Что можно дать ребенку при рвоте отравлении

Отравление едой у ребенка

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта чаще встречаются у детей до 3 лет: внутренние системы организма и механизмы иммунной защиты в таком возрасте еще не совершенны. Отравления испорченными продуктами, медикаментами или бытовой химией представляют опасность для здоровья и жизни. Организм ребенка реагирует на воздействие токсинов быстрее, симптомы выражены ярче. При отравлении у ребенка рвота может появиться через полчаса после попадания токсичных веществ в желудок.

Пищевая интоксикация

Наиболее частая причина отравления у ребенка — пищевая токсикоинфекция. Отравление вызывают токсины (яды), которые продуцируются микроорганизмами — бактериями, быстро размножающимися в молоке, полуфабрикатах и готовой еде при несоблюдении правил санитарии и гигиены. Обсеменение бактериями может быть недостаточно очищенная вода. Иногда источником инфекции бывают продукты с истекшим сроком годности.

Опасными могут стать продукты:

плохо вымытые и очищенные;
при недостаточной термической обработке;
хранившиеся с нарушениями температурного режима;
при хранении готовых блюд рядом с сырым мясом, рыбой или немытыми овощами.

С испорченными продуктами в организм попадают бактерии — возбудители опасных кишечных инфекций: сальмонеллеза, дизентерии, эшерихиоза, ботулизма. Если вид возбудителя не выявлен при помощи лабораторных исследований, заболевание диагностируется как пищевая токсикоинфекция.

Отравление может быть вызвано ядовитыми ягодами, травами или грибами.

Токсины в желудочно-кишечном тракте

Токсины, попадая и всасываясь в желудочно-кишечном тракте, поражают желудок и кишечник, вызывая характерные симптомы: тошноту, рвоту и понос. Жидкий стул — не обязательный симптом отравления. Токсикоинфекция вызывает раздражение и воспаление стенок желудка и кишечника. Развиваются явления гастроэнтерита — боль в области живота, нарушение пищеварения.

Позже токсины воздействуют на печень, поджелудочную железу и на весь организм. Отмечается слабость, начинается потливость, появляется озноб. Ребенок отказывается от еды, часто — и от питья. Температура тела может повышаться до 38 °C, у детей до 5 лет иногда достигает опасной отметки — 39,5 °C. Поражение нервной системы сопровождается головной болью и судорогами.

Токсины, попавшие в кровь, выводятся почками, частично — с каловыми массами.

Признаки пищевого отравления возникают в первые сутки (чаще через 2–4 часа) после употребления испорченного продукта. Время зависит от вида токсина, объема съеденной пищи и скорости обменных процессов в организме. Симптомы кишечной инфекции проявляются в зависимости от инкубационного периода микробного возбудителя.

Почему появляется рвота и сколько длится

Тошнота и рвотный рефлекс — защитные реакции организма, при помощи которых желудок пытается очиститься от экзотоксинов. Неукротимая многократная рвота при отравлении, у ребенка вызывает нарушение водно-электролитного баланса.

Чем меньше возраст и масса тела ребенка, тем опаснее обезвоживание для детского организма. Рвота более 3 раз в день — тревожный симптом. При отравлениях тяжелой степени, рвота учащается до 10–12 раз в сутки, симптоматика обезвоживания нарастает. Наблюдается бледность и сухость кожных покровов, резко падает артериальное давление, развивается ацидоз. Описанное состояние — угроза жизни ребенка.

Как отличить от ротавируса

Ротавирус

Некоторые симптомы ротавирусной инфекции у детей аналогичны с признаками пищевого отравления (слабость, тошнота, боль в области желудка, рвота, сильный понос). Отличия — вирусная природа патологии и способ передачи инфекции (от больного человека либо носителя).

Заражение ротавирусом происходит контактно-бытовым, воздушно-капельным или фекально-оральным способами.

Для ротавирусной инфекции характерны:

сезонность заболеваемости (весна и осенне-зимний период);
наличие катаральных симптомов (покраснение конъюнктивы глаз, заложенность носа, боль в горле, покашливание);
гипертермия в течение нескольких дней;
умеренные абдоминальные боли;
распространение вирусной инфекции в детском коллективе.

Пищевые токсикоинфекции отличают по другим признакам:

отравления чаще встречаются в летний период (благоприятные условия для размножения бактерий);
прослеживается прямая связь между приемом испорченной пищи и ухудшением общего состояния;
болеют только люди, употреблявшие некачественный продукт;
повышение температуры тела до 38 °C или выше бывает кратковременным;
сильные схваткообразные боли в области желудка и тонкого кишечника.

Первая помощь

При любой степени отравления лучше посоветоваться с врачом. В случае упорной рвоты, диареи или попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Интоксикация и обезвоживание особенно опасны для детей до 3 лет.

Если после приема опасного продукта прошло не более часа, можно промыть желудок, чтобы предупредить дальнейшее всасывание токсинов. Ребенку дают выпить 1–2 стакана кипяченой воды комнатной температуры, затем вызывают искусственную рвоту, слегка надавливая на корень языка двумя пальцами или черенком ложки. Ребенок должен находиться в вертикальном положении, сидя с небольшим наклоном вперед.

При невозможности вызвать рвоту применяют сорбенты, соблюдая возрастную дозировку:

активированный уголь (детям старше 3 лет по 4–5 измельченных таблеток в небольшом объеме воды);
Энтеросгель (детям до 1 года рекомендуется предварительно растворить в воде);
Смекта (в виде разведенного порошка или суспензии);
Полисорб (порошок разводят согласно инструкции).

Адсорбирующие вещества применяют для очищения кишечника в виде клизмы. Пакетик Смекты можно развести в нужном объеме прохладной воды (теплую использовать не следует — жидкость быстро всасывается в прямой кишке). Для ребенка 1–2 лет достаточно ввести 50–70 мл, 3 лет — 150 мл, 4 лет — 200 мл раствора.

Для оказания неотложной помощи следует всегда хранить сорбенты и пробиотики в домашней аптечке, дома готовят раствор пищевой соды, соли либо слабо-розовый раствор марганцовки для промывания желудка.

Отпаивание ребёнка

Необходимо бороться с обезвоживанием — отпаивать ребенка. Не стоит давать жидкость стаканами, что провоцирует рвотный рефлекс. Поить водой следует часто, по 1–2 ч. л. каждые 5 минут. В воду по желанию добавляют немного сока (не более трети). Эффективно применение регидратационных растворов — Регидрона или Оралита. Можно заменить Регидрон раствором собственного приготовления: 1 ч. л. пищевой соды, 1 ч. л. соли и 2 ст. л. сахара на литр охлажденной кипяченой воды.

Не следует давать противорвотные препараты без назначения специалиста. Врач учитывает состояние пациента, противопоказания и вероятность побочных реакций препарата.

Лечение

Терапевтические мероприятия должны проводиться под контролем педиатра. В отягощенных случаях необходима срочная госпитализация. Для лечения бактериальной инфекции (сальмонеллеза или дизентерии) часто применяют антибиотики, курсовой прием сорбентов иногда назначается на весь восстановительный период. Врач может назначить прием противорвотных и противодиарейных лекарств, растворов для регидратации. В условиях стационара их вводят внутривенно. Детоксикация позволяет быстро облегчить тяжелое состояние больного.

Диета — важная составная часть процесса реабилитации. В первые сутки ребенку необходимо голодать. Исключение — дети грудного возраста, естественное вскармливание по требованию не отменяется.

Когда состояние ребенка улучшается, можно дать овощное пюре без масла, сухарики из белого хлеба, овощной отвар и несладкий чай. Пища должна быть перетертой, объем порции — 50–100 мл. Блюда нужно готовить на пару, варить либо тушить.

Диетические блюда

На 3–4 день постепенно вводят каши (рисовая, овсяная, гречневая) на воде, пюре из печеных яблок, нежирный творог или кефир. Молоко переваривается тяжелее и провоцирует процессы брожения в кишечнике.

Диетическое мясо (филе кролика, индейки или курицы) и рыбу (треску, хек или минтай без кожицы) можно давать на 5–6 день.

Оптимальное количество приемов пищи — 5–6 раз в день, но не более 8, интервалы между едой обеспечивают полноценную обработку пищи ферментами и равномерную нагрузку на пищеварительный тракт.

Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта назначают пробиотики:

Бифидумбактерин;
Лактобактерин;
Колибактерин;
Бактиспорин (или другие по рекомендации врача).

При нарушении пищеварения эффективны ферментные препараты: Панкреатин, Креон, Мезим форте или Панцитрат (врач определит возрастную дозировку и продолжительность курса).

В народной медицине для борьбы с поносом применяют рисовый отвар (промытый рис варят без соли 5–6 минут и процеживают). Отвар дают по 1 ст. л. 5–6 раз в день. Можно приготовить отвар овсяных хлопьев.

Травяные настои аптечной ромашки, календулы или семян укропа снимают спазмы, уменьшают воспаление слизистой желудка и кишечника. Перед применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Чего нельзя делать

Особое внимание следует уделять детям до 3 лет — без рекомендации врача лечение расстройства желудка и кишечного тракта не начинают.

Промывание желудка не делают детям до 6 лет — у маленького ребенка возможна аспирация дыхательных путей рвотными массами.

Запрещено самостоятельно применять противорвотные и противодиарейные препараты. Нельзя до выяснения диагноза давать антибиотики. Длительный прием адсорбирующих средств иногда противопоказан.

Профилактика пищевого отравления

Соблюдение санитарных правил минимизирует риск пищевого отравления:

Для приготовления пищи нужно использовать только свежие продукты.
Для хранения готовых блюд в холодильнике лучше выделить отдельную полку.
Посуду с едой нужно плотно закрывать крышкой либо пищевой пленкой.
Сырое мясо или рыбу разделывают специальным ножом на отдельной доске, руки до и после готовки моют с мылом.
Овощи и яйца перед закладкой в холодильник рекомендуется вымыть.

Маленькие дети не должны оставаться без присмотра взрослых, а старшим следует напоминать о правилах личной гигиены.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515

Источник

Рвота – это защитная реакция организма. Из желудка вместе с остатками непереваренной пищи и желудочным соком выводятся попавшие в него яды и токсины. Однократный рвотный позыв не представляет опасности для жизни и здоровья малыша, но когда ситуация повторяется несколько раз подряд, у ребенка может начаться обезвоживание. Самостоятельно бороться с рвотой нежелательно, т.к. не зная точную причину недуга, можно навредить детскому организму. В этой ситуации родителям следует как можно быстрее показать ребенка специалисту.

Возможные причины возникновения рвоты у детей

Неукротимая рвота может появиться у ребенка по нескольким причинам:

Чаще всего позывы к рвоте появляются из-за отравления. Несвежая или недоваренная пища, оставленные в легкодоступном месте средства бытовой химии и медикаменты, которые малыш решил попробовать на вкус, могут стать причиной подобного состояния. Организм ребенка рефлекторно начинает избавляться от отравляющего вещества. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы избежать более серьезных последствий интоксикации.
Иногда рвота является симптомом ротавируса или кишечной инфекции. Первые признаки болезни можно заметить за 12-16 часов до появления позывов к рвоте: ребенок становится вялым, и у него повышается температура тела.
Спутниками гастроэнтерита часто являются неоднократная рвота и диарея. Если данные симптомы проявляются чаще, чем 5 раз в час, больному требуется срочная госпитализация. Это необходимо не только для того, чтобы защитить окружающих от заражения — в условиях стационара ослабленному организму пациента помогут быстро справиться с обезвоживанием.
Менингит также может стать причиной рвоты. Основные симптомы, по которым можно самостоятельно диагностировать данное заболевание: при наклоне головы вперед ребенок ощущает сильную боль в затылочной части, наблюдаются мышечные спазмы, не дающие подтянуть колени к подбородку. Менингит – это заболевание с большим риском летального исхода. При возникновении каких-либо подозрений о том, что причиной сильной тошноты и рвоты стала именно эта болезнь, следует немедленно вызвать скорую помощь или отвезти ребенка в больницу самостоятельно.
Черепно-мозговые травмы и сотрясения головного мозга оказывают сильное влияние на общее самочувствие пострадавшего и нередко приводят к появлению рвотного рефлекса.

Также спровоцировать тошноту и рвоту у малыша могут переедание, слишком жирная или жареная пища. Чтобы избежать неприятного состояния у ребенка, родителям следует внимательнее следить за его рационом и никогда не кормить насильно. Позывы к рвоте могут появиться во время поездок на водном или наземном транспорте, в стрессовых ситуациях, из-за солнечного или теплового удара.

Первая помощь ребенку

Первое, что следует сделать при появлении рвоты у детей – вызвать скорую помощь. До момента ее прибытия ребенок должен находиться под постоянным присмотром взрослых, особенно если он уснул, ведь спящий ребенок может захлебнуться рвотными массами. Чтобы этого избежать, следует положить малыша набок или полулежа.

После каждого приступа необходимо полоскать рот чистой водой. Глотать ее категорически запрещается.

Чтобы предотвратить обезвоживание, больному необходимо пить часто и понемногу. Грудничкам, если они отказываются брать бутылочку, вливают жидкость в рот при помощи шприца или пипетки.

Если у ребенка отравление, можно облегчить состояние малыша самостоятельно с помощью промывания желудка. В домашних условиях процедура проводится при помощи активированного угля, который разводится в теплой кипяченой воде (1 ст.л. измельченного лекарства на литр жидкости). Пациенту необходимо выпить максимально возможное количество полученной смеси.

Если после этого рвота не возобновилась, ее необходимо вызвать, надавив на корень языка. Манипуляции проводятся каждые полчаса до тех пор, пока рвотные массы не станут чистыми. После всех процедур малыша желательно уложить в кровать. Позывы к рвоте могут исчезнуть совсем, но возможно их повторение. Независимо от результатов самостоятельной помощи ребенка следует показать специалисту.

Лучшие медицинские препараты для детей разного возраста от рвоты

При отравлении

Малыш может отравиться некачественной или испорченной едой, лекарственным средством или не предназначенными для употребления в пищу веществами. Детский организм стремится при помощи рвотного рефлекса избавиться от токсинов. Иногда при отравлении малышу требуется промывание желудка, но в некоторых случаях достаточно медикаментов. Обычно назначаются следующие препараты:

Мезим Форте и Панкреатин дают только при пищевых отравлениях. Они стимулируют выработку ферментов поджелудочной железы. Эти таблетки необходимо употреблять целиком, т.к. при измельчении или делении на несколько частей нарушается защитная оболочка, что не позволяет ферментам в нужном количестве дойти до кишечника пациента. Из-за этой особенности лекарство не дают детям в возрасте до 1-2 лет, поскольку они не в состоянии проглотить целую таблетку.
Креон 10000 является аналогом Мезима и Панкреатина, но выпускается в виде капсул, внутри которых находятся гранулы с действующим веществом (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Креон» и дозировка детям до года). Данное средство подходит для малышей, т.к. содержимое капсулы можно добавлять в пюрированную еду или молоко.
Мотилиум не только подавляет рвотные позывы, но и стимулирует моторику кишечника, благодаря чему из организма быстрее выводятся отравляющие вещества. Препарат выпускается в виде суспензии и в таблетированной форме. Таблетки предназначены для детей старше 5 лет. Сироп используется для всех возрастных категорий. Быстро снимая симптомы отравления, Мотилиум не уменьшает токсического действия отравляющего вещества.
Активированный уголь или медикаменты на его основе (Карбактин, Сорбекс, Карболен, Ультра-Адсорб) впитывают все вредные вещества в желудке и кишечнике пациента подобно губке. Детям обычно дают белый уголь, т.к. он эффективнее черного. После приема препаратов данной группы может измениться цвет кала малыша.
Сорбенты, такие как Энтеросгель, Полифепан, Энтеросорб, Полисорб, обладают способностью связывать и выводить токсические вещества. Дозировка медикамента рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка.

При кишечных и других инфекциях

Противорвотные препараты для детей, используемые при ротавирусе, кишечной и других инфекциях:

Смекта назначается детям с рождения. Средство абсолютно безопасно, т.к. производится из особого сорта глины. Обладая адсорбирующим действием, порошок устраняет не только рвоту, но и понос. Смекту принимают между приемами пищи. Содержимое пакетика нужно развести в 50 мл теплой воды непосредственно перед употреблением. Суточная доза не должна превышать 3 саше.
Энтерофурил предназначен для годовалых детей и старше (рекомендуем прочитать: как применяется суспензия «Энтерофурил» для детей?). Противорвотный эффект проявляется сразу после приема препарата. Малышам дают средство в виде суспензии, с 3 лет допускается применение таблеток. Основным действующим веществом препарата является нифуроксазид, обладающий бактерицидным и противовоспалительным действием.
Домперидон выпускается в виде свечей для ректального введения. Медикамент используется в случае, если оральный прием лекарства невозможен из-за непрекращающейся рвоты.
Церукал купирует рвотный рефлекс за счет блокировки сигналов нервной системы, идущих от желудка к продолговатому мозгу (подробнее в статье: «Церукал» в таблетках при рвоте: инструкция по применению для детей ). Препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самостоятельно принимать решение о целесообразности его приема недопустимо. Его назначают детям в 2 года и старше. Пациентам в тяжелом состоянии лекарственное средство вводят внутримышечно.
Регидрон помогает решить проблему обезвоживания при частых позывах к рвоте (подробнее в статье: как применять «Регидрон» при рвоте для детей?). Медикамент представлен в виде порошка, который необходимо развести в воде (1 пакетик на литр жидкости). Раствор следует давать пациенту после каждого опорожнения желудка. Рекомендуемая дозировка — 2 ст.л. на килограмм массы тела.

Сорбенты можно дать ребенку при инфекционных поражениях в дополнение к противорвотной терапии. Сорбенты не только помогают остановить рвоту, но и предотвращают интоксикацию организма. При повышенной температуре тела необходимо использовать жаропонижающие средства в форме свечей или сделать укол.

Как бороться с тошнотой и рвотой у ребенка при укачивании?

Тошнота и рвота во время поездки в транспорте появляется у многих малышей. Что дать ребенку при рвоте и как облегчить его состояние?

Список препаратов, рекомендуемых при укачивании:

Аэрон предотвращает появление рвоты, воздействуя на ЦНС. Допустимо использовать для детей старше 7 лет. Его необходимо выпить за 30 минут до начала поездки, запивая большим количеством воды. Разовая доза не должна превышать 1 таблетки, суточная — не больше 2-х.
Бонин оказывает влияние на вестибулярный аппарат ребенка, который отвечает за появление тошноты при укачивании. Лекарство начинает действовать через час после приема. Противопоказано пациентам младше 12 лет.
Драмина, подобно Аэрону, блокирует рвотные позывы. Назначается малышам с 3-летнего возраста. Используется как ситуативно, так и в профилактических целях. До 6 лет допустимо использовать 0,5 таблетки за раз, детям постарше можно давать по целой таблетке.

Эффективные гомеопатические средства для детей при рвоте

Гомеопатические средства производятся из сырья растительного происхождения и безопасны для детей.

Если у малыша не наблюдается аллергических реакций на компоненты этих препаратов, лучше использовать именно их ввиду отсутствия противопоказаний и побочных эффектов:

Авиа-Море предотвращает появление симптомов укачивания при передвижении на любом виде транспорта. Принимают лекарство за час до поездки, после чего, находясь в пути, при необходимости ребенку дают по одной таблетке через каждые 30 минут. Авиа-Море не назначают детям младше 6 лет.
Вертигохель – средство против тошноты, рвоты, головокружения, возникающих из-за укачивания. Таблетированная форма выпуска предназначена для детей старше 4 лет. Капли показаны для взрослых и подростков старше 12 лет. Препарат принимается за 1 час до предполагаемой поездки. Максимально допустимая суточная доза — 3 таблетки.

Диета и питьевой режим

Независимо от причины, вызвавшей рвоту, после опорожнения желудка не стоит давать ребенку еду. Врачи рекомендуют выждать 8 часов от последнего приступа и только тогда дать малышу немного зерновой каши на воде, галетное печенье или домашние сухари. Полезен кисель, который мягко обволакивает стенки желудка, помогая им восстановиться. В течение нескольких дней следует придерживаться диетического питания, исключая из рациона ребенка все жирное, жареное, острое.

Грудничкам необходимо есть каждые 2 часа, однако кормление должно длиться не более 5-10 минут. Так кроха получит только жидкое верхнее молоко, не перегружая желудок жирным и тяжелым нижним.

Избежать обезвоживания можно, регулярно предлагая ребенку попить. Необходимо, чтобы жидкость поступала в организм пациента постоянно, небольшими порциями (по 3 ст.л.). Если одновременно выпить большое количество воды, можно спровоцировать новый приступ рвоты. Малыши часто отказываются от бутылочки, и питье вводится в рот шприцом или пипеткой.

Народные средства

Бороться с рвотными позывами можно с помощью средств народной медицины. Самые эффективные из них:

Отвар из имбиря. Корень растения следует натереть на терке, залить водой и прокипятить. Употребление полученной жидкости при появлении первых признаков тошноты позволит избежать нового приступа.
Отвар пижмы и полыни (в равных пропорциях). Эти растения помогают остановить рвоту и предотвратить распространение бактерий из очага воспаления. Для получения необходимого результата достаточно выпивать по несколько столовых ложек настоя за раз.
Укропный отвар. Залейте кипятком чайную ложку семян укропа, прокипятите в течение нескольких минут. Получившийся чай предотвращает рвоту и способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Что категорически нельзя делать при детской рвоте?

Когда у ребенка начинается рвота, многие родители впадают в панику и совершают ошибки. Неверные действия взрослых часто приводят к ухудшению самочувствия малыша.

Во-первых, маме следует успокоиться. Если ребенка вырвало всего один раз, это не повод для серьезного беспокойства. Такое иногда случается при переедании или при употреблении слишком жирной и жареной пищи. Если же приступы повторяются, следует немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к педиатру.

При неконтролируемой рвоте у детей категорически запрещается:

кормить больного, поить его газированными напитками или молоком;
давать лекарственные средства без врачебного назначения;
оставлять малыша одного, даже если он спит.

Также необходимо следить за температурой тела ребенка. При ее повышении следует предпринять все возможные меры по ее нормализации.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник