Что принимать детям при отравлении и рвоте
Малыш вдруг жалобно заплакал, показывая на живот. Скорее всего, что-то не то скушал. Как поступить в этой ситуации? Быть может, причина в ротавирусной инфекции. Спокойно, необходимо разобраться и начинать действовать.
Как определить наличие пищевого отравления у ребенка, чем его лечить — что нужно давать из средств в домашней аптечке, чтобы помочь справиться с заболеванием, нужно ли кормить и поить малыша при токсикоинфекции? Разложим все по полочкам!
Как отличить от ротавируса
Очень важно знать врага в лицо. Тогда будут доступны методы воздействия. При этих двух состояниях применяют совершенно разную терапию.
Кишечный грипп
Ротавирусный гастроэнтерит – это инфекция. Им можно заразиться от больного человека, здорового носителя. Вирус очень устойчив во внешней среде, поэтому его можно подхватить и зимой, и летом. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:
- Скачки температуры. От 37, 5 до 39 градусов.
- Могут появиться симптомы ОРВИ — насморк, даже кашель.
- Беспокойство, общее недомогание: слабость, вялость.
- Понос. Стул у ребенка частый, до 10 раз в сутки.
- Рвота, отказ от еды.
- Изменение цвета мочи. Она становится темной, с резким запахом.
- Поражаются слизистые глаз: они краснеют, часто чешутся.
При инфицировании страдает не только желудок, но и другие органы. Обратите внимание на домочадцев. Если позже болезнь «подкосила» остальных членов семьи, то сомнений нет – это ротавирус.
Пищевая интоксикация
Пищевая интоксикация развивается быстро — через 2-6 часов после попадания микроорганизмов и токсинов в организм. Выраженность проявлений зависит от количества и типа возбудителя:
- Боль в животе. Может быть ноющей, тупой или резкой.
- Повышение температуры.
- Понижение аппетита.
- Больного сначала сильно тошнит. Все заканчивается рвотой.
- Озноб, холодный пот.
Если отравление вызвано тяжелыми металлами, ядами или неизвестными веществами, то наблюдаются такие признаки:
- Потеря сознания.
- Зрительные или слуховые галлюцинации.
- Сильное слюнотечение.
- Нарушение в работе нервной системы.
Сравнительный анализ симптомов
Оба патологических состояния схожи между собой симптомами. Отличить, что именно у ребенка — ротавирус или отравление — очень трудно. Однако, различия все же есть:
| Кишечный грипп | Пищевая интоксикация |
| Долго держится высокая температура, несколько дней | Температура повышена незначительно, проходит сразу после выведения бактерий из ЖКТ |
| Поражает помимо заболевшего, всех в его окружении | Не заразна |
| Присутствуют симптомы ОРЗ, конъюнктивита | Отсутствуют |
Первая помощь при признаках токсикоинфекции
У детей, особенно первых двух лет жизни, отравление (токсикоинфекция) проходит тяжелее, чем у взрослых. Это связано с недоразвитием ЖКТ. Если такое случилось, нужно вызвать врача-педиатра на дом.
Причинами являются некачественная пища, некипяченая вода, плохо обработанные продукты питания, инфицированные фрукты и овощи.
Случаи, когда немедленно необходимо позвонить в Скорую помощь:
- Отравление у новорожденного и ребенка до двух лет.
- Рвота и диарея не прекращаются, несмотря на предпринятые меры.
- Потеря сознания.
- Кровянистый стул.
- Неясность сознания, головокружение.
Важно! У малышей быстро развивается обезвоживание. Его признаки: отсутствие мочеиспускания более чем 8 часов, потеря веса, постоянные рвотные позывы, западение родничка, синеватый оттенок кожи. Не задумываясь, набирайте 03.
До прихода доктора постарайтесь успокоить крошку, желательно уложить в постель. Схема проста: «нет» — еде, «да» — воде.
Если не пьет, возьмите шприц без иглы, наберите в него фильтрованную воду и введите содержимое в горло. Ваша задача – напоить и промыть желудок. Чем промыть ребенку желудок при отравлении? Чистой водой, можно сделать солевой раствор — стакан воды на три ложки соли.
Можно ли давать уголь детям при отравлении? Да, в дозировке 50 мг на 1 кг веса.
Клизму при отравлении ребенку делать обязательно! Возьмите небольшую грушу, 60 мл прохладной воды для ребенка возрастом 1 год. Чем он старше, тем количество воды прибавляется на 100 мл.
Педиатр, осмотрев маленького пациента, назначит лекарства в зависимости от состояния. Обычно это противорвотные препараты и сорбенты. В тяжелых случаях выпишет направление в стационар.
Лечение в домашних условиях
Если у ребенка нет аппетита, не кормите его. Для профилактики обезвоживания нужно давать жидкость. Любой ценой напоите! Не пьет воду, подойдет компот, сок. Это лучше, чем ничего.
Важные рекомендации опытного педиатра-гастроэнтеролога:
Какие лекарства принимать: противорвотные препараты и сорбенты
Что можно дать ребенку при отравлении и рвоте, какие медикаменты спасут ситуацию? Хорошо помогают энтеросорбенты Смекта, Полисорб. Они разрешены даже грудничкам.
Схема приема Смекты при отравлении у детей до года и старше:
- По 1-2 пакетика на целый день. Распределить на 5 приемов. Развести вещество в 50 мл воды и принимать по чуть-чуть в течение дня.
- От двух лет и старше — 4 пакетика на целый день. Тщательно размешать.
Побочные эффекты наблюдаются редко. Практически нет противопоказаний.
Полисорб дают в зависимости от веса. Новорожденным массой тела до 5 кг – половина чайной ложки на 50 мл воды. 10-12 кг – чайная ложка сорбента на 60 мл воды. И так далее.
Абсорбент Энтеросгель при отравлении ребенка разрешен даже грудным детям (по половине чайной ложки перед каждым кормлением до 6 раз в сутки). Дети до 5 лет принимают трижды за 24 часа по половине столовой ложке. Для детей старше пяти лет берут соловую ложку, как взрослым.
Когда поражение ЖКТ тяжелое, дозу можно увеличить. Хорошо переносится всеми категориями пациентов.
Фосфалюгель – минимизирует кислотность в желудке и также обладает сорбирующим свойством, то есть связывает патогенные микроорганизмы, токсины и бактерии. Фосфалюгель при отравлении детям можно давать с рождения:
- С 1 месяца до 6 — 4 грамма (это четверть пакетика) 6 раз в сутки после еды.
- С полугода до 6 лет — по 8 г вещества ( 2 чайные ложки) 4 раза в день.
- С 6 до 12 лет — целый пакетик трижды в день.
- Старше 12 летнего возраста — два пакета три раза в сутки.
Нельзя прописывать при заболеваниях почек, печени и повышенной чувствительности к его компонентам.
К противорвотным средствам относят Мотилиум. Его действие нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, остановит рвотный рефлекс. Поможет при метеоризме. Одобрен к применению даже младенцам. Но дозировку подбирает врач во избежание нежелательных реакций.
Мотилиум при отравлении ребенку не грудного возраста обычно прописывают в дозировке 2,5 мг суспензии на 10 кг массы тела. Есть удобный мерный шприц, где указаны килограммы и требуемая доза.
Запрещается прием лекарства при подозрении на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
Важно! Сегодня педиатры не рекомендуют использовать раствор марганцовки при отравлении детям. Детям до 6 лет он запрещен.
Что делать, если возникла диарея
На помощь родителям в данном случае придут Энтерофурил и Регидрон.
Энтерофурил при отравлении у ребенка младенческого возраста нужно купить в суспензии. Его дозировка:
- С месяца до полугода — 2,5 мл 2-3 раза в день через каждые 8-12 часов.
- С 6 месяцев и до трех лет — также по 2,5 мл, до 3 раз в сутки. Временной промежуток — 8 часов.
- Начиная с трехлетнего возраста, дают по 5 мл 3 раза в день, выдерживая разницу в 8 часов.
Не забудьте перед применением встряхивать бутылочку с лекарством. Как правило, после одного дня приема понос начинает уменьшаться и в скором времени сходит на нет.
Непереносимость фруктозы, недоношенность – повод отказаться от применения средства.
Регидрон при отравлении ребенка – это защита от последствий обезвоживания. Не имеет ограничений по возрасту. Пакетик разводят в литре воды, дают больному каждые 15 минут по столовой ложке. Или после эпизода рвоты, но не сразу, а спустя 10 минут. Иначе все вырвет обратно.
Сорбенты можно комбинировать с антибиотиками и с противорвотными средствами.
Поможет при расстройстве желудка обычный крепкий чай. Не берите пакетики, лучше листовой.
Возьмите также немного сухого шиповника, варите несколько минут на медленном огне и давайте по стограммовому стакану больному 4 раза в день. Хорошо также помогает всем известный рисовый отвар.
Нужны ли антибиотики
Левомицитин при отравлении детям, не достигшим двухлетнего возраста, категорически запрещен. Может вызвать сильные аллергические реакции, поэтому лучше отказаться от этих таблеток вообще.
Если же под рукой нет ничего, то формула расчета такова — 15 мг на 1 кг веса. Максимальная доза в сутки – не более 300 мг.
Антибиотики приходится пить в опасных случаях: сальмонеллез, дизентерия или стафилококк. Но прежде чем поставить такой диагноз, следует подтвердить его лабораторными исследованиями. Тогда назначают Цефикс, Фуразолидон.
Дозировку определяет только доктор из-за высокого риска развития осложнений и побочных реакций. Вместе с антибиотиками обычно пьют Линекс и его аналоги, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
Как сбить температуру: что можно дать
При жаре у ребенка стандартно выписывают любые средства на основе парацетамола и ибупрофена:
Цефекон в свечах разрешен младенцам с первых дней жизни, Нурофен тоже. Оба препарата комбинируют таким образом: дают Парацетамол. Если он не помог в течение часа, то смело можно использовать Ибупрофен.
Если температура выше 39 градусов, для детей старше года прибегают к так называемой «литичке»: по четвертинке Анальгина, Димедрола, Парацетамола смешивают и дают малышу. Как правило, жар спадает через 20 минут.
Когда наступает облегчение у ребенка после отравления, сколько дней длится весь ужас токсикоинфекции? Обычно в легких случаях не более четырех дней. Главное — не растеряться и правильно лечиться.
Мнение доктора Комаровского
Пищевые отравления — неотложная помощь доктора Комаровского:
Общие рекомендации для скорейшего выздоровления
Родители обязаны помнить, что при отравлении ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие средства, молочные продукты, соду.
Необходимо:
- Обильно поить.
- Тщательно мыть продукты питания.
- Кормить только свежей и качественной пищей.
- Следить за сроком годности продуктов.
- Всегда иметь в аптечке нужные лекарства.
Еще несколько дней после стихания всех симптомов крошку нужно подержать на диете. Варить безмолочные каши, в рацион включить сухарики, крепкий чай. Кормящей маме ограничить себя в еде, а малышу-искусственнику купить гипоаллергенную смесь без лактозы.
Берегите себя и детей от пищевого отравления. Будьте здоровы!
Источник
Отравление едой у ребенка
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта чаще встречаются у детей до 3 лет: внутренние системы организма и механизмы иммунной защиты в таком возрасте еще не совершенны. Отравления испорченными продуктами, медикаментами или бытовой химией представляют опасность для здоровья и жизни. Организм ребенка реагирует на воздействие токсинов быстрее, симптомы выражены ярче. При отравлении у ребенка рвота может появиться через полчаса после попадания токсичных веществ в желудок.
Пищевая интоксикация
Наиболее частая причина отравления у ребенка — пищевая токсикоинфекция. Отравление вызывают токсины (яды), которые продуцируются микроорганизмами — бактериями, быстро размножающимися в молоке, полуфабрикатах и готовой еде при несоблюдении правил санитарии и гигиены. Обсеменение бактериями может быть недостаточно очищенная вода. Иногда источником инфекции бывают продукты с истекшим сроком годности.
Опасными могут стать продукты:
- плохо вымытые и очищенные;
- при недостаточной термической обработке;
- хранившиеся с нарушениями температурного режима;
- при хранении готовых блюд рядом с сырым мясом, рыбой или немытыми овощами.
С испорченными продуктами в организм попадают бактерии — возбудители опасных кишечных инфекций: сальмонеллеза, дизентерии, эшерихиоза, ботулизма. Если вид возбудителя не выявлен при помощи лабораторных исследований, заболевание диагностируется как пищевая токсикоинфекция.
Отравление может быть вызвано ядовитыми ягодами, травами или грибами.
Токсины в желудочно-кишечном тракте
Токсины, попадая и всасываясь в желудочно-кишечном тракте, поражают желудок и кишечник, вызывая характерные симптомы: тошноту, рвоту и понос. Жидкий стул — не обязательный симптом отравления. Токсикоинфекция вызывает раздражение и воспаление стенок желудка и кишечника. Развиваются явления гастроэнтерита — боль в области живота, нарушение пищеварения.
Позже токсины воздействуют на печень, поджелудочную железу и на весь организм. Отмечается слабость, начинается потливость, появляется озноб. Ребенок отказывается от еды, часто — и от питья. Температура тела может повышаться до 38 °C, у детей до 5 лет иногда достигает опасной отметки — 39,5 °C. Поражение нервной системы сопровождается головной болью и судорогами.
Токсины, попавшие в кровь, выводятся почками, частично — с каловыми массами.
Признаки пищевого отравления возникают в первые сутки (чаще через 2–4 часа) после употребления испорченного продукта. Время зависит от вида токсина, объема съеденной пищи и скорости обменных процессов в организме. Симптомы кишечной инфекции проявляются в зависимости от инкубационного периода микробного возбудителя.
Почему появляется рвота и сколько длится
Тошнота и рвотный рефлекс — защитные реакции организма, при помощи которых желудок пытается очиститься от экзотоксинов. Неукротимая многократная рвота при отравлении, у ребенка вызывает нарушение водно-электролитного баланса.
Чем меньше возраст и масса тела ребенка, тем опаснее обезвоживание для детского организма. Рвота более 3 раз в день — тревожный симптом. При отравлениях тяжелой степени, рвота учащается до 10–12 раз в сутки, симптоматика обезвоживания нарастает. Наблюдается бледность и сухость кожных покровов, резко падает артериальное давление, развивается ацидоз. Описанное состояние — угроза жизни ребенка.
Как отличить от ротавируса
Ротавирус
Некоторые симптомы ротавирусной инфекции у детей аналогичны с признаками пищевого отравления (слабость, тошнота, боль в области желудка, рвота, сильный понос). Отличия — вирусная природа патологии и способ передачи инфекции (от больного человека либо носителя).
Заражение ротавирусом происходит контактно-бытовым, воздушно-капельным или фекально-оральным способами.
Для ротавирусной инфекции характерны:
- сезонность заболеваемости (весна и осенне-зимний период);
- наличие катаральных симптомов (покраснение конъюнктивы глаз, заложенность носа, боль в горле, покашливание);
- гипертермия в течение нескольких дней;
- умеренные абдоминальные боли;
- распространение вирусной инфекции в детском коллективе.
Пищевые токсикоинфекции отличают по другим признакам:
- отравления чаще встречаются в летний период (благоприятные условия для размножения бактерий);
- прослеживается прямая связь между приемом испорченной пищи и ухудшением общего состояния;
- болеют только люди, употреблявшие некачественный продукт;
- повышение температуры тела до 38 °C или выше бывает кратковременным;
- сильные схваткообразные боли в области желудка и тонкого кишечника.
Первая помощь
При любой степени отравления лучше посоветоваться с врачом. В случае упорной рвоты, диареи или попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Интоксикация и обезвоживание особенно опасны для детей до 3 лет.
Если после приема опасного продукта прошло не более часа, можно промыть желудок, чтобы предупредить дальнейшее всасывание токсинов. Ребенку дают выпить 1–2 стакана кипяченой воды комнатной температуры, затем вызывают искусственную рвоту, слегка надавливая на корень языка двумя пальцами или черенком ложки. Ребенок должен находиться в вертикальном положении, сидя с небольшим наклоном вперед.
При невозможности вызвать рвоту применяют сорбенты, соблюдая возрастную дозировку:
- активированный уголь (детям старше 3 лет по 4–5 измельченных таблеток в небольшом объеме воды);
- Энтеросгель (детям до 1 года рекомендуется предварительно растворить в воде);
- Смекта (в виде разведенного порошка или суспензии);
- Полисорб (порошок разводят согласно инструкции).
Адсорбирующие вещества применяют для очищения кишечника в виде клизмы. Пакетик Смекты можно развести в нужном объеме прохладной воды (теплую использовать не следует — жидкость быстро всасывается в прямой кишке). Для ребенка 1–2 лет достаточно ввести 50–70 мл, 3 лет — 150 мл, 4 лет — 200 мл раствора.
Для оказания неотложной помощи следует всегда хранить сорбенты и пробиотики в домашней аптечке, дома готовят раствор пищевой соды, соли либо слабо-розовый раствор марганцовки для промывания желудка.
Отпаивание ребёнка
Необходимо бороться с обезвоживанием — отпаивать ребенка. Не стоит давать жидкость стаканами, что провоцирует рвотный рефлекс. Поить водой следует часто, по 1–2 ч. л. каждые 5 минут. В воду по желанию добавляют немного сока (не более трети). Эффективно применение регидратационных растворов — Регидрона или Оралита. Можно заменить Регидрон раствором собственного приготовления: 1 ч. л. пищевой соды, 1 ч. л. соли и 2 ст. л. сахара на литр охлажденной кипяченой воды.
Не следует давать противорвотные препараты без назначения специалиста. Врач учитывает состояние пациента, противопоказания и вероятность побочных реакций препарата.
Лечение
Терапевтические мероприятия должны проводиться под контролем педиатра. В отягощенных случаях необходима срочная госпитализация. Для лечения бактериальной инфекции (сальмонеллеза или дизентерии) часто применяют антибиотики, курсовой прием сорбентов иногда назначается на весь восстановительный период. Врач может назначить прием противорвотных и противодиарейных лекарств, растворов для регидратации. В условиях стационара их вводят внутривенно. Детоксикация позволяет быстро облегчить тяжелое состояние больного.
Диета — важная составная часть процесса реабилитации. В первые сутки ребенку необходимо голодать. Исключение — дети грудного возраста, естественное вскармливание по требованию не отменяется.
Когда состояние ребенка улучшается, можно дать овощное пюре без масла, сухарики из белого хлеба, овощной отвар и несладкий чай. Пища должна быть перетертой, объем порции — 50–100 мл. Блюда нужно готовить на пару, варить либо тушить.
Диетические блюда
На 3–4 день постепенно вводят каши (рисовая, овсяная, гречневая) на воде, пюре из печеных яблок, нежирный творог или кефир. Молоко переваривается тяжелее и провоцирует процессы брожения в кишечнике.
Диетическое мясо (филе кролика, индейки или курицы) и рыбу (треску, хек или минтай без кожицы) можно давать на 5–6 день.
Оптимальное количество приемов пищи — 5–6 раз в день, но не более 8, интервалы между едой обеспечивают полноценную обработку пищи ферментами и равномерную нагрузку на пищеварительный тракт.
Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта назначают пробиотики:
- Бифидумбактерин;
- Лактобактерин;
- Колибактерин;
- Бактиспорин (или другие по рекомендации врача).
При нарушении пищеварения эффективны ферментные препараты: Панкреатин, Креон, Мезим форте или Панцитрат (врач определит возрастную дозировку и продолжительность курса).
В народной медицине для борьбы с поносом применяют рисовый отвар (промытый рис варят без соли 5–6 минут и процеживают). Отвар дают по 1 ст. л. 5–6 раз в день. Можно приготовить отвар овсяных хлопьев.
Травяные настои аптечной ромашки, календулы или семян укропа снимают спазмы, уменьшают воспаление слизистой желудка и кишечника. Перед применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.
Чего нельзя делать
Особое внимание следует уделять детям до 3 лет — без рекомендации врача лечение расстройства желудка и кишечного тракта не начинают.
Промывание желудка не делают детям до 6 лет — у маленького ребенка возможна аспирация дыхательных путей рвотными массами.
Запрещено самостоятельно применять противорвотные и противодиарейные препараты. Нельзя до выяснения диагноза давать антибиотики. Длительный прием адсорбирующих средств иногда противопоказан.
Профилактика пищевого отравления
Соблюдение санитарных правил минимизирует риск пищевого отравления:
- Для приготовления пищи нужно использовать только свежие продукты.
- Для хранения готовых блюд в холодильнике лучше выделить отдельную полку.
- Посуду с едой нужно плотно закрывать крышкой либо пищевой пленкой.
- Сырое мясо или рыбу разделывают специальным ножом на отдельной доске, руки до и после готовки моют с мылом.
- Овощи и яйца перед закладкой в холодильник рекомендуется вымыть.
Маленькие дети не должны оставаться без присмотра взрослых, а старшим следует напоминать о правилах личной гигиены.
Источник