Если на 39 неделе беременности понос и рвота

При беременности часто возникают диарея и рвота. Причина такого недомогания – повышение восприимчивости женского организма к различным факторам окружающей среды. Обычно такие симптомы проходят самостоятельно через несколько часов, но если они длятся несколько дней и становятся ярко выраженными, нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.

Возможные причины диареи и рвоты у беременных

Причинами появления поноса и рвоты во время беременности могут быть различные факторы. При развитии плода пищеварительный тракт матери перестраивается, меняет активность работы, из-за чего учащаются расстройства пищеварения – это можно рассматривать как вариант нормы.

Однако при пищевом отравлении, патологиях желудка и кишечника, сбоях работы пищеварительной системы, состояние может ухудшиться до такой степени, что женщина не покидает постель, страдает от спазматических болей в животе и повышения температуры тела.

Провокаторами патологического состояния чаще всего являются:

• Пищевое отравление. Женщина может отравиться несвежим или некачественным продуктом, собранными грибами или ягодами, принимаемыми без консультации с врачом лекарственными растениями. Патологический процесс сопровождается тошнотой, частыми рвотными позывами, болью в пупковой зоне, поносом, избыточным газообразованием, вздутием живота, повышением температуры тела.
• Заболевания пищеварительных органов. Могут принять хроническую форму – тогда женщина днями и неделями страдает от поноса и незначительной рвоты. Желудочные и кишечные патологии обычно сопровождаются снижением аппетита, горьким привкусом в ротовой полости, болью в эпигастральной зоне, избыточным образованием газов, вздутием живота. При таких симптомах следует подозревать колит, гастрит, панкреатит.
• Инфекционные кишечные патологии. Могут быть опасными для развивающегося плода. Чтобы снизить вероятность негативного воздействия, проводятся мероприятия по снижению содержания жидкости в материнском организме.
  При проникновении инфекции в организм отмечаются снижение аппетита, вялость и бессилие, повышение температуры тела. Лечение инфекционных заболеваний у беременных женщин затруднительно, поскольку антибиотики принимать запрещено. Приходится применять щадящие и менее эффективные терапевтические методы.
• Неправильное питание. Беременным женщинам нередко хочется съесть чего-нибудь необычного и экзотического. Переживающий перестройку пищеварительный тракт реагирует на изменение пищевых предпочтений тошнотой и диареей. Также расстройства пищеварения бывают следствием избыточного употребления одного продукта, несбалансированности рациона.
• Побочные эффекты от приема медикаментов. Чувствительный пищеварительный тракт беременной женщины воспринимает некоторые компоненты лекарств как токсичные вещества. Естественная реакция на яды – рвота и нарушение стула.
• Синдром раздраженного кишечника – частая патология у будущих матерей, провоцируемая давлением быстро увеличивающейся матки на кишечный тракт.

В разные триместры вынашивания плода рвота и понос вызываются различными факторами и проявляются неодинаково:

• В первом триместре расстройство возникает часто, его симптомы наиболее ярко выражены, что обусловлено гормональными изменениями в организме и перестройкой работы пищеварительного тракта. Диарея и рвота на раннем этапе беременности серьезно угрожают плоду.
  При поносе материнский организм лишается значительного количества витаминов, минеральных элементов и биоактивных соединений, необходимых для полноценного развития эмбриона. Сильная диарея способна спровоцировать маточные сокращения, повысить риск выкидыша.

  Про лечение и профилактику диареи в первом триместре беременности больше написано тут.

• Во втором триместре расстройство пищеварения провоцируется разными факторами. Если причина патологии – инфекционное поражение организма, то врач может назначить антибиотики до срока формирования плаценты. Пока нет плацентарного переноса веществ, компоненты лекарств не оказывают влияния на плод.
• В третьем триместре диарея, не сопровождающаяся тошнотой, может сигнализировать о приближающихся родах. Нарушение стула обуславливается гормональными преобразованиями, требуется для очищения организма перед родовым процессом. Предродовая диарея может начаться с 28 недели вынашивания.
  Но расстройство пищеварения на позднем сроке – не всегда сигнал приближения родов. Если у будущей матери поднялась температура и начались рвотные позывы, то следует подозревать отравление или инфекционное поражение. В последние недели беременности патологические процессы практически не влияют на уже полностью сформировавшийся плод.

  Больше о причинах, последствиях и лечении диареи в третьем триместре беременности читайте здесь.

Первая помощь

Первую помощь беременной женщине следует применять с осторожностью. Прием медикаментов нужно согласовать с медицинским специалистом, особенно на начальном этапе беременности. Чтобы избежать осложнений, принимать срочные меры нужно в тот же день, когда возникли симптомы.

При диарее и рвоте принимаются следующие лекарственные препараты:

• растворы «Рингера-Локка», «Трисоль», «Регидрон» для восполнения жидкости в организме и предупреждения обезвоживания;
• активированный уголь, препараты «Смекта», «Энтеросгель» для нормализации стула и выведения токсинов из пищеварительного тракта;
• ферментные лекарства «Фестал», «Панкреатин» для улучшения пищеварения;
• препараты для избавления от поноса: «Имодиум», «Лоперамид», «Энтеробене» (только в третьем триместре после разрешения врача);
• пробиотики «Бифиформ», «Линекс» для восстановления кишечной микрофлоры.

Если требуется прием более серьезных медикаментов, то обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку большинство сильнодействующих препаратов в период беременности противопоказано.

Первые сутки при расстройстве пищеварения желательно ничего не есть. На следующие сутки можно мелкими порциями употреблять легкие и быстро усваивающиеся блюда.

Опасные симптомы

Понос, сопровождающийся рвотой, при беременности может быть следствием серьезных патологий или начинающегося родового процесса.

Незамедлительно нужно идти в больницу, если наблюдаются следующие симптомы:

• долго не прекращающийся понос;
• повышение температуры тела;
• обильный выход рвотных масс;
• слишком частый жидкий стул (чаще 10 раз в сутки);
• ухудшение аппетита;
• отсутствие жажды при явных признаках обезвоживания;
• сильный токсикоз;
• наличие в каловых массах кровяных вкраплений, слизи, частиц пищи.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и игнорировании лечения могут возникнуть осложнения:

• обезвоживание;
• гиповитаминоз и минеральный дефицит;
• усиление маточных сокращений (из-за чего возможны аномалии развития плода);
• выкидыш.

Лечение

Медикаменты назначаются только при ярко выраженной симптоматике. Если расстройство пищеварения не вызывает сильного беспокойства, то достаточно соблюдения диеты и питьевого режима.

Лечебное питание должно быть сбалансированным. Прием пищи частый, но мелкими порциями. В рационе должны преобладать белки, а объем потребления жиров и углеводов следует снизить. Из меню убираются жареные и жирные блюда, копчености и солености, маринады и специи, прочие продукты, оказывающие желчегонное действие и раздражающие кишечный тракт.

В меню следует включить:

• пресную овсяную или рисовую кашу на воде;
• овощные, крупяные, макаронные супы без навара;
• котлеты и тефтели из нежирного мяса или рыбы, приготовленные на пару;
• кисломолочные изделия (особенно рекомендуются йогурты, насыщенные бифидобактериями);
• вареные или приготовленные в пароварке овощные блюда;
• фрукты и ягоды (полезны яблоки, бананы, груши, черника).

Во время лечения необходимо пить достаточно жидкости, но не в избытке, иначе возможно появление отеков и повышение кровяного давления. Оптимальное количество питья – 100 мл за час. Рекомендуется пить воду, ягодные кисели и морсы, чай (черный или травяной), свежие выжатые соки, молочные напитки. Для приготовления травяного чая подойдут ромашка, мята, шалфей, мелисса, зверобой.

Для улучшения самочувствия, стимуляции метаболизма и нормализации эмоционального состояния, нарушенного патологическим процессом, полезны ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе.

Профилактика расстройств пищеварения при беременности

Для предупреждения нарушений работы желудочно-кишечного тракта беременным женщинам следует:

• соблюдать гигиенические правила, мыть руки с мылом, посетив туалет, придя с улицы, готовясь к приему пищи;
• проверять срок годности продуктов в магазине (особенно осторожно следует покупать молочные изделия и кулинарную продукцию);
• тщательно мыть фрукты и овощи;
• глубоко прожаривать и вываривать мясо и рыбу;
• не употреблять подозрительные грибы, ягоды, консервы;
• избегать посещения кафе и прочих заведений общественного питания, где невозможно быть уверенным в качестве и свежести подаваемых блюд;
• не употреблять экзотические блюда и несочетающиеся продукты.

Сопровождающаяся рвотой диарея – тяжелое испытание для будущей матери, нередко неблагоприятное для развития ребенка в утробе. Чтобы лечение не принесло вред вместо пользы, нужно соблюдать все врачебные рекомендации и избегать приема медикаментов по своему усмотрению.

Чем ближе время родов, тем сильнее прислушивается женщина к собственному организму. И правильно делает. Ведь все механизмы, протекающие на протяжении беременности, по мере приближения родов готовят благоприятные условия для появления ребенка на свет. Первые признаки процесса родоразрешения – это тянущие сильные боли, ложные схватки, выделения. Вместе с ними у женщин отмечается понос на 39-й неделе беременности, нужно ли беспокоиться по этому поводу или это норма?

Характерные особенности 39-й недели

В этот период малыш уже является полноценно развитым и готов к появлению на свет, а значит и организм мамы начинает готовиться к процессу родов. Матка женщины приходит в тонус, а это сопровождается сокращениями, пусть они будут недолгими и редкими, но это все же предвестники родов. В больницу еще бежать не нужно, но морально готовиться и разговаривать с малышом пора. Помимо учащающихся схваток может лопнуть пузырь около ребенка, это приводит к большому количеству выделений, похожих на воду.

Аппетит может повыситься, а вот вес напротив – будет постепенно снижаться. Также замечается опускание живота. Это значит, что ребенок опускается ниже и находится на уровне таза. Дышать станет легче, плод теперь не давит на диафрагму. Часто появляются отеки, поэтому нельзя долго находиться в одной позе, кушать соленое и много пить.

Понос на 39-й неделе беременности также является совершенно нормальным явлением, или это отклонение? Давайте разберемся с этим вопросом.

Диарея – это норма или патология?

Если женщина рожает в первый раз, то возникает понос при беременности на 38-39-й неделе, во второй и последующие разы явление может возникать непосредственно перед родами. Параллельно может появиться частое мочеиспускание. Все это совершенно нормально, просто организм готовится к процессу родов и во избежание неприятных ситуаций в процессе “подготавливает” будущую маму заранее. В ночное время затруднительно заснуть. Это, конечно, дискомфортные ощущения, но бояться их не стоит.

Стоит отметить, что также появляется тошнота. Понос и тошнота на 39-й неделе беременности являются своеобразной естественной очисткой организма. В этот период может пропасть аппетит, а может, наоборот, увеличиться. Вкусовые предпочтения меняются.

Положительные стороны явления

Перед родами стул женщины постепенно размягчается, в отдельных случаях (при наличии патологий, конечно) может быть запор, но это скорее исключение, чем правило. Появление поноса на 39-й неделе беременности является положительным фактором для мамы и ребеночка. Пустой кишечник не будет мешать ребенку, и обеспечится его полная проходимость.

Появление диареи перед родами непосредственно не вызывает обезвоживание, не происходит большой потери жидкости. Массы кала размягчаются до состояния кашицы. Регулярность стула – до 5 раз в день. Длительность поноса на последних неделях беременности – примерно 2-3 дня. За такой срок кишечник полностью очищается. При этом не возникает существенного дискомфорта для будущей мамы.

Причины диареи

Как уже было упомянуто ранее, никакого вреда нормальное протекание диареи не приносит для женщины и ребенка. Причины развития кроются в следующем:

1. Очищение организма перед родами. Кишечник должен освободиться. При поступлении в родильный дом женщине ставится клизма с целью очищения, если этот процесс происходит естественно, то помощь клизмы не нужна. Это более благоприятный исход, ведь он заложен природой.
2. Давление ребенка на кишечник. Примерно за 10 дней до родов малыш опускается и перестает давить на диафрагму – женщине становится легче дышать, но в то же время плод давит на кишечник. Это также провоцирует понос на 39-й неделе беременности.
3. Смена гормонального фона. Наступает пик гормональных изменений, когда в организме женщины происходят постоянные метаморфозы.

Симптомы диареи

Понос и рвота на 39-й неделе беременности – это нормальные явления, но также они могут свидетельствовать об отклонениях в течение беременности. Определим симптомы диареи, которая протекает непосредственно перед родами. Отличаются они тем, что параллельно с ними отмечаются другие симптомы, которые говорят о приближающихся родах:

1. Тянущие боли в животе (особенно страдает нижняя часть живота)
2. Длительные дискомфортные ощущения в области поясницы, которые становятся еще сильнее после опускания малыша.
3. Усиленное газообразование, к которому, кстати, очень чувствительна матка. Она может отреагировать на это явление и спровоцировать ложные схватки.
4. Начинает появляться понос и рвота на 39-й неделе беременности. Обычно эти симптомы проявляются утром. Женщина вспоминает ощущения токсикоза, которые проявлялись в начале беременности.
5. Легкий озноб и общее недомогание, которое тревожит женщину, она еще больше утомляется, появляются частые головокружения и слабость во всем теле.
6. Может замечаться повышенная температура (она не должна быть выше 37,5 градусов). Если это беспокоит, лучше обратиться к гинекологу, который ведет беременность.
7. Головные боли также свидетельствуют о предстоящих родах, может повышаться или понижаться давление – одним словом, организм готовится к родам.

Многие женщины переживают, когда на 39-й неделе беременности понос и тошнит. Что делать в таком случае? Врачи говорят, что ничего не нужно делать, отдыхайте еще больше, старайтесь не нервничать, больше гуляйте и наслаждайтесь последними деньками беременности. Это нормальные симптомы, лечить которые не нужно.

В чем кроется опасность?

Отравление, заражение какими-то инфекциями ребенка или срыв беременности на последних недельках уже не угрожают. Однако понос на 39-40-й неделе беременности может привести к обезвоживанию, что является единственным и опасным последствием диареи. К симптомам обезвоживания относят:

1. Сухость во рту и других слизистых оболочках.
2. Постоянная жажда и потребность в большом количестве жидкости.
3. Повышенная температура. Это не та, что колеблется до 37,3-37,5. Тревогу вызывает температура выше этих показателей.
4. Постоянная головная боль, которая не утихает, ее тяжело снять, она является “тукающей”.
5. Слабость и желание спать, повышенная утомляемость.

Все эти симптомы относятся и к естественной подготовке организма к родам. Отличительная черта заключается в том, что при обезвоживании все признаки являются более острыми и выраженными. Если женщину начинает что-то серьезно беспокоить, лучше обратиться в больницу за квалифицированной помощью во избежание негативных последствий.

Рекомендации

Для того чтобы диарея не привела к обезвоживанию, нужно придерживаться некоторых рекомендаций, которые выработаны врачами:

1. Если есть признаки отравления, лучше выпить «Активированный уголь» либо «Смекту», именно они устранят все симптомы и минимизируют последствия неприятного явления.
2. В последние недели беременности лучше придерживаться диеты, которая заключается в следующем. Желательно исключить из рациона газированные напитки, мучное, жирную пищу, острую, соленую или жареную. Также желательно убрать из рациона кефир, все виды соков, молоко. Параллельно с этим необходимо увеличить количество потребляемой каши из риса, чая без сахара, сухарей (из белого хлеба), а также бульонов.
3. Если женщина понимает, что понос является признаком скорых родов – лучше вообще воздержаться от еды. Рекомендуется больше пить травяные чаи или воду.

Что делать с рвотой?

Как уже отмечалось ранее, наравне с поносом может появиться рвота. Это также признак масштабных изменений в организме будущей мамы. Рекомендации при появлении тошноты и рвоты:

1. Восполнение потерянной жидкости и полезных элементов. Если есть возможность, то нужно кушать фрукты с калием: бананы, курагу, инжир или хурму. Кроме того, необходимо стараться пить как можно больше жидкости, чтобы восстановить водный баланс.
2. Питаться небольшими порциями, и мало. Не стоит есть все подряд из тех продуктов, которые разрешены перед родами. Количество потребляемых продуктов должно быть умеренным, а сама еда – теплой, но не горячей.
3. Постельный режим и состояние покоя также крайне важны для будущей мамы, ведь впереди такой важный момент, который заберет много сил.