Если у ребенка болит живот и рвота желчью

Рвота представляет собой одну из защитных функций организма, позволяющую избавляться от попавших в желудок инородных тел и вредных веществ. Симптом сопровождается тошнотой, спазмами и расширением пищевода. Но самым опасным признаком является наличие в рвотных массах желчи, свидетельствующей о серьёзных нарушениях организма. И, если эти симптомы наблюдаются у ребёнка, реагировать следует немедленно, обратившись к врачу сначала для диагностирования проблемы, а затем для назначения лечения.

Причины

Поводов для появления рвоты с желчью у детей любого возраста достаточно много. Для точного определения причины требуется не только осмотр врача, но и проведение анализов крови, мочи, кала и рвотных масс, а также гастродуоденоскопии, УЗИ почек и брюшной полости. Однако по некоторым признакам можно сделать определённые выводы и до обращения к специалисту.

Многократная рвота желчью

В списке причин, которые вызывают интенсивную или продолжительную рвоту с желчью, можно найти различные заболевания – от гастрита до кишечной инфекции. Однако одной из самых распространённых проблем является так называемый синдром циклической рвоты. Расстройство не имеет никаких очевидных причин и часто проявляется в любом возрасте – в том числе, и у детей.

Одним из предполагаемых факторов, влияющих на появление синдрома, является нарушение контакта между желудком и мозгом. Возникает он и в результате влияния на ребёнка стресса и психоэмоциональных расстройств, физического переутомления и перенесённых вирусных или инфекционных заболеваний. К причинам относят высокую температуру воздуха, переедание, проблемы со сном, и даже укачивание на аттракционе или в транспорте.

С температурой

Изменение температурного режима при появлении рвоты с желчью свидетельствует о наличии острого инфекционного заболевания, отравления или воспаления. В списке таких проблем может быть панкреатит, аппендицит и перитонит. Точный диагноз должен поставить врач, а состояние требует подтверждения и немедленного начала лечения.

Иногда к симптомам в виде повышенной температуры и рвоты с желчью добавляются головные боли и напряжение затылочных мышц. Это является свидетельством наличия у ребёнка менингита. В этом случае рекомендуется вызывать не врача, а «скорую».

Без температуры

При отсутствии температуры, которая далеко не всегда сопровождает рвоту, можно сделать выводы об отсутствии у пациента отравления, интоксикации и поражения организма любой из вирусных инфекций. Все эти проблемы в большинстве случаев провоцируют изменение температурного режима, показывая начало выработки антител. Хотя, если иммунитет ребёнка ослаблен, высокая температура может появиться позже рвоты даже при наличии у него кишечной инфекции.

Удаление инфекционных заболеваний из списка возможных проблем делает его немного меньше, но всё равно не позволяет точно определить причину без анализа других симптомов. Рвоту с желчью без температуры могут вызывать и заболевания печени, и гельминтоз, и гастрит. Уточнить характер проблемы иногда помогает наличие поноса и болей в животе.

Рвота желчью и понос

В тех случаях, когда рвота с желчью сопровождается нарушениями стула, причинами проблемы могут быть:

1. гастрит, характеризующийся, кроме основных симптомов, общей слабостью и болями в животе;
2. панкреатит, при котором в каловой массе можно заметить частицы не переваренной пищи;
3. дисбактериоз в результате приёма антибактериальных препаратов.

Понос и повышение температуры говорят о наличии кишечной инфекции или серьёзного отравления (например, после употребления большого количества жирной пищи). В каждом из этих случаев диарея является ещё одним сигналом от детского организма, пытающегося вывести наружу токсины и вредные вещества сразу несколькими способами. Понос становится следствием ускоренного движения пищи по кишечнику.

Ребенка рвет желчью и болит живот

При появлении в рвотных массах желчи боли в животе могут быть признаком проблемы с жёлчным пузырём. Функционирование этого органа может нарушаться при его воспалении или снижении проходимости протоков. Результатом становится выброс в желудок желчи, которая сначала вызывает тошноту, а потом рвоту. Повторение приступов приводит к выбросу новых порций желчи и ещё большему ухудшению состояния пациента.

Рвота желчью с болями в животе является признаком и других заболеваний:

• вирусного гепатита, при котором боль появляется в районе правого подреберья;
• гастрита, сопровождающегося ещё и поносом;
• закупорки кишечника (проблема, характерная для новорождённых).

С такими же симптомами часто сталкиваются и дети дошкольного возраста при неправильном питании. Поэтому до семилетнего возраста, когда у ребёнка завершается формирование пищеварительной системы, из его рациона следует исключать ряд продуктов – в том числе, копчёную колбасу, консервы, некоторые специи и острые приправы. Если же рвота сопровождается только болями в животе, но температура остаётся нормальной, причиной может являться воспаление аппендикса.

Облегчение состояние ребенка

Первые же признаки проблемы требуют немедленной реакции со стороны родителей. В первую очередь, от них требуется не паниковать, успокоить ребёнка и вызвать врача или «скорую». Во вторую – принять до приезда медиков определённые меры по улучшению состояния здоровья ребёнка:

1. напоить пациента 2–3 стаканами тёплой (очищенной или кипячёной) воды;
2. снизить интоксикацию организма с помощью активированного угля (1 табл. на 10 кг веса) или Смекты (пакетик на стакан воды);
3. уложить ребёнка в постель на бок, поместив голову выше остального тела.

В тех случаях, когда пациента беспокоит не только рвота с желчью, но и температура, желательно устранить жар. Для этого можно дать ребёнку парацетамол или Ибупрофен.

Чего делать нельзя

До приезда врача родителям не рекомендуется совершать такие действия:

• оставлять пациента без присмотра;
• устраивать промывание желудка при помощи марганцовки;
• кормить ребёнка и поить чем-то, кроме тёплой воды.

Нельзя давать детям с такими симптомами как рвота с желчью и других лекарств. Нежелательны жаропонижающие средства, которые стоит использовать только при высокой температуре. Полностью противопоказано игнорировать симптоматику, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Принципы терапии

Из-за того что причин появления рвоты с желчью достаточно много, лечение может заметно отличаться в зависимости от ситуации. После осмотра врачом ребёнку назначаются соответствующие медикаменты и диета. Допускается применение и средств народной медицины, которые не способны устранить проблему, но немного облегчают состояние пациента.

Медикаменты

В списке препаратов, которые применяются для устранения проблемы, есть такие лекарства:

1. сорбенты, действие которых позволяет вывести из организма токсины и вредные вещества;
2. спазмолитики типа Но-Шпы и Дротаверина, снимающие спазмы гладкой мускулатуры;
3. антибиотики от кишечной инфекции типа Цефиксима и Азитромицина;
4. препараты, восстанавливающие водный баланс детского организма, – например, Регидрон.
5. противорвотные средства типа Мотилиума и Церукала.

Список медикаментов может быть дополнен в зависимости от результатов обследования ребёнка. Без врача ни один из них применять нельзя. Например, самостоятельно давая пациенту спазмолитики при кишечной непроходимости, можно вызвать у него осложнения. А противорвотные средства при отравлениях не позволят вывести токсины из организма.

Рецепты народной медицины

В списке народных средств, которые можно применять для лечения рвоты с желчью, есть такие рецепты:

• свекольный сок, полученный из отваренной до полуготовности, натёртой и отжатой свеклы (принимать 1 ч. л. 3 раза в день);
• отвар из перечной мяты, которую измельчают, заливают кипятком и настаивают не меньше 2 часов (приём средства – по 1 ст. л. трижды в сутки);
• отвар из семян укропа, чайная ложка которых заливается стаканом воды и доводится до кипения (принимать по 1 ст. л. 3 раза в день);
• свежевыжатый морковный или картофельный сок.

Народные рецепты рекомендуется использовать после согласования с врачом. Некоторые из них имеют определённые побочные эффекты и способны вызывать аллергическую реакцию. А к отдельным ингредиентам у пациентов может быть индивидуальная непереносимость.

Диета

Ребёнку, находящемуся на грудном вскармливании, никакой диеты при рвоте с желчью не требуется – ему достаточно и компонентов, которые содержатся в материнском молоке. Детей постарше следует кормить, убрав из рациона жареные, жирные, острые и солёные блюда, сладости и хлебобулочные изделия. В список допустимых продуктов входят бульоны из овощей, печёные яблоки, фруктовые компоты и большое количество жидкости.

После появления рвоты с желчью нельзя пить газированные напитки. Вместо них рекомендован травяной (особенно, мятный) чай. После того как пациенту стало лучше, следует постепенно вернуться к привычному меню, добавляя в него свежие фрукты и овощи, нежирное мясо, творог, молоко и кефир.

Прогноз лечения и профилактика

Своевременная реакция на проблему позволяет не только избавиться от неё, но и предотвратить появление в будущем. Для того чтобы как можно реже сталкиваться с рвотой, в которой можно обнаружить желчь, желательно обеспечить ребёнку правильное питание и следить за соблюдением питьевого режима.

Матери ребёнка, который находится на грудном вскармливании, следует ответственно относиться и к своему питанию. Также стоит периодически обращаться к педиатру для проведения профилактических осмотров.

Одним из популярных способов остановить рвоту и понос является препарат «Смекта». Его допускается давать детям до приезда врача.