Если рвота и понос на первом триместре беременности
Диарея во время беременности или понос – распространенное состояние в этот период. Диарея в начале беременности может быть результатом инфекции, а в конце часто сигнализирует о приближающихся родах.
Мы можем говорить о диарее, когда число ежедневных испражнений достигает 3-х или более раз, а стул имеет полужидкую или жидкую консистенцию.
Во время диареи женщина должна заботиться о правильном правильном питании и потреблении воды. Недооценивать симптомы диареи при беременности нельзя, потому что понос негативно влияет на здоровье беременной и развивающегося ребенка.
Особенности протекания диареи у беременных. Может ли быть понос признаком беременности?
Диарея не является признаком беременности, но бывает, что гормоны могут вызвать у беременной женщины рвоту и диарею. Но чаще у беременных в результате гормональных изменений возникают запоры, что ощущается уже на первом этапе беременности.
Подтверждение беременности можно получить только после теста на беременность и посещения гинекологического кабинета.
Причины поноса у беременных
- Кишечные инфекции: вирусные, паразитарные и бактериальные. Возбудители таких инфекций чаще всего попадают в организм вместе с некачественной пищей или водой, а также при недостаточном соблюдении правил личной гигиены. Следует помнить, что снижение защитных функций иммунной системы во время беременности делает организм женщины особенно чувствительным к инфицированию.
- Заболевания органов пищеварения: панкреатит, гастрит, энтерит, язвенная болезнь, гепатит, колит и т. д. Как правило, беременная женщина хорошо осведомлена о наличии у нее хронического заболевания, а потому понос, вызванный этой причиной, не является неожиданностью.
- Аллергическая реакция на продукты питания или медикаменты. В этом случае диарея сопровождается появлением зуда, покраснений и конъюнктивита.
- Острые отравления различными химическими соединениями.
- Недостаток некоторых витаминов (В2, РР, К).
- Особенности питания – присутствие в рационе большого количества сладких газированных напитков, грубой растительной пищи, острых соусов и приправ, а также употребление беременной женщиной новых для нее продуктов питания. Несоблюдение режима питания также может вызвать понос при беременности.
- Стрессы – учащение дефекации происходит на фоне каких-либо волнений.
- Токсикоз – состояние, сопровождаемое различными нарушениями в работе ЖКТ.
Заболевания органов пищеварения
Чем опасна диарея при беременности
- Потеря жидкости, изменение водно-солевого баланса грозит нарушением работы всех систем и органов будущей мамы, а также изменением состава и количества околоплодных вод. Обезвоживание может сказаться на течении беременности самым неблагоприятным образом.
- Повышенная двигательная активность кишечника наблюдается при поносе, может вызвать рефлекторное сокращение матки, что чревато угрозой выкидыша или наступлением преждевременных родов.
- Диарея во время беременности может привести к недоеданию и нехватке важных элементов, что представляет опасность для будущей мамы и ребенка.
Когда понос не опасен
В случае появления поноса при беременности женщина должна понимать разницу между неотложным состоянием, требующим экстренного врачебного вмешательства, и небольшим недомоганием, с которым можно успешно справиться в домашних условиях.
Например, после употребления подозрительного или незнакомого продукта будущая мамочка почувствовала некоторый дискомфорт в желудке, сопровождающийся поносом без примесей слизи или крови. Скорее всего, это легкое пищевое отравление, которое пройдет без каких-либо последствий для организма в течение одного-двух дней.
Цвет фекалий зависит в первую очередь от пищи, которую вы едите. Зеленая диарея во время беременности обусловлена слишком быстрым смещением пищеварительного содержимого в пищеварительной системе, поэтому желчь, образующаяся в процессе пищеварения, не смогла изменить цвет с зеленоватого на коричневый.
Острая диарея у беременных
Постоянная диарея в течение 3 недель, вызванная вирусной, бактериальной или паразитарной инфекцией, называется острой диареей.
Если диарея продолжается более 3 недель, она носит хронический характер и может быть вызвана аллергией, целиакией, паразитарной инфекцией, пищевой непереносимостью или синдромом раздраженного кишечника.
Своевременная медицинская консультация чрезвычайно важна, особенно для беременных женщин, независимо от типа диареи.
Диарея в первом триместре беременности
Как правило, диарея – это легкое состояние, которое не требует серьезного вмешательства. Однако, если диарея связана с болью в животе или влагалищным кровотечением в первые недели беременности, это может быть связано с выкидышем, поэтому требуется немедленная медицинская помощь.
Чтобы оценить риски, следует обратить особое внимание на наличие в стуле крови, слизи или гноя. Независимо от срока беременности, это может быть сигналом о развитии серьезной инфекции, которая может привести к прерыванию беременности.
Диарея во 2 и 3 триместрах беременности
Диарея во втором и третьем триместре беременности может быть вызвана реакцией организма на гормональные изменения, увеличение матки и развитием плода.
Кроме того, если диарея сопровождается общей слабостью, лихорадкой или спазмами в животе, которые постепенно становятся все более и более болезненными и сильными, это может указывать на то, что отслоилась плацента.
Диарея на 9 месяце беременности
Диарея в конце беременности может быть вызвана повышенным стрессом из-за приближающейся даты родов. Диарея перед родами также может быть вызвана началом родов. Таким образом организм очищается и готовится к родам.
Диета и питьевой режим у беременных при поносе
Из-за большей восприимчивости беременных к инфекциям, возникающим в результате ослабления иммунной системы, во время беременности целесообразно соблюдать правильную диету и исключать потенциально вредные продукты. Основное правило в случае диареи во время беременности – поддерживать адекватный уровень гидратации.
Беременная женщина при диарее теряет не только большое количество воды, но и электролиты. Систематическое повышение их уровня имеет решающее значение для сведения к минимуму риска обезвоживания. Обезвоженный организм определенно больше подвержен проблемам с почками, возникновению ацидоза или общей интоксикации организма.
Питьевой режим при беременности
Женщина может попытаться облегчить свое состояние следующими способами:
- Пить больше жидкости: несладкий чай, травяные отвары, чистая вода.
- Отлично помогают справиться с обезвоживанием «Регидрон», «Лактосол» и другие растворы, восстанавливающие водно-солевой баланс.
- Соблюдение щадящей диеты: сухарики, чай, слизистые каши, яблочное пюре, нежирный творог, кефир, ряженка. Исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу, кофе, молоко, свежие овощи, масло.
Возвращаться к обычному питанию после прекращения поноса следует постепенно, в течение нескольких дней, включив в свой рацион продукты, которые обладают крепящим действием: рис, бананы, яблоки, морковь и т. д.
Диарея во время беременности – лечение лекарствами
Беременные женщины не должны принимать никаких противодиарейных препаратов без предварительной консультации со специалистом.
Один из доступных способов борьбы с этим недугом – уголь, облегчающий связывание бактерий и токсинов.
При более тяжелом состоянии, гинеколог может порекомендовать принимать препарат Смекта, который безопасен для беременных женщин и маленьких детей.
Прежде чем попробовать экзотический фрукт на рынке или перекусить ароматной шаурмой в переходе, будущие мамы должны задуматься о том, что теперь они несут ответственность не только за себя, но и за здоровье своего малыша.
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Поделиться ссылкой:
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боли в желудке при беременности знакомы каждой второй женщине, ждущей ребенка.
Неприятные ощущения мучают будущую маму, как в первом триместре, так и на более поздних сроках. Чаще всего гинекологи объясняют боли растущей маткой, которая постепенно смещает внутренние органы, но стоит не забывать, что у 44% женщин беременность провоцирует обострение хронических заболеваний ЖКТ.
[1], [2], [3]
Почему болит желудок при беременности?
Боли в желудке при беременности могут быть вызваны различными причинами и иметь разную степень опасности.
Самый распространенный фактор, провоцирующий желудочную боль – постоянно растущая матка, которая постепенно смещает внутренние органы, не обходя стороной, естественно, и ЖКТ. Увеличение матки также может сказаться на нормальном прохождении еды в пищевод (рефлюкс).
Помимо этого боль в желудке могут вызывать:
- Стрессы.
- Переедание, свойственное большинству беременных женщин.
- Длительные промежутки между приемами пищи (или так называемые голодные боли).
- Несварение и недостаточное выделение желудочного сока (гипоацидные состояния).
- Изжога.
- Запоры и другие проблемы со стулом.
- Токсикоз и даже малейшее напряжение брюшных мышц.
Несмотря на счастливые месяцы в жизни женщины, ее организм испытывает стресс; в этот период он ослаблен, а это значит – наиболее уязвим. Именно поэтому к нему легко «прилипают» бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
Кроме всего прочего, при беременности обостряются хронические заболевания ЖКТ, такие, как гастрит (по статистике от него страдают 70% женщин), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кислотность; проблемы с печенью, поджелудочной железой и желчным пузырем.
Не стоит забывать, что во время беременности у большинства появляется аллергия (даже если раньше будущая мама не была ей подвержена) на некоторые продукты питания – это еще одна из причин возникновения боли.
Причины желудочной боли при беременности
- Разные виды гастрита:
- Бактериальный.
- Стрессовый острый.
- Эрозивный.
- Грибковый, вирусный.
- Атрофический.
- Язва желудка.
- Желудочные полипы.
- Неправильное питание, в результате чего возникает:
- Диспептические явления.
- Запоры.
- Напряжение мышц живота.
- Переутомление.
- Инфекции.
- Повреждения во время травм.
Боль в желудке при беременности может быть вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. Тогда сопутствующие симптомы, кроме боли – спазмы, рвота, тошнота, диарея. Эта симптоматика может сохраняться от суток до 72 часов. Пищевое отравление может проявляться в виде боли в животе и диареи, тошноты и рвоты. Боли в желудке могут также возникать из-за ангины или пневмонии.
Бывает, что боль в желудке при беременности сопровождается постоянным напряжением и болями в нижней области живота. Эти симптомы могут возникать вследствие развития аппендицита. Тогда обязательно нужна консультация у хирурга.
Причинами болей в желудке иррадиирующего характера, то есть не связанными с сами желудком, у беременных могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта – желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, заболевания бактериальной или вирусной этиологии органов мочевыводящей системой: мочеиспускательный канал, почки, мочеточник.
Причиной желудочной боли может быть лактозная непереносимость (то есть непереносимость молочных продуктов). Когда такие беременные женщины выпивают молоко, у них начинают возникать боли в желудке. Такие боли сопровождаются разными видами пищевой аллергии. Они могут возникать во время употребления пищи или сразу же после нее.
[4], [5], [6]
Что усиливает боль в желудке при беременности?
Боли могут усиливаться, когда заболевание перетекает в хроническую форму.
Стоит знать, что в 44% случаев у беременных с желудочными болями может произойти ремиссия язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Это происходит из-за большого количества прогестерона, который активно вырабатывается в организме беременной женщины. Он способствует выработке большого количества слизи, которая устилает желудок и таким образов уменьшает и препятствует возникновение боли в области желудка.
Симптомы боли в желудке при беременности
Боли в желудке во время беременности, которые имеют схваткообразный характер, могут возникать при неврозах, гастритах и других заболеваниях неврологического характера. Чаще всего такие болезненные ощущения начинаются внезапно и вскоре проходят.
Часто боль в желудке путают с болью в кишечнике. Желудочная боль ощутима выше пупка или в левой подреберной части, для кишечника характерны неприятные ощущения в области ниже пупка.
Если же боль в желудке при беременности очень сильная и режущая, то это уже никак не связано с физиологическими изменениями, происходящими во время беременности. Стоит насторожиться, если боль возникает наряду с такими сопутствующими симптомами:
- Постоянные сильные спазмы.
- Рвота.
- Диарея.
- Кровь в кале.
- Общее ухудшение самочувствия: вялость, усталость, депрессивное состояние.
Насколько интенсивна боль при беременности?
Ее интенсивность может быть разной – от легкой до очень сильной. Если боль в желудке хроническая, она может быть ноющей, но не сильной (язвенная болезнь желудка, рак желудка, дуоденит). Поэтому женщина может не обращать никакого внимания на эту боль длительное время, пока болезненные ощущения не начнут усиливаться. Но желательно обратиться к врачу сразу, потому что последствия непредсказуемы.
Конечно же, нельзя определить по силе боли о том, какое заболевание ее вызвало. Правда, у каждой женщины свое восприятие боли – болевой порог может быть высоким или низким. От этого зависит, будет ли у женщины сильная боль или легкая, которую она сможет переносить в течение какого-то времени. Следует принять во внимание, что при обострении язвенной болезни боль может и не чувствоваться.
Если болит желудок в начале беременности
Боли в желудке при беременности на ранних сроках обросли невероятным количеством мифов, в основном беспочвенных.
Самое большое заблуждение – угроза выкидыша или внематочная беременность. Действительно, такая опасность существует, но к болям выше пупка не имеет никакого отношения.
Боли в желудке в начале беременности чаще всего связаны с реакцией организма на стресс. Именно в этот период времени (первый триместр) женщина наиболее раздражительна, а это сказывается на состоянии слизистой желудка. К тому же, организм дополнительно нагружен гормональным всплеском и физиологическими изменениями.
На ранних сроках беременности большую часть женщин мучает токсикоз, поэтому они отказываются от приемов пищи. Делать это категорически запрещено, поскольку недостаток витаминов и минералов, которые находятся в продуктах, может плохо отразиться на желудочно-кишечный тракт.
Не стоит забывать, что в начале беременности обостряются хронические болезни ЖКТ (в особенности гастрит и язва). Поэтому необходимо тщательное обследование и наблюдение у гинеколога и гастроэнтеролога.
Если болит в желудок на поздних сроках беременности
Боли в желудке при беременности на поздних сроках обусловлены различными причинами.
Если на сроке 27 недель беременности болит желудок, в большинстве случаев – это физиологические причины. Дело в том, что растущая матка смещает вверх все внутренние органы; от этого процесса больше всего страдают легкие и желудок. Помимо этого, на поздних сроках беременности снижается тонус желудочного сфинктера, что затрудняет прохождение пищи. Также причиной боли в желудке на 27 неделе беременности может стать переедание.
Если боли в желудке сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей и слабостью, то это признак пищевого отравления. В таком случае нужно немедленно обратиться врачу, который назначит наиболее безопасное лечение и при необходимости оставит женщину под наблюдением в инфекционном отделении.
Когда на сроке 39 недель беременности болит желудок, то следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Дело в том, что на последних сроках беременности (37-40 неделя) приступы боли в желудке и сопутствующие им симптомы (изжога и расстройство пищеварения) случаются намного реже, поскольку головка малыша опускается, и матка меньше давит на желудок.
Причиной боли в желудке при беременности на 39 неделе может стать инфекция; довольно часто боль на этом этапе беременности свидетельствует о скорых родах.
Характер желудочной боли при вынашивании ребенка
При боли в желудке при беременности часто могут возникать осложнения. Это может обозначать, что у женщины могут быть другие сопутствующие заболевания. Например, жгучая боль при гастрите может сопровождаться язвой или соляритом. У тех беременных, которые больны хроническим гастритом, часто испытывают еще и тяжесть в животе и ощущение распирания. Такое чувство может возникать и при поражении привратника желудка. Такие симптомы могут возникать еще и при холецистите, колите, панкреатите или при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Если у женщины присутствует интенсивная боль в области желудка, причиной может быть гастрит в сочетании с колитом и панкреатитом. У таких больных может быть тупая, ноющая боль, которая долго не проходит. А вот при язве желудка или двенадцатиперстной кишки боль может быть схваткообразной, резкой, сильной, приступообразной. А вот боль, которую женщины характеризуют как кинжальную, бывает при прободной язве.
Очень важно знать, какие симптомы боли в желудке при беременности. От этого зависит, какая будет определена причина желудочной боли. Это очень важно для диагностики. Чтобы определить, какова причина желудочной боли, нужно учесть связь боли с приемами еды. Если гастрит хронический, боли появляются с очень маленьким промежутком времени после еды – практически сразу. Особенно после кислой и жирной пищи. Если у женщины язва, боль может возникнуть сразу после еды, но не больше временного промежутка в 1,5 часа. Если у женщины язва привратника, то боль может возникнуть примерно в промежутке 1,5 часа после приема пищи.
Если в двенадцатиперстной кишке язва уже распространилась, то боль возникает позже чем полтора часа после приема пищи. Если еда обладает очень большим процентом кислотности, например, молочные (но не кисломолочные) продукты, мясо отварное, то боль в желудке у беременных возникает позже, более чем через 2 часа после еды.
Если беременная принимает растительную еду с грубой клетчаткой, маринады из овощей, хлеб черный, консервы, боль может быть ранней.
Если присутствует дуоденит, язва двенадцатиперстной кишки, боль может возникать перед желанием поесть. Едят такие пациентки обычно ночью, боль проходит после приема молочных жидких каш или мягкой хорошо измельченной пищи. Например, различные пюре, фарши – рыбный и мясной. Если принять соду, боль в желудке у беременной тоже станет не такой интенсивной.
Боль в желудочно-кишечном тракте также может усиливаться после сильного перенапряжения (физического) или психических нагрузках. Когда у женщины развивается дуоденит или язва, боли связываются именно с физическим перенапряжением и эмоциональными стрессами.
Лечение боли в желудке при беременности
Лечение боли в желудке при беременности – процесс сложный, поэтому требует особой аккуратности.
Поскольку около 70% беременных женщин страдают от обострения гастрита, в особо тяжелых случаях врач может назначить гастроскопию или УЗИ брюшной полости.
Медикаментозное лечение, как и хирургическое вмешательство, будущим мамам противопоказано, поскольку любой химический элемент, содержащийся в препаратах, может негативно сказаться на здоровье малыша. Тем не менее, если боли в желудке при беременности очень сильные, врач может прописать наиболее щадящие гомеопатические медикаменты, которые женщина будет принимать в малых дозах (например, «Иберогаст» – по 20 капель не более двух раз в сутки)
Оптимальным вариантом лечения боли в желудке при беременности являются народные методы:
- Общее состояние улучшат отвары седативных трав (пустырник, мелисса, валериана).
- Гастрит с нормальной и повышенной кислотностью лечат сбором трав тысячелистника, ромашки и зверобоя (залить 1 столовую ложку сбора стаканом кипятка и дать настояться два часа; принимать три раза в день перед едой).
- Гастрит с пониженной кислотностью лечат сбором трав тмина, полыни, фенхеля, душицы или чабреца (покупать в аптеке и заваривать по инструкции).
- Для лечения гастрита при беременности можно использовать мед в чистом виде или в составе рецептов (с соком алоэ по одной чайной ложке три раза в день).
- Хорошо при болях в желудке помогают минеральные воды («Боржоми», «Ессентуки» и т.д.).
При лечении боли в желудке при беременности будущей маме необходим покой, постельный режим и строгая диета, исключающая острую, соленую и жирную пищу, а также частые трапезы – каждые 6-7 часов.
Как предотвратить боль в желудке при беременности?
Избежать боли в желудке при беременности практически невозможно, но все же сделать их редкими и малоощутимыми вполне реально.
- На протяжении дня следует питаться дробно (6-7 раз в день), небольшими порциями; ни в коем случае не допускать переедания и не есть на ночь.
- Исключить из рациона вредную и тяжелую пищу: острое, жареное, копченое и соленое, а также грубые продукты.
- Пить достаточное количество воды, в том числе и минеральной.
- Не делать длительных перерывов между приемом пищи. При токсикозе и после пробуждения обязательно съедать немного «нейтральной» пищи, например, банан.
- В течение 20 минут после еды ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
- Проходить своевременное обследование у врача.
- Как можно меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
Здоровый образ жизни и внимательное соблюдение простых правил помогут будущим мамам не мучиться от боли в желудке во время беременности, а наслаждаться положением и быть в форме даже после рождения ребенка.
Боль в желудке при беременности – симптом серьезного заболевания или физиологическая норма? Для того, чтобы это определить, нужно вовремя обратиться к врачу для консультации.
Источник