Если у наркомана рвота

Все мировые страны в современное время объединяет такая проблема, как наркомания, каждое государство борется с этим явлением по-своему. Все чаще стали возникать случаи отравления наркотическими препаратами. При этом большой процент смертности приходится на подростков, так как их организм еще не полностью сформировался и окреп. Нервные переживания, депрессии в переходном возрасте ведут к тому, что молодые люди начинают употреблять высокие дозы наркотиков, что приводит к «передозировке» и смерти. Поэтому актуальным остается вопрос о том, как распознать первые признаки наркотического отравления и оказать своевременную помощь.

Интоксикация наркотиками

В настоящее время в нашей стране эта проблема стоит на втором месте после алкогольного отравления. Разрушающее действие наркотиков обуславливается понижением дыхательного и кашлевого центров головного мозга, а также подавляющим воздействием на ЦНС, повышением возбудимости вагусного нерва. В большинстве случаев интоксикация происходит при применении нового наркотического препарата, при смешивании наркотиков с алкоголем, при многочисленных введениях в организм токсинов, повышении дозы после привыкания, ошибочном приеме лекарств, а также на фоне различных заболеваний и при попытке суицида. При этом возникает угрожающее жизни человека состояние, скорость развития которого зависит от способа введения препарата. Так, первые признаки наркотического отравления при внутривенном введении вещества могут появиться на протяжении десяти минут, а при внутримышечном и энтеральном пути приема препаратов – в течение нескольких часов.

Распространенные наркотические препараты

В современное время принято различать несколько видов наркотических средств:

1. Опиаты, которые бывают натуральными, полусинтетическими и синтетическими. Сюда относят, например, героин, трамал, морфин и прочие.
2. Галлюциногены или психоделики, что могут быть натуральными и синтетическими. К таким веществам относят, например, ядовитые грибы, ЛСД и прочее.
3. Антидепрессанты и седативные препараты, к которым относятся барбитураты и бензодиазепины, например, «Нозепам», «Фенобарбитал» и так далее.
4. Препараты из конопли, например, гашиш, марихуана и прочие.
5. Стимуляторы, например, кокаин, кофеин, амфетамины, «Эфедрин» и т. д.
6. Антихолинолитики, например, «Клофелин», «Тарен», «Димедрол» и так далее.
7. Диссоциативы, например, «Кетамин» или «Декстрометорфан».

Это не все наркотики, часто наркоманы сами готовят препараты из конопли, мака, лекарственных препаратов. При этом необходимо различать признаки, указывающие на наркотическое отравление, которые могут быть различными в зависимости от конкретного вида наркотиков.

Осложнения и исход

Частыми причинами смертности являются отек мозга, легких, нарушение кровообращения, развитие некроза конечностей, внутренние кровоизлияния, травмы. При этом основная опасность наркотического отравления заключается в поражении мозга, печени, сердца и почек, остановки дыхания, кровообращения и смерти. Таким образом, возможны следующие осложнения:

• нарушение дыхания и отек легких;
• отек и смерть мозга;
• токсический шок и кома;
• пневмония и сепсис;
• тромбоз и тромбофлебит;
• летальный исход.

Общая симптоматика

В зависимости от вида употребляемых наркотиков могут проявляться по-разному признаки, которые указывают на наркотическое отравление. Это могут быть как разные расстройства сознания, так и кома. При этом человек становится заторможенным, вялым, не ориентирующимся в пространстве и происходящем вокруг него, он постепенно засыпает. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, которому предшествует возбуждение вплоть до агрессии. Часто при передозировках возникает тошнота, головная боль, слабость, замедление реакций, беспокойство. Зрачки глаз становятся узкими или, наоборот, достаточно широкими. Артериальное давление при этом может быть как пониженное, со сниженным пульсом и дыханием, так и повышенное, сопровождающееся тахикардией, болями в области сердца. Затем происходит потеря сознания и кома. При этом плохим признаком являются судороги и хаотичное перемещение глазных яблок, такие признаки наркотического отравления могут свидетельствовать об отеке мозга.

Интоксикация опиатами

При отравлении веществами этой группы человек чувствует себя умиротворенно, ему хочется спать. Кожа становится бледной, зрачки сужаются, чувствительность снижается, температура тела понижается до тридцати пяти градусов по Цельсию. Кончик носа постоянно зудит и чешется, речь становится невнятной, движения нарушаются, дыхание становится поверхностным и нерегулярным, наступает брадикардия. Группа опийных препаратов негативно влияет на дыхательный центр, при отравлении ими происходит замедление дыхания, вплоть до его остановки.

Отравление галлюциногенами (психоделиками)

Опасность в данном случае представляет доступность наркотиков этой группы, особенно это касается галлюциногенных грибов, что повсеместно распространены. Так, к признакам наркотического отравления относят повышенный пульс и артериальное давление, расширение глазных зрачков, дрожание рук и нарушение ориентации в пространстве, координации движений, а также сухость кожи, галлюцинации, эйфория. Может появляться боль в сердце, неразборчивость речи, озноб или жара.

Интоксикация антидепрессантами и снотворными

Отравление психостимуляторами, антидепрессантами происходит в несколько этапов. Сначала у человека наблюдается увеличение эмоционального напряжения, появляется агрессия. На второй стадии уже наблюдаются явные признаки наркотического отравления: тошнота, головная боль, расстройство желудка и рвота, нарушение координации движений. При тяжелой интоксикации наблюдается понижение температуры тела и артериального давления, бред, затем потеря сознания, судороги. Все это требует реанимационной помощи. Передозировку антидепрессантами принято считать очень опасной, которая может привести к смерти. При интоксикации снотворными средствами летальный исход наступает очень быстро. Сначала человек впадает в кому, дыхание угнетается, зрачки сперва сужаются, а потом расширяются, нарушается работа почек.

Отравление препаратами из конопли

Препараты этой группы могут оказывать как успокаивающее, так и стимулирующее действие на организм человека. В этом случае признаки наркотического отравления -это повышение артериального давления, тахикардия, жажда, расширение зрачков и смена настроения.

Интоксикация стимуляторами.

Передозировка стимуляторами проявляется судорогами, сильным возбуждением, увеличением температуры и артериального давления, пульса, а также появлением одышки. В тяжелых случаях наблюдается нарушение деятельности сердца, появление в моче крови, потеря сознания, затем человек может впасть в кому.

Отравление антихолинолитиками

Вещества, что входят в эту группу считаются опасными. Принято различать три степени тяжести отравлений ними. Легкая и средняя степень признаки наркотического отравления имеет следующие: головокружение, нарушение зрения и слуха, сонливость, падение пульса и давления крови, появляются сильная жажда, покраснение кожи, тошнота, судороги. В тяжелых случаях наблюдается погружение в сон или кому, резкое падение пульса и кровяного давления, появляются сильные боли в животе, дыхательный центр парализуется, происходит разрушение головного мозга, нарушается деятельность печени.

Интоксикация диссоциативами

Эта группа препаратов имеет такие признаки наркотического отравления: это повышение мышечного тонуса, появление галлюцинаций, сердечных аритмий, дезориентация и беспокойство, спутанность сознания, уменьшается скорость дыхания, появляются припадки, полиневропатия. Часто возникает отек легких, увеличение глазного давления, появляется слюнотечение.

Передозировка нейролептиками и транквилизаторами

В этом случае у человека наблюдается тремор, недержание во рту языка, повышенное слюноотделение, сонливость. В тяжелых случаях давление крови и температура тела падают, развивается коматозное состояние или приступы эпилепсии, дыхание становится прерывистым, тело немеет, мышцы становятся слабыми.

Первая помощь при отравлениях наркотиками

Прежде всего, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Тем временем человека укладывают на бок и выводят вперед руку, которая находится внизу. Грудную клетку необходимо освободить, обеспечив тем самым приток воздуха. Если человек не потерял сознание, ему промывают желудок до приезда медиков. Для этого применяют кипяченую воду с добавлением небольшого количества соли. Затем вызывают рвотный рефлекс. Если человек сонлив, заторможен или имеет спутанное сознание, ему дают понюхать нашатырь, а при его отсутствии растирают пальцами мочки ушей, щекочут носовые проходы платком или травинкой. Эти действия направлены на стимуляцию дыхательного центра, что препятствует потере сознания. Если человек не дышит, необходимо делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Что делать нельзя?

Каждый человек должен знать, что нельзя оставлять пострадавшего одного, ведь в любое время может понадобиться реанимация сердца и легких. Нельзя давать отравленному алкоголь и энергетические напитки. После приезда медиков, необходимо согласиться на госпитализацию, потому что антидоты, что были введены, имеют небольшой срок действия, потом может наступить кома.

Таким образом, за последние десятилетия выросло количество отравлений наркотическими препаратами настолько, что это явление вполне можно назвать эпидемией. Лечение наркоманов является задачей нелегкой, и включает комплекс мероприятий, как медицинских, так и социальных. Кроме того, оно достаточно дорогостоящее и не всегда приводит к положительным результатам. Поэтому наркотики принимать нельзя никогда.

. 

Если вовремя не оказать соответствующую медицинскую помощь, от ломки можно умереть. Ломка у наркозависимых по-научному называется наркотический абстинентный синдром. Он начинает проявляться при отказе или снижении дозировки потребляемого психотропного вещества. Интенсивность его будет напрямую зависеть от длительности приема наркотика и его разновидности.

Описание

Абстинентный синдром при наркомании – совокупность психических, физических состояний, которые можно наблюдать после принятия последней дозы психотропа или при понижении дозировки, переходе на более слабые препараты.

Ломка наркомана требует обязательной помощи. Это патологическое состояние приводит человека к новой дозе, водя его по замкнутому кругу. Сила проявлений будет зависеть от главного действующего вещества наркотика, его способности накапливаться в организме и участвовать в жизнедеятельности.

Ломка является неотъемлемой частью физической зависимости. Любой наркотик, попадая в организм, с током крови доставляется к мозговым клеткам, где напрямую связывается с ними. Большая часть веществ, содержащихся в наркотиках, имеет свойство накапливаться в тканях и органах. Вещество становится частью организма, без которой он отказывается нормально существовать. Когда же оно постепенно выводится, начинается ломка. Если ее симптомы не снимать, повышается риск срыва даже после длительного воздержания. На протяжении срока отказа организм успевает очиститься, поэтому восприимчивость к препарату будет сильнее, и принятие стандартной для наркомана дозировки может его убить.

То, сколько длится ломка, напрямую связано с составом галлюциногена. Самые губительные последствия для человеческого организма несет употребление наркосоединений опиатного ряда и метадона. Симптомы наркотической ломки при отмене последнего могут наблюдаться на протяжении 2-3 месяцев. Такое испытание удается пройти полностью далеко не каждому. Более слабые наркотики как таковых физических болей не вызывают, но зато воздействуют на психику, порой заставляя людей совершать страшные поступки в попытках получить желаемую дозу.

Симптоматика

Наркотическая ломка имеет свои симптомы. Клиническая картина может помочь определить, какой вид наркотических средств потребляет человек. Для всех разновидностей наркотиков будут общими следующие симптомы ломки:

• слабость, вялость;
• боль во всем теле;
• ощущение, что кости кто-то пытается сломать изнутри;
• тошнота, рвота, диарея, вызывающие сильное обезвоживание;
• тремор конечностей;
• судороги, сходные с таковыми при эпилептических припадках;
• обильное отделение слизи из носа, слезоточивость;
• нарушения сна, раздражительность, агрессия;
• появление мыслей о собственной ненужности, беспомощности.

По мере того как усиливаются проявления ломки, наркоман старается оградиться от людей. Он воспринимает всех, даже самых родных, как врагов, неадекватно реагирует на них.

Спайс

Во время ломки у наркозависимых от спайса больше преобладают симптомы, связанные с психическим состоянием. Человек становится раздражительным, может впасть в глубокую депрессию. Характерным признаком отмены является резкая смена настроения от депрессивного, подавленного, до резко агрессивного. У индивидов, отменивших спайс, часто наблюдается параноидальный бред.

У наркозависимого снижается мышечный тонус, он ощущает слабость, дрожь в теле. Появляется сонливость, иногда боль в суставах. Ломка начинается спустя 10-12 часов после прекращения потребления вещества. Длиться она будет несколько дней. Точнее сказать не получится, потому как непостоянный состав вещества на каждый организм будет иметь разное воздействие. Важно, была ли проведена детоксикация, какие для этого использовались средства.

Фенибут

Этот препарат, входящий в группу ноотропов, значительно усиливает воздействие наркотических средств, поэтому часто используется в совокупности с потреблением конопли. Его прием дольше срока, описанного в инструкции, превышение дозировки, предписанной врачом, ведет к привыканию. Синдром отмены возникает при длительной терапии, если не используются дополнительные меры устранения психических расстройств. Вещество вызывает физическое привыкание, поэтому и синдром отмены больше будет проявляться соматическими признаками:

• озноб;
• тремор конечностей;
• болезненность при касании к коже;
• ломота в теле.

Основное лекарственное действие препарата заключается в снижении психического давления, повышенной тревожности, улучшении качества сна, регуляции работы нервных центров. При абстинентном синдроме наблюдается значительное ухудшение состояния пациента. Часто отмечают появление суицидальных наклонностей. Длительность абстинентного синдрома зависит от дозировки, состояния самого больного.

Метадон

При наркозависимости от метадона проявляются самые мучительные симптомы. После отмены наркоман страдает от жутких болей. Появляется ощущение, что его стараются сломать изнутри. Начинаются судороги, со стороны психики проявляется мания преследования.

Одной из особенностей метадона является способность не просто скапливаться в тканях и органах, но и оказывать противокашлевой и противорвотный эффект. Такое положение дел часто приводит к смерти в результате отравления или пневмонии, потому как слизь и токсины не выводятся из организма.

Причины состояния

У наркоманов развивается стойкая зависимость на психологическом и физическом уровне. Галлюциноген, попадая в организм, встраивается в процесс его жизнедеятельности, заменяя нейромедиаторы, которые отвечают за поступление нервных импульсов из мозга к остальным участкам тела. Как результат, организм полностью прекращает выработку многих жизненно важных нейромедиаторов. Нервные клетки постепенно отмирают, в результате снижается мозговая активность, человек начинает деградировать. От наркотиков происходят изменения, идентичные таковым у шизофреников.

Нарушается связь между клетками всех органов. В результате организм превращается в набор клеток и нервных импульсов, вызываемых психотропным веществом.

Последствия для организма

Нередко бывает так, что в процессе лечения наркозависимости пациент умирает от абстинентного синдрома или нанесенных самому себе травм. Ломка сопровождается сильными болями и психологическими отклонениями. Наркоманов часто посещают мысли о суициде, потому как мозг не осуществляет контроля на эмоциональном уровне. Далеко не каждый способен выдержать испытание болью. Кроме того, наркозависимые часто умирают из-за отказа одного из органов. У пациентов отсутствуют основные инстинкты, они не нуждаются во время ломки в еде, отдыхе, воде.

Самые тяжелые последствия употребление наркотиков – для мозга. Наркотическая абстиненция часто приводит к развитию слабоумия, психоза, эпилепсии. Это происходит из-за разрушения целых участков ГМ. Если медицинская помощь не будет вовремя оказана, ломка значительно скорее убьет человека, чем сам наркотик.

Ощущения на разных этапах ломки

Наркозависимый может испытывать самые разные эмоции и ощущения, которые появляются в результате отказа от психотропного вещества. Даже сам наркоман не всегда может описать, что чувствует во время ломки. С момента появления первых симптомов человек проходит три этапа очищения организма.

1. На первом этапе от воздействия вещества освобождается мозг и ЦНС. Появляются начальные признаки наркотической ломки. Человеку начинает казаться, что его окружают враги. Он старается закрыться от всех в комнате или пропадает на несколько дней. Все попытки поговорить или как-то помочь заканчиваются бурным скандалом. Нередко проявления абстиненции на первом этапе вызывают у наркоманов чувство незащищенности, им кажется, что кто-то постоянно следит за ними, преследует. Появляется страх. Вместе с психическими симптомами наблюдаются начальные проявления простуды.
2. На втором этапе начинается активное выведение токсина из организма. Происходит это посредством рвоты и поноса. Многие пациенты не находят в себе сил даже вставать с постели. Дальше происходит нарушение терморегуляционных процессов, т. к. токсин выводится из организма еще и посредством сильного потоотделения. Нередко на этом этапе проявления так сильны, что человек отказывается от попыток бросить употребление психотропа и снова принимает дозу.
3. Третий этап мало кто может выдержать. После прекращения активного выведения токсина из организма начинается его адаптация к жизни без наркотика, который до недавнего времени заменял нейромедиаторы и передавал большинство информации. Ослабленный после рвоты и диареи организм начинает требовать дозу. Наркоман чувствует, как буквально каждая клетка его тела болит, что еще больше усугубляет психическое состояние. Возникает ощущение, будто кости пытаются раздробить, все мышцы рвутся, а суставы скоро вывернет наизнанку. В попытках снять болевые ощущения люди часто наносят себе увечья.

Заключение

Пытаясь отказаться от галлюциногенов, все наркоманы со временем почувствуют на себе проявления абстинентного синдрома. Это тяжелое испытание, которое человек преодолеть без медицинской помощи не сможет. Насколько быстро пройдет абстиненция сказать сложно. У некоторых ломка заканчивается через сутки, а у кого-то может длиться 2-3 месяца. На последнем этапе с больным должен работать психолог. Если провести адекватную реабилитацию, то у наркомана появится шанс вернуться к полноценной жизни.