Длительный понос у ребенка без температуры лечение

Длительный понос у ребенка без температуры лечение thumbnail

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

Длительный понос у ребенка без температуры лечение

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Длительный понос у ребенка без температуры лечение

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Длительный понос у ребенка без температуры лечение

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Длительный понос у ребенка без температуры лечение

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Читайте также:  Причины рвоты у детей 5 лет без температуры и поноса что делать

Длительный понос у ребенка без температуры лечение

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Длительный понос у ребенка без температуры лечение

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

Длительный понос у ребенка без температуры лечение

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Читайте также:  Понос и температура 5 день что это

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник

Появление поноса – признак нарушения функционирования пищеварительной системы. Жидкий стул может наблюдаться у взрослых и детей любой возрастной категории. Ребенок чаще других подвержен негативному воздействию раздражителей, окружающей среды. Диарея у детей не всегда сопровождается повышенной температурой тела. Несвоевременное оказание помощи приводит к осложнению патологии.

Причины возникновения диареи

Понос – частое выделение кала жидкой, водянистой консистенции. Цвет кала может быть белый, темный, желтый или зеленый. Фекалии имеют неоднородную форму с примесями кусочков еды, крови, слизи. Если у ребенка возникает понос без температуры, то необходимо выяснить причину частого выделения жидких каловых масс. Распространенными факторами возникновения диареи у детей являются:

  • нарушение режима питания;
  • инфекционные, вирусные заболевания;
  • повреждение микрофлоры кишечника;
  • нехватка ферментов;
  • внутренние патологические изменения;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • аллергическая реакция;
  • подверженность стрессам.

У ребенка может наблюдаться понос без температуры в любом возрасте. Для малышей на протяжении первых недель жизни является нормой выделение частого стула жидкой консистенции вследствие нормализации функционирования пищеварительной системы.

Нарушение режима питания

Жидкий стул у ребенка младшей возрастной категории возникает из-за неправильного режима питания:

  • нарушение правил употребления пищи кормящей мамой;
  • неправильное введение прикорма детям до года;
  • употребления большого количества еды;
  • включение в рацион просроченных, некачественных продуктов;
  • отсутствие сбалансированного рациона питания.

У грудных детей могут возникнуть проблемы с пищеварением из-за несоблюдения режима питания мамой. Включение в рацион острых, копченых, соленых продуктов, блюд быстрого приготовления провоцирует выделение жидких каловых масс у малыша.

Раннее введение первого прикорма или неправильно подобранная детская смесь – причины сбоя нормального функционирования желудочно-кишечного тракта малыша. Пищеварительная система зачастую неспособна усваивать новые продукты питания из-за недостаточного количества вырабатываемых ферментов вследствие особенностей юного организма.

Переедание – причина возникновения поноса у детей разного возраста. Не сформировавшаяся пищеварительная система неспособна быстро усваивать, переваривать большой объем поступаемой пищи. Вследствие переедания происходит нарушение перистальтики кишечника.

Употребление несвежих, просроченных продуктов питания, которые содержат патогенные бактерии, способно привести к интоксикации организма, а как следствие – возникновению диареи для естественного вывода болезнетворных микробов, токсинов. Несбалансированное меню, подразумевающее включение в рацион жирной, вредной пищи, продуктов быстрого приготовления, недостаточного количества фруктов, овощей, приводит не только к появлению диареи, но и к развитию патологических изменений желудочно-кишечного тракта.

Инфекционное заболевание

Проникновение вируса, инфекции – причина возникновения диареи. Водянистый понос у ребенка может являться сопутствующим симптомом патологий, вызванных попаданием патогенных микроорганизмов:

  • дизентерии;
  • сальмонеллеза;
  • гастроэнтерита;
  • язвенного колита;
  • пневмонии;
  • гриппа.

Попадание инфекций происходит из-за пренебрежения правилами личной гигиены, употребления немытых овощей, фруктов и ягод, термически не обработанного мяса или рыбы, продуктов питания после общения с животными, нахождения на улице, в местах общественного пользования. Характерная особенность инфекционного заболевания – длительная диарея, сопровождающаяся симптоматическими признаками простуды: кашлем, насморком.

Нарушение микрофлоры кишечника

Дисбактериоз кишечника возникает из-за несвоевременного ввода искусственной смеси, неправильно подобранного детского питания, несоблюдения дезинфекции сосок, бутылочек. Нарушение микрофлоры у детей старшего возраста возникает из-за приема сильнодействующих препаратов при лечении патологий органов брюшной полости, перенесенных кишечных инфекций, обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, наличии глистов.

Ферментная недостаточность

Недостаточное количество ферментов, отвечающих за усвоение питательных веществ, имеет врожденный и приобретенный характер. Существуют виды синтезирующихся живых клеток, которые организм может не переносить:

  • лактоза;
  • глюкоза;
  • белки;
  • крахмал;
  • сахароза;
  • глютен.

Если организм малыша не усваивает лактозу, то у него наблюдается жидкий пенистый стул с кислым запахом, сопровождающийся болями в животе после каждого приема пищи. Зачастую ферментная недостаточность возникает у грудничков из-за неспособности организма принимать поступающую пищу.

Внутренние патологии

На функционирование желудочно-кишечного тракта влияет работа всего организма. Хирургические патологии органов брюшной полости, например, аппендицит, обострение хронических форм заболеваний эндокринной, нервной, пищеварительной системы, вызывают частые позывы к опорожнению кишечника.

Прием медикаментозных препаратов

Самостоятельный прием лекарственных средств провоцирует сильную диарею. Побочные эффекты встречаются у малышей до года вследствие непереносимости компонентов из-за возрастных особенностей, не сформировавшейся пищеварительной системы.

Читайте также:  Народные средства при рвоте температуре понос

Аллергическая реакция

Введение новых продуктов на протяжении первого года жизни вызывает проблемы со стулом. Аллергическая реакция сопровождается поносом, покраснениями кожного покрова, зудом.

Стрессовые ситуации

Смена обстановки, климата, знакомство с новыми людьми, страх, испуг, стресс отражаются на функционировании пищеварительной системы.

Сопутствующие симптоматические признаки

Характер стула зависит от этиологии патологии. Кал бывает водянистым, пенистым, кашицеобразным. В зависимости от факторов образования поноса, наблюдаются дополнительные симптоматические признаки, вызывающие дискомфорт:

  • рвота;
  • тошнота;
  • вздутие;
  • урчание;
  • повышенное выделение газов;
  • чувство тяжести в животе;
  • снижение аппетита;
  • капризность, слабость.

При наличии неприятных симптомов на протяжении нескольких дней следует обратиться за диагностикой к педиатру.

Оказание помощи

При появлении поноса у ребенка следует предотвратить обезвоживание организма, которое сопровождается бледными кожными покровами, головокружениями, полуобморочным состоянием, сухостью во рту, постоянной жаждой даже ночью. Малышу необходимо давать кипяченую воду, травяные отвары в достаточном количестве. Употребляемая жидкость поможет не только избежать обезвоживания, но и вымыть из организма патогенные бактерии, которые могли послужить причиной возникновения поноса.

В первые часы лучше воздержаться от приема пищи. Кормить ребенка следует только по его желанию. Насильно употребляемая пища может спровоцировать рвотные позывы. Первую помощь необходимо оказывать без самолечения. Прием медикаментов грудничком или годовалым ребенком может вызвать серьезные осложнения.

Обращение к специалисту

Наличие опасных симптомов требует немедленного обращения родителей к специалисту:

  • зловонный запах фекалий;
  • наблюдение жидкого стула чаще 5 раз за сутки;
  • понос с кровью, слизью, гноем, кусками еды;
  • постоянно тошнит, рвет;
  • сильно болит живот;
  • зеленый, черный оттенок кала;
  • зуд анального отверстия.

Если не наблюдаются опасные симптомы, но желтый понос не проходит на протяжении 2-3 дней, то это повод для беспокойства.

Методика лечения

Лечить понос без температуры у детей необходимо в соответствии с особенностями возраста ребенка. Терапия подразумевает использование медикаментозных препаратов, соблюдение здорового питания, питьевого режима.

Лекарственные средства

Давать детям при диарее нужно проверенные медикаменты, не имеющие противопоказания для ребенка младшего возраста:

  • регидратационные растворы;
  • сорбенты;
  • ферментные препараты;
  • антибиотики;
  • пробиотики.

При диарее нужно сразу дать ребенку аптечный раствор Регидрон, содержащий соль, глюкозу, для нормализации электролитного баланса организма при выведении жидкости в результате частых позывов к опорожнению кишечника. Если понос возник у малыша, находящегося на грудном вскармливании, то прием препарата заменяется материнским молоком. Детям в 2 года и старше можно приготовить раствор в домашних условиях: растворить в 1 литре кипяченой воды чайную ложку сахара, соли и пару граммов соды. Принимать его желательно на протяжении дня через определенные промежутки времени.

Лечение сорбентами – эффективный способ выведения из организма микробов, токсинов, патогенных бактерий. При диарее у детей необходимо давать порошок Смекта, который можно применять с первых дней жизни малыша. Ребенку старшего возраста необходимо медикаментозное лечение активированным углем, суспензией Энтеросгель. Средством сорбирующего действия является порошок Полисорб, предназначенный для промывания желудка. При ферментной недостаточности ребенку необходимо принять препараты, содержащие необходимый набор компонентов, веществ для нормализации процесса пищеварения.

Крайняя мера – прием антибиотиков, которые назначаются при сильной интоксикации организма, например, Левомицетин. Правильное лечение подразумевает употребление пробиотиков – препаратов для нормализации работы кишечника. Медикаменты Лактобактерин, Линекс, Хилак форте содержат в составе полезные бактерии, способствующие восстановлению микрофлоры.

Правильное питание

Малыш, находящийся на грудном, искусственном или смешанном вскармливании, должен питаться в соответствии с установленным мамой режимом. Детям старшего возраста рекомендуется соблюдать диету: употреблять каши, легкие супы, мясо и рыбу, приготовленные на пару или в духовке, пюре из овощей. Диетическое питание должно соблюдаться минимум 3-4 дня. В этот период нужно отказаться от жирной, копченой, соленой пищи, вредных продуктов, фастфуда, газировки, сладостей. В качестве напитка можно употреблять чай на основе трав, лечебных растений, рисовый отвар, кипяченую воду, кисель, компот.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник