера или жидкого азота. Разрез на шее при хирургическом удалении выполняется при опухоли большого размера, находящейся в труднодоступном месте.
После операции пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача-онколога для быстрого заживления раны. В реабилитационный период показано употребление негорячей пищи, которая не раздражает слизистые оболочки. Кроме этого, пациенту следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Важным условием эффективной реабилитации является снижение нагрузок на голосовой аппарат.
Клиника онкологии Юсуповской больницы оснащена современным оборудованием для диагностики и лечения доброкачественных и злокачественных новообразований. Одной из основных задач при лечении в фибромы гортани в Юсуповской больнице является обеспечение комфортных условий пребывания пациента и полное информационное сопровождение.
Источник
Доброкачественные опухоли гортани — это новообразования, локализирующиеся в гортани, не склонные к злокачественному росту и не имеющие метастазов.
При микроскопическом исследовании доброкачественной опухоли, можно определить из каких клеток она образовалась, при злокачественности новообразовании такое исследование не информативно. Во многих случаях для доброкачественных опухолей гортани характерно длительное бессимптомное течение. Иногда проявлением доброкачественной опухоли может быть осиплость или охриплость голоса, нарушение дыхания, кашель.
Прогноз доброкачественных опухолей гортани
При своевременной диагностике новообразования и осуществлении адекватной терапии, прогноз является благоприятным, пациент полностью выздоравливает.
Некоторые виды новообразований (папилломатоз гортани) склонны к рецидивам, их лечение затруднительно, поскольку часто хирургические вмешательства необходимо повторять, что влечет за собой повторную послеоперационную реабилитацию пациента и риск послеоперационных осложнений (инфицирование, кровотечение).
При поздней диагностике некоторых видов опухолей (хондромы) в организме больного запускается процесс малигнизации и новообразование переходит в злокачественную форму, что значительно усложняет лечение и увеличивает риски осложнений. В таком случае, наряду со стандартным хирургическим лечением, пациентам назначают курсы химиотерапии и лучевой терапии. Положительный результат лечения зависит от своевременности выявления патологии и размеров опухоли, а также от наличия сопутствующих заболеваний.
Причины возникновения доброкачественных опухолей гортани
Особенностью всех новообразований человеческого организма является то, что достоверную причину их появления определить достаточно сложно, а иногда вовсе невозможно. Исследования в области доброкачественных опухолей гортани показали, что данный вид новообразований может иметь врожденный или приобретенный характер.
Особенностью всех новообразований человеческого организма является то, что достоверную причину их появления определить достаточно сложно, а иногда вовсе невозможно. Исследования в области доброкачественных опухолей гортани показали, что данный вид новообразований может иметь врожденный или приобретенный характер.
Доброкачественные опухоли гортани, имеющие врожденный характер, могут развиться по причине сбоев во время внутриутробного развития плода, в случае если мать ребенка болела инфекционными заболеваниями во время беременности (вирусный гепатит, краснуха, корь, ВИЧ, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз), или принимала высокотоксические препараты. Такое же отрицательное воздействие на плод может оказать радиационное облучение.
Возникновению приобретенных доброкачественных опухолей гортани могут способствовать ряд факторов:
- вирусные заболевания (грипп, аденовирусная инфекция, герпетическая инфекция, ВПЧ);
- сбои в работе иммунной системы;
- длительное воздействие вредных веществ (вдыхание производственного и табачного дыма, пыли);
- воспалительные заболевания с хроническим течением (хронический ларингит, аденоиды, тонзиллит, фарингит);
- повышенные голосовые нагрузки;
- дисфункциональные расстройства эндокринной системы.
Симптомы доброкачественных опухолей гортани
Основным клиническим проявлением новообразования гортани является изменение голоса (охриплость, осиплость). Также пациенты могут жаловаться на першение, дискомфорт в горле и частый кашель. Симптомы данной патологии во многом зависят от вида, размера и локализации опухоли. Существуют следующие разновидности доброкачественных опухолей гортани:
- липомы;
- хондромы;
- фибромы;
- ангиомы;
- папилломы;
- полипы;
- кисты.
Липомы
Это новообразования, состоящие из жировой ткани, в большинстве случаев они желтого цвета и расположены на ножке.
Хондромы
Это доброкачественные опухоли, которые происходят из хрящевой ткани. Они имеют твердую консистенцию и склонны к малигнизации.
Фибромы гортани
Образуются из соединительных тканей. Фибромы имеют сферическую форму и локализируются на верхней поверхности или со стороны свободного края голосовой связки. Эти новообразования могут иметь размер от 5 до 15 мм. Данные опухоли располагаются на ножке, у них, как правило, гладкая поверхность серого оттенка. Иногда в фиброме может быть много кровеносных сосудов, в таком случае ее окраска приобретает красный оттенок. Симптомом фибромы будет изменение голоса, если новообразование имеет большие размеры — возможно нарушение дыхания.
Ангиомы гортани
Имеют преимущественно врожденную этиологию и развиваются из клеток сосудистых тканей. Чаще всего встречаются единичные новообразования. Особенностью опухолей, развивающихся из кровеносных сосудов (гемангиом) является способность прорастания в близлежащие ткани и частые геморрагии, такие новообразования окрашены в красный цвет. Опухоли из лимфатических клеток (лимфангиомы) не склонны к инвазивному росту, цвет их окраски обычно желтоватый.
Папилломы гортани
Появляются у взрослых, представлены плотными грибкообразными выростами с широким основанием. Такие новообразования чаще являются единичными. Цвет папиллом варьируется от белесоватого до красного, в зависимости от интенсивности их кровоснабжения. Иногда папилломы склонны к распространению на слизистую трахеи. В детском возрасте могут наблюдаться ювенильные папилломы, чаще всего они появляются у детей от года до пяти лет, они склонны к самостоятельному исчезновению в период полового созревания ребенка. Часто у детей развиваются множественные папилломы, поражающие обширные участки слизистой гортани, такое явление называется папилломатозом. Папиломатоз визуально напоминает цветную капусту. Обычно патологический процесс локализируется на голосовых складках, но в некоторых случаях возможно его распространение на подскладочную область, надгортанник, трахею или черпаловидные складки. При папилломатозе голос пациентов становится хриплым. При хронической форме папилломатоза существует риск развития хронического стеноза гортани.
Полипы
Одной из разновидностей фибром гортани являются полипы. Особенностью данных новообразований является то, что в их составе, помимо соединительных волокон, будет много жидкости и клеточных элементов. Полипы гортани могут вырастать до размеров горошины, они располагаются на толстой ножке и в сравнении с фибромами имеют менее плотную консистенцию. Основным местом локализации данных опухолей является передняя часть одной из голосовых связок. Нередко, полипы имеют единственное клиническое проявление — охриплость голоса.
Кисты
Кисты гортани, как и ангиомы, в большинстве случаев имеют врожденный характер. Механизм развития кист заключается в видоизменении жаберных щелей в процессе нарушений эмбрионального развития плода. При закупорке выводных протоков слизистой оболочки гортани возможно развитие ретенционных кист. Ретенционные кисты встречаются только в детском возрасте. Данный вид доброкачественных новообразований редко достигает больших размеров, поэтому им свойственно бессимптомное течение.
Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!
Диагностика доброкачественных опухолей гортани
Диагностические мероприятия доброкачественных новообразований гортани начинаются со сбора анамнеза пациента, особое внимание уделяется выявлению специфических жалоб (изменение голоса, нарушение дыхания), особенностей трудовой деятельности пациента (частое вдыхание пыли, газов или прочих вредных веществ на производстве), а также наличию хронических заболеваний и вредных привычек.
Ларингоскопия
Затем осуществляется осмотр (ларингоскопия). В процессе ларингоскопии фиксируется язык пациента, его просят расслабиться и спокойно дышать, с помощью гортанного зеркала осматривается поверхность гортани, иногда для осмотра используются эндоскопические инструменты. При выявлении новообразования, обращают внимание на его размер, форму, цвет и локализацию.
Стробоскопия
С целью определения неподвижных участков голосовых связок пациенту проводится стробоскопия. Данный метод исследования осуществляется посредством прерывистого освещения голосовых складок с применением световых волн определенной длинны. Для фиксации результатов исследования выполняется видеостробоскопия. Исследование голосовой функции осуществляется с помощью фонетографии.
Для уточнения или подтверждения диагноза пациенту проводится КТ гортани.
Биопсия
Неотъемлемой частью диагностики доброкачественных новообразований гортани является морфологическое исследование биообразцов пораженной ткани, которое осуществляется с целью уточнения состава опухоли, а также для исключения злокачественности новообразования. Данное исследование проводится с помощью биопсии опухоли.
В некоторых случаях пациенту рекомендована дополнительная консультация онколога.
Лечение доброкачественных опухолей гортани
Терапевтическая тактика по отношению к доброкачественным новообразованиям гортани зависит от вида и размера новообразования, но в 90 % случаев, для достижения положительного результата, необходимо хирургическое вмешательство. Определение метода хирургического лечения зависит от вида опухоли, возраста и общего состояния пациента.
Эндоскопическая операция
При изолированных папилломах, фибромах и небольших единичных полипах, рекомендованы эндоскопические операции, суть которых заключается в удалении новообразования гортанными щипцами или петлей. Такие оперативные вмешательства выполняются под контролем хирургического микроскопа. В случае удаления кист гортани изначально проводится отсасывание содержимого новообразования, а затем иссечение опухоли вместе с ее оболочкой. При папилломатозе гортани иссекаются все патологически измененные участки.
Иссечение с последующей обработкой
Оптимальным методом лечения небольших гемангиом, прорастающих в соседние органы, является иссечение с последующей диатермокоагуляцией, обработкой жидким азотом или лазерным облучением. Если гемангиома достигла больших размеров и проросла в стенки гортани, показано склерозирование опухоли или окклюзия сосудов, которые ее питают. Обработка раневой поверхности доброкачественной опухоли после ее удаления может проводиться с целью предупреждения рецидивов. Практически все операции осуществляются с помощью местной анестезии, за исключением тех случаев, когда опухоль имеет большие размеры и проросла в соседние ткани. Иногда большие опухоли могут перекрывать дыхание пациенту, в такой ситуации показана экстренная трахеотомия.
Показания после операции
После операции пациенту необходимо придерживаться щадящего голосового режима и щадящей диеты, которая исключает прием пищи, которая может раздражать слизистую оболочку гортани (острая, кислая, соленая, слишком горячая или холодная пища).
Для профилактики доброкачественных опухолей гортани, необходимо исключение воздействия вредных факторов во время беременности (курение, алкоголь) профилактика инфекционных заболеваний, а также контроль условий труда — стараться не находиться длительное время в задымленных, пыльных помещениях и важно своевременно лечить острые заболевания гортани.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник
Доброкачественные опухоли гортани – это ряд заболеваний, поражающих область голосовых связок. Доброкачественная опухоль не распространяется на соседние ткани, не дает появления образования в других органах.
Наиболее часто среди них встречается фиброма – доброкачественная опухоль сферической формы, состоящая из волокнистых соединительных тканей.
Данное заболевание может возникнуть при наличии ряда факторов или вовсе без видимых на то причин.
Общая характеристика
Фиброма гортани – это доброкачественная опухоль, занимающая места голосовых связок. Голосовые связки – это мышечная складка слизистой гортани, расположенная в ее середине.
Это заболевание часто возникает у людей, связанных с речевой деятельностью (артисты, преподаватели, дикторы, ораторы). Причиной появления фибромы здесь является регулярное перенапряжение голосовых связок.
Фиброма гортани не поражает соседние ткани, не делает возможным образование опухоли в других местах. Она состоит из волокнистой соединительной ткани. Опухоль покрыта плоским эпителием, имеет вид шара, размер которого не превышает одного сантиметра. Чаще опухоль появляется на свободных краях голосовых связок.
Чаще опухоль обнаруживается у мужчин в среднем возрасте. Фиброма растет медленно, не превышает размера горошины. Расположенная на тонкой ножке, фиброма может стать причиной потери звучности голоса (афонии) при произнесении речи, а также причиной хрипоты, диплофонии (одновременное образование двух тонов различной высоты при произношении одного звука), кашля, затрудненного дыхания.
Фибромы бывают мягкие (иначе их называют полипом) и твердые (плотные). Внешне последние напоминают собой узел белого или розового цветов. Красноватого цвета бывают опухоли, имеющие в себе много кровеносных сосудов. Полипы – это полупрозрачные образования.
Фиброма, как правило, появляется у свободного края голосовой связки на расстоянии между передней и средней третями. От злокачественного образования она отличается наличием ножки, при фиброме сохраняется полная подвижность голосовых связок.
Причины
Доброкачественные опухоли возможны двух типов: врожденные или появляются на протяжении жизни. Среди них чаще встречаются фибромы, полипы, ангиомы и т.д.
Причинами опухоли врожденного характера считаются наследственность или влияние на плод таких факторов, как инфекционные заболевания беременной (краснуха, вирусный гепатит, ВИЧ, сифилис и т.д.), радиация, прием женщиной во время беременности недопустимых препаратов.
Приобретенные доброкачественные опухоли гортани появляются в следующих случаях:
- при нарушениях в работе иммунной системы;
- при вирусных заболеваниях (грипп, корь и т.д.);
- при хронических воспалительных болезнях горла (ларингит, фарингит);
- вследствие долгого влияния на организм вредных веществ (дым, пыль);
- при нарушениях работы эндокринной системы;
- после тяжелых длительных нагрузок на голосовые связки.
Основные причины образования фибромы:
-
длительная перегрузка голосовых связок; - работа на вредном для здоровья производстве (частое нахождение в пыльных помещениях, вдыхание сухого воздуха или вредных паров);
- вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение);
- долгая или временная установка дыхательной трубки;
- наследственность;
- длительное дыхание через рот (используется при невозможности дыхания носом);
- гормональные нарушения;
- влияние неблагоприятного климата (сухость воздуха, жара);
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
Фиброма может являться врожденной опухолью или возникнуть без видимых на то причин.
Симптомы и методы его диагностики
Симптомами заболевания голосовых связок являются:
- хрипота в речи;
- боль в шее;
- затрудненное дыхание;
- быстрая утомляемость голоса (в момент разговора голос может становиться все тише);
- ощущение дискомфорта в горле;
- боль при напряжении голосовых связок;
- кашель с кровью;
- внезапное полное исчезновение голоса;
- одышка.
При наличии опухоли у пациента может появляться асфиксия.
Заболевание может не иметь никаких явных признаков. Скрытую под голосовыми связками фиброму становится возможным обнаружить, к примеру, при глубоком выдохе или при кашле.
Диагностировать заболевание может врач-отоларинголог при осмотре. Процедура диагностики называется зеркальная ларингоскопия. Чтобы не осталось сомнений в том, что опухоль – доброкачественная, проводится ее гистологическое исследование.
Лечение
Хирургическое
Возможно только хирургическое лечение опухоли. Лечение фибромы голосовых связок включает ее полное удаление. Процедура проводится через гортань. В случаях, если опухолевое образование имеет большой размер, делается разрез на шее. Операция проводится при тщательной анестезии. В качестве инструментов используются гортанные щипцы.
Для определения местоположения и характера опухоли используются рентген, УЗИ, КТ, МРТ, стробоскопия (диагностика движения голосовых связок, применяется с целью выявить неподвижные участки, а также иные нарушения), биопсия (диагностика характера опухоли). Чтобы удалить опухоль могут применяться лазер, ультразвук, лучевая терапия.
После проведения операции пациенту в течение нескольких дней запрещено употреблять горячее питье и горячую еду. Более двух недель запрещается повышать голос. Пациенту противопоказано курить, употреблять алкоголь. Если больной после операции кашляет, врач может назначить ему наркотические лекарства (кодеин, дионин). Не рекомендуется в дальнейшем перегружать голосовые связки.
Если после операции голос стал чистым – операция прошла успешно. Не стоит забывать о том, что доброкачественная опухоль способна переродиться в злокачественную, именно поэтому так необходимо незамедлительное лечение.
Народными средствами
Лечение народными средствами – это дополнительное лечение к медицинскому. Опухоли гортани лечатся лекарственными травами, которые используются при приготовлении чая, отвара или мази.
Они снимают воспаление, лечат поврежденные участки, замедляют рост раковых клеток. Наиболее эффективными считаются отвары из подорожника, листьев березы, лаврового листа, фиалки.
Причем применять их нужно на ранних сроках заболевания – лечение будет продуктивнее. Можно приготовить настойку из меда и алое, прополиса или березового сока и полоскать ей горло около трех раз в день.
Профилактика
Повторного появления опухоли можно избежать, если не запускать заболеваний верхних дыхательных путей, а также желудочно-кишечного тракта. Пациенту в дальнейшем стоит полностью отказаться от вредных привычек, не перегружать голосовые связки. В качестве профилактики назначаются дыхательные и голосовые упражнения.
Повторное появление опухоли возможно, если фиброма не была удалена полностью. Важно своевременное обращение к врачу при появлении симптомов, указывающих на опухоль гортани.
Выводы
Фиброма гортани – это доброкачественная опухоль, занимающая область голосовых связок. Она может вызывать кашель, затруднение при дыхании, изменения в голосе и т.д.
Основная причина появления фибромы – это большая постоянная нагрузка на голосовые связки, что характерно для людей, занимающихся речевой деятельностью (дикторы, преподаватели).
Лечение опухоли голосовых связок включает ее полное удаление. Если операция прошла успешно, голос сразу становится «чистым», исчезает боль.
Чтобы избежать повторного заболевания, стоит выполнять специальные дыхательные упражнения, отказаться от курения и алкоголя, стараться избегать вредных производств, перенапряжения голосовых связок. При малейшем подозрении на опухоль сразу обратиться к специалисту.
Комментарии для сайта Cackle
Источник